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GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCOSECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE
SECRETARIA EXECUTIVA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Perfil Socioeconômico
Demográfico e Epidemiológico de
Pernambuco
2013
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Secretaria de Saúde do Estado de PernambucoSecretaria Executiva de Vigilância em Saúde
Diretoria Geral de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Vigilância em SaúdeGerência de Monitoramento e Avaliação da Vigilância em Saúde
Perfil Socioeconômico
Demográfico e Epidemiológico
de Pernambuco
Pernambuco2013
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Governador de PernambucoEduardo Henrique Accioly Campos
Vice- governadorJoão Soares Lyra Neto
Secretário Estadual de Saúde Antônio Carlos dos Santos Figueira
Chefe de GabineteHumberto AntunesAssessora do GabineteJoanna FreireSecretária Executiva de Coordenação Geral Ana Paula Menezes SoterSecretário Executivo de Vigilância em SaúdeEronildo FelisbertoSecretária Executiva de Atenção à SaúdeTereza de Jesus Campos NetaSecretária Executiva de Regulação em Saúde Adelaide Caldas CabralSecretária Executiva de Gestão de Pessoas e Educação em SaúdeCinthia Kalyne de Almeida AlvesSecretário Executivo de Administração e Finanças
Jorge Antonio Dias Correia de AraújoSuperintendência de ComunicaçãoThiago Nunes
Secretário Executivo de Vigilância em SaúdeEronildo FelisbertoAssessoria do Gabinete SEVS Ana Cláudia Simões Cardoso Ana Coelho de AlbuquerqueDiretora Geral de Informações e Ações Estratégicas da Vigilância EpidemiológicaPatrícia Ismael de CarvalhoGerência de Informações EstratégicasRomildo Siqueira de AssunçãoCoor den ação do Si nan Andréa BarbosaCoor den ação do Ci evs
Patrícia LimaCoor denação d e Vigilância Epidem iológic a em Âmb ito Hospi talarMaria do Carmo RochaGerência d e Monito ramento e Vigilância d e Eventos Vit aisCândida CorreiaCoor den ação do Sin ascIdalacy BarretoCoor den ação do SIMBárbara FigueiroaGerênc ia d a Rede SVOBárbara AraújoDiretora Geral de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Vigilância em SaúdeLuciana Caroline Albuquerque BezerraGerênc ia d e Monit or amen to e Avali ação em SaúdeJuliana MartinsCoordenação de Monitoramento e Avaliação da Vigilância em Saúde
Monik DuarteCoordenação de Análise e Disseminação da Informação em SaúdeTereza FariasGerência de Vigilância de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção à SaúdeMarcella AbathCoordenação de Mobilização Comunitária e Promoção de Modos de Vida SaudáveisIsabella PaesCoordenação de Vigilância de Acidentes e ViolênciaSandra Luzia SouzaGerência de Atenção à Saúde do TrabalhadorDenise TimóteoDiretora Geral de Controle de Doenças e AgravosRoselene Hans SantosAssessoria da Diretora Geral de Controle de Doenças e AgravosSílvia CabralGerência de Prevenção e Controle da Aids e outras DSTFrançois Figueiroa
Coordenação de Prevenção de DSTDjair Sena
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Coordenação de Prevenção e Controle da AidsKhaled AlmahnoudCoordenação de Prevenção das Hepatites Adriana CavalcanteCoordenação de Vigilância Ambiental de Riscos AmbientaisDanielle FerreiraGerência de Doenças Transmitidas por Micobactérias Ana Lúcia Souza
Coordenação do Programa de Controle da TuberculoseNadianara AraújoCoordenação do Programa de Controle da HanseníaseRaíssa AlencarGerência de Prevenção e Controle das Zoonoses, Endemias e Riscos AmbientaisBárbara MorganaCoordenação de Prevenção da Leishmaniose, Raiva e PesteFrancisco DuarteCoordenação de Prevenção da EsquistossomoseGabriella MurakamiCoordenação de Vigilância de Chagas, Tracoma e MaláriaGênova AzevedoCoordenação de Prevenção da Dengue e Febre AmarelaClaudenice PontesGerência de Prevenção e Controle dos Agravos AgudosNara Melo
Coordenação de Doenças Imunopreveníveis Ana Antunes FonsecaCoordenação de Doença de Veiculação Hídrica e AlimentarCamila VasconcelosDiretor Geral do Laboratório Central de Saúde Pública - LACENOvídio AraripeDiretor da Agência Pernambucana de Vigilância Sanitária - APEVISAJaime Brito
Apoio AdministrativoCamila MouraJosé Everaldo Bezerra JúniorMarta XimenesRicardo Alex de LimaSóstenes Marcelino da Silva JuniorWanessa Cristina de Souza
Perfil Socioeconômico, Demográfico e Epidemiológico de Pernambuco:
Elaboração: Tereza Ignês da Silva Farias, Isabela Maciel de Sousa Silva, Juliana Martins B. S. Costa.
Colaboração: Equipes técnicas da Diretora Geral de Informações e Ações Estratégicas em Vigilância
Epidemiológica, Diretoria Geral de Controle de Doenças e Agravos, Diretoria Geral de Promoção,
Monitoramento e Avaliação da Vigilância em Saúde.
Revisão: Luciana Caroline Albuquerque Bezerra, Juliana Martins B. S. Costa, Paula R. Luna de Araújo
Jácome.
Diagramação: Rafael Azevedo de Oliveira.
Secretaria de Saúde do Estado de Pernambuco, Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde. Diretoria
Geral de Promoção, Monitoramento e Avaliação da Vigilância em Saúde. Perfil Socioeconômico,
Demográfico e Epidemiológico de Pernambuco. Pernambuco, maio de 2013.
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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS ANS - Agência Nacional de Saúde
ARV - Antirretrovirais
ATT - Acidentes de Transporte Terrestre
AZT - AzidotimidinaBPN - Baixo peso ao nascer
Cerest - Centros Regiões de Saúde do Trabalhador
CI - Coeficientes de Incidência
CMG - Coeficiente de Mortalidade Geral
CMI - Coeficiente de Mortalidade Infantil
Compesa - Companhia Pernambucana de Saneamento
DAC - Doenças do Aparelho Circulatório
DAD - Doenças do Aparelho Digestivo
DAGU - Doenças do Aparelho Geniturinário
DANT - Doenças e Agravos Não Transmissíveis
DAR – Doenças do Aparelho Respiratório
DC - Dengue clássico
DCC - Dengue com complicação
DCNT - Doenças Crônicas Não Transmissíveis
DETRAN-PE - Departamento Estadual de Trânsito de Pernambuco
DIP - Doenças Infecciosas e Parasitárias
DM - Doença Meningocócica
DN - Declaração de Nascido Vivo
DO - Declaração de ÓbitoDORT - Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao TrabalhoDSOH - Doenças do Sangue e dos Órgãos Hematopoiéticos e alguns Transtornos Imunitários
DTA - Doenças Transmitidas por Alimentos
FHD - Febre hemorrágica da dengueGPP - Gravidez, Parto e Puerpério
GT - Grupos Técnicos
HIV - Vírus da Imunodeficiência Humana
HV - Hepatites Virais
IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
IDB - Indicadores e Dados Básicos para a Saúde no Brasil
INCA - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva
Lacen - Laboratórios Centrais de Saúde PúblicaLER - Lesão por Esforço RepetitivoLTA - Leishmaniose tegumentar americana
LV - Leishmaniose visceral
MIF - Mulheres em Idade FértilMBP - Muito Baixo Peso
MS - Ministério da Saúde
NV - Nascidos Vivos
OMS - Organização Mundial de SaúdePAIR - Perda Auditiva Induzida por RuídoPFA - Paralisia Flácida Aguda
PNAD - Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios
RIPSA - Rede Interagencial de Informações para a Saúde
RMM - Razão de Mortalidade Materna
RMR - Região Metropolitana do Recife
SCD - Síndrome do choque da dengue
SES-PE - Secretaria Estadual de Saúde de PernambucoSIB - Sistema de Informações de Beneficiários
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SIH - Sistemas de Informação Hospitalar
SIM - Sistemas de Informação sobre Mortalidade
Sinan - Sistemas de Informação de Agravos de Notificação
Sinasc - Sistemas de Informação sobre Nascidos Vivos
SINATT - Sistemas de Informação e de Notificação de Acidentes de Transporte Terrestre
SI-PNI - Sistemas de Informação do Programa Nacional de Imunização
SISAGUA - Sistemas de Informação de Análise da Qualidade da Água para Consumo HumanoSISPCE - Sistemas de Informação do Programa de Controle da Esquistossomose
SISSOLO - Sistemas de Informação de Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Solo Contaminado
SRAG - Síndrome Respiratória Aguda Grave
SRC - Síndrome da Rubéola Congênita
TB - Tuberculose
TBN - Taxa Bruta de Natalidade
TMC - Transtornos Mentais e Comportamentais
TDO - Tratamento Diretamente Observado
TV - Transmissão vertical
USIATT - Unidades Sentinelas de Informações sobre Acidentes de Transporte Terrestre
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LISTA DE QUADROS E TABELAS Quadro 1 – Eixo, período analisado e fonte de informação utilizado para elaboração do perfilsociodemográfico e epidemiológico de Pernambuco ....................................................... ........................... 10
Quadro 2 – Municípios e Distrito de Pernambuco segundo Regiões de Saúde ......................................... 13
Tabela 1 – Número, proporção e densidade demográfica da população residente segundo Regiões deSaúde. Pernambuco, 2010 ........................................................................ ................................................. 14
Tabela 2 – População e número de municípios segundo porte populacional. Pernambuco, 2010 ............ 15
Tabela 3 – Condições dos domicílios particulares permanentes. Pernambuco, 2009 e 2011 .................... 22
Tabela 4 – Número de áreas cadastradas no Sissolo. Pernambuco, 2006 a 2012 .................................... 29
Tabela 5 – Número de nascidos vivos, percentual e taxa bruta de natalidade segundo Região de Saúde.Pernambuco, 2011...................................................................................................................................... 31
Tabela 6 – Proporção de nascidos vivos segundo peso ao nascer. Pernambuco, 2002 a 2011 ................ 32
Tabela 7 – Proporção de nascidos vivos segundo duração da gestação. Pernambuco, 2002 a 2011 ....... 32
Tabela 8 – Proporção de nascidos vivos segundo idade da mãe. Pernambuco, 2002 a 2011 .................. 33
Tabela 9 – Parâmetros de endemicidade para o coeficiente de detecção anual de casos novos na
população geral em em menores de 15 anos ............................................................................................. 39
Tabela 10 – Coeficiente de detecção geral e em < de 15 anos (por 100.000 habitantes) e parâmetros deendemicidade da OMS segundo Região de Saúde. Pernambuco, 2011 .................................................... 40
Tabela 11 – Número de casos novos, taxa de incidência (por 100.000 habitantes) e percentual de casoscom abandono de tratamento de tuberculose segundo Região de saúde. Pernambuco, 2010 .................. 44
Tabela 12 – Número de casos novos de aids em maiores de 13 anos por sexo segundo o ano dediagnóstico. Pernambuco, 2001 a 2011* .................................................................................................... 46
Tabela 13 – Número de casos de gestantes HIV positivas e taxa de detecção (por 1.000 nascidos vivos)segundo Região de Saúde de notificação. Pernambuco, 2007 a 2011 ...................................................... 49
