PLANEJAMENTO EM SAÚDE

Professora Raquel Silva Assunção

ANTES DE SE PLANEJAR É NECESSARIO DEFINIR ONDE

SE QUER CHEGAR...

A instituição/ políticaO setor ou unidade de saúde

Cada tipo de serviçoA equipe

Cada profissional

“Alice – poderia me dizer, por favor, qual é o caminho para sair daqui?

Gato – Isso depende muito do lugar onde você quer ir.

Alice – Não me importa muito onde.Gato – Neste caso não importa qual

caminho você vá...”Lewis Carroll – Alice no País das Maravilhas

O planejamento é...

A arte de fazer escolhas e de elaborar planos para favorecer um processo de mudança

(Ciampone e Melleiro, 2005)

Algo que deve se contínuo e permanente em nossa vida diária.

PERGUNTA-SE

É possível gerenciar sem planejamento?

As ações que são realizadas sem um

processo de planejamento implica numa situação de anarquia administrativa

... “apagar incêndios”...

... “atender a demanda urgente”...

... “gerar consultas”...

CONTEXTO ATUAL

Descentralização administrativa

Maior exigência do gerente local

Necessidade de transformação

O QUE O PLANEJAMENTO NÃO É?

Não é uma mera declaração de intenções

Não é um plano“é um dos produtos de processo de análises e acordos; que indicam onde queremos ir e como pretendemos agir para alcançar metas; algo que perde

atualidade ao desenrolar da realidade. Deve ser revisado para manter-se atual.”

O planejamento em saúde é:

Um processo contínuo Visa possibilitar uma postura ativa dos

administradores Define um filosofia de atuação Promover o desenvolvimento

institucional Deve indicar o que queremos e como

alcançar

“o que fazer?”, “como?”,

“quando fazer?”,

“com quem fazer?” e “com o que fazer?”

Planejar consiste em responder perguntas

decorridas de:

Planejamento é o processo “analisar e entender um sistema,

avaliar suas capacidades, formular metas e objetivos,

formular cursos alternativos de ação, avaliar a efetividade dessas ações ou planos,

escolher os planos prioritários, iniciar ações necessárias para a sua implantação e estabelecer um monitoramento continuo do sistema

atingir um nível ótimo de relacionamento entre o

plano é o sistema”. Levery e Loomba

Melhorar o sistema, otimizar produção e elevar eficácia e eficiência dos sistemas

ENTENDENTO O PLANEJAMENTO EM

SAÚDE

1- PRA QUÊ PLANEJAR?

2- AONDE O PLANEJAMTENTO DEVE LEVAR O SERVIÇO E O

TRABALHADOR?

3- QUEM DEVE PLANEJAR?

4- O QUE É NECESSÁRIO PARA PLANEJAR?

5- QUAIS OS MÉTODOS EXSTENTES?

6- QUAL É MAIS FÁCIL?

1- PRA QUÊ PLANEJAR?

Interagir com a realidade; Estabelecer um processo de mudança; Programar estratégias; Permitir melhorar o desempenho; Alcançar os objetivos e metas

estabelecidas Otimizar a produção; Elevar eficácia e eficiência

CONCEITOS IMPORTANTES

EFICÁCIA: é a capacidade de produzir resultados/ produzir o efeito que se espera;

EFICIÊNCIA: é a capacidade de alcançar o objetivo com menor custo, melhor efeito e menor espaço de tempo;DESEMPENHO

EFETIVIDADE: é a capacidade de produzir um efeito real

2- ONDE O PLANEJAMENTO DEVE LEVAR A EMPRESA E O

TRABALHADOR?

Desenvolvimento institucional; Desenvolvimento e sofisticação

administrativa; Criar cultura organizacional; Novos rumos e novos caminhos possíveis; Resolução efetiva de problemas; Transparência nas ações e seus resultados; Envolvimento/ compromisso e satisfação; Atitude permanente de todos.

3- QUEM DEVE PLANEJAR?

NÃO É O GERENTE!!!

São os atores envolvidos na ação.

GERENCIAR implica...

Ser um tomador de decisões que afetam a estrutura, os processos de produção e o produto final....

Quem coordena os esforços das partes envolvidas, controla processos e rendimentos, e avaliar produtos e rendimentos....

Quem se responsabiliza pelo uso efetivo e eficiente dos insumos

4- O QUE É NECESSÁRIO PARA PLANEJAR?

Ter conhecimento da realidade local e do contexto envolvido (esfera publica e esfera privada);

DEFINIR ONDE SE PRETENDE CHEGAR Ter conhecimentos práticos e teóricos

ordenados sobre administração; Ter olhar crítico, ousado vislumbrando

novas idéias e estratégias.

