Upload
duongdat
View
241
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PENGUMUMAN
Mulai tanggal 01 Mei 2018 RSKD Provinsi Maluku
memberlakukan tarif baru berdasarkan
Peraturan Gubernur Maluku No. 14 tahun 2018
tentang Tarif Retribusi Jasa Umum,
sebagai berikut :
1
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
TARIF PELAYANAN RAWAT JALAN
No Jenis Pelayanan Rawat Jalan Tarif (Rp)
1. Medik umum/gigi 50.000
2. Medik spesialis Psikiatri 75.000
3. Medik spesialis non Psikiatri 75.000
4. Medik spesialis dengan Metadon 75.000
5. VIP/dengan perjanjian 150.000
2
TARIF PELAYANAN
RAWAT DARURAT & AMBULANS
No Jenis Pelayanan Rawat Darurat Tarif (Rp)
1. Medik umum/gigi 130.000
2. Medik Konsul Spesialis 210.000
3. Pelayanan Ambulance :
≤ 5 km 250.000
> 5 kmTiap kelipatan 5 km
ditambah 10%
3
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
TARIF PELAYANAN RAWAT INAP
No Jenis Pelayanan Rawat Inap Tarif (Rp)
1. Akomodasi kelas III :
Sub Akut
Akut
70.000
140.000
2. Akomodasi kelas II 80.000
3. Akomodasi kelas I 105.000
4. Akomodasi kelas VIP 350.000
5. Akomodasi VIP khusus 435.000
Jasa Medik (Visite Dokter) Umum Spesialis
6. Kelas III 50.000 100.000
7. Kelas II 50.000 100.000
8. Kelas I 50.000 100.000
9. VIP 75.000 150.000
10 VIP Khusus 100.000 200.0004
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
TARIF PELAYANAN PSIKOMETRI
No Kategori Pemeriksaan Tarif (Rp)
1. Tes MMPI Sederhana (380/567) (dengan Psikiater) 250.000
Tes MMPI Sederhana (380/567) (dengan Psikolog) 200.000
2. Tes MMPI Analisa (380/567) (dengan Psikiater) 350.000
Tes MMPI Analisa (380/567) (dengan Psikolog) 250.000
3. Tes Bakat Dan Minat Lengkap Tes Bakat Minat (dengan Psikiater) 400.000
Tes Bakat Dan Minat Lengkap Tes Bakat Minat (dengan Psikolog) 300.000
4. Tes IQ (dengan Psikiater) 400.000
Tes IQ (dengan Psikolog) 300.000
5
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan NAPZA (tidak termasuk obat & akomodasi)
No Kategori Pemeriksaan Tarif (Rp)
1. Program detoksifikasi 190.000
2. Program dasar 220.000
3. Program Lanjutan 275.000
6
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Tindakan Medis
No Kategori Pemeriksaan Tarif (Rp)
1. Tindakan medis sederhana 1 8.500
2. Tindakan medis sederhana 2 15.000
3. Tindakan medis sederhana 3 20.000
4. Tindakan medis sederhana 4 34.5005. Tindakan medis sederhana 5 39.500
6. Tindakan medis sederhana 6 60.000
7. Tindakan medis sederhana 7 80.000
8. Tindakan medis kecil 1 100.000
9. Tindakan medis kecil 2 165.000
10. Tindakan medis kecil 3 220.000
11. Tindakan medis kecil 4 320.000
12. Tindakan medis kecil 5 425.000
13. Tindakan medis kecil 6 520.000
14. Tindakan medis sedang 1 625.000
15. Tindakan medis sedang 2 940.000
16. Tindakan medis sedang 3 1.350.000
17. Tindakan medis sedang 4 1.675.000
18. Tindakan medis sedang 5 2.200.000 7
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif PelayananRehabilitasi Medik (fisioterapi)
No Kategori Pemeriksaan Tarif (Rp)
1. Tindakan sederhana 1 47.000
2. Tindakan sederhana 2 66.000
3. Tindakan sederhana 3 79.000
4. Tindakan kecil 1 95.000
5. Tindakan kecil 2 121.000
6. Tindakan kecil 3 152.000
7. Tindakan sedang 1 220.000
8. Tindakan sedang 2 335.000
9. Tindakan sedang 3 370.000
8
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan RehabilitasiPsikososial dan Day Care
No Jenis Tindakan Tarif (Rp)
1. Terapi Kelompok95.000
2. Terapi Kerja (OT)65.000
3. Terapi Wicara45.000
4. Terapi Bicara (45”)45.500
5. Day care95.000
6. Terapi Kognitif45.000
9
