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FEMECON INFORMA
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AÑO XVII- Nro. 197 Abril 2011
Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano
entrevistasDr. Marcelo Cortés, Director Ejecutivo de la Región Sanitaria V - Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires -
“Hoy hay una política estratégica en salud desde el Estado”
El Dr. Cortés subraya que el sistema de salud no puede funcionar como compar-timentos estancos, y reconoce la importancia de la acción conjunta entre Nación, provincias y municipios en este sentido, con una política sanitaria que va más allá de las banderas partidarias. Pág. 6
“Mi objetivo es afianzar las relaciones con las entidades que representan a los médicos”
editorialPág. 2
Políticas Sanitarias
Más datos sobre una adicción que enferma y mata
Dr. Tomás Cayetano Campenni, Presidente de la Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia de Buenos Aires
El Dr. Campenni lleva cuatro años de gestión en la Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia de Buenos Aires. Fue vocal, vicepresidente, y ahora ocu-pará durante los próximos dos años la presidencia de la entidad. En diálogo con Femecon Informa, adelanta que su principal objetivo será fortalecer la comuni-cación con las entidades médicas.
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Concurso de pases para cubrir vacantes
en hospitales
gremiales
Reunión del Fremebo
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Tabaquismo
Se creó la Comisión de
Políticas Sanitarias y
Sistemas de SaludPág. 3
FEMECON
Presidente: Dr. Marcelo Suárez
Vicepresidente: Dr. Oscar Pafundi
Secretario General: Dr. José Lago
Pro Secretario: Dr. René Vidal
Tesorero: Dr. Marcelo Maucci
Pro Tesorero: Dr. Adrián Balbín
Secretaria Gremial: Dra. Marta Franco
Secretario de Actas: Dr. Jorge Pianelli
Vocal 1: Dr. Roberto Scarsi
Vocal 2: Dr. Edmundo Filippo
Vocal 3: Dr. Omar Medano
Vocal 4: Dr. Carlos Grebín
Vocal 5 : Dr. Horacio Sovanni
Vocal 6: Dr. Daniel Fatur
Vocal 7: Dr. Jorge Callegari
Vocal 8: Dr. Augusto Fulgenzi
Vocal 9: Dra. Rosario Vidal Próspero
Vocal 10: Dr. Celso Lazo Amaya
Miembros Titulares
1. Dr. Abelardo Di Ludovico
2. Dr. Héctor Sainz
Miembros Suplentes
1. Dr. Carlos Vázquez de Novoa
2. Dr. Rodolfo Mosenson (fall.)
Miembros Titulares
1. Dr. Roberto Pinto
2. Dr. Pedro Deambrogio
3. Dr. Omar Marucco
Miembros Suplentes
1. Dr. Oscar Corrado
2. Dr. Daniel Koffman
3. Dr. Carlos Leguizamón
Director
Dr. Marcelo Suárez
Jefe de Redacción
Dr. Abelardo Di Ludovico
Redactores
Dr. Héctor Sainz
Dr. Carlos Vázquez de Novoa
Dra. Fabiana Lartigue
María José Ralli
Consejo DirectivoFEMECON
Comisión Revisora de Cuentas
Tribunal de Honor
Consejo de Redacción
Informamos a los colegas nuestra página de internet y dirección de e-mail :
[email protected] publicar en Femecon informa:[email protected]
Federación Médica del ConurbanoMoreno 794 - Piso 8 - Cap. Fed.Tel.: 4343-3554/3645
Asociación de Médicos de Gral. San Martíny Tres de FebreroAyacucho 2366(1650) - Gral. San Martín - Bs. As.Tel.: 4753-9300 (lineas rotativas)
Asociación Médica de Almirante BrownMacias 443 - (1846) - Adrogué - Bs. As.Tel.: 4293-0857/1833
Círculo Médico de MatanzaAv. de Mayo 743 - (1704) - Ramos Mejía - Bs. As.Tel.: 4464-2900/04
Círculo Médico de Lomas de ZamoraColombres 420(1832) Lomas de Zamora - Bs. As.Tel.: 4244-1080/1089/9485
Círculo Médico de Morón, Hurlingham e ItuzaingóRep. Oriental del Uruguay 327(1708) Morón - Bs. As.Tel.: 4489-7500/7501/7502
Círculo Médico de San IsidroAlsina 167(1642) San Isidro - Bs. As.Tel.: 4006-2300
Círculo Médico de Vicente LópezD. F. Sarmiento 1755Vicente López - Bs. As.Tel.: 4796-1313
Agremiación Médica de EzeizaPravaz 200 - Ezeiza - Bs. As.Tel.: 4232-1036
Círculo Médico de Esteban EcheverríaRobertson 75 - Monte Grande - Bs. As.Tel.: 4290-1910
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Federación Médicadel Conurbano
Comenzó ya la carrera eleccionaria para elegir autoridades nacionales, provinciales y munici-pales durante este año.
Todos los candidatos tratan de formar equipos que los asesoren en los temas políticos, econó-micos, sociales y sanitarios.
Algunos de los candidatos ya hace tiempo que ejercen el gobierno y podemos por lo tanto evaluar si los planes que han tratado de poner en práctica en los distintos sectores han dado resultado.
Otros, que no gobiernan, hacen hincapié en todas las falencias que estos gobiernos han tenido y proponen soluciones a corto o mediano plazo que a veces luego resultan utópicas.Pero hablemos de los que nos compete a los médicos, que son los planes sanitarios y los planes sociales.
Todo sabemos que una política sanitaria debe ser planificada con el consenso de todos los sec-tores involucrados y debe ser sostenida en el tiempo, cambien o no los partidos políticos en el gobierno.
Los tres pilares en que se sostiene la salud en nuestro país que son el sector público, el sector de obras sociales y el sector de prepagos privados deberían trabajar en forma mancomunada e interrelacionada en los grandes temas de prevención y protección de la salud y mantener esta conducta en el tiempo con los ajustes que la dinámica de los acontecimientos exija.
El subsector de prepagos sin fines de lucro como el caso de OSMECON debería tener tra-tamiento preferencial del Estado al dar una cobertura de salud amplia a sus afiliados sin fines comerciales.
Además el Estado debe poner en práctica programa sociales para los sectores más necesita-dos que tengan relación con la políticas sanitarias y actúan en la prevención de enfermedades, como agua potable, cloacas, y alimentación.
El sector público debe ser reforzado en todos los lugares que sea necesario. Los centros de atención primaria y los hospitales de derivación de éstos deben contener y atender con todos los elementos a su disposición, y para ello, los presupuestos de salud, deberían aumentar para adecuarse a la demanda.
Debemos estar atentos para que todas las propuestas de los futuros gobernantes cumplan con las exigencias de la población que redundará en beneficio de la salud de todos los habitantes.
Políticas Sanitariaseditorial
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Todos los profesionales escala-fonados en el régimen de la ca-rrera profesional hospitalaria (ley 10.471) con un mínimo de cinco años de antigüedad, podrán pos-tularse y pasar a otros servicios. La inscripción para el concurso de pases se llevará a cabo desde el 22 hasta el 31 de marzo en las ofi cinas de personal de los hospitales donde haya vacantes, en el horario de 8 a 13.
Esta modalidad de acceso a los cargos, que no se implementaba desde hacía una década, representa una importante posibilidad para todos los profesionales que en la ac-tualidad no ocupan puestos acordes a su nivel de formación y especia-lidad.
A partir de este llamado a con-curso los profesionales de la carrera hospitalaria podrán postularse y pa-sar a otros servicios si así lo desean, merced a “la decisión política de mejorar las condiciones laborales del recurso humano”, explicó el mi-
Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires
Concurso de pases para cubrir vacantes en hospitales
nistro de Salud provincial Alejan-dro Collia, y agregó que de acuerdo a los perfi les requeridos por cada hospital, “los aspirantes podrán concursar, tal como lo establece la ley, para acceder a los cargos”.
“La medida se da en el marco de la nueva política de recursos humanos que llevamos adelante y en la que trabajamos diariamente, orientada a regularizar la situación laboral de los profesionales de to-dos los establecimientos de salud de la Provincia”, explicó Collia.
