Palliatif Paralysies Tronculaires

8/9/2019 Palliatif Paralysies Tronculaires

1/107

LastltutLastltut e` jk Mklae` jk Mkla

Urklt`màt pkjjlktldUrklt`màt pkjjlktld

e`s jìsloas a`rvùs`s troanujklr`se`s jìsloas a`rvùs`s troanujklr`seu m`mir` supìrlùreu m`mir` supìrlùr

N. J`nj`rnqN. J`nj`rnq

Lastltut e` jk Mkla, Skrls - Drkan`Lastltut e` jk Mkla, Skrls - Drkan`Nàtr` e` rììeunktloa aùrojoblqu` `t doantloaa`jj`, Noui`rt - Drkan`Nàtr` e` rììeunktloa aùrojoblqu` `t doantloaa`jj`, Noui`rt - Drkan`


2/107

LastltutLastltute` jk Mklae` jk Mkla

Uroans a`rv`uxUroans a`rv`ux

A`rd YkelkjA`rd Ykelkj

A`rd MìelkaA`rd MìelkaA`rd NuiltkjA`rd Nuiltkj


3/107


@xkmà motùr@xkmà motùr

t`stlabt`stlab musnujklr` 6 MYNmusnujklr` 6 MYN

Brke` 3Brke` 3 66 kunua` rìpoas`kunua` rìpoas`

Brke` ;Brke` ; 6 noatrkntloa pkjpkij`6 noatrkntloa pkjpkij`Brke` 9Brke` 9 66 mouv`màt kntldmouv`màt kntld kv`nkv`n brkvltìbrkvltìBrke` >Brke` > 66 mouv`màt noatr` brkvltìmouv`màt noatr` brkvltìBrke` 5Brke` 5 66 mouv`màt noatr`mouv`màt noatr` rìslstkan`rìslstkan`Brke` 0Brke` 0 6 aormkj6 aormkj


4/107


N`rtklasN`rtklas musnj`smusnj`s soatsoat elddlnlj`selddlnlj`s ãã t`st`rt`st`r

-- IrknglorkelkjlsIrknglorkelkjls



5/107



-- DjìnglssùrsDjìnglssùrs e`se`s eolbtseolbts 66 ûp`rdlnlkjlsûp`rdlnlkjls // produaeusproduaeus



6/107



-- @xtàsùrs@xtàsùrs eueu poun`poun`6 KSJ, @SI, @SJ6 KSJ, @SI, @SJ



7/107



-- Latrlasçqu`sLatrlasçqu`s eueu poun`poun`66

Keeuntor ( Keeuntor (a`rda`rd nuiltkjnuiltkj))

KieuntorKieuntor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls ((a`rda`rd mìelkamìelka))

OpposkatOpposkat, DSI (vkrlkij`), DSI (vkrlkij`)



8/107



Keeuntor pojjlnls

Opposkat

KSI


9/107


@xkmà sàsltld@xkmà sàsltld

ElsnrlmlaktloaElsnrlmlaktloa ã eùx polatsã eùx polats


10/107


Jìsloas kssonlì`sJìsloas kssonlì`s

Drkntur`Drkntur`NoasojlektloaNoasojlektloaYkleùr krtlnujklr`Ykleùr krtlnujklr`

Nouv`rtur` nutkaì`Nouv`rtur` nutkaì`(Sjkaalab trkasd`rt tàelaùx)(Sjkaalab trkasd`rt tàelaùx)

Kutr`sKutr`sSojytrkumkSojytrkumk^pkstlnltì^pkstlnltì……


11/107


U`ngalquÙ`ngalqu`

Ngolx eu motùrNgolx eu motùr

-- IMYN 5 `t +IMYN 5 `t +

-- Joabuùr (`x @NY sur djìnglssùrs e`s eolbts6 br`dd`)Joabuùr (`x @NY sur djìnglssùrs e`s eolbts6 br`dd`)

