patoloji bölümü laboratuvar test rehberi - Yüksek İhtisas Eğitim ve

PATOLOJİ BÖLÜMÜ

LABORATUVARTEST REHBERİ

TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI 5HAZIRLAYAN:Uzm.Dr.Neslihan ZENGİN

EDİTÖR:

Bu rehber Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Kalite Yönetim Birimi Tarafından Hizmet Kaite Standartları gereği oluşturulmuştur.

TYİH-REH-TKY-08

Nilgün AKAL Kalite Yönetim Birimi

İÇİNDEKİLER:

A. PATOLOJİBÖLÜMÜ: ..................................................................................................

B. PATOLOJİBÖLÜMÜNDEÇALIŞILANTESTLERİNİSTENMESİ: ......................

C. PATOLOJİBÖLÜMÜNDEÇALIŞILANTESTLERE AİTÖRNEKLERİNALINMASIVETRASFERİ: .......................................................

1.AMELİYATHANEDENGÖNDERİLENTÜMSPESİMENLERİN ALINMASIVETRANSFERİ: ....................................................................................... 2.AMELİYATHANEDENGÖNDERİLENFROZENLERİN ALINMASIVETRANSFERİ: ....................................................................................... 3.ENDOSKOPİKBİYOPSİÖRNEKLERİNİNALINMASIVETRANSFERİ: ...... 4.POLİKLİNİKTENGÖNDERİLENKARACİĞERVEPROSTATİĞNEBİYOPSİ ÖRNEKLERİNİNALINMASIVETRANSFERİ: ....................................................... 5.ENDOUS,CTVEYAUSGEŞLİĞİNDEİNCEİĞNEASPİRASYON SİTOLOJİLERİNİNALINMASIVETRANSFERİ: .................................................... 6.SERVİSTENVE/VEYAGİRİŞİMSELİŞLEMPOLİKLİNİKLERİNDEN GÖNDERİLENSİTOLOJİMATERYALLERİNALINMASIVETRANSFERİ: .... 7.KONSÜLTASYONİÇİNGÖNDERİLENPARAFİNBLOKLARVE/VEYA HAZIRCAMLARINTRANSFERİ: .............................................................................. 8.DİĞERHASTANELERDENVEÖZELİŞLETMELERDEN GÖNDERİLENSPESİMENLER,SIVILARVEYASİTOLOJİ CAMLARININTRANSFERİ: ......................................................................................

D. PATOLOJİBÖLÜMÜNDETESTSONUÇLARINA ETKİEDENFAKTÖRLER: ..........................................................................................

E. PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKALIMKAPLARI: ......................................................

F. PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKKABULVERETKRİTERLERİ: .............................

1.PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKKABULKRİTERLERİ: ....................................... 1.1.PATOLOJİBÖLÜMÜNDEPOLİKLİNİKVESERVİSTENGELEN ÖRNEKLERİNKABULKRİTERLERİ: ...................................................................... 1.2.PATOLOJİBÖLÜMÜNDEAMELİYATHANEDENGELENÖRNEKLERİN KABULKRİTERLERİ: .................................................................................................. 2.PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKRETKRİTERLERİ: .............................................

G. PATOLOJİBÖLÜMÜPANİKTANILARI: .................................................................. H. PATOLOJİBÖLÜMÜNDETESTSONUÇLARININVERİLMESİ: ........................

I. PATOLOJİBÖLÜMÜAYRINTILITESTTABLOSU ................................................

Toplam Katite Birimi 167TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ

Pato

loji B

ölüm

ü

Laboratuvar Test Rehberi

PATOLOJİBÖLÜMÜ

A. PATOLOJİBÖLÜMÜ:

GenelolarakPatoloji;hasarvericibiruyarınınhücre,doku,organveenso-nundadatümorganizmaüzerindeoluşturduğufonksiyonelveyapısalde-ğişiklikleri üzerine odaklanır. Kısacası hastalıkların (Dâhili hastalıklar, iyihuyluyadakötühuylutümörlerv.b.)tanısıylailgilidir.BubağlamdaGenelpatolojiveözel(sistemik)patolojiolarakikiyeayrılır;

1. Genelpatoloji,tümhastalıklarınaltındayatan,hücreveyadokularda-kianormaldurumileilgilenir.

2. Sistemikpatoloji ise tanımlanmışdurumlarınbelirli tanısal süreçtekesintanınınkonmasıyadatanılarınelenmesivesınırlandırılmasıileuğraşır,organvedokularüzerindekispesifikcevaplarıaraştırır.

Patoloji tanılamasürecininönemlibir kısmıPatoloji bölümü tetkikleridir.Ancakbölümdışındahastanınkliniğivediğer laboratuar tetkiksonuçlarıdapatolojiraporlamasındauzmandoktorlarınyararlandığıkaynaklardır.Bunedenlegerekirsepatolojiuzmandoktoruhasta ilegörüşmevemuayenedeyapabilir.

Biyopsiveoperasyonmateryalleri tetkikinde;özellikle tümörvakalarında,bazen,hastalarımızaileritetkikolarakhistokimyasalveimmünhistokimya-sal çalışmalar yapılmaktadır.Ayrıca hastanemiz Patoloji Bölümünde;USG(endoUSG)veyaBTeşliğindealınaninceiğneaspirasyonları,tru-cutbiyop-siler, küçük biyopsiler, eksizyonel biyopsiler ve operasyonmateryallerinintetkikleri ayrıntılı olarak çalışılmaktadır. Hastanemizdeki Patoloji-Sitolojitestleridahaçokgastrointestinalsistem,pankreatikobiliersistem,karaciğer,kalpveürinersistemeyöneliktir.

