GUA PRCTICA N 06 - FISIOLOGIA RENAL
Reabsorcin y secrecin tubular
3.1.- Se realizara el experimento sobre formacin de orina en el
simulador Physiox, donde se realizara evaluacin de los transportes,
y la accin de la Vasopresina, y de la Aldosterona. Respondiendo las
siguientes preguntas. Cmo vari la concentracin de solutos de la
orina a medida que aumenta el gradiente de concentracin del fluido
intersticial?
En presencia de ADH, la reabsorcin de solutos en el tbulo
colector se ve acompaada de un desplazamiento osmtico de agua,
reduciendo el volumen de filtrado que discurre por el tbulo e
incrementando la concentracin de solutos no reabsorbidos. La
intensidad con la que el agua es reabsorbida depende de la
concentracin medular, puesto que la accin de ADH es aumentar la
permeabilidad de los tbulos colectores, y en consecuencia es el
gradiente de concentracin entre la luz y el intersticio el que
establece la cantidad. La urea difundida hacia la mdula colabora en
la instauracin del medio hipertnico, que en estas condiciones
adquiere el valor ms elevado (1.200 mosm), y la diuresis ser escasa
y con una concentracin igual a la medular.
Qu le sucedi al volumen de orina conforme se incrementa el
gradiente de concentracin?
El volumen disminuye, porque Este pasaje de sodio al tejido
intersticial determina una hipertonicidad, que ser muy importante
para que el rin pueda concentrar o diluir la orina y mantener el
balance hdrico del organismo. Esa hipertonicidad del lquido
intersticial del rin se incrementa conforme el asa de Henle penetra
en la zona medular, alcanzando hasta su mximo de 1.200 mOsm/kg. a
nivel de la papila renal.En conclusin Este incremento de la
osmolaridad indica que el mecanismo de intercambio a
contracorriente de los vasos medulares supone la retirada de los
solutos del intersticio renal e impedir su acumulacin
Haz una prediccin sobre que le suceder al volumen si no aadieras
ADH al conducto colector?
La ADH es una hormona peptdica que controla a reabsorcin de
molculas de agua mediante la concentracin deorinay la reduccin de
su volumen, al no ser aadida al conducto colector se vuelve
prcticamente impermeable al agua, en consecuencia aumentara el
volumen de la orina diluida.
Qu le sucede a la concentracin de glucosa cuando aumentas los
transportadores?
Conforme van aumentando los transportadores, se va reduciendo el
nmero de molculas de glucosa excretada, hasta que llega a un punto
en el cual la glucosa y los transportadores son equivalentes entre
s, por consecuencia ya no se dara la excrecin de glucosa y habra
una reabsorcin en perfectas condiciones.
En qu punto la Concentracin de glucosa es cero?
La concentracin de glucosa puede presentarse en cero debido al
uso de todos sus transportadores (Transporte mximo),produciendo as
su reabsorcin completa , en caso que la concentracin de glucosa
tenga mayor concentracin y no puede ser transportada por la falta
de transportadores estos solutos restantes son eliminados ,
presentados e en la muestra de orina.
A mayor cantidad de transportadores de glucosa, se produce
reabsorcin de glucosa y ms rpida.
Qu esperas encontrar en la orina en una persona diabtica?
La orina en una persona diabtica presenta glucosa que
generalmente no se encuentra en la orina en personas sanas.La
glucosa aparece en la orina debido a que no son transportadas a
travs de los transportadores, deficiencia que se presenta en las
personas diabticas.
Qu hormona tiene el mayor efecto sobre el volumen de orina?
La ADH o vasopresina, ya que al haber una baja de presin
arterial esta se activa gracias a los volurreceptores ubicados en
el ncleo supraventricular estas se activa y comienza a reabsorber
agua para crear un medio isotnico, por el contrario si se capta un
exceso de lquido esta se inhibe para poder eliminar el agua
Cmo influye la aldosterona en la orina?