Como parte de esta política, en el último año y medio se concretó el pase a planta de 3.447 profesionales comprendidos en la Ley 10.471 de Carrera Profesional Hospitalaria.
Inscripción y requisitosLa inscripción para el concurso
de pases se llevará a cabo desde el 22 hasta el 31 de marzo en las ofi -cinas de personal de los hospitales donde haya vacantes, en el horario de 8 a 13. Allí podrán informarse sobre los cargos y las especialidades
que se concursan en cada estable-cimiento.
Los interesados en participar deberán completar una planilla de inscripción con sus datos, presentar una nómina de los méritos y ante-cedentes referidos exclusivamente a la profesión y especialidad en la que se inscriben, con los certifi cados que los avalen.
También tendrán que presentar copias autenticadas del DNI, y del título profesional habilitante, origi-nal y copia de la matrícula profe-sional, y el certifi cado ético-profe-sional actualizado expedido por el Colegio que rija la matrícula.
El jurado que evaluará y califi cará a los aspirantes estará conformado por un representante de la profesión en concurso que será designado por el Ministro de Salud. La persona seleccionada ejercerá la presidencia, con voz y voto, y en caso de empate tendrá doble voto.
También estará integrado por dos profesionales que desempeñen
el mismo cargo en concurso en hospitales provinciales y que se ele-girán por sorteo entre las personas escalafonadas. Esto sumado a un representante del Colegio de Profe-sionales al que corresponda el cargo vacante.
Por último, deberá participar del jurado un representante de la Aso-ciación de Profesionales con perso-nería gremial vigente con represen-tatividad en el establecimiento en cuestión, o que sea designado por la entidad gremial de orden provin-cial.
A continuación se detallan los establecimientos donde se concur-sarán vacantes:
-Hospital Interzonal “Eva Perón” de General San Martín
-Hospital Interzonal General de
Agudos “Luisa C. de Gandulfo” de Lomas de Zamora
-Hospital Zonal General “Lucio Meléndez” de Adrogué
-Hospital Interzonal General de Agudos “Narciso López” de Lanús
-Hospital Interzonal General “Vicente López y Planes” de Gene-ral Rodríguez
-Hospital Zonal General “Dr. Posadas” de Saladillo
-Hospital Interzonal de Agudos Especializado en Pediatría “Supe-riora Sor María Ludovica” de La Plata
-Hospital Zonal General de Agu-dos “San Roque” de Manuel B. Gonnet
-Hospital Interzonal General de Agudos “Dr. Diego Paroissien” de La Matanza.
gremiales
Por resolución de la Comisión Directiva de la FEMECON se ha constituido la Comisión de Políticas Sanitarias y Sistemas de Salud, con el fi n de estudiar y elaborar dentro del
ámbito de nuestra entidad, acciones que tiendan a acercar pro-puestas a los distintos niveles de conducción tanto nacional como provincial, sobre estos temas.
La Comisión está presidida por el Dr. Roberto Scarsi, del Cír-culo Médico de Lomas de Zamora y la componen el Dr. Marcelo Suárez, presidente del Círculo Médico de San Isidro y de la FE-MECON, el Dr. Edmundo Filippo, Presidente de la Asociación de Médicos de San Martín y Tres de Febrero, el Dr. Adrián Bal-bín, Presidente del Círculo Médico de Lomas de Zamora, la Dra. Marta Franco, Presidente de la Agremiación Médica de Ezeiza, el Dr. Mario Africano, Asesor Médico del Consejo Directivo de la FEMECON, el Dr. Jorge Fanjul, Asesor Letrado de la Federación, y el Dr. Abelardo Di Ludovico, representante de FEMECON en la Comisión Permanente de Carrera Profesional Hospitalaria.
A partir del próximo número daremos a conocer las tareas que se realizan en el seno de dicha Comisión.
Comisión de Políticas Sanitarias y
Sistemas de Salud
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El pasado 19 de marzo se llevó a cabo en la Ciudad de Mar del Pla-ta la reunión mensual de FREME-BO, con la presencia de represen-tantes de todas las entidades que lo componen (la FEMECON, Balcarce, Trenque Lauquen, En-senada, Tandil y la Agremiación Médica Platense), la que como ha ocurrido en las últimas reuniones, está representada por sus máximos dirigentes.
Es de destacar en esta última re-unión la presencia de la Sra. Presi-dente del Centro Médico de Mar del Plata, Dra. Elena Casal.
El primer tema a tratar fue la situación de violencia que están viviendo los profesionales de la Sa-lud en los distintos ámbitos.
En este sentido se consideró al-tamente positiva la difusión de la nota oportunamente elaborada
Héctor FayanásEn el último mes de febrero se nos fue Héctor, lo que pro-
vocó una profunda pena a todos los que tuvimos la fortuna de haberlo conocido. Fue un gran gusto haber compartido momentos de trabajo con él y sobre todo, su amistad.
Son muy pocas las personas que he conocido a las que nadie puede discutirle su valor como ser humano. El era una de esas. Desde el primer momento que ingresó a FEMECON en el año 1993 tuvo una destacada labor como encargado del area de sistemas y estuvo siempre dispuesto a colaborar para ayu-darme a conocer el convenio IOMA que recién comenzaba.
Se hace difícil aceptar que ya no está con nosotros, pero el recuerdo que todos guardamos de él es de un gran tipo, un conciliador que evitaba confrontar, el de un ser muy queri-ble.
Nos deja en nuestra memoria la satisfacción de saber que existen buenas personas dispuestas siempre a ayudar.
Lic. Claudio A. Africano
Reunion de Fremebopor FEMECON y suscripta, por todas las entidades médicas.
Se toma conocimiento, referido al mismo tema, del aberrante su-ceso de la violación de una médica en Escobar, hecho que ha mereci-do unánime repudio.
Avanzando en ese tópico, se resolvió solicitar audiencia al Mi-nistro de Salud de la Pcia de Bs. As y a las Comisiones de Salud de Diputados y Senadores.
En relación a IOMA se resolvió reiterar los reclamos de lo adeu-dado por distintos conceptos y la actualización del valor de lo per-cibido en carácter de cápita por las distintas instituciones, para adecuarlo al aumento del costo de vida.
Tal como fuera informado ante-riormente, continúan las tratativas
con el IOMA para modifi car el nomenclador y en ese sentido se espera la designación del represen-tante del IOMA para concretar los cambios.
Es necesario aclarar que algunas modifi caciones ya fueron propues-tas y aceptadas por el Instituto.
Un motivo de permanente con-troversia con las entidades sanato-riales es el de los honorarios médi-cos de endoscopía. En ese sentido la Agremiación Médica Platense acordó con el IOMA que pasen por las Entidades Médicas.
Por último, para fi nalizar la re-unión, se decide realizar el próxi-mo encuentro en Trenque Lau-quen el 16 de abril de 2011.
Dr. Edmundo Filippo
El miércoles 6, jueves 7 y viernes 8 de abril se cumplirá esta medida de fuerza a menos que se llegue a un acuerdo en la paritaria sectorial de salud de la Ley 10.471.
El gobierno ofrece 26% de aumento en el básico.Los gremios solicitan:
1) Aumento de 40% en el básico2) Equiparación salarial de los sueldos de provincia con los sueldos municipales.3) Aumento de los reemplazos y 1200 sábados, domingos y feriados y normalización del pago de los
reemplazos.
Paro en Hospitales Provinciales
Fallecimiento del Dr.Héctor Fayanás
La Federación Médica del Conurbano lamenta profundamente el fallecimiento de quien fuera un colaborador leal e incansable desde los inicios de la entidad.
Su inteligencia, su hombría de bien y si rectitud fueron con-diciones de su carácter que prestigiaron a su labor en nuestra entidad.
Vayan nuestras condolencias para su familia y para todos los amigos que lo han querido.
Comisión Directiva de FEMECON
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Nadie duda que los enormes avances de la medicina en los últi-mos cincuenta años han significa-do mejoras en la calidad de vida de vastos sectores poblacionales.
Ello no ha impedido que persis-tan las desigualdades entre países, en distintos lugares del mismo país, e incluso en distintos estratos sociales dentro de una misma co-munidad.
