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Pautas denutrición recomendadasparabebés yniños pequeñosen hogares familiares decuidado de niñosPARTE DOS:ALIMENTACIONYPREPARACIONDECOMIDAMODULODECAPACITACIÓNENVIVO
AgendaforToday’sTrainingRegistrarse 10min
Repasogeneraldelcontextoycontenido 5min
Repasodelaspautasdelmóduloautodirigido 15min
Actividadengrupoybrevedescanso 20min
Capacitaciónsobrelaalimentaciónylapreparacióndealimentos 45min
Actividadengrupo,preguntasyconclusión 20min
Evaluaciones 5min
ØPautasdenutriciónenhogaresfamiliaresdecuidadode niñosØElaboradasporunpaneldeexpertosenelcuidadode niñosØSerelacionancondos temas:Ø alimentos recomendadosØ prácticasrecomendadasparaprepararyserviralimentos
Ø Sedividenendos categoríasØ Nivel1(implementación obligatoria)Ø Nivel2(implementación opcional)
¿Quésonlaspautasdenutrición?
Nivel 1 Nivel 2
Resumen delcontenidoPARTEUNO:AUTODIRIGIDA
Ø Lactancia,laleche yotrasbebidas
Ø Granos yproteínas
Ø Frutas y verduras
Ø Elazúcar yelsodio
PARTEDOS: ENVIVO
Ø RepasodeParteUno
Ø Introducción alosalimentos sólidos
Ø Prácticasdealimentación saludable
DefinicionesEstos términos seutilizarán parareferirse alos distintosgrupos deedades:
➢Losbebés incluyen niños desde su nacimiento hastalos 12meses➢Losniños pequeños sonaquellos quetienenmás de12meses deedad
Parteuno:Breverepaso del
módulo autodirigido
ØPromueva yfomente lalactanciaØBrinde espacio suficiente pararefrigerar oalmacenarlaleche materna
ØOfrezca sololeche materna oformulafortificada conhierroa los bebes de0a12meses
ØNo ofrezca ningún otro tipo de leche al bebé, a menosque haya una notadelmédico
ØNosirva jugoquesea100%,jugos,ni otras bebidas
Lalactancia yotras bebidas parabebés
Nivel 1
ØAunque laleche materna ylafórmula sonlamejor fuente deagua,apartir delos seis anuevemeses puede comenzar adarle unvaso deagua adicional
Lalactanciayotrasbebidasparabebés
Nivel 2
Leche yOtras BebidasParaNiños Pequeños
Ø Nosirva bebidas endulzadas conazucar
Ø Sirva eljugode100%raramente onunca
Ø Siloofrece,sirve nomás de4a6onzas dejugode100%en 24horas
Nivel 1
Leche yOtras BebidasParaNiños Pequeños
Ø Asegure queagua esté fácilmente accesibleparaautoservicio,adentro yafuera,yofrecidoactivamente conlascomidas ylasmeriendassegún seaapropiadoNivel 1
Ø Losniños de1a2años deberían beber unaporción deleche entera sinsabor por lomenos 2veces aldía
Ø Niños mayores de2años deberían beberuna porción deleche bajo en grasa osingrasa ysinsabor por lomenos 2veces aldía
Leche yOtras BebidasParaNiños Pequeños
Nivel 2
Ø Ofrezca soloaquellos sustituciones nolácteos deleche (como laleche desoya)quesonequivalentes nutricionalmente alaleche
Leche yOtras BebidasParaNiños Pequeños
Nivel 2
Ø Ofrezca cereales parabebe,fortificados conhierro,alosbebes de6a12meses
Nivel 1 Nivel 2
ØNosirve granos blancos(quenosean integrales)nipostres hechos degranosblancos
Granos
ProteinasØ Ofrezca proteínas,como huevo pasado por agua,
frijoles, carne, aves y pescado sin huesos, a los bebésde6a12meses
Ø Ofrezca a los niños pequeños proteína magra almenos dosveces aldía,como mariscos,pescado,carnes magras,aves,huevos,guisantes,productosdesoja, tofú,ynueces ysemillas sin sal
Ø Nosirva carnes procesadas ni carnes,ave opescadofritos opreviamente fritos
Nivel 1
Proteinas➢Sirva proteínas sinsal añadida
➢Ofrezca queso naturalnomás deuna ados veces aldía
➢Nosirva alimentos conqueso sintético ode untar
➢Opte por queso semidescremado o descremado
➢Ofrezca yogur quecontenga menos de23 gramos deazúcar por cada 6oz nomás deuna vez al día
Nivel 2
VerdurasØ Ofrezca verduras en puré,majadas oenteras alos
bebés de 6 a 12 meses.
