Pendahuluan

Kejadian Ventilator Associated Pneumonia (VAP) meningkat seiring dengan peningkatan durasi penggunaan ventilasi mekanik. Meskipun belum ada penelitian mengenai jumlah kejadian Ventilator Associated Pneumonia (VAP) di Indonesia, namun berdasarkan kepustakaan luar negri diperoleh data bahwa kejadian Ventilator Associated Pneumonia (VAP) cukup tinggi, berkisar 9-27%. Sedangkan estimasi insiden sesuai lama perawatan adalah 3% per hari selama 5 hari pertama, 2% per hari selama 6-10 hari, dan 1% per hari setelah 10 hari. Presentase Ventilator Associated Pneumonia (VAP) pada pasien yang mendapat ventilasi mekanik sekitar 22,8%, dan pasien yang terpasang ventilator mekanik dari kasus infeksi nosokomial sebesar 86%. Sehingga resiko terjadinya pneumonia meningkat 3 sampai 10 kali lipat pada pasien yang menggunakan ventilasi mekanik ( Sallam, 2005; Agustyn, 2007; Amanullah dan Posner, 2010).

Definisi

Ventilator associated pneumonia (VAP) adalah bentuk infeksi nosokomial paling sering ditemui di unit perawatan intensif (UPI), khususnya pada penderita yang menggunakan ventilasi mekanik (Porzecanski, et al., 2006; Chlebicki, et al., 2007).

Pencegahan VAP menurut Wiryana (2007) ada dua: Tindakan Kolonisasi bakteri diorofaring dan pencernaan meliputi; mencuci tangan, suction, oral dekontaminasi dan tindakan untuk mencegah aspirasi paru-paru meliputi; menyapih dan ekstubasi dini, posisi semifowler, serta fisioterapi dada.

Fisioterapi dada merupakan teknik pembersihan jalan napas yang menggabungkan teknik perkusi manual dari dinding dada, dengan teknik batuk dan bernapas (Balachandran, A. et.al, 2005; Alma, 2008).

Ventilator mekanik merupakan alat pernapasan bertekanan negatif atau positif yang dapat mempertahankan ventilasi dan pemberian oksigen dalam waktu yang lama (Fauci, 2008).

Metode Penelitian

Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif, metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah quasi eksperiment atau eksperimen semu. Penelitian quasi eksperimen merupakan metode penelitian yang dimaksudkan untuk mengungapkan hubungan sebab akibat dengan cara melibatkan kelompok kontrol di samping kelompok eksperimental (Nursalam, 2013; Sugiyono, 2010).

Sampel merupakan bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi yang akan diteliti (Sugiyono, 2010). Teknik sampling yang digunakan adalah quota sampling atau judgement sampling yaitu suatu teknik penetapan sampel berdasarkan kapasitas/ daya tamping yang diperlukan dalam penelitian (Nursalam, 2013).

Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscapo. Harrisons Principles of Internal Medicine. 17th ed. USA: McGraw-Hill Companies; 2008. Amanullah, S. & Posner, D. H. (2010). Ventilator-Associated Pneumonia. Diakses tanggal 15 Maret 2011 dari http://emedecine.medscape.com/ article/304836Augustyn, B. (2007). Ventilator-Associated Pneumonia Risk Factors and Preventions. Diakses tanggal 15 Maret 2011 dari http://aacn.org/WD/CETests/Media/C0742.pdf. Bidang Keperawatan RS Dr. M. Djamil Padang. (2011). Data Pegawai ICU. Wiryana, M. (2007). Ventilator Associated Pneumonia. Diakses tanggal 06 Januari 2011 dari http://ejournal.unud.ac.id/abstrak/ ventilator%20associated%20pneumonia.pdf. Balachandran, A., Shivbalan, S., & Thangavelu, S.(2005). Ches

Physiotheraphy in Pediatrics Practice. Indian Pediatrics .

Alma, L. (2008, Juli 5). How To Do Chest Physical Therapy: Child Under Five. Dipetik November26,2013,dariAbout.com: http://cysticfibrosis.about.com/od/respiratorytherapy/ss/CPTyoungchild.htPorzecanski I, Bowton DL. Diagnosis and treatment of ventilator associated pneumonia. Chest 2006;130:597-604.Chlebicki MP, Safdar N. Topical chlorhexidine for prevention of ventilator-associated pneumonia: A meta-analysis. Crit Care Med 2007;35:595-602.Nursalam.(2013).Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba MedikaSugiyono.(2010).Statistik Untuk Penelitian.Bandung : Alfabeta.