Principii de Nutritie - Regimul Alimentar in Diverse Patologii

  • View
    32

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Principii de Nutritie - Regimul Alimentar in Diverse Patologii

Citation preview

Principii de Nutritie - Regimul Alimentar in Diverse Patologii

UNIVERSITATEA DE VEST DIN TIMIOARA

FACULTATEA DE CHIMIE, BIOLOGIE I GEOGRAFIE

DEPARTAMENTUL CHIMIE

MASTER TACAIACF

Timioara

2011

Cuprins

1. Introducere

2. Necesarul nutritiv3. Principii nutritive

4. Principiile alimentaiei sntoase

5. Doza zilnic recomandat

6. Caloria

7. Numrul de calorii zilnice8. Regimul alimentar n diverse patologii

Regimul alimentar n cancer

Regimul alimentar n diabetul zaharat

Regimul alimentar n hepatita cronic

Regimul alimentar n insuficiena renal cronic

Regim alimentar pentru ciroza hepatica

Regimul alimentar i bolile cardiovasculare

Regimul alimentar n boala Crohn

Regimul alimentar n hipercolesteromie

Regim n boala celiac

Regimul alimentar n ulcerul gastro-duodenal

Regimul alimentar n gastrit

Regimul alimentar n hipertensiunea arterial

Regimul pentru intolerana la lactoz

Regimul n colita ulcerativ

Introducere

Omul pentru a fi sntos are nevoie de o alimentaie adecvat. ntre om i aliment se stabilesc relaii strnse n tot cursul existenei lui chiar i nainte de natere.

Alimentele sunt substane care sunt capabile de a suferi n organismul uman transformri necesare meninerii vieii i formrii esuturilor. Alturi de aer i ap, alimentele constituie factori de mediu eseniali pentru asigurarea desfurrii tuturor proceselor vitale.

Factorii nutritivi care se gsesc n alimente au urmtoarele funcii:

- energetic, prin furnizarea energiei necesare desfurrii proceselor vitale;

- plastic, prin asigurarea sintezei substanelor proprii organismului;

- catalitic, prin favorizarea desfurrii normale a proceselor biologice.

Alimentele pot suferi transformri fizice, chimice i biologice care se realizeaz prin tehnologii alimentare n scopul ndeprtrii unor materii nedigerabile. Transformarea alimentelor n substane solubile, capabile de a fi absorbite n snge se realizeaz n aparatul digestiv.

O alimentaie corespunztoare trebuie s asigure cantiti optime din toate substanele nutritive de care are nevoie organismul, avnd n acelai timp i o calitate corespunztoare.

Niciodat, ca acum nu s-a acordat o att de mare importan nutriiei n profilaxia i patologia uman. n ultimele decade ale nutriiei un rol din ce n ce mai important se acord relaiei alimentaie-boal, n sperana c se vor putea elabora strategii precise pentru complexul alimentaie-sntate. Problema a depit limitele tiinei cptnd valene politice, economice cu implicaii sociale care n cadrul unui concept alimentar unitar decid strategia nutriional, starea de nutriie i de sntate a unei naiuni.

n prezent se consider ca nutriia este implicat n toat patologia uman, mai puin accidentele i bolile infecioase, dei dac ne gndim bine, o serie de boli infecioase au drept etiologie o proast igien a alimentelor care induc grave perturbri n starea de sntate.

Peste 90% din bolile cardiovasculare, metabolice, canceroase, alergice, aterosclroza, hipovitaminozele,denutriia energoproteic deriv sau sunt induse de o alimentaie deficitar, fie c este vorba de malnutriia de exces , fie c este vorba de malnutriia deficitar.

Numeroase studii epidemiologice naionale i mondiale certific faptul c ntre alimentaie i boal este o strns corelaie care se evideniaz tot mai pregnant n declanarea cancerului, determinnd lumea tiinei s indice o nou orientare dnd prioritate programelor de studii privind rolul factorilor alimentari n incidena cancerelor dar i a bolilor metabolice, cardiovasculare, etc.

