Presus Orok

7/22/2019 Presus Orok

1/32

PRESENTASI KASUS

BAYI YANG TAK DIHARAPKAN

Pembimbing : dr. Hendro Widagdo, Sp.F

Dra. Suhartini, Apt., MS.

Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal

RSUP dr. Sardjito - Yogyakarta


2/32

Anggota Kelompok

Arie Nofariyandi 20060310055

Nugroho Wirastanto 20060310067

Almarissa Ajeng P 20060310076 Dita Windarofah 20060310121

Gusti Zidni Fahmi 20060310127

Mia Marella Rachman 20060310143


3/32

Identitas Penyidik

Nama : Aris Sudarto

NRP : 61080472

Pangkat : AKP Jabatan : Kapolsek

Nomor Surat : B/316/VII/2011/Reskrim

Tanggal Surat : 3 Juli 2011


4/32

Identitas Korban

Nama : Bayi

Jenis Pemeriksaan : Laki-laki

Umur : - Tgl Pemeriksaan : 4 Juli 2011

Jam Pemeriksaan : 09.3312.03 WIB

Jenis Pemeriksaan : PLPD Peristiwa : KN (kriminal)


5/32

KRONOLOGIS

3 Juli 2011

14.00 WIB Tn.S ke

sungai Krajanuntuk BAB

Saksi

melihat ada

mayat bayilaki-laki

terapung

Mayat bayi

dibopong dan

diletakkan ditepi sungai,

selanjutnya

Tn.S memanggil

warga


6/32

Warga

menelpon ke

kantor Polisidan

melaporkan

kejadian

tersebut

Polisi datang ke

tempat

ditemukannyamayat bayi

tersebut

Pkl 15.00 WIB

mayat bayi

dibawa ke RSUPDr Sardjito

untuk diotopsi


7/32

Aspek Medikolegal

Permintaan tertulis

dari penyidik (KUHAP

pasal 133 : 1, 2)

TERPENUHI

Persetujuan tertulis

dari keluarga korban

(KUHAP pasal 134 : 2,3) TIDAK

TERPENUHI

Jenazah berlabel

(KUHAP pasal 133 :

3)TERPENUHI

Berita acara

penyerahanjenazah

TERPENUHI


8/32

PEMERIKSAAN

LUAR


9/32

Keadaan Jenazah

Berlabel, terletak di atas meja otopsi,

dibungkus kardus warna biru bergambar

permen tusuk bertuliskan HotHot Pop

Bungkus dibuka, jenazah berada di atas plastik

bening

Bayi berjenis kelamin laki-laki

Sikap :

Terlentang, muka menghadap ke kiri


10/32

Kaku Jenazah : Tidak ada

Lebam Jenazah : Tidak ada

Pembusukan : Ada pembusukan Jenazahpada seluruh tubuh kecuali pada kedua lenganbawah dan tangan serta kedua tungkai bawahdan kaki dengan warna hijau

Ukuran Jenazah :

- Panjang : 48 cm

- Berat : 2.838 gr

- L. Kepala : 36,5 cm

- Lingkar Dada : 34 cm

- Lingkar Panggul : 27,5 cm


11/32

KELAINAN YANG DITEMUKAN PADA TUBUH JENAZAH

Luka lecet tekan 3,5 cm dari sudut

mata, tepat di sumbu tengah tubuh

berukuran 3 x 0,5 cm, bentuk

memanjang ke kiri, tidakberaturan, berwarna merah.

Memar di seluruh kelopak

mata kanan bagian luar.

Memar di seluruh bibir bagian

bawah.

Terdapat memar 1 cm dari

pangkal leher, 5 cm dari garis

tengah tubuh ke arah kiri

berbentuk bulat berwarna merah

dengan ukuran 2 x 0,8 cm.

Luka lecet tekan 7 cm di atas

panggul kanan, 8 cm dari garis

tengah tubuh bentuk membulat,

dasar merah kehitaman, ukuran

1 x 2,3 cm.