B. PATOLOJİBÖLÜMÜNDEÇALIŞILANTESTLERİNİSTENMESİ:

Ameliyathanelerden, servislerden, polikliniklerden gönderilen patolojik/sitolojikörnekler, incelenmeleri içinbubölümlerdekihekimler tarafındanHastaneBilgiyönetimSisteminden(HBYS)testtalepleriyapılır.

Dışmerkezlerdengönderilenörneklerintesttalepleriiseilgilipoliklinikle-rinhekimleritarafındaHBYS‘denyapılır.

TümtesttalepleriHBYS’den,hastanınkimliktanımlayıcılarıilebirlikte(adı,soyadı,dosyanumarasıv.s)kliniköyküsü,diğerfizikibulguları,öntanı,varsalaboratuarsonuçlarıveöncekipatolojitanılarıileilgilibilgilerdâhilolmaküzeresistemüzerindekiPatolojiİstemFormununeksiksizdoldurulmasısu-retiyleyapılır.

www.tyih.gov.tr168 TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ Laboratuvar Test Rehberi

C. PATOLOJİBÖLÜMÜNDEÇALIŞILANTESTLEREAİT ÖRNEKLERİNALINMASIVETRANSFERİ:

1. AMELİYATHANEDENGÖNDERİLENTÜMSPESİMENLERİN ALINMASIVETRANSFERİ:

1.1. Ameliyathanelerdenrutinincelemeiçingönderilendokular,%10’luktamponluformaldehidçözeltisiiçinekonulmalı,konulançözeltimik-tarıdokuhacmindenenaz4katı,ideali10katıfazlaolmalıdır.

1.2. Dokularınyerleştirildiğikaplar,genişağızlıvekapaklıolmalıdır.1.3. Örneklerin bulunduğu kapların ağzı derhal kapatılmalı, örneklerin

havailetemasıengellenmelidir.1.4. Biyopsikaplarınınağzı,dokudandahabüyükolmalı,biyopsimater-

yalibulunduğukaptanrahatçıkartılabilmektedir.(Ağzıküçükkaplar-danpolipgibidokularçıkartılırkenparçalanmaktadır).

1.5. Örneklerbekletilmedengönderilmelidir.1.6. Örneklerinkonduğukaplarınüzerine (biyopsişişeleri,diğerkapve

kovalar)hastaismi,protokolnumarasıvemateryalincinsigibibilgi-lerinyeraldığıkimlikvemateryaltanımlayıcıetiketve/veyabantlaryapıştırılmalıdır.

1.7. Butürkimliktanımlayıcıetiketler,şişe/kapüzerindenkolaycaayrı-lacak türdenolmamalı, kullanılankalemlerdayanıklıolmalıdır. (Is-lanmayavb.nedenlerleyazının silinmesinenedenolan türdenol-mamalıdır)

1.8. Parça alımı sırasında dokuların zedelenmesine sebep olabilecekaletler(stapleraletigibi)dokudançıkarılmalıdır.

1.9. Yukarıdaki işlemler, ameliyathanede steril olmayan hemşire veyasağlıkmemurutarafındanyapılır.Sterilolmayanhemşireveyasağlıkmemuru,örneğinuygunkapveyeterlisolüsyondabulunupbulunma-dığının,kimlikvemateryaltanımlayıcıbilgilerininörnekkabıüzerineyazılıpyazılmadığınınkontrolünüyapmalıdır.

1.10. Otomasyon sisteminde test talebini steril olmayan hekim yapar.Steril olmayanhekimHBYS‘deve basılı Patoloji İstemFormundabulunan klinik öykü, fiziki bulguları, ön tanı, laboratuar sonuçlarıveöncekipatolojitanılarınıdahilolmaküzeretümalanlarıeksiksizdoldurmalıdır.

1.11. Örneklerintransferiörneğinbüyüklüğünegörepnömotiksistemdenveya görevlendirilmiş yardımcı personel ile patoloji sekreterliğineteslimedilmeküzereyapılmalıdır.

1.12. Patoloji bölümü kayıt sekreteri tarafından üzerinde hasta ismi vediğer kimlik tanımlayıcıbilgilerinolduğuörnek ilebasılıveHBYSPatolojiİstemFormuarasındakiisimvediğerklinikbilgilerinuyumudoğrulanaraknumunelerinkabulüyapılır.

1.13. Ameliyathanelerdemesaisaatleridışındaveacilameliyatlardaola-sıkarışıklıklarıönlemekiçinnöbetçi/icapçıdoktorlar,HBYS.istemidışında,basılıpatolojiistemkâğıdındakivespesimenkabındakibil-gilerikontrolettiktensonraameliyathanedenayrılmalıdır.


Pato

loji B

ölüm

ü


2. AMELİYATHANEDENGÖNDERİLENFROZENLERİNALINMASI VETRANSFERİ:

Frozen;cerrahınameliyatsırasındapatolojidoktorundankonsültasyoniste-mesiişlemineverilengeneladdır.Buişleme“İntraoperatifkonsültasyon”dadenir.Frozen,ameliyatsırasındacerrahınkararvermesürecinde(ameliyatınşeklinebüyüklüğüneve/yada ameliyatın devamedip etmeyeceğine ) enönemlietkenlerdenbiridir.2.1. Hastadan alınan frozen (taze doku biyopsisi, organ ya da sitolojik

materyal)kesinlikleformaldehidsizkapalıkaplarda,istemkâğıdı(is-temkâğıdında;ameliyatyapılanodanıntelefonnumarası,hastanınkimlikveklinikbilgileriyeralmalıdır)ilebirliktegönderilir.