Ø Ofrezca verduras alos niños pequeños almenosdosveces al día.
Ø Lasverduras pueden ser frescas,congeladas oenlatadas (sinsal,grasa ni azúcar añadidos).
Ø Nosirva verduras asadas fritas opreviamentefritas.
Nivel 1
Verduras
ØOfrezca verduras verdes,anaranjadas,rojas odecoloramarillo brillante al menosuna vez al día
Nivel 2
Ø Ofrezca alos bebés demás deseismeses frutasenteras,majadas oen puré sinendulzar
Ø Ofrezca frutas alos niños pequeños almenos dosveces al día
Ø Lafruta puede ser fresca,congelada oenlatada(sinazúcar agregado
Fruta
Nivel 1
Azucar ySodioØNosirva alimentos conazúcar añadida niequivalentes deazúcar indicados como losingredientes primarios osecundarios
ØNoofrezca alimentos quetengan unacombinación detres omás tipos deazúcaroequivalentes de azúcar
Nivel 1
Ø Nosirva endulzantes bajos en calorías nialimentos conendulzantes bajos en calorías,como bebidas oalimentos dietéticos
Ø Nosirva alimentos conaltocontenido de sal.Ø más de200mgdesodio por merienda o 480
mgpor plato principal
Ø Noleagregue sal ala comida
Azucar ySodio
Nivel 2
Actividad en grupo:Divídanseengruposdecuatropersonas(intentenagruparseconpersonasdeotroscentros).Acadagruposeleasignauntema
Conlímitedetiempo,compartirquésehaceonosehaceactualmenteensucentrodecuidadoinfantilenrelaciónconlasnormasdelnivel1y2decadatema
Conlímitedetiempo,haganunalluviadeideasointercambiensugerenciasdelosdistintoscentrossobrecómoimplementarlasnormasqueaúnnollevenacabo
¡DESCANSO!
Compartirinformaciónparatodoelgrupo
Partedos:Laalimentación y
preparación delos alimentos
Introducción alos alimentos sólidosØ Aaproximadamente los 6meses de
edad,comunique conlos padresdelbebe paradeterminar si elbebe estálisto paralos alimentos sólidosØ Elcuello semantiene estableØ Sesienta conrespaldoØ Traga alimento en lugar deempujarlo
conlalengua
Introducción alos alimentos sólidosØ Ofrézcales alos bebés cereales fortificados con
hierro ocarneen puré primero;sonbuenafuente dehierro yzincparalos bebés
Ø Luego,ofrézcales puré deverdura yfruta
Ø Losbebes demás delos 6meses tambiéndeberían comere otras comidas ricos enproteína,como pollo,pescado,queso,yogur,frijolesyhuevos
Introducción alos alimentos sólidosØ Solointroduzca alimentos sólidos quelos padresdelbebé
hayan introducido previamente,sinproblemas
Ø Introduzca los alimentos demanera gradual,uno alavez
Ø Espere almenos 3a5días antesdeintroducir unalimentonuevo
Ø Observepor reacciones alergicos,como vómito,diarrea,sarpullido,oinflamación delos labios uojos
Introducción alos alimentos sólidosØ Comience conalimentos en puré,ygradualmente
incremente laconsistencia ytextura amedida queelbebéadquiera más controlbucal
Ø Nofuerce albebé terminarse una porcion;en lugar,observeparaseñales dequeya está llenoØ Noabre labocaØ Empuja osealeja lacuchara
Introducción alos alimentos sólidosØ Aeso delos 9meses,los bebes soncapaces de
alimentarse conalimentos quepuedan recoger conlos dedos
Ø Unavez queelbebé esté comiendo una variedad dealimentos ytexturas,pueden comerlos mismosalimentos quelos demás en lamesa
Ø Lasporciones siempre deben ser apropiada paralaedad
