PRIMENA HOMEOPATIJE U

RESPIRATORNIM OBOLJENJIMA

AKUTNI RINITIS-NAZEB-KIJAVICA

Rinitisom nazivamo difuznu upalu nosne sluzokože. Glavni simptom je

opstrukcija (začepljenje) nosa sa skerecijom, i to je zajednički simptom za sve vrste

rinitisa. Obično nastaje kao posledica virusa ili bakterija, takođe može i nastati kao

posledica nadražaja od strane različitih aerozagađenja (dim, prašina, strane čestice).

Klinička slika zna biti veoma raznolika, ugl. je karakteriše kijanje, umerena gušobolja i

poremećaj opšteg stanja, obično bez povišenja temperature. Akutni rinitis je

samoograničavajuća bolest koja često ne zahteva posebnu terapiju, pa ni homeopatsku,a

veoma retko pruža jasnu simptomatološku sliku, tako da nekada nije lako ni odrediti

homeopatski lek.

S obzirom na stadijum i uznepredovalost bolesti, lečenje možemo podeliti na tri

stadijuma:

POČETNI STADIJUM

ACONITUM: rinitis nastaje iznenada nakon izlaganja hladnoći, temperatura raste

naglo i obično nastaje u večernjim satima, pacijent je žedan, sva pića mu imaju gorak

ukus; ne znoji se, koža je suva.

Mentalno: pacijent je uznemiren.

BELLADONA : pacijent se znoji, oseća suvoću sluzokoža, ima vlažnu kožu;

simtomima je često pridružena kongestivna, pulsirajuća glavobolja.

KASNIJI STADIJUM

ALLIUM CEPA: pacijent izgleda kao da je seckao crni luk: ima obilnu vodenastu

sekreciju iz nosa i očiju, kiše u napadima.; sekrecija iz nosa iritira nosnu sluzokožu koja

je crvena i bolna, a sekrecija iz očiju ne iritira; pacijentu prija strujanje vazduha te traži

da mu se otvori prozor.

EUPHRASIA: ova remedija je po nekim simptomima suprotna prethodnoj : sekrecija iz

nosa ne iritira, dok sekreacija iz očiju(suzenje) iritira; pacijent takodje ima spazmodičan

kašalj; topliji prostor mu pogoršava opšte stanje.

NUX VOMICA: nagli početak sa napadom drhtavice, pacijent traži da se pokriva sa

puno pokrivača ali ne može da se zagreje; spazmodično kihanje ujutro, nakon čega sledi

obilna nosna sekrecija.

MERCURIUS SOLUBILIS: iscedak iz nosa je gnojan (žućkast ili zelenkast),

iritirajući, nagriza nosnu sluzokožu uz nastajanje ulceracija; opšte pogoršanje nastaje u

toku noći.

KALI BICHROMICUM: lek koji je indikovan kod rinitisa koji je praćen akutnom

upalom sinusa (sinusitisom). Sekret je žućkasto-zelenkast, nekada sukrvičav, gust,

rastegljiv, lako se stvrdne u nosu; često je praćen glavoboljom u čeonom delu glave.

KALI IODATUM: rinitis sa bistrim sekretom koji nagriza sluzokožu, često praćen

čeonom glavoboljom. Ovaj lek se preporučuje u slučaju kada Alium cepa nije dao efekat

(slična simptomatologija).

ZAVRŠNI STADIJUM

Ovo je stadijum u kojem je sekrecija mnogo manja nego na početku bolesti, nosna

sluzokoža je znatno manje iritabilna. Bolest će se i sama povući, medjutim, u slučaju da

se simptomi malo «razduže» uz promenljivost (jedan dan nos je zapušen, drugog dana

nije, jednog dana je obilnija sekrecija, drugog dana manja ili je nema, sekreacija iz dana u

dan menja svoju konzistenciju...), preporučuje se PULSATILLA, jedna od najvažnijih

remedija za oboljenja gornjeg respiratornog trakta.

AKUTNA NEKOMPLIKOVANA OBOLJENJA

GORNJIH DISAJNIH PUTEVA

AKUTNI FARINGITIS-LARINGITIS-TRAHEITIS

Zapaljenska oboljenja farinksa, larinksa i traheje veoma često su udružena i sa

veoma sličnom simptomatologijom, te ih možemo i posmatrati na taj način, a lekove

primeniti uzimajući u obzir sve one faktore (misli se na lokalne simptome) koji

dominiraju za pojedini deo ovog funkcionalno-udruženog sistema.

Napomena: oboljenja ovih struktura najčešće je posledica bakterijske ili virusne

infekcije, preterivanja u govoru, pušenju i uticaju aerozagađenja. Veoma je važno

napomenuti da su procesi u grlu nekada posledica nekih opštih oboljenja (npr.

infektivne mononukleoze, tumorskih procesa, šarlaha, morbila, difterije, gripa, velikog

kašlja...), te ukoliko poprimaju subakutni ili hronični karakter uz kliničku sliku koja je

uporna ili se pogoršava, savetuje se konsultacija nadležnog alopatskog lekara, te nakon

klasične dijagnostike, ukoliko ima indikacija, nastaviti sa homeopatskom terapijom.

BRYONIA – uglavnom suv, bolan kašalj praćen glavoboljom, pacijent ima bolove u

grudnom košu pri kašlju zbog čega se drži za grudi, postoji izrazita suvoća sluzokoža.

↓ pokret, jači udah ili duboko disanje, pregrejavanje tela i ležanje na nižem uzglavlju

↑ svež vazduh, napolju

Mentalno: pacijent ne želi društvo; muče ga brige o poslu.

CAUSTICUM - nadražajni kašalj sa osećajem golicanja u grlu, često praćen

promuklošću, izraženiji noću; urinarna inkontinencija u toku kašlja.

↓ hladan vazduh, ležanje i utopljavanje, naginjanje glave napred

↑ hladni napici, kišovito vreme

Mentalno: emotivan pacijent, zabrinut,

KALI CARBONICUM – kašalj često praćen povraćanjem, noćni kašalj koji budi

pacijenta, početno golicanje u grlu koje brzo pređe u bronhitis;

↓ noću, hladan vazduh, duboko disanje, topla hrana

↑ sedeći položaj ili telo nagnuto napred

Mentalno: pacijent je razdražljiv i uplašen, želi društvo.

COCCUS CACTI – nadražajni kašalj koji se javlja u kratkim napadima, najčešće ujutro

ili oko ponoći, sa izbacivanjem obilne sluzi.

↓zagrejavanje tela i tople prostorije

↑na otvorenom prostoru i hladnom vazduhu; hladna pića i jela

PULSATILLA – kašalj sa iskašljavanjem zelenkastog sputuma

↓uveče i noću, u zadimljenim prostorijama, kod rashlađenja tela

↑svež vazduh, duboko disanje,ležanje na podignutom uzglavlju

Mentalno:plačljivost uz česte promene raspoloženja

SPONGIA TOSTA – nadražajni kašalj nalik na lavež, praćen osećajem stezanja u

grlu, ponekad i gušenjem.