2.2. Frozendatransferveyapılanişlemleracildir.2.3. Yukarıdatariflenentransferişlemlerineilavetenfrozengönderilme-

denöncepatolojidoktorodasınatelefonlabildirilmelidir.Eğerulaşı-lamazisepatolojisekreterliğinehaberverilmelidir.

2.4. Bumateryalleracilimprint,dondurma,kesitalma,boyamayadasi-tolojiksantrifüj/boyamaişlemlerisonrasıpatolojidoktorlarıtara-fındandeğerlendirilir.

2.5. Sonuç,ameliyathanedenverilentelefonnumarasıvediafonyoluiledirekolarakdoktorunabildirilir.Hastaneotomasyonsisteminegirişişlemleri,sonradanyapılır.

3. ENDOSKOPİKBİYOPSİÖRNEKLERİNİNALINMASIVETRANSFERİ:

3.1. Endoskopikbiyopsiler,içinde%10’luktamponluformaldehidçözel-tisibulunanağzıkapaklı10ml‘likflakonşişeleriçinealınmalıdır.

3.2. Biyopsişişesiiçindeki%10’luktamponluformaldehidçözelti,alınandokubüyüklüğününenaz10katımiktardaolmalıdır.

3.3. Endoskopikbiyopsiler,içinde%10’lukformaldehidçözeltibulunanağzı kapaklı 10ml‘ likflakon şişelerde, hastayakınları tarafındantransfer edilir.(Numunelerin hastane personeli tarafından ağzı ka-paklıkutulariçindetransferininsağlanmasınayönelikçalışmabaş-latıldı.)

3.4. Biyopsişişeleriüzerine,hastanınismi,protokolnumarasıvematerya-lincinsiniiçerenetiketve/veyabantlaryapıştırılmalıdır.Butürkimliktanımlayıcıetiketveyabantlar,şişelerinüzerindenkolaycaayrılma-yan,ıslanmavb.nedenlerleyazısındasilinmeolmayantürdenolma-lıdır.

3.5. Şişelerüzerindekikimliktanımlayıcıbilgilerileistemdekibilgilerinaynıolupolmadığı,materyalpatolojiyegönderilmedendoktorveyabiryardımcıpersoneltarafındankontroledilmelibukontroldenson-ratransfergerçekleştirilmelidir.

3.6. Kliniktenalınanbiyopsilerklinikpersoneliveyapnömatiksistemlegönderilir. Poliklinikten alınan endoskopik örnekler ise hasta veyayakınlarıtarafındantransferedilir (Numunelerinhastanepersonelitarafındanağzıkapaklıkutulariçindetransferininsağlanmasınayö-nelikçalışmabaşlatıldı).


3.7. Biyopsişişeleriüzerindekihastaismivediğerkimliktanımlayıcıoto-masyondaki istemformuarasındaki isimvediğerbilgilerinuyumuPatolojibölümükayıtsekreteritarafındandoğrulanaraknumunele-rinkabulüyapılır.

4. POLİKLİNİKTENGÖNDERİLENKARACİĞERVEPROSTATİĞNE BİYOPSİÖRNEKLERİNİNALINMASIVETRANSFERİ:

4.1. PolikliniktengönderilenKaraciğerveprostatiğnebiyopsileri,içinde%10’luktamponluformaldehidçözeltisibulunanağzıkapaklı10ml‘likflakonşişeleriçinealınmalıdır.

4.2. Biyopsişişesiiçindeki%10’lukformaldehidçözelti,alınandokubü-yüklüğününenaz10katımiktardaolmalıdır.

4.3. Örneklerkonulduktansonrakaplarınağızlarıderhalkapatılmalı,ör-neklerinhavailetemasıengellenmelidir.

4.4. Biyopsişişeleriüzerine,hastanınismi,protokolnumarasıvemater-yalincinsinivealındığılokalizasyonuiçerenetiketve/veyabantlaryapıştırılmalıdır.

4.5. Butürkimliktanımlayıcıetiketveyabantlar,şişelerinüzerindenko-laycaayrılmayan,ıslanmavb.nedenlerleyazısındasilinmeolmayantürdenolmalıdır.

4.6. Şişelerüzerindekikimliktanımlayıcıbilgilerileistemdekibilgilerinaynıolupolmadığı,materyalpatolojiyegönderilmedendoktorveyabiryardımcıpersoneltarafındankontroledilmelibukontroldenson-ratransfergerçekleştirilmelidir.

4.7. Patoloji bölümü kayıt sekreteri tarafından üzerinde hasta ismi vediğerkimlik tanımlayıcıbilgilerinolduğuörnek ileHBYS.basılıvePatoloji İstem Formu arasındaki kimlik ve klinik bilgilerin uyumudoğrulanaraknumunelerinkabulüyapılır.

4.8. Kliniktenalınanbiyopsilerklinikpersoneliveyapnömatiksistemletransferedilir.

4.9. Poliklinikten alınan biyopsiler ise hasta veya yakınları tarafındantransfer edilir.(Numunelerin hastane personeli tarafından ağzı ka-paklıkutulariçindetransferininsağlanmasınayönelikçalışmabaş-latıldı.)

5. ENDOUS,CTVEYAUSGEŞLİĞİNDEİNCEİĞNEASPİRASYON SİTOLOJİLERİNİNALINMASIVETRANSFERİ:

5.1. Sitolojikmateryallerinbirkısmıyadatamamıuygunenjektörveyatüplerealınmalıdır.

5.2. Uygunenjektörveyatüplerinüzerinekimliktanımlayıcılarınınoldu-ğuetiketyapıştırılmalıdır.

5.3. Enjektörveyatüpünüzerindekikimliktanımlayıcıetiketler,kolaycaayrılmayan(ıslanmavb.nedenlerle)veyazısısilinmeyentürdenol-malıdır.

