DENGUE

• ¿Qué es el Dengue?• Distribución geográfica• AEDES AEGYPTI: Características y ciclo de vida• Ciclo de transmisión

ENTRENAMIENTO EN LA PREVENCION DEL DENGUE

• ¿Cuáles son los síntomas?• Medidas de control• Cada uno, ¿qué podemos hacer?• Uso de repelentes• Recetas naturales contra el dengue• Uso de Larvicidas y Adulticidas• Conclusiones

DENGUE

¿QUÉ ES EL DENGUE?

Es una enfermedad infectocontagiosa, de origen viral, transmitida por la picadura de un mosquito llamado Aedes Aegypti.

El mosquito es el vector transmisor del virus.

Distribución geográfica

El Aedes Aegypti es originario de Africa. Se ha distribuido en las regiones tropicales y subtropicales del mundo, entre los 35º de LN y los 35º de LS.

Se estima que 2/3 partes de la población mundial viven en áreas de riesgo. Alrededor de 80 millones de personas se infectan anualmente (siendo hospitalizadas 500.000)

En Argentina, se ha distribuido en la región centro-oeste, desde el norte hasta la provincia de Buenos Aires (con numerosos partidos infectados).

Constituye un serio problema de Salud Pública, por originar epidemias que involucran a un elevado número de personas.

MAPA DEL DENGUE

EL DENGUE PERTENECE A LA FAMILIA FLAVIVIRIDAE Y EXISTEN 4 SEROTIPOS:

AEDES AEGYPTICaracterísticasEs un mosquito de tamaño mediano, color oscuro, con líneas más claras en sus patas y en el cuerpo.

Hábitos de vida

Especie urbana, predominantemente doméstica, muy relacionada con el hombre.

Vive en agua clara que parece limpia. En general, NO se desarrolla en aguas

turbias, marrones u oscuras. Se reproduce en recipientes naturales

o artificiales

Recipientes artificiales

Tanques destinados a almacenamiento de agua: toneles, tinajas, baldes…

Elementos desechados por el hombre: neumáticos, latas, botellas, floreros, canaletas tapadas, bebederos de animales…

Recipientes naturales

Huecos de los árboles y de hojas carnosas En las rocas o pozos revestidos de ladrillos…

CICLO DE VIDA: HUEVO, LARVA, PUPA (acuáticas)

ADULTO (aérea)

CICLO DE VIDA…Tienen forma de cigarro

y miden aprox. 1 mm de largo.

Son depositados por la hembra en las paredes del recipiente, por encima del nivel del agua (el embrión desarrolla en 48 hs).

Resisten largos períodos de desecación (hasta más de 1 año). Al ser mojados eclosionan, naciendo las larvas.

CICLO DE VIDA…

Se alimentan del material orgánico de las paredes y fondo del recipiente.

El período de crecimiento puede durar de 7 a 14 días.

Durante el reposo, se mantienen en la superficie, en posición vertical.

Al ser molestadas van al fondo del recipiente, realizando movimientos serpenteantes.

CICLO DE VIDA…

No se alimentan y en 2 ó 3 días se convierten en adultos.

Se desplazan activamente en todo el recipiente y en la superficie se mantienen en flotación, facilitando la salida del adulto.

ADULTOS

Es la fase reproductiva del insecto y responsable de su dispersión.

por encima del nivel del

agua

Lo hace en depósitos oscuros, de paredes duras y lisas y con agua relativamente limpia y clara.

El apareamiento se realiza durante el vuelo.

La hembra se alimenta de sangre de vertebrados (preferentemente el hombre; lo hace siguiendo los olores de éste).

Lo hace durante el día, sobretodo en las primeras horas de la mañana y al atardecer.

Los machos se alimentan de los jugos de las plantas.

Después de cada alimentación, la hembra deposita alrededor de 100 huevos..