↓hladan i suv vazduh, hladna pića

↑topla pića i topla hrana, sedenje, naginjanje glave napred

ACONITUM – kašalj koji nastaje nakon izlaganja hladnoći,suvom i hladnom vetru;

iznenadni nastanak tegoba.

↓uveče, obično odmah nakon što pacijent zaspi, dodir vrata, okretanje glave i gutanje

tečnosti

↑ležanje na leđima

Mentalno: pacijent je nemiran i uplašen

HEPAR SULPHUR – osećaj da je u predelu grla zabodena riblja kost, grlo je bolno;

pacijent ima potrebu da umotava vrat.

↓pri najmanjem gutanju ili udisanju hladnog vazduha; govor; promaja, otkrivanje

↑toplota; nakon iskašljavanja

ARUM TRIPHYLLUM – izrazita promuklost do gubitka glasa, veoma bolan kašalj uz

karakteristično stalno golicanje u nosu. Pogoršanje nastaje uveče ili u prvom delu noći.

MEDORRHINUM – dugotrajan kašalj nakon infekcije sa postnazalnom drenažom uz

stalno «čišćenje» grla.

AKUTNI ZAPALJENSKI PROCESI LIMFNOG

PRSTENA ŽDRELA-AKUTNI TONZILITIS-ANGINA

Pod pojmom akutnog tonzilitisa podrazumeva se akutni zapaljenski proces na

krajnicima-tonzilama. Izraz angina potiče od latinske reči «angare» što znači gušiti,

stezati. U lakim slučajevima samo nalazimo lako crvenilo tonzile, a u težim slučajevima

lokalni proces je praćen ljuštenjem epitela i taloženjem fibrina na površini, dok se u

najtežim slučajevima dešava nekroza tonzilarnog tkiva.

Simptomi angine zavise od težine zapaljenskog procesa, uzrasta bolesnika i

imunološkog stanja organizma. U ranom stadijumu obično su izraženi opšti simptomi:

visoka telesna temperatura, drhtavica, bolovi u mišićima i leđima,opšta slabost. Nakon 1-

2 dana javljaju se izraženi lokalni simptomi: bol u ždrelu, otežano gutanje, bolovi u ušima

i zadah iz usta. Pojavom lokalnih simptoma pogoršavaju se opštin znaci zapaljenja.

Javljaju se glavobolja, otežan govor i otežano otvaranje usta. U teškim slučajevima

dolazi do toksemije-sve do sepse. U odojčadi su izraženi opšti simptomi, nema izraženih

lokalnih simptoma. Sve angine praćene su vratnom limfadenopatijom. Pri dijagnostici

angine treba biti obazriv i uvek isključiti postojanje infektivne bolesti ili hematološkog

oboljenja.

Svaki tonzilitis treba shvatiti kao ozbiljno oboljenje. Alopatsko lečenje

podrazumeva antibiotike koje treba davati 2-3 dana po prestanu simptoma da ne bi došlo

do recidiva, po potrebi se daju analgetici i antipiretici, a treba stalno kontrolisati rad

bubrega i kardiovaskularnog sistema.

Homeopatsko lečenje tonsilitisa se preporučuje u blagim slučajevima kada nema

intoksikacije organizma i kada je pacijent dobrog opšteg stanja i to u akutnim

slučajevima u početnom stadijumu. Ukoliko oboljenje ima drugačiji tok, treba pristupiti

klasičnom medicinskom tretmanu.

Preporučuju se sledeći lekovi :

BELLADONA – bolest počinje iznenada; sluzokoža je crvena i suva, pacijent

oseća bol pri gutanju; bol se veoma često širi u područje desnog uha; pacijentu smeta

buka, svetlo, prija mu mrak, mir i tišina, pokriva se «do ušiju».

MERCURIUS SOLUBILIS - tonzile su crvene i otečene, postoji

hipersalivacija, a pljuvačka je gusta i lepljiva; jezik je takođe otečen sa otiscima zuba.

Osim ova dva glavna leka, u određenim slučajevima ima mesto i za primenu

sledećih lekova:

APIS – edem je glavni simptom ovog leka; resica je otečena i izgleda «kao vreća

napunjena vodom»; bol je u vidu probada, poboljšavaju hladni napici ili sisanje kockica

leda.

ACONITUM – iznenadno nastajanje bolesti, najčešće nakon izlaganja hladnoći,

nagli nastanak povišene telesne temperature; pacijent se ne znoji. Postoji nemir i

anksioznost; tonzile su uvećane i crvene; čim pacijent počne da se znoji, treba prekinuti

davanje ovog leka.

PHYTOLACCA – pacijent ima stalnu potrebu za gutanjem

CAPSICUM – glavna indikacija za ovaj lek je neugodan zadah iz usta sa

širenjem bolova u predeo ušiju

LYCOPODIUM - je indikovan kod teške disfagije (otežanog gutanja).

GUBITAK GLASA (AFONIJA) I PROMUKLOST

Afoniju možemo definisati kao gubitak glasa ali uz očuvanu mogućnost šaputanja.

Najčešće je posledica zapaljenskih ili nadražajnih promena na larinksu, medjutim, može

biti i posledica neuroloških oboljenja, a nekada i posledice psihičkog stresa.

ARNICA – lek izbora za gubitak glasa ili promuklost kao posledice preterane upotrebe

glasnih žica (pevanje, govor, vika...)

RHUS TOXICUM – odličan komplementarni lek nakon Arnike. Indikovan je kada

pacijent ima afoniju na početku govorenja, a kasnije mu se glas poboljša.

ARUM TRIPHYLLUM – glas je izmenjene boje, tonalitet prilikom govora je

promenljiv (kao da mutira).

CAUSTICUM – Jedno od najboljih sredstava za promuklost uz osećaj suvoće grla,

osećaj tištanja. Šupalj, razdražujući kašalj, bolesnik govori samo šapatom, skoro je bez

glasa.

ARGENTUM NITRICUM - indikovan kod fobičnog i histeričnog laringitisa; česta

delimilna paraliza glasnih žica bez nekog razloga; toplota pogoršava, hladan vazduh

poboljšava.

AKUTNA OBOLJENJA DONJIH DISAJNIH

PUTEVA

(bronhitis i upala pluća)

Akutni bronhitis je prolazno zapaljenje sluzokože većih disajnih puteva.

Veoma često je pridružen i traheitis, tako da obilno govorimo o akutnom

traheobronhitisu. Oboljenje je uzorkovano virusima i bakterijama, (koji se najčešće iz

gornjih disajnih puteva spuštaju prema donjim), hemijskim iritansima, aerozagađenjem,

alergijskim reakcijama i gljivičnim infekcijama. Kod odraslih osoba sa normalnim

imunitetom, oboljenje je kratkotrajno i protiče lako. Kod male dece oboljenje je ozbiljnije

i neretko se manifestuje znacima bronhoopstrukcije.

