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PLAN DE TRABAJO CARTERA DE SERVICIOS CIRA 29.05.2015 Unidad de Transformación Hospitalaria

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PLAN  DE  TRABAJO  CARTERA  DE  SERVICIOS  

                           CIRA  29.05.2015  Unidad  de  Transformación  Hospitalaria  

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ABORDAJE DE CARTERA DE SERVICIOS DURANTE 2013:

Indicadores  de  Proceso  :    •  a)  Nº  reuniones  realizadas/Nº  

reuniones  compromeDdas  *100        •   b)  Disponibilidad  de  cartera  de  

servicios  al  2012  (SI/NO)            Indicadores  de  Resultados:    •  a)  Metodología  Implementada  (SI/NO)    •  b)  Cartera  de  Servicios  actualizada  2013  

(SI/NO)  

   

 

 

HOSPITAL  SAN  JOSÉ,  NO  PRESENTA  METODOLOGÍA  IMPLEMENTADA,  SUSPENDE  REUNIONES  DE  TRABAJO  CON  SSMN  

HOSPITAL  DE  NIÑOS  ROBERTO  DEL  RÍO,  EN  COORDINACIÓN  CON  SSMN,    DEFINE  METODOLOGÍA  CON  ESPECIALIDADES,  REVISA  LINEAS  DE  PRODUCCIÓN  Y  PRODUCTOS  Y/O  PRESTACIONES  

INSTITUTO  NACIONAL  DEL  CANCER,  EN  COORDINACIÓN  CON  SSMN,  REVISA  PRODUCTOS  Y/O  PRESTACIONES    CON  METODOLOGÍA  IMPLEMENTADA    

INSTITUTO  PSIQUIATRICO  EN  COORDINACIÓN  CON  SSMN,    REVISA  LINEAS  DE  PRODUCCIÓN,  PRODUCTOS  Y/O  PRESTACIONES  CON  METODOLOGÍA  IMPLEMENTADA    

HOSPITAL  COMUNITARIO  DE  TIL  TIL,  TRABAJO  SEGÚN  ORIENTACIONES  DE  APS  Y  ENVÍA  AL  SSMN.  

Durante  año  2013  1.  Plan  de  trabajo  

CIRA    2.  Decreto  Nº38  Evaluación  de  EAR  

ArUculo  16.a        

Para  la  actualización  Cartera  Servicios  se  

consensuó  la  metodología  con  los  Equipos  de  Control  de  

GesDón  y  las  subdirecciones  de  los  establecimientos  

AutogesDonados  en  red.  

En  base  a  entrevistas  a  los  involucrados  de  cada  Unidad,  Centro  de  Responsabilidad  

Según  esquema  solicitado  por  MINSAL:  • Organigrama  Hospitalario  

• Usuario  Final  • Proceso  • Línea  de  Producción  • Descripción  del  Producto  o  Servicio  específico  

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PRESENTACION DE CARTERAS EN CIRA 25/10/2013 y 29/11/2013:

Hospital  de  Niños  Roberto  del  Rio    

• Resolución  Nº3871,  25/10/2013  

I.  Nacional  del  Cáncer  

• Resolución  Nº466,  04/12/2013  

I.  Psiquiátrico  

• Resolución  Nº1190,  19/12/2013  

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PLAN DE TRABAJO SUGERIDO 2015:

Caracterizar  el  quehacer  de  nuestros  

establecimientos  como  oferentes  de  la  red  

asistencial  

Asegurando  la  coherencia  clínica,  

funcional  y  estructural  de  los  procesos  internos  

Conocer  el  aporte  del  establecimientos  a  la  

oferta  de  la  red  asistencial  

Mejorar  la  accesibilidad  ciudadana  y  

garanDzar  mayor  equidad    

Actualizar  y  diferenciar  los  disDntos  servicios  y/o  prestaciones  específicas  que  cada  establecimiento  produce  a  parDr  de  su  cadena  de  procesos.  

Suprimir  duplicidades    de  prestaciones  así  

como  procesos  clínicos  y/o  administraDvos  

innecesarios  

Declarar  el  nivel  de  complejidad  y  resolución  que  entrega  a  la  red  cada  

establecimiento  Hospitalario  

Definiendo  que  prestaciones  se  

externalizan  (DFL  36  y  Centros  Privados)  

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PARA METODOLOGÍA DE TRABAJO EN HOSPITALES:

•  Analizar  con  los  establecimientos  las  prestaciones  por  cada  especialidad  y  servicios  de  apoyo  que   se   encuentran   vigentes   y   disponibles   en   cada   establecimiento   de   la   red,   en   base   a  objeDvos  específicos.  –  PLANILLA  EXCEL  UTILIZADA  AGREGANDO  USUARIOS  FINALES(COMGES  15)  

 •  Determinar   brechas   en   la   oferta   existente   en   relación   a   prestaciones,   Recurso   Humano,  

equipamiento,  insumos  e  infraestructura.  –  EN  PLANILLA  DESTACAR  PRESTACIONES  NUEVAS,  NO  VIGENTES,  DERIVACIONES.  

•  Definir  que  prestaciones  no  están  consideradas  en  la  red  asistencial  del  SSMN  actualizando  macroredes  GES  y  no  GES.    –  DEFINIR  LAS  PRESTACIONES  OFERTADAS  A  DIVERSOS  USUARIOS  FINALES  

•  IncenDvar   estrategias   de   convenio   de  mutua   cooperación   entre   establecimientos   de   la   red  para  otorgar  prestaciones    demostrando  la  producción  hospitalaria    (PPV  y  PPI  2015).    

