Daños derivados del trabajo

“Se consideran daños derivados del trabajo las enfermedades, patologías o lesiones sufridas con motivo y ocasión del trabajo”

Las materializaciones de un riesgo pueden dar lugar a daños para la salud:

1. Accidente

2. Enfermedad Profesional

Derechos del trabajador

Derecho a equipos de trabajo y medios de protección adecuados (Art. 17).

Derecho de información, consulta y participación (Art. 12, 18, Cap.V: Art. 33 y sig.)

Derecho a formación (Art. 19).

Derecho a medidas de emergencia en empresa (Art. 20).

Derecho a interrumpir su actividad en caso de riesgo grave o inminente (Art. 21)

Derecho a que se vigile la salud de los trabajadoresde forma periódica (Art.. 22).

Para acabar con los accidentes hay que exigirse a uno mismo y a los demás el cumplimiento de las normas y medidas de prevención.

Por eso, se debe:

· CONOCER los riesgos

· Evitarlos

· Prevenirlos

Riesgos Biológicos

Riesgos ergonómicos

Caídas, lesiones mecánicas.

Golpes o cortes por objetos o elementos de trabajo

Accidentes de tráfico inherente a la profesión

Aplastamiento o caída de objetos por manipulación

Riesgos químicos

Transporte Mercancias Peligrosas

Profesionales Expuestos

Riesgo Biológico

Se consideran profesiones con riesgo biológico todos aquellos en los que existe la posibilidad de entrar en

contacto con sangre o fluidos corporales y, sobre todo, de sufrir inoculaciones accidentales al manipular objetos

cortantes y punzantes, o exposiciones de piel y mucosas.

• Este grupo de profesionales abarca a numerosos trabajadores dentro de las instituciones sanitarias: trabajadores sanitarios •(médicos enfermeros/as, técnicos sanitarios auxiliares de enfermería) y no sanitarios (celadores/as, personal de limpieza, etc.)

Medidas de Prevención

Riesgo Biológico

• Medidas Higiénicas Personales:

Evitar comer, beber, fumar y masticar chicle, durante el trabajo. Evitar aquellos hábitos que impliquen el contacto oral (morder las uñas, lápices, contestar teléfono con guantes…) y los que provoquen erosiones cutáneas (rascar la cabeza, granos,…). Utilizar el uniforme correctamente y llevarlo siempre abrochado. Tapar con apósito impermeable cualquier solución de continuidad de la piel. Se desaconseja el uso de anillos y pulseras.

Uso de Epis adecuadosClasificación y eliminación adecuada de los residuos

Medidas de Prevención

Riesgo Biológico

• Precauciones de aislamiento:

LAVADO DE MANOS:

Lavarse las manos después de tocar sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones y materiales contaminados se lleven o no puestos los guantes.Lavarse las manos inmediatamente después de quitarse los guantes, en el contacto entre pacientes y cuando se quiera evitar transferir microorganismos de otros pacientes al entorno.Puede ser necesario lavarse las manos entre tareas o procedimientos realizados sobre el mismo paciente para prevenir la contaminación cruzada entre diferentes localizaciones corporales.

Precauciones de aislamiento:

USO DE EPI´S (EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL)

Mascarillas, protectores oculares y caretas:

Colocarse una mascarilla, protector ocular o careta para proteger las membranas mucosas de los ojos, nariz o boca durante los procedimientos y actividades del cuidado del paciente que fácilmente pueda generar salpicaduras o nebulizaciones de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.

Riesgo Biológico

Protección del oído:- Orejeras.- Tapones para los oídos.

Protección para el sistema respiratorio:

- Filtros: Mascarilla.

- Máscaras: Máscara antipartículas. Máscara antigas: evita

materiales tóxicos Máscara de buzo: cubre toda

la cabeza Máscara de oxigeno. Equipo autónomo de

respiración.

Protección del tronco, los brazos y las manos:

- Tronco: Ropa de protección manga larga. Chaleco reflectante. Pantalones cómodos y con

reflectantes

- Brazos. Codera. Muñequera.

- Manos: Guantes.

Medidas de Prevención

Riesgo Biológico

• Precauciones de aislamiento:

USO DE EPI´S (EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL) Guantes de protección:

Medidas de Prevención

Riesgo Biológico

Tipos de Guantes LátexAdecuada protección para patógenosViniloAdecuada protección para patógenos aunque para periodos de tiempo inferiores al látex (30 min)NitriloAdecuada protección para patógenos incluso superior al látex en cuanto a resistencia mecánicaNeoprenoAdecuada protección para patógenos en un nivel similar al látex

Protección para piernas y pies:

- Piernas: Rodilleras. Tobilleras. Pantalones especiales.

- Pies: Zapatos especiales

(impermeables, suela antideslizante, duros,…).

Botas de protección: con la punta de acero o con suela especial para evitar pinchazos.

Recomendaciones Preventivas de Salud Laboral y Patógenos de Transmisión Hemática

Riesgo Biológico

Manipular con precaución agujas, bisturís y otros dispositivos punzo-cortantes, cuando se estén utilizando, al limpiarlos después de su uso, y al eliminarlos, con la finalidad de prevenir heridas (pinchazos o cortes) tanto en el propio trabajador como en sus compañeros.

