Problematika Problematika návykových látoknávykových látok

Spracovala: Mgr. Martina Spracovala: Mgr. Martina GibalováGibalová

poradenská poradenská psychologičkapsychologička

Základné pojmy:Základné pojmy:► Droga – akákoľvek látka, ktorá po vstupe do Droga – akákoľvek látka, ktorá po vstupe do

živého organizmu je schopná pozmeniť jednu živého organizmu je schopná pozmeniť jednu alebo viac jeho funkcií, pôsobí priamo alebo alebo viac jeho funkcií, pôsobí priamo alebo nepriamo na centrálny nervový systém a nepriamo na centrálny nervový systém a môže mať priznané postavenie liekumôže mať priznané postavenie lieku

► Vo farmaceutickom ponímaní je droga Vo farmaceutickom ponímaní je droga všeobecným označením pre všetky látky všeobecným označením pre všetky látky včítane liečív, ktorými možno dosiahnuť včítane liečív, ktorými možno dosiahnuť zmeny stavu vedomia, nálad, povzbudenie zmeny stavu vedomia, nálad, povzbudenie alebo naopak utlmenie psychických alebo alebo naopak utlmenie psychických alebo somatických funkcií alebo vyvolanie somatických funkcií alebo vyvolanie mimoriadnych psychosomatických zážitkov mimoriadnych psychosomatických zážitkov (napr.ilúzie, halucinácie)(napr.ilúzie, halucinácie)

Základné pojmy - toxikomániaZákladné pojmy - toxikománia► Toxikománia – stav periodicky sa opakujúcej Toxikománia – stav periodicky sa opakujúcej

alebo chronickej intoxikácie človeka (tento alebo chronickej intoxikácie človeka (tento stav je vyvolávaný opakovaným užitím stav je vyvolávaný opakovaným užitím prírodnej alebo syntetickej drogy a škodí prírodnej alebo syntetickej drogy a škodí jedincovi samému a celej spoločnosti)jedincovi samému a celej spoločnosti)

Charakteristiky:Charakteristiky:1.1. Neodolateľné želanie, nutkanie, potreba Neodolateľné želanie, nutkanie, potreba

pokračovať v užívaní drogy a drogu získať pokračovať v užívaní drogy a drogu získať akýmikoľvek prostriedkamiakýmikoľvek prostriedkami

2.2. Tendencia zvyšovať dávky drogyTendencia zvyšovať dávky drogy3.3. Psychická a fyzická závislosť na účinkoch Psychická a fyzická závislosť na účinkoch

drogydrogy

Tri roviny kontaktu človeka s Tri roviny kontaktu človeka s návykovými látkaminávykovými látkami

►Úzus-užívanie drog (liečív) v súlade s Úzus-užívanie drog (liečív) v súlade s oprávnenými záujmami a potrebami oprávnenými záujmami a potrebami jedinca a spoločnostijedinca a spoločnosti

►Misúzus - užívanie liečív, ktoré nie je v Misúzus - užívanie liečív, ktoré nie je v súlade s náhľadom medicíny na súlade s náhľadom medicíny na aktuálne potreby jedincaaktuálne potreby jedinca

►Abúzus – zneužívanie drog (liečív)Abúzus – zneužívanie drog (liečív)

ZávislosťZávislosť►Môžeme ju chápať ako životný štýl, ktorého Môžeme ju chápať ako životný štýl, ktorého

dominantou je preferenčné zameranie na dominantou je preferenčné zameranie na psychoaktívnu látkupsychoaktívnu látku

Príznaky:Príznaky:- silná potreba získať a užívať túto látku- silná potreba získať a užívať túto látku

- neschopnosť kontroly a sebaovládania vo - neschopnosť kontroly a sebaovládania vo vzťahu k jej užívaniuvzťahu k jej užívaniu- rast tolerancie- rast tolerancie

- abstinenčný syndróm- abstinenčný syndróm

Typy závislostiTypy závislosti►SOMATICKÁ ZÁVISLOSŤ – stav SOMATICKÁ ZÁVISLOSŤ – stav

adaptácie biologických funkcií adaptácie biologických funkcií organizmu na príslušnú psychoaktívnu organizmu na príslušnú psychoaktívnu látku, niekedy doprevádzaný látku, niekedy doprevádzaný zvyšujúcou sa toleranciou. Pri vysadení zvyšujúcou sa toleranciou. Pri vysadení drogy sa prejavuje abstinenčný drogy sa prejavuje abstinenčný syndróm syndróm

