Francesco Calamo-Specchia

Orizzonte Prevenzione – Forum 2015

Presentazione Rapporto Prevenzione 2015 FSK

Roma, 25 novembre 2015

L ’ I N I Z I A T I V A D E L L ’ O I P

Costruire una sede per il confronto tra le diverse esperienze e i diversi “mondi” della prevenzione italiana,

ponendosi come possibile localizzazione comune e sintesi

per le diverse esperienze geografiche e per le differenti appartenenze professionali

Arrivare al disegno di una ipotesi organizzativa di Dipartimento forte e condivisa, che in maniera forte e condivisa possa essere proposta

ai referenti istituzionali e politici del SSN

2010

• Dire si deve fare • Avere una buona pratica

Nasce da una sollecitazione della fsk fondata sulla consapevolezza che la presenza di fatto di 21 ssn diversi potesse provocare rischi e problemi di omogeneità e coordinamento degli interventi

CARATTERISTICHE DI ORIGINALITÀ DELL’ OIP

• Partecipazione degli operatori alla

costruzione degli strumenti di rilevazione

• Analisi riferita a tutto il territorio e a tutti

gli attivatori istituzionali degli interventi

• Monitoraggio di tutte le attività preventive

e non solo di quelle più facilmente

enumerabili

• Rilevazioni sia quantitative (griglia) che

qualitative (questionario)

Strumenti di lavoro dell’OIP

(strutture, strumenti, personale)

del Dipartimento del Dipartimento

delle Asl, e loro utilizzazione nella programmazione

Asl, e loro

(di risultato, di salute, di

gradimento)

Griglia per le rilevazioni quantitative (24 dom.)

• favorire la conoscenza dei

Dipartimenti su sè stessi

• realizzare un embrione di “anagrafe”

della prevenzione italiana

Questionario soggettivo a compilazione collettiva (9 dom.)

•Relazioni istituzionali

•Comunicazione esterna e interna

•Motivazione degli operatori

•Promozione dell’equità sociale

•Temi di aggiornamento/formazione

•Punti forti / punti deboli

•Commenti liberi

…un po’ di storia

3

23 (+20)

60 (+37)

91 (+31)

116

0

20

40

60

80

100

120

140

Dipartimenti partecipanti all'OIP

previsti 2010

rilevazioni 2011

rilevazioni 2012

rilevazioni 2015

totale Dipartimentipartecipanti

Quali/

Quantitat.

Quantitat.

12 %

40 %

62 %

0

10

20

30

40

50

60

70

Percentuale di Dipartimenti partecipanti all’OIP sul totale dei Dipartimenti italiani

rilevazioni 2011

rilevazioni 2012

rilevazioni 2015

12

19 20

0

5

10

15

20

25

Regioni partecipanti all'OIP

rilevazioni 2011

rilevazioni 2012

rilevazioni 2015

4; 20%

10; 50%

2; 10%

3; 15%

1; 5%

Numero di Regioni per numero di Dipartimenti partecipanti all'OIP 2015

tutti i Dipartimenti

oltre metà

metà

metà meno 1

metà meno 2

16 ;

80%

VALDAOSTA 1 TRENTINO - A.A. 2 Cesena Fano Salerno 3

Aosta Bolzano Forlì Fermo PUGLIA 5

PIEMONTE 8 Trento Modena UMBRIA 1 Bari

Alessandria VENETO 12 Parma Perugia Brindisi

Cuneo 1 Saluzzo - Fossano Bassano Ravenna LAZIO 5 Foggia

Cuneo 2 Alba Belluno Reggio Emilia Rieti Lecce

Novara Bussolengo-Valeggio Rimini Roma C Taranto

Torino 3 Collegno Camposampiero TOSCANA 11 Roma D BASILICATA 2

Torino 5 Chieri Chioggia Arezzo Roma E Matera

VCO Verbania - Cusio - Ossola Feltre Empoli Roma G Potenza

Vercelli Mirano - Dolo Firenze ABRUZZI 3 CALABRIA 3

LIGURIA 2 Montebelluna - Asolo Grosseto Chieti-Lanciano Catanzaro

Chiavari Padova Livorno L’Aquila Cosenza

Genova Rovigo Lucca Pescara Vibo Valentia

LOMBARDIA 7 Verona Massa e Carrara MOLISE 1 SICILIA 5

Bergamo Vicenza Pistoia Campobasso Caltanissetta

Como * FRIULI 3 Prato CAMPANIA 6 Catania

Lodi Alto Friuli Siena * Avellino Ragusa

Mantova Bassa Friulana Viareggio-Versilia Benevento Siracusa

Milano città Triestina MARCHE 4 Napoli 2 Nord Trapani

Monza EMILIA ROMAGNA 8 Ascoli Napoli 3 Sud SARDEGNA 2

Valcamonica Bologna Fabriano * Salerno 1 e 2 Cagliari

Nuoro * risposte arrivate in ritardo

DIPARTIMENTI PARTECIPANTI ALLE RILEVAZIONI OIP 2015

•Coinvolgimento di veterinari e medici del lavoro

(SIMEVEP e SNOP)

•Attivazione di un sito internet dedicato

•Rilevazioni informatizzate

2.200 kmq

370.000 ab.