Nunca deben reencapsularse las agujas usadas.

Desechar las jeringuillas y agujas usadas, hojas de bisturí y otros elementos punzo-cortantes en contenedores apropiados

Nunca deben manipularse objetos punzo-cortantes usando ambas manos o dirigiéndolas hacia cualquier parte del cuerpo del propio trabajador o de sus compañeros.

Precauciones de aislamiento:

USO DE EPI´S (EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL)

 

Accidentes con Riesgo Biológico Toda inoculación o contacto accidental de piel o mucosas con sangre, tejidos u otros fluidos corporales potencialmente contaminados por agentes biológicos, que el/la trabajador/a que desempeña su tarea en la actividad de Asistencia Sanitaria sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo.

Principal preocupación:

• Transmisión de VIH/SIDA

• Virus de la Hepatitis B ó C (VHB)

RIESGOS A LA SALUD

Fuente: Draft, Helathcare Waste Management Handbook, WHO, 1997

Por lesiones causadas por agujas contaminadas con sangre humana.

Riesgo de contaminación después de pincharse con la aguja de una jeringa

Fuente: Draft, Helathcare Waste Management Handbook, WHO, 1997

InfecciónHIVHepatitis BHepatitis C

Riesgo

0,3 %3 %3 a 5%

2 muertos y 570 casos de hepatitis B en 3 años por punzocortantes.

66% de trabajadores de limpieza del hospital reportaron heridas punzocortantes en un año.

Tipos de Residuos

Residuos comunes: Residuos sin capacidad infecciosa ni tóxica

Residuos  BIOPATOGÉNICOS: Pueden transmitir enfermedades, incluyen todo material orgánico que provenga del paciente: Sangre y derivados. Pueden ser sólidos o líquidos

o Residuos especiales: Químicos y radioactivos.

Pueden causar enfermedades por sus propiedades físicas  o químicas.

Gestión de residuos: segregación

     Residuos biopatogénicos : se colocarán en bolsas ROJAS

     Residuos comunes: se colocarán en bolsas VERDES: (Hospital) o NEGRAS(RSU)

     Residuos especiales: se colocarán en contenedores AMARILLAS

Clasificación de los residuos

Ante un accidente biológico

Retirar el objeto si lo tenemos clavado Lavado abundante bajo el grifo con agua fría

sin frotar, facilitando incluso el sangrado durante 2 ó 3 minutos

Aplicar antiséptico Cubrir con apósito estéril Comunicar el accidente a la mayor brevedad

posible Ponerse en contacto con Servicio de Medicina

Preventiva del Hospital

Manejo de cargas

Posturas de trabajo

Movimientos repetitivos

Movilización de enfermos

Recomendaciones Ergonómicas

1. Mantener la alineación de la columna vertebral, durante toda la maniobra:

Basculando la pelvis hacia adelante. Es decir, sacando el trasero hacia atrás y el bajo vientre hacia delante.

— Tirando de la parte superior de la cabeza hacia arriba. Como si una cuerda atada a la cabeza nos tirara del cuerpo hacia arriba.

— Pondremos la espalda recta, intentando mantener las curvaturas fisiológicas de la columna vertebral.

Evitar flexiones, torsiones y giros innecesarios y peligrosos.

Aproximar los centros de gravedad de la víctima y del rescatador Cuando levantemos un objeto pesado, debemos hacerlo lo mas

pegado al cuerpo. Utilizar las extremidades inferiores mediante la flexión de las

rodillas, utilizando los cuadriceps “No hacer la grúa” por el aumento de la carga que soporta el disco

intervertebral.

Aumentar la base de su sustentación del socorrista mediante la separación adecuada de los pies, o adelantando un pie por delante del otro.○ “Posición de Trípode”: se apoya en tres puntos: la rodilla y el dorso

del pie de un miembro y la planta del pie del otro miembro

Mantener el abdomen firme y los glúteos contraídos cuando se levante al enfermo (carga).

Recomendaciones Ergonómicas

Ceñir la carga al cuerpo

NO HACER LA GRUA

AUMENTAR LA BASE DE SUSTENTACIÓN

POSICION ERGONOMICA Y POSICION DE TRIPODE

Cómo prevenir los riesgos ergonómicos

No manipule cargas pesadas sin la ayuda de medios mecánicos o compañeros.

Siga las técnicas correctas de manipulación de cargas, así como el movimiento y transporte de enfermos/as, utilizando principalmente los músculos de las piernas para el levantamiento de las mismas y manteniendo recta la espalda. Para transportar o mover cargas (SILLA, camillas,, etc) siempre es mejor empujar que tirar.

Evite las posturas forzadas (tronco flexionado y girado, rodillas o muñecas flexionadas) y mantenidas durante mucho tiempo.

Evite el trabajo repetitivo alternando tareas y no realice más de 20 minutos seguidos el mismo movimiento repetitivo sin intercalar una micropausa.

