Upload
yanmedsumedang
View
11
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ddsfgfdg
Citation preview
PERAN BADAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN (BMPK) DALAM PENJAMINAN MUTU TENAGA
DAN FASILITAS KESEHATAN DI DIY
Yogyakarta,25-26 februari 2013
Memberikan rekomendasi sebagai syarat perijinan bagi tenaga kesehatan dan fasilitas pelayanan kesehatan
Memberikan informasi untuk pengembangan mutu pelayanan kesehatan
Memberikan pembinaan dalam rangka peningkatan mutu tenaga dan sarana pelayanan kesehatan
Tugas Badan Mutu sesuai SK Jenis Kegiatan sebagai implementasi tugas
1Memberikan rekomendasi sebagai syarat perijinan bagi fasilitas pelayanan kesehatan
Evaluasi Mutu Rumah Sakit
(survey penilaian kelayakan untuk mendapatkan izin RS)
2Memberikan informasi untuk pengembangan mutu pelayanan kesehatan
-Laporan Evaluasi Mutu RS
-Audit RS
-Survey Lain
3Memberikan pembinaan dalam rangka peningkatan mutu fasilitas pelayanan kesehatan
-Konsultasi -Pelatihan-Pendampingan-Akreditasi Puskesmas
Merupakan kegiatan evaluasi terhadap mutu penyelenggaraan pelayanan kesehatan (RS umum, RS khusus, Rumah Bersalin, Balai Pengobatan, dll.)
Evaluasi dilakukan secara on-site survey dengan pengamatan terhadap aspek manajemen, pelayanan, fisik bangunan, dan sanitasi.
Lebih menekankan pada standar Input / struktur
Melakukan penilaian pada saat proses izin operasional
Memberikan laporan kepada RS
Memberikan laporan kepada Dinkes terkait berikut rekomendasi
Melakukan presentasi apabila diperlukan
ACUAN STANDAR ASPEK ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN:
UU No 36 tahun 2009 : tentang kesehatan
UU No 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
UU Praktik Kedokteran No. 29/2004
PERMENKES 340 / 2010, mengenai klasifikasi RS
PERMENKES No. 1464/2010, tentang praktik bidan
PERMENKES 889/2011 , tentang registrasi dan izin praktik tenaga kefarmasian
Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan di Rumah Sakit, Dep. Kes RI, 2008
Permenkes 971/2009,tentang Standar Kompetensi Pejabat struktural Kesehatan
PERMENKES RI HK.02.02/MENKES/148/I/2010, tentang Izin dan penyelenggaraan praktik perawat
PERMENKES No. 147/2010 tentang Perizinan Rumah Sakit
KMK No 755/2011 , tentang penyelenggaraan Komite Medik di RS
Permenkes 1691/2011, tentang keselamatan pasien RS
PERMENKES 2052/2011 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktek kedokteran
Kep Men Kes 727/2002 tentang Peraturan Internal RS (Hospital by Laws)
Kep Men Kes 631/2005 tentang peraturan internal staf medis (Medical Staff by Laws)
UU No 36 tahun 2009 : tentang kesehatan
UU No 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
Kep Men Kes no 1197/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan di Rumah Sakit, Dep. Kes RI, 2008
Kep Men Kes no 856/2009 mengenai standar instalasi gawat darurat di rumah sakit
Kep Men Kes no 843/2010 mengenai pedoman penyelenggaraan HCU di rumah sakit
PERMENKES 340/2010; mengenai klasifikasi rumah sakit
PERMENKES NO 519/2011 mengenai anestesiologi dan terapi intensif di rumah sakit
Kode Etik RS seluruh Indonesia dan Tata Laksana Pembentukan Komite Etik RS
Kepmenkes 1204/Th 2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan RS
Pergub DIY, No. 7 Tahun 2010 tentang Baku Mutu limbah cair bagi kegiatan Industri,pelayanan kesehatan dan Jasa pariwisata
Pedoman Perancangan Kamar Bedah Rumah Sakit (Direktorat jenderal pelayanan Medik, Direktorat Sarana dan peralatan Medik DepKes RI, 2000)
Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan di Rumah Sakit (Direktorat bina Pelayanan Medik DepKes RI, 2008)