La aldosterona es una hormona liberada por la corteza
suprarrenal, inducida por la angiotensina II, empieza a actuar
cuando hay una baja de presin para retener Na y agua y expulsar K,
haciendo que la orina quede ligeramente menos voluminosa en liquido
pero ms concentrada debido a la expulsin de K
Cmo afecta la adicin de ADH a la concentracin de K?
La ADH es una hormona que se encarga de reabsorber agua,
mediante el cual jala un poco de Na al momento de hacer la
reabsorcin, al reabsorber un poco de Na excretara K, esto quiere
decir que a concentracin de K en el medio intracelular seria
mayor.
Cmo afecta aadir la Aldosterona y ADH a la concentracin de
orina, volumen orina, y concentracin de K?
IndicadorHormonaConcentracin de OrinaVolumen de
OrinaConcentracin de K
AldosteronaEs relativamente igual que si no se le hubiera aadido
nada (isoosmolar)Ha disminuido un 15% por la reabsorcin de sodio
que ha incrementado la permeabilidad del agua hacia el
intersticioEs casi el doble de lo normal por el aumento de la
secrecin de K potasio del intersticio a la luz de los tbulos
ADHEs igual a la concentracin del gradiente (hiperosmolaridad),
por la excesiva reabsorcin de agua.Ha disminuido en un 60% porque
el volumen en los tbulos ha disminuido por la reabsorcin de agua.Ha
incrementado por ser un medio hiperosmolar y la necesidad de
regular la electropositividad.
CONCLUSIONES:La actividad de filtracin glomerular y la
reabsorcin tubular son dos mecanismos que se equilibran y responden
a la actividad una de otra, por mecanismos intrnsecos locales, pero
algunas veces el organismo secreta algunas hormonas como son la
renina, aldosterona, angiotensina, vasopresina, que actan en
diferentes niveles de los tbulos y se encargaran de reabsorber en
gran cantidad aquello de lo cual el organismo necesite.Esta accin
hormonal, est relacionado con el sistema yuxtaglomerular, que
inicia con receptores de concentracin a nivel de la macula densa,
diferente a la ADH, que sus varorreceptores actuaran a nivel de los
ncleos suprapticos en el hipotlamo. Estos mecanismos tambin
aumentaran o disminuirn el filtrado o reabsorcin, influyendo en la
tasa neta de filtracin o reabsorcin, (presin hidrosttica del
capilar glomerular o peritubular, presin coloidosmotica del capilar
glomerular o peritubular).Pero todos estos procesos de activacin o
inhibicin de los mecanismos de regulacin se dan segn las
necesidades del organismo y facilidades de su medio. Esto ya se
observa en los ejercicios 3.1 y 3.2, donde en una persona que
ingiere demasiada agua en un tipo muy corto, se inhibe la ADH,
permitiendo una mayor excrecin de agua, caso contrario con aquella
persona que no consume lquidos en un tiempo prolongado donde la
vasopresina se encarga de reabsorben toda el agua que puede
generando mayor concentracin en orina, pero todos estos mecanismos
se realizan con el nico fin de establecer un equilibrio
osmtico.
