Upload
rizka-lieng-ling
View
95
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 1/19
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 2/19
Anggota kelompok:
• Amalinda Mega N
• Dora Tri O
• Desi Wulansari
• Diyan Risca S
• Fridisca Ratna Ika
• Fithri Fadhliyah
• Fitri Pertiwi
• Pratiwi I
• Puspa Pratidina N
• Rizka Safitri
• Rizki Nur Anisah
• Siti Munawarah
• Swesty Rambu C
• Tika Evrina
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 3/19
• Neisseria adalah coccus gram negatif yang
biasanya berpasangan.
• Secara umum ciri-ciri neisseriae adalah diplokokus
non motil.
•
Diameter mendekati 0,8µm.
Masing-masing cocci
berbentuk ginjal; ketika
organisme berpasangan
sisi yang cekung akan
berdekatan.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 4/19
• Neisseria gonorrhoeae (gonococci) dan neisseria
meningtidis (meningococci) adalah patogen padamanusia dan biasanya ditemukan bergabung ataudi dalam sel polimorfonuklear.
• Kedua spesies tersebut dapat dibedakan denganpresentasi klinis dari penyakit yangdisebabkannya: meningococci biasanyaditemukan pada saluran pernafasan atas dan
menyebabkan meningitis, sementara gonococcimenyebabkan infeksi alat kelamin.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 5/19
Morfologi
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 6/19
Karakteristik pertumbuhan
• Neisseriae paling baik tumbuh pada kondisi
aerob, namun beberapa spesies dapat
tumbuh pada lingkungan anaerob.
• Neisseria menghasilkan oksidase dan
memberikan reaksi oksidase positif, tes
oksidase merupakan kunci dalammengidentifikasi mereka.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 7/19
• Gonococci paling baik tumbuh pada media yang
mengandung substansi organik yang kompleks sepertidarah yang dipanaskan, hemin, protein hewan dandalam ruang udara yang mengandung 5% CO2.
• Pertumbuhannya dapat dihambat oleh beberapa bahan
beracun dari media seperti asam lemak dan garam.
• Selain itu, organisme ini akan cepat mati olehpengeringan, penjemuran, pemanasan lembab dandesinfektan. Mereka menghasilkan enzim autolitik yangdihasilkan dari pembengkakan yang cepat dan lisis invitro pada suhu 25º C dan pada pH alkalis.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 8/19
Kultur •
Kultur dilakukan selama 48 jampada media yang diperkaya
(misalnya Mueller-Hinton,
modified Thayer-Martin).
• Ciri –
ciri koloni gonococci :- bentuk cembung
- berkilau, meninggi
- sifatnya mukoid
- diameter 1-5 mm.
- koloni transparan atau pekat
- tidak berpigmen
- tidak bersifat hemolitik.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 9/19
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 10/19
Patogenesis, Patologi danTemuan Klinis
Gonococci menampakkan beberapa tipe
morfologi dari koloninya, tetapi hanya bakteri
berpili yang tampak virulen.
Gonococci menyerang membran selaput lendir
dari saluran genitourinaria, mata, rektum dan
tenggorokan, menghasilkan nanah yang akutyang mangarah ke invasi jaringan; hal yang diikuti
dengan inflamasi kronis dan fibrosis.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 11/19
Pada pria............
biasanya terjadi peradangan uretra (urethritis),
nanah berwarna kuning dan kental, disertai
rasa sakit ketika kencing. Proses tersebut dapat
menyebar ke epididymis. Sebagian nanah pada
infeksi yang tidak diobati, fibrosis dan kadang-
kadang mengarah ke urethral strictures. Infeksi
urethral pada pria dapat menjadi penyakittanpa gejala.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 12/19
Pada wanita............
infeksi primer terjadi di endoserviks danmenyebar ke urethra dan vagina, meningkatkansekresi cairan yang mukopurulen. Ini kemudiandapat berkembang ke tuba uterina,menyebabkan salpingitis, fibrosis dan obliterasituba. Ketidaksuburan (infertilitas) terjadi pada20% wanita dengan salpingitis karena
gonococci. Cervicitis kronis yang disebabkanoleh gonococci atau proctitis seringkali tanpagejala.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 13/19
Diagnosis
Nanah dan sekresi diambil dari urethra, cervix,rektum,conjunctiva, tenggorokan, atau cairan synovialuntuk dibuat kultur dan hapusan.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan :
a. Sediaan langsung
Pada sediaan langsung dengan pewarnaan gram
akan ditemukan gonokokus gram negatif. Bahan duhdiambil di daerah fosa navicularis pada priasedangkan pada wanita diambil dari uretra, muarakelenjar bartholin, serviks dan rektum.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 14/19
b. Kultur
Kultur darah diperlukan pada penyakit
sistemik, tetapi sistem kultur spesial sangat
membantu, karena gonococci (dan
meningococci) sensitif terhadap polyanethol
sulfonate pada media kulsur darah standar.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 15/19
c. Smear
• Smear dari urethra atau eksudat dari endocervix yangdiberi pewarnaan gram akan menampakkan banyakdiplokokus di dalam sel nanahnya. Hal ini memberikandiagnosa yang mungkin dapat dipercaya.
• Smear eksudat dari urethra pria yang telah diberipewarnaan tersebut memiliki tingkat sensitivitas 90% danspesifikasi 99%.
• Kultur dari eksudat urethral pria tidak diperlukan lagi bilahasil pewarnaannya positif, namun kultur harus dilakukanbila eksudat urethralnya berasal dari wanita. Smear darieksudat conjunctiva yang telah diberi pewarnaan jugadapat didiagnosa, namun hapusan dari spesimentenggorokan atau rektum umumnya tidak membantu.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 16/19
d. Tes Definitif
1. Tes oksidasi, semua Neisseria memberi hasil
positif dengan perubahan warna koloni
yang semula bening berubah menjadi
merah muda sampai merah lembayung.
2. Tes Fermentasi. Tes oksidasi positif
dilanjutkan dengan tes fermentasi memakai
glukosa.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 17/19
e. Tes Beta Laktamase
• Pemeriksaan beta laktamase dengan
menggunakan cefinase TM disc. BBL 961192
yang mengandung chromogenic
cephalosporin, akan menyebabkan perubahan
warna dari kuning menjadi merah apabila
kuman mengandung enzim beta laktamase.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 18/19
f. Tes Thomson
Tes ini berguna untuk mengetahui sampai di
mana infeksi sudah berlangsung. Tes ini
memerlukan syarat yaitu :
1. Sebaiknya dilakukan setelah bangun pagi.
2. Urin dibagi dalam dua gelas.
3. Tidak boleh menahan kencing dari gelas I ke
gelas II.
5/16/2018 Ppt Bakteri Go - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-bakteri-go 19/19
g. Serologi
• Serum dan cairan genital yang mengandungantibodi IgG dan 1gA bekerja melawan piligonococci, membran protein paling luar dan LPS.Beberapa lgM dari serum manusia bersifat
bakterisidal terhadap gonococci pada percobaanin vitro.
• Pada individu yang terinfeksi, antibodi yangmelawan pilj gonococci dan membran protein
paling luar, dapat dideteksi dengan menggunakantes immunoblotting, pemeriksaanradioimmunoassay dan ELISA.