Tabela 14 – Número de casos notificados de sífilis congênita em menores de 1 ano, taxa de incidência(por 1.000 nascidos vivos) e número de casos notificados em gestantes segundo Região de Saúde.Pernambuco, 2007 a 2011 ............................................................... ........................................................... 50
Tabela 15 – Número e percentual de casos notificados e confirmados de hepatites virais segundo Regiãode Saúde. Pernambuco, 2011 .............................................. .............................................................. ........ 52
Tabela 16 – Número de surtos por DTA e doentes segundo Região de Saúde de ocorrência.Pernambuco, 2002 a 2011 ............................................................... ........................................................... 56
Tabela 17 – Número de casos confirmados e óbitos por influenza A H1N1 segundo Região de Saúde.Pernambuco, 2009 a 2011 ............................................................... ........................................................... 60
Tabela 18 – Número de escolares examinados e positivos para tracoma e prevalência, segundomunicípio. Pernambuco, 2011 e 2012* ................................................................................................ ....... 69
Tabela 19 – Número de internações hospitalares por esquistossomose segundo faixa etária.Pernambuco, 2000 a 2010 ............................................................... ........................................................... 72
Tabela 20 – Número de casos notificados e confirmados de dengue, taxa de detecção (por 100.000habitantes), percentual de casos confirmados em menores de 15 anos, número de casos confirmados por
formas graves e número de óbitos segundo Região de Saúde. Pernambuco, 2011* ................................. 75
Tabela 21 – Número de casos confirmados, taxa de incidência (por 100.000 habitantes), número deóbitos, taxa de letalidade (%) e número e percentual de tratamentos realizados para leishmaniose visceralsegundo Região de Saúde. Pernambuco, 2011 ................................................................................. ........ 77
Tabela 22 – Número de casos notificados, confirmados e tratamentos realizados por leishmaniosetegumentar segundo Região de Saúde. Pernambuco, 2011 ...................................................................... 79
Tabela 23 – Número de tratamentos profiláticos realizados para raiva e percentual de cobertura vacinalcanina segundo Região de Saúde. Pernambuco, 2011 .............................................................................. 80
Tabela 24 – Número e proporção de internações e coeficiente de morbidade hospitalar (por 100.000habitantes) por hipertensão arterial segundo Região de Saúde de residência do paciente. Pernambuco,2011 ..................................................... ................................................................. ...................................... 83
Tabela 25 – Número de internações e coeficiente de morbidade hospitalar (por 100.000 habitantes) pordiabetes mell i tus segundo Região de Saúde de residência. Pernambuco, 2011 ..................................... 85
Tabela 26 – Coeficiente de Mortalidade Geral (por 1.000 habitantes) segundo Região de Saúde deresidência. Pernambuco, 2002 a 2011* ................................................................................................ ...... 98
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Tabela 27 – Classificação das principais causas básicas de óbito segundo faixa etária. Pernambuco, 2002 ................................................................ .............................................................. .................................... 104
Tabela 28 – Classificação das principais causas básicas de óbito segundo faixa etária. Pernambuco, 2011 ................................................................ .............................................................. .................................... 104
Tabela 29 – Classificação das principais causas de óbitos infantil segundo Região de Saúde.Pernambuco, 2002 e 2011* .................................................. .............................................................. ...... 107
Tabela 30 – Número e proporção de óbitos infantis segundo principais grupos de causa definida.Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* .............................................................................................. 108
Tabela 31 – Número e proporção de óbitos infantis segundo principais grupos de causas evitáveis.Pernambuco, 2011* ................................................................................... ............................................... 108
Tabela 32 – Classificação das principais causas de óbitos segundo Região de Saúde na faixa etária de 1a 9 anos. Pernambuco, 2002 e 2011* ........................................................ ............................................... 111
Tabela 33 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexomasculino na faixa etária de 1 a 9 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* ............................. 112
Tabela 34 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexofeminino na faixa etária de 1 a 9 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011*................................ 112
Tabela 35 – Classificação das principais causas de óbitos segundo Região de Saúde na faixa etária de 10a 19 anos. Pernambuco, 2002 e 2011* ................................................................. .................................... 115
Tabela 36 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexomasculino na faixa etária de 10 a 19 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* ......................... 116
Tabela 37 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexofeminino na faixa etária de 10 a 19 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011*............................ 116
Tabela 38 – Classificação das principais causas de óbitos segundo Região de Saúde na faixa etária de 20a 39 anos. Pernambuco, 2002 e 2011* ................................................................. .................................... 119
Tabela 39 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexomasculino na faixa etária de 20 a 39 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* ......................... 120
Tabela 40 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexofeminino na faixa etária de 20 a 39 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011*............................ 120
Tabela 42 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexomasculino na faixa etária de 40 a 59 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* ......................... 124
Tabela 43 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexofeminino na faixa etária de 40 a 59 anos. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011*............................ 124
Tabela 44 – Classificação das principais causas de óbitos segundo Região de Saúde na faixa etária de 60anos e mais. Pernambuco, 2002 e 2011* ................................................................................................. 127
Tabela 45 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexomasculino na faixa etária de 60 anos e mais. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* ..................... 128
Tabela 46 – Número e proporção de óbitos segundo principais grupos de causa definida para o sexofeminino na faixa etária de 60 anos e mais. Pernambuco, 2002 a 2004 e 2009 e 2011* ........................ 128
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LISTA DE FIGURASFigura 1 – Regiões e Macrorregiões de Saúde de Pernambuco................................................ ................ 12
Figura 2 – Municípios segundo porte populacional. Pernambuco, 2010 .................................................... 15
Figura 3 – Proporção da população residente em área urbana e rural. Pernambuco, 1980, 1991, 2000,2010 ..................................................... ................................................................. ...................................... 15
Figura 4 – Pirâmide etária. Pernambuco, 1980 ............................................................... ........................... 16
Figura 5 – Pirâmide etária. Pernambuco, 2010 ............................................................... ........................... 16
Figura 6 – População da população residente segundo sexo. Pernambuco, 1980, 1990, 200 e 2010 ...... 16
Figura 7 – Proporção da população residente segundo sexo e Região de Saúde. Pernambuco, 2010 .... 11
Figura 8 – Proporção da população residente segundo faixa etária. Pernambuco, 1980, 1990,2000 e 2010 ............................................................... ................................................................. ................ 12
Figura 9 – Número de idosos (60 anos e mais) para cada grupo de 10 crianças de até 5 anos napopulação residente. Pernambuco, 1980, 1990, 2000 e 2010 ............................................................... ..... 12
Figura 10 – Razão de dependência*. Pernambuco, 1980, 1990, 2000 e 2010 .......................................... 13
Figura 11 – Proporção da população residente segundo faixa etária e Região de Saúde. Pernambuco,
2010 ..................................................... ................................................................. ...................................... 14
Figura 12 – Número de idosos (60 anos e mais) para cada grupo de 10 crianças de até 5 anos segundoRegião de Saúde de residência. Pernambuco, 2010 ....................................................... ........................... 15
Figura 13 – Esperança de vida ao nascer segundo sexo. Pernambuco, 1991, 2000 e 2010 ............ ........ 15
Figura 14 – Esperança de vida aos 60 anos de idade segundo sexo. Pernambuco, 1991, 2000 e 2010 .. 16
Figura 15 – Taxa de fecundidade total*. Pernambuco, 1991 a 2010 ................... ...................................... 16
Figura 16 – Taxa de analfabetismo (por 100 habitantes) em maiores de 15 anos. Pernambuco, 1991 a2010 ..................................................... ................................................................. ...................................... 18
Figura 17 – Níveis de escolaridade* na população de 15 anos e mais. Pernambuco, 1992 a 1993, 1995 a1999 e 2001 a 2009 .............................................................. ................................................................. ..... 19
Figura 18 – Proporção da população com baixa renda. Pernambuco, 1992 a 2010 ............................ ..... 20
Figura 19 – Índice de Gini da renda domiciliar per capita. Pernambuco, 1991 a 2010 .............................. 20 Figura 20 – Proporção de cobertura de planos de saúde. Brasil e Pernambuco, 2000 a 2012 ................. 21
Figura 21 – Domicílios com sistema de abastecimento de água por rede geral. Pernambuco, 2010 ........ 23
