PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJI. Jemur Andayani I Telp.(031) 8477404, Fax. (0310 8477551

SURABAYA 60236

Surabaya, Z! Mei 2016

823/ .12..871212.4/2016Kepada

Nomor Yth. 1. Sdr. Kepala Dinas /Badan/KantorSifat Segera Provinsi Jawa Timur;Lampiran 2. Sdr. Sekretaris DPRD ProvinsiPerihal Pelaksanaan Kenaikan Pangkat Jawa Timur;

Periode 1 Oktober 2016 3. Sdr. Direktur Rumah SakitProvinsi Jawa Timur;

4. Sdr. Inspektur Provinsi Jawa Timur;5. Sdr. Kepala Biro Organisasi

Setda. Provinsi Jawa Timur.

Bersama ini diberitahukan dengan hormat bahwa usul kenaikan pangkat periode1 Oktober 2016 bagi PNSDdilingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur yang diusulkankenaikan pangkatnya menjadi golongan ruang (I/bJ sid (IV/b) yang menjadi kewenanganGubernur dan untuk menjadi (IV/c) sid (IV/e) yang menjadi kewenangan Presiden, palinglambat tanggal 29 Juli 2016 sudah diterima di Badan Kepegawaian Daerah Provinsi JawaTimur.

Untuk kelancaran proses Kenaikan Pangkat apabila ada kekurangan kelengkapanberkas (BTL) harap segera dipenuhi/dilengkapi paling lambat pada waktu pelaksanaan TimKenaikan Pangkat.

Apabila sampai target waktu yang telah ditetapkan belum melengkapai makaberkas akan dikembalikan dan dinyatakan TMS untuk diusulkan periode berikutnya.

Sehubungan dengan hal tersebut, mengharap perhatian Saudara hal-hal sebagaiberikut :

1. Berkas usulan Kenaikan Pangkat Gol. IV/c keatas (Jabatan Struktural) sebanyak 2(dua) set terdiri dari :

Surat usul / pengantarFoto copy sah SK Pangkat terakhir;Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy sah surat keputusan pengangkatan dalam jabatan struktural;Foto copy sah Surat Per'nyataan Pelantikan dan SPMT;Foto copy sah ijazah terakhir;Foto copy sah Karpeg;DRP khususnya hanya riwayatjabatan dan pangkat.

2. Berkas Usulan Kenaikan Pangkat Gol. IV/c keatas (Jabatan Fungsional) sebanyak 2(dua) set terdiri-dari :

Surat usul / pengantar;Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir;Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy sah surat keputusan pengangkatan dalam jabatan fungsional;PAKasli;Foto copy sah ijazah terakhir;Foto copy sah Karpeg;DRP khususnya hanya riwayat jabatan dan pangkat.

3. Berkas usulan Pengangkatan dalam Jabatan Fungsional Jenjang Utama (bagiKenaikan Pangkat PNS yang Jabatan Fungsionalnya mengalami peningkatan menjadiJenjang Utama) sebanyak 2 (dua) set terdiri dari : '

Surat usul/pengantar;PAK terbaru pengangkatan dalam jabatan;Foto copy sah SK jabatan fungsional terakhir;Foto copy sah SK Kenaikan Pangkanerakhir;Foto copy sah Ijazah terakhir;Foto copy sah karpeg;Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;

berkas ..

2

4. Berkas usulan Kenaikan Pangkat Gol. IV/b kebawah (Jabatan Struktural) sebanyak1 (satu) set terdiri dari :

Surat usul/pengantar;Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy sah surat keputusan pengangkatan dalam jabatan struktural;Foto copy sah Surat Pernyataan Pelantikan dan SPMT;Foto copy sah ijazah terakhir;Foto copy sah Karpeg;ORPkhususnya hanya riwayat jabatan dan pangkat.

5. Usulan Kenaikan Pangkat Gol. IV/b kebawah (Jabatan Fungsional) sebanyak 1(satu) set terdiri dari :

Surat usul 1 pangantar;Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terkahir;Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy sah SK jabatan fungsional terakhir;PAKasli terbaru;Foto copy sah ijazah terakhir;Foto copy sah Karpeg;ORP khususnya hanya riwayat jabatan dan pangkat.

6. Berkas usulan Jabatan Fungsional (bagi Kenaikan Pangkat PNS yang mendudukiJabatan Fungsional yang yang mengalami peningkatan/perubahan jabatanfungsional) sebanyak 1 (satu) set terdiri-dari: •

Surat usul 1 pengantar;PAKterbaru pengangkatan dalam jabatan;Foto copy sah SK jabatan fungsional terakhir;Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir;Foto copy sah Ijazah terakhir;Foto copy sah karpeg;Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015.

7. BerkasUsulKenaikanPangkatPenyesuaianIjazah sebanyak1 (satu) set terdiri-dari :Surat usul 1 pengantar;Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir;Uraian Tugas yang dibuat oleh Pejabat Eselon II;Foto Copy SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy sah STLUPI (Surat Tanda Lulus Ujian Penyesuaian Ijazah);Foto copy sah surat Ijin Belajar;Foto copy sah Karpeg;Foto copy sah Ijazah terakhir (Legalisir Pejabat yang berwenang).

8. Be1<as Usul Kenaikan Pangkat Panbina (Staf ke Gd IVla) 9iEnyak 1 (satu) sa: tadin-dan :Surat usul/pengantar;Foto copy sah SK Kenaikan Pangkat terakhir;Foto copy sah Karpeg; ,Foto Copy sah SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy sah STLUP(Surat Tanda Lulus Ujian Kenaikan Pangkat Pembina);Foto copy sah surat Ijin Belajar;Foto copy sah Ijazah terakhir (Legalisir Pejabat yang berwenang).

9. Berkas usul Kenaikan Pangkat Reguler sebanyak 2 (dua) set terdiri-dari :Foto Copy SKPTahun 2014 dan Tahun 2015;Foto copy Ijazah terakhir;Foto copy sah Karpeg;

Khusus Kenaikan Pangkat Reguler bersama ini kami lampirkan daftar PrediksiKenaikan Pangkat Periode 1 Oktober 2016 bagi PNS dilingkungan instansi Saudara danuntuk berkas (SK KP dan Karpeg) sudah kami siapkan.

Apabila ada PNSyang sudah memenuhi syarat untuk Kenaikan Pangkat Regulerbelum tercatum dalam daftar prediksi tersebut, agar diusulkan dalam daftar tersendiribeserta berkas kelengkapannya.

Oemikian untuk menjadi perhatian dan atas kerjasamanya disampaikan terimakasih.