5.4. Sitolojimateryalleri içinöncedenhaberverilirveplanlamayapılırisepatolojiteknisyenitarafındanhastabaşındahazırlanmışbulunanlamlarainceyaymatekniğiileyayılır.


Pato

loji B

ölüm

ü


5.5. Lamların kırılıp dökülmesini önleyecek mapelere konur. Hastanınismikurşunkalemilebuzlucamlıkenarayazılır.

5.6. Doktoru/hemşiresiHBYS’ndeistemiyapar,hasta/hastayakınıyadapatolojiteknisyenisitolojimateryalipatolojisekreterliğineulaştırır.(Süreçiyileştirmekiçinmerkezibiyopsi-sitolojitoplamabirimioluş-turmaçalışmalarıbaşlatılmıştır.)

5.7. Patoloji bölümü kayıt sekreteri tarafından üzerinde hasta ismi vediğer kimlik tanımlayıcı bilgilerinolduğuörnek ileHBYS.vebası-lıPatolojiİstemFormuarasındakikimlikveklinikbilgilerinuyumudoğrulanaraknumunelerinkabulüyapılır.

5.8. İnce iğneaspirasyonsitolojisi ilegönderilenmateryallerçokkalınyayılmamalı,lamlarınrodajkısmınabulaşmamalıveuygunetiketlebirliktegönderilmelidir.

5.9. Sitolojikmateryallerenkısasürede(1saatiçinde)teslimedilmelidir.Bu süre içinde teslimedilemiyorsa+4 °C’debuzdolabında saklan-malıdır.

6. SERVİSTENVE/VEYAGİRİŞİMSELİŞLEMPOLİKLİNİKLERİNDEN GÖNDERİLENSİTOLOJİMATERYALLERİNALINMASIVETRANSFERİ:

6.1. Sitolojimateryalleruygunenjektörveyatüplerealınmalıdır.6.2. Uygunenjektörveyatüplerinüzerinekimliktanımlayıcılarınınoldu-

ğuetiketyapıştırılmalıdır.6.3. Enjektörveyatüpünüzerindekikimliktanımlayıcıetiketler,kolayca

ayrılmayan (ıslanmavb.nedenlerle)veyazısı silinmeyen türdenol-malıdır.

6.4. İnce iğneaspirasyonsitolojisi ilegönderilenmateryallerçokkalınyayılmamalı,lamlarınrodajkısmınabulaşmamalıveuygunetiketlebirliktegönderilmelidir.

6.5. Kliniklerdeservispostasıtarafından,polikliniklerdeisehastayakın-ları (poliklinik postası tarafında getirilmesi için çalışma başlatıdı.)tarafındanenkısasürede(1saatiçinde)teslimedilmelidir.

6.6. Bu süre içinde teslimedilemiyorsa+4 °C’debuzdolabında saklan-malıdır.

6.7. İdrarsitolojisiyukarıdabelirtilenşartlarda,fakatdahahızlı(5dakika)gönderilmesininyanı sıraalkolle tespitedilip, edilmediğiözelliklebelirtilmelidir.

6.8. Servistenve/veyagirişimselişlempolikliniklerindengönderilensi-tolojikörneklerinetiketlenmesi, testtalepleri,bunlarınkontrolüvetransferkurallarıdiğerbiyopsiörneklerininalınmasıvegönderilmesikurallarıiçindegeçerlidir.


7. KONSÜLTASYONİÇİNGÖNDERİLENPARAFİNBLOKLARVE/VEYA HAZIRCAMLARINTRANSFERİ:

7.1. Konsültasyoniçingönderilenparafinbloklaraşırıısıveışıktanmu-hafazalıkutulariçindegönderilir.

7.2. Camlarodaısısındagönderilir.Ancakkırılmayacakveışıkalmayacakkutulariçindetransferedilir.

7.3. Konsültasyoniçingönderilenparafinbloklarvecamlarodaısısındasaklanabilir.

8. DİĞERHASTANELERDENVEÖZELİŞLETMELERDENGÖNDERİLEN SPESİMENLER,SIVILARVEYASİTOLOJİCAMLARININTRANSFERİ:

Diğerhastanelerdenveözelişletmelerdengönderilenspesimenler,sıvılarvesitolojicamlarıalımkurallarıyukardaanlatılanhastanemizameliyatha-nedengönderilenspesimenlerinalımkurallarıveservistenve/veyagirişim-sel işlempolikliniklerindengönderilen sitolojimateryalleri alımkurallarıgibidir. HBYS’den girişi olmayan ve istem yapılmayan örneklerin patolojikaydıyapılmamaktadır.

D. PATOLOJİBÖLÜMÜNDETESTSONUÇLARINA ETKİEDENFAKTÖRLER:

1. Hastakaynaklıfaktörler,2. Örnek-organalınmaişleminebağlıfaktörler,3. Etiketleme-istemyapmaileilgilifaktörler,4. Formaldehidyeterliliğivebunabağlıfaktörler(transferkurallarına

bakınız.)5. Kayıtalmaişleminden(sekreterlikte,makroskopide,frozen’da)kay-

naklıfaktörler,6. Makroskopisürecikaynaklıfaktörler,7. Sitolojisürecikaynaklıfaktörler,8. DokularınTakipİşlemi(DokularınCihazda,solüsyonlarlaişlemgör-

mesüreçlerinde)kaynaklıfaktörler.

E. PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKALIMKAPLARI:

100-150ccörnekkabı 1500ccörnekkabı 5000ccörnekkabı biyopsiörnekkabı


Pato

loji B

ölüm

ü


F. PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKKABULVERETKRİTERLERİ:

1. PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKKABULKRİTERLERİ:

1.1. PATOLOJİBÖLÜMÜNDEPOLİKLİNİKVESERVİSTENGELENÖRNEKLERİN KABULKRİTERLERİ:

1.1.1. Polikliniktengönderilenbiyopsimateryalleri,dokuhacmininenaz10katıbüyüklüğünde%10’luktamponluformaldehidçözeltisiiçin-de,ağzıkapalışişeveyakaplardaolmalıdır.

1.1.2. Biyopsişişelerininüzerindehastanınismi,alınmalokalizasyonuvehastadosyanumarasıeksiksizyazılıolmalıdır.

1.1.3. Biyopsişişelerihasta/hastayakınıtarafındanbekletilmedenteslimedilmelidir.

1.1.4. Dokularınkonulduğukaplarınüzerindekibarkot/etiketlerikapüze-rindenkolaycaayrılmayan,ıslanmavb.nedenlerleüzerindesilinmeolmayantürdenolmalıdır.

1.1.5. Sitolojikmateryalleriseuygunenjektörveyatüplerde,etiketlenerekbölümümüze,servispostası,hasta/hastayakınıtarafındanenkısasü-rede(1saatiçinde)teslimedilmelidir.

1.1.6. Busüreiçindeteslimedilemiyorsa+4°C’debuzdolabındasaklanmalıdır.1.1.7. İdrarsitolojisiyukarıdabelirtilenşartlardagönderilmesininyanısıra

alkolletespitedilip,edilmediğiözelliklebelirtilmelidir.1.1.8. İğne inceaspirasyonsitolojisi ilegönderilenmateryallerçokkalın

yayılmamalı,lamlarınrodajkısmınabulaşmamalıveuygunetiketlebirliktegönderilmelidir.

1.1.9. Otomasyon sisteminde istem yapan doktor tarafından hastaya aittanıyayardımcıkliniköyküvefizikmuayenebulguları,sonuçları,öntanı,dahaöncekipatoloji tanıları,materyalinalınmalokalizasyonubelirtilmelidir.

1.1.10.Konsültasyonistemiyapılırkenyukarıdabelirttiğimizöntanı,vb.kri-terlerininyanındahastanındışmerkezdekiraporununfotokopisideeklenerekbölümümüzeteslimedilmelidir

1.1.11. Ayrıcahastanemizdeopereedilmeyenvebölümümüzdeincelenmesiistenilenoperasyonmateryalleridehasta/hastayakınıtarafındanil-gilipolikliniktenistemiolmakkaydıyla,dışmerkezdekiistemkâğıdı,materyalüzerindehastaadı-soyadıvealınmalokalizasyonubelirtil-mişolarakteslimedilmelidir.

1.2. PATOLOJİBÖLÜMÜNDEAMELİYATHANEDENGELENÖRNEKLERİN KABULKRİTERLERİ:

1.2.1. Ameliyathanedengönderilenmateryallerdokuhacmininenaz4katı,tercihen10katıhacimbüyüklüğünde%10’luktamponluformaldehidçözeltisiiçinde,ağzıgenişkapaklıkaplarda,istemkâğıdıylabirlikteameliyathanepostasıtarafındanbekletilmedenteslimedilmelidir.


1.2.2. Hermateryaleaitotomasyonprogramındaayrıbiristeminbulunma-sıgereklidir.Materyaleaitistemkâğıdındaveotomasyondanyapılanistemdehastayaaitöntanılar,klinikbulgularvelokalizasyonbelir-tilmelidir.

1.2.3. Gelenmateryalüzerinde(bulunduğukabınüzerindekietikette)hastaadı-soyadı,dosyanumarası,gelenmateryalinlokalizasyonubelirtil-melidir.

1.2.4. Acil konsültasyon (frozen) için bölüme ameliyat ekibindenbir kişitarafındantelefonlabilgiverilmelidir.

1.2.5. Frozenağzıgenişkapaklıkaplardakesinlikle formaldehidsizgönde-rilmelidir.

1.2.6. Frozen için İstem kâğıdında hasta adı-soyadı, dosya numarasınınyanısıraaitöntanılar,bakılması istenilenkriterler,öncekipatolojitanısı,iletişimnumarasıyazılıolmalıdır.

1.2.7. Frozenameliyathanepostasıtarafındanteslimedilmelidir.

2. PATOLOJİBÖLÜMÜÖRNEKRETKRİTERLERİ:

2.1. Materyallerdeisimvedosyanumarasıyazmaması,2.2. Lokalizasyonbelirtilmemesi,2.3. A)Yetersiz%10’luktamponluformaldehidiçindegönderilmesi,

B)Frozenistenendokuyaformaldehidkonması,2.4. Uygunsuzkaplardagönderilmesi,2.5. Otomasyonsistemindeisteminolmamasıveyaeksikolması(öntanı,

klinikbulgu,variseöncekipatolojitanısı,vb.)2.6. Materyalüzerindeyazanlokalizasyonvetanıilesistemdekiveistem

kâğıdındakitanıvelokalizasyonyerininaynıolmaması,2.7. Gönderilenmateryaliniçindebulunduğukabınkapağınasıkışmışol-

ması,2.8. Gönderilenkaplardadokubulunmaması,2.9. Sitolojikmateryallerden1saattenfazlasüregeçtiktensonragönde-

rildiğinde,idrarsitolojiisealkolletespitedilip,edilmediğibelirtilme-mişse,etiketiuygundeğilise,uygunolmayanbirkapilegönderilmişse,