Complexitatea relaiei om-aliment, se evideniaza pe multiplele ci prin care nutriia afecteaza fiina uman. C este vorba de metabolism, homeostazie, imunocompeten, echilibrul energetic i termic, dezvoltarea celular, activitatea motorie i comportamentul, nutriia exercit o mare influen asupra acestora i n final modific comportamentul. Dezechilibrul dintre aport i necesarul de substane biologic-active determin profunde modificri metabolice care amprenteaz patologia omului modern. Interaciunea complex dintre alimentaie i starea de sntate au determinat relevarea unor aspecte deosebite i noi orientri n nutriie cu consecine majore n cercetare.Necesarul nutritiv

Necesarul nutritiv al unui organism corespunde nevoilor lui energetice, iar acestea sunt determinate de urmtorii factori: biosinteza constituenilor specifici ai organismului; meninerea temperaturii corpului i efectuarea de travalii mecanice (activitatatea muscular).

Organismul consum energie pentru ca s poat ndeplini o serie de activiti fiziologice care se desfoar n cuprinsul su (respiraie, circulaie sanguin, meninerea tonusului muscular, contracie intestinal) i activitile pe care le desfoar n mediul exterior. Cnd temperatura mediului este sczut, organismul trebuie s cheltuiasc energie pentru a-i menine temperatura, producnd cldura necesar acoperirii pierderilor termice.

Consumul de energie uman i valoarea nutritiv a alimentelor se msoar n kilocalorii notate Kcal. Principii nutritive

Glucidele sunt sursa principal de energie a organismului. Glucidele complexe se gsesc n legume, cereale i n legumele bogate n amidon (cartofii, mazrea i porumbul).Glucidele simple, numite i zaharuri se gsesc n special n fructe i lapte, ca i n alimentele ce conin zahr, precum bomboanele i alte dulciuri.

45% pn la 65% din caloriile zilnice cel puin 130 grame pe zi trebuie s provin din glucide. Proteinelele sunt eseniale n viaa oamenilor. Pielea, oasele, muchii i esuturile organelor interne conin proteine, la fel i sngele, hormonii i enzimele. Proteinele se gsesc n numeroase alimente de origine vegetal. Provin i din surse animale. Cele mai bogate surse de proteine sunt legumele, carnea de pasre, de pete, fructele de mare, produsele lactate, nucile i seminele.

Proteinele pot s constituie ntre 10 i 35% din totalul caloriilor zilnice cel puin 46 grame la femei i 56 grame la brbai.

Grsimile contribuie la absorbia vitaminelor eseniale, menin structura i funcionarea membranelor celulare i asigur integritatea sistemului imunitar.

Ele reprezint o surs concentrat de energie, oferind de dou ori mai multe calorii pe gram dect glucidele i proteinele. Aportul de grsimi trebuie s reprezinte 20% pn la 35% din totalul caloriilor zilnice.

Colesterolul este vital n structura i funcionarea tuturor celulelor, dar este i principala substan din depunerile de grsimi (plci de aterom) care se dezvolt n artere. Organismul produce tot colesterolul de care are nevoie pentru funcionarea celulelor. Aportul de colesterol crete datorit consumului de alimente de origine animal, cum ar fi carnea rosie, de pasre sau de pete, fructele de mare, ou, produse lactate i unt. Aportul de colesterol trebuie s fie de maxim 300 miligrame pe zi.

Grsimile saturate se gsesc adesea n produsele de origine animal, precum carnea roie, de pasre, unt i lapte integral. Alte alimente bogate n grsimi saturate sunt nucile de cocos, uleiul de palmier sau alte uleiuri tropicale. Grsimile saturate sunt responsabile pentru creterea nivelului colesterolului din snge i a riscului apariiei unor boli coronariene.

