Upload
hyacinth-hoffman
View
45
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Patologiårsmøte 18-19 nov.2005. Julenøttkasus 4 Ghania Boudjema RR-RH HF. Sykehistorie. Mann, 58 år. 1993: Høyresidig nefrektomi pga. nyrecellekarsinom (RCC) uten påviste metastaser. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Patologiårsmøte 18-19 nov.2005
Julenøttkasus 4
Ghania BoudjemaRR-RH HF
Sykehistorie
Mann, 58 år. 1993: Høyresidig nefrektomi pga. nyrecellekarsinom (RCC) uten påviste metastaser. Re-innlagt DNR oktober 2004 pga smerter i hø.flanke. CT/MR viste patologisk funn på høyre nyres tidligere plass. FNAC i januar 2005 ble oppfattet som residiv av RCC. Residivet ble fjernet kirurgisk.
CT MR
TUMOR
Makroskopi
• Delvis gjennomskåret tumor
• Store nekroser
• Vekt: 1.2 kg
• Største biten: 18x14cm
• Fibrøs kapsel omgitt av fettvev
Differensialdiagnoser
Epiteloide maligne neoplasier:
• Nyrecellekarsinom• Epitelialt angiosarcom• Perivaskulær celle tumor (PECom)/ Epiteloid angiomyolipom • Metastatiske karsinomer• Malignt melanom• Adrenocorticalt karsinom• Feokromocytom• Ganglioneurom med malign transformasjon…
MELAN-A
HMB45
CALDESMON
MELAN-A
CD117
VIMENTIN
IMH profil av vårt kasus• Melan-A +• HMB45 +• Caldesmon +• Desmin + f• Vimentin + • CD117 + f• CK( AE1/AE3,CK7, RCC) -• S-100 -• SMA -• Synaptofysin -
Diagnose
PECom