Ø Ajuste latextura ytamaño delos alimentos comonecesario
Introducción alos alimentos sólidosTamaño deporción deCOMIDAparabebe de6a12meses
6a8onzas 1a4cucharadas
1a2cucharadas
Y Y
Leche maternao
Formula
ProteínasOR
CerealdeBebe
Verdurao
Fruta
Introducción alos alimentos sólidosTamaño deporción deMERIENDAparabebe de6a12meses
2a4onzas ½rebanado depan
1a2cucharadas
Y Y
Leche maternao
FormulaO
2galletas
VerduraO
Fruta
Introducción alos alimentos sólidos
Ø Aeso delos 6meses,introduzca los alimentossólidos correspondientes aldesarrollo entamaños adecuados paralaedad
Ø Alos 9meses,permita quecomiencealimentarse por sí soloconlamano,yluegorealice latransición aalimentos servidos en lamesaconforme aldesarollo delniño
Nivel 1
Introducción alos alimentos sólidosØ Comience concerealparabebés fortificado
conhierro ocarneen puré,luego verduras yfrutas,ydespues otros alimentos ricos enproteína
Ø Introduzca los alimentos uno alavez yesperealmenos 3a5días paradetectar algunareacción alérgica
Nivel 1
PrácticasSaludables:Prevenir elatragantoØ Sololos bebes demás deaproximadamente 6meses
pueden comeralimentos sólidos,ysolodesde unacuchara olamanoØ Losalimentos sólidos nosedeben servir en mamadera;
chupar alos alimentos por una mamadera puede causarasfixia
Ø Utilice platos ycubiertos adecuados paraeltamaño delbebe oniño,paraevitar quemuerda unpedazo muygrande
PrácticasSaludables:Prevenir elatragantoØ Losniños necesitan suficiente
tiempo paracomerØ Comermuy rápido puede hacer que
setomedemasiada comido por laboca,oquenolamastique suficenteantesdetragar
Ø Caminar mientras comen obebenpuede hacer queseatraganten
Ø Cortelasverduras yfrutas en pedazos demenos de¼pulgada degrueso antesdeservirlas
Ø Cocine ymaje lasverduras enteras
Ø Quitesemillas delasfrutas
Ø Lasnueces,semillas,mantequillas denuez osemilla,ylacarneopescado conhuesos incrementan elriesgo deatragantarse
PrácticasSaludables:Prevenir elatraganto
PrácticasSaludables:Prevenir elatraganto
ØNosirva comidasólido en mamaderaØEvitelos alimentos queincrementan elriesgodeatraganto (por ejemplo,corte los alimentosen pedazos más pequeños)
ØUtilice platos ycubiertos deltamaño adecuado
ØPermite suficiente tiempo paracomer
Nivel 1
PrácticasSaludables :Promoción delaautoregulación ylasporciones saludablesØ Losniños deben aprender acomeren respuesta asus propios
sensación dehambre ysatisfacción,nopor lacantidad queselesponga en lamamadera oelplato
Ø Elapetito ylos hábitos dealimentación delos niños pequeñoscambian confrecuenciaØ Podrían comermuchodurante una comidaypoco en lapróximaØ Podrían comeruntipo dealimento undía yrechasarla el
próximo
PrácticasSaludables:Laalimentación delos bebesSEÑALES DEHAMBRE
ØAbrir labocaØChupar lamanoØBuscar elpezónØInclinarse hacia ointentaalcanzar alacomida
SEÑALES DELLENURAØOprime los labiosØChupa menosØEscupir lamamaderaØAlejarse deoempujar lamamadera olacuchara
PrácticasSaludables :Alimentación delos niñosRESPONSABILIDIAD DELCUIDADOR:
Qué alimentos servir◦Opciones saludables
Cuándo servir◦Durantelahoradecomidaomerienda
Dónde sesirve◦En lamesa
RESPONSABILIDAD DELNIÑO:
Siquiere comerono◦Elniño tiene hambre?