Aportul de grsimi saturate trebuie s fie maxim 10% din totalul caloriilor, adic un maxim de 20 grame pe zi pentru femei i 24 grame pe zi pentru brbai.Fibrele alimentare sunt componentele alimentelor de origine vegetal pe care stomacul nu le poate digera sau absorbi. Sunt clasificate n dou tipuri de baz: solubile i insolubile.Fibrele insolubile cresc volumul bolului fecal i previn constipaia. Legumele, tra de gru alturi de alte cereale integrale sunt surse de fibre insolubile.Fibrele solubile normalizeaz nivelul colesterolului i glicemiei din snge. Ovzul, fasolea uscat i unele fructe, precum merele i portocalele sunt surse importante de fibre solubile. Femeile au nevoie de maxim 25 de grame pe zi, iar barbaii de 30 pn la 38 grame de fibre pe zi.

Starea de sntate a populaiei ar putea fi ameliorat prin schimbarea stilului de via, n special a comportamentului alimentar, conform medicilor nutriioniti.

Mai puin de 10% din totalul de calorii ar trebui s provin din acizii grai saturai, iar aportul de colesterol alimentar ar trebui sa fie sub 300 mg/ zi. Grsimile saturate trebuie limitate la 10% din aportul energetic total.

Activitatea fizic, renunarea sau diminuarea consumului de alcool i reducerea greutii atunci cnd exist un exces ponderal sunt msuri care pot micora nivelul de trigliceride din snge. De asemenea, acizii grai omega 3 reduc nivelul de trigliceride i riscul de formare a plcilor de aterom. Se pare c un nivel ridicat de trigliceride crete mai mult riscul unui infarct miocardic la femei dect la brbai.

Principii nutritive Recomandri

Etapa I Etapa II

Total lipide 30% din aportul total de calorii

Grsimi saturate 8 - 10% Sub 7%

Grsimi polinesaturate Sub 10% din aportul total de calorii

Grsimi mononesaturate Sub 15% din aportul total de calorii

Glucide Peste 55% din aportul total de calorii

Proteine Cca 15% din aportul caloric total

Colesterol Sub 300 mg/zi sub 200 mg/zi

Aportul energetic total Adecvat pentru atingerea i meninerea unei greuti

asociate unei stri bune de sntate

Principiile alimentaiei sntoase

Numeroase mituri au ajuns s nlocuiasc principiile tiinifice pentru alimentaia sntoas: consumul de fructe este bun, consumul de ulei de msline este bun, mncatul dup 6 seara este ru, vitaminele sunt bune, fibrele sunt bune, pinea este rea etc. Toate aceste componente, scoase din context, au devenit atractive pentru comerul cu nutriie, i au ajuns s nlocuiasc, n viziunea multora, principiile fiziologice ale alimentaiei sntoase, care rezult dintr-un tablou mai larg: programarea noastr biologic. Conform cu aceast premis, exist principii probate tiinific pe baza crora se poate defini alimentaia ca fiind sntoas.

O serie de criterii cantitative i calitative pentru a defini alimentaia sntoas, adaptate dup recomandrile nutriionale elaborate de comunitatea tiinific, este prezentat, sintetic, n cele ce urmeaz:

Varietatea. Alimentaia sntoas se compune din alimente din toate grupele, pentru a asigura necesitile organismului att n macronutrieni (proteine, glucide, lipide) ct i n micronutrieni (vitamine, minerale).

Densitatea nutritiv. Alimentaia trebuie s aduc substanele nutritive de care are nevoie organismul, n mod ideal ntr-o proporie ct mai mare n alimente (densitate nutritiv mare). Alimentele dense nutritiv sunt opusul alimentelor cu densitate nutriional mic, adic acele care aduc puine substane nutritive (nutrieni).

Densitatea caloric. Este de preferat ca nutrienii s fie adui printr-o alimentaie care s nu furnizeze energie ce nu intr sau interfer cu metabolismul normal (energia n exces din zahr, alcool, produse rafinate etc.).

Echilibrul caloric. Consumul alimentelor (inclusiv al celor percepute ca sntoase) trebuie s se realizeze n cadrul unor limite energetice: pentru meninerea greutii, aportul i cheltuielile de energie (calorii) trebuie s fie similare, pentru slbire, cheltuielile trebuie s depeasc aportul, pentru cretere ponderal aporturile trebuie s depeasc cheltuielile.

