Penicilina
Estructura qumica:
Est compuesto por un anillo de tiazolidinico conectado con un
anillo lactmico beta que est unido a una cadena lateral.
Va de administracin:
Se administra por va oral y parenteral
Absorcin:
La penicilina G administrada por va oral se absorbe un tercio en
el tubo digestivo , un PH de 2 destruye el antibitico.
La absorcin es rpida y en un lapso de 30 a 60 minutos se alcanza
la mxima concentracin en sangre.
La ingestin de alimentos puede interferir con la absorcin de
todas las penicilinas.
La penicilina G oral se debe administrar 30 minutos antes de la
comida o 2horas despus.
En el caso de la penicilina V es ms estable en un medio cido y
su concentracin mxima en sangre en un adulto despus de ingerir una
dosis de 500 mg es de 3 ug/ml.
Despus de la inyeccin intramuscular en 15 a 30 minutos alcanza
concentraciones mximas en plasma, cifra que disminuye con rapidez
porque la semivida de dicho frmaco es de 30 minutos y se absorbe
con lentitud desde los depsitos intramusculares.
Distribucin:
Se distribuye en todo el cuerpo pero sus concentraciones
difieren en los liquidos y tejidos corporales. El volumen es de
0.35 L/kg de peso. El 60% de penicilina G est unida a la albumina,
pero aparece en cantidades significativas en hgado, riones, bilis,
semen, liquido sinovial, linfa e intestino.
Excrecin:
Es eliminado rpidamente por los riones. Una pequea fraccin se
elimina por la bilis y otras vas.
60% - 90% de dosis intramuscular de penicilina G es eliminada
por la orina una hora despus de la inyeccin del antibitico. El
resto es metabolizado hasta cido peniciloico.
La semivida de eliminacin es de 30 minutos en adultos.
10% del medicamento se elimina por filtracin glomerular y el 90%
por secrecin tubular.
La capacidad de secrecin mxima en un adulto normal es de 1.8g
por hora.
Mecanismo de accin:
Los antibiticos beta lactmicos son bactericidas. Se unen a las
protenas fijadoras de penicilinas sobre los microorganismos
sensibles. Esta interaccin determina la inhibicin de la formacin de
enlaces transversales en la tercera etapa de formacin de la pared
de poptidoglucanos que conforman la pared bacteriana. Esto a la vez
trae como resultado la lisis del microorganismo.
Indicacin y dosis
500 mg cada 6 horas
Reacciones adversas:
Reacciones de hipersensibilidad
Erupciones
Fiebre
Urticaria
Broncoespasmo
Vasculitis
Interacciones medicamentosas
No debe tomarse con cloranfenicol, eritromicina, tetraciclina o
neomicina porque reduce su efectividad.
Disminuye la accin de pastillas anticonceptivas.
Potencia el efecto de anticoagulantes.