Klinička slika je nekarakteristična: laka malaksalost, temperatura, sekrecija iz

nosa, suv kašalj u početku, koji kasnije postaje produktivan. Kod osoba sa povećanom

traheobronhijalnom osetljivošću i izmenjenim imunološkim odgovorom, kašalj može

trajati duže (nekoliko sedmica) i tada kažemo da bronhitis ima subakutan tok (oprez:

ukoliko suv kašalj ne prestane ni za 2 meseca a nakon prestanka drugih simptoma,

treba isključiti latentnu astmu!).

Upala pluća-pneumonija je zapaljenski proces u plućnom parenhimu,

najčešće uzrokovan bakterijama i virusima. Pneumonije su najčešće akutne, retko imaju

hroničan tok, kada traju više nedelja ili meseci (ugl. kod starih osoba). Zapaljenski

procesi u plućnom parenhimu često su praćeni zapaljenskim promenama u pleuri (plućnoj

maramici), a kao sekvela upalnog procesa, zaostaju pleuralne adhezije (priraslice na

plućnoj maramici).

Klinička slika upale pluća je dosta karakteristična, bez obzira na uzrok. Početak

bolesti može biti iznenadan ili postepen, neretko udružen sa pleuritičnim bolom, kašalj je

uporan, u početku suv, kasnije se javlja iskašljavanje, nekada hemoptizije, bol u grudima

(najčešće posledica zamorenosti disajnih mišića ili zbog zapaljenja plućne maramice),

javlja se malaksalost, povišena telesna temperatura, slab apetit, nekada i gušenje.

Početni stadijum:

ACONITUM – naglo nastalo oboljenje kod inače otpornih pacijenata; nakon izloženosti

hladnoći, vetru ili iznenadnim i jakim psihičkim stresovima sa strahom; nastaje uveče,

obično sa visokom tel. temperaturom praćenom groznicom; usta su suva, postoji izražena

potreba za hladnim pićima, sva pića imaju gorak okus (osim vode); kašalj je suv i bolan.

↓toplota, dodir

↑sedenje, otkrivanje

Mentalno: pacijent je uznemiren i uplašen; želi društvo

BELLADONA – oboljenje nastaje iznenada sa visokom tel. temperaturom uz groznicu i

pulsirajuću glavobolju; nakon hlađenja tela (kiša i promaja);žarko crveno lice sa širokim

zenicama; pacijent žeđa, ima želju za limunadom, koža je oznojena, sluzokože suve, lice

je crveno sa lakim bledilom oko usnica.

↓svetlo i buka, drmanje, pokretanje, otkrivanje, kašalj

↑mir i tišina, zamotavanje glave

Mentalno: «mentalna grozničavost« (pomućenje senzorijuma) do delirijuma,drhtanje i

trzanje mišića (slika liči na trovanje atropinom)

BRYONIA – sporo ali progresivno pogoršanje tegoba u toku 2-4 dana ( kihanje→blaga

tel. temperatura→visoka tel. temperatura→izražen i bolan suv kašalj);suvoća sluzokoža

uz izraženu žeđ za hladnom vodom; jezik obložen beličastom naslagom,bolovi u vidu

probada (grudni koš, glava).

↓pokret,toplota, duboko udisanje, kašalj, kretanje, drmanje, uznemiravanje

↑pritisak, ležanje na bolesnoj strani

Mentalno: razdražljivost, ne želi društvo, zabrinut za posao.

FERRUM PHOSPHORICUM – često u kombinaciji sa bolnim laringotraheitisom uz

stalan kašalj; groznica uz povišenu tel. temperaturu, bolovi u grudnom košu; smenjuju se

bledilo i crvenilo lica; odbojnost na jaja; pacijent žeđa, bolest postepeno savladava

pacijenta.

↓hladnoća, promaja

Mentalno: nervoza (manje nego Belladona), traži da bude sam

PHOSPHORUS – osećaj stezanja i težine u grudnom košu sa bolnim kašljem uz lako

iskašljavanje, hemoptizije, izražena žeđ za hladnim pićima uz neprijatnost (sve do

povraćanja) kad se uzeto piće zagreje u želucu; koža je suva i topla, jezik obložen

beličastom naslagom, »igranje« mišića lica, osećaj nedostatka vazduha (više od nervoze).

↓ležanje na levoj strani, hladan vazduh

↑hladna pića

Mentalno:nemir, nervoza, strah, želi društvo

Progresija bolesti

ANTIMONIUM TARTARICUM – bledilo ili cijanoza, hladan znoj, dispnoja i

tahipnoja, gušenje, sklonost kolapsu; naprezanje pri disanju; jezik obložen beličastom

naslagom; puls slabo punjen, nepravilan; mučnina i gađenje; auksultatorno: difuzni

inspiratorni pukoti-krkori (puno sekreta) – kao kod edema pluća .

↓toplota

↑sedenje

Mentalno: zlovolja i razdražljivost, odbojnost na dodir

CARBO VEGETABILIS – pacijent veoma sklon kolapsu, obliven hladnim znojem;

spazmodičan kašalj (kao kod velikog kašlja-uz crvenilo lica) sa obilnim iskašljavanjem u

toku kojeg se javlja i nagon na povraćanje;trbuh nadut; osećaj hladnoće uz odbijanje

pokrivanja, želja za hlađenjem, traži svež vazduh;

↓ležanje opruženog tela

↑sedenje

Mentalno: apatičan, stuporozan pacijent.

KALI CARBONICUM – kašalj sa gušenjem uz obilno znojenje, bolovi u grudima kao

ubodi nožem; zimogrožljiv bolesnik sa otečenim kapcima; odbojnost prema hladnom

piću, traži piće sobne temperature; pogoršanje od 2-4 sata ujutru;

↓hladnoća, pritisak, mirovanje, ležanje na bolesnoj strani (Bronia se poboljšava na

pritisak)

↑nagnutost napred

Mentalno: razdražljiv, uplašen, traži društvo

IPECACUANHA – iznenadan početak, ozbiljna klinička slika, krkori difuzno ali je jezik

neobložen, muka.

GRIP/INFLUENCA

Grip je akutna virusna zarazna bolest kod koje uz poremećaj opšteg stanja

najčešće postoji simptomatologija od strane disajnih organa. Najčešće se javlja kao

epidemijska bolest u zimskim mesecima. Varijante osnovnih tipova virusa imaju uvek

različitu antigensku građu, tako da nema unakrsnog imuniteta što delimično objašnja

veliki broj obolelih. Težinu oboljenja povećava ev. pridružena bakterijska infekcija.

Najčešće je reč o hemofilusu influence. Grip je primarno infekcija respiratornog epitela

koja se prenosi sa čoveka na čoveka inhalacijom infektivnih kapljica. Inkubacija traje 18-

48 časova.