Echilibrul macronutrienilor. Proporia dintre glucide (carbohidrai), lipide (grsimi) i proteine trebuie s fie aproximativ urmtoarea: glucide: 45-65% din calorii, grsimile: 20-35% din calorii, proteine: 10-35% (AMDR = Acceptable Macronutrient Distribution Ranges).

Cantitatea macronutrienilor. Consumul a minim 130 grame glucide/zi, 0.8 grame de proteine/kg corp/zi.

Aportul nutrienilor eseniali. Aport zilinic de aminoacizi eseniali, grsimi eseniale (omega-6/omega-3), vitamine, minerale eseniale i ap, n cantiti adecvate.

Calitatea glucidelor. Favorizarea glucidelor complexe, cu grad mic de rafinare. Limitarea glucidelor concentrate (zahr) la proporii care s nu interfere cu metabolismul normal.

Aportul de fibre. Consumul a aproximativ 14 g fibre/1000 kcal ingerate.

Calitatea proteinelor. Favorizarea proteinelor cu valoare biologic mare, sau diversificarea proteinelor pentru a furniza toi aminoacizii eseniali.

Calitatea lipidelor. Limitarea consumului de grsimi saturate, limitarea consumului de colesterol alimentar la 1/3 din totalul lipidelor (pe seama limitrii grsimilor saturate la 25)

diminuarea aportului de sodiu la mai puin de 2,4 g pe zi, adic 5 ml (1 lingur) de sare i evitarea alimentelor care conin 480 mg de sodiu pe porie

creterea aportului de potasiu

creterea aportului de acizi grai omega 3

respectarea unui progran de activitate fizicUn studiu recent arat c obiceiurile alimentare corecte (consumul de fructe i legume, de cereale integrale, produse lactate degresate i carne slab) sunt la fel de eficiente ca i medicamentele antihipertensive.Factorii care influenteaz tensiunea arterialDieta vegetarianMai multe studii au incercat s identifice componentele alimentare ale dietei vegetariene, responsabile pentru scderea tensiunii. Se pare c absena crnii i a proteinelor din lapte este rspunsul. Beneficiile oferite de vegetarianism se pot datora i aportului crescut de fibre alimentare, grsimi polinesaturate, proteine vegetale, potasiu i/sau magneziu.

Alcoolul

Consumul frecvent de alcool (mai mult de 3 pahare pe zi) crete tensiunea arterial. Se recomand deci limitarea consumului la dou pahare pe zi pentru brbai i la un pahar pentru femei. Dac tensiunea arterial nu este redus, renunarea complet la alcool este pe deplin justificat.

Excesul ponderal

Un obez, al crui indice de mas corporal (IMC) este de 40 va avea cu siguran o tensiune arterial mai mare dect cea a unei persoane cu un IMC de 20, n condiiile n care toi ceilalti factori sunt identici. Prin urmare, se recomand atingerea i meninerea unei greuti normale, n special n cazurile de obezitate abdominal.

Fumatul

Nicotina stimuleaz eliberarea de adrenalin i noradrenalin, mrind presiunea sangvin, ritmul cardiac si consumul de oxigen al miocardului.

Sodiul

Doar 15% din sodiul consumat provine din sarea de buctarie. 10% este coninut n mod natural de alimente. Cea mai important surs de sodiu este de departe reprezentata de produsele gata preparate din comer.

n cazurile de HTA se recomand deseori un regim fr sare, care const n renunarea la sarea adugat la gtit, evitarea alimentelor care conin mult sodiu i alegerea atent a apei mbuteliate (se prefer tipurile de ap care conin mai puin de 23 mg de sodiu pe litru). n plus, untul de arahide, brnz, sucul de roii i legumele obinuite trebuie consumate cu moderaie.

Alimentele care conin mult sodiu sunt:

supele din comer carnea afumat, srat sau conservat: unc, pastram, crnai afumai, costi, salamuri

pete srat, afumat sau conservat: scrumbie afumat, sardele, hamsii, morun afumat, somon sau ton la conserv msline, alge marine, varz murat sosuri din comer: chili, soia, ketchup, mutar

produse acoperite cu sare: arahide, mini bretzel, biscuii

Potasiul

Un aport crescut de potasiu antreneaz o scdere a tensiunii arteriale prin favorizarea excreiei urinare de sodiu. Potasiul se gsete n cantiti mari n lapte i carne, dar i n legume, fructe, nuci, cereale integrale. De fapt, cele mai bune surse sunt fructele i legumele.