Esto ha llevado a muchos países a plantearse la imperiosa necesidad de reformar el sistema, dándose la paradoja que mientras algunos creen que la solución pasa por privatizar, otros en cambio consi-deran necesario estatizar teniendo en consideración la profunda crisis del modelo estadounidense.
Este país paradigma de la gestión privada, a pesar de ser uno de los que más invierte en salud (15.3% del producto bruto interno) posee 40 millones de personas sin co-bertura, y cuando se considera la esperanza de vida en salud ella des-ciende al trigésimo lugar.
A fines del siglo XIX aparecieron los sistemas precarios de protec-ción de los obreros, mutualidades y cooperativas, y después de la se-gunda guerra mundial más impor-tantes sistemas de cobertura.
En 1948 se crea la Organización Mundial de la Salud, 194 países firmaron una pomposa declara-ción en Alma Ata en 1978.
Hoy la realidad es que la espe-ranza de vida con salud en Japón es de 75 años, en Sierra Leona es de 29 años, en Angola 33, en la Republica Democrática del Congo 37 y en los últimos años disminu-yó la esperanza de vida en Sudá-frica, Botswana, Gabón, Rusia y
La Salud en el Mundo
Ucrania.Si bien existen un muchos paí-
ses africanos guerra y dictaduras, lo cierto es que los matan más las enfermedades ligadas a la pobre-za (paludismo, tuberculosis, HIV sida, enfermedades diarreicas).
Otra dolorosa realidad, una muestra más de estos contrastes, es que los países ricos de la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico) gastan el 90% de los recursos mundiales en salud, para solo el 20% de la población
En el otro extremo los ya men-cionados Sierra Leona invierte solo el 3,5% de su producto bruto in-terno y el 2,1 % El Congo.
A grandes rasgos hoy en el mun-do se pueden distinguir tres gran-des sistemas, todos ellos en perma-nente cambio.
El que nació de la colonización, el de los ex países comunistas y el de las naciones desarrolladas al que generalmente pretenden llegar las emergentes.
El de la colonización, con un es-tructura simple, dispensarios o uni-dades móviles, hospitales generales y por último unidades especializa-das y hospitales universitarios, se mantuvo aceptablemente bien con aportes del estado y organizaciones internacionales. Luego las políticas de ajuste del FMI, la corrupción y los conflictos internos hicieron que descendiera a los niveles actuales.
El sistema de los países de la órbi-ta comunista se basaba en grandes hospitales y sanatorios mantenidos en su totalidad por el estado.
No existía atención descentrali-zada.
En plena decadencia con el co-
munismo, el desastre total sobrevi-no con la conversión de esos países a doctrinas liberales lo que produjo la disminución de los fondos para la salud, y la privatización de mu-chas instituciones, lo que acom-pañado por una gran conmoción social (violencia, alcoholismo, in-greso masivo de la droga) conduce a un verdadero desastre.
La expectativa de vida bajó en Rusia de 69 años a 66, y de 70 a 67 en Ucrania, para dar dos ejem-plos.
Los esfuerzos mayores de ese bloque pasan hoy por formar una red de atención primaria de salud y organizar un sistema de seguridad social.
Por último los países desarro-llados presentan diversos sistemas que alternan lo público con lo pri-vado.
Unos garantizan la atención gra-tuita responsabilizándose el Estado (Suecia-Gran Bretaña), sistema de seguro médico (Alemania, Fran-cia, Japón) con atención pública o privada y el pago de atención mutualizada, y los sistemas mayo-ritariamente privados como el de los Estados Unidos y los países de Europa Central.
Sistemas todos estos en mayor o menor grado, pero todos en crisis.
Los motivos, los de siempre. Costo excesivo y sobrefacturación de medicamentos, gastos desmesu-rados en aparatología y prestacio-nes especiales y recorte importan-te de las asignaciones del estado, como consecuencia de la crisis de estos últimos años.
Si debiéramos hoy elegir el mejor sistema de atención de salud, no dudaríamos un instante en propo-ner el nuestro. Alguna vez lo fue.
Posee tres subsistemas.El Público que siguiendo los
principios de Ramón Carrillo, tie-ne un hospital de referencia y un cordón de unidades sanitarias para la atención primaria. Además hos-pitales universitarios de gran nivel e importantes centros especializa-dos.
En teoría debiera atender a los sin cobertura, pero también lo hace con los de cobertura parcial o los con cobertura por deficiencias de los otros subsistemas.
Femecon Informa CAMBIA
A partir del mes de abril nuestro periódico presentará un cambio en su diagramación y su impresión en colores.
Queriendo siempre mejorar y renovar para brindar un mejor ser-vicio a los médicos y lectores, estamos seguros que sabrán apreciar y aceptar estas innovaciones.
Además, estamos actualizando semanalmente la página web de la entidad con información relevante que tiene que ser conocida rápi-damente por los médicos.
Creemos que de esta manera seguimos creciendo para beneficio de la información que necesiten todos los profesionales en los ámbitos que quiere reflejar la FEMECON.
El de la seguridad social, cons-tituido por las obras sociales sin-dicales, obra sociales de estatales provinciales, el PAMI, y mutuali-dades.
Cuando todos estos andaban bien por buena administración y escasa corrupción, brindaban una aceptable cobertura.
Por último la medicina privada representada hoy por la medicina prepaga y unos pocos casos de pa-cientes particulares que aun que-dan.
¿Es en realidad el mejor sistema?Debiera serlo y podría serlo.
Para ello necesitamos medicina pú-blica bien equipada y bien retribui-da, obras sociales, sin corrupción y desviación de fondos para fines espurios, que den la cobertura que corresponde, y que podrían dar si fueran honesta y eficazmente ad-
ministradas.Un marco equitativo y justo para
la medicina prepaga, que impida la discriminación pero que también evite que se le carguen obligacio-nes para las que no estaba prepara-da ni retribuida.
Por último una importante ac-ción de control por parte del es-tado que evite súperposiciones, injusticias y corrupción.
¿Es acaso esto una utopía?No lo seria si tuviéramos una di-
rigencia política a la altura de las necesidades, cuyo fin último fuera el bienestar de pueblo y la grande-za de la Nación.
Dr. Edmundo FilippoPresidente Asociación Médica
de San Martín y Tres de Febrero
FEMECON INFORMA
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AÑO XVII- Nro. 197 Abril 2011
Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano
entrevistasDr. Marcelo Cortés, Director Ejecutivo de la Región Sanitaria V - Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires -
“Hoy hay una política estratégica en salud desde el Estado”
El Dr. Cortés subraya que el sistema de salud no puede funcionar como compar-timentos estancos, y reconoce la importancia de la acción conjunta entre Nación, provincias y municipios en este sentido, con una política sanitaria que va más allá de las banderas partidarias. Pág. 6
“Mi objetivo es afianzar las relaciones con las entidades que representan a los médicos”
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Políticas Sanitarias
Más datos sobre una adicción que enferma y mata
Dr. Tomás Cayetano Campenni, Presidente de la Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia de Buenos Aires
El Dr. Campenni lleva cuatro años de gestión en la Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia de Buenos Aires. Fue vocal, vicepresidente, y ahora ocu-pará durante los próximos dos años la presidencia de la entidad. En diálogo con Femecon Informa, adelanta que su principal objetivo será fortalecer la comuni-cación con las entidades médicas.
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Concurso de pases para cubrir vacantes
en hospitales
gremiales
Reunion de Fremebo
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Se creó la Comisión de
Políticas Sanitarias y Sistemas de
Salud Pág. 3
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entrevista Por María José Ralli
Femecon Informa: ¿Con qué escenario socio sanita-rio comenzó este año?
Dr. Cortés: El escenario es bastante diferente al del año pasado. Hoy estamos atentos al tema de la Gripe A y el Dengue, con todos los dispositivos ajustados. Hasta ahora hubo cero de circulación en la provincia de Bue-nos Aires, tanto del virus de la gripe H1N1 como del dengue. La prevención está a la orden del día, con los municipios, trabajando en relación directa con el minis-terio de salud de la provincia de Buenos Aires.