Figura 22 – Domicílios com abastecimento de água por poço ou nascente. Pernambuco, 2010 .............. 24
Figura 23 – Número de amostras analisadas e proporção de amostras insatisfatórias para o parâmetroturbidez. Pernambuco, 2007 a 2012 ........................................................................................................... 25
Figura 24 – Número de amostras analisadas e proporção de amostras insatisfatórias para o parâmetrocloro residual livre. Pernambuco, 2007 a 2012 ........................................................................................... 25
Figura 25 – Número de amostras analisadas e proporção de amostras insatisfatórias para o parâmetrocoliformes totais. Pernambuco, 2007 a 2012 ........................................................ ...................................... 26
Figura 26 – Frota veicular de Pernambuco e Região Metropolitana do Recife. Pernambuco, 2008 a 2012 ................................................................ .............................................................. ...................................... 27
Figura 27 – Coeficiente de Morbidade Hospitalar por doenças respiratórias segundo Região de Saúde.Pernambuco, 2008 e 2011 ............................................................... ........................................................... 27
Figura 28 – Coeficiente de Morbidade Hospitalar por asma, bronquite, enfisema e outras DPOC segundoRegião de Saúde. Pernambuco, 2011 ........................................................................................................ 28
Figura 29 – Coeficiente de Mortalidade por doenças respiratórias segundo Região de Saúde.Pernambuco, 2008 e 2011 ............................................................... ........................................................... 28
Figura 30 – Coeficiente de Mortalidade por asma, bronquite, enfisema e outras DPOC segundo Regiãode Saúde. Pernambuco, 2011 .............................................. .............................................................. ........ 29
Figura 31 – Número de nascidos vivos e da taxa bruta de natalidade. Pernambuco, 2002 a 2011 ........... 30
Figura 32 – Proporção de nascidos vivos segundo duração da gestação e Região de Saúde.Pernambuco, 2010...................................................................................................................................... 33
Figura 33 – Proporção de nascidos vivos segundo idade da mãe e Região de Saúde. Pernambuco, 2011 ................................................................ .............................................................. ...................................... 34
Figura 34 – Proporção de nascidos vivos segundo escolaridade materna. Pernambuco, 2002 a 2011 .... 34
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Figura 35 – Proporção de nascidos vivos segundo escolaridade materna e Região de Saúde.Pernambuco, 2011...................................................................................................................................... 35
Figura 36 – Proporção de nascidos vivos segundo número de consultas de pré-natal. Pernambuco, 2002a 2011 ................................................................................................................... ...................................... 36
Figura 37 – Proporção de nascidos vivos segundo número de consultas de pré-natal e Região de Saúde.Pernambuco, 2011...................................................................................................................................... 36
Figura 38 – Proporção de nascidos vivos segundo tipo de parto. Pernambuco, 2002 a 2011 ................... 37
Figura 39 – Proporção de nascidos vivos segundo tipo de parto e Região de Saúde. Pernambuco, 2011 ................................................................ .............................................................. ...................................... 37
Figura 40 – Proporção de contatos intradomiciliares registrados, dentre os esperados, e de contatosexaminados, dentre os casos novos de hanseníase registrados. Pernambuco, 2007 a 2011 .................... 40
Figura 41 – Proporção de cura na coorte de casos novos de hanseníase. Pernambuco, 2007 a 2011 ... 41
Figura 42 – Proporção de casos em possíveis abandonos de tratamento de hanseníase no registro ativo.Pernambuco, 2007 a 2011 ............................................................... ........................................................... 41
Figura 43 – Proporção de casos de incapacidade física segundo grau (I e II) no momento do diagnósticode hanseníase e proporção de avaliados. Pernambuco, 2007 a 2011 ....................................................... 42
Figura 44 – Proporção de casos de incapacidade física segundo grau (I e II) no momento da cura porhanseníase e proporção de avaliados. Pernambuco, 2007 a 2011 ....................................................... ..... 43
Figura 45 – Número de casos novos e taxa de incidência (por 100.000 habitantes) de tuberculose.Pernambuco, 2007 a 2011 ............................................................... ........................................................... 44
Figura 46 – Percentual de abandono dos casos novos de tuberculose. Pernambuco, 2006 a 2010 ......... 45
Figura 47 – Taxa de Incidência de aids (por 100.000 habitantes) em indivíduos maiores de 13 anossegundo sexo e ano do diagnóstico. Pernambuco, 2001 a 2011* .............................................................. 46
Figura 48 – Distribuição do número de casos acumulados de aids segundo município de residência.Pernambuco, 1983 a 2012* .................................................. .............................................................. ........ 47
Figura 49 – Proporção de casos de aids em indivíduos com 13 anos e mais segundo categoria deexposição e ano de diagnóstico. Pernambuco, 1983 a 2011 ................................................................ ...... 47
Figura 50 – Proporção de casos de aids em menores de 13 anos segundo categoria de exposição e anode diagnóstico. Pernambuco, 1987 a 2011* .......................................................................................... ..... 48
Figura 51 – Número de casos de sífilis congênita em menores de 1 ano e taxa de incidência(por 1.000 nascidos vivos) segundo ano do diagnóstico. Pernambuco, 2001 a 2011 ........................... ..... 50
Figura 52 – Número de casos notificados e confirmados de hepatites virais e taxa de detecção(por 100.000 habitantes). Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................... ................ 51
Figura 53 – Número de casos e óbitos confirmados de cólera, taxa de detecção (por 100.000 habitantes)e letalidade (100 habitantes). Pernambuco, 1992 a 2011 ........................................................... ................ 53
Figura 54 – Número de casos e óbitos e taxa de letalidade (por 100.000 habitantes) por febre tifóide.Pernambuco, 2002 a 2011 ............................................................... ........................................................... 54
Figura 55 – Número de casos confirmados de febre tifóide segundo Região de Saúde. Pernambuco, 2002a 2011 ................................................................................................................... ...................................... 55
Figura 56 – Número de casos confirmados de febre tifóide segundo a faixa etária. Pernambuco, 2002 a2011 ..................................................... ................................................................. ...................................... 55
Figura 57 – Número de surtos de DTA segundo alimento contaminado envolvido. Pernambuco, 2002 a2011 ..................................................... ................................................................. ...................................... 57
Figura 58 – Número de surtos de DTA segundo local de ocorrência. Pernambuco, 2002 a 2011 ............. 57
Figura 59 – Número de surtos de DTA segundo agente etiológico envolvido. Pernambuco, 2002a 2011 ................................................................................................................... ...................................... 58
Figura 60 – Número de casos confirmados de influenza A H1N1 segundo faixa etária. Pernambuco, 2009a 2011 ................................................................................................................... ...................................... 59
Figura 61 – Proporção de casos confirmados de influenza A H1N1 segundo fator de risco. Pernambuco,2009 a 2011 ............................................................... ................................................................. ................ 59
Figura 62 – Número de casos confirmados e taxa de letalidade (por 100 habitantes) por coqueluche.Pernambuco, 2002 a 2011 ............................................................... ........................................................... 61
Figura 63 – Coeficiente de Incidência de coqueluche (por 100.000 habitantes) segundo Região de Saúdede residência. Pernambuco, 2002 a 2011 .................................................................................................. 61
Figura 64 – Número de casos confirmados de coqueluche segundo faixa etária.Pernambuco, 2002 a 2011 ............................................................... ........................................................... 62
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Figura 65 – Número de casos de poliomielite e cobertura vacinal. Pernambuco, 1980 a 2011 ................. 63
Figura 66 – Taxa de notificação (por 100.000 habitantes) de Paralisia Flácida Aguda. Pernambuco, 2005a 2011 ................................................................................................................... ...................................... 63
Figura 67 – Número de casos de sarampo e cobertura vacinal. Pernambuco, 1980 a 2011 ..................... 64
Figura 68 – Número de casos de rubéola e cobertura vacinal. Pernambuco, 2000 a 2011 ....................... 65
Figura 69 – Coeficiente de Incidência das meningites (por 100.000 habitantes) segundo etiologia.Pernambuco, 2002 a 2011 ............................................................... ........................................................... 66
Figura 70 – Número de óbitos e taxa de letalidade (por 100 habitantes) por doença meningocócica.Pernambuco, 2000 a 2011 ............................................................... ........................................................... 67
Figura 71 – Municípios prioritários para o Tracoma no Programa SANAR ................................................ 68
Figura 72 – Distribuição dos caramujos transmissores da esquistossomose segundo espécie.Pernambuco, 2012...................................................................................................................................... 70