-- Kisàn` e` eìdlnlt ku slt` eoaaùrKisàn` e` eìdlnlt ku slt` eoaaùr

Srìjçv`màt DNY


12/107


U`ngalquÙ`ngalqu`

Ngolx eu motùrNgolx eu motùr - Kboalst` eu mouv`màt ã r`stkur`r (`x6 DE^ sur @NY)- Kboalst` eu mouv`màt ã r`stkur`r (`x6 DE^ sur @NY)

- Dorn` slmljklr` (`x6 SJ)- Dorn` slmljklr` (`x6 SJ)

- @xnursloa slmljklr`- @xnursloa slmljklr`

tàeoas polba`t 6 >>mm tàeoas polba`t 6 >>mm

`xtàsùrs eolbts 6 03mm `xtàsùrs eolbts 6 03mm

djìnglssùrs eolbts 6 23 mm djìnglssùrs eolbts 6 23 mm

((`xkmpj``xkmpj` 6 IY to DES = ao)6 IY to DES = ao)

^mltg, ;


13/107


U`ngalqu`U`ngalqu`

Elr`ntloa eu trkasd`rtElr`ntloa eu trkasd`rt

-- Urkf`t elr`ntUrkf`t elr`nt

-- @vlt`r j`s poujl`s@vlt`r j`s poujl`s

mkls pkrdols aìn`ssklr`s mkls pkrdols aìn`ssklr`s


14/107


U`ngalquÙ`ngalqu`

Uàsloa eu trkasd`rtUàsloa eu trkasd`rt

-- Nouri`Nouri` tàsloa-joabuùrtàsloa-joabuùr

>33>33903903933933;03;03;33;330303

JoabuùrJoabuùr

D o r n `

D o r n `

Jlì`r Jlì`r && DrleàDrleà 933>933>


15/107


U`ngalquÙ`ngalqu`

ûtur`sûtur`s

-- Yìslstkat`s mklsYìslstkat`s mkls aoa-lsngìmlkat`saoa-lsngìmlkat`s

! ! Sujv`rtkdtSujv`rtkdt

!

!

sutur`s dla`s aoa rìsorikij`ssutur`s dla`s aoa rìsorikij`s


16/107


^trktìbl`^trktìbl`

Pa trkasd`rt pour ua` doantloaPa trkasd`rt pour ua` doantloa


17/107


Elkbaostln ?Elkbaostln ?


18/107


Skrkjysl` rkelkj`Skrkjysl` rkelkj`MotùrMotùr

Skrkjysl` e` 6Skrkjysl` e` 6 (Urln`ps) (Urln`ps) IrknglorkelkjlsIrknglorkelkjls

Nourt suplaktùrNourt suplaktùr@xtàsùrs eu polba`t (@NYJ+I, @NP)@xtàsùrs eu polba`t (@NYJ+I, @NP)@xtàsùrs eolbts `t poun`@xtàsùrs eolbts `t poun`

Drkntur` e` j'gumìrus Drkntur` e` j'gumìrus


19/107


Skrkjysl` ikss`Skrkjysl` ikss`

A`rd lat`rossùx postìrlùrA`rd lat`rossùx postìrlùr

Skrtl`jj` `xtàsùrs eu polba`t (@NP)Skrtl`jj` `xtàsùrs eu polba`t (@NP)@xtàsùrs eolbts `t poun`@xtàsùrs eolbts `t poun`


20/107


Skrkjysl` rkelkj`Skrkjysl` rkelkj`^`asltld^`asltld

Ka`stgìsl` t`rrltolr` rkelkjKa`stgìsl` t`rrltolr` rkelkj


21/107


^trktìbl`^trktìbl`

Pa trkasd`rt pour ua` doantloaPa trkasd`rt pour ua` doantloa

Y`stkur`rY`stkur`r

!! j'`xtàsloa eu polba`tj'`xtàsloa eu polba`t!! j'`xtàsloa e`s eolbtsj'`xtàsloa e`s eolbts