Nos estamos preparando para la Campaña de Invierno, que incluye la campaña gratuita de vacunación antigri-pal a nivel nacional y además todo lo que tiene que ver con la prevención y tratamiento de la IRAB –Insuficien-cia Respiratoria Aguda Baja-, que afecta por lo general a los más chiquitos. Los municipios están capacitados, los hospitales con todos los elementos que tienen que ver, y si bien está todo encaminado, no bajamos los brazos.
Femecon Informa: ¿Cuáles son los proyectos?Dr. Cortés: El proyecto que centra todos los esfuer-
zos, no sólo en la Región V sino en toda la provincia, es el plan de reducción de la mortalidad materno infantil, que lanzó el Ministro Juan Manzur y acompaña el Mi-nistro Collia, porque este trabajo se ha regionalizado y cada una de las 12 regiones es sede de un equipo de con-trol y evaluación de la reducción de la mortalidad, que consiste fundamentalmente en trabajar en la mortalidad neonatal y pos neonatal. Trabajando sobre el embarazo y el parto de alto riesgo, redistribuyendo recursos y or-denando las maternidades. En cuanto a lo pos neonatal, lo que más nos preocupa es la mortalidad domiciliaria, que si bien tiene una carga alta de cuestiones sociales, no puede ser descuidado desde lo sanitario.
Dr. Marcelo Cortés, Director Ejecutivo de la Región Sanitaria V- Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires
“Hoy hay una política estratégica en salud desde el Estado”
El Dr. Cortés subraya que el sistema de salud no puede funcio-nar como compartimentos estancos, y reconoce la importancia de la acción conjunta entre nación, provincias y municipios en este sentido, con una política sanitaria que va más allá de las banderas partidarias.
La Región Sanitaria V comprende 13 municipios, desde Vicente López y San Martín hasta Zárate-Campana, y para el Oeste hasta San Miguel y José C. Paz. Junto a los Directores Asociados Dres. Enrique Girola y Héctor Salvio, se desarrollan más de 20 pro-gramas preventivos, desde el materno infantil hasta el de Tuberculosis pasando por el de HIV Sida. Estos programas se trabajan directamente con los munici-pios y con los hospitales, que suman nueve en toda la región. Siete son generales, uno odontológico y un monovalente como el Centrángolo.
Femecon Informa: En ese sentido la descentralización de la APS cumple una función primordial…
Dr. Cortés: En eso casi se basa todo el proyecto. El pri-
mer nivel de atención, es donde el chico recibe el primer cuidado, y el elemento fundamental hoy son los promotores de salud, que son vecinos del barrio capacitados, que traba-jan en gran medida en señales de alarma, y que nos permite que al primer síntoma, la mamá sepa que tiene que ir al médico. Esto evita que los niños entren en complicaciones.
Femecon Informa: ¿Como se viene trabajando con los promotores?
Dr. Cortés: En general son voluntarios, hay un pequeño grupo rentado, pero esta idea se basa en el concepto de soli-daridad social. Lo que se viene haciendo desde hace años es en principio, afi rmar el concepto de la importancia del pro-motor. Y se los viene capacitando en diferentes hospitales, que luego replican esa información a nivel vecinal.
El alcance de la Región Sanitaria V
“El sistema de salud no puede funcionar como compartimentos
estancos, y hoy se da una integración de municipios-provincia
y nación, desde lo fi nanciero, y fundamentalmente desde lo
ideológico a nivel sanitario. Hay una política marcada a nivel salud”
Femecon Informa: ¿Cree que este modelo de solidari-dad social en otro momento histórico no podría haber prosperado?
Dr. Cortés: Indudablemente todo tiene que ver con esce-narios políticos. La Región V, además de ser un organismo técnico, es un organismo político, porque es una delegación descentralizada del Ministro. Ni siquiera del ministerio. So-mos los representantes del Ministro Collia a nivel local, y eso hace que seamos una herramienta política sanitaria, pero de la política general. En esta época, particularmente, las políti-cas de inclusión que integran el conocimiento popular con el conocimiento científi co, generan estas acciones.
Femecon Informa: ¿Qué evaluación puede hacer del im-pacto de la Asignación Universal por Hijo en la Región Sanitaria V?
Dr. Cortés: El efecto es fantástico, y basta hablar con cual-quier pediatra de cualquier centro de salud, para que confi r-me que la demanda ha aumentado. Porque en primer lugar la mamá necesita completar su libreta y esto logra un impacto sanitario muy importante. Lo mismo sucede con la escolari-zación, que ha incrementado en 25 por ciento en la matrícula escolar, que a su vez requiere que los chicos tengan su calen-dario de vacunación completo y los controles de salud. Esto, sumado al Plan Nacer y a una serie de dispositivos sanitarios que acercaron recursos fi nancieros a los municipios y a los hospitales directamente, hace que el sistema de salud, hoy tenga más elementos y herramientas fi nancieras y de recursos humanos, que en otra época no tenía.
“En esta época, particularmente, las políticas de inclusión que inte-gran el conocimiento popular con el conocimiento científi co, generan
acciones positivas”
A nosotros nos tocó junto con el Dr. Enrique Girola, uno de mis directores asociados, ser secretario y subsecretario de salud en San Martín en la década del 90, y no contábamos con ninguno de estos recursos adicionales. Sólo contábamos con el presupuesto municipal y había que hacer malabares.
Femecon Informa: ¿Hoy el sistema de salud funciona en forma integral para aplicar sus políticas?
Dr. Cortés: Hay una realidad. El sistema de salud no puede funcionar como compartimentos estancos, y lo que se está dando estos años es la integración de municipios-provincia y nación, desde lo fi nanciero, y fundamentalmen-te desde lo ideológico a nivel sanitario. Hay una política marcada a nivel salud.
Además del COFESA, hay una sintonía entre el ministe-rio de salud nacional y el provincial, y eso queda demostra-do en la COSAPRO, que reúne a los ministros de salud de toda la provincia, que a su vez potencia las acciones de las regiones sanitarias.
Esto es muy importante porque hace que tengamos un contacto cotidiano con todos los secretarios de salud inde-pendientemente del origen partidario que tengan. Y porque hay un objetivo claro, la política de salud, es política pero no partidaria. Es política estratégica del Estado.
Femecon Informa: Finalmente, cuáles son las actividades que tienen planeadas para los próximos meses?
Dr. Cortés: Este año tenemos previsto para el 19 de abril hacer una gran Jornada de Diabetes en adultos mayores y de Salud Activa, que va a involucrar a más de 1500 perso-nas, y se hará en el campus de la Universidad del Salvador de Pilar. Habrá, además de capacitación, actividad física para la comunidad y un almuerzo defi nido por dietistas. La idea es trabajar con sectores de la comunidad, así que están todos invitados.
Y para julio tenemos una jornada en la Universidad de General Sarmiento, que tendrá una actividad transversal pero con tres temas distintos que son el de adolescencia, salud mental y adicciones.
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Dr. Tomás Cayetano Campenni, Presidente de la Caja de Previsión y Seguro Médico de la Provincia de Buenos Aires
“Mi objetivo es afianzar las relaciones con las entidades que representan a los médicos”El Dr. Campenni lleva cuatro años de gestión en la Caja de Previ-sión y Seguro Médico de la Provincia de Buenos Aires. Fue vocal, vicepresidente, y ahora ocupará durante los próximos dos años la presidencia de la entidad. En diálogo con Femecon Informa, ade-lanta que su principal objetivo será fortalecer la comunicación con las entidades médicas.
Por supuesto que hay disentimiento y en las Asambleas se discute, pero porque hay diferentes posiciones con respecto a los caminos que se deben tomar para llegar, en defi nitiva, al mismo punto en común. Estamos todos con un solo fi n, que es la solvencia de la Caja y el benefi cio del pensionado, el jubilado, el médico enfermo. Soy muy optimista con res-pecto a mi gestión, independientemente de las coyunturas externas que pueden existir.