POČETNI STADIJUM

ACONITUM-akutno sredstvo koje ima kratkotrajan efekat i koje se koristi

samo u prvoj fazi oboljenja; početak je iznenadan «kao grom iz vedra neba» a oboljenju

često prethodi stanje straha, preplašenosti, nemira, uzbuđenja, suv i hladan vetar,

promaja, rashlađenje tela. Tegobe se prvi put javljaju uveče. Pacijent ima osećaj gubitka

snage, »nije mu ni do čega, ništa ne podnosi». Mentalno je nemiran, uplašen, razdražljiv

i anksiozan, česta je izjava «umirem»; koža mu je suva, lice crveno i zažareno-ne znoji

se iako ima visoku temperaturu (suprotno od simptoma Belladone). Kašalj ga «guši», ima

osećaj da nema dovoljno vazduha, nekada prilikom kašlja ima osećaj bolova u grudnom

košu kada mu ne prija pritisak i ne može da spava na bolnoj strani. Sva pića imaju gorak

ukus osim hladne vode.

BELLADONA je takodje važno akutno sredstvo. Počinje iznenada i žestoko, ima

kontiuirano povišenu telesnu temperaturu koja je naročito izražena preko noći, imaju

sjajne i proširene zenice - «grozničave oči» a bolovi tela sa javljaju u napadima. Nisu

žedni, ali postoji velika želja za limunadom. Imaju osećaj toplote tela koja «peče» uz

osećaj palaće suvoće u grlu; često imaju kongestivnu glavobolju. Često je zahvaćena

desna strana tela. Pacijent bolest ne uzima za ozbiljno, ima želju za odmaranjem u miru i

tišini.

KASNIJI STADIJUM

FERRUM PHOSPHORICUM- se preporučuje kada slika leka nije

stabilizovana i jasna. Početak je kao kod Akonituma : naglo, ali manje žestoko i zna da

traje 1-2 dana (postepeniji početak). U početku se obično javlja povećana žeđ, a povišena

temperatura je obično u toku noći. Pacijent je slab i razdražljiv, žali se na pulsirajuću

glavobolju koja se smanjuje nakon primene hladnih obloga. Koža i vidljive sluzokože

su blede, nekada po licu ima crvene mrlje. Češće je zahvaćena desna strana tela.

GELSEMIUM – postepen početak, postepen razvoj simptoma, pacijent je slab,

iscrpljen, veoma umoran i oči ne može da drži otvorene. Temperatura postepeno ali

stalno raste.Upadljivo je odsustvo žeđi uprkos visodkoj temperaturi. Uzrok: trema,

iščekivanje uz psihičku napetost sa strahom, pred nastup. Pacijent ima vrtoglavicu,

izraženu mišićnu slabost uz čeonu glavobolju koja obično počinje u potiljku. Deluje

intoksicirano, lice je tamnocrveno, pacijent se subjektivno daleko gore oseća, nego što bi

se to reklo po ukupnoj kliničkoj slici; za vreme groznice kao da je u stuporu. Jedan od

ključnih simptoma je drhtavica i tremor. Veoma je loše raspoložen.

BAPTISIA- pacijent se veoma loše oseća, groznica je skoro stalna i ima veoma

osetljive i bolne mišiće celog tela. Lice je tamnocrveno; pacijent je potpuno umrtvljen,

tup, zaspi usred rečenice. Nekada se javi «stomačni grip» uz proliv i podrigivanje jakog

mirisa.

BRYONIA- veoma liči na Gelseminum, ali je kod ovog leka karakteristična jaka

žeđ. Takođe se klinička slika postepeno razvija; pacijent je razdražljiv, gunđa i veoma je

zabrinut za posao, te stalno govori o poslu ili novcu jer ima strah od siromaštva.

Sluzokože su suve, gore mu je od svakog pokreta, a bolje od potpunog mirovanjai

ležanja na bolnoj strani (boljemu je od pritiska). Ako kašlje, kašalj je suv i pogoršava sa

pri najmanjem pokretu.

KALIUM PHOSPHORICUM- za ovaj lek je karakterističan spor razvoj tegoba

bez povišene telesne temperature ili uz veoma blagu temperaturu. Veoma često je uzrok

u prekomernom mentalnom naporu, preteranoj brizi (npr. kod studanta pred ispit).

Mentalni simptomi su veoma prisutni: pacijent je razdražljiv, tup i depresivan, žali se na

vrtoglavicu, glavobolju (u predelu potiljka), šumove u ušima kao i na slabost u leđima i

ekstremitetima («kao da ima paralizu»). To su inače stidljive i nervozne osobe. Ovaj lek

je veoma značajan za mlađe ljude, decu u razvoju, učenike i studente.

NUX VOMICA - grip praćen jakom glavoboljom, «kao da će glava pući» uz

osećaj težine i ošamućenosti; sa gubitkom apetita, opstipacijom, nagonom na povraćanje

ali pacijent veoma teško povrati. Preko dana imaju tečnu kijavicu a preko noći im se

nos zapuši. Najčešće se ovi simptomi javljaju kod osoba koji su po mentalnom sklopu

Nux vomica: radoholičari, hipeaktivni, zabrinuti i odgovorni u vezi svog posla,

nestrpljivi, uvek se gore osećaju ujutro, bolje im je uveče.

ARSENICUM ALBUM - za ovaj lek homeopati obično kažu, kod stanja gripa,

da «podiže iz mrtvih». Ovaj lek je veoma velika potpora organizmu. Pacijent se žali na

pekuće bolove, ne može da podnese miris hrane i tu je veoma izbirljiv. Nosni sekret je

bistar, vodenast, pacijent obično ima ojedenu gornju usnicu; ima stalnu žeđ i stalno pije

po malo vode. Sve je gore noću, oko 2 h. Pacijent je uplašen, uznemiren, drhti, «težak» i

razdražljiv pacijent. Kašalj je u napadima, pacijent nekada i povraća. Iz usta ima

neprijatan uzadah (fetor ex orae).

MERCURIUS SOLUBILIS – pacijent se ekstremno znoji, znoj je veoma

neprijatnog mirisa, povremeno na odeći ostavlja žute tragove; znojenje ne donosi

poboljšanje. Pogoršanje je tokom noći; toplota pogoršava; koža je često crvena.

Pažnja: opreznost kod davanja ovog leka kod prisutnih amalgamskih plombi!

EUPATORIUM PERFOLIATUM - ovaj lek je odličan za bol u kostima uz

osećaj ukočenosti. Bolovi se prvo javljaju u predelu kičemenog stuba a zatim prelaze na

ekstremitete i pacijent često kaže da ima osećaj «da su mu sve kosti slomljene». Ima

veliku želju za hladnim pićima koje kasnije može i da povrati, ima groznicu, pogoršanje

je ujutro.

RHUS TOXICUM – simptmi su veoma slični Eupatorijumu, medjutim, uz njih

se javljaju još glavobolja i digestivni simptomi (grčevi u crevima).

PYROGENIUM – pacijent ima visoku telenu temperaturu uz jezu i drhtavicu uz

osećaj slomljenosti sa hladnim ekstremitetima i veoma depresivno raspoloženje.