Calciul

Mai multe studii au pus n eviden asocierea dintre aportul crescut de calciu alimentar i scderea tensiunii arteriale. Se pare c un supliment de calciu (de 1,5 g pe zi) are un efect benefic asupra presiunii sangvine.

Magneziul

Magneziul este un vasodilator natural. n condiiile unei deficiene de magneziu, se observ o cretere a nivelului de calciu n celulele pereilor vasculari, ceea ce crete contractilitatea i efectul constrictor al unor substane. n plus, carena de magneziu este asociat cu pierderea de potasiu din celule. Cele mai bune surse de magneziu sunt produsele din cereale integrale, leguminoasele, brnza tofu, fructele de mare, laptele, fructele i legumele, nucile.

Acizii grai omega 3

Acizii grai omega 3, care se gsesc aproape exclusiv n petele gras, au un efect antihipertensiv, n special la persoanele cu TA mrit. Totui, pentru a obine efectele dorite, ar trebui s se consume cca 10 porii de pete gras pe sptmn, sau s se ia suplimente de ulei de pete. Un aport sczut n lipide, dar bogat n acizi grai omega 3 ar antrena de asemenea o scdere a presiunii arteriale.

Cafeina

Persoanele care nu consum n mod normal cafein pot suferi o uoar cretere a tensiunii arteriale atunci cnd sunt expuse la aceast substan. Astfel, consumul a 2-3 ceti de cafea poate antrena o cretere temporar a presiunii sangvine (14/10 mmHg) la aceste persoane. Totui, tolerana la cafein se dezvolt cu rapiditate i tensiunea arterial revine la nivelul obinuit.

Activitatea fizicActivitatea fizic de intensitate moderat, efectuat cu regularitate favorizeaz diminuarea presiunii sistolice i diastolice. Aerobicul, notul i ciclismul sunt sporturi recomandate.Alimente permise n hipertensiune arterial:

condimente: piper, plante aromatice

oet balsamic

supe sau ciorbe preparate acas, fr past de tomate

unt de arahide natural

chips-uri fr sare

brnz nesrat, lapte, iaurt, smntn carne i pete, congelat sau proaspt

legume proaspete

suc de legume cu coninut mic de sodiu

prjituri preparate acas ap mineral (cu mai puin de 23 mg sodiu pe litru)Alimente interzise n HTA

sare de mas mutar, ketchup, sos de soia, chili, maioneza din comer msline

supe la plic, concentrat de sup (cuburi)

chips-uri, arahide sau biscuii cu sare

brnzeturi srate: telemea, brnz de burduf, brnz feta, mozzarella

mezeluri

fructe de mare

pete srat sau afumat, unele tipuri de pete congelat conservele de carne, legume; sucul de roii

prjiturile din comer care conin sare sau bicarbonat de sodiu

ap mineral care conine mai mult de 23 mg sodiu pe litru

Regimul pentru intolerana la lactozRegimul pentru intolerana la lactoz este compus doar din alimente care conin o cantitate minim de lactoz. Acest regim previne apariia efectelor adverse ale consumului de lapte sau de produse lactate: balonare, crampe intestinale, diaree. Severitatea simptomelor depinde de cantitatea de lactoza ingerat i de nivelul deficitului de lactaz.

Regimul este creat pentru persoanele care nu pot digera zahrul din lapte (lactoza), datorit deficitului de lactaz. Se recomand n cazurile de intoleran la lactoz datorate unui deficit de lactaz, lipsa de lactaz din cadrul bolii inflamatorii intestinale i altor sindroame de malabsorbie.