Figura 73 – Distribuição da esquistossomose segundo endemicidade. Pernambuco, 2012 ...................... 71
Figura 74 – Número de pessoas positivas e tratadas segundo Região de Saúde no Programa de Controleda Esquistossomose (PCE). Pernambuco, 2008 a 2011 ............................................................ ................ 72
Figura 75 – Número de casos novos e taxa de detecção de dengue (por 100.000 habitantes).Pernambuco, 2001 a 2011* .................................................. .............................................................. ........ 73
Figura 76 – Percentual de casos confirmados de dengue em menores de 15 anos. Pernambuco, 2001 a2011* .......................................................................................................................................................... 74
Figura 77 – Número de casos confirmados por formas graves da dengue (DCC, FHD e SCD) e taxa deletalidade (por 100 habitantes). Pernambuco, 2001 a 2011* ...................................................................... 75
Figura 78 – Número de casos notificados, confirmados e tratamentos realizados para leishmaniosevisceral. Pernambuco, 2001 a 2011 ............................................................ ................................................ 77
Figura 79 – Número de casos notificados, confirmados e tratamentos realizados para leishmaniosetegumentar americana. Pernambuco, 2001 a 2011 .................................................................................... 78
Figura 80 – Número de tratamentos profiláticos realizados para raiva e percentual de cobertura vacinalcanina. Pernambuco, 2001 a 2011 ............................................................................................................. 80
Figura 81 – Coeficiente de morbidade hospitalar (por 100.000 habitantes) por doenças hipertensivas,isquemias do coração e cerebrovasculares segundo sexo do paciente. Pernambuco, 2002 e 2011 ......... 82
Figura 82 – Número de internações e coeficiente de morbidade hospitalar (por 100.000 habitantes)por hipertensão essencial. Pernambuco, 2002 a 2011 ............................................................ ................ 82
Figura 83 – Proporção de internações hospitalares por hipertensão arterial segundo faixa etária e sexodo paciente. Pernambuco, 2002 a 2011 ..................................................................................................... 83
Figura 84 – Número de internações e coeficiente de morbidade hospitalar (por 100.000 habitantes) pordiabetes mell i tus segundo sexo do paciente. Pernambuco, 2002 a 2011 ................................................ 84
Figura 85 – Proporção de internações hospitalares por diabetes mell i tus segundo faixa etária e sexo dopaciente. Pernambuco, 2002 a 2011 .......................................................................................................... 84
Figura 86 – Estimativas das taxas brutas de incidência (por 100.000 habitantes) por neoplasia malignaem homens segundo localização primária do tumor. Pernambuco, 2003 e 2012 ...................................... 86
Figura 87 – Estimativas das taxas brutas de incidência (por 100.000 habitantes) por neoplasia malignaem mulheres segundo localização primária do tumor. Pernambuco, 2003 e 2012.................................... 86
Figura 88 – Coeficiente de Morbidade Hospitalar (por 100.000 habitantes) por neoplasia maligna no sexomasculino segundo localização primária do tumor. Pernambuco, 2002 e 2011 ........................................ 87
Figura 89 – Coeficiente de Morbidade Hospitalar (por 100.000 habitantes) de neoplasia maligna no sexofeminino segundo localização primária do tumor. Pernambuco, 2002 e 2011 .................................. ........ 87
Figura 90 – Proporção de casos notificados de violência segundo faixa etária e sexo da vítima.Pernambuco, 2011...................................................................................................................................... 88
Figura 91 – Proporção de casos notificados de violência segundo tipo* e sexo da vítima. Pernambuco,2011 ..................................................... ................................................................. ...................................... 89
Figura 92 – Proporção de casos de violência segundo Região de Saúde de notificação. Pernambuco,2011 ..................................................... ................................................................. ...................................... 89
Figura 93 – Proporção de atendimentos por acidentes de transportes terrestre nas USIATT segundo faixaetária e sexo da pessoa atendida. Pernambuco, 2011 ............................................................................... 90
Figura 94 – Proporção de atendimentos por acidentes de transportes terrestre nas USIATT segundo sexoe meio de locomoção da vítima no momento do acidente. Pernambuco, 2011 .......................................... 91
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Figura 95 – Proporção de atendimentos por acidentes de transportes terrestre nas USIATT segundoRegião de Saúde de notificação. Pernambuco, 2011 ................................................................ ................. 91
Figura 96 – Regiões de Desenvolvimento de Pernambuco ............................................ ........................... 92
Figura 97 – Área de cobertura dos Cerest em Pernambuco ................................................................ ...... 93
Figura 98 – Proporção de casos de intoxicação exógena por agrotóxicos relacionada ao trabalho,acidentes de trabalho grave e acidente de trabalho com material biológico segundo Regiões de
Desenvolvimento. Pernambuco, 2011 ....................................................... ................................................. 94
Figura 99 – Proporção notificações por intoxicação exógena segundo agente tóxico. Pernambuco, 2011 ................................................................ .............................................................. ...................................... 96
Figura 100 – Proporção notificações por intoxicação exógena segundo ocupação. Pernambuco, 2011 ... 96
Figura 101 – Número de óbitos e coeficiente de mortalidade geral (por 1.000 habitantes). Pernambuco,2002 a 2011*............................................................................................................................................... 97
Figura 102 – Proporção de óbitos com causa mal definida. Pernambuco, 2002 a 2011* .......................... 98
Figura 103 – Proporção dos óbitos local de ocorrência. Pernambuco, 2002, 2007 e 2011* ...................... 99
Figura 104 – Proporção de óbito segundo raça/cor. Pernambuco, 2002 a 2011* .................................... 100
Figura 105 – Proporção de óbito dos principais grupos de causa segundo raça/cor. Pernambuco, 2011* ................................................................ .............................................................. .................................... 100
Figura 106 – Proporção de óbitos segundo sexo. Pernambuco, 2002 a 2011* ....................................... 101
Figura 107 – Número de óbitos e coeficiente de mortalidade geral (CMG) (por 1.000 habitantes) segundosexo. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................... .............................................. 101
Figura 108 – Proporção dos óbitos segundo faixa etária. Pernambuco, 2002 a 2011*............................ 102
Figura 109 – Proporção dos óbitos segundo faixa etária e Região de Saúde de residência. Pernambuco,2011* ........................................................................................................................................................ 102
Figura 110 – Proporção dos óbitos segundo principais causas básicas e Regiões de Saúde de residência.Pernambuco, 2011* ................................................................................... ............................................... 103
Figura 111 – Número de óbitos de menores de 1 ano e Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI)(por 1.000 nascidos vivos). Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................. .............. 105
Figura 112 – Distribuição do Coeficiente de Mortalidade Infantil, segundo componentes da mortalidadeinfantil (por 1.000 nascidos vivos). Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................... 106
Figura 113 – Coeficiente de mortalidade infantil (por 1.000 nascidos vivos) segundo principais grupos decausa. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................. .............................................. 107
Figura 114 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo sexo na faixa etária de 1 a 9anos. Pernambuco, 2002 a 2011*......................................... .............................................................. ...... 109
Figura 115 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo masculino na faixa etária de 1 a 9 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ................................ 109
Figura 116 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo feminino na faixa etária de 1 a 9 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ................................... 110
Figura 117 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo sexo na faixa etária de10 a 19 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................ .................................... 113
Figura 118 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo masculino na faixa etária de 10 a 19 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................ 114
Figura 119 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo feminino na faixa etária de 10 a 19 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................... 114
Figura 120 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo sexo na faixa etária de20 a 39 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................ .................................... 117
Figura 121 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo masculino na faixa etária de 20 a 39 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................ 118
Figura 122 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo feminino na faixa etária de 20 a 39 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................... 118
Figura 123 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo sexo na faixa etária de40 a 59 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................................................ .................................... 121
Figura 124 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo masculino na faixa etária de 40 a 59 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................ 121
