DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS EQUIPO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y CALIDAD EN SALUD ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

“INFORME DE EVALUACIÓN DEL PLAN OPERATIVO I SEMESTRE 2017 - ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVA” (APLICATIVO CEPLAN VERSIÓN 1.0.026)

Obsta. Gloria Emperatriz Monroy Cárdenas

Coord. Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva

TACNA – PERU

INFORME DE EVALUACIÓN DEL PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL I SEMESTRE 2017 -

ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (APLICATIVO CEPLAN VERSIÓN 1.0.026)

I. INTRODUCCIÓN:

En los últimos años, el Ministerio de Salud del Perú en el marco de los derechos humanos (incluyendo los derechos sexuales y reproductivos), con enfoque de género e interculturalidad, ha realizado importantes esfuerzos para mejorar la oferta integral de servicios y satisfacer la demanda de la población en los diferentes aspectos de la salud sexual y reproductiva, asimismo, ha desarrollado estrategias para reducir las barreras de acceso de las gestantes a los servicios de salud, principalmente referida a la barrera económica y cultural, lo que ha permitido reducir la mortalidad materna y mejorar la calidad de vida y la salud de las personas pero aun debemos redoblar esfuerzos para llegar a una reducción sostenida de las tasas de muertes maternas y perinatales

La mortalidad materna es una expresión del desarrollo social y económico de los países y en los que este desarrollo está asociado a una reducción de la desigualdad, por lo que se hace evidente que las muertes maternas no es solo un problema de salud pública, es además una expresión de la exclusión presente en sociedades en que los derechos humanos y la justicia social no alcanza a todos por igual, basado en discriminación por razones de cultura y origen étnico, género y poder económico de las personas. En setiembre del 2011, en el marco del 51° Consejo Directivo de la Oficina Sanitaria Panamericana (OPS), aprueba el “Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad materna grave” Estableciéndose los siguientes Objetivos:

1. Aumentar el uso de métodos anticonceptivos modernos de las mujeres fecundas incluyendo el grupo de adolescentes

2. Contar con servicios de atención materna de calidad dentro de los sistemas integrados de servicios de salud.

3. Aumentar el número de recursos humanos calificados para la atención pre gestacional, prenatal, durante el parto y puerperio en los establecimientos de salud.

4. Fortalecer los sistemas de información y vigilancia de la salud materna, perinatal y las estadísticas vitales en el marco de los sistemas de información y estadística vital.

También aprobaron los países miembros de las Naciones Unidas en la “Cumbre de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible 2015” los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), al año 2030 Entre los 17 objetivos que forman parte de la declaración el objetivo N° 3 expresa: “Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades”. Planteando, entre otras, las siguientes metas:

➢ Para el 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada 1000 nacidos vivos.

➢ En el 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años, logrando que todos los países intenten reducir la mortalidad neonatal a menos de 12 por cada 1000 nacidos vivos, y la mortalidad de niños menores de 5 años al menos hasta 25 por cada 1000 nacidos vivos.

➢ Lograr hacia el 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación familiar, información y educación

El Perú se encuentra en una situación favorable respecto a las metas planteadas tanto en los ODM, como por los ODS. La razón de muerte materna en el año 2014 alcanzó la cifra de 85.5 x 100,000 nacidos vivos, según información de la Dirección General de Epidemiologia del MINSA; y ENDES – 2014, La OMS y otras organizaciones han estimado la RMM en 68 x 100,000 nacidos vivos La tasa de mortalidad infantil era de 19 x 1000 nacidos vivos; la mortalidad neonatal de 12 y la mortalidad en la niñez (menores de 5 años) de 23 por 1000 nacidos vivos

En DIRESA Tacna en el presente año al I Semestre las Muertes Maternas se encuentra en el 69 x 100,000 nacidos vivos (03 casos de M.M.: 02 causa indirecta y 01 fue por Cuagulopatía y hemorragia masiva de etiología no conocida, 01 por Tuberculosis Pulmonar BK ( - ); 01 M.M. de causa directa en donde la causa final defunción por Shock Hipovolémico por Atonía Uterina y ruptura hepática. En relación a las etapas de vida de las 03 Muertes Maternas 02 corresponden a la etapa de vida joven y 01 Muertes Maternas de la etapa de vida adulto.

La mort6alidad Neonatal se encuentra en el I Semestre en el 6.1x1,000 nacidos vivos a través del tiempo la curva se mantiene no hay un descenso constante.

II. PROPOSITO:

Mejorar la Salud Sexual y Reproductiva de la población en todos los aspectos de salud.

III. OBJETIVO GENERAL: Reducir las tasas de mortalidad materna perinatal.

IV. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1. Mejorar la calidad de los servicios de atención materna para facilitar el acceso a la atención prenatal reenfocada y a la atención institucional calificada del parto y del recién nacido, haciendo uso de adecuación cultural

2. Ayudar a las personas a lograr sus ideales reproductivos

3. Mejorar la atención integral del aborto incompleto y reducir la tasa de aborto inducido

4. Mejorar la salud reproductiva de las adolescente

V. PRINCIPALES AVANCES DE LAS ACTIVIDADES Y LOGROS ALCANZADOS

➢ En relación al Desarrollo de Normas Técnicas se llegó a un avance del 70% habiéndose socializado las que se realizaron en reunión técnica realizada en el mes de enero 2017 con los profesionales responsables de las ESSSR de los EESS de las Micro Redes Metropolitana, Cono Norte, Cono Sur, Litoral, C.S. Pocollay, P.S. Calana, P.S. Pachia, C.S. Locumba, P.S. Yaras, P.S. Inclán, C.S. Tarata, C.S. Candarave, C.S. Alto Perú:

✓ R.M.N° 652-2016 – Norma Técnica de Planificación Familiar ✓ R.M.N° 518-2016 – Norma Técnica de Salud para la Atención del parto

Vertical ✓ R.M.N° 069-2016 – Directiva Sanitaria de Prevención y Control de la

Anemia por deficiencia de hierro en gestantes y puérperas

➢ En el mes de abril se contó con asistencia Técnica del nivel nacional quienes realizaron capacitación a los profesionales de la Red de Salud en la Normas Técnicas de Salud mencionadas, alineándose a las prioridades tanto del nivel nacional como regional, también realizaron visita de asistencia a los profesionales Gineco-Obstetras y Obstetras del Hospital Hipólito Unánue.

➢ Se cuenta con el compromiso del Gobierno Regional para la reducción de la Anemia en las Gestantes y Niños

VI. PRINCIPALES PROBLEMAS PRESENTADOS EN LA EJECUCIÓN DE LAS ACTIVIDADES Y ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN

➢ Los profesionales que asisten a las reuniones de capacitación no cumplen con el compromiso de realizar las réplicas, lo que limita estandarización de los profesionales de salud con las nuevas Normas Técnicas y mejorar sus competencias, como alternativa de solución se realizara mayor seguimiento para cumplimiento a los compromisos adquiridos en relación a las réplicas.

➢ Mejorar el reporte de egresos y otras actividades que se encuentran en falta en el reporte de actividades de materno y planificación familiar, como alternativa de solución ya se está realizando seguimiento en la Red de Salud.

➢ Hubo retraso en la ejecución presupuestal en la Red de Salud por la

conformación de la nueva Unidad Ejecutora.

VII. EVALUACIÓN SEMESTRAL DEL PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL, AVANCE DE METAS FÍSICAS Se adjunta matriz

VIII. AVANCE DE LA EJECUCIÓN PRESUPUESTAL

IX. ANEXOS: FOTOS, GRÁFICOS, TABLAS ESTADISTICAS ETC.