Voy a continuar el camino que ya comenzaron otros, pero vengo además con muchos proyectos. Además cuento con las ideas que me acercan en forma permanente expre-sidentes y ellos mismos, que han estado, y que han dejado cosas inconclusas por falta de tiempo, siguen sumando pro-puestas para terminar lo que falta. Un ejemplo es la modi-
fi cación de la Ley de la Caja, que es todo para benefi cio de los jubilados y pensionados. Hay una permanente catarata de información y experiencia de quienes han pasado, y que no voy a desaprovechar.
Femecon Informa: ¿Cómo será la relación entre la Caja y las entidades médicas?
Dr. Campenni: Algo fundamental para mí es consensuar con las entidades gremiales, colegiadas y las entidades de los hospitales. En defi nitiva, todo lo que signifi que trabajo médico, porque todo trabajador aporta a esta Caja. Este es uno de mis objetivos, tener una comunicación más fl uida y efi caz con quienes representan a los médicos, para afi anzar las relaciones, para que todos sepan qué hace la Caja con lo que es de ellos.
Femecon Informa: ¿Con qué expectativas llega la pre-sidencia de la Caja?
Dr. Campenni: Durante cuatro años formé parte de un Consejo Directivo con dos presidentes, el Dr. Córdova y luego el Dr. Sainz, que me llenaron de conocimientos. Esto no es algo sencillo, y conocer desde adentro su funciona-miento hace que llegue bien preparado hasta este lugar. Además cuento con un personal de muchos años de expe-riencia en la Caja, un staff profesional muy bueno, lo que me brinda un respaldo muy grande. Hoy sin duda todo es muy dinámico y siempre se necesitan modifi caciones, y contar con gente que sabe de la ley y de sus aplicaciones, es muy importante.
Soy de Junín y siempre trabajé en entidades médicas, hace más de veinticinco años que participo de la actividad gremial. Hoy me siento muy orgulloso de ser el Presidente de la Caja, que es un ejemplo en el país por su efi ciencia y transparencia, y nuestro objetivo es que siga creciendo y consolidándose. Además estoy acompañado por un direc-torio muy capaz y responsable, o sea que no estoy solo. En realidad entro en un lugar que no es muy complicado, si bien es complejo, no existen factores internos que obstacu-lizan el trabajo, sino todo lo contrario.
Femecon Informa: ¿Cuáles son sus objetivos?Dr. Campenni: Los objetivos son comunes para todos
los que conformamos la Caja.
“Jamás se puede desfi nanciar el patrimonio de una institución como la Caja, cuya expectativa no puede ser de diez o quince
años, sino que tiene que perdurar y permanecer efi ciente y con capacidad de respuesta a lo
largo del tiempo”
En este sentido, los jóvenes tienen que saber qué hacemos con su dinero, porque muchos no terminan de saber cuáles son los benefi cios que les brinda la entidad, y necesitan sa-ber a dónde van sus aportes.
El que recién empieza se pregunta por qué tiene que aportar tanto, y al que ya le llegó la hora de retirarse piensa en lo que aportó toda su vida y en lo que se merece hoy.
Hay que encontrar un equilibrio, que no es fácil. También sabemos que es necesario tomar en cuenta la
situación del médico que está trabajando y en que muchos casos le signifi ca un aporte muy importante, como en otras ocasiones, tiene aportes más reducidos.
Pero para el jubilado es distinto, uno no le puede decir que va a ganar menos de lo que venía cobrando. Es un com-promiso de la Caja pagarle todo lo que pueda.
Femecon Informa: Es un desafío encontrar un equi-librio entre aportes y pagos sin desfi nanciar a la enti-dad…
Dr. Campenni: Jamás se puede desfi nanciar el patrimo-nio de una institución como la Caja, cuya expectativa no puede ser de diez o quince años, sino que tiene que perdu-rar y permanecer efi ciente y con capacidad de respuesta a lo largo del tiempo, porque quien hoy tiene 35 años, dentro de treinta va a necesitar una Caja solvente y lista para res-ponderle.
“Uno de mis objetivos es tener una comunicación más fl uida y efi caz
con quienes representan a los médicos, para afi anzar las
relaciones, para que todos sepan qué hace la Caja con lo que es de ellos”
Nosotros tenemos que pensar en el futuro de todos, y es-tamos convencidos de que vamos a seguir haciendo las co-sas bien. Yo estoy muy contento porque si me animé a estar al frente de la Caja, es porque me da confi anza y seguridad, y porque sé que aquí las cosas se hacen bien.
“Hay diferentes posiciones con respecto a los caminos que se deben tomar para llegar, en defi nitiva, al
mismo punto en común”
entrevista Por María José Ralli
Pág. 88
1- Se considera que hay un subdignóstico de EPOC muy importante. El 50% de los casos llega a la consulta en un estado muy avanzado de enfermedad por ese motivo.
2- En estos enfermos suele ha-ber una depresión nutricional de un 20 a 35% en casos leves y medianos y de hasta un 70% en aquellos más graves.
3- Se define como fumador crónico a quien fumó 20 ciga-rrillos por día, por lo menos 20 años. Más del 40% de estos pa-cientes desarrollan EPOC.
4- Fumar es una de las adic-ciones más fuertes y es una de las que más cuesta desprenderse ya que sólo el 3% o 4% de las per-sonas pueden dejar de fumar sin un programa de ayuda.
Los opiáceos, cocaína, mari-huana y los solventes inhalantes compiten con el tabaco pero la nicotina es la que con más facili-dad se consume, dado que es una adicción social y no tiene sanción en la comunidad. Es la única droga que puede llegar al torren-te sanguíneo cada 15 minutos ya que se aspira por los pulmones, va a la sangre, alcanza la corteza cerebral y llega a las llamadas cé-lulas dopaminérgicas.
5- En el mundo hay aproxi-madamente 1.200 millones de fumadores de los cuales 900 millones viven en países en de-sarrollo.
6- A fines de siglo pasado el
Tabaquismo
Más datos sobre una adicción que enferma y mata
Dr. Fernando Verra hizo una en-cuesta entre más de 2.000 pobla-dores en zonas económicamente necesitadas de Bahía Blanca, Mar del Plata, La Plata y el Conurba-no Bonaerense. La prevalencia del hábito de fumar alcanzó el 50%, superando ampliamente a la media nacional que se sitúa en el 38%.-
7- En julio del año 2.000, sien-do Presidente el Dr. Fernando De la Rúa, el gobierno firmó con las empresas Massalin Particula-res y Nobleza Picardo un acuerdo por el cual se comprometían re-caudar en materia de impuestos
al cigarrillo, 4 mil millones de pesos por año. Ello era a cambio de que el gobierno mantenga en el 7% el impuesto adicional de emergencia para los cigarrillos, que amenazaba llegar al 21%.-
Pero aparecieron nuevas em-presas con precios muy reducidos y que gracias a sucesivos recursos de amparo no cumplieron con el acuerdo de recaudación.
8-Hitos en la lucha contra el tabaco en los Estados Unidos de América.
1952- La revista “Reader’s Di-get” lanza la primera piedra en la lucha del periodismo contra las
tabacaleras. En su hoja de tapa se visualiza la caja de cigarrillos con la leyenda “CANCER POR CARTON”.
1966- Se establece la obliga-ción de colocar en todo paquete de cigarrillos la leyenda “FU-MAR ES PERJUDICIAL PARA LA SALUD
1971- Se prohibió la propagan-da televisiva de las tabacaleras.
1991- Se prohibió fumar en todos los vuelos de cabotaje.
La Corte Suprema estableció que la advertencia, sobre los ries-gos del tabaco, que es obligatoria en los paquetes de cigarrillos, no eximía a las tabacaleras de sus
responsabilidades legales.1993- Hillary Clinton, esposa
del entonces presidente prohibió el fumar en todo el ámbito de la Casa Blanca.
1997- La tabacalera Ligget ad-mitió que el cigarrillo provoca adicción y acordó en 22 estados querellantes, el pago de 25 millo-nes de dólares más el 25% de las ganancias anuales de la empresa, durante 25 años. Fue un acuerdo extra judicial.
Período 1990-1997- Se redujo en EEUU la cifra de fumadores de un 40% a un 33% de la po-blación adulta.