Figura 125 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo feminino na faixa etária de 40 a 59 anos. Pernambuco, 2002 a 2011* ............................... 122
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Figura 126 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo sexo na faixa etária de 60anos e mais. Pernambuco, 2002 a 2011* ................................................................................................. 125
Figura 127 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo masculino na faixa etária de 60 anos e mais. Pernambuco, 2002 a 2011* ......................... 126
Figura 128 – Coeficiente de mortalidade (por 100.000 habitantes) segundo principais grupos de causapara o sexo feminino na faixa etária de 60 anos e mais. Pernambuco, 2002 a 2011*............................ 126
Figura 129 – Número de óbitos maternos e Razão de Mortalidade Materna (RMM) (por 100.000 nascidosvivos). Pernambuco, 2002 a 2011* ........................................................................................................... 129
Figura 130 – Proporção de óbitos maternos segundo principais grupos de causa. Pernambuco, 2002 e2011* ........................................................................................................................................................ 130
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SUMÁRIO APRESENTAÇÃO ........................................................................................................... ............................. 5 1. INTRODUÇÃO .............................................................. ................................................................. ....... 7 2. NOTAS METODOLÓGICAS ........................................ .............................................................. ........ 10 3. CARACTERIZAÇÃO DO ESTADO DE PERNAMBUCO .............................................................. ..... 12
3.1.
Divisão Político-Administrativa ............................................................ ...................................... 12 3.2. Estrutura Populacional .............................................................................................. ................ 14
3.3. Aspectos Socioeconômicos ................................................................ ...................................... 18 3.3.1. Educação ................................................................................................ ........................... 18 3.3.2. Renda ................................................................................................................................ 19 3.3.3. Situação dos domicílios particulares permanentes ............................................................ 21
4. CARACTERÍSTICAS AMBIENTAIS ................. ................................................................. ................ 23 5. NATALIDADE..................................................................................................................................... 30
5.1. Características Gerais do Recém-Nascido ............................................................................... 31 5.2. Características Gerais Maternas ......................................................... ...................................... 33 5.3. Características Gerais da Gestação e Parto ............................................................. ................ 35
6. MORBIDADE ..................................................... ................................................................. ................ 39
6.1. Doenças e agravos transmissíveis ..................... ................................................................. ..... 39
6.1.1.
Hanseníase ................................................................................................................ ........ 39 6.1.2. Tuberculose ...................................................................... ................................................. 43
6.1.3. HIV/Aids ............................................................................................................. ................ 45 6.1.4. Sífilis congênita ....................................................................................... ........................... 49 6.1.5. Hepatites virais................................................................................................................... 51 6.1.6. Cólera ................................................................................................................................ 52 6.1.7. Febre tifóide ................................................................................. ...................................... 54 6.1.8. Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) ...................................................................... 56 6.1.9. Influenza............................................................................................................................. 58 6.1.10. Coqueluche ................................................................................................................ ........ 60 6.1.11. Poliomielite .............................................................. ........................................................... 62 6.1.12. Sarampo............................................................................ ................................................. 64 6.1.13. Rubéola ........................................................ ................................................................. ..... 65 6.1.14. Meningites ............................................................... ........................................................... 65 6.1.15. Tracoma ....................................................... ................................................................. ..... 67 6.1.16.
Esquistossomose mansônica ....................................................... ...................................... 70
6.1.17. Dengue .............................................................................................................................. 73 6.1.18. Leishmaniose Visceral ...................................................... ................................................. 76 6.1.19. Leishmaniose Tegumentar Americana ............................................................... ................ 78 6.1.20. Raiva ............................................................ ................................................................. ..... 79
6.2. Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT) ..................................................................... 81 6.2.1. Doenças do Aparelho Circulatório (DAC) ........................................................... ................ 81 6.2.2. Diabetes melli tus ................................................................ ................................................ 84 6.2.3. Neolpasias malignas ............................................................................... ........................... 85 6.2.4. Violências ................................................................ ........................................................... 88 6.2.5. Acidentes de Transporte Terrestre (ATT)........................................................... ................ 90 6.2.6. Doenças e agravos relacionados ao Trabalho ................................................................... 92 6.2.7. Intoxicações Exógenas ..................................................... ................................................. 95
7. MORTALIDADE ................................................................................................................................. 97
7.1.
Mortalidade Geral .......................................................... ........................................................... 97
7.2. Análise da mortalidade segundo ciclo de vida .......................................................... .............. 105 7.2.1. Mortalidade em menores de 1 ano .......................................................... ......................... 105 7.2.2. Mortalidade entre 1 a 9 anos............................................................................................ 109 7.2.3. Mortalidade entre 10 a 19 anos........................................................................................ 113 7.2.4. Mortalidade entre 20 a 39 anos........................................................................................ 117 7.2.5. Mortalidade entre 40 a 59 anos........................................................................................ 121 7.2.6. Mortalidade entre 60 anos e mais ................................................................... ................. 125
7.3. Mortalidade Materna ........................................................................... .................................... 129 4. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA .................................................................. .................................... 131
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APRESENTAÇÃO
A informação é uma ferramenta estratégica para a gestão do Sistema Único de Saúde
(SUS). A necessidade de informação para (re)orientação das ações e para tomada de decisão
permeia todos os níveis do sistema de saúde, desde as salas de consulta nas unidades básicas de
saúde até a mesa de negociação dos gestores, seja no âmbito federal, estadual ou municipal.
É por meio de um conjunto de informações que se dá o processo de definição de
prioridades, o planejamento, o monitoramento e avaliação de ações em saúde além de nortearem
a prestação de contas com a sociedade. Nesse processo, as informações geradas pelos Sistemasde Informação da Vigilância em Saúde são indispensáveis, uma vez que permitem uma reflexão
sobre a situação de saúde, utilizando variáveis de tempo, espaço e pessoa.
O presente documento é a tradução do esforço das áreas gerenciadas pela Secretaria
Executiva de Vigilância em Saúde no processo de produção da informação oportuna e de
qualidade. Essa envolve a coleta de dados, representados pela notificação de agravos, captação
de nascimentos e de óbitos; o processamento e a análise dos dados gerados e sua transformação
em informação; e a sua disseminação. Neste sentido, o Perfil Sociodemográfico e Epidemiológico
de Pernambuco traz informações que subsidiem a tomada de decisão nos âmbitos de atuação do
SUS em Pernambuco.
Eronildo FelisbertoSecretário Executivo de Vigilância em Saúde
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1. INTRODUÇÃO
O Perfil Socioeconômico, Demográfico e Epidemiológico de Pernambuco traz uma
análise da situação de saúde do estado a partir da exploração de cinco eixos: Características
Socioeconômicas e Demográficas; Situação Ambiental ; Natalidade; Morbidade; e Mortalidade.
