23
 PENGARUH FITOESTROGEN TERHADAP KANKER PAYUDARA Vina Andry Anna Nathania Ivy Maria Susanti Tommy

Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 1/23

 

PENGARUH FITOESTROGEN

TERHADAP KANKER PAYUDARA

Vina Andry Anna Nathania Ivy

Maria Susanti Tommy

Page 2: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 2/23

 

Pendahuluan

Kanker payudara kanker tersering pada wanita

Insiden usia terjadinya kanker payudarameningkat sejak usia 30 tahun tertinggi 45 66

tahun 2002  lebih dari 1 juta penderita baru kanker

payudara di seluruh dunia

Insiden tertinggi di Amerika Utara, Australia,

Eropa Utara dan Eropa Barat. Indonesia kanker terbanyak kedua setelah

kanker leher rahim pada wanita

Page 3: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 3/23

 

Kejadian paling rendah Asia dan Africa

Studi pada wanita Asia menunjukkan bahwa

mengkonsumsi produk tradisional yang terbuat

dari kedelai meminimalisasi kemungkinan dari

terserangnya kanker payudara.

Penggunaan bahan alami yang mengandung

hormone atau fitohormon sudah banyakdikembangkan saat ini.

Salah satunya fitoestrogen

Page 4: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 4/23

 

Kanker Payudara

gangguan dalam pertumbuhan sel normal 

dimana sel abnormal timbul dari sel-sel

normal, berkembang cepat dan

menginfiltrasikan jaringan limfe dan pembuluh

darah di dalam payudara.

Page 5: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 5/23

 

Risk Factors Estimated Relative

Risk

Advanced age >4

Family history

Family history of ovarian cancer in women < 50y >5

One first-degree relative >2

Two or more relatives (mother, sister) >2

Personal history

Personal history 3-4

Positive  BRCA1/BRCA2 mutation >4

Breast biopsy with atypical hyperplasia 4-5

Breast biopsy with LCIS or DCIS 8-10

Reproductive historyEarly age at menarche (< 12 y) 2

Late age of menopause 1.5-2

Late age of first term pregnancy (>30

y)/nulliparity

2

Use of combined estrogen/progesterone HRT 1.5-2

Current or recent use of oral contraceptives 1.25

Lifestyle factors

Adult weight gain 1.5-2

Sedentary lifestyle 1.3-1.5

Alcohol consumption 1.5

DCIS = ductal carcinoma in situ; HRT = hormone replacement therapy;

LCIS = lobular carcinoma in situ.

Page 6: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 6/23

 

FITOESTROGEN

Senyawa yang ditemukan pada tanaman

dengan struktural mirip estrogen mamalia.

Ada tiga kelas utama fitoestrogen: ± Isof lavon

 ± Coumestans

 ± dan lignan

yang terdapat baik dalam tumbuhan atau benih

tumbuhan.

Page 7: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 7/23

 

Page 8: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 8/23

Pada manusia, setelah konsumsi lignan tanaman dan isof lavon komplekskonversi metabolik enzimatik pada saluran pencernaan fenol heterosiklik

Lignan dan isof lavon dapat diukur dalam urin, plasma, tinja, air mani,empedu, air liur, dan air susu ibu.

Konsentrasi metabo

lit fitoestrogen sangat bervariasi pada setiap individubahkan ketika sejumlah suplemen isof lavon atau lignan diberikan secara

terkendali metabolisme fitoestrogen lewat makanan terutama ditentukanoleh f lora pada saluran pencernaan, penggunaan antibiotik, atau penyakitusus dan perbedaan gender

 

Page 9: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 9/23

Ada banyak cara yang berbeda bahwa

fitoestrogen bisa bekerja di dalam tubuh.

Struktur kimia fitoestrogen mirip denganestrogen dan mereka bertindak sebagai tiruan

dari estrogen.

Namun sebaliknya fitoestrogen dapat

mempunyai efek yang berbeda dari estrogen

itu sendiri.

 

Page 10: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 10/23

Fitoestrogen

Bekerja sebagai tiruan estrogen fitoestrogenmungkin mempunyai efek yang sama sepertiestrogen atau memblok efek estrogen.