Luka lecet geser ke arah kiri

bawah, 6 cm dari garis tengah

tubuh, 10 cm dari panggul kiri,

ukuran 2,1 x 1 cm, warna

kehitaman, bentuk tidak

beraturan.

Beberapa luka lecet tekan pada

perut bagian kiri, 4 cm dari garis

tengah tubuh, 2 cm dari

pinggang, luas area 5 x 3 cm,

warna merah kehitaman, bentuk

memanjang.

Luka memar pada gusi bawah

depan , bentuk memanjang dengan

ukuran 2x 0,5 cm


12/32

KELAINAN YANG DITEMUKAN PADA EKSTREMITAS

JENAZAH

Terdapat luka memar, 5 cm

dibawah lutut, 1 cm dari garis

tengah tungkai ke kiri, bentuk

bulat, tak beraturan warna merah

kecoklatan, diameter 0,4 cm.

Terdapat luka memar 1 cm di

bawah bahu, 4 cm dari garis

tengah lengan ke arah kiri,dengan ukuran 3 x 0,5 cm

Terdapat luka memar 2 cm di

bawah lutut, 2 cm dari garis

tengah tungkai ke kanan,

ukuran 1 x 1 cm.

Terdapat luka lecet geser ke

arah kanan bawah, tepat pada

garis tengah lutut, dasar merahbentuk tak beraturan, ukuran 1,1

x 1,1 cm.

Terdapat luka memar 4 cm dari

lutut, 2 cm dari garis tengah

tungkai ke kanan, dengan

ukuran 0,5 x 0,5 cm

Terdapat luka lecet geser 0,8 cm

di bawah lipatan lutut, yang

arahya ke bawah, berbentuk

oval, merah,kotor dan terdapat

memar di bagian tepi bawah,

ukuran 4,9x2,8 cm

Terdapat luka lecet tekan, 3,3 cm

dari garis tengah tungkai ke kiri, 5

cm di bawah lutut, bentuk tak

beraturan. Ukuran 0,5 x 0,5 cm.

Terdapat luka lecet geser ke kiri

bawah, 1 cm di atas lutut, 0,5 cm

dari garis tengah tungkai ke kiri,

warna merah, ukuran 1,5 cm x 0,5cm.


13/32

PEMERIKSAAN

DALAM


14/32

KEPALA

Kulit kepala dibuka, terdapat plasma berwarna

kemerahan di atap kepala. Retak tulang (-).

Tulang atas kepala dibuka tampak otak sudah

membubur karena adanya pembusukan. Berat

otak 356 gram.


15/32

RONGGA DADA

Tinggi diafragma kanan pada setinggi ruang

intercostal 6 dan kiri pada setinggi ruang

intercostal 5.

Paru-paru kanan-kiri tidak ada perlekatan

dengan dinding bagian dalam, mudah dilepas.

Percobaan pengembangan paru-paru


16/32

TES APUNG PARU

Tes apung paru I : Paru kanan (+),Paru kiri (+)

II : Paru kanan (+),Paru kiri (+)

III : Paru kanan (-), Paru kiri (+)


17/32

JANTUNG

Ukuran : 5,5 x 4,2 x 0,5 cm

Berat : 16 gr

Berwarna merah, kenyal, tidak tertutupjaringan.


18/32

PARU - PARU

Kanan : terdiri dari 3 lobus, tidak ada perlekatan,mudah dilepaskan, merah kehitaman, kenyal, licin,

tepi tumpul. Irisan jaringan warna merah, pada

pemijatan keluar cairan warna merah. Ukuran 7 x

4,5 x 2 cm.

Kiri : terdiri atas 2 lobus, tidak ada perlekatan,

mudah dilepaskan, merah kehitaman, kenyal, licin,

tepi tajam. Irisan jaringan warna merah, padapemijatan keluar cairan warna merah. Ukuran 5,5 x

4,7 x 1,3 cm.