Mientras Philips Morris au-mentó sus ventas en el mundo
un 80%, en el país del norte se redujo en un 4,7%.-
9- Según un informe de las au-toridades de Salud del Reino Uni-do de Gran Bretaña (año 2005) en consideración a la exposición al humo de tabaco en forma pasi-va en el ambiente laboral, en una población de 20 a 64 años, un quinto de las muertes por causa del tabaco fueron debidas al ta-baquismo pasivo. Si se considera sólo a los empleados en locales de diversión la cifra llegó al 50%.-
Dr. Augusto E. Fulgenzi
El campeonato mundial del fútbol que se desarro-lló en Sudáfrica el año pasado nos dejó, además de la inmensa amargura por la eliminación de nuestro equipo nacional a manos de una impiadosa Alema-nia, una miniepidemia de sarampión a partir del arribo de dos personas que regresaron de aquel país habiendo contraído el virus sarampionoso, mientras disminuían sus defensas viendo la pobre actuación argentina antes los teutones.
Estamos hablando cronológicamente de agosto de 2010. En total se reconocieron 17 casos en toda la Provincia de Buenos Aires, que no tenía registró de la enfermedad desde hace 12 años.
Rápidamente se puso en marcha una Campa-ña Nacional de Vacunación contra el Sarampión, y como lo explicó el Ministro de Salud de la Pcia de Bs. As, Dr. Alejandro Collia, en 1600 vacunatorios provinciales se aplicaron 750 mil dosis de vacunas
Anuncio de la OPS y el Ministerio de Salud de la Pcia. de Buenos Aires
Se declaró el cese del brote de sarampión en la Argentina
doble y triple viral, dos vacunas que protegen contra el sarampión y de esta manera se logró bloquear la circulación viral. Se vacunaron a diferentes grupos de edades y se adelantó la primera dosis vacunal que se da habitualmente al año de vida, a los seis meses de edad, porque en los mas chicos tiene la enfermedad mas posibilidades de complicarse y presentar neumo-patias o encefalitis.
Por ello en el Simposio Internacional de Inmuniza-ciones que se llevó a cabo recientemente en El Calafa-te el representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), especialista en sarampión de las Américas, Dr. Carlos Castillo señaló que están dadas las condiciones para establecer que el brote ha termi-nado dado que transcurrieron tres periodos equiva-lentes al tiempo de incubación de la enfermedad sin que se registren nuevos casos. A pesar de ello, por los movimientos migratorios y turísticos es conveniente mantener la vigilancia epidemiológica.
Un ejemplo de que estamos en condiciones por conocimiento y medios, de afrontar los desafíos que presentan las enfermedades emergentes, cuando se actúa con la rapidez y energía necesaria.
Dr. Augusto Fulgenzi
Prodiaba – Salud Activa – Red de Adultos Mayores
Anuncia:2da. Jornada Interdisciplinaria y Comunitaria Regional
para la atención del Paciente Diabético
3ra. Jornada Regional – Adultos mayores – Salud ActivaABRIL 2011 – PILAR
Para mayor información: [email protected]
REGIÓN SANITARIA V
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Ante la aparición de casos graves y fatales en Bolivia y Pa-raguay y la detección en la Argentina de localidades con cir-culación viral autóctona en las provincias de Santa Fe (Den 1) y Salta (Den 2) el Ministerio de Salud de la Nación soli-cita a todas las jurisdicciones verificar las capacidades locales y provinciales para la detección, diagnóstico y tratamiento de eventuales casos de dengue grave, mantener la sensibili-dad de la vigilancia y notificación así como la oportunidad en las acciones de respuesta en el control de foco, búsqueda de febriles y descacharrado ante todo caso sospechoso en las provincias donde existe presencia del vector.
Situación en la Argentina: En la actualidad se ha detectado circulación viral del den-
gue en la Argentina; en la localidad de Romang, provincia de
Alerta del Ministerio de Salud de la Nación
Brotes limitados de dengue en la ArgentinaSanta Fe, con identificación de serotipo 1; en la localidad de Salvador Mazza, en la provincia de Salta, con identificación de serotipo 2.
En Romang se han notificado hasta el momento 73 casos al SNVS –Sistema Nacional de Vigilancia de Salud-, mien-tras que en Salvador Mazza, cuatro identificados y cuatro probables. Se han confirmado también tres casos en Tartagal sin antecedentes de viaje.
En la última semana se han notificado 11 nuevos casos probables sumando un total de 27 durante 2011 hasta la fecha. A su vez se han reportado 293 nuevas fichas corres-pondientes a casos sospechosos de dengue, sumando desde el 1ro. de enero hasta la fecha 1037 casos distribuidos en 19 provincias.
La Universidad Isalud, en su compromiso con la comunidad, convocó para participar de la Jor-nada Repensar el derecho a la sa-lud en la Argentina del siglo XXI. Los conflictos de acceso y cober-tura. La cita fue el pasado 17 de marzo se llevó a cabo la jornada en el marco del XX Aniversario de la Fundación Isalud.
La actividad estuvo organiza-da en paneles que trataron, entre otros temas: el enfoque de dere-chos en las políticas argentinas de salud, de los distintos Poderes del Estado y niveles de Gobierno; los conflictos y las vías de protección en el goce del derecho de acceso y cobertura en salud; los cambios de paradigma y legislativos en la relación de los profesionales de sa-
Jornada de la Universidad Isalud
Repensar el derecho a la salud en la Argentina
lud y los pacientes; la exigibilidad de derechos ante la mala práctica profesional y sus dilemas y los de-safíos para las políticas públicas en la prevención de los déficits de acceso y cobertura .
Uno de los invitados a partici-par de la Jornada fue el Superin-tendente de Servicios de Salud, Dr. Ricardo Bellagio, que com-partió el panel “Derecho de acce-so y cobertura en salud: conflictos y vías para su protección. Res-tricciones” junto a la Dra. Alicia Pierini, Defensora del Pueblo de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y el Dr. Carlos Bonicatto, Defensor del Pueblo de la Provin-cia de Buenos Aires.
Bellagio afirmó que “no se pue-de hablar de seguridad social si no
se habla de salud pública general” y destacó “tampoco podemos se-guir hablando de subsistemas por-
que se sigue dividiendo la salud. Todo acto en salud es público y solo se puede hablar de subsiste-mas para el financiamiento.”
También hizo referencia a la im-portancia de la articulación entre “quienes controlamos y regulamos con los poderes legislativos y ju-dicial y los otros subsistemas, los financiadores y los prestadores.”
En este sentido Bellagio subrayó la articulación que realizan desde el Organismo de control a su car-go con las defensorías del pueblo de cada jurisdicción que “son una herramienta fundamental, ya que conocen las problema de la pobla-ción en cada lugar”, sostuvo.
La actualización sistemática y permanente del Programa Médico Obligatorio (PMO) fue otro de los puntos al que se refirió el Su-perintendente. “La actualización la tiene que hacer el sector públi-co, no la pueden hacer los jueces o lobbies empresarios”, afirmó Bellagio.
Además el funcionario planteó que desde la Superintendencia se está trabajando en una metodolo-gía de actualización permanente del PMO, con revisión cada seis meses a través de la evaluación de tecnologías para sugerir al Mi-nisterio de Salud de la Nación su aprobación.
En cuanto a los reclamos que se reciben en la Superintenden-
cia, casi el 50% corresponden a empresas de medicina prepaga, entidades que no regula este Or-ganismo, pero que en muchos casos desregulan con alguna obra social nacional y es por esta re-lación que el Organismo actúa. El restante 27% corresponden a PAMI y el 23% obras sociales nacionales.
Cabe destacar, que uno de los principales motivos de reclamos se debe a irregularidades de afi-liación por opción de cambio. Por esta razón desde la Super-intendencia se elaboraron e im-plementaron nuevas normativas requiriendo certificación de fir-ma del beneficiario que ejerce su derecho de opción de cambio de obra social. “Este cambio redujo casi al 1% las denuncias por fal-sificación de firma”, puntualizó Bellagio.
Por último Bellagio afirmó “Nuestra intención es lograr antes de fin de año la primera actualiza-ción regional del PMO porque no son las mismas necesidades las de la población del norte que del sur de nuestro país.” Y también se re-firió al trabajo de regionalización que realizarán en forma articulada con los ministerios de salud y obras sociales provinciales con el fin de evitar el doble financiamiento a un mismo efector privado de sa-lud de las distintas jurisdicciones.