Efectele adverse se opresc n general dup 3- 5 zile de la nceperea dietei. Exist mai multe niveluri ale intoleranei la lactoz, iar fiecare persoan trebuie s afle care este gradul individual de toleran la un anumit aliment. Dieta de mai jos este destinat pacienilor foarte sensibili, care nu pot tolera lactoza nici n cantiti reduse. Dieta se bazeaz pe eliminarea laptelui i a produselor lactate.

Lactalbumina i compuii calciului sunt sruri ale acidului lactic i nu conin lactoz.

Alimente permise:

Pine i cereale -6, 11 porii pe zi

pine integral, cereale, orez, orz sau paste (care nu conin lapte)

macaroane, tiei, spaghetti

biscuii

Legume -3, 4 porii pe zi toate legumele i sucurile de legume

Fructe -2, 4 porii pe zi

toate fructele i sucurile de fructe

Lapte i produse lactate -2, 3 porii pe zi

lapte de soia, lapte fr lactoz, suplimente fr lactoz brnz maturat, procesat iaurt

unt i margarin Carnea i nlocuitorii de carne

toate tipurile de carne (vit, pui, porc, pete) fiart, prjit sau fcut la cuptor

ou (preparate fr lapte)

fasole uscat, mazre, linte

nuci i unt de arahide

Alimente interzise:

Pine i cereale

toate produsele de brutrie sau patiserie (biscuii, brioe, cltite, etc.) preparate cu lapte sau derivate din lapte

pinea de cas cu lapte

cerealele uscate care conin lactoz sau lapte

Legume

legumele preparate cu brnz, lapte sau produse lactate

Fructe

sucurile de fructe care conin lactoz Lapte i produse lactate

lapte, produse lactate, lapte de capr, lapte acidofil, lapte praf

toate brnzeturile

Altele

sup crem; ciocolat cald; fric; sosuri cu lapte sau smntnRegimul n colita ulcerativColita ulcerativ poate duce la pierderea n greutate, ca urmare a absorbiei deficitar a vitaminelor i mineralelor. De aceea, adoptarea unei diete sntoase i meninerea unei stri bune de nutriie sunt dou aspecte vitale n controlarea bolii.

Pentru a asigura un aport suficient de substane nutritive, n general se recomand o diet echilibrat care s conin alimente din cele 4 grupe principale:

carne (sau alte surse de proteine)

lactate

cereale

fructe i legume

Dar, n cazul bolnavilor de colit ulcerativ, anumite alimente i buturi pot agrava semnele i simptomele, n special n perioadele de acutizare a bolii. Prin urmare, ei trebuie s evite toate alimentele care au un efect negativ asupra strii generale. n plus, aceti pacieni pot avea necesiti nutriionale mai mari pentru a compensa pierderile de calorii i nutrieni datorate bolii.

Medicul poate recomanda suplimentarea cu vitamine i minerale (calciu, fier), pentru a preveni eventualele carente nutriionale i anemia. ntruct suplimentele nu conin calorii, ele nu ar trebui s nlocuiasc alimentele.

Unele modificri ale dietei i stilului de via pot controla simptomele i ntrzia apariia pueurilor bolii.

Pacienii sunt sftuii s consume lichide din belsug, n special ap. Alcoolul i buturile care conin cafein stimuleaz intestinele i pot agrava diareea, n timp ce sucurile acidulate pot provoca gaze.

ntruct colita ulcerativ poate reduce capacitatea corpului de a asimila substanele nutritive, la care se adaug faptul c dieta este restrictiv, suplimentele de vitamine i minerale pot avea un rol important n furnizarea nutrienilor care lipsesc. Dar, acetia nu furnizeaz proteine i calorii i de aceea nu trebuie s nlocuiasc alimentele.