3.2.-Se agruparan y cada grupo tendr que designar a sus modelos
para el examen, dichos alumnos no deben tomar ningn alimento, ni
agua, por lo menos 2 horas antes de la prueba, luego el alumno,
realizara una miccin la cual ser la orina de control, en ambos
casos (utilizacin de mandil y guantes obligatorio). El alumno 1,
ser el que no tome agua, en este alumno se medira (orina de
control) el volumen de orina, el color, turbulencia, luego se
colocara un poco de orina (50cc) en el frasco de recoleccin de
orina donde se colocara la tira reactiva, y se medira la densidad,
el PH, la glucosa, Proteinas, Hemoglobina, bilirrubina, Nitritos,
Leucocitos.Luego este mismo alumno recolectara la muestra a los 30
minutos (segunda muestra), donde en un frasco de recoleccin de
orina colocaran la tira reactiva y volver a medir las
caractersticas en el paso anterior, el resto de la orina se juntara
en el frasco con la orina anterior (para medir el volumen total de
orina).Luego se repetir el procedimiento al cumplir la hora de
iniciado el procedimiento y se llenara en la ficha de recoleccin de
datos El alumno 2, se le tomara la orina de inicio, y se medir lo
mismo que al alumno 1 se denomina orina de control, luego este
alumno comenzara la ingesta de lquidos, aproximadamente 10 cc por
kg de peso, en un tiempo no mayor de 5 minutos. Luego a los 30
minutos, posterior a la ingesta de lquido se tomara la segunda
orina, realizndose el mismo procedimiento.Luego se repetir el
procedimiento al cumplir la hora de iniciado el procedimiento y se
llenara en la ficha de recoleccin de datos.
Control30 minutos60 minutos
A1A2A1A2A1A2
Volumen 80120244025120Total:280
ColoracinOscuraclaraclaraclaraclaraclara
Turbulencia (cruces)sinosinonono
PH88776.757
Glucosa------
Proteinas30---30-
Nitritos+-----
Hemoglobina-5/10-5/10--
Bilirrubina------
Leucocitos------
Explicar los fenmenos ocurridos, segn los fenmenos de filtracin,
reabsorcin, y excrecin, segn la ingesta y demanda de solutos y
solubles, en el medio interno, y explicando el porqu de encontrarse
algunas variables en el examen de la orina, sobre todo con el
proceso del Na y el agua. FiltracinEl alumno A1 va a presentar
menor filtracin que el alumno A2 ya que el alumno A1 no ha ingerido
agua por lo cual su organismo solo se va a mantener con el agua
corporal, lo que va a provocar que pida un aumento de este, y al no
obtenerlo va a generar una menor filtracin, a diferencia del alumno
A2 que por la ingesta de agua va a provocar que su organismo este
equilibrado y su filtrado aumentado ligeramente. ReabsorcinEn el
alumno A1, al principio va a tener una leve reabsorcin pero despus
de unos 30 minutos va a tener mayor reabsorcin ya que la
concentracin de orina va a ser menos por el agua y los solutos. En
el alumno A2, al principio va a presentar una menor reabsorcin por
lo cual los solutos y el agua se van a excretar ms y despus de unos
30 minutos la concentracin va estar ms diluida y la reabsorcin va
ser tambin menos a causa de que el organismo ya no lo necesita
dentro de l. ExcrecinEn el alumno A1 la excrecin al principio va a
ser mayoritaria por la acumulacin del agua y solutos pero despus su
excrecin va ser menos ya que no ha ingerido nada de agua y por lo
tanto su orina va ser menor. En el alumno A2 la excrecin va ser
mayor tanto al principio como despus de los 30 minutos, ya que la
persona ha ingerido en ambas circunstancias agua por lo cual va a
aumentar la ingesta en su organismo y eso va a ser que el organismo
llegue a un tope en el que ya no requiera esta ingesta y va a
provocar que la concentracin de agua y solutos se excrete por medio
de la orina. Sodio y Agua En el alumno A1 la ingesta de agua va a
ser menor, ya que no est ingiriendo agua, por lo cual su organismo
va a priorizar con su agua corporal otros rganos ms importantes
para cubrirlo y va a ser que disminuya la poca agua que le queda.
Los solutos van a estar ms concentrados por lo cual no van a
permitir mayor reabsorcin de agua. En el alumno A2 la concentracin
de agua va a ser mucho mayor ya que ha ingerido y va a provocar que
en su organismo ya no necesite ms por lo cual va a ser que se
excrete ms y ocasione mayor orina. Aqu el agua va estar ms
concentrada que los solutos por lo cual, los solutos no van a
prohibir el paso del agua hacia el intersticio lo que originara que
el agua fluya ms hacia este y se excrete.
