i

PERILAKU KONSUMSI MAKANAN PADA PENDERITA HIPERKOLESTEROLEMIA DI DESA YOSORATI

KABUPATEN JEMBER

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana

Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Disusun Oleh:

NUR IFNI AZIZAH

NIM : 201410420311057

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

iii

LEMBAR PENGESAHAN

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Nur Ifni Azizah

NIM : 201410420311057

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Perilaku Konsumsi Makanan pada Penderita Hiperkolesterolemia di Desa

Yosorati Kabupaten Jember

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil

karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang

saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, Desember 2018

Nur Ifni Azizah

NIM. 201410420311057

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbinganNya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perilaku Konsumsi

Makanan pada Penderita Hiperkolesterolemia di Desa Yosorati, Kabupaten

Jember”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana

keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada:

1. Bapak Faqih Ruhyanuddin, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.KMB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang sekaligus

sebagai Penguji I, yang telah memberikan masukan dan saran-saran untuk melengkapi

tugas akhir ini.

3. Bapak Sunardi, S.Kep., Ns., M.Kep., selaku Dosen Pembimbing I yang dengan sabar

dan dengan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan skripsi ini.

4. Bapak Zahid Fikri, S.Kep., Ns., M.Kep., selaku Dosen Pembimbing II yang dengan

sabar dan dengan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan skripsi

ini.

vi

5. Bapak Chairul Huda Al-Husna, S.Kep., Ns., M.Kep. selaku penguji II yang telah

memberikan masukan dan saran-saran untuk melengkapi tugas akhir ini.

6. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya.

7. Kedua orang tua saya Abah Nuruddin & Umik Hamidah serta semua keluargaku, yang

telah memberikan semangat, doa dan bantuannya baik moril, material, dan spiritual

kepada saya selama menempuh pendidikan.

8. Rudy Hartono, S.Kep. selaku kakak pendamping yang selalu memberikan doa,

semangat, dan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini.

9. Anisa Rizky Aulia, S.Kep. (soon), yang juga sedang berjuang agar bisa lulus bareng.

Terima kasih telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.

10. Kader Posyandu Lansia dan warga desa Yosorati, kabupaten Jember yang telah

bekerjasama dalam proses penelitian.

Dan semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini, Mohon maaf atas

segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT

senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu

menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Aamiin.

Malang, Desember 2018

Penulis

vii

ABSTRAK

Perilaku Konsumsi Makanan pada Penderita Hiperkolesterolemia di Desa Yosorati Kabupaten Jember

Nur Ifni Azizah1, Sunardi2, Zahid Fikri3

Latar Belakang: Hiperkolesterolemia menyebabkan kematian terbanyak di dunia. Hiperkolesterolemia memiliki dampak negatif jika tidak dilakukan adanya pengaturan konsumsi makanan yang sehat dan seimbang, dampak negatif tersebut antara lain resiko aterosklerosis dan penyakit kardiovaskuler. Fenomena perilaku mengkonsumsi makanan yang dapat memicu hiperkolesterolemia yang terjadi di daerah terpencil Indonesia masih sering terjadi, hal ini dikarenakan kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang bagaimana mencegah hiperkolesterolemia.

Metode: Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kualitatif dengan kolektif data wawancara mendalam (In-Depth Interview). Partisipan dalam penelitian ini meliputi 6 orang yang mengalami hiperkolesterolemia di Desa Yosorati Kabupaten Jember dalam kurun waktu 6 bulan terakhir serta dapat menunjukkan perilakunya dengan baik. Tahapan proses analisa data pada penelitian ini menggunakan langkah-langkah dari Colaizzi.

