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Papel de la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios durante la pandemia del Covid-19: Competencias de Enfermería Ana C. Navas Ortega, BsC 1,2 ; Marina M. Lopez, MSc 1,2 ; Marta C. Garcia, BsC 1,2 ; Paula G. Flores, MD 1,2 , Jose A. Sanchez Martinez, MD 1,2 and Concepción M. García, MD, PhD 1,2,3 . 1 UCRI, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España. 2 Departamento de Neumología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España. 3 Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada-ibs, Granada, España. Emails: [email protected], [email protected], [email protected], [email protected], [email protected], and [email protected] INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las Unidades de Cuidados Respiratorios Intermedios (UCRI) son un punto de unión entre las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y la sala general para monitorizar y tratar a los pacientes que requieren ventilación no invasiva (VMNI) u oxígeno nasal de alto flujo (ONAF) (1, 2). Durante la actual pandemia de COVID-19, las UCRI han desempeñado un papel fundamental, actuando como unidad de "ascenso" o "descenso" entre la sala general y las UCI. El objetivo central de esta investigación es mostrar los primeros resultados de la primera y única UCRI en Granada situada en el Hospital Universitario Virgen de la Nieves (UHVN) 5 meses después de su inauguración - de abril a agosto de 2021. El campo elegido son las competencias esenciales de enfermería necesarias para proporcionar una atención óptima durante la actual pandemia de COVID-19. MATERIALES Y MÉTODOS COMPETENCIAS DE ENFERMERÍA EN LA UCRI RESULTADOS El resultado primario fue la proporción de pacientes con insuficiencia respiratoria grave COVID-19 dados de alta o no trasladados a la UCI. De los 254 pacientes ingresados en la UCRI por empeoramiento de la insuficiencia respiratoria, 242 (95,3%) fueron dados de alta y 222 (87,4%) evitaron el ingreso en la UCI. CONCLUSIONES El ingreso en la UCRI incluye criterios de triaje estandarizados, la autopronación y la asistencia respiratoria no invasiva, lo que evita el ingreso en la UCI de una gran proporción de pacientes con insuficiencia respiratoria COVID-19. Las habilidades específicas que el personal de enfermería debe aprender y desarrollar en la UCRI desempeñan un papel esencial en la recuperación óptima del paciente. REFERENCIAS 1. Vincent J-L, Rubenfeld GD. Does intermediate care improve patient outcomes or reduce costs? Critical Care. 2015;19(1):89. 2. Carter C, Aedy H, Notter J. COVID-19 disease: Non-Invasive Ventilation and high frequency nasal oxygenation. Clinics in Integrated Care. 2020;1:100006. 3. Armstrong E, de Waard MC, de Grooth H-JS, Heymans MW, et al. Using Nursing Activities Score to Assess Nursing Workload on a Medium Care Unit. Anesthesia & Analgesia. 2015;121(5). 4. Plate JDJ, Leenen LPH, Houwert M, Hietbrink F. Utilisation of Intermediate Care Units: A Systematic Review. Critical Care Research and Practice. 2017;2017:8038460. 5. Heili-Frades S, Carballosa de Miguel MDP, Naya Prieto A, Galdeano Lozano M, Mate García X, Mahillo Fernández I, et al. Cost and Mortality Analysis of an Intermediate Respiratory Care Unit. Is It Really Efficient and Safe? Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2019;55(12):634-41. 6. Stacy KM. Progressive Care Units: Different but the Same. Critical Care Nurse. 2011;31(3):77-83.

Papel de la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios

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Papel de la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios durante la pandemia del Covid-19: Competencias de Enfermería

Ana C. Navas Ortega, BsC1,2; Marina M. Lopez, MSc1,2; Marta C. Garcia, BsC1,2; Paula G. Flores, MD1,2, Jose A. Sanchez Martinez,

MD1,2 and Concepción M. García, MD, PhD1,2,3. 1UCRI, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.

2Departamento de Neumología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España. 3Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada-ibs, Granada, España.

Emails: [email protected], [email protected], [email protected], [email protected], [email protected], and [email protected]

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

Las Unidades de Cuidados Respiratorios Intermedios (UCRI) son un punto de unión entre las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y la sala general

para monitorizar y tratar a los pacientes que requieren ventilación no invasiva (VMNI) u oxígeno nasal de alto flujo (ONAF) (1, 2). Durante la actual

pandemia de COVID-19, las UCRI han desempeñado un papel fundamental, actuando como unidad de "ascenso" o "descenso" entre la sala general y las

UCI. El objetivo central de esta investigación es mostrar los primeros resultados de la primera y única UCRI en Granada situada en el Hospital Universitario

Virgen de la Nieves (UHVN) 5 meses después de su inauguración - de abril a agosto de 2021. El campo elegido son las competencias esenciales de

enfermería necesarias para proporcionar una atención óptima durante la actual pandemia de COVID-19.

MATERIALES Y MÉTODOS

COMPETENCIAS DE ENFERMERÍA EN LA UCRI RESULTADOS

El resultado primario fue la proporción de pacientes con insuficiencia respiratoria grave COVID-19 dados de alta o no trasladados a la UCI. De los 254 pacientes ingresados en la UCRI por empeoramiento de la insuficiencia respiratoria, 242 (95,3%) fueron dados de alta y 222 (87,4%) evitaron el ingreso en la UCI.

CONCLUSIONES El ingreso en la UCRI incluye criterios de triaje estandarizados, la autopronación y la asistencia respiratoria no invasiva, lo que evita el ingreso en la UCI de una gran proporción de pacientes con insuficiencia respiratoria COVID-19. Las habilidades específicas que el personal de enfermería debe aprender y desarrollar en la UCRI desempeñan un papel esencial en la recuperación óptima del paciente.

REFERENCIAS 1. Vincent J-L, Rubenfeld GD. Does intermediate care improve patient outcomes or reduce costs? Critical Care. 2015;19(1):89. 2. Carter C, Aedy H, Notter J. COVID-19 disease: Non-Invasive Ventilation and high frequency nasal oxygenation. Clinics in Integrated Care. 2020;1:100006. 3. Armstrong E, de Waard MC, de Grooth H-JS, Heymans MW, et al. Using Nursing Activities Score to Assess Nursing Workload on a Medium Care Unit. Anesthesia & Analgesia. 2015;121(5). 4. Plate JDJ, Leenen LPH, Houwert M, Hietbrink F. Utilisation of Intermediate Care Units: A Systematic Review. Critical Care Research and Practice. 2017;2017:8038460. 5. Heili-Frades S, Carballosa de Miguel MDP, Naya Prieto A, Galdeano Lozano M, Mate García X, Mahillo Fernández I, et al. Cost and Mortality Analysis of an Intermediate Respiratory Care Unit. Is It Really Efficient and Safe? Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2019;55(12):634-41. 6. Stacy KM. Progressive Care Units: Different but the Same. Critical Care Nurse. 2011;31(3):77-83.