Berat : 48 gram


19/32

HATI

Ukuran : 13 x 8,5 x 2 cm

Berat : 94 gr

Berwarna merah kehitaman, kenyal, licin, tepitumpul.

Irisan jaringan warna merah kehitaman, pada

pemijatan keluar cairan warna merah.


20/32

LIMPA

Ukuran : 4,3 x 3,1 x 0,7 cm

Berat : 4 gr

Berwarna coklat kehitaman, kenyal, licin, tepitumpul.

Irisan jaringan warna coklat kehitaman,

pemijatan keluar cairan warna merah.


21/32

LAMBUNG

Ukuran : 6,2 x 2,2 cm

Berat : 6 gr

Tampak mengempis, warna merah kehitaman Lambung kosong


22/32

GINJAL Kanan

Ukuran 4,5 x 2,9 x 1,1 cm

Berat : 8 gr

Tidak tertutup jaringan lemak, selaput sukar dilepas,

warna merah, kenyal, licin.Irisan jaringan tidak terdapat adanya batu.

Kiri

Ukuran 4,5 x 3,5 x 1 cm

Berat : 8 gr

Tidak tertutup jaringan lemak, selaput sukar dilepas,

warna merah, kenyal, terdapat benjolan.

Irisan jaringan tidak terdapat adanya batu.


23/32

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan patologi anatomi

Sampel : kulit kepala dan paru-paru kanan-kiri


24/32

ANALISIS

Bayi berjenis kelamin laki-laki

Usia 9 bulan (menurut pengukuran HAASE)

Viabilitas :

o

Panjang Badan 48 cmo Berat Badan 2838 gram

o Lingkar Kepala 36,5 cm

o Tulang rawan telinga sempurna, membalik spontan bila

dilipato Kuku tumbuh melewati ujung jari

o Testis turun ke skrotum


25/32

Tanda perawatan : telah mendapat perawatan

Tali pusat telah dipotong dan diikat

Vernix caseosa (-) Lahir Hidup, sudah pernah bernafas diketahui

dari :

Bentuk dada yang sudah mengembang

Paru-paru menutupi rongga dada sehinggamenutupi sebagian kandung jantung

Paru-paru ditimbang berat antara 1/35-1/70berat badanberat paru-paru 48 gr= 1/59

berat badanTes apung paru positif


26/32

Tanda Bayi cukup bulan dalam kandungan

- Pengukuran lingkar kepala dan panjang

badan lebih tinggi dari lingkar dada dan beratbadan

- Kuku sudah melewati ujung jari

- Teraba testis pada skrotum


27/32

Tanda kekerasan : terdapat luka memar pada

bibir bagian bawah dan gusi bawah, mulut

terbuka kebawah, terdapat luka memar pada

kelopak mata kanan bagian luar.

Kelainan Kongenital : tidak ditemukan


28/32

Saat kematian

- Pemeriksaan Luarwaktu kematian > 72 jam

dari saat pemeriksaan

Tanda Kematian

Sekunder

Ada/tidak Perkiraan Saat

Kematian

Lebam mayat Tidak ada Sulit Dinilai

Kaku Jenazah Tidak ada > 24 jam

Pembusukan Ada pada seluruhtubuh kecuali kedua

lengan bawah,tangan

,kedua tungkai

bawah dan kaki

> 72 jam


29/32

Kemungkinan sebab kematian

- Pembekapan

- Pencekikan- Penenggelaman

Mekanisme kematian- Asfiksia


30/32

KESIMPULAN

Bayi laki-laki usia 9 bulan

Ukuran Jenazah :

- Panjang : 48 cm- Berat : 2.838 gr

- L. Kepala : 36,5 cm

- Lingkar Dada : 34 cm- Lingkar Panggul : 27,5 cm


31/32

Dugaan sebab kematian :

-Pembekapan

- Pencekikan- Penenggelaman

Perkiraan saat kematian> 72 jam dari saat

pemeriksaan


32/32

Documents

Presus Orok