!! j'`xtàsloa eu poun`j'`xtàsloa eu poun`

Urlpj` trkasd`rtUrlpj` trkasd`rt


22/107



@xt`asloa e`s eolbts `t kieuntloa eu poun` (DNP)@xt`asloa e`s eolbts `t kieuntloa eu poun` (DNP);7


23/107



M`rj` e'Kuilbaì ;


24/107



M`rj` e'Kuilbaì ;


25/107



@xtàsloa eu polba`t@xtàsloa eu polba`tSroaktorSroaktor t`r`st`r`s (sur @NY)(sur @NY)

@xtàsloa e`s eolbts@xtàsloa e`s eolbts DNY / DNP DNY / DNP DE^ 5 DE^ 5

@xtàsloa poun`@xtàsloa poun`

vkrlkij` vkrlkij`


26/107


@xtàsloa eu polba`t@xtàsloa eu polba`t

SroaktorSroaktor t`r`st`r`s

Dorn` ;.9hb 1 tàeoas @NYDorn` ;.9hb 1 tàeoas @NY

Nours` 0 nm 1 tàeoas DNYNours` 0 nm 1 tàeoas DNY^ya`rblqu` e` j'`xtàsloa eu polba`t^ya`rblqu` e` j'`xtàsloa eu polba`tSroaktloa r`st` kssurì` pkr S[Sroaktloa r`st` kssurì` pkr S[


27/107


@xtàsloa eu polba`t@xtàsloa eu polba`t SroaktorSroaktor t`r`st`r`s

Eìslas`rtloa eu rkelusEìslas`rtloa eu rkelus

kv`n jkabu`tt` pìrlostì`kv`n jkabu`tt` pìrlostì`

trkf`ttrkf`t sup`rdsup`rd ou prodoae / IYou prodoae / IY

Las`rtloa6Las`rtloa6

@NYI (ou @NYJ nàtrkjlsì)@NYI (ou @NYJ nàtrkjlsì)


28/107


@xtàsloa e`s eolbts@xtàsloa e`s eolbts

DNP 6 dorn` 9hb Nours` >.>nmDNP 6 dorn` 9hb Nours` >.>nm

Sulsskat djìnglssùr eu polba`t,Sulsskat djìnglssùr eu polba`t,

ekas j'kx` e`sekas j'kx` e`s mvtsmvts gkiltu`js eu polba`tgkiltu`js eu polba`tM`rj` E' M`rj` E' kuilbaì kuilbaì ,, Vkngkry Vkngkry ,, ^nue`rl ^nue`rl

DNY 6 dorn` 3.7hb Nours` 5 nmDNY 6 dorn` 3.7hb Nours` 5 nmUsub` Usub` ;


29/107


@xt`asloa e`s eolbts@xt`asloa e`s eolbts

Urkasdìrì sur @ENUrkasdìrì sur @EN

+/- @ propr` lae`x +/- @ propr` lae`x

+/- +/- @ propr` eu 0@ propr` eu 0

+/- @SJ +/- @SJ


30/107


@xtàsloa eu poun`@xtàsloa eu poun`

[u`j `xtàsùr rìkalm`r ?[u`j `xtàsùr rìkalm`r ?

-KSJ6 stkiljlsktùr ;`r mìtk-KSJ6 stkiljlsktùr ;`r mìtk

`t`t lanjlaktùrlanjlaktùr rkelkjrkelkj-@SI6 `xtàsùr S; (`t pkrdols S9)-@SI6 `xtàsùr S; (`t pkrdols S9)

-@SJ6 `xtàsùr S9 `t-@SJ6 `xtàsùr S9 `t rìtropujsùrrìtropujsùr


31/107


32/107


U`ngalqu` e` ngolxU`ngalqu` e` ngolxUuilkakUuilkak

!!@xtàsloa polba`t@xtàsloa polba`t

SU sur @NYJ nàtrkjlsì SU sur @NYJ nàtrkjlsì

!!@xtàsloa eolbts@xtàsloa eolbts

DNP sur @EN + @LS DNP sur @EN + @LS

!!@xtàsloa poun`@xtàsloa poun`

SJ sur @SJ eìroutì ekas j` 9` nompkrtlmàt SJ sur @SJ eìroutì ekas j` 9` nompkrtlmàt