2.10. Sistemdehastayaaitbiryadabirdenfazlaistemyapılmasınarağ-menmateryalinbölümebirsaatiçindegelmemesiretnedenidir.

G. PATOLOJİBÖLÜMÜPANİKTANILARI:

PatolojiBölümündeklinikolaraköngörülmeyenancakhastanın tedaviveizlemini ciddive akut şekildeetkileyecek (tümörön tanısı alanhastalar-dasaptanantüberküloz,mantargibienfeksiyonhastalıklarıyadahastanınkontrolegelmesinigerektirmeyecekbasitişlemlersırasındatesadüfensap-tananneoplazilergibi)durumlarıkapsayanveacilolarakklinikhekimineiletilmesigerekentanılarıpanikdeğerolarakkabuletmiştir.PatolojiBölü-müpaniktanıkriterleriaşağıdasıralanmıştır:1. Klinikolarakbenignbirlezyonolduğudüşünülenancakpatolojitanı-

sıpremalignyadamalignolanolgular.2. Klinik olarakmalign olduğu düşünülen ve en kısa zamanda opere


Pato

loji B

ölüm

ü


edilmesigerekenolgular.3. Tümöröntanısıalanancakpatolojitanılarıtüberküloz,mantargibi

enfeksiyonhastalığıolanolgular,4. İnsidentalolarakyakalanmışancakpatolojitanısıpreneoplastikve/

veyaneoplastikolanolgular, (hastanınkontrolegelmesinigerektir-meyecekbasitişlemlersırasındatesadüfensaptananneoplazilergibi)

5. Lökositoklastikvaskülit,6. Gebeliksonlandırılmasıkürtajmateryalindevillusveyatrofoblastol-

maması,7. Endometriumküretajındayağ,8. Plevraveakciğerbiyopsisindebaşkaorganparçasıbulunması,9. Frozentanısıilekalıcıkesittanısıuyumsuzluğu,10. İnceiğneaspirasyonuilktanısıilesontanısıarasındauyumsuzluk,11. Konsültasyonsonucununorijinaltanıdanfarklıolması,12. İmmünyetmezliklihastadaBOS13. BALsıvısındabakteri,14. Mantarviralinklüzyon15. Kemikiliğiveyakalpkapağındabakteri,16. Böbrekbiyopsisndekresentgörülmesi17. kalpbiyopsisindemezotelyalhücregörülmesi18. Kolonendoskopikpolipektomimateryalindeyağgörülmesi19. Transplantrejeksiyon

H. PATOLOJİBÖLÜMÜNDETESTSONUÇLARININVERİLMESİ:

Uzmandoktor tarafındandeğerlendirilen lamlarmakroskopi kâğıdına ra-poredilerek,sistemekaydedilmeküzeresekretereiletilir.Patolojisekreterisistemeyazdığıraporlarıikinüshaolarakbasar,basılıraporlarsonkontrol-leri yapılmaküzereuzmandoktoragelir.Uzmandoktor tarafından tekrargözdengeçirilenraporlar,imzalanarakotomasyonsistemindenonaylanmışolur.PatolojiKayıtSekreteritarafından,onaylanmışraporlarınbirnüshasıciltlenmek üzere arşive kaldırılır. Diğer nüsha ise poliklinik hastaları içinhastanınkendisineveyabirincidereceyakınlarına,servislerdeyatmış/yatanhastalar için, ilgilibölümünpersoneline imzakarşılığındaverilmeküzeredosyalanır.

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRNEK

KA

BI

ÖRNEK

KA

BUL

KRİ-

TERLE

-Rİ

ÖRNEK

RED

KRİTER

-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRES

İ

REF

ERAN

S

ARAL

IKLA

RI

1CD

-117

(c-Kit)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u*(1)

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sitop

lazm

aveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

2

Pansito-

keratin

(Anti

Cyto

-keratin

Coctail

Pan-CK

AE

1AE

3

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

form

adeh

itliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sitop

lazm

aveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

3

Anti-

Chro

-mog

ranin

A(PHE-5)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

form

adeh

itliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sitop

lazm

aveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

4Desmin

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

form

adeh

itliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sitop

lazm

aveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

5

Neu

ron

Specific

Enolase

(NSE

)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

form

adeh

itliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sitop

lazm

aveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINTILITESTTA

BLOSU

I.PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINTILITESTTA

BLOSU

Pato

loji B

ölüm

ü

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİ

-TE

RLE-

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

6

Anti

Cytokera

-tinHigh

Mole-

cular

Weigh

t34

BE12

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

7CD

-20

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

8CD

-3

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

9

Hep

atitis

BVirus

Surface

Antige

n(HBV

sAg

)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

10IgA(A

lp-

ha-H

eavy

Chain

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİ

-TE

RLE-

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

11

IgG

(Gam

ma-

Heavy

Chain

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

12IgM

(Mu-

Heavy

Chain

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

13S-10

0

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

14

CD-45/

LCA(Le-

ucocyte-

Common

An

tigen

/

T200

)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

15Vimetin(

V9)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

16Cytome-

galovirus

(CMV)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

Pato

loji B

ölüm

ü

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİ

-TE

RLE-

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

17CD

-5

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

18CD

-10

(Calla

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

19

Actin

Smoo

th

Muscle(

SMA)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

20CD

-43

(T-Cell

Marker)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

21

CEA

(carcino

em

b-ryon

ic

antibo

dy

CD66

ePo

ly-

clon

al

Antibo

dy)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİ

-TE

RLE-

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

22

Anti-

Lambd

aLigh

tchain

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

23

Cytoke

-ratin

7(

Keratin

-7

CK-7)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

24An

ti-Ka

p-pa

Light

chain

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

25

Hep

a-tocyte

Ab-1 (

Hep

par1

)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

26

CD34

(End

othe

-lia

lCell

Marker)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

27Syna

p-toph

ysin

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

Pato

loji B

ölüm

ü

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

28

Mela-

noma

(gp1

00)