17 1/22.500 ab. 1/10 op.

38 1/59 kmq

182 1/2.300 ab 1/13 kmq >50 anni a t. indet.

3/4 sanitari di cui 1/3 TdP

di cui 1/6 infermieri e assistenti sanitari

1/3 1/5

da 3 anni

60enne da 7 anni tecnici

1/4 laureati

175 /kmq

54

S.Vet

S.Vet Spesal

2.200 kmq

370.000 ab.

17 1/22.500 ab. 1/10 op.

38 1/59 kmq

182 1/2.300 ab 1/13 kmq >50 anni a t. indet.

3/4 sanitari di cui 1/3 TdP

di cui 1/6 infermieri e assistenti sanitari

1/3 1/5

da 3 anni

60enne da 7 anni tecnici

1/4 laureati

175 /kmq

54

S.Vet

S.Vet Spesal

AREA VETERINARIA

DIREZIONE Supporto amministrativo Promozione della salute

SIAV C

EPIDEMIOLOGIA

SIAV B

Igiene dell’ambiente

MEDICINA DELLO

SPORT

MEDICINA LEGALE

Vaccinazioni

Screening

Igiene edilizia

Antiinfortunistica

Anagrafe veterinaria

Medicina/ig. del lavoro

Sicurezza alimentare

Igiene della nutrizione

SISP

SIAN

SPESAL

SIAV A

UNITÀ TERRITORIALI

Vaccinazione 65 Prevenzione tumori 16

EAS / promozione della salute 64 Tutela alimenti vegetali 13

Promoz. della salute nelle scuole 63 Screening Non Oncologici 12

Sicurezza alimentare 51 Tutela fragilità (anziani, indigenti, migranti) 12

Promoz. della nutrizione corretta 47 Tutela acque di balneazione 11

Prevenzione infortuni sul lavoro 41 Prevenzione dipendenze patologiche 11

Sanità pubblica veterinaria 35 Prevenzione materno-infantile 10

Prevenzione ambientale 30 Prevenzione pat. da ritmi e organizz. del lavoro 10

Prevenzione mal. professionali 27 Piani regolatori 9

Formazione 27 Medicina legale 9

Tutela acqua potabile 26 Tutela della salute dei reclusi 7

Prevenzione incidenti stradali 23 Prevenzione mobbing 4

Prevenzione malattie infettive 23 Interventi contro le disuguaglianze 4

Tutela alimenti animali 22 Tutela della salute mentale 3

Tutela attività sportive 22 Prevenzione dei rischi clinici/ospedalieri 2

Prevenzione incidenti domestici 21 Prevenzione disabilità 2

Tutela viaggi 19 Farmacovigilanza 2

Prevenzione altre m.c.degenerat. 18 Studi di EBP 0

Prevenzione cardiovascolare 18 ALTRO 145

Assistenza alle imprese 17 TOTALE 941

Numero di attività

preventive segnalate nei

vari ambiti

35%

25%

21%

19%

personale cui è affidata l'effettuazione delle vaccinazioni

assistenti sanitari

medici

infermieri professionali

altro

Altro (n.a. 16) Medici, assistenti sanitari e infermieri 7

Medici e infermieri 5 Medici e assistenti sanitari 2

Infermieri e assistenti sanitari 2

96,3 96,4 96,2 95,5

87

91,1

81,6

56,4

95,8 95,9 95,8 95,2 88,4

90,5 82,7

56

75,1

71,1

0

20

40

60

80

100

120

media del tasso percentuale di copertura vaccinale per coorti di nascita

2010

2011

1997

2001

95,4 90,8

95,4

54,02

DTP POLIO MPR VARICELLA

percentuale di ASL con programmi di richiamo vaccinale

1. effettuazione rilevazioni qualitative

(questionario)

2. ampliamento collaborazioni

3. affinamento della griglia di rilevazione

• impegno con SNOP, SIMEVEP e altre Società

scientifiche per rendere la griglia sempre

più aperta alla rilevazione dei mondi extra-

igienistici della prevenzione;

• approfondimento e precisazione della

rilevazione delle attività

4. condivisione dei risultati fin qui ottenuti:

documento di consenso

OIP 2016:

SVILUPPI E PROSPETTIVE

• L’OIP copre ormai la larga maggioranza dei

Dipartimenti italiani

• Le sue metodologie, sperimentate in cinque anni

di lavoro e tre tornate di rilevazioni, sono

affidabili e replicabili

• I suoi risultati sono gli unici che già ora possono

consentire un lavoro a livello nazionale sui

Dipartimenti, quanto ad esempio a modelli

organizzativi, indicatori e standard, valutazione

della performance sanitaria, confronto stabile dei

diversi PRP, ecc.

TUTTO CIÒ PONE CON FORZA

LA QUESTIONE E LA SFIDA

DELLA SUA ISTITUZIONALIZZAZIONE

OIP 2016:

LA SFIDA DELL’ ISTITUZIONALIZZAZIONE

Francesco Calamo-Specchia

335.409480 calamospecchia@alice.it