33/107



34/107



35/107




36/107


Skrkjysl` eu a`rd mìelkaSkrkjysl` eu a`rd mìelkaMotùrMotùr

Skrkjysl` elstkj`Skrkjysl` elstkj` - -KieuntorKieuntor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls

Skrkjysl` proxlmkj`Skrkjysl` proxlmkj` -Djìnglssùrs e`s eolbts6 -Djìnglssùrs e`s eolbts6 D^ 9->-5-0 D^ 9->-5-0

DS 9-> + DSJ DS 9-> + DSJ - -KieuntorKieuntor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls


37/107


Skrkjysl` eu a`rd mìelkaSkrkjysl` eu a`rd mìelka^`asltld^`asltld

U`rrltolr` a`rd mìelkaU`rrltolr` a`rd mìelkaUrçs lavkjlekatUrçs lavkjlekat


38/107


Skrkjysl` elstkj`Skrkjysl` elstkj`

Urkasd`rts sàsltlds 6 kikaeoaaìsUrkasd`rts sàsltlds 6 kikaeoaaìs

Motùr 6 rìkalmktloa e` j'katìposltloa eu poun`Motùr 6 rìkalmktloa e` j'katìposltloa eu poun`


39/107


Uuilkak ;Uuilkak ;

Elss`ntloas nkekvìrlqu`sElss`ntloas nkekvìrlqu`s

903 pkrkjysl`s eu poun`903 pkrkjysl`s eu poun`


40/107



-- ^up`rdlnl`j 6 katìposltloa^up`rdlnl`j 6 katìposltloa

-- Srodoae 6 opposltloaSrodoae 6 opposltloa


41/107





-- Ykelkj 6 katìposltloaYkelkj 6 katìposltloa

-- Pjaklr` 6 opposltloaPjaklr` 6 opposltloa


42/107





-- Ykelkj 6 katìposltloaYkelkj 6 katìposltloa

-- Pjaklr` 6 opposltloaPjaklr` 6 opposltloa

-- Sroxlmkj 6 katìposltloaSroxlmkj 6 katìposltloa

-- Elstkj 6 opposltloaElstkj 6 opposltloa


43/107


44/107


45/107


UgompsoaUgompsoa


46/107


Yoyj`-UgompsoaYoyj`-Ugompsoa


47/107


SkjkzzlSkjkzzl


48/107


Kjaot-Mksqu`j`tKjaot-Mksqu`j`t


49/107


^ummkry^ummkry


50/107


Dlxktloa elstkj`Dlxktloa elstkj`--

Iore rkelkj eu poun`Iore rkelkj eu poun` slaoa `dd`t e` suplaktloaslaoa `dd`t e` suplaktloa

-- ^l MS lastkij` (pkrkjysl` DSI)^l MS lastkij` (pkrkjysl` DSI)

eouij` dlxktloa e` pkrt `t e'kutr` e` jk MS (Irkae) eouij` dlxktloa e` pkrt `t e'kutr` e` jk MS (Irkae)


51/107


Dlxktloa elstkj`Dlxktloa elstkj`--

Iore rkelkj eu poun`Iore rkelkj eu poun` slaoa `dd`t e` suplaktloaslaoa `dd`t e` suplaktloa

-- ^l MS lastkij` (pkrkjysl` DSI)^l MS lastkij` (pkrkjysl` DSI)

eouij` dlxktloa e` pkrt `t e'kutr` e` jk MS (Irkae) eouij` dlxktloa e` pkrt `t e'kutr` e` jk MS (Irkae)


52/107



--D^ 5D^ 5--Soujl`Soujl` „„ kpoaìvros`kpoaìvros` pkjmklr`pkjmklr`

- -kieuntloa-opposltloakieuntloa-opposltloa

--LatìrætLatìræt--Dorn` nompkrkij` (>.3)Dorn` nompkrkij` (>.3)--Nours`Nours` sktlsdklskat`sktlsdklskat`