Hasil: Adapun hasil penelitian yang diperoleh oleh peneliti disajikan melalui 4 tema yang muncul dari data, yaitu: (1) Partisipan hiperkolesterolemia beranggapan aktivitas fisik sehari-hari setara dengan olahraga, (2) Konsumsi makanan yang tinggi lemak pada hiperkolesterolemia, (3) Partisipan hiperkolesterolemia sedikit mengkonsumsi buah dan sayur, (4) Tanda dan gejala setelah mengkonsumsi makanan yang berkolesterol tinggi.

Diskusi: Konsumsi makanan yang salah masih diterapkan karena faktor ekonomi dan kurangnya kesadaran terkait pentingnya memilih makanan yang baik dan benar. Masyarakat yang memiliki hiperkolesterolemia mengetahui bahwa ia memiliki riwayat penyakit tersebut tetapi masih mengkonsumsi makanan yang dapat meningkatkan kadar kolesterolnya.

Kata Kunci: Hiperkolesterolemia, Konsumsi Makanan, Aktivitas Fisik.

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang

viii

ABSTRACT

Food Consumption Behavior of Hypercholesterolemia Patient in Yosorati Village, Jember Regency

Nur Ifni Azizah1, Sunardi2, Zahid Fikri3

Background: Hypercholesterolemia causes the most deaths in the world. Hypercholesterolemia has a negative impact if there is no regulation of consumption of healthy and balanced foods, the negative effects include the risk of atherosclerosis and cardiovascular disease. The phenomenon of the behavior of consuming foods that can trigger hypercholesterolemia that occur in remote areas of Indonesia is still common, this is due to a lack of public knowledge and awareness about how to prevent hypercholesterolemia.

Method: This study used a qualitative descriptive research method with a collective In-Depth Interview data. The participants in this study were 6 people who had experienced hypercholesterolemia in Yosorati Village, Jember Regency in the last 6 months and were able to show their behavior well. The stages of the data analysis process in this study used the steps of Colaizzi.

Results: The results of research obtained by researchers were presented through 4 themes that emerged from the data, namely: (1) Hypercholesterolemic participants assume that daily physical activity is equivalent to exercise, (2) Consumption of high-fat foods in hypercholesterolemia, (3) Hypercholesterolemic participants consume less fruit and vegetables, (4) Signs and symptoms after consuming foods that are high in cholesterol.

Discussion: Incorrect food consumption is still applied due to economic factors and lack of awareness regarding the importance of choosing good and right foods. People who have hypercholesterolemia know that they have a history of the disease but still consume foods that can increase their cholesterol levels.

Keywords: Hypercholesterolemia, Food Consumption, Physical Activity.

1. Student of Nursing Science, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang. 2. Lecturer in Nursing Study Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah

Malang 3. Lecturer in Nursing Study Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah

Malang

ix

DAFTAR ISI

SKRIPSI ......................................................................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ........................................................... iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................................... v

ABSTRAK ................................................................................................................................... vii

ABSTRACT ............................................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ............................................................................................................................... xi

DAFTAR SKEMA .................................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL.................................................................................................................... xiii

LAMPIRAN .............................................................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang............................................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................................... 6

1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................................... 6

1.4.1 Manfaat Teoritis ................................................................................................. 6

1.4.2 Manfaat Klinis .................................................................................................... 6

1.5 Keaslian Penelitian............................................................................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................................. 9

2.1 Lipid dalam Darah ...................................................................................................... 9

2.2 Jenis Kolesterol dalam Tubuh .................................................................................. 10

2.2.1 LDL (Low Density Lipoprotein) ............................................................................. 10

2.2.2 HDL (High Density Lipoprotein) ........................................................................... 10

2.3 Hiperkolesterolemia ................................................................................................. 11