No primeiro eixo consta a caracterização de Pernambuco, onde inicialmente é discutido o
território, seus limites e composição por municípios, Regiões e Macrorregiões de Saúde. Segue-
se com a análise da estrutura demográfica do estado e Regiões de Saúde e sua mudança ao
longo dos últimos 32 anos, na perspectiva de contextualizar o processo de transição demográfica
e descrever a evolução de algumas características socioeconômicas do estado, analisado por
variáveis como educação, renda e situação dos domicílios particulares permanentes.No eixo Características Ambientais abordam-se os fatores ambientais que interferem na
saúde do homem, como o abastecimento e qualidade da água quanto aos parâmetros turbidez,
cloro residual livre e coliformes totais, contaminação do solo, contaminação do ar urbano,
aumento da frota veicular e a situação das doenças respiratórias nas Regiões de Saúde.
Desta forma, é possível observar que as modificações ambientais e sua interação com o
homem, além das mudanças na estrutura populacional do estado, como aumento na proporção
de pessoas com mais de 60 anos e da esperança de vida ao nascer e redução da taxa bruta de
natalidade, interferem na forma de adoecimento e morte dos indivíduos.
A análise da Natalidade é aqui abordada por meio da evolução do número de
nascimentos no estado e Regiões de Saúde, as características do recém-nascido, das
gestantes, da gestação e do parto, permitindo o cálculo de indicadores que podem subsidiar
gestores de saúde no planejamento e execução de políticas públicas materno infantil.
Em relação ao eixo Morbidade, foram selecionadas as doenças transmissíveis: tracoma,
esquistossomose mansônica, hanseníase, tuberculose, dengue, doenças transmitidas por
alimentos (DTA), cólera, febre tifóide, influenza, poliomielite, sarampo, rubéola, meningites,
leishmaniose visceral, raiva, coqueluche, HIV/Aids, sífilis congênita e hepatites virais. Nas
doenças relacionadas ao trabalho englobou as intoxicações exógenas; e, entre as doenças e
agravos não transmissíveis, foram analisadas as doenças do aparelho circulatório, diabetes
mellitus, neoplasias malignas, violências e acidentes de transporte terrestre.
Por fim, discute-se a Mortalidade, para o estado e Regiões de Saúde, subdividida em
mortalidade geral e por grupamento etário, sendo identificados os principais capítulos e causas
específicas de óbito por sexo. Também foi dado enfoque à mortalidade materna devido às
causas especificas associadas à gestação ao parto e ao puerpério.
Espera-se com esta publicação contribuir para o planejamento e influenciar a tomada de
decisão dos gestores voltada às atuais necessidades da população, desde o nascimento
perpassando pela prevenção dos principais agravos que levam ao adoecimento e óbito.
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2. NOTAS METODOLÓGICAS
A análise do Perfil Socioeconômico, Demográfico e Epidemiológico de Pernambuco foi
realizada por meio de informações contidas nos Sistemas de Informação sobre Mortalidade (SIM),
sobre Nascidos Vivos (Sinasc), de agravos de Notificação (Sinan), de Análise da Qualidade da Água
para Consumo Humano (SISAGUA), de Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Solo
Contaminado (SISSOLO), Hospitalar (SIH), do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI), do
Programa de Controle da Esquistossomose (SISPCE) e de Notificação de Acidentes de Transporte
Terrestre (SINATT) da Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco (SES-PE). Além desses
sistemas, foram utilizadas informações do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da
Silva (INCA), Rede Interagencial de Informações para a Saúde (RIPSA), Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatística (IBGE), Agência Nacional de Saúde (ANS) e Departamento Estadual de
Trânsito de Pernambuco (DETRAN-PE).
Os dados foram agrupados em cinco eixos (Características Socioeconômicas e
Demográficas; Características Ambientais; Natalidade; Morbidade; e Mortalidade) e analisados para
o estado e Regiões de Saúde. Para tanto, foram calculadas razões, proporções e coeficientes. O
período utilizado foi de 1980 a 2012 na dependência da variável estudada, conforme pode ser
visualizada no quadro 1.
Com relação à morbidade, os agravos foram priorizados por sua magnitude etranscendência. Após serem agrupados em três categorias (doenças e agravos transmissíveis,
relacionados ao trabalho e não transmissíveis).
Na mortalidade, procedeu-se a análise por ciclo vital: menores de 1 ano, 1 a 9 anos, 10 a 19
anos, 20 a 39 anos, 40 a 59 anos e 60 anos ou mais. Também foi dado enfoque à mortalidade
materna devido às causas especificas associadas à gestação, ao parto e puerpério.
Quadro 1 – Eixo, período analisado e fonte de informação utilizado para elaboração do perfil sociodemográficoe epidemiológico de Pernambuco
Eixo Período analisado Fonte de informação
Estruturapopulacional
1980 a 2010IBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
RIPSA – Indicadores e Dados Básicos para a Saúde no Brasil(IDB)
AspectosSocioeconômicos
1991 a 2010 IBGE – Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios - PNAD
2000 a 2012IBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
ANS – Sistema de Informações de Beneficiários (SIB)
Características Ambientais
2010 IBGE – Censo 2010
2007 a 2012 SISAGUA/SES-PE
2008 a 2012 DETRAN-PE
2008 e 2011SIH/SES-PESIM/SES-PE
2006 a 2012 SISSOLO/SES-PE
http://www.ibge.gov.br/http://www.ibge.gov.br/http://www.ibge.gov.br/http://www.ibge.gov.br/
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Eixo Período analisado Fonte de informação
Natalidade 2002 a 2011Sinasc/SES-PE
IBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
Morbidade
2011 e 2012 Tracoma: Relatórios de atividades de campo – SANAR/SES-PE
2008 a 2011 Esquistossomose: SISPCE/SES-PE
2003 e 2012 Neoplasias: INCA – Registro de Câncer de Base Populacional
2011 Acidentes de Transporte Terrestre: SINATT/SES-PE
2000 a 2011* SIH/SES-PE
2001 a 2011* Sífilis e HIV/Aids: Sinasc/SES-PE
1980 a 2011*Raiva, sarampo e poliomielite: SI-PNI/SES-PE
Sinan/SES –PEIBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
Mortalidade 2002 a 2011
SIM/SES-PE**
Sinasc/SES-PEIBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
* O período analisado varia de acordo com o agravo** Dados atualizados em 14/09/2012
http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=21379http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=21379http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=21379http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=21379
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3. CARACTERIZAÇÃO DO ESTADO DE PERNAMBUCO
3.1. Divisão Político-AdministrativaO estado de Pernambuco possui 98.146,315 km² e localiza-se no centro leste da Região
Nordeste do Brasil. Limita-se ao Norte com os estados da Paraíba e Ceará; a Leste com o Oceano
Atlântico; ao Oeste e ao Sul com os estados da Bahia e Piauí; e ao Sul com o estado de Alagoas.
No total, são 184 municípios e o Distrito Estadual de Fernando de Noronha, localizado a 500
km da costa. Atualmente, Pernambuco está subdividido em 12 Regiões de Saúde, que têm a
finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
Cada Região de Saúde é constituída por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitadas a partir
de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de
transportes compartilhados. O número de municípios em cada Região de Saúde varia de 7 (VII e
VIII Regiões) a 32 (IV Região) (Quadro 2).
Com o objetivo de organizar ações e serviços de média complexidade
(procedimentos/ações que requerem maior tecnologia, que apresentam oferta escassa no estado e
cuja demanda requer agregação) e alta complexidade, foram agregadas as Regiões de Saúde,
originando as 04 Macrorregiões de Saúde: Metropolitana (I, II, III e XII Regiões de Saúde); Agreste
(IV e V Regiões de Saúde); Sertão (VI, X e XI Regiões de Saúde); e Vale do São Francisco e
Araripe (VII, VIII e IX Regiões de Saúde) (Figura 1).