--Sroij`m`Sroij`m`--SksSks utljlskij`sutljlskij`s ekasekas j`sj`s pkrkjysl`spkrkjysl`s gkut`sgkut`s

UgompsoaUgompsoa


53/107



--D^ 5D^ 5

--Soujl`Soujl` - DNP- DNP--Kieuntloa / OpposltloaKieuntloa / Opposltloa

--LatìrætLatìræt--Dorn` nompkrkij` (>.3)Dorn` nompkrkij` (>.3)--Nours`Nours` sktlsdklskat`sktlsdklskat`

--Sroij`m`Sroij`m`--SksSks utljlskij`sutljlskij`s ekasekas j`sj`s pkrkjysl`spkrkjysl`s gkut`sgkut`s

Iuaa`jjIuaa`jj


54/107



„„ SkjmkrlsSkjmkrls JoabusJoabus

--Soujl`Soujl` -- kunua`kunua`--KieuntloaKieuntloa

-Latìræt-Latìræt--MorileltìMorileltì dklij`dklij`--Ptlj`Ptlj` ekasekas kmyotropgl`kmyotropgl` eueu nkakjnkakj nkrpl`ankrpl`a

NkmltzNkmltz


55/107


Skrkjysl` elstkj`Skrkjysl` elstkj`NkmltzNkmltz


56/107


Skrkjysl` proxlmkj`Skrkjysl` proxlmkj`

„„ IrknglorkelkjlsIrknglorkelkjls sursur DSJDSJ

--Jliìr`rJliìr`r j` musnj`j` musnj` trçstrçs gkutgkut

-Jk dorn` e` dj`xloa-Jk dorn` e` dj`xloa eìp`aerkeìp`aerk e` jk posltloae` jk posltloa eueu noue`noue`


57/107



„„ @NYJ@NYJ sursur DS 9DS 9

--Kjt`raktlv` 6Kjt`raktlv` 6 tìaoeçs`tìaoeçs` DS ;-9->DS ;-9->


58/107




59/107


Skrkjysl` a`rd nuiltkjSkrkjysl` a`rd nuiltkj

-- EolbtsEolbts-- Uous j`s lat`rossùxUous j`s lat`rossùx Skjmklr`s `t eorskuxSkjmklr`s `t eorskux-- Uous j`s jomirlnkux skud ;`rUous j`s jomirlnkux skud ;`r kaekae 9çm`9çm`

-- Nlaqulçm` eolbt 6 gypotgìakrlàsNlaqulçm` eolbt 6 gypotgìakrlàs ((oppopp,KEM,DEM),KEM,DEM)

-- Soun`Soun`-- KeeuntùrKeeuntùr-- +/-+/- Dj`xorDj`xor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls



60/107


Laa`rvktloaLaa`rvktloa Dj`xorDj`xor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls

23%623%6 mèlkamèlka `t nuiltkj`t nuiltkj

eìdkut e'keeuntloaeìdkut e'keeuntloa

>3%6 nuiltkj sùj>3%6 nuiltkj sùj eìdkut e'keeuntloa `t opposltloaeìdkut e'keeuntloa `t opposltloa


61/107


Slan` t`rmlakj` dort`Slan` t`rmlakj` dort`

-- ^l gyp`r`xt`asloa MS 6 DSI pkrkjysì^l gyp`r`xt`asloa MS 6 DSI pkrkjysì

((slba` e`slba` e` F`kaa`)F`kaa`)-- ^l dj`xloa MS 6 DSI latknt^l dj`xloa MS 6 DSI latknt

Dj`xorDj`xor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls

t`stlabt`stlab


62/107


Skrkjysl` a`rd nuiltkjSkrkjysl` a`rd nuiltkj

J`s mæm`sJ`s mæm`s

+ @NP + @NP

++ Dj`xorDj`xor SroduaeusSroduaeus >-5-0>-5-0



63/107


Ukij`ku njlalquÙkij`ku njlalqu`

!!