STADIJUM REKONVALESCENCIJE

U ovom periodu dva leka veoma povoljno deluju u smislu opšteg oporavka i

ubrzanja ozdravljenja:

ARNICA – uklanja osećaj bolova koji su zaostali u predelu kostiju i mišića,

uklanja i opšti osećaj slabosti. Pacijent se često žali da « ne može naćui udoban položaj

u krevetu ili fotelji jer ga sve pritiska i boli».

GELSEMIUM- pacijent se žali na «tešku glavu» i umor, uz probleme sa

koncentracijom.

ALERGIJSKI (ZAPALJENSKI) PROCESI

Alergijska oboljenja su u veoma velikom porastu. Uzrok tome je svakako

moderan način života koji donosi urbanizacija i industrijalizacija. Alergijska oboljena

spadaju u adaptacijska oboljenja, a savremeni život pun stresova veoma pogoduje

njihovom nastanku.

Pojam alergije definisao je Pirquet još 1906. godine kada je zapazio da su

hiprsenzitivne reakcije uslovljene interrekcijom između strane supstance i imunog

sistema. Osnovu današnje imunologije dali su Ishizake 1967. godine kada su otkrili IgE

antitela. Alergijsko oboljenje je uvek posledica neadekvatnog odgovora organizma na

strane supstance, ili na sopstvene, kada ih organizam ne prepozna kao svoje (autoimuna

oboljenja).

Na nastajanje alergijskih oboljenja utiču nasledni predisponirajući faktori, odn.

nasledna sklonost ka alergiji i za takve ljude se kaže da imaju ATOPIJSKU

KONSTITUCIJU. Za nastanak alergijskih oboljenja odgovorni su brojni faktori koji , u

manjoj ili većoj meri, a često udruženo, dovode do njenog ispoljavanja. To znači da su

za nastanak oboljenja odgovorni nasledni faktori i faktori okoline.

Alergijska oboljenja uglavnom dobro reaguju na homeopatsko lečenje, međutim,

bolest može biti veoma uporna, tako da može proći dosta vremena dok se simptomi ne

povuku (2,3,4 godine!), što može da obeshrabri bolesnika, jer nedovoljno obavešteni

pacijenti od homeopatije očekuju promptno rešenje zdravstvenih tegoba i ozdravljenje, te

ako su nestrpljivi i «razočaraju se u homeopatiju» ne daju šansu homeopatskom leku da

postigne zadovoljavajući efekat.

Često se desi da homeopatski lek da odličan afekat koji traje npr. nekoliko

meseci, međutim, može da se javi ponovni napad bolesti ili pogoršanje u velikoj žestini

koji opet odreaguje ili ne odreaguje na isti lek. Ako nema reakcije, moramo (jer se ovde

uvek radi o hroničnim oboljenjima) slučaj ponovo da preispitamo i dopunimo anamnezu,

jer se slika leka u međuvremenu može da promeni. Kod akutizacije osnovne bolesti

možda u toku svakog sledećeg pogoršanja treba drugi lek, tako da će se pacijentu pomoći

samo u slučaju ako odredimo konstitucionalni lek koji treba ordinirati u periodu kada

nema akutne krize.

ALERGIJSKI RINITIS

Nos predstavlja jedan od glavnih kontaktnih organa s materijama koje izazivaju

alergijske reakcije. Pri alergijskim kijavicama zapaljenski proces je veoma slabo izražen,

te je za njih pogodniji izraz rhinopathia allergica nego rhinitis allergica.

Alergijske manifestacije u nosu mogu se javljati u vidu :

Sezonske kijavice (polenska kijavica, polinoza) koje se javljaju u vreme cvetanja, a to

jeobično maj i jun.

Nesezonske kijavice koje se javljaju u toku cele godine, a uzrokovane drugim alergenima

(inhalacioni, nutritivni, bakterijski).

Simptomi: u sluzokoži nosa dolazi do izraženog edema, nosne sekrecije, a sluzokoža

dobija lividan izgled. Ponekad se razvijaju polipi nosa. Javlja se začepljenje nosa, obilna

sekrecija, glavobolja, poremećaji mirisa i svrab u nosu, može nastati kijanje u salvama.

Ova klinična slika često je udružena sa simptomima bronhijalne astme. U nosnom sekretu

može se otkriti povećan broj eozinofila.

Da bi se alergijska kijavica (koja je u principu hronično oboljenje) lečila na duge

staze, potrebno je prepisati konstitucionalni lek, međutim, s obzirom da ovo oboljenje

često ide sa periodima krize (akutizacije) kada su simptomi veoma izraženi, onda se

prepručuje prepisivanje akutnih lekova.

Kod ovakvog stanja mogu se preporučiti sledeći homeopatski lekovi:

ALLIUM CEPA- osoba izgleda kao da je seckala crni luk: crvene oči uz obilno suzenje,

nos je zapušen uz učestalo kijanje, pogotovo nakon ulaska u toplu sobu. Nosni sekret

iritira i peče. Poboljšava svež vazduh, pacijent traži da se otvori prozor.

EUPHRASIA- očni sekret iritira oči, jako peče, očni kapci su otečeni, postoji

fotofobija. Nosni sekret ne iritira. Poboljšanje je u mraku, na otvorenom i svežem

vazduhu.

SABADILLA - pacijent je preosetljiv na miris cveća, dominira svrab nosa; postoji

osećaj nelagode u grlu i larinksu saosećajem da nešto postoji, pacijent pokušava da to

proguta, u tom delu ima svrab.

NUX VOMICA – danju je izražena nosna sekrecija, noću sekrecija prestaje uz začepljen

nos, pacijent je preosetljiv na mirise, posebno na parfeme. Ujutro kiše u salvama. Toplota

poboljšava.

ARSENICUM ALBUM - oči peku, ali bez velikog suzenja, otečeni su i donji i gornji

kapci, nosni sekret iritira, fotofobija. Pogoršanje noću izmedju 1 i 3 h.

SULPHUR - očni kapci često sleplje, oči svrbe, nos je na vrhu crven sa svrabom, toplota

pogoršava.

PULSATILLA – promenljivost boje i konzistencije nosnog sekreta – od vodenastog do

gustog. Uopšte, promenljivost simptoma je glavna indikacija za ovaj lek. Pacijent gubi

osećaj za okus i miris.

NATRIUM MURIATICUM -

BRONHIJALNA ASTMA

Bronhijalna astma predstavlja zdravstveni problem u svim zemljama.

Epidemiološki podaci ukazuju da raste morbiditet i mortalitet od ove bolesti u svim

starosnim grupama, a naročito među decom.

Definicija:

Astma je hronični inflamatorni (zapaljenski) proces disajnih puteva koji kod

osetljivih osoba izaziva ponavljane epizode zviždanja, gušenja, teskobe u grudima i

kašlja, posebno noću ili rano ujutro. Navedeni simptomi su u vezi s promenljivom

opstrukcijom protoku vazduha kroz disajne puteve, koja je delimično reverzibilna.