►PSYCHICKÁ ZÁVISLOSŤ – ťažko PSYCHICKÁ ZÁVISLOSŤ – ťažko premožiteľná túžba vziať si svoju dávku premožiteľná túžba vziať si svoju dávku drogydrogy

Rozvinutá závislosťRozvinutá závislosť►Psychická závislosť – zmena duševného Psychická závislosť – zmena duševného

stavu osoby následkom opakovaného stavu osoby následkom opakovaného podávania drogy, charakterizovaná podávania drogy, charakterizovaná najvypuklejšie rôzne intenzívne najvypuklejšie rôzne intenzívne vystupňovanou túžbou opäť drogu užívaťvystupňovanou túžbou opäť drogu užívať

►Somatická závislosť – prejavuje sa Somatická závislosť – prejavuje sa abstinenčnými príznakmi po prerušení abstinenčnými príznakmi po prerušení prívodu drogy do organizmuprívodu drogy do organizmu- fenomén tolerancie drogy - fenomén tolerancie drogy

Diagnostika závislostí:Diagnostika závislostí:Prítomnosť najmenej troch zo šiestich znakov v Prítomnosť najmenej troch zo šiestich znakov v

rovnakej dobe:rovnakej dobe:► Silná túžba užívať látkuSilná túžba užívať látku► Zhoršená kontrola pri užívaní látkyZhoršená kontrola pri užívaní látky► Telesný odvykací syndrómTelesný odvykací syndróm► Rast tolerancie na účinky látkyRast tolerancie na účinky látky► Zanedbávanie iných záujmov, zúženie Zanedbávanie iných záujmov, zúženie

zamerania na užívanie návykovej látkyzamerania na užívanie návykovej látky► Trvanie užívania napriek škodlivým Trvanie užívania napriek škodlivým

následkom, ktoré sú užívateľovi známenásledkom, ktoré sú užívateľovi známe

MKCH – poruchy psychiky a správania MKCH – poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím psychoaktívnych zapríčinené užitím psychoaktívnych

látoklátok►Akútna intoxikáciaAkútna intoxikácia – stav, ktorý vzniká – stav, ktorý vzniká

priamo po podaní psychoaktívnej látky s priamo po podaní psychoaktívnej látky s následnou poruchou úrovne vedomia, následnou poruchou úrovne vedomia, poznávania, vnímania, afektov a správania poznávania, vnímania, afektov a správania alebo iných psychofyziologických funkcií a alebo iných psychofyziologických funkcií a odpovedíodpovedíAko psychoaktívne označujeme látky, ktoré Ako psychoaktívne označujeme látky, ktoré môžu meniť psychický stav /obvykle môžu meniť psychický stav /obvykle subjektívne žiadúcim spôsobom/subjektívne žiadúcim spôsobom/

Psychoaktívne látky môžu mať rozdielne účinky a Psychoaktívne látky môžu mať rozdielne účinky a vyvolávajú rôzny typ závislostí, biologickej či vyvolávajú rôzny typ závislostí, biologickej či

psychickejpsychickej

MKCH – poruchy psychiky a správania MKCH – poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím psychoaktívnych zapríčinené užitím psychoaktívnych

látoklátok►Zneužívanie Zneužívanie – spôsob užívania – spôsob užívania

psychoaktívnej látky, ktorý spôsobuje psychoaktívnej látky, ktorý spôsobuje poškodenia zdravia (poškodenie môže poškodenia zdravia (poškodenie môže byť somatické alebo psychické)byť somatické alebo psychické)

►Syndróm závislosti - Syndróm závislosti - súbor súbor psychických /emocionálnych, psychických /emocionálnych, kognitívnych aj behaviorálnych/ a kognitívnych aj behaviorálnych/ a telesných zmien, ktoré sa vytvoria ako telesných zmien, ktoré sa vytvoria ako dôsledok opakovaného užívania dôsledok opakovaného užívania psychoaktívnej látkypsychoaktívnej látky