Efek tergantung dari dosis fitoestrogen bertindak seperti estrogen dalam jumlah yangrendah dan memblok estrogen dalam jumlahyang tinggi.

Fitoestrogen dapat berinteraksi dengan banyakreseptor estrogen namun belum banyakinformasi tentang ini.

Page 11: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 11/23

 

Page 12: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 12/23

Efek Fitoestrogen pada Manusia

Perempuan premenopause

memperpanjang fase folikuler. Efek ini dikaitkan dengan

penekanan pada pertengahan siklus FSH danLH.(Intervensi diet dengan protein kedelai 60 g sehari)

Konsumsi 12 ons susu kedelai 3x/hari menurunkankadar 17 beta-estradiol serum dan progesterone serumpada fase luteal pada wanita berusia 22-29 tahun.

Sebaliknya, suplemen harian 10 g biji ramimeningkatkan durasi fase luteal, tanpa memperpanjangfase folikuler

 

Page 13: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 13/23

Efek Fitoestrogen pada Manusia

Perempuan postmenopause

Mencegah osteoporosis Peningkatan minimal maturasi sel vagina

Tidak ada efek pada konsentrasi hormon pituitary seperti LHatau FSH

Pengaruh terhadap kanker payudara ?

 

Page 14: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 14/23

HUBUNGAN FITOESTROGEN DANKANKER PAYUDARA

 

Page 15: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 15/23

Fitoestrogen dan Aromatase

 

Page 16: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 16/23

Fitoestrogen dan 17-hidroksisteroid

dehidrogenase

Page 17: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 17/23

 

Page 18: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 18/23

Kontroversi Penggunaan Fitoestrogen

Pengawasan sebaiknya dilakukanpada penggunaan suplemen

fitoestrogen yang mungkin berisifitoestrogen pada level yang lebih

tinggi dalam makanan karenafitoestrogen dapat mempunyai efek

seperti estrogen di manusia,penggunaan suplemen untuk waktu

yang lama dapat meningkatkan risikoca mammae.

 

Page 19: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 19/23

Tidak ada studi yang memeriksa efek kesehatanmengkonsumsi fitoestrogen diantara penderita ca mammae Obat atau bahan kimia yang menyebabkan pertumbuhan

 jaringan mammae umumnya tidak direkomendasi untukpenderita ca mammae.

Suplemen fitoestrogen pertumbuhan jaringan mammae dibinatang dan wanita sehat

 

Page 20: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 20/23

Efek fitoestrogen pada wanitayang memakai kontrasepsi atau

terapi hormonal postmenopause belum

diperiksa.

Kedua pengobatan inimenggunakan estrogen dankarena fitoestrogen dapatberperan seperti hormon

estrogen mungkin menggangguatau memperkuat efek estrogen

di individu dengan diet tinggifitoestrogen.

Namun efek seperti itu belumdilaporkan di kelompok wanitayang diet tinggi fitoestrogen.

 

Page 21: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 21/23

Dalam studi hewan, fitoestrogen ditemukan jumlah tinggi dif laxseed yang ditunjukkan menyebabkan abnormalitas dan

dalam beberapa studi fitoestrogen kedelai menunjukkankemungkinan dapat meningkatkan kanker.

Makan jumlah sedang kedelai atau f lax produk harusnyatidak masalah. Wanita Cina dan Jepang secara teratur makanmakan yang kaya fitoestrogen selama hamil dan sementaramenyusui dan tidak ada efek yang dilaporkan di negara ini.

 

Page 22: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 22/23

There is still no conclusive evidence that a high dietary intake of phytoestrogens and the reduced incidence of breast cancer are directly

related or whether phytoestrogens are simply biomarkers of a healthydiet and life-style.

Despite the evidence that some phytoestrogens at low doses canpromote the growth of breast cancer cell lines and increase biomarkers

of cellular proliferation in human breast cells after a short-term diet richin phytoestrogens, current evidence would suggest that a high dietary

intake of phytoestrogens does not increase the risk of breast cancer.

Page 23: Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara

5/13/2018 Pengaruh Fitoestrogen Terhadap Kanker Payudara - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-fitoestrogen-terhadap-kanker-payudara 23/23