Cuánto comer◦Parar curando estésatisfecho,incluso si elplatonoestá vacío
PrácticasSaludables :Promoción delaautoregulación ylasporciones saludables
ØDejarqueelniñosesirvalacomidaconayudaparaqueaprendalostamañosdelasporcionesadecuadas
ØDelesalosniñossuficientetiempoparacomer,sindistracciones,ynolesquiteelplatohastaqueelniñoestésatisfecho
PrácticasSaludables :Promoción delaautoregulación ylasporciones saludables
Algunosniñospidenunasegundaporciónsencillamenteporquesuplatoestávacíooporqueotrosaúnestán
Ø Solosírvaleotraporciónsielniñoaúntienehambre
Ø Pregúntele alniño si todavía tiene hambre
PrácticasSaludables :Promoción delaautoregulación ylasporciones saludables
Ø Eatingisalearningprocessthatshouldbeenjoyablewithoutpressure
Ø Infantsandtoddlersalsolearnfromtouchingandfeelingfoods– thiscangetmessy
Ø Childrenshouldlearntoeatinresponsetohunger;eatingshouldneverbeassociatedwitharewardorpunishment
PrácticasSaludables :Promoción delaautoregulación ylasporciones saludables
ØComeresunprocesodeaprendizajequedebedisfrutarsesinpresión
ØLosbebésyniñospequeñostambiénaprendendetocarysentirlosalimentos;estopuedeserunpococaótico
ØLosniñosdebenaprenderacomerenrespuestaalhambre;nuncadebeasociarseconunarecompensaocastigo
PrácticasSaludables:Conductas delaalimentación
Ø Dédecomeralosbebésmáspequeñossegúnlopidan,aprendiendoareconocerlasseñalesqueindicanqueeshoradecomer(comocuandobuscanconlabocaosuccionan)
Ø Asegúresedequelosbebésesténguiadosporsuspropiassensacionesdehambreynosesientanpresionadosacomertodoloqueselesofrezca
Nivel 1
PrácticasSaludables:Conductas delaalimentación
Ø Noutiliceelalimentoolasbebidascomocastigoorecompensa
Ø Nopresionealniñoparaquecomatodoodejeelplatolimpio;laconversaciónalahoradecomernodebegirarentornoalacantidaddecomidaquesecomeonosecome
Nivel 1
PrácticasSaludables:Conductas delaalimentación
Ø Pregúntelealniñosiestásatisfechoantesdequitarleelplatoypregúntelesitienehambreantesdeservirleotraporción
Ø SirvalascomidasprincipalesymeriendasenelcentrodelamesaparaquetodoscompartanØ Enséñelesalosniñosaservirseporcionesdel
tamañoadecuadoparasuedadconayudasegúnsenecesite
Nivel 2
PrácticasSaludables:Conductas delaalimentación
Ø DebeanticiparquelosniñospequeñoscomanmuchoenalgunascomidasypocoenotrasØ Esposiblequenosecomantodoloqueseles
ofrezcaØ Lascosasquelesgustanynolesgustanalos
niñoscambiaránconeltiempoØ Puedetardarmesesoañosparaqueacepten
alimentosnuevosØ Anticipequeenlascomidassevanaensuciar
Nivel 2
PrácticasSaludables:Frecuencia dealimentaciónØLosniñospequeñosporlogeneralnecesitancomercadadosatreshorasØElapetitoeinterésporlacomidapodríanvariarentrecomidasprincipalesomeriendas
ØLosbebéspequeñospodríannecesitarcomerconmásfrecuenciaparasatisfacersusnecesidadesdenutrición
ØComeralashorasprogramadasparalascomidasprincipalesylasmeriendaslesdatiempoalosniñosparacomerysatisfacersusnecesidadesdenutrición
PrácticasSaludables:Frecuencia dealimentación
Ø Brindealimentosymeriendascadadosatreshorasdeformaregularenhorariosfijos
Ø Ofrézcalesalmenosunacomidayunameriendaaldíaenlosperiodosdecuidadoinfantildemenosdeochohoras
Ø Ofrézcalesalmenosdoscomidasydosmeriendasaldíaenlosperiodosdecuidadoinfantildemásdeochohoras
Tier2
PrácticasSaludables :Opciones dealimentosØSírvalesunavariedaddealimentossaludablesqueincluyanlaspreferenciasculturalesdelosniñosysusfamilias
ØDéejemplodecelebracionessaludablesparalosniñosyfamilias:sirvaporcionessaludablesenlasfiestasyeventos
PrácticasSaludables :Opciones dealimentosØEnloscasosmuyrarosenquehagafaltaaceiteparaprepararunalimento,utilicecantidadeslimitadasdeaceitesvegetaleslíquidos(deoliva,decanola,etc.)