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Así lo informaron los ministros de Salud de la Nación y de la Pro-vincia de Buenos Aires en el lanza-miento oficial de la Campaña de Invierno 2011, que se llevó a cabo en la sala sanitaria Monte Chingo-lo del partido de Lanús con la pre-sencia del intendente Darío Díaz Pérez.
“La vacuna antigripal ya está dis-ponible en 1.640 centros de salud de los 134 distritos de la Provincia para lograr nuestro objetivo prio-ritario que consiste en que la gente no se enferme”, dijo Collia.
El ministro Collia recordó que ya se vacunó al equipo de salud de la Provincia y ahora es el turno de las embarazadas (cualquiera sea el trimestre de gestación en que se encuentre), las puérperas hasta el sexto mes posterior parto, los ni-ños de entre seis meses y dos años y aquellas personas que tienen en-fermedades de base que les gene-ran mayor vulnerabilidad frente al virus influenza.
En las próximas semanas, en tanto, se convocará a los mayores
Vacuna antigripal en la Provincia de Buenos Aires
Gratuita para todos los grupos de riesgoMás de tres millones de bonaerenses que forman parte de los grupos de ries-go son vacunados desde los últimos días de marzo en forma gratuita en los 1.640 vacunatorios de la provincia de Buenos Aires. Este año se aplicará una inmuni-zación trivalente que cubre contra tres tipos de influenza.
de 65 años, también considerados grupo de riesgo.
“En salud no se puede impro-visar y este es el momento de co-menzar a vacunar”, expresó Man-zur en Lanús, y agregó que “para nosotros es clave la vacunación en la Provincia de Buenos Aires por-que representa nada menos que el 40 por ciento de la población del país”.
Manzur destacó además la cam-paña de invierno que llevó ade-lante el gobierno de la Provincia durante 2010, “lo que permitió vacunar a más de 3.200.000 re-sidentes bonaerenses y eliminó la circulación del virus de la gripe”, que en 2009 se cobró más de 600 vidas en todo el país.
TrivalenteLas autoridades sanitarias expli-
caron que este año se aplicará una inmunización trivalente, es decir, que cubre contra tres tipos de vi-rus que causan gripe.
Uno es el A H1N1, que pro-vocó la primera pandemia gripal
del siglo. Pero además, por reco-mendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) la inmunización que se aplicará a los grupos de riesgo en forma gratuita durante este año contiene las cepas de los virus A (H3N2) y B que, según los espe-cialistas, también circularán du-rante este invierno.
“Este año estimamos que re-querirán la vacuna antigripal unos 3.000.000 de bonaerenses comprendidos en los grupos de riesgo”, explicó Luis Crovetto, director provincial de Medicina
Preventiva.El funcionario llamó a no des-
cuidar otras medidas que son tan importantes como la vacunación a la hora de evitar la propagación del virus, sobre todo, el lavado de manos frecuente.
Además de las embarazadas, las puérperas, los bebés de entre 6 meses y 2 años, deben vacunarse las personas que padezcan enfer-medades tales como afecciones respiratorias o cardíacas, inmuno-deficiencias congénitas o adqui-ridas (como infección por VIH), pacientes oncohematológicos y trasplantados, obesos y diabéticos
y otras afecciones que ponen en riesgo la vida en caso de contraer una gripe.
Crovetto remarcó que “lo ideal es que las personas que integran los grupos de riesgo se vacunen entre marzo y abril para llegar protegidos a los meses de descen-so brusco de la temperatura que coincide con los de mayor circu-lación viral”.
El especialista hizo hincapié, ade-más, en los beneficios de mantener ventilados los ambientes, desinfectar las superficies y evitar que los niños compartan utensilios o juguetes que puedan llevarse a la boca.
El secretario de Determinantes de la Salud y Relaciones Sanita-rias del Ministerio de Salud de la Nación, Eduardo Bustos Villar, participó en Washington, de la Quinta Sesión del Subcomité de Programa, Presupuesto y Admi-nistración del Comité Ejecutivo de la Organización Panamerica-na de la Salud (OPS), donde se abordó como tema central el Pre-supuesto de la institución para el bienio 2012-2013, por medio del cual se buscará dar apoyo a nivel operativo para el cumplimiento de dieciséis objetivos en materia
Con participación argentina, la OPS analizó incrementar los aportes de los países
miembros a la Organizaciónsanitaria que los países miembro y la OPS han priorizado.
En ese sentido, el funcionario argentino destacó el “compromi-so” de la organización “para la consecución” de dichos objeti-vos y enfatizó “la seria labor que desempeña la OPS en el ámbito programático y presupuestario, así como el nivel de transparencia y compromiso”.
Bustos Villar consideró que la OPS debería “incrementar las contribuciones de los países, de manera de garantizar el cumpli-miento satisfactorio de las metas
establecidas conjuntamente con todos los Estados Miembro”, y se destacó que si bien Argentina es uno de los países más afectados cuando se compara la contribu-ción del país con la asignación de presupuesto ordinario a la oficina de país, “consideramos que esta-mos en un momento en que es necesario apoyar el compromiso regional para cumplir las metas de nuestro Plan Estratégico bajo los valores de panamericanismo, soli-daridad y la visión de salud para todos. En nuestro caso, salud para todas las poblaciones de las Amé-
ricas”, sostuvo Bustos Villar.Entre los objetivos acordados,
se destacan la reducción de la car-ga sanitaria, social y económica de las enfermedades transmisi-bles; el combate de la infección del VIH-sida, la tuberculosis y la malaria; la prevención y reduc-ción de la morbilidad, discapaci-dad y mortalidad prematura por afecciones crónicas no transmisi-bles, trastornos mentales, violen-cia y traumatismos; la reducción de la morbilidad y mortalidad y el mejoramiento de la salud en eta-pas claves de la vida, como el em-
barazo, parto, período neonatal, infancia y adolescencia; la pro-moción de la salud y el desarro-llo, y la prevención y reducción de factores de riesgo tales como el consumo de tabaco, alcohol, dro-gas y otras sustancias psicoactivas, las dietas malsanas, la inactividad física y las prácticas sexuales de riesgo, entre otros.
Cabe destacar que la Repúbli-ca Argentina había acumulado en 2002 una gran deuda con la OPS, la que se está saldando por medio de un Plan de Pagos que será can-celado en el presente año.
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“La radiación no se ve ni se huele, pero sus efectos son a lar-go plazo y dañarán la salud y el medioambiente durante años”, así describió el radiobiólogo Eduard Rodríguez-Farré las consecuencias del accidente nu-clear ocurrido en una central ja-ponesa. El especialista es uno de los mayores expertos internacio-nales en radiaciones nucleares y es autor de estudios sobre las consecuencias de la catástrofe nuclear de Chernóbil.
“En el núcleo de un reactor nuclear existen más de 60 conta-minantes radiactivos a partir de la fisión del uranio, unos de vida muy larga y otros de vida muy corta, pero casi todos tienen una gran afinidad con nuestro organismo y se acumulan en él, ya que son parecidos a nuestros elementos biológicos”, explicó el científico.
Según Rodríguez-Farré, de esos 60 contaminantes “los que tendrían mayores consecuencias para la salud humana serían el yodo, el estroncio 90 y el cesio (C-137)”. “El yodo afecta inme-diatamente y deja mutaciones en los genes, a partir de las cua-les se puede desarrollar luego el cáncer de tiroides. El estroncio se acumula en los huesos un mí-nimo de 30 años, como si fuera calcio, y durante años continúa irradiando el organismo; mien-tras que el cesio queda deposita-do en los músculos”.
Estos contaminantes “aumen-tan el riesgo de todo tipo de cán-ceres, especialmente de huesos, músculos y tumores cerebrales, disminuyen la inmunidad del organismo y aumentan la capa-cidad de sufrir otras patologías”.El nivel del daño depende prin-cipalmente del grado de exposi-ción que sufrió la persona.
Efectos de la radiación nuclear: las mujeres, las más afectadas
Es invisible, silenciosa y no tiene olor. Pero puede ser devas-tadora.La fertilidad y la descendencia es-tán amenazadas.
Según explica la Agencia de Protección Ambiental estado-unidense, muchas cosas emiten radiación: la luz y un horno mi-croondas, por ejemplo. Pero no son radiaciones que afecten a la salud humana: son “inofensivas” y se denominan “no ionizantes”. Sin embargo, la radiación que emiten las centrales nucleares cuando hay un accidente es la llamada “radiación ionizante”, que es cancerígena.
La enfermedad más común se denomina Síndrome Agudo de la Radiación: ocurre cuando el cuerpo recibe dosis de radia-ción, especialmente de yodo o rayos gamma, durante un perío-do breve de tiempo. Los sínto-mas típicos de una intoxicación por radiación incluyen vómitos, diarrea y náuseas. Otra de las consecuencias de la radiación es el daño en la piel pudiendo cau-sar inflamación, picazón y en-rojecimiento, y hasta la pérdida del cabello.
Las mujeres, las más afectadasUna de las consecuencias más
graves de la radiación nuclear tiene que ver con la reproduc-ción, que se ve notablemente alterada. “Afecta más a las mu-jeres que a los hombres”, subra-yó Rodríguez-Farré. ¿Por qué? “Porque los espermatozoides se
regeneran totalmente cada 90 días y un espermatozoide alte-rado desaparece en ese periodo, pero los óvulos están en los ova-rios toda la vida, y si un óvulo alterado por la radiación es fe-cundado posteriormente, habrá malformaciones en el feto, aun-que sea años después”.
El doctor Daniel Cragnolino, Jefe del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Univer-sitario Austral y especialista en Medicina Nuclear de la Univer-sidad de Buenos Aires, explica que “las alteraciones transitorias de la fertilidad en el hombre (que está muy bien estudiada) puede tardar hasta 18 meses en recuperarse. En la mujer no hay datos precisos, ya que solo lo podemos hacer con biopsias de ovario, que es un método cruento”.
Qué medidas podemos tomar
- La alarma está dando la vuel-ta al mundo y se usan palabras que suenan aterradoras, como Apocalypsis. El doctor Da-niel Cragnolino tranquiliza: “La posibilidad de que llegue a nuestro país es muy baja, es-tamos en las antípodas y en el otro hemisferio por lo que la probabilidad es muy baja y a muy largo tiempo.
- Para protegerse de la conta-minación radiactiva, se pueden tomar algunas medidas:- El contacto con la piel se pue-de eliminar lavándose con el mismo celo que tiene un ciru-jano cuando entra a un quiró-fano: limpiando y cepillando el cuerpo, el pelo y las uñas con detergente.Desechar la ropa.
- Si se han inhalado gases o va-pores contaminantes, sólo son efectivas pastillas de yodo.
- Cómo daña al medioambienteRodríguez-Farré explicó que, a largo plazo, “la contaminación nuclear se deposita en el suelo y en el mar, y se incorpora a la cadena trófica de los peces, que son la base de la dieta en Japón, del resto de animales, de las plantas, la fruta, las verduras...”. A través de este proceso, “se va bioacumulando, es decir, va pa-sando de un ser vivo a otro y va empeorando”.
Radiación comparada
- “En cuanto a las radiaciones que recibimos nosotros en nues-tra vida, el 37% lo recibimos del Radon, gas radiactivo que se en-cuentran en todas las paredes de una casa, de la cual no podemos escapar; un 2%, de los alimentos
que consumimos, otro 5% del espacio, un 3% provienen de la tierra y un 5% la emitimos no-sotros mismos por tenerla incor-porada. El 48% restante provie-ne de los estudios y tratamientos médicos que recibamos.
- Una de las radiaciones más importantes y evitables que te-nemos es la que proviene del sol, que producen día a día cada vez mas cánceres de piel y de los cuales todavía no hay conciencia en nuestra población”, explica Cragnolino.
- Una persona normal acumula una dosis de radiación de 2,5 milisievert (mSv) por año. El doctor Daniel Cragnolino acerca algunos datos a tener en cuenta: - Por una radiografía, se reciben de 0,2 a 0,7 mSv.- Por una tomografía: 2 a 5 mSv. - Ningún procedimiento médico supera los 10 msv.- En Chernóbil: gran parte de las personas que estaban en un radio de 30 km a la redonda de la central nuclear recibieron más de 50 mSv (el 10%) y más de 100 mSv (el 5%).
Fuente: Entremujeres.com
FEMECON INFORMA
AÑO XVII- Nro. 197 Abril 2011
Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano
En el marco del convenio firmado entre la Universidad Isalud y la
Federación Médica del Conurbano, el corriente año se desarrolla-
rán las siguientes actividades:
1) Encuentro con expertos en temas de actualidad en salud: a-Tendencias económicas para 2011Disertante: Dr. Tomás BulatDía 28 de abril, 13 horas.
b- Tendencias en la salud en el 2011Disertante: Dr. Filguera Lima Día 11 de agosto, 13 horas.
c- Tendencias electorales. Disertante: Lic. Marita CarvalloDía 22 de septiembre, 13 horas.
2) Curso para el desarrollo de directivos de sociedades
profesionales vinculadas a la salud. Duración: 4 encuentros de cinco horas cada uno. Mes de mayo: jueves 12 y 19, 13 horas. Mes de junio: jueves 16 y 23, 13 horas.
Debido al interés generalizado el año pasado y por ser los cupos limitados, se recomienda una pre inscripción en la Secretaría de la FEMECON. Los refrigerios son sin arancel, y el Curso, que será arancelado, tendrá un costo que será publicado en la próxima edi-ción.
AREA DE DOCENCIA DE LA FEMECON
Actividad Docente para el 2011
Círculo Médico de San IsidroÁrea de Docencia y Cultura
EXTENSION CULTURALClases de Tai Chi Chuan. Lunes de 19.30 a 21 hs
Taller de teatro. Martes de 19.30 a 21 hs Taller de tango. Miércoles de 19.30 a 21 hs Curso de fotografía. Jueves de 20 a 21.30 hs
EDUCACION MEDICA CONTINUA Ateneos de cirujanos de Zona Norte. Primer viernes de cada mes, a las 21 hs. Curso de Metodología de la Investigación. Director: Dr. Vicente Castiglia. Curso de Medicina Psicosomática. Directora: Lic. Dorrit Busch
Informes e inscripción: Sra. Cecilia. Te: 4006 2331 de lunes a viernes de 8.30 a 15.30 .
Email: [email protected]
Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos AiresDistrito II - Hospital Luisa C. de Gandulfo
Lomas de Zamora
Curso Bianual: de 11 de abril 2011 a diciembre de 2012 Directora: Dra Máxima Gonzalez Miño Coordinadores:Dr. Jorge Larcamón Dr. Víctor Pebe
Lugar de Realización: Hospital Luisa C. de Gandulfo - Lomas de Zamora
Día y Horario: Miércoles de 8 a 13 horas
Más una guardia de 12 horas semanal (día y lugar a convenir) - Presentismo: 80 %
Informes e inscripción: Colegio de Médicos Distrito II - ESEM
Av. Belgrano 763 - Avellaneda - 4201-7563Servicio de Pediatría Hospital Gandulfo
Balcarce 35, Lomas de Zamora - 15-4974-1112
CURSO DE ESPECIALISTA EN PEDIATRÍA
Apreciación de la Imagen Nuevo cine argentino El curso tiene en el temario de este año 2011, un espacio importante para el nuevo cine argentino que aportó condimentos absolutamente nuevos y vivifi-cantes, en relación a guiones, estilos, actuación. Se analizarán títulos como: Pizza, birra y faso, Dos Her-manos, Cara de Queso, Nacido y criado.
También se incluyen filmes de animación y docu-mentales, clásicos del cine mudo, vanguardia norte-americana (David Lynch, David Cronenberg, Jim Jarmusch y los hermanos Cohen).
Martes de 17.00 a 19.00 hs. / Salón YapeyúProf. Jorge Piccardo - 4238-0550
ACTIVIDADES DEL CÌRCULO MEDICO DE LOMAS DE ZAMORA