Stresul nu este o cauz a colitei ulcerative, dar poate agrava semnele i simptomele i chiar declana pueurile bolii. Dei stresul nu poate fi ntotdeauna evitat, exist cteva metode de controlare a sa, iar printre acestea se numr: sportul, yoga, masajul sau oricare alt activitate care v ajut s v relaxai (lectura, plimbrile, muzica, etc.)

n general, nu sunt recomandate alimentele la care pacientul este alergic sau pe care sistemul su digestiv nu le tolereaz:

laptele i produsele lactate pot provoca distensie abdominal, flatulen i diaree, n special la persoanele care sufer de intoleran la lactoz.

alimentele bogate n grsimi unt, margarin, ulei, carne, unele lactate, produsele fast-food, prjelile pot provoca simptome abdominale. Dac n urma ingestiei de alimente grase apar simptomele diareei, atunci persoana n cauza poate suferi de malabsorbie, o afeciune n care grsimile nu sunt absorbite n mod corespunztor. Evitarea alimentelor bogate n grsimi i alegerea grsimilor uor de asimilat poate fi o soluie bun n acest caz.

alimentele bogate n fibre pot de asemenea provoca discomfort abdominal. Ele accentueaz simptomele diareei deoarece nu sunt digerate n totalitate, iar atunci cnd ajung n intestin, declaneaz contracii. Limitarea aporturilor de fibre n timpul pueurilor bolii poate fi o msur bun pentru controlarea simptomelor. Totui, nu exist dovezi concrete care s susin faptul c o diet srac n fibre poate reduce n mod permanent simptomele colitei ulcerative.

Pentru majoritatea persoanelor, alimentele bogate n fibre (din fructe, legume i cereale integrale) sunt baza unei diete sntoase. Dar, pentru bolnavii de colit ulcerativ, fibrele pot provoca diaree, durere i gaze. Dac fructele i legumele crude dau natere unor manifestri neplcute, ele pot fi consumate fierte sau coapte. Sau, pot fi tolerate doar anumite fructe, n timp ce altele provoac discomfort. n general, probleme accentuate provoac varza, broccoli, conopida, merele i morcovii.

Alcoolul i cafeina - stimuleaz peristaltismul intestinal i pot agrava diareea. Alimentele bogate n celuloz varz, fasole, broccoli, fructe i legume crude n general, condimente, popcorn, etc.Concluzii

Alimentele pe care le consumm sunt compuse din trei elemente: proteine, materii grase i glucide (sau hidrai de carbon). Unul din obiectivele unei bune nutriii este acela de a obine un bun echilibru al acestor elemente.

O nutriie bun este condiia sntii. O alimentaie inadecvat poate slabi sistemul imunitar. Nutriia aduce corpului energia de care are nevoie pentru a-i menine buna funcionare, activitile i greutatea.Problemele de nutriie pot decurge dintr-o alimentaie insuficient (malnutriie) sau din cauza faptului c organismul nu absoarbe sau absoarbe puin elementele nutritive prezente n alimentele consumate (malabsorbia).n concluzie, o alimentaie corespunztoare trebuie s asigure cantiti optime din toate substanele nutritive de care are nevoie organismul, avnd n acelai timp i o calitate corespunztoare.

Sntatea noastr nseamn a ne hrni corect, orice abatere calitativ sau cantitativ pentru o perioad mai mare poate avea urmri asupra sntii.

Alimentele reprezint combustibliul vieii, ele trebuie combinate astfel nct s acopere continuu necesarul de energie ct i cel de reparare, uzur sau cretere i nc alte nevoi speciale pe care le acoper vitaminele, srurile minerale i apa.Bibliografie

1. Revista Slab sau gras, Articol Calorii zilnice pentru metabolismul tau, Noiembrie 2010

2. Niac, G, Alimentaie, nutrieni, alimente, Editura Emia, Deva, 20043. Rdulescu, E, Alimentaie inteligent, Editura Via i Sntate, Bucureti, 2003

4. Mincu, I., Alimentaia dietetic a omului sntos i a omului bolnav , Editura Enciclopedic, Bucureti, 20075. http://www.nutritionistcluj.ro/ii-alimentatie-si-nutritie/ii-7-metabolism-si-calorii/metabolismul-energetic-caloriile/6. http://dieta.romedic.ro/alimentatie/Regimuri_terapeutice_0579.html\

7. http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-ale-inimii-si-vaselor/dieta-si-bolile-cardiovasculare_1522

8. http://www.i-medic.ro/diete/dieta-pentru-boala-crohn