ADULTOS

Su vuelo es limitado, no supera los 100 metros.Para su reposo, busca lugares oscuros y tranquilos, prefiriendo el

interior de las viviendas (dormitorios, baños y cocina).Utilizan superficies verticales como paredes, muebles, objetos

colgantes (toallas, cortinas) ubicados en lugares aislados (armarios, debajo de la cama)

Sobreviven poco tiempo, pero el suficiente para la transmisión del virus.

CICLO DE TRANSMISIÓN

HOMBRE – MOSQUITO – HOMBRE

Cuando el mosquito hembra se alimenta con sangre de una persona infectada, dentro de los 8 a 12 días pica a una persona sana.

Los perros, gatos, etc. NO transmiten la enfermedad.

El ataque es silencioso, picando las partes bajas de las piernas, especialmente los tobillos.

EL DENGUE NO SE CONTAGIA DE PERSONA A PERSONA

FIEBRE DEL DENGUE O DENGUE CLÁSICO (también llamado fiebre quebrantahuesos)

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

El Dengue se presenta en dos formas:

Fiebre del Dengue o Dengue clásico Fiebre Hemorrágica del Dengue

● Fiebre alta (suele no responder a antitérmicos)●Dolor de cabeza y de los ojos.●Dolores articulares y musculares intensos.● Erupción de la piel tipo sarampionosa.● Luego de varios días, el paciente evoluciona

favorablemente.

FIEBRE HEMORRÁGICA DEL DENGUE

● Se produce cuando existe una reinfección de la persona con una variedad del virus diferente de la primera vez.

● Además de fiebre, los enfermos presentan manifestaciones hemorrágicas con manchas rojas en la piel, sangrado de fosas nasales y encías y presencia de sangre en vómitos y/o materia fecal.

MEDIDAS DE CONTROL

Se necesita una integración de organismos provinciales, municipales, no gubernamentales y una activa cooperación y participación de la comunidad

CADA UNO,

¿QUÉ PODEMOS HACER?

¿CÓMO EVITAR LA TRANSMISIÓN?

No existe una vacuna contra el dengue, la única forma de prevención es impedir la presencia del mosquito transmisor en las viviendas y cerca de

ellas.

EN EL INTERIOR DE NUESTRA VIVIENDA:

Cambiar cada 3 días el agua de los recipientes para que las larvas no puedan desarrollar en ellos, especialmente de los floreros.

Reducir el contacto hombre-mosquito:

- colocando mallas protectoras en las aberturas,

- utilizando productos insecticidas y repelentes de mosquitos.

Desechar objetos inservibles que pueden ser utilizados como criaderos: envases vacíos, botellas de vidrio y/o plástico, tapas, juguetes viejos, latas, cubiertas, zapatos en desuso, etc.

Tapar correctamente los recipientes para almacenamiento de agua (tanques, barriles, tinajas, cántaros, baldes, etc.

EN EL EXTERIOR DE NUESTRA VIVIENDA:

Cambiar el agua en forma diaria de bebederos de animales y lavado de las paredes del recipiente 2 veces por semana.

EN EL EXTERIOR DE NUESTRA VIVIENDA:

Colocar boca abajo recipientes de uso no frecuente (baldes vacíos, palanganas, frascos, etc.)

Limpiar periódicamente canaletas de desagües y controlar que no se acumule agua por estar desniveladas.

Cortar la maleza de la cercanía de la casa y rellenar los huecos de árboles.

Utilizar arena húmeda en lugar de agua en floreros de cementerios.

Si la economía lo permite, EL REPELENTE DEBE USARSE CADA 2-3 HS. Y EN LA DOSIS MÍNIMA.

No utilizar repelentes asociados a protectores solares en la misma formulación.

USO DE REPELENTES

Los bebés menores de 2 meses NO pueden usar repelentes. Colocarlos debajo de una tela de tul.

Cuando se use en un niño, aplíquelo en sus propias manos y después frótelas en el niño.

Si se puede, dentro de la casa usar piretrinas (Ej. Kaotrina) diluidas en agua y pasar el lampazo 1 ó2 veces por día (ahuyenta a moscas y mosquitos y no es tóxico para humanos y animales).