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan Medicolegal
No Jenis Tindakan Tarif (Rp)
1. Visum Luka 60.000
2. Visum Psikiatri 330.000
3. Surat Keterangan Bebas Narkoba 60.000
10
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
TARIF PELAYANAN GIGI
No Jenis Tindakan Tarif (Rp)
1. Tindakan Sederhana 1 24.000
2. Tindakan Sederhana 2 40.000
3. Tindakan Sederhana 3 56.000
4. Tindakan Sederhana 4 73.000
5. Tindakan Sederhana 5 90.000
6. Tindakan Kecil 1 170.000
7. Tindakan Kecil 2 264.000
8. Tindakan Kecil 3 330.000
9. Tindakan Kecil 4 436.000
10. Tindakan Kecil 5 540.000
11. Tindakan Sedang 1 860.000
12. Tindakan Sedang 2 1.060.000
13. Tindakan Sedang 3 1.730.000
14. Tindakan Sedang 4 2.100.000
15. Tindakan Sedang 5 2.500.00011
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Konsultasi khusus
dan tindakan khusus
No Jenis Tindakan Tarif (Rp)
1. Konsultasi Gizi 135.000
2. Konsultasi Psikologi 65.000
3. Konsultasi Psikiatri 135.000
4. Tindakan Psikiatri 290.000
12
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan Jenazah
No Jenis Tindakan Tarif (Rp)
1. Perawatan Jenazah 175.000
2. Pengawetan Jenazah 295.000
3. Visum Jenazah 195.000
13
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan
Transportasi Jenazah
No Jenis pelayanan Tarif (Rp)
1. Jarak ≤ 5 km 200.000
2. > 5 km Tambah 10% dari tarif
3. Pemakaman/penjemputan Jam kedua 50% dari tarif
14
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan Penunjang
No Jenis Pemeriksaan Tarif (Rp)
1. Hemoglobin 12.0002. LED 13.0003. Golongan Darah ABO 15.0004. Hematrokit (HT) 12.0005. DL 3 40.000
Kimia Klinik
6. Glukosa Sewaktu 14.0007. AST/SGOT 29.0008. Glukosa 2 jam pp 23.0009. Ureum 30.000
10. Kreatinin 30.00011. Asam Urat 37.00012. Kolesterol Total 25.00013. HDL 50.00014. LDL 60.00015. Trigliserida 25.00016. Glukosa Sewaktu (Stip) 18.00017. HbA1c 180.000 15
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Imuno Serologi
18. HBs Ag 40.000
19. Anti HBs 80.000
20. Widal 20.000
21. TPHA 19.000
22. Tes Kehamilan 16.000
23. Anti HIV (Rapid) 80.000
Urinalisis
24. Urinalisis Lengkap 20.500
Pemeriksaan Rutin
25. Malaria 11.500
26. Morphin 190.000
27. Thariruana 190.000
28. Amphetamin 190.000
29. Methamphetamine 190.000
Tarif Pelayanan Penunjang
16
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Tarif Pelayanan DiagnostikElektromedik
No Jenis Pemeriksaan Tarif (Rp)
1. Tindakan Medik Sederhana 1 23.0002. Tindakan Medik Sederhana 2 34.5003. Tindakan Medik Sederhana 3 46.0004. Tindakan Medik Sederhana 4 58.0005. Tindakan Medik Sederhana 5 70.0006. Tindakan Medik Sederhana 6 92.0007. Tindakan Medik Sederhana 7 100.0008. Tindakan Medik Sederhana 8 114.0009. Tindakan Medik Kecil 1 230.000
10. Tindakan Medik Kecil 2 305.00011. Tindakan Medik Kecil 3 460.00012. Tindakan Medik Kecil 4 575.00013. Tindakan Medik Kecil 5 690.00014. Tindakan Medik Sedang 1 1.150.00015. Tindakan Medik Sedang 2 1.725.00016. Tindakan Medik Sedang 3 2.300.00017. Tindakan Medik Sedang 4 2.875.00018. Tindakan Medik Sedang 5 3.450.000
17
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Retribusi Pendidikan Dan Latihan PelayananKepada Siswa/Mahasiswa
Retribusi pendidikan dan latihan
No Jenis Pendidikan Tarif (Rp) Per Hari
1. SMK 5.000
2. D3 10.000
3. S1 15.000
4. Pasca Sarjana 92.000
18
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018
Pengambilan Data Awal
No Jenis Pendidikan Tarif (Rp)
1. SMK 200.000
2. S1 250.000
3. Pasca Sarjana 300.000
19
Tari
f R
SKD
Pro
vin
si M
alu
ku 2
018