Navedena inflamacija izaziva i povećanu reaktivnost disajnih puteva na različite

stimuluse.

Hiperreaktivnost disajnih puteva predstavlja pojačan odgovor disajnih puteva na

stimulanse koji direktno izazivaju bronhokonstrikciju (suženje disajnih puteva) ili

indirektno. Ova reakcija je najizraženija u toku noći i pred zoru.

Osnovna karakteristika bronhoopstrukcije u astmi jeste njena velika promenljivost, a

uzrok joj je edem (otok) zida bronhija, stvaranje sluznih čepova i remodelovanja zidova

disajnih puteva.

Akutna bronhokontrikcija nastaje usled naglog spazma mišića disajnih puteva.

Kao posledica takvog stanja, javlja se hiperinflacija (prenapunjenost disajnih

puteva vazduhom jer isti ne može da se dovoljno izdahne), što dovodi do simptoma

osećaja napetosti u grudnom košu, a nekada i bolova zbog velikog napora disajnih

mišića sa uključivanjem pomoćne disajne muskulature. Iscrpljivanje i zamor disajnih

mišića bitni su razlozi za nepovoljan ishod bolesti.

Noćna astma je poseban entitet i predstavlja pogoršanje simptoma astme,

najčešće pred zoru i u ranim jutarnjim satima: bolesnik se budi zbog kašlja, zviždanja u

grudima i osećaja nedostatka vazduha. Oko 60% bolesnika sa srednje teškom astmom

budi se svake noći, a mnogi od njih imaju manifestacije samo noću. Pojava noćnih

napada objašnjava se cirkadijalnim (24-časovnim) ritmom mnogih fizioloških funkcija

organizma, između ostalog, neurohumoralne promene odnose se na nivo kortizola i

adrenalina.

FAKTORI RIZIKA ZA BRONHIJALNU ASTMU

Astma se javlja u određenim porodicama. Atopija, stvaranje većih koncentracija

IgE posle izlaganja alergenima spoljašnje sredine, smatra se najznačajnijim faktorom

rizika za nastanak astme koji je moguće utvrditi.

Alergijske i hemijske supstance su važan faktor rizika za pojavu astme.

Doprinoseći činioci, kao virusne infekcije, mala težina na rođenju, ishrana,

duvanski dim i aerozagađenje povećavaju osetljivost za nastanak bolesti kod

prediponiranih osoba.

PREDISPONIRAJUĆI FAKTORI

- atopijska konstitucija

UZROČNI FAKTORI

Alergeni u zatvorenom prostoru : grinje, alergeni domaćih životinja, alergeni

bubašvaba, alergeni gljiva

Alergeni na otvorenom prostoru : poleni (polen korova najčešće i najduže) i

gljive (buđ i kvasac)

Alergeni na radnom mestu:- radna mesta na kojima se može očekivati

senzibilizacija osoba sa predispozicijom za astmu (rad sa organskim i neorganskim

hemijskim jedinjenjima, sastojcima biljnog i životinjskog porekla – veterinari,

proizvođači mleka, radnici u skladištima žitarica, prerađivači ribe, stočari, radnici u

proizvodnji deterdženata, radnici u tekstilnoj industriji...).

Lekovi::

Do 28 % odraslih bolesnika sa astmom acetilsalicilna kiselina i drugi nesteroidni

antireumatski lekovi predstavljaju uzročni faktor za astmu, a kod više od 20% odraslih

bolesnika sa astmom primena ovih lekova dovodi do egzacerbacije bolesti.

Aditivi u hrani su takođe jedan od veoma značajnih uzročnika nastanka ili

pogoršanja astme.

DOPRINOSEĆI FAKTORI

Pušenje - veća učestalost astme kod dece roditelja pušača

Aerozagađenje

FAKTORI RIZIKA ZAPOGORŠANJE ASTME

Ovde spadaju provokativni faktori ili tzv. «trigeri» astme:

Alergeni

Respiratorne infekcije

Fizički napor i hiperventilacija

Promene vremena

Gastroezofagusni refluks

Pušenje

Hrana, aditivi i lekovi

Emocionalni faktori (ispoljavanje jakih emocija), hormonalne promene

(trudnoća, menstruacioni ciklus)

S obzirom da se u astmi ispoljava velika varijabilnost simptoma u toku

dana, fizički nalaz u mirnoj fazi bolesti može da bude normalan.

Za vreme napada mogu se naći sledeći simptomi :

«Sviranje – zviždanje» u plućima, naročito u fazi izdisaja (eksprijuma),

širenje nozdrva pri disanju (naročito kod dece)

isprekidan govor

uznemirenost

kod teškog napada:

cijanoza

pospanost

otežan govor

Alopatsko lečenje podrazumeva upotrebu lekova za dugotrajnu prevenciju astme,

lekova za brzo otklanjanje simptoma astme kod akutnog napada, ili lekove koji

imaju za cilj smanjenje ukupnih tegoba pacijenta ukoliko su simptomi učestali.

Napomena: u toku teškog napada astme može da nastane i smrtni ishod!

Ne sme se gubiti vreme! Veoma je važno pravilno proceniti ovakvu situaciju,

te odmah kod pacijenta preduzeti sve mere alopatskog urgentnog lečenja, s

tim da se, dok isti ne započne, može dati neki od homeopatskih lekova.

U lečenju bronhijalne astme, homeopatska praksa je postigla jedan

od svojih najvećih uspeha, međutim, opšte preporuke je da lečenju astme

može pristupiti samo homeopata koji sa tim oboljenjem ima dovoljno veliko

alopatsko iskustvo, i to iz nekoliko razloga:

- da bi adekvatno procenio bolest (dijagnoza i stadijum bolesti)

-da pravilno primeni lek i da nađe pravilan odnos prilikom redukcije

alopatskih lekova u kombinaciji sa homeopatskim

-da pravilno proceni vreme kada je i da li je moguće potpuno prestati sa

konvencionalnom terapijom

-da pravilno proceni vreme i stanje kada će ponovo preporučiti uvođenje

konvencionalne terapije

-da zna da tumači medicinske nalaze i tehniku praćenja astme (lični

spirometri, spirometrija, protok-volmen, RTG pluća, gasne analize) čime će

proceniti težinu oboljenja ili trenutnog stanja kod pacijenta

-da može da pretpostavi, s obzirom na količinu i dužinu alopatskog tretmana,

u kojoj meri su alopatski lekovi zamaglili prirodan obrazac bolesti

Tokom homeopatskog tretmana, pacijent je pod alopatskom

terapijom u onoj dozi pri kojoj je simptomatologija za pacijenta podnošljiva

i bezbedna; kako dolazi do poboljšanja, alopatska terapija se postepeno

redukuje.

Dijagnostičke teškoće :

VARIJANTA ASTME SA KAŠLJEM : kod nekih bolesnika sa

astmom osnovni, nekada i jedini, simptom je hronični kašalj(često se javlja

noću).

