Upload
herlinda-dwi-ningrum
View
225
Download
7
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ggk
Citation preview
Iskemia Miokardium
Infark Miokard
KardiomiopatiFungsi ventrikel kiri & gangguan kontraktilitas:Daya kontraksiPerubahan daya kembang & gerakan dinding ventrikelCurah sekuncupMalfungsi katup disfungsi otot papilaris, Defek Septum Ventrikel, tromembolisme, perikarditisHipertensiPengakjian
Ejeksi ventrikel kiri tergangguWaktu pengisian diastolik
Nekrosis sel otot jantung
Statis darah dalam ventrikel & atrium Vol. sekuncup
Beban awal Hipertrofi ventrikelBeban ventrikel
Beban awal & beban akhir Disfungsi diastolik & sistolik, iskemia miokardium, dan aritmia
GAGAL JANTUNG
Gagal pompa ventrikel
Backward failureForward failure
AritmiaventrikularTercetusnya aktivasi (after potential), otomatisasi dan re-entryCurah jantung Kongesti pulmonalis >>
Kematian mendadakTekanan hidrostatik >> tekanan osmotik
Hipertrofi ventrikelAktivasi sistem RAAAktivitas adrenergik simpatikPerembesan cairan ke alveoli
3. Risiko pola nafas tidak efektifPengembangan paru tidak optimalEdema paru3. kerusakan pertukaran gas
Pemendekan miokardAngiotensin IACEII
Vasokonstriksi sistemis
Pengisian LVPengeluaran aldosteron
Aliran tidak adekuat ke jantung & otakReabsorbsi Na+ & H2O oleh tubulus Vasokonstriksi ginjalGFR nefron
8 . Risiko terjadinya gagal ginjal akut4. Risiko tinggi gangguan perfusi jaringan5. risiko tinggi penurunan tingkat kesadaran6. Risiko tinggi kelebihan volume cairanEskresi Na+ & H2O dalam urin e
Risiko tinggi penurunan curah jantungSuplai O2 ke miokardium Kelemahan fisikUrin output Vol. plasma Tek.Hidrostatis
Syok kardiogenikHipoksia jaringan miokardordium 11. Risiko tinggi trauma12. Risiko tinggi infeksi9. Gangguan penenuhan aktivitas sehari-hari6. Risiko tinggi kelebihan volume cairan
10.Gangguan pemenuhan istirahat & tidur14.Risiko tinggi ketidakpatuhan pengobatan15.Koping individu tidak efektif16.Kurang pengetahuan13.KecemasanKondisi & prognoisiskematian10.Risiko tinggi konstipasi7. Pemenuhan Nutrisi kurang dari kebutuhan2. Nyeri dadaInfark miokardPerubahan metabolisme miokardiumIskemia miokardium