Figura 1 – Regiões e Macrorregiões de Saúde de Pernambuco
Fonte: Secretaria Estadual de Saúde-PE
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Quadro 2 – Municípios e Distrito de Pernambuco segundo Regiões de Saúde
I Região de Saúde (20) Gameleira Angelim IX Região de Saúde (11)
Abreu e Lima Jaqueira Bom Conselho Araripina Araçoiaba Joaquim Nabuco Brejão BodocóCabo de Santo Agostinho Lagoa dos Gatos Caetés ExuCamaragibe Maraial Calçado GranitoChã de Alegria Palmares Canhotinho IpubiChã Grande Primavera Capoeiras MoreilândiaFernando de Noronha Quipapá Correntes OuricuriGlória do Goitá Ribeirão Garanhuns ParnamirimIgarassu Rio Formoso Iati Santa CruzIlha de Itamaracá São Benedito do Sul Itaíba Santa FilomenaIpojuca São José da Coroa Grande Jucati TrindadeItapissuma Sirinhaém Jupi X Região de Saúde (12)Jaboatão dos Guararapes Tamandaré Lagoa do Ouro Afogados da IngazeiraMoreno Xexéu Lajedo BrejinhoOlinda IV Região de Saúde (32) Palmeirina CarnaíbaPaulista Agrestina Paranatama IguaraciPombos Alagoinha Saloá IngazeiraRecife Altinho São João ItapetimSão Lourenço da Mata Barra de Guabiraba Terezinha QuixabaVitória de Santo Antão Belo Jardim VI Região de Saúde (13) Santa TerezinhaII Região de Saúde (20) Bezerros Arcoverde São José do EgitoBom Jardim Bonito Buíque SolidãoBuenos Aires Brejo da Madre de Deus Custódia TabiraCarpina Cachoeirinha Ibimirim TuparetamaCasinhas Camocim de São Félix Inajá XI Região de Saúde (10)Cumaru Caruaru Jatobá BetâniaFeira Nova Cupira Manari CalumbiJoão Alfredo Frei Miguelinho Pedra Carnaubeira da PenhaLagoa do Carro Gravatá Petrolândia FloresLagoa do Itaenga Ibirajuba Sertânia FlorestaLimoeiro Jataúba Tacaratu ItacurubaMachados Jurema Tupanatinga Santa Cruz da Baixa VerdeNazaré da Mata Panelas Venturosa São José do BelmonteOrobó Pesqueira VII Região de Saúde (7) Serra TalhadaPassira Poção Belém de São Francisco TriunfoPaudalho Riacho das Almas Cedro XII Região de Saúde (10)Salgadinho Sairé Mirandiba AliançaSurubim Sanharó Salgueiro CamutangaTracunhaém Santa Cruz do Capibaribe Serrita CondadoVertente do Lério Santa Maria do Cambucá Terra Nova FerreirosVicência São Bento do Una Verdejante GoianaIII Região de Saúde (22) São Caitano VIII Região de Saúde (7) Itambé Água Preta São Joaquim do Monte Afrânio Itaquitinga Amaraji Tacaimbó Cabrobó MacaparanaBarreiros Taquaritinga do Norte Dormentes São Vicente FerrerBelém de Maria Toritama Lagoa Grande TimbaúbaCatende Vertentes OrocóCortês V Região de Saúde (21) PetrolinaEscada Águas Belas Santa Maria da Boa Vista
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3.2. Estrutura PopulacionalDe acordo com o Censo Demográfico realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE) em 2010, o estado contabilizou uma população de 8.796.448 habitantes
distribuídos numa área de 98.146,315 Km2, resultando numa densidade demográfica de 89,6
habitantes/Km2.
A I Região de Saúde concentra 44,4% da população de Pernambuco (3.908.757 habitantes)
e apresenta a maior densidade demográfica do estado (1.047,4 habitantes/Km2). Embora a XI
Região tenha a menor densidade demográfica (18,3 habitantes/Km2), é na VII Região onde está a
menor proporção da população, apenas 1,6% (Tabela 1).
Tabela 1 – Número, proporção e densidade demográfica da população residente segundo Regiões de
Saúde. Pernambuco, 2010
Região de Saúde Número de habitantes % de habitantesDensidade demográfica
(Hab./Km2)
I-Recife 3.908.757 44,4 1.047,4
II-Limoeiro 566.331 6,4 175,5
III-Palmares 574.905 6,5 121,3
IV-Caruaru 1.241.469 14,1 109,3
V-Garanhuns 513.660 5,8 70,0
VI-Arcoverde 382.602 4,3 28,0
VII-Salgueiro 138.719 1,6 20,3
VIII-Petrolina 434.713 4,9 29,7IX-Ouricuri 327.866 3,7 23,2
X-Afogados da Ingazeira 180.780 2,1 42,0
XI-Serra Talhada 223.879 2,5 18,3
XII-Goiana 302.767 3,4 158,2
Pernambuco 8.796.448 100,0 89,6
Fonte: IBGE, 2010 – Censo Demográfico
Dos 184 municípios e o Distrito Estadual de Fernando de Noronha, 150 (81,1%) são de
pequeno porte (até 50.000 habitantes). Os 12 municípios com mais de 100.000 habitantes
concentram 48,5% da população pernambucana, sendo 24,8% em apenas dois municípios – Recife
e Jaboatão dos Guararapes (Figura 2 e Tabela 2).
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Figura 2 – Municípios segundo porte populacional. Pernambuco, 2010
Fonte: IBGE, 2010 – Censo Demográfico
Tabela 2 – População e número de municípios segundo porte populacional. Pernambuco, 2010
Porte populacional dosmunicípios
Municípios População (2010)
n % n %
Menos de 20.000 hab. 83 44,9 1.060.514 12,1
20.000 -| 50.000 hab. 67 36,2 1.938.527 22,0
50.000 -| 100.000 hab. 23 12,4 1.534.175 17,4
100.000 -| 500.000 hab. 10 5,4 2.080.908 23,7
500.000 hab. e mais 2 1,1 2.182.324 24,8Total 185 100,0 8.796.448 100,0
Fonte: IBGE, 2010 – Censo Demográfico
Em 1980, 61,6% da população pernambucana viviam em área urbana, passando para
80,2% em 2010, o que representa um aumento de 30% no grau de urbanização no período
analisado (Figura 3).
Figura 3 – Proporção da população residente em área urbana e rural.Pernambuco, 1980, 1991, 2000, 2010
61,670,9
76,5 80,2
38,429,1
23,5 19,8
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1980 1991 2000 2010
%
Urbana Rural
Fonte: IBGE – Censos Demográficos
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Ao comparar-se a estrutura populacional do estado nos anos de 1980 e 2010, verificam-se
mudanças na pirâmide etária. No início da década de 80, a pirâmide possuía base mais alargada
(predomínio de crianças e adolescentes) e ápice mais estreito (baixa proporção de idosos) (Figura4). No ano de 2010, a pirâmide encontra-se com a base menos alargada, o que está relacionada à
redução na taxa de natalidade, e o ápice mais menos estreito, demonstrando envelhecimento da
população (Figura 5).
Figura 4 – Pirâmide etária. Pernambuco, 1980 Figura 5 – Pirâmide etária. Pernambuco, 2010
-30,0 -20,0 -10,0 0,0 10,0 20,0 30,0
0 a 9
10 a 19
20 a 29
30 a 39
40 a 49
50 a 59
60 a 69
70 a 79
80 e +
F a i x a e t á r i a ( a n o s )
Masculino Feminino
-30,0 -20,0 -10,0 0,0 10,0 20,0 30,0
0 a 9
10 a 19
20 a 29
30 a 39
40 a 49
50 a 59
60 a 69
70 a 79
80 e +
F a i x a e t á r i a ( a n o s )
Masculino Feminino
Em relação ao sexo, em 2010, 51,9% da população era composta de mulheres (4.565.767)e 48,1% por homens (4.230.681), com uma razão de, aproximadamente, 93 homens para cada
grupo de 100 mulheres, não havendo mudanças significativas desde a década de 80 (Figuras 6).
Esse perfil surge como reflexo da sobremortalidade masculina, sobretudo nas faixas etárias jovens
e adultas, decorrentes da alta prevalência de óbitos por causas externas e violência.
Figura 6 – População da população residente segundo sexo.Pernambuco, 1980, 1990, 200 e 2010
48,3 48,3 48,3 48,1
51,7 51,7 51,7 51,9
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1980 1990 2000 2010
Masculino Feminino Fonte: IBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
Fonte: IBGE, 1980 – Censo Demográfico Fonte: IBGE, 2010 – Censo Demográfico
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Entre as Regiões de Saúde, a proporção da população segundo sexo apresentou
semelhança com o perfil do estado, onde se verifica um predomínio da população feminina. Obteve
destaque a I Região por apresentar percentual de mulheres superior a média estadual (52,7%) e
uma razão de 89 homens para cada 100 mulheres (Figura 7).
Figura 7 – Proporção da população residente segundo sexoe Região de Saúde. Pernambuco, 2010
48,9
48,8
49,0
49,5
49,1
49,4
49,0
48,6
48,4
49,5
48,5
47,1
51,1
51,2
51,0
50,5
50,9
50,6
51,0
51,4
51,6
50,5
51,5
52,9
0% 20% 40% 60% 80% 100%
XII-Goiana
XI-Serra Talhada
X-Afogados da Ingazeira
IX-Ouricuri
VIII-Petrolina
VII-Salgueiro
VI-Arcoverde
V-Garanhuns
IV-Caruaru
III-Palmares
II-Limoeiro
I-Recife
Masculino Feminino
Fonte: IBGE, 2010 – Censo Demográfico
Quanto às faixas etárias, os adultos jovens (20 a 39 anos) e os adultos (40 a 59 anos) foram
os predominantes em todo o período analisado. Entretanto, entre os anos de 1980 e 2010, houve
variação no perfil da população, com redução de 43,6% da proporção de crianças (0 a 9 anos) e de
24,3% na de adolescentes (10 a 19 anos) e incremento na participação das demais faixas etárias,
com destaque na proporção de idosos (mais de 60 anos), cujo crescimento foi de 59,7% (Figura 8).