MARCA TIPO DURACION

OFFSpray/Crema 1 a 2 hs.

Gel 2 a 3 hs.

Aerosol Naranja 3 hs.

Aerosol Verde 6 hs.

Colocar en todas las habitaciones donde se duerme una tableta (Fuyi-Raid) que tiene 1 duración de 12 hs.

OTROS COMPUESTOS NATURALES APROBADOS POR LA ANMAT

MARCA INGREDIENTE ACTIVOPULSERA “MOSTOP” REPELENTE AC. DE CITRONELLA 15%MOSQUITOS STOP AC DE CITRONELLA 1%EMULSION SPRAY PERVISEPT AC DE CITRONELLA 3%CREMA REPELENTE “BYE DENG” AC DE CITRONELLA 3%Rep. Natural BELIA LOCION y GEL EUCALIPTUS CITRIDORA 0,8%

La borra de café bloquea el desarrollo de la larva y reduce

el tiempo de vida de los mosquitos adultos.

Hojas de eucalipto: Se cuela y el líquido que se obtiene se

vierte en recipientes pequeños para colocarlos en

habitaciones y armarios.

RECETAS NATURALES CONTRA EL DENGUE

Aceites esenciales de limón: diluidos en agua y aplicados sobre la piel.

Jugo del limón: altera el PH de la piel, ayudando a ahuyentar los mosquitos.

Aceite de lavanda: Aplicado sobre el cuerpo con algún

aceite o crema corporal.

El aceite de citronella se aplica directamente sobre la piel para ahuyentar a los mosquitos en la India, Europa y Estados Unidos.

También se mezcla con la cera de las velas para ahuyentarlos cuando son encendidas.

Las velas de citronella pueden durar hasta un mes si uno las enciende durante el día en las casas.

RECETAS NATURALES CONTRA EL DENGUE

Maceta de albahaca: para ahuyentar los insectos voladores de una habitación (no les gusta ese olor).

CONTROL FOCAL

Inspección minuciosa de:

interior de la viviendapatiosjardines techos

Cuando no es posible eliminar o neutralizar los recipientes, se los debe tratar con LARVICIDAS:

que deben estar registrados para su uso en salud pública, sólo se pueden usar en agua para consumo humano

aquellos que están expresamente autorizados para tal fin.

ESTA ACTIVIDAD DEBE SER RUTINARIA Y MANTENIDA EN EL TIEMPO PARA EVITAR EPIDEMIAS

ESTA ACTIVIDAD DEBE SER RUTINARIA Y MANTENIDA EN EL TIEMPO PARA EVITAR EPIDEMIAS

DEBEN SER TRATADOS

Tanques, cisternas y aljibes que no puedan ser tapados Tachos u otros elementos con agua que no puedan ser drenados,

rellenados, dados vuelta o finalmente dispuestos como inservibles.

NO DEBEN SER TRATADOS

Todos aquellos depósitos que puedan ser eliminados Todos aquellos depósitos que pueden ser neutralizados Ollas, vajilla y otros utensilios de cocina que están en uso Instalaciones sanitarias en uso actual Charcos de agua en el suelo, canales de agua corriente, pantanos,

ríos, lagunas, etc. Piscinas que están en uso (es deseable que se promulgue una

ordenanza exigiendo el tratamiento de las piletas para mantenerlas limpias)

Bebederos de animales (se los debe cepillar una vez por semana ycambiar el agua cada 4-5 días)

EN CASO DE EPIDEMIAS, SE DEBEN INTENSIFICAR LAS ACCIONESEN CASO DE EPIDEMIAS, SE DEBEN INTENSIFICAR LAS ACCIONES

Pasos previos:

1. Armado de los grupos de trabajo2. Delimitación de los sectores de trabajo3. Comunicación: El jefe comunal o municipal se valdrá de los medios

usuales en esa localidad

Se definen depósitos: Inspeccionados, como todo depósito con agua examinado. Tratados, como todos aquellos en los que se aplicó larvicida. Eliminados, como todos aquellos destruidos o inutilizados. Neutralizados o tratados mediante métodos físicos, aquellos

tapados, dados vuelta, colocados bajo techo o rellenados con arena.