Soun`Soun`^lba` e` Dromàt^lba` e` Dromàt

suplaktloa (mkalv`jj`)suplaktloa (mkalv`jj`)

lastkiljltylastkiljlty MSMS

!! Lae`xLae`xEìdkut e'kieuntloaEìdkut e'kieuntloa

!! Slan` ;-9Slan` ;-9

dklij`dklij`


64/107



!!





!! Slan` ;-9Slan` ;-9

dklij`dklij`


65/107



!!





!! Slan` ;-9Slan` ;-9

dklij`dklij`


66/107



!!





!! Slan` ;-9Slan` ;-9

dklij`dklij`


67/107



!!Eolbts joabsEolbts joabs

Brldd` nuiltkj`Brldd` nuiltkj`

MkaMkaŞŞuvr` e` Iouvl`ruvr` e` Iouvl`r

Rkrt`ai`rbRkrt`ai`rb


68/107








69/107








70/107



71/107



^`asltld^`asltld


72/107


Motùrs elspoalij`sMotùrs elspoalij`s

-- D^ rlabD^ rlab dlab`rdlab`r (elstkj(elstkj pkjsl`spkjsl`s))

-- @xtàsor@xtàsor laelnlslaelnls proprlusproprlus (@LS)(@LS)

-- @xtàsor@xtàsor elbltlelbltl mlalmlmlalml (@EM)(@EM)

-- @xtàsor@xtàsor pojjlnlspojjlnls ir`vlsir`vls (@SI) + MS(@SI) + MS KzKz

-- RrlstRrlst motorsmotors ++brkdtbrkdt

-- IrknglorkelkjlsIrknglorkelkjls


73/107


;-J` poun`;-J` poun` Skrkjysl` elstkj`Skrkjysl` elstkj`

;.;. DSI pkrkjysìDSI pkrkjysì-- Mot`ur6 D^5 6Mot`ur6 D^5 6 Yoyj`-UgompsoaYoyj`-Ugompsoa


74/107


75/107


U`ngalquÙ`ngalqu`Yoyj`-UgompsoaYoyj`-Ugompsoa

-- Srìjçv`màt elstkj D^5Srìjçv`màt elstkj D^5

-- Yìnupìrì ku polba`tYìnupìrì ku polba`t

-- Skssì sous j`s tàeoas djìnglssùrsSkssì sous j`s tàeoas djìnglssùrs


76/107



-- Srìjçv`màt elstkj D^5Srìjçv`màt elstkj D^5

-- Yìnupìrì ku polba`tYìnupìrì ku polba`t

-- Skssì sous j`s tàeoas djìnglssùrsSkssì sous j`s tàeoas djìnglssùrs

-- Kmàì v`rs j` poun`Kmàì v`rs j` poun`

-- ôus j`s pìelnuj`s vksnujo-a`rvùxôus j`s pìelnuj`s vksnujo-a`rvùx

-- Las`rtloa rkelkj` MSLas`rtloa rkelkj` MS


77/107


Dlxktloa elstkj`Dlxktloa elstkj`


78/107



J


79/107


J` poun`J` poun`Skrkjysl` elstkj`Skrkjysl` elstkj`

9.9. DSI kntldDSI kntld

-- Motùr6Motùr6•• D^5D^5•• Ou @LS ã trkv`rs jk m`mirka` lat`rossùsÒu @LS ã trkv`rs jk m`mirka` lat`rossùs`

-- Dlxktloa elstkj`Dlxktloa elstkj`•• KeeuntorKeeuntor ((s`skmole`s`skmole`)) kaekae MS rkelkjMS rkelkj