Riesgos ergonómicos: movilización de enfermos

Ayudarse con puntos de apoyo exteriores y con el contrapeso del propio cuerpo para aumentar la fuerza aplicada al movimiento.

Sostener al enfermo/a con antebrazos, acercándolo al cuerpo

Utilizar un vestido que no moleste para realizar los movimientos y calzado seguro, que sujete bien el pie y con suela antideslizante.

Cuando tengamos que hacer un giro con el enfermo a cuestas, no debemos torsionar la espalda o la cintura, sino que debemos hacerlo con los pies, no girando los pies, sino dando la vuelta con pasos cortos y girando todo el cuerpo en bloque

Riesgos ergonómicos PVD

Realización de micropausas y ejercicios de relajación y fortalecimiento de grupos musculares

Mantener en todo momento la posición neutra de la columna, conservando curvas fisiológicas, desplazando el movimiento a las piernas.

Evitar inclinarse hacia delante sin apoyo anterior (mano, rodilla o pelvis).

Practicar actividades aeróbicas : caminar, bicicleta, natación, etc.

Organizar el entorno ergonómico de acuerdo con aprovechamiento máximo de recursos existentes para que las actividades puedan desarrollarse con el máximo confort posible.

Conducta en accidentes de tráfico y otros.

Control del la escena.

SEGURIDAD EN URGENCIAS

Y EMERGENCIAS

Como norma general, nunca iniciaremos nuestra actuación hasta estar absolutamente convencidos de haber convertido el lugar del

suceso en un espacio seguro.

Preparación. ALERTA Activación. Alarma.

RESPUESTA Aproximación Val. inicial Resucitación

Movilización Val. secundaria Tto. definitivo Transporte Transferencia

Valorar y controlar la escenaSeguridad

○ Accidentes inestables○ Tendidos eléctricos○ Materias peligrosas○ Elementos de violencia○ Animales peligrosos

Valoración de recursos necesarios

○ Recursos de rescate

y/o de seguridad○ Recursos sanitarios

4. APROXIMACIÓN.

¿CÓMO?: Por el camino mas seguro, mas rápido y mas corto.

ADOPTANDO MEDIDAS DE PROTECCIÓN:

Garantizar nuestra seguridad.

Evitar nuevas víctimas.

La seguridad activa es el conjunto de mecanismos o dispositivos cuyo cometido es disminuir el riesgo y evitar al máximo que se produzca un accidente.

Uso de las señales luminosas y sonoras de las que se dispone, para conseguir ser vistos y oídos.

Si hay poca visibilidad (niebla, lluvia, noche,etc.) se ha de extremar la señalización utilizando triángulos reflectantes de avería,focos de iluminación, linternas, etc.

La seguridad pasiva minimiza los posibles daños en caso de accidente y está regulada por la Directiva 89/686/CEE del Consejo, de 22 de julio de 1993.

Los principales elementos de seguridad pasiva delos que puede disponer el personal sanitario deatención en emergencias son la ropa fluorescente y con reflectantes. Las medidas de protección personal con las que deben contar son: calzado de seguridad, casco, guantes, gafas de seguridad y rodilleras.

SEM

ProtecciónProtección Autoprotección

Uniformidad (guantes, gafas, ropa, zapatos)

Vehículos de rescate (posición, rotativos, reflectantes,...)

Cumplir normativa de funcionamiento interno

AutoprotecciónUniformidad (guantes, gafas, ropa,

zapatos)Vehículos de rescate (posición,

rotativos, reflectantes,...)Cumplir normativa de

funcionamiento interno

Protección del accidentadoRiesgos derivados del propio accidenteRiesgos derivados del estado del

accidentado (agitación, estrés,...)

Protección del accidentadoRiesgos derivados del propio accidenteRiesgos derivados del estado del

accidentado (agitación, estrés,...)

Protección de la escenaSeñalizaciónPrevención incendioEstabilización del vehículo

Protección de la escenaSeñalizaciónPrevención incendioEstabilización del vehículo

Sin presencia policial: Detener la ambulancia antes del accidente, a una distancia mínima de 25 m del siniestro. Aumentar 25 mts más si las situaciones climatológicas son adversas,( 75 mts en incendios).

PROTEGIENDO LA ESCENA. OJO A LOS CAMBIOS DE RASANTE.

Situar cada 50 mts hasta 150 m la señalización de precaución, ya sean triángulos de emergencia, conos, etc. Para proteger al equipo.

Con PRESENCIA POLICIAL se encargaran del balizamiento.Sobrepasar en10 mts el accidente.

NUNCA bajarse sin la orden del técnico – Conductor. Controlará a través de los espejos riesgos sobreañadidos.

Protegerá ladeando el furgón con TODOS los elementos luminosos puestos y el portón lateral como elemento de entrada y salida del personal y material

PERIMETROS DE SEGURIDAD

Incendios:

○ Estacionamiento adecuadoAl menos a 75 mts del

suceso.En sentido del viento, de

espaldas al fuego para que no venga el humo, y en zonas más altas y alejadas si hay derrame de carburante

○ Movernos correctamente en el lugar. Uso de Epis adecados

○ Dejarnos aconsejar por bomberos

○ No tomar actitudes “heroicas”