BRONHOPROVOKACIJA IZAZVANA NAPOROM : Fizička

aktivnost je izazivač simptoma za veliki broj bolesnika s astmom i za neke

(uključujući mnogu decu) je jedini uzročnik.

DECA MLAĐA OD 5 GODINA : nemaju astmu sva mala deca kojima

zviždi u grudima. U ovom uzrastu dijagnoza astme se u velikoj meri bazira na

kliničkoj proceni i zbog toiga je sa rastom deteta potrebno periodično proveriti

dijagnozu

ASTMA KOD STARIH : dijagnoza i lečenje astme kod starih su

komplikovani zbog udela nekoliko faktora, a to su slaba percepcija simptoma,

prihvatanje dispnoje kao „normalne“ za starije životno doba i smanjenje očekivanja

u pogledu pokretljivosti i aktivnosti.

PROFESIJSKA ASTMA : dijagnoza astme stečene na radnom mestu se

često previdi.

LEKOVI KOJI SE PREPOUČUJU U TRETMANU BRONHIJALNE ASTME

ANTIMONIUM TARTARICUM – astma koja se razvija nakon infekcije respiratornog

trakta (virusne, bakterijske) ili jaki spazmodični napadi kod pacijenata sa HOBP;

- pacijent je pun gustog sekreta koji ne može da iskašlje, a ako uspe, sputum je lepljiv,

žućkast, pacijent često i povrati;

↓ noću i na vrućini,

↑ hlađenje (pacijent ima želju da ga hlade lepezom)

Mentalno:malodušnost, apatija, zabrinutost, zlovolja

ARSENICUM ALBUM – alergijski ili infektivni uzrok, često nastaje i nakon

potiskivanja kožnih promena (kod pacijenata sa astmom koji imaju ekceme); osećaj

pritiska i stezanja u grudima sa osećajem da ne može dovoljno da udahne, oskudan

ispljuvak; pacijentu je hladno i nemiran je;

↓od ponoći do 2 h ujutru, ležanje, hladan vazduh

↑toplota, sedenje sa telom nagnutim napred

Mentalno:uredne i sitničave osobe, uporne, nepoverljive u tuđu kompetentnost(npr.

lekara)

CARBO VEGETABILIS – auktni napadi astme sa osećajem nemoći i klonulosti,

prekolapsno i kolapsno stanje; napadima prethode ili su praćeni podrigivanjem i

vetrovima, pacijent često ima želju za gaziranim pićima da bi nakon njih podrigivao i

kada ima osećaj da mu je bolje.

PULSATILLA – alergijska astma često udružena sa konjunktivitisom; kašalj sa

iskašljavanjem vodenastog sekreta; promenljivost simptoma; suvoća sluzokoža bez žeđi;

sklonost otoku žlezda

↓uveče,napolju, vrućina

↑svež vazduh, prostorije sa klima uređajem ili ventilatorom, lagano kretanje na

otvorenom

Mentalno: osobe promenljivog i kapricioznog raspoloženja, plačljive, privržene i

ljubomorne

KALI CARBONICUM – kod pacijenta postoji strah da će prehlada preći u astmatični

napad; kašalj da osećajem hladnoće u grudima; povremeno se kašalj smenjuje sa

dijarejom.

↓hladnoća i vlaga, ležanje na levoj strani

↑sedeći nagnut položaj sa laktovima na kolenima

Mentalno:nemir i zabrinutost, želja za društvom,preosetljivost

CUPRUM METALLICUM - iznenadni i jak spazam u toku kojeg lice poplavi,

poboljšanje od hladnih pića; astmatični napadi su najčešće uzrokovani potisnutim besom,

a povod mogu biti izražene emocije.

IPECACUANHA – bronhospazam u toku bronhitisa; stalan kašalj praćen podrigivanjem

i povraćanjem, pacijent oseća toplotu dok su mu šake i stopala hladni; znojenje.

LACHESIS – astmatični napad izazvan jakim osećanjima, neretko ljubomorom dece

nakon rođenja brata ili sestre; osećaj stezanja u grudima i grkljanu;

↓toplota, zatvorene prostorije,premenstrualno

↑napolju, za vreme menstruacije

Mentalno:brbljivost,sumnjičavost,preosetljivost na bol i dodir

NUX VOMICA - alergijska i polenska astma, napadi se obično javljaju nakon period u

kom je pacijent radno hiperaktivan, neispavan, iscrpljen neumerenim načinom života;

napad često počinje u toku obroka, a pogoršanje nastaje u ranim jutarnjim satima;

hladnoća pogoršava, topli napici poboljšavaju.

PHOSPHORUS – najčešći uzrok nastajanja simptoma je bakterijska ili virusna infekcija,

pacijent navodi da mu „obična prehlada odmah pređe na pluća“; dominira uporan

golicajući kašalj, nekada se javi i promuklost.

↓ noću oko 22h, ležanje na levoj strani, govor, smejanje, pevanje, jaki mirisi

↑ ležanje na desnoj strani

MEDORRHINUM – dečja astma, astma u kombinaciji sa artritisom; neretko pridružena

laringealna iritacija;

↓vlažno vreme, slatkiši

↑na moru, napolju,u genu-pektoralnom položaju

NATRIUM SULPHURICUM – kod pacijenata koji su imali astmu do puberteta a koja

se ponovo javila u srednjim godinama; pacijenti u stresu zbog izraženog osećaja

odgovornost ili mnoštva obaveza; glavobolja, kašalj ugl. preko dana, zeleni sekret.

↓ u ranim jutarnjim satima (oko 5h),vlažno i toplo vreme, magla, oluja, zagušljive

prostorije

↑ od svežeg vazduha, izlučivanje sekreta (urin,znoj,sputum)

Mentalno: deprimirani, konfuzni pacijenti

APIS – kašalj i gušenje kod akutnih alergijskih reakcija, neretko vezano i sa slikom

angioedema ili spazmodično disanje sa naprezanjem uz urtikariju.

LOBELIA - histerična astma (objektivni nalaz na plućima nesrazmeran tegobama

pacijenta)

BLATTA ORIENTALIS – gojazni pacijenti sa astmom preosetljivi na buđ i plijesan

SABADILLA – alergijska astma sa svrabom u nosu, nepcima i grlu i u predelu drugih

sluzokoža (čak i rektalna) uz jako kijanje koje izaziva pogoršanje (nekad izaziva i

početak napada)

Saveti za terapiju astme

U većini slučajeva radi o pacijentima koji su na alopatskoj terapiji; lečenje obično

zahteva dugotrajnu terapiju, a sama reakcija na lek može biti odložena iz razloga što se

leči hronično oboljenje (bronhijalna astma je uvek hronično oboljenje sa fazama

akutizacije – videti definiciju!). Ovde se procenjuje kompletan slučaj uz detaljnu

anamnezu. U slučaju akutizacije oboljenja, primeniti lek za akutna stanja.

Procena dejstva leka: procenu praviti u odnosu na ukupno stanje pacijenta

(mentalni nivo, emocionalni nivo), a ne samo u odnosu na stanje disajnih teoba.