Visualizar situações imediatas para problemas emergentes e complexos;

HABILIDADES de criatividade, liderança, autoridade, correr riscos e inovar sempre;

Pensar estrategicamente.

5- QUAIS OS MÉTODOS EXISTENTES?

Planejamento Normativo ou Tradicional

Planejamento Estratégico Situacional (PES)

Planejamento Normativo ou Tradicional

Surge a partir dos desdobramentos da Conferência de Punta del Leste (1961)

O planejador parte de uma Diagnóstico de situação

Prioriza-se as ações programáticas, detendo o poder de previsão e controle de todas variáveis

Desta forma é possível elaborar um único plano de ação

Predizendo soluções eficazes para os problemas mapeados

Como se esses problemas comportassem de modo uniforme na população

Método prescritivo é pré-determinado

Os resultados Dependeriam apenas do conhecimento

técnico dos que operacionalizam as ações

Elimina-se do planejamento a esfera do político e do social

Método CENDES-OPAS Diagnostico Determinação dos objetivos Estabelecimento de prioridades Seleção dos recursos disponíveis Estabelecimento do plano operacional Desenvolvimento Aperfeiçoamento

Este tipo de planejamento ainda e útil quando empregado para a

resolução de problemas bem definidos e em situações

estáveis.

Planejamento Estratégico Situacional- PES

Surge a partir da rejeição da racionalidade econômica para a solução de questões políticas e sociais

Tem como precursores Carlus Matus e Mário Testa.

O PES parte do seguinte principio: O planejamento é a ferramenta que o

homem tem para viabilizar a possibilidade de exercer governabilidade diante do próprio futuro;

O PES é um método voltado para a resolução de problemas “algo detectado que incomoda o ator social e motiva a buscar soluções adequadas”

De acordo com Matus, num determinado cenário, o poder, pode adquirir as seguintes dimensões:

Poder Político em função do exercício de um mandato

Poder econômico manejo de recursos econômico-financeiros

Poder administrativo ocupação de cargos administrativos

Poder técnico atores que detem conhecimento sobre

determinadas áreas de conhecimento

O PES trabalha no processamento de problemas (atuais ou potenciais)

Processar problemas significa Explicar como nasce e se desenvolve Fazer planos para atacar as causas Analisar a viabilidade política Verificar o modo de construir sua

viabilidade

Triangulo de governo

Projeto de Governo

Governabilidade Capacidade de Governo

Projeto de Governo Conteúdo da proposta de governo, iniciando

pela seleção de problemas e maneira de enfrenta-los

Governabilidade Quanto de controle o ator tem sobre a

situação que pretende governar

Capacidade de governo Versa sobre a perícia pessoal e institucional

para governar

O PES e composto por quatro momentos que se inter-relacionam

Explicativo Como explicar a realidade?

Normativo Como conceber o plano?

Estratégico Como tornar viável o plano?

Tático operacional Como agir no cotidiano de forma planejada?

Momento Explicativo Segundo Matus,

...se podem existir diferentes planos é porque é possível explicar a realidade de

modos diferentes.

Busca-se a compreensão mais ampla de porque os problemas ocorrem, identificando os nós-críticos.

Momento estratégico Busca responder as seguintes

indagações As operações dos plano são viáveis neste momento?

Quais são as possíveis reações de cada ator envolvido no problema?

Como construir a viabilidade para as ações inviáveis?

Momento tático operacional Consiste no momento de implementação

das ações propostas

Planejamento Normativo

PES

O sujeito que planeja é o objeto do planejamento são

independentes

O sujeito que planeja faz parte da realidade

O conhecimento da realidade se dá através do

Diagnostico cientifico

Admite-se que não há realidade única

Prega-se a neutralidade cientifica do planejador

Admite-se que não haja neutralidade

6- QUAL É MAIS FÁCIL?

O PES trabalha com a complexidade da realidade e admite que não há um

conhecimento único e que a explicação da realidade depende da inserção de cada ator que participa

do problema

NÍVEIS DE PLANEJAMENTO

Planejamento de Políticas

Planejamento estratégico

Planejamento tático operacional

Planejamento de Políticas É de responsabilidade do nível central;

... é destinado a promover mudanças sociais deliberadas ou pretendidas para o futuro;

Planejamento estratégico É o que indica os meios pelos quais se

julga que seja possível alcançar metas a médio e longo prazo.

Define ação sistêmica organizacional e medidas de efetividade para a analise de resultados (indicadores)

Planejamento tático operacional Desenvolvimento de ações e planos que

permitam organizar a execução das estratégias planejadas em outro nível de planejamento.

“...colocar em prática as ações previstas.”

Boa Noite!!!