2.4 Faktor Resiko Hiperkolesterolemia ........................................................................... 13

x

2.4.1 Usia dan Jenis Kelamin......................................................................................... 13

2.4.2 Pola Makan yang Tinggi Lemak ............................................................................ 14

2.4.3 Kurang Konsumsi Buah dan Sayur ....................................................................... 16

2.4.4 Indeks Massa Tubuh (IMT) .................................................................................. 17

2.4.5 Kebiasaan Merokok.............................................................................................. 18

2.4.6 Kurangnya Aktivitas Fisik..................................................................................... 20

2.5 Penatalaksanaan Hiperkolesterolemia ....................................................................... 21

2.5.1 Penatalaksaan Non-Farmakologis ......................................................................... 21

2.5.2 Penatalaksanaan Farmakologi ............................................................................... 23

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................................... 25

3.1 Rancangan Penelitian ............................................................................................... 25

3.2 Partisipan dan Teknik Sampling ............................................................................... 26

3.3 Tempat dan Waktu Pengambilan Data ..................................................................... 28

3.4 Etika Penelitian ........................................................................................................ 29

3.5 Prosedur Pengumpulan Data .................................................................................... 30

3.6 Instrumen Pengumpulan Data .................................................................................. 33

3.7 Manajemen dan Analisa Data ................................................................................... 34

3.7.1 Manajemen Data .............................................................................................. 34

3.7.2 Analisis Data Penelitian .................................................................................... 35

3.8 Uji Keabsahan Data ................................................................................................. 38

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................................... 40

4.1 Karakteristik Partisipan ............................................................................................ 40

4.2 Analisa Tema ........................................................................................................... 43

4.2.1 Partisipan Hiperkolesterolemia Beranggapan Aktifitas Fisik Sehari-hari Setara

dengan Olahraga .................................................................................................. 44

4.2.2 Konsumsi Makanan yang Tinggi Lemak pada Hiperkolesterolemia ....................... 45

4.2.3 Partisipan Hiperkolesterolemia Sedikit Mengkonsumsi Buah dan Sayur ................ 48

4.2.4 Tanda dan Gejala Setelah Konsumsi Makanan Berkolesterol Tinggi ..................... 49

BAB V PEMBAHASAN ......................................................................................................... 51

5.1 Interpretasi Hasil ...................................................................................................... 51

xi

5.1.1 Partisipan Hiperkolesterolemia Beranggapan Aktifitas Fisik Sehari-hari Setara

dengan Olahraga ................................................................................................. 52

5.1.2 Konsumsi Makanan yang Tinggi Lemak pada Hiperkolesterolemia ....................... 53

5.1.3 Partisipan Hiperkolesterolemia Sedikit Mengkonsumsi Buah dan Sayur ................ 55

5.1.4 Tanda dan Gejala Setelah Konsumsi Makanan Berkolesterol Tinggi ..................... 56

5.2 Keterbatasan Penelitian ............................................................................................ 58

5.3 Implikasi Hasil Penelitian ......................................................................................... 58

5.3.1 Implikasi Bagi Pelayanan Keperawatan ..................................................................... 59

5.3.2 Implikasi Bagi Pendidikan Keperawatan ............................................................... 59

5.3.3 Implikasi Bagi Penelitian Selanjutnya .................................................................... 59

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................. 60

6.1 Kesimpulan .............................................................................................................. 60

5.1 Saran ........................................................................................................................ 61

6.2.1 Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan ....................................................................... 61

6.2.2 Bagi Pendidikan Keperawatan .............................................................................. 61

6.2.3 Bagi Penelitian Selanjutnya ................................................................................... 62

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................... 63

LAMPIRAN ............................................................................................................................... 66

xii

DAFTAR SKEMA

Skema 3.1 Langkah Analisis Data ........................................................................................ 37

Skema 4.1 Proses Analisa Tema 1 Partisipan hiperkolesterolemia beranggapan

aktivitas fisik sehari-hari setara dengan olahraga ........................................... 44

Skema 4.2 Proses Analisa Tema 2 Konsumsi Makanan yang Tinggi Lemak

pada Hiperkolesterolemia ................................................................................ 45

Skema 4.3 Proses Analisa Tema 3 Partisipan hiperkolesterolemia sedikit

mengkonsumsi buah dan sayur ....................................................................... 48