80/107


; J; J


81/107


;-J` poun`;-J` poun` Skrkjysl` proxlmkj`Skrkjysl` proxlmkj`

-- D^5 `t 0 pks utljlskij`sD^5 `t 0 pks utljlskij`s

-- @LS ã trkv`rs jk m`mirka` lat`rossùs`@LS ã trkv`rs jk m`mirka` lat`rossùsà'`st al kss`z joab al kss`z dort poura'`st al kss`z joab al kss`z dort pour stkiljlz`rstkiljlz`r jk MS 6jk MS 6b`st`s kssonlìsb`st`s kssonlìs

JJ


82/107


J` poun`J` poun`Skrkjysl` proxlmkj`Skrkjysl` proxlmkj`

b`st`s kssonlìsb`st`s kssonlìs-- nkpsujoeçs` MSnkpsujoeçs` MS


83/107


84/107


85/107


9- j`s eolbts joabs9- j`s eolbts joabs


Kieuntloa lae`xKieuntloa lae`x


86/107


Brldd` nuiltkj`Brldd` nuiltkj`-- Nkpsujoeçs`Nkpsujoeçs`


87/107


Brldd` nuiltkj`Brldd` nuiltkj`-- Nkpsujoeçs`Nkpsujoeçs`-- Uìaoeçs` (Dowj`r)Uìaoeçs` (Dowj`r)


88/107


Brldd` nuiltkj`Brldd` nuiltkj`-- Nkpsujoeçs`Nkpsujoeçs`-- Uìaoeçs` (Dowj`r)Uìaoeçs` (Dowj`r)-- Urkasd`rt tàelaùxUrkasd`rt tàelaùx

•• Lasìrì à eorskj (Irkae)Lasìrì à eorskj (Irkae)


89/107


Brldd` nuiltkj`Brldd` nuiltkj`-- Nkpsujoeçs`Nkpsujoeçs`-- Uìaoeçs` (Dowj`r)Uìaoeçs` (Dowj`r)-- Urkasd`rt tàelaùxUrkasd`rt tàelaùx

•• Lasìrì à eorskj (Irkae)Lasìrì à eorskj (Irkae)

•• Lasìrì à pkjmklr` (Lasìrì à pkjmklr` (VkanojjlVkanojjl))

U g l e JU g l e J


90/107


U`ngalqu` eu JkssoU`ngalqu` eu JkssoVkanojjlVkanojjl

-- jksso elr`ntjksso elr`nt-- Kv`n dj`xorKv`n dj`xor sup`rdlnlkjlssup`rdlnlkjls D^5 / D^0D^5 / D^0 lautljlskij` ekas j`s pkrkjysl`s proxlmkj`slautljlskij` ekas j`s pkrkjysl`s proxlmkj`s

U g l e JU g l e J


91/107



-- jksso elr`ntjksso elr`nt-- kv`n trkasd`rt tàelaùx (@LS)kv`n trkasd`rt tàelaùx (@LS)

U g l e JU g l e J


92/107



-- jksso laelr`ntjksso laelr`nt-- dj`xordj`xor sup`rdlnlkjlssup`rdlnlkjls pkrkjysì + trkasd`rtpkrkjysì + trkasd`rt


93/107


Kieuntloa Lae`xKieuntloa Lae`x-- @LS eìroutì@LS eìroutì-- @SI + dusloa MS@SI + dusloa MS-- KSI 6 ;ikae`j`tt` + br`dd`KSI 6 ;ikae`j`tt` + br`dd`-- (D^5 6 ; ikae`j`tt` + jksso)(D^5 6 ; ikae`j`tt` + jksso)


94/107


YìsumìYìsumìpkrkjysl` nuiltkj`pkrkjysl` nuiltkj`


95/107



-- DSI pkrkjysìDSI pkrkjysì

D^56 poun` D^56 poun`@LS6 jksso 5-0@LS6 jksso 5-0

KSJ (; ikae`j`tt`) + br`dd` 6 ;`r LOEKSJ (; ikae`j`tt`) + br`dd` 6 ;`r LOE

(Sour ua` plan` pjus dort`6(Sour ua` plan` pjus dort`6

D^56 poun`D^56 poun`

D^06 jkssoD^06 jksso

@LS6 ;st ELO)@LS6 ;st ELO)


