1. Pengertian (Definisi)Demam typhoid merupakan penyakit infeksi
akut disebabkan Salmonella typhi yang biasanya terdapat pada
saluran pencernaan dengan gejala demam selama satu minggu atau
lebih dengan disertai gangguan pada saluran pencernaan.
2. Anamnesis
Demam lebih dari 7 hari
Gangguan saluran pencernaan seperti konstipasi, diare, mual,
muntah, lidah tertutup selaput kotor dengan ujung dan tepi
kemerahan, bibir pecah-pecah, nafas berbau tidak sedap, nyeri
perut.
Gangguan kesadaran
3. Pemeriksaan Fisik
Tanda vital : tekanan darah, nadi, respirasi, suhu.
Bradikardi relatif
Coated tongue/lidah typhoid
Splenomegali, hepatomegali, disertai nyeri tekan
4. Kriteria Diagnosa
Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Laboratorium: -darah rutin : terdapat gambaran lekopenia,
limfositosis relatif, anemia ringan, trombositopenia ringan-IgM
Salmonella
-Kultur empedu dalam darah pada minggu I
5. Diagnosis Demam Typhoid
6. Diagnosa Banding Demam paratyphoid Malaria
Influenza
Bronkopneumonia
Bakterial endokarditis
7. Pemeriksaan Penunjang Laboratorium
-Darah lengkap
-IgM Salmonella-Fungsi liver : SGOT, SGPT
8. Terapi Fluoroquinolon : Ciprofloxacin, Ofloxacin Beta lactam
: Ceftriaxon, Cefotaxime
9. Edukasi Diet : cukup cairan, kalori, tinggi protein, tidek
merangsang, tidak menimbulkan gas Mobilisasi sesuai kondisi
Komplikasi demam typhoid
10. Prognosis Ad vitam Dubia ad bonam/malam
Ad sanationamDubia ad bonam/malam
Ad fungsionamDubia ad bonam/malam
11. Tingkat EvidenI
12. Tingkat RekomendasiA
13. Penelaah KritisProf. Dr. dr. Moch. Sjabani, SpPD KGH,
dr. Endang Wahyuningsih, Mkes SpPD
dr. Sapto Harsoyo, SpPD-KGH
dr. Achmad Thabrani, SpPD
dr. Irene Vera Boestaman, MSc, SpPD
dr. Erna Fitrisia C, MSc, SpPD
14. Indikator MedisKeadaan Umum
Tanda vital : tekanan darah, nadi, respirasi, suhu
15. Kepustakaan-Cammie F. Lesser, Samuel l. Miller, 2005.
Salmonellosis. Harrisons Principles of Internal medicine (16 th
ed), 897-900.-Rowe B, Ward LR, Threlfall EJ. Multidrug resistant
Salmonella typhi; a worldwide epidemic. Clin Infect Dis 1997; 24
Suppl 1: s 106
-Parry CM, Hien TT, Dougan G, et al., Typhoid fever. N Engl J
Med 2002; 347 : 1770.