MKCH – poruchy psychiky a správania MKCH – poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím psychoaktívnych zapríčinené užitím psychoaktívnych

látoklátok►Abstinenčný syndrómAbstinenčný syndróm – príznaky – príznaky

vznikajúce pri absolútnom alebo relatívnom vznikajúce pri absolútnom alebo relatívnom odňatí psychoaktívnej látky po jej odňatí psychoaktívnej látky po jej dlhodobom užívaní. Nástup a priebeh je dlhodobom užívaní. Nástup a priebeh je časovo ohraničený a súvisí s typom časovo ohraničený a súvisí s typom psychoaktívnej látky a dávkou užitou práve psychoaktívnej látky a dávkou užitou práve pred jej vynechaním alebo znížením užívaniapred jej vynechaním alebo znížením užívania

abstinenčný syndróm s delíriomabstinenčný syndróm s delíriom► Psychotické poruchy Psychotické poruchy

Príčiny vzniku závislostíPríčiny vzniku závislostí►Záleží na chemickom zložení Záleží na chemickom zložení

psychoaktívnej látky a na jej pôsobení na psychoaktívnej látky a na jej pôsobení na ľudský organizmusľudský organizmus

►Genetické dispozície – faktor, ktorý môže Genetické dispozície – faktor, ktorý môže zvýšiť tendenciu užívať psychoaktívnu zvýšiť tendenciu užívať psychoaktívnu látkulátku

►Biologické faktory – spôsob spracovania Biologické faktory – spôsob spracovania psychoaktívnej látky v organizmepsychoaktívnej látky v organizme

►Psychické faktory Psychické faktory

Psychické faktoryPsychické faktory►MotiváciaMotivácia

► Potreba uniknúť niečomu negatívnemuPotreba uniknúť niečomu negatívnemu

► Potreba získať niečo pozitívnePotreba získať niečo pozitívne

► Potreba sociálnej konformityPotreba sociálnej konformity

► Tendencia k určitému spôsobu prežívania, Tendencia k určitému spôsobu prežívania, reagovania a uvažovaniareagovania a uvažovania

Tendencia k určitému spôsobu Tendencia k určitému spôsobu prežívania, reagovania a prežívania, reagovania a

uvažovaniauvažovania► Emocionálne prežívanie – nedostatok Emocionálne prežívanie – nedostatok

vnútornej pohody, zvýšená labilita, vnútornej pohody, zvýšená labilita, psychické napätie, úzkosť, depresiapsychické napätie, úzkosť, depresia

► Spôsob uvažovania a hodnotenia situácie – Spôsob uvažovania a hodnotenia situácie – extrémne a neadekvátne sebahodnotenie, extrémne a neadekvátne sebahodnotenie, nízka sebadôvera, popieranie rizika a nízka sebadôvera, popieranie rizika a racionalizácia svojho konaniaracionalizácia svojho konania

► Faktor učenia Faktor učenia ► Tendencia k určitému spôsobu správania – Tendencia k určitému spôsobu správania –

problémy v oblasti autoregulácie správaniaproblémy v oblasti autoregulácie správania►Osobnostné vlastnosti Osobnostné vlastnosti

Sociálne faktorySociálne faktory► SpoločnosťSpoločnosť – všeobecná dostupnosť – všeobecná dostupnosť

psychoaktívnych látok v danej spoločnostipsychoaktívnych látok v danej spoločnosti►Mesto Mesto – väčšia pravdepodobnosť ponuky – väčšia pravdepodobnosť ponuky

drogy, väčšia anonymita a menšia možnosť drogy, väčšia anonymita a menšia možnosť kontroly rizikového správaniakontroly rizikového správania

►Rodina Rodina – vplyv dysfunkčnej rodiny, kde – vplyv dysfunkčnej rodiny, kde dieťa nie je citovo akceptované, vhodne dieťa nie je citovo akceptované, vhodne vychovávané, kde chýba disciplína, model vychovávané, kde chýba disciplína, model prijateľného spôsobu riešenia problémov a prijateľného spôsobu riešenia problémov a tiež nápodoba rodičovského správania tiež nápodoba rodičovského správania (napr. nadmerné užívanie alkoholu, liekov)(napr. nadmerné užívanie alkoholu, liekov)