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Figura 8 – Proporção da população residente segundo faixa etária. Pernambuco,1980, 1990, 2000 e 2010
28,7 24,8
20,2 16,2
24,723,8
22,018,7
25,828,8
31,8
33,5
14,2 14,8 17,120,9
6,7 7,7 8,9 10,7
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
1980 1990 2000 2010
0 a 9 10 a 19 20 a 39 40 a 59 60 e +
Fonte: IBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
A figura 9 trata da razão entre o número de idosos para cada grupo de 10 crianças de até 5
anos entre os anos de 1980 e 2010. Observa-se que em 1980 havia, em média, 4 idosos para cada
10 crianças de até 5 anos. Com o aumento da expectativa de vida da população, em 2010 o número
de idosos superou o de crianças com até 5 anos (Figura 9).
Figura 9 – Número de idosos (60 anos e mais) para cada grupo de 10 crianças deaté 5 anos na população residente. Pernambuco, 1980, 1990, 2000 e 2010
3,8
6,47,3
11,4
0
2
4
6
8
10
12
14
1980 1990 2000 2010
Fonte: IBGE – Censos e estimativas Intercensitárias
Relação1980/2010 24,3%43,6% 29,8% 47,2% 59,7
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Ao analisar-se a razão de dependência total (divisão da população de 0 a 14 anos e 65 ou
mais anos sobre a população de 15 a 64 anos de idade) entre os anos de 1980 e 2010, verifica-se
tendência de redução, passando de 86,5 em 1980 para 49,3 em 2010. Este decréscimo estárelacionado à redução da população de 0 a 14 anos, observado na razão de dependência específica
desta população, que passou de 78,0 para 38,3 no mesmo período. Porém, o mesmo não foi
observado na população de 65 anos e mais, cuja razão de dependência, antes de 8,4 (1980),
chegou a 11,0 (2010), devido ao aumento da participação relativa dos idosos na população (Figura
10).
Figura 10 – Razão de dependência*. Pernambuco, 1980, 1990, 2000 e 2010
86,5
74,3
59,4
49,3
78,0
65,0
49,6
38,3
8,4 9,3 9,8 11,0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1980 1990 2000 2010
R a z ã o d e d e p e n d ê n c i a
RD* total RD* (0 a 14 anos) RD* (65 anos e mais) Fonte: IBGE – Censos demográficos e estimativas intercencitárias
* Razão de dependência: Número de pessoas consideradas inativas (0 a 14 anos e/ou 65 anos e mais de idade) paracada 100 pessoas potencialmente ativas (15 a 64 anos de idade)
Ainda em relação à estrutura etária da população, em 2010, verificou-se predomínio da
população jovem e adulta em todas as Regiões de Saúde. Entretanto, houve particularidades ao
comparar cada grupo etário entre as Regiões: as VI e IX Regiões destacaram-se com as maiores
proporções de crianças e adolescentes (0 a 19 anos); a I Região apresentou a maior percentual de
adultos (20 a 59 anos); já a X Região foi a que contou com maior participação de idosos (Figura 11).
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Figura 11 – Proporção da população residente segundo faixa etária e Região de Saúde. Pernambuco, 2010
16,8
17,6
16,4
19,9
18,7
18,6
19,3
18,2
16,7
18,3
15,9
14,3
19,9
19,8
19,3
21,4
20,5
20,3
20,7
20,5
19,5
21,3
19,3
17,0
32,5
31,9
30,6
30,9
35,2
32,4
30,9
30,9
33,1
32,8
33,0
34,8
19,9
18,8
20,3
17,3
18,0
18,2
18,3
18,5
19,4
18,4
20,3
23,4
10,9
11,8
13,4
10,4
7,6
10,4
10,7
11,9
11,4
9,2
11,5
10,5
0 20 40 60 80 100
XII-Goiana
XI-Serra Talhada
X-Afogados da Ingazeira
IX-Ouricuri
VIII-Petrolina
VII-Salgueiro
VI-Arcoverde
V-Garanhuns
IV-Caruaru
III-Palmares
II-Limoeiro
I-Recife
%
0 a 9 10 a 19 20 a 39 40 a 59 60e+
Fonte: IBGE, 2010 – Censo demográfico
A figura 12 apresenta o número de idosos para cada grupo de 10 crianças de até 5 anos,
segundo Região de Saúde, sendo observado que nas Regiões X, I e II estão as maiores razões doestado (14,2; 12,7 e 12,7, respectivamente). Enquanto que as Regiões VIII, III e IX apresentaram as
menores razões entre o número de idosos e de crianças (6,9; 8,8 e 9,0, respectivamente).
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Figura 12 – Número de idosos (60 anos e mais) para cada grupo de 10 crianças de até 5 anossegundo Região de Saúde de residência. Pernambuco, 2010
11,2
11,5
14,2
9,0
6,9
9,6
9,6
11,4
11,9
8,8
12,7
12,7
0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0
XII-Goiana
XI-Serra Talhada
X-Afogados da Ingazeira
IX-Ouricuri
VIII-Petrolina
VII-Salgueiro
VI-Arcoverde
V-Garanhuns
IV-Caruaru
III-Palmares
II-Limoeiro
I-Recife
Fonte: IBGE, 2010 – Censo demográfico
No que se refere à esperança de vida ao nascer (número médio de anos de vida esperados
para um recém-nascido), observa-se que esta vem aumentando em ambos os sexos. Em 1991, a
esperança de vida ao nascer das mulheres era de 64,2 anos, passando para 73,0 anos em 2010, o
que representa um aumento de 8,8 anos e um crescimento de 14% no período. Nos homens, a
expectativa de vida passou de 57,4 anos em 1991 para 66,0 em 2010, representando um aumento
de 8,6 anos e um incremento de 15% (Figura 13).
Figura 13 – Esperança de vida ao nascer segundo sexo. Pernambuco,1991, 2000 e 2010
57,4
62,266,064,2
69,073,0
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1991 2000 2010
N ú m e r o
d e a n o s
d e
v i d a e s p e r a
d o s
Masculino Feminino
Fonte: IBGE – Indicadores e Dados Básicos - IDB
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A esperança de vida aos 60 anos de idade (número médio de anos de vida esperados para
uma pessoa ao completar 60 anos de idade) também apresentou importante incremento, passando
de 17,2 em mulheres e 17,0 em homens no ano de 1991, para 20,4 e 19,6, respectivamente, no anode 2010 (Figura 14).
Figura 14 – Esperança de vida aos 60 anos de idade segundo sexo.Pernambuco, 1991, 2000 e 2010
17,0
18,9
19,6
17,2
18,9
20,4
15
16
17
18
19
20
21
1991 2000 2010
N ú m e r o
d e a n o s
d e v
i d a e s p e r a
d o s
Masculino Feminino
Fonte: IBGE – Indicadores e Dados Básicos - IDB
No que se refere à taxa de fecundidade total, indicador que expressa a situação reprodutiva
das mulheres, verifica-se no estado de Pernambuco uma redução de 33%, passando de 2,8 filhos
para cada mulher em 1991 para 1,9 em 2010 (Figura 15).
Figura 15 – Taxa de fecundidade total*. Pernambuco, 1991 a 2010
2,82,7
2,62,5 2,5 2,4 2,3 2,3 2,3
2,5
2,22,0 2,0 1,9 1,9 1,9 1,8
1,9 2,0 1,9
0
1
2
3
1 9 9 1
1 9 9 2
1 9 9 3
1 9 9 4
1 9 9 5
1 9 9 6
1 9 9 7
1 9 9 8
1 9 9 9
2 0 0 0
2 0 0 1
2 0 0 2
2 0 0 3
2 0 0 4
2 0 0 5
2 0 0 6
2 0 0 7
2 0 0 8
2 0 0 9
2 0 1 0
T a x a d e f e c u n d i d a d e t o t a l
* Taxa de fecuncidade total: Número médio de filhos nascidos vivos, tidos por uma mulher ao final do seu período reprodutivo. Fonte: IBGE –