U slučaju jakog napada (neophodna pravilna procena!) potrebno je alopatskim

lekovima stabilizovati stanje kod pacijenta, zatim započeti homeopatsku terapiju, ili

homeopatske lekove davati u isto vreme. Pacijent se ne sme dovesti u opasnost

isprobavajući lek za lekom! Savetuju se srednje ili visoke potencije.

Pacijenti zavisni o kortikosteroidima: najteži oblici bronhijalne astme, često i

neizlečivi; oprez: indikacija za homeopatsko lečenje!?; dozu kortikosteroida koju

pacijent prima, treba postepeno smanjivati (oprez: nadbubrežna žlezda!), ukoliko imamo

povoljan odgovor na homeopatsku terapiju, nekada taj proces traje do godinu dana,

Ostale mere

izbegavanje aerozagađenih prostora

umerena fizička aktivnost

vežbe disanja

dijetetski režim-ishrana

bioritam

povoljniji klimatski uslovi

Često se desi da homeopatski lek da odličan afekat koji traje npr. nekoliko

meseci, međutim, može da se javi ponovni napad bolesti ili pogoršanje u velikoj žestini

koja opet odreaguje ili ne odreaguje na isti lek. Ako nema reakcije, moramo (jer se ovde

uvek radi o hroničnim oboljenjima) slučaj ponovo da preispitamo i dopunimo anamnezu,

jer se slika leka u međuvremenu može da promeni. Kod akutizacije osnovne bolesti

možda u toku svakog sledećeg pogoršanja treba dati drugi lek, tako da će se pacijentu

pomoći samo u slučaju ako odredimo konstitucionalni lek koji treba ordinirati u periodu

kada nema akutne krize.

TEST I

FIZIOLOGIJA I SIMPTOMATOLOGIJA RESPIRATORNOG

SISTEMA

1. Nabrojite organe gornjeg respiratornog trakta

..........................................................................................................................

2. Nabrojite organe donjeg respiratornog trakta

..........................................................................................................................

3. Osnovna funkcija respiratornog sistema je...............................................

...........................................................................................................................

4. Pojasnite termine :

Inspirijum..............................

Ekspirijum.............................

Dispnoja.................................

Disfagija................................

Disfonija................................

5. Šta označava termin epistaksa

..........................................................................................................................................

6. Nabrojite nekoliko mogućih uzroka epistakse

..........................................................................................................................................

6. Poremećaj čula mirisa može biti....................................... i .....................................

porekla

7. Centar za disanje nalazi se u ...................................................................................

8. Anosmija je................................................................................................................

9. Eustahijeva tuba omogućava komunikaciju između.....................................

.................................................................................................................................

10. Tonzile su bogate...................................... tkivom čija je funkcija .................

.................................................................................................................................

11. Ispred i sa obe strane larinksa smeštena je ...................................................

12. Stridor je............................................................................................................

13. Kod odraslih, traheja je prosečno dužine ................................................ cm

i sastavljena je od ...............................................................

14. Dijametar bronha je oko.......................................... cm

15. Terminalna bronhiola predstavlja ..................... generaciju grananja bronha

16. Acinus je ......................................................................................................... ....

17. Gasnim analizama dobijamo informaciju o ................................................. .....

.....................................................................................................................................

18. Spirometrija nam daje informaciju o..................................................................

19. Kod respiratornih oboljenja grudni bol je najčešće uzrokovan procesima na

...................................................................................................

20. Desno plućno krilo sastoji se iz............... a levo iz ....................... lobusa.

TEST II

OSNOVNI SIMPTOMI POJEDINIH LEKOVA U

OBOLJENJIMA GORNJEG RESPIRATORNOG TRAKTA

1. iznenadan nastanak tegoba, nakon izlaganja hladnoći,sva pića imaju

gorak ukus, pacijent se ne znoji, uplašen

2. pacijent se znoji, sluzokože crvene, kongestivna glavobolja, pacijent

se znoji, prija mu mir i tišina

3. pacijent traži da se pokriva, ne može da se zagreje, spazmodično

kijanje ujutro

4. iritirajuća sekrecija iz nosa, sekrecija iz očiju- ne iritira

5. gnojan sekret, hipersalivacija, otisci na rubu jezika, ulceracije na

sluzokoži

6. sekret se oteže

7. promenljivost simptoma, duvanski dim pogoršava

8. suvoća sluzokoža, brine o poslu, (po)kretanje pogoršava

9. urinarna inkontinencija u toku kašlja

10. kašalj praćen povraćanjem

11. osećaj da je riblja kost zabodena u grlo, umotava vrat

TEST III

OSNOVNI SIMPTOMI POJEDINIH LEKOVA KOD

BRONHITISA I UPALE PLUĆA

1. Bolest postepeno savladava pacijenta; česta kombinacija sa bolnim

laringotraheitisom, koža i vidljive sluzokože bledi, nekada se

smanjuju bledilo i crvenilo lica, odbojnost na jaja. (Ferrum phosph)

2. Sklonost kolapsu, oblivenost hladnim znojem, obilno iskašljavanje

često praćeno povraćanjem, želja za hlađenjem, apatičan (Carbo

vegetabilis)

3. Gušenje uz obilno znojenje, otečeni kapci, traži piće sobne

temperature (Kali Carbonicum)

4. Nagli početak bolesti, obično nakon izlaganja hladnoći, psihičkim

stresovima sa strahom, početak uveče, sva pića osim vode imaju gorak

ukus, suv kašalj, pacijent je uplašen, želi društvo. (Aco)

5. Iznenadni početak, visoka temperatura sa groznicom, najčešće nakon

rashlađivanja tela (kiša, odlazak frizeru), crveno lice, crvene

sluzokože, želja za limunadom, mentalna grozničavost (Bell.)

6. Sporo ali progresivno pogoršanje, žeđ za hladnom vodom, jezik

obložen beličastom naslagom, za vreme kašlja bol u grudima,

kretanje, drmanje pogoršava, pacijent ne želi društvo, zabrinut je za

posao (Bry).

TEST IV

ALERGIJSKA OBOLJENJA

1.Šta je atopijska konstitucija?

2.Da li je bronhijalna astma akutno ili hronično oboljenje?

3.Definišite hiperreaktivnost disajnih puteva.

4.Kako se objašnjavaju učestaliji astmatični napadi u noćnim i ranim

jutarnjim satima? Cirkadijalnim hormonalnim ritmom

5.Nabrojite nekoliko uzročnih faktora za nastajanje astme.

6.Šta je uzrok nastajanja bronhoopstrukcije ( sa aspekta dešavanja na

nivou bronhijalnog stabla)? Edem bronhijalne sluzokože, stvaranje

sluznih čepova i remodelovanje bronhijalnih zidova

7.Koje alopatske lekove nije poželjno davati astmatičarima jer mogu

uzrokovati pogoršanje bolesti? Acetilsalicilna kiselina i NSAIL

8.Opišite kliničku sliku akutnog astmatičnog napada.