Sociálne faktorySociálne faktory►Sociálna skupinaSociálna skupina – vplyv rovesníkov, – vplyv rovesníkov,

subkultúry,ktorá má svoje vlastné normy subkultúry,ktorá má svoje vlastné normy a hodnoty (užívanie alkoholu a drog je a hodnoty (užívanie alkoholu a drog je bežnou záležitosťou)bežnou záležitosťou)

- rizikovými môžu byť aj niektoré profesie- rizikovými môžu byť aj niektoré profesie►Nižšia úroveň vzdelaniaNižšia úroveň vzdelania – neúspešnosť – neúspešnosť

a sociálne znevýhodneniea sociálne znevýhodnenie►Sociálna deprivácia Sociálna deprivácia – nezamestnanosť, – nezamestnanosť,

chýbanie možnosti prijateľnej chýbanie možnosti prijateľnej sebarealizácie, chýbanie zázemia, sebarealizácie, chýbanie zázemia, domovadomova

Vývoj vzniku závislostíVývoj vzniku závislostí►Počiatočná fáza, pri prvej skúsenosti s Počiatočná fáza, pri prvej skúsenosti s

určitou látkouurčitou látkou

► Aktuálna stresová situácia ako spúšťačAktuálna stresová situácia ako spúšťač► Spôsob emocionálneho a racionálneho Spôsob emocionálneho a racionálneho

spracovania záťažovej situáciespracovania záťažovej situácie► Sociálne zakotvenie a fungujúce vzťahySociálne zakotvenie a fungujúce vzťahy

Nealkoholové drogyNealkoholové drogy(vývin vzniku závislosti)(vývin vzniku závislosti)

► Fáza exprimentovania a občasného Fáza exprimentovania a občasného užívania /droga vyvoláva žiadúce užívania /droga vyvoláva žiadúce pocity/pocity/

► Fáza pravidelného užívaniaFáza pravidelného užívania► Fáza návykového užívaniaFáza návykového užívania► Fáza terminálna – celkový úpadok Fáza terminálna – celkový úpadok

osobnosti a rozpad sociálnych väziebosobnosti a rozpad sociálnych väzieb

Špecifické riziká u detí a Špecifické riziká u detí a dospievajúcich:dospievajúcich:

Užívanie návykových látok:Užívanie návykových látok:Vyššie riziko ťažkých otrávVyššie riziko ťažkých otráv

Závislosť sa vytvára rýchlejšieZávislosť sa vytvára rýchlejšieZaostávanie v psychosociálnom vývineZaostávanie v psychosociálnom vývine

Vyššie riziko nebezpečného konania pod Vyššie riziko nebezpečného konania pod vplyvom návykových látokvplyvom návykových látok

Spájanie s inými problémami... Spájanie s inými problémami...

Psychické a telesné dôsledky abúzu Psychické a telesné dôsledky abúzu nealkoholových psychoaktívnych nealkoholových psychoaktívnych

látoklátok►sekundárne poškodenie somatického sekundárne poškodenie somatického

zdraviazdravia►zmena zovňajšku osobnostizmena zovňajšku osobnosti►organický psychosyndróm – psychické organický psychosyndróm – psychické

zmeny vyvolané poškodením mozgu zmeny vyvolané poškodením mozgu dlhodobým užívaním psychoaktívnych látokdlhodobým užívaním psychoaktívnych látok

►Zmena emocionality, poznávacích Zmena emocionality, poznávacích schopností, správania, životného štýlu, schopností, správania, životného štýlu, zmena aktivačnej úrovne zmena aktivačnej úrovne

LiečbaLiečba►Farmakologická liečbaFarmakologická liečba►Liečebný režimLiečebný režim►PsychoterapiaPsychoterapia►Práca s rodinouPráca s rodinou►Svojpomocné skupinySvojpomocné skupiny►SocioterapiaSocioterapia►prevenciaprevencia

Použitá literatúra:Použitá literatúra:1.1. Novomeský, L.: Drogy História-Novomeský, L.: Drogy História-

Medicína-Právo.Martin, Alfa Print Medicína-Právo.Martin, Alfa Print 19961996

2.2. Vágnerová, M.: Psychopatologie pro Vágnerová, M.: Psychopatologie pro pomáhajíci profese.Praha, Portál pomáhajíci profese.Praha, Portál 20042004