Ab-1(

HMB45

)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

29CD

68

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

30Ca

lretinin

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

31Ki-67

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

32Cytokera

-tin20

(

CK20)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

33

Melan

-A

(Mela-

noma

Marker)

Ab-4

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitliağ

zı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTER

-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTER

-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

34p-53

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

35CD

30

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

36

Epstein-

BarrVirus

/LPM

Ab

-1

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

37

Cytoke

-ratin

19

(CK19

,Keratin

19)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

38

Cytoke

-ratin

8

(CK8

, Ke

ratin

8)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

39

Prostate

Specific

Antig

en

(PSA

)

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

Pato

loji B

ölüm

ü

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTER

-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTER

-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

40p-63

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

41

EMA

(Epitheli-

alM

emb-

rane

An

tigen

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

42CD

-56

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

43p-16

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

44Ke

ratin

5-

6

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

45

Rena

lCe

llCa

r-cino

ma

Marker

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitlia

ğzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

47Fa

ktör8

Acildu

rumlar

dışıda

Salı-Pe

rşem

-be

-cum

a

Dok

u0,1-3

cm

çeşitlie

batlarda

fo

rmad

ehitli

ağzı

kapa

lıkaplarda

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

İmmün

bo

yama

metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

48

May

Grün-

walds–

Giemsa

Hergün

Sito

-loji

0,5cc

den

az

olma-

malı

Kapa

klıTüp

Yada

en

jektör

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

3000

devir

-de

3dakika

santrifüj,

yaym

ave

havada

ku

rutarak

tesbit

Man

uel

Hazır

Solüs-

yonlarla

1gü

n

Sitolojikdetaylarbü

tünü

yle

değe

rlen

dirilerekMalign/

Benign

yada

spe

sifiktan

ılar

verilir,gereklidu

rumlarda

NOTkısm

ında

yorum

yap

ılır

49Mod

ifiye

Giemsa

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

m

ölçülerind

elam

üzerine3,5-4

mikronölçüsün-

dekesitalın

mış

lam

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Man

uel

Hazır

Solüs-

yonlarla

1gü

n


tünü

yle

değe

rlen

dirilerekMalign/

Benign

yada

spe

sifiktan

ılar

verilir,gereklidu

rumlarda

NOTkısm

ında

yorum

yap

ılır

50DiffQu-

ick(*5)

Hergün

Sito

-loji

0,5cc

den

az

olma-

malı

Kapa

klıTüp

Yada

en

jektör

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Man

uel

Hazır

Solüs-

yonlarla

1gü

n


tünü

yle

değe

rlen

dirilerekMalign/

Benign

yada

spe

sifiktan

ılar

verilir,gereklidu

rumlarda

NOTkısm

ında

yorum

yap

ılır

51Rh

odan

in

(Bakır)

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

m

ölçülerind

elam

üzerine3,5-4

mikronölçüsün-

dekesitalın

mış

lam

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l red

krt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u*(2)

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin-

den)Sito

plazmaveÇekirde

kBo

yanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

Pato

loji B

ölüm

ü

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTER

-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTER

-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

52PA

P Sm

ear

Hergün

Sito

-loji

Sü-

rüntü

Hazırlamprepa

ratla

rıBk

z.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

20-30

Dakika%96

etilalkolde

tesbit

Man

uel

Hazır

Solüs -

yonlarla

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

Sitolojikdetaylarb

ütün

üyle

değe

rlend

irilerekMalign/

Benign

yada

spe

sifikta

nılar

verilir,gereklidu

rumlardaNOT

kısm

ında

yorum

yap

ılır

53Ve

rhoe

ff

Elastik

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)StoplazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

yayğınlığ

ı%Olarak

54

Weige

rt

Van

Gieson

Elastik

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

55Periodic

AsitSchiff

(PAS

)Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

56

Periodic

AsitSilver

Meta -

namin

(PAS

-M)

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

arça

:5gün

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTE

R-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

57Dem

ir(P

erls

İron

)Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçüle-

rinde

lamüzerin

e3,5-

4mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

58M

usicar

-mine

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçüle-

rinde

lamüzerin

e3,5-

4mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

59

Kris

tal

Viyole(

Amilo

id

için)

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçüle-

rinde

lamüzerin

e3,5-

4mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

60Gram

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçüle-

rinde

lamüzerin

e3,5-

4mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

61

Con

go

Red (

Amilo

id

için)

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçüle-

rinde

lamüzerin

e3,5-

4mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U

Pato

loji B

ölüm

ü

SIRA

NO

TEST

İN

ADI

ÇALIŞM

A

ZAMAN

I

ÖR-

NEK

TÜ

RÜ

ÖR-

NEK

MİK

-TA

RI

ÖRN

EK

KABI

ÖRN

EK

KABU

L

KRİTER

-LE

Rİ

ÖRN

EK

RED

KRİTER

-LE

Rİ

ÖN

HAZ

IRLIK

MET

OD

SONUÇ

VE

RME

SÜRE

Sİ

REFE

RANS

AR

ALIKLA

RI

62Alcian

Blue

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

63M

ason

Tricrom

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

64Reticu-

lum

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

65Ziehl

Neelsen

(EZN

)Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Histo

-kimya

Boyama

Metod

u

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

(Boyan

maŞidd

eti+

++üzerin

-de

n)Sito

plazmaveÇekird

ek

Boyanm

aLokalizasyonu

ve

Yaygınlığ

ı%Olarak

66Hem

a-toksile

n-E

ozin

Hergün

Dok

u0,1-3

cm

76x2

6x1m

mölçülerin

-de

lamüzerin

e3,5-4

mikronölçüsünd

e

kesita

lınmışla

m

Bkz.Pa

t. kabu

lredkrt

Bkz.Pa

t.kabu

l re

dkrt

Kesit(3,5-4

mikron)