Skema 4.4 Proses Analisa Tema 5 Tanda dan Gejala Setelah Konsumsi

Makanan Berkolesterol Tinggi .......................................................................... 49

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Nilai Normal Kadar Kolesterol LDL ................................................................ 10

Tabel 2.2 Nilai Normal Kadar Kolesterol HDL ............................................................... 11

Tabel 2.3 Obat-obatan Antikolesterol ................................................................................ 23

Tabel 4.1 Karakteristik partisipan berdasarkan usia dan hasil cek kolesterol terakhir . 42

Tabel 4.2 Karakteristik partisipan berdasarkan agama, pendidikan, dan pekerjaan ..... 43

xiv

LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ..........................................66

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Partisipan .....................................................67

Lampiran 3 Daftar Panduan Pertanyaan ..........................................................................68

Lampiran 4 Analisa Tema ..................................................................................................69

Lampiran 5 SOP Mengukur Kadar Kolesterol ...............................................................72

Lampiran 6 Surat Kesediaan Menjadi Dosen Pembimbing 1 Skripsi ..........................73

Lampiran 7 Surat Kesediaan Menjadi Dosen Pembimbing 2 Skripsi ..........................74

Lampiran 8 Lembar ACC Judul Skripsi ...........................................................................75

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Dosen Pembimbing 1 .................................................76

Lampiran 10 Lembar Konsultasi Dosen Pembimbing 2 ...............................................80

Lampiran 11 Lembar Hasil Cek Plagiarisme ....................................................................81

Lampiran 12 Angket Persetujuan ......................................................................................83

Lampiran 13 Dokumentasi .................................................................................................84

Lampiran 14 Curriculum Vitae .............................................................................................87

63

DAFTAR PUSTAKA

Agustiyanti, Putri N., Pradigdo, Siti F., & Aruben, Rony. (2017). Hubungan Asupan

Makanan, dan penggunaan Kontrasepsi Hormonal dengan Kadar Kolesterol

Darah. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5 (4)

Anies. (2015). Kolesterol & Penyakit Jantung Koroner: Solusi Pencegahan dari Aspek Kesehatan

Masyarakat. Jogjakarta: Ar-Ruzz Media

Damanik, S. M., Aritonang, E. Y., & Nasution, E. (2013). Hubungan Pola Konsumsi

Pangan dengan Tingkat Kolesterol darah Total pada Pegawai Negeri Sipil di

Kanwil. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5(6)

Donsu, J. D. T. (2017). Metodologi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press

Fuad, A., & Nugroho, K. S. (2014). Panduan Praktis Penelitian Kualitatif. Yogyakarta:

Graha Ilmu

Herliana, E., & Sitanggang, M. (2009). Solusi Sehat Mengatasi Kolesterol Tinggi. Jakarta:

Agromedia Pustaka

Hermina, & S. Prihatini. (2016). Gambaran Konsumsi Sayur dan Buah Penduduk

Indonesia dalam Konteks Gizi Seimbang: Analisis Lanjut Survei Konsumsi

Makanan Individu (SKMI). Bulletin Penelitian Kesehatan, 44 (3)

Kasron. (2012). Kelainan dan Penyakit jantung: Pencegahan serta Pengobatannya. Yogyakarta:

Nuha Medika

Kartoni, H., Haryanto, J., Fauziningtyas, R. (2017). Efektivitas Aloe Vera dan Aktivitas

Aerobik dalam Menurunkan Kadar Kolesterol Total Darah pada Lansia

dengan Hiperkolesterolemia. Jurnal Kebinanan, 9(1)

KEMENKES RI, 2017, http://www.depkes.go.id, diperoleh 15 Mei, 2018

Kurniawati, Fauziah K. (2015). Hubungan Konsumsi Lemak dan Aktivitas Fisik

dengan Kadar Kolesterol Darah dan Kadar Low Density Lipoprotein pada Pasien

Penyakit Jantung Koroner. Naskah Publikasi

Mumpuni, Y., & Wulandari, Ari. (2011). Cara Jitu Mengatasi Kolesterol. Yogyakarta:

ANDI

Oenzil, F. (2012). Gizi Meningkatkan Kualitas Manula. Jakarta: EGC

64

Pierce, A. (2006). At a Glance Ilmu Bedah. Jakarta: Erlangga

Rachmawati, Imami Nur. (2007). Pengumpulan Data dalam Penelitian Kualitatif:

Wawancara. Jurnal Keperawatan Indonesia, 11(1)

Rahmi, N. A., Rahfiludin, M. Z., & Pangestu, D. R. (2017). Hubungan Kebiasaan

Konsumsi Masakan Padang dengan Kadar Kolesterol (Studi pada Paguyuban

Ikatan Mahasiswa Minang Angkatan 2015 di Semarang). Jurnal Kesehatan

Masyarakat, 5(4)

Ramayulis, Rita. (2013). Makanan Sehat Atasi Berbagai Penyakit. Jakarta: Penebar Plus

Rantung, Andrian A., Umboh, A., & Mantik, Max F. J. (2014). Hubungan

Hiperkolesterolemia dengan Obesitas pada Siswa SMP Eben Haezar Manado.

Jurnal e-Clinic (eCl), 2 (2)

Saryono & Anggraeni, M. D. (2011). Metodologi Penelitian Kualitatif dalam Bidang Kesehatan.

Yogyakarta: Nuha Medika

Setiawan, D. I., Tjahyono, K., & Afifah, D. N. (2016). Pemberian Kecambah kacang

Kedelai Terhadap Kadar Malondialdehid (MDA) dan Superoxide Dismutase

(SOD) Tikus Sprague Dawley Hiperkolesterolemia. Jurnal Gizi Klinik Indonesia,

13(1), 20-26

Sudoyo, Aru W. (2007). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: EGC

Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung:Alfabeta

_______. (2016). Memahami Penelitian Kualittatif. Bandung: Alfabeta

Sulistyaningsih, I. W., & Mulyati, T. (2015). Pengaruh Pemberian Ekstrak Kacang

Hijau terhadap Kadar Kolesterol Total pada Wanita Hiperkolesterolemia.

Journal of Nutrition College, 4(2), 154-161

Syahrizal, S., & Putri, E. D. H. (2014). Usaha Pengelolaan Makanan untuk

Meningkatkan Kualitas Makanan di Warung Makan Ulegfood Bantul. Jurnal

Khasanah Ilmu, 5(1)

Ujiani, Sri. (2015). Hubungan antara Usia dan Jenis Kelamin dengan Kadar Kolesterol

Penderita Obesitas RSUD Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Jurnal Kesehatan,

6(1), 43-48

Utami, A. N. D. P., Hadju, V., & Masni. (2016). Pengaruh Pemberian Kapsul Ubi Jalar

Ungu Terhadap Kadar HDL dan LDL Guru Obesitas Sentral. JST Kesehatan,

6(1), 91-96

65

Waloya, T., Rimbawan, & Andarwulan, N. (2013). Hubungan antara Konsumsi Pangan

dan Aktivitas Fisik dengan Kadar Kolesterol Darah Pria dan Wanita Dewasa

di Bogor. Jurnal Gizi dan Pangan, 8(1), 9-16

Yoentafara, A. & Martini, S. (2017). Pengaruh Pola Makan terhadap Kadar Kolesterol

Total. Jurnal MKMI, 13(4)

Zuhroiyyah, S. F., Sukandar, H., & Sastradimaja, S. B. (2017). Hubungan Aktivitas Fisik

dengan Kadar Kolesterol Total, Kolesterol Low Density Lipoprotein, dan

kolesterol High Density Lipoprotein pada Masyarakat Jatinagor. JSK, 2(3)