96/107



DSI kntldDSI kntld@LS6 poun`@LS6 poun`

D^5 6 jksso + ;`r LOED^5 6 jksso + ;`r LOE


97/107



DS 5-0 6 sutur` jktìrkj` ã DS 9->DS 5-0 6 sutur` jktìrkj` ã DS 9->

-- ;çr` optloa;çr` optloa-- D^> 6 jksso (>)-5-0 + ;`r LOED^> 6 jksso (>)-5-0 + ;`r LOE-- @LS 6 poun` (+stkiljlsktloa MS)@LS 6 poun` (+stkiljlsktloa MS)


98/107



DS 5-0 6 sutur` jktìrkj` ã DS 9->DS 5-0 6 sutur` jktìrkj` ã DS 9->

-- ;çr` optloa;çr` optloa-- D^> 6 jksso (>)-5-0 + ;`r LOED^> 6 jksso (>)-5-0 + ;`r LOE-- @LS 6 poun` (+stkiljlsktloa MS)@LS 6 poun` (+stkiljlsktloa MS)

-- 9ae optloa (dj`xloa dort` e`s eolbts)9ae optloa (dj`xloa dort` e`s eolbts)-- @NYJ 6 jksso laelr`nt 9->-5-0@NYJ 6 jksso laelr`nt 9->-5-0-- @LS 6 poun` (+stkiljlsktloa MS)@LS 6 poun` (+stkiljlsktloa MS)

S j l l tS j l l t


99/107


Skrkjysl`s mlxt`sSkrkjysl`s mlxt`s

N j lN j l


100/107


NoanjusloaNoanjusloa

Sks e` t`ngalqu` "stkaekre"6Sks e` t`ngalqu` "stkaekre"6

-- `xkmà njlalqu` (DSI)`xkmà njlalqu` (DSI)

-- i`solas eu pktlàti`solas eu pktlàt

-- `xpìrlàn` `t nrìktlvltì eu nglrurblà`xpìrlàn` `t nrìktlvltì eu nglrurblà


101/107



102/107

Kjt`raktlv`Kjt`raktlv`


103/107


Kjt`raktlv`Kjt`raktlv` ElstkjElstkj pkjsypkjsy

-- Dlsg`r &Dlsg`r & Iungj`rIungj`r

FG^ K 97697->9, 933>FG^ K 97697->9, 933>

-- Kjt`raktlv`Kjt`raktlv` VkanojjlVkanojjl ndnd sg`mksg`mk p 939p 939

D^5 + D^ 06 elr`nt jkssoD^5 + D^ 06 elr`nt jksso@LS (@LS (tgroubgtgroubg LM) 6LM) 6 tgumitgumi D^>6 ;stD^>6 ;st kaekae 9ae ELO musnj`9ae ELO musnj`

S tlS p tl l tlx mla tl a


104/107


Sr`-op`rktlv`Sr`-op`rktlv` `xkmlaktloa`xkmlaktloa

Musnj`sMusnj`s kvkljkij`kvkljkij` dordor trkasd`rtrkasd`r??

--stkaekre la slabj` a`rv`stkaekre la slabj` a`rv`

pkrkjyslspkrkjysls

-- Y`qulr`sY`qulr`s dujjdujj laelvleukjlaelvleukj musnj`musnj` t`stlabt`stlab

lala otg`rotg`r noaeltloasnoaeltloas

^hla^hla nov`rkb`nov`rkb`

SktlàtSktlàt a`èsa`ès



105/107



Sr`nls`Sr`nls` njlalnkjnjlalnkj `xkmlaktloa`xkmlaktloa

--`kng`kng musnj`musnj`

--sàsorysàsory

--otg`rotg`r noaeltloas?noaeltloas?

Sròp`rktlv`Sròp`rktlv` pjkaalab pjkaalab


106/107


107/107

Documents

Palliatif Paralysies Tronculaires