Pedoman teknis di bidang sarana dan prasarana kesehatan, Dirjen BUK Pelayanan penunjang medik dan sarana kesehatan ahun 2012
PERMENKES No. 340/2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit
KEP MEN KES no.834/2010 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan High Care Unit di Rumah Sakit
PERMENKES No. 147/2010 tentang Perizinan Rumah Sakit
Wilayah perizinan :
Dinkes Provinsi DIY
Dinkes Kota Yogyakarta
Dinkes Kab Bantul
Dinkes Kab Sleman
Dinkes Kab Kulonprogo
Sejumlah +/- 65 Rumah sakit
Aspek manajemen banyak kekurangan dalam hal:
◦ Izin praktik tenaga kesehatan
◦ Peraturan Internal RS
◦ Badan Pengawas
◦ Komite RS
◦ SOP
Aspek pelayanan banyak kekurangan dalam hal:
◦ Kelengkapan jenis dan jumlah dokter
◦ Kelengkapan jenis pelayanan
◦ Kelengkapan alat
◦ Kelengkapan SOP medis
Aspek fisik bangunan banyak kekurangan dalam hal:
◦ Bangunan dirancang bukan untuk RS
◦ Ruangan steril (operasi, bersalin, ICU, dll)
◦ Zonasi RS
◦ Sirkulasi
◦ Keselamatan dan keamanan
Aspek kesehatan lingkungan banyak kekurangan dalam hal:
◦ Pengolahan limbah
◦ Pengelolaan Sampah
◦ Kelayakan Ruang Perawatan
◦ Kelayakan ruang lain
90%10%
0%
90%10%
0%
10%90%
0%
40%10%
50%
50%50%
0%
0% 50% 100%
Organisasi
Pola Tarif
Ketenagaan
Peningkatan
Mutu
Hak Pasien dan
Fungsi Sosial
Kurang
Sedang
Bagus
ASPEK ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN
RUMAH SAKIT 2011-2012
30%50%
20%
70%20%
10%
10%30%
60%
70%0%
30%
50%0%
50%
0% 20% 40% 60% 80%
Sirkulasi
Rasio TT
Handrail dan bel
ruangan
Pertemuan
dinding conus
Batas tegas
antar ruang
Kurang
Sedang
Bagus
ASPEK FISIK BANGUNAN
RUMAH SAKIT 2011-2012
100%
0%
0%
50%
40%
10%
60%
10%
30%
0% 50% 100%
Ketersedian
tenaga
Ketersedian SOP
Evaluasi alat
Kurang
Sedang
Bagus
ASPEK PELAYANAN DAN PERALATAN
RUMAH SAKIT 2011-2012
40%
60%
0%
80%
20%
0%
80%
0%
20%
70%
0%
30%
0% 20% 40% 60% 80%
Sanitasi fisik
bangunan
Penanganan
sampah
Air bersih
Penanganan
limbah cair
Kurang
Sedang
Bagus
ASPEK SANITASI LINGKUNGAN
RUMAH SAKIT 2011-2012
Upaya Pelayanan RS &RSK
BP4 Puskesmas BP/RB Praktek
kelompok/Klinik
Praktek mandiri
Apotek Lab Upaya
Pemantauan(Regulasi)
Lembaga Pelaksana
Lembaga
Penanggung jawab
Lisensi Wajib untuk semua jenis sarana Kegiatan
pendataan wilayah
Badan Mutu Dinas Kesehatan
Provinsi/
Kabupaten- Kota
Akreditasi √ √ Tidak wajib √-
Badan Mutu/
Eksternal lain
Sertifikasi Tidak wajib - Eksternal
Peraturan internal organisasi √ √
Tidak wajibLisensi Awal Badan Mutu
Prosedur kerja √ √ √ √ √ √ √ √
Instruksi kerja √ √ √ √ √ √ √ √
SP Minimal√ √ √ √ √ √ √ √
Lisensi ulang/ Perpanjangan
Pola tarif √ √ √ √ √ √ √ √Lisensi Awal
Badan Mutu
Std kompetensi SDM
√ √ √ √ √ √ √ √
Pengukuran
efektivitasPelayanan
√ √ √ √ √ √ √ √ Lisensi ulang/
Perpanjangan;
Akreditasi; Sertifikasi Badan Mutu/
Eksternal
lain
Monitoring pelayanan
√ √ √ √ √ √ √ √
EvaluasiUpaya perbaikan √ √ √ √ √ √ √ √
Lisensi ulang/
Perpanjangan;
Akreditasi; Sertifikasi
Lisensi (sarana & tenaga) Akreditasi (atau SMM lain) Standar Pelayanan Minimal Peraturan Internal Organisasi Prosedur Kerja Pola Tarif Standar Kompetensi SDM Evaluasi Pelayanan Perbaikan Kinerja Penerapan Patient Safety
80% sarana kesehatan mempunyai tenaga klinis sesuai standar yang dipersyaratkan pada akhir tahun 2010
Pengukuran dilakukan pada kelompok responden Rumah Sakit, karena standar tenaga klinis untuk RS sudah cukup lengkap
Contact Person
Badan Mutu Pelayanan Kesehatan (BMPK)
Kompleks Kesehatan no 4, Jl. Kyai Mojo, Pingit, Yogyakarta, 55223.telp : 0274-7499584 / 552792website : www.badanmutu.or.idemail : [email protected]