TIPOS DE LARVICIDAS DE USO HABITUAL

1. Bacillus turinghiensis var israelensis (BTi). 2. Temephos. 3. Metoprene.

1. BTI Entomopatógeno que produce una proteína (principio activo) sumamente

tóxica para las larvas del mosquito pero de muy baja toxicidad para mamíferos, aves, peces e insectos adultos.

Debe aplicarse en las primeras horas de la mañana pues los rayos solares producen su desactivación en poco tiempo. Además en algunos espejos de agua precipita al fondo también en forma rápida.

Se presenta en suspensión acuosa o también en anillos de liberación constante.

Tiene una residualidad de aproximadamente 7 días, mientras que las briquetas duran aproximadamente dos meses.

2. TEMEPHOS

Organo fosforado incluido en la categoría IV de toxicidad de la OMS. Fue el químico que más se usó en Salud Pública para este tipo de tratamiento dado su bajo costo y su eficacia, pero la aparición de resistencia, la contaminación ambiental y su potencial toxicidad para otros animales y para el ser humano ha propiciado la búsqueda de alternativas con mayor grado de seguridad. Su residualidad es de aproximadamente 60 días,

Toda vez que sea posible se desestimará su utilización en aguas que sean de bebida para animales y personas.

3. METOPRENE

Mimético de hormona juvenil y, como tal, un poderoso destructor de larvas de mosquitos así como de otros insectos acuáticos y con toxicidad demostrada para crustáceos.

Es importante saber que es más eficaz sobre las larvas que están en las últimas etapas del desarrollo y sobre las pupas siendo su efecto evitar la emergencia de los adultos.

TRATAMIENTO CON ADULTICIDAS

La pulverización espacial consiste en la aplicación de un insecticida líquido a ultra bajo volumen (UBV- técnicamente una nebulización) que se dispersa en la masa de aire dentro de un ambiente cerrado o en espacios abiertos..

¡! El tratamiento espacial no tiene poder residual. Solamente es eficaz mientras las gotitas se mantengan suspendidas en el aire.

INDICACIONES DE USO

ROCIADO INTRADOMICILIARIO:

Si hay una persona enferma que no puede abandonar la casa,

NO PUEDE ROCIARSE LA VIVIENDA.

ROCIADO ESPACIAL CON EQUIPAMIENTO MONTADO EN VEHICULOS

Los equipos para tratamiento espacial se clasifican en terrestres o aéreos.

No se debe realizar tratamiento espacial desde vehículos aéreos ya que el procedimiento es altamente riesgoso, poco eficaz y sumamente costoso.

Equipos terrestres:

Para termonebulización portatiles (manuales o motorizados) montados en vehículos.

Fundamento: El objetivo es obtener resultados en el poco tiempo en que la niebla se encuentra en suspensión y entra en contacto directo con el vector.

Para nebulización en frío portátiles(manuales o motorizados) montados en vehículos.

MONITOREO DE AEDES AEGYPTI

Procedimientos

El monitoreo entomológico se puede hacer según distintos procedimientos de acuerdo a los objetivos de trabajo.

En esta oportunidad se hará referencia a dos de ellos:

Vigilancia del nivel de infestación de Aedes aegypti

Ovitrampas

RECORDAR

Hay 6 palabras fundamentales:

ELIMINE

MANTENGA

TAPE

CAMBIE

EVITE

LIMPIE

CONCLUSION

CUIDANDO LA LIMPIEZA EN

GENERAL, EMBOLSANDO LOS

RESIDUOS, DESTRUYENDO LAS

CHATARRAS Y ELIMINANDO

TODOS LOS OBJETOS

CAPACES DE ACUMULAR

AGUA, DISMINUIREMOS EL

RIESGO DE CONTRAER

DENGUE, AL CONTROLAR AL

MOSQUITO TRANSMISOR.