ØLasgrasassólidascomolamantequilla,lamantecaoelaceitedecocotienenuncontenidoaltodegrasassaturadaspocosaludables
PrácticasSaludables :Opciones dealimentosØ Ofrézcalesunavariedaddealimentos
adaptadosasucultura
Ø Cuandoseofrezcacomidaencelebracionesoeventos,ofrezcasoloalimentossaludables,comofruta,verdurayagua
Ø Utilicesoloaceitesvegetaleslíquidosnotropicalesenlugardegrasassólidas
Nivel 2
PrácticasSaludables :Ambiente dealimentaciónØLosbebésdebenalimentarseenlosbrazosdelcuidadorØPermitequeelcuidadorreconozcayrespondaalasseñalesdelniñoØBrindaalbebélaexperienciasocialdecomerconotrosØGarantizalaseguridad;recostarunamamaderacontraalgopuedehacerqueelbebéseatragante
PrácticasSaludables :Ambiente dealimentaciónØLosadultospuedendarelmejorejemplodeprácticasdealimentaciónsaludablesparalosniñosØLosniñosaprendendestrezasdesocialización yconductasdealimentacióncorrectasalsentarseconotrosniñosyempleadosacomerØVeralosempleadosconsumirlosmismosalimentossaludablesrefuerzaloqueestánaprendiendosobrelanutrición
PrácticasSaludables :Ambiente dealimentaciónØComersindistraccionespromuevelainteracciónsocialyevitaquecomanenexcesoØLosjuguetesopantallasdurantelascomidasnopromuevenlasocializaciónØLasdistraccionesdurantelascomidasomeriendasinterfierenconlacapacidaddelosniñosdereconocercuandoestánsatisfechos
PrácticasSaludables :Ambiente dealimentaciónØ Incluyaalosbebésmásgrandesenlascomidas
compartidasenquelosniñosycuidadorescompartenlacomidajuntos
Ø Sostengaalbebéenlosbrazosmientrasledalamamadera
Ø Nuncadescanselamamdera contraalgosinsostenerla;nopermitaqueelbebésostengalamamadera,oduermaodescanseconella
Nivel 2
PrácticasSaludables :Ambiente dealimentaciónØ Loscuidadoressonejemplodela
alimentaciónsaludableynoconsumenotrosalimentosenfrentedelosniños
Ø Reduzcalasdistraccionesalcomer(porejemplo,notelevisión,juguetes,teléfonos,videojuegos)
Ø Almenosuncuidadorsesientaconlosniñosenlamesaycomelasmismascomidasymeriendas
Nivel 2
Practiquémos!
Reconocimientos
EQUIPOPILOTODELASNORMASDE NUTRICIÓN
NutritionPolicyInstitute:
•GemmaDiMatteo
•KlaraGurzo
•KennethHecht
•Lorrene Ritchie
CaliforniaFoodPolicyAdvocates:◦ MelissaCannon◦ ElyseHomel Vitale
UCSFCaliforniaChildcareHealthProgram◦ AbbeyAlkon◦ VictoriaKeeton◦ BobbieRose
Unagradecimientoespecialanuestrospatrocinadores
Endistintos condados:◦TheDavidandLucilePackard Foundation
CondadodeSanta Clara:◦FIRST5SantaClara County
CondadodeSan Diego:◦MoxieFoundation,PricePhilanthropiesyTheCaliforniaEndowment
CondadodeSan Joaquín:◦SunlightGiving Foundation