•  Analizar  carteras  de  servicios  de  la  Red  asistencial  del  área  de  influencia  del  SSMN,  definiendo  ámbitos  a  fortalecer  tanto  «en  la  oferta  como  en  los  flujos  de  derivación».                                                                                    

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CENTRO  DE  RESPONSABILIDAD  

ATENCIÓN  ABIERTA  

ATENCIÓN  CERRADA  

APOYO  CLINICO  

OTROS  

PROCESO  

ATENCIÓN  DE  URGENCIA    

HOSPITALIZACIÓN  GENERAL    

IMAGENOLOGÍA  /  LABORATORIO  

CLÍNICO  

HOSPITAL    DE  DÍA  

SUBPROCESO  

CONSULTA  DE  URGENCIA  MÉDICA  U  

ODONTOLÓGICA  

MEDICOQUIRUR-­‐GICO  ADULTO  

PROCEDIMIENTO  MÉDICOS/  

ODONTOLÓGICOS  

TERAPIAS  AMBULATORIAS  

PRODUCTO  

Consulta  de  urgencia,  

odontológica,  medicina  interna,  

cirugía,  etc.  

Egreso  medicina,  traumatología,  día  cama  Uci,  UTI,  

etc.  

TAC  de  tórax,  cráneo,  Eco  

doppler,  Glicemia.  

Quimioterapia,  Hemodiálisis  

Se  complementa  con  código,  

usuarios  finales  COMGES  Nº  15  

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CONSIDERAR QUE:

ELABORACIÓN  • Cada  establecimiento  y  por  centro  de  responsabilidad  debe  idenXficar  usuarios  finales,    

•  IdenXficar  procesos  de  producción  y  clasificarlos  en  procesos  clínicos  y  de  apoyo.  

• Definir  por  cada  proceso  la  línea  de  producción  y  establecer  servicios  y/o  prestaciones  específicas  que  produce.  

• Generar  el  listado  ordenado  por  línea  de  producción  y  procesos  clínicos  ,  apoyo  y  centros  de  responsabilidad  

REQUISITOS  • Debe  ser  validada  por  director  y  centros  de  responsabilidad  

• Debe  ser  discuXda  con  el  gestor  de  la  red  previo  a  la  formalización.  

• Debe  estar  expresada  y  autorizada  en  una  resolución  emiXda  por  el  Director  del  Hospital  y  el  gestor  de  la  red.  

• Debe  darse  a  conocer  a  los  usuarios  del  establecimiento  y  de  la  red  asistencial  

• Debe  ser  difundida  y  socializada,  por  tanto,  generar  espacios  de  comunicación.  

• Debe  ser  actualizada  cada  vez  que  se  modifique.  

FUENTES  • Orientaciones  para  el  Proceso  de  Diseño  de  la  Red  Asistencial  de  los  Servicios  de  Salud:  Planificación,  Implementación  y  Evaluación.  

• Orientaciones  Técnicas  del  Compromiso  de  GesXón  Nº  15  RISS  con  Actualización  de  carteras  

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META  ANUAL:    1.  Analizar  y  actualizar  las  prestaciones  en  cada  cartera  de  servicio  a   nivel   hospitalario,     evaluando   su   impacto   en   la   producción   y  resolución  de  la  demanda       2.   Cartera   de   Servicios   de   los   Establecimientos   hospitalarios   y  externalización   de   servicios   revisadas   en   CIRA   y   analizadas   en  función  de  la  definición  de  una  cartera  de  la  Red.                                                                                                                                                                                                                                                    CRONOGRAMA  DE  ACTIVIDADES:  1.  Consensuar   la  Difusión  de  Carteras  de  Servicios  APS  y  Plan  de  Trabajo  2015  para  actualización  Cartera  de  Servicios  Hospitales  (A  JUNIO).    2.  Análisis  y  revisión  de  carteras  de  servicios,  mapas  de  derivación  e  integración  de  cartera  de  Servicios  de  la  Red  (MAYO  A  OCTUBRE).    3.   Creación   y   difusión   de   la   cartera   de   servicios   final   del   Servicio   de   Salud  Metropolitano  Norte,  con  Resolución  de  Gestor  de  la  Red.  (NOVIEMBRE).    

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RECORDAR QUE:

•  La   GesDón   por   proceso   en   salud,   se   puede   definir   como   el  conjunto  de  acDvidades  lógicamente  relacionadas  y  ordenadas  que   actúan   sobre   una   entrada   y   generarán   resultados  preestablecidos,  todos  centrados  en  la  atención  del  usuario.  

•  Con  la  aplicación  del  Enfoque  por  Procesos,  se  busca  idenDficar  e  implementar  los  aspectos  de  la  organización  de  los  procesos  respecto   de   la   atención   de   pacientes,   permiDendo   la  coordinación  adecuada  de  los  flujos  de  trabajo.  

•  Durante  el   año  2014   trabajamos   los  procesos  de   la  Urgencia,  Quirúrgicos,   Hospitalización,   durante   2015   se   debe   seguir   en  esta   línea,   según   COMGES:   “Procesos   estandarizados   en   sus  unidades  de  apoyo  críDcas”  

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Gracias.