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Proceso de metacognición en estudiantes del área de la salud, una revisión de la
literatura
Sandy Katherine Cortes Bohórquez
Jhon Anderson Cubillos Fetecua
Propuesta de Trabajo de Grado para optar al título de instrumentador quirúrgico
Docente tutor: Evelin Alexandra Mendoza Corredor
Fundación Universitaria de ciencias de la Salud
Facultad de Instrumentación Quirúrgica
Bogotá D.C., Colombia, 23 de noviembre del 2020
DECLARATORIA DE ORIGINALIDAD
“La presente propuesta de trabajo de grado para optar al título de instrumentador
quirúrgico de la Facultad de instrumentación quirúrgica de la Fundación Universitaria de
ciencias de la salud no ha sido aceptado o empleado para el otorgamiento de calificación
alguna, ni de título, o grado diferente o adicional al actual. El trabajo de grado es resultado
de las investigaciones de los autores Sandy Katherine Cortes Bohórquez y Jhon Anderson
Cubillos Fetecua excepto donde se indican las fuentes de Información consultadas”.
Sandy Katherine Cortes Bohórquez
FIRMA
Jhon Anderson Cubillos Fetecua
FIRMA
DEDICATORIA
A nuestros padres por inculcarnos los valores de responsabilidad, perseverancia y
honestidad.
A nuestros profesores de la facultad de instrumentación quirúrgica de la fundación
universitaria de ciencias de la salud.
TABLA DE CONTENIDO
1. Resumen
2. Palabras claves
3. Abstrat
4. Keyword
5. Introducción
6. Objetivos
7. Métodos o metodología
8. Resultados
9. Conclusiones
10. Bibliografía
1. Resumen
Las ciencias de la salud en Colombia están fundamentadas en proporcionar y
garantizar la seguridad del paciente a través de la asistencia que requiera conforme
a sus necesidades, lo anterior se cumple con los protocolos establecidos para el
ejercicio de cada profesión que conforma ésta área de formación.
Actualmente los profesionales del sector salud no sólo se desenvuelven
proporcionando atención a los pacientes, sino que a su vez cumplen con funciones
de docencia, de ahí que durante su desempeño orientan la formación de
estudiantes que deben adquirir conocimientos y competencias que pueden ser
mediados por las estrategias metacognitivas como herramienta para el aprendizaje
con el fin de responder al contexto hospitalario. Es así que a partir de esta
investigación se busca describir las estrategias metacognitivas implementadas por
los estudiantes de ciencias de la salud que se forma en el entorno quirúrgico,
puesto que las estrategias metacognitivas se convierten en un elemento
indispensable dentro del proceso formativo de cualquier otro profesional del área
de la salud.
2. Palabras clave: metacognición, estrategias metacognitivas, proceso cognitivos,
metamemoria, estudiantes universitarios, práctica clínica, aprendizaje y
metacognición en ciencias de la salud
3. Abstrat
The health sciences in Colombia are based on providing and guaranteeing patient
safety through the assistance required according to their needs, the foregoing is
met with the protocols established for the exercise of each profession that makes
up this area of training.
Currently, professionals in the health sector not only develop by providing care to
patients but also fulfill teaching functions, hence, during their performance they
guide the training of students who must acquire knowledge and skills that can be
mediated by strategies metacognitive as a tool for learning in order to respond to
the hospital context. Thus, this research seeks to describe the metacognitive
strategies implemented by health science students that are trained in the surgical
environment, since metacognitive strategies become an indispensable element in
the training process of any other professional from the health area.
4. Keywords: Metacognition, Metacognitive strategies, learning, University
students, Cognitive processes, Metamemory.
5. Introducción
Con la evolución de la profesión en Instrumentación Quirúrgica, los perfiles como lo es
el campo de acción del instrumentador como docente han tomado una importancia
relevante en la formación de profesionales en instrumentación, es así que los aprendizajes
que se construyen en una sala de cirugía son esenciales para su desempeño, sin embargo
actualmente se evidencia que los estudiantes cuándo ingresan al entorno quirúrgico
presentan dificultades para apropiar el conocimiento puesto que varias situaciones en la
atención del paciente quirúrgico generan impacto, de otro lado los instructores en algunas
situaciones hacen que su evaluación sea subjetiva y por lo tanto el proceso de enseñanza
cambia de camino, es así que identificar las estrategias metacognitivas de los estudiantes
que van al escenario de la práctica formativa permitirá mejorar su desempeño durante el
aprendizaje en la práctica formativa y el uso de herramientas nuevas para el aprendizaje.
Con el fin de ampliar el campo de acción de los profesionales en instrumentación
quirúrgica que se desempeñan como docentes en el ámbito quirúrgico, para que
fortalezcan su metodología e implementen otras herramientas que permitan tener
otra visión acerca de la formación de los profesionales en instrumentación, puesto que
al explorar e identificar las estrategias metacognitivas en los estudiantes ello
permitirá que puedan tener la confianza para ser más críticos, reflexivos y que posean
una mayor capacidad en su desempeño sin ser evaluados de forma subjetiva sino de
manera objetiva. Este es un artículo dirigido al personal del sector salud que se
desempeña en el sector asistencial, dado que la pertinencia de reconocer el proceso de
metacognición y las estrategias metacognitivas en estudiantes del sector salud en la
actualidad permite darle un enfoque diferente a las metodologías implementadas por los
docentes de cirugía que contribuyan al proceso formativo de los estudiantes para
contribuir a la prevención de la deserción estudiantil y al mejoramiento de los procesos
de enseñanza.
6. Objetivos
Objetivo general
Conocer cuáles son los procesos de metacognición en estudiantes del área de la
salud a partir de la revisión de la literatura.
Objetivos específicos
1. Identificar y evidenciar los aportes de la metacognición en el aprendizaje de
estudiantes de ciencias de la salud.
2. Exponer los avances y tendencias relacionados con el proceso metacognitivo en
estudiantes de ciencias de la salud.
3. Describir la importancia de identificar los procesos metacognitivos en el proceso
formativo de estudiantes de ciencias de la salud.
7. Métodos o metodología
Se realizó un artículo de revisión de la literatura, razón por la cual se implementaron
estrategias de búsqueda que fueron fundamentadas en las palabras clave normalizadas en
descriptores en ciencias de la salud, al ser tesauros de vocabulario controlado, las
estrategias de búsqueda se fundamentaron en las palabras clave normalizadas en DeCS
(Descriptores en ciencias de la salud) y MeSH (Medical Subjetct Headings) al ser tesauros
de vocabulario controlado; las palabras clave utilizadas para la búsqueda fueron:
metacognición, estrategias metacognitivas, proceso cognitivos, metamemoria,
estudiantes universitarios, práctica clínica, aprendizaje y metacognición en ciencias de la
salud. La búsqueda se realizó metabuscadores como PubMed, lilacs y Google académico,
en las bases de datos ClinicalKey, Ebscohost, Scielo y el catálogo Biblos del sistema de
bibliotecas javeriano SIBJA. La ecuación de búsqueda utilizada fue: Metacognición AND
práctica clínica, metacognición AND estudiantes del área de la salud. Para realizar la
búsqueda se tuvo en cuenta estrategias como la limitación del tiempo teniendo en cuenta
los últimos 5 años, idioma inglés y español, se buscó a través de términos boleanos.
Tabla 1. Clasificación de los artículos por bases de datos, metabuscadores.
Metabuscadores Número
Google académico 62
Lilacs 8
Pubmed 6
Buscadores Número
Clinical Key 10
Scielo 35
Elservier 31
8. Resultados
Los registros obtenidos oscilaron entre 68 registros tras la combinación de las diferentes
palabras clave. También se realizó una búsqueda en internet en el buscador google
académico, pubmed con los mismos términos. Se eligieron los documentos que
nombraban el proceso de aprendizaje y la relación con la metacognición en estudiantes
del área de la salud.
Se realizó la búsqueda de 77 artículos escritos a nivel mundial de los cuales 56 son
producciones hechas en el continente americano y 20 artículos encontrados entre Europa
y Asia, se logra identificar que existen más producciones realizadas en el idioma español
que el inglés.