Dep

arafi

ni-

zasyon

Hem

a-toksile

n-Eo

zin

Boyama

Metod

u*(4)

Biyopsi:2

gün

(3)*P

ar-

ça:5gü

n

Stop

lazm

aeo

zinile

pem

be,

çekirdeğ

inhem

atok

silenile

mavi-morbyana

rakayrın

tının

seçilm

esi

PATO

LOJİBÖ

LÜMÜAY

RINT

ILIT

ESTTA

BLOS

U


*(1) İmmünhistokimyaMetodu:İşlemlerkesitaşamasındansonramanuelolarakyapılmaktadır.Prafinlimikroskopikkesitler1geceönce56derecedeetüvdebekletilir.Ertesisabah 1-3farklıksilende5’erdakikabekletilir. 2-3farklıalkolde5’erdakikabekletilir. 3-3farklıdistilesuda5’erdakikayıkanır 4-Antijeretriavel(düdüklütencereiçindebasınçlıbuhar uygulayarakyapılır) 5-Enzimantijeniteyiaçıgaçıkarmakiçinyapılır 6-Antijenretriaveldensonradüdüklütencereninbasıncı düşürülerekkapağıaçılırvekendikendinesoğumasısağlanır. 7-3farklıdistilesuda5’erdakikayıkanır 8-%3’lükHidrojenPeroksitte15dakikabekletilir 9-3farklıdistilesuda5’erdakikayıklanır 10-3farklıPhosphateBufferSaline(P.B.S.)’de5erdakikayıkanır 11-Blockingsolüsyonudamlatılır5dakikabekletilir 12-PrimaryAntibodydamlatılır60dakikabekletilir 13-3farklıP.B.S.de5erdakikayıkanır 14-Linksolüsyonudamlatılır15Dakikabekletilir 15-3farklıP.B.S.de5erdakikayıkanır 16-Streptavidinsolüsyonudamlatılır15Dakikabekletilir 17-3farklıP.B.S.de5erdakikayıkanır 18-ChoromogenDAB-AECdamlatılır5-30dakikabekletilir 19-3farklıdistilesuda5’erdakikayıkanır 20-Mayer’sHematoxylenBoyasıdamlatılır5dakikabekletilir 21-3farklıdistilesuda5’erdakikayıkanır a-DABChoromogeniçinkapatmayöntemi: 3farklıalkolde5’erdakikabekletilirkurutulur, 3farklıksilende5’erdakikabekletilirLamınüzerinekapatma maddesientellandamlatılarak lamelilekapatılır b-AECChoromogeniçinkapatmayöntemi:Lamınüzerine kapatmamaddesiAqueousMounting Mediumdamlatılaraklamelilekapatılır. *(2)HistokimyaMetodu:Histokimyasalboyanınözelliklerinegörehazırkitlerdenmanuelolarakyadatozvesolüsyonlardan hazırlanarakmanuelolarakçalışılır.

*(3)Olgunungeneldeğerlendirmesinebağlıolarakdeğişiklikarzedebilir *(4)Dokutakipcihazındançıkartılanmateryaller56-62Cºbulunandokugömmecihazıkasethaznesinekonur.Materyaleuygun büyüklükte base-moldseçilerek56-62Cºparafinhaznesindeeriyenparafinilekaplanır.Dokugömmecihazınınsoğutmakısmınakonarakhazırlananparafinbloğun,ba-semoldanayrılmasısağlanır.-14-16Cº10-15dk.soğutalanparafinbloklar


Pato

loji B

ölüm

ü


mikrotom cihazında 4-6mikronda kesilerek benmari su banyosuna atılır.Örneklerlamüzerinealınır.Alınanlamlarboyamasepetinedizilir.

Boyamasepetleri56-62Cºetüvde30-45dk.bekletilerekdeparafinizasyonişleminebaşlanır.Boyamasepetiboyamacihazınaverilerekaşağıdakipro-sedürgerçekleştirilir. 1.Ksilen4.dk.30saniye 2Ksilen4.dk.30saniye 3.kurutma 4.%100Etanol30saniye 5.%96Etanol30saniye 6.%96Etanol30saniye 7.Yıkama30saniye 8.Harris’shematoxilen13dk. 9.Yıkama3dk. 10.%1likAsetikAsitdaldırçıkar 11.Yıkama1dk. 12.Amonyak1dk. 13.Yıkama5dk. 14%96Etanol30saniye 15.Eosinyellow5saniye 16.%96Etanol10saniye 17.%96Etanol10saniye 18.%96Etanol10saniye 19.Kurutma4dk. 20.Ksilen4.dakika30saniye 21.Ksilen4.dakika30saniye 22.Entellanilekapatma. “*(5)DİFF QUİCKYÖNTEMİ1.Metanol de 5 saniye bekletilir yıkamada dö-külür2.YıkamadanEosindamlatırlır5saniyebekletiliryıkamadandökülür3.MetilenMavisidamlatılır5saniyebekletiliryıkanır“

Documents

patoloji bölümü laboratuvar test rehberi - Yüksek İhtisas Eğitim ve