PEDİATRİK GLİAL TÜMÖRLER

Tarik Tihan, MD, PhD

Professor of Pathology UCSF School of Medicine

Visiting Professor KOC University School of Medicine

PEDİYATRİK GLİYAL TÜMÖRLER WHO 2007 SINIFLAMASI DEĞİŞİKLİKLER

(entegre tanı)

SOLİD GLİAL TÜMÖRLER

DİFÜZ GLİAL TÜMÖRLER

ENTEGRE TANI

Histolojik TANI

WHO Derece

Moleküler Patoloji Bulguları

Entegre TANI

PILOSİTİK ASTROSİTOM

WHO I

BRAF duplikasyonu P16 ve TP53 normal

PİLOSİTİK ASTROSİTOM, WHO Derece I, standard risk

• SOLİD ASTROSİTİK TÜMÖRLER – PİLOSİTİK/ PİLOMİKSOİD ASTROSİTOM – PLEOMORFIK KSANTOASTROSİTOM

• DİFÜZ ASTROSİTİK TÜMÖRLER – ORTA HAT DİFÜZ GLİAL TÜMÖRLER – PEDİYATRİK GLİOBLASTOM

– DİSSEMİNE OLİGODENROGLİOM BENZERİ LEPTOMENİNGEAL TÜMÖR

Pilositik Astrositom (PA)

Pilomiksoid Astrositom (PMA)

Özellik PA PMA Oligodendrogliom-

benzeri pattern Ender YOK

Morfolojik özellik Bifazik/ Heterojen Monofazik/ monomorfik

Angiosentrik pattern YOK yada Fokal Difüz Belirgin

”protoplasmik” hücreler VAR YOK

Miksoid zemin Fokal Difüz

Rosenthal lifleri VAR YOK

Eosinofilik granüler cisimler VAR YOK/Nadir

Pleomorfik Ksantoastositom(PXA)

10

KIAA1549-BRAF Füzyon BRAF V600E Mutasyon

Duplikasyon veya mutasyon

P16 TP53

pERK

P16

Difüz İntrinsik Pons Gliom (DIPG)

Pediyatrik Glioblastom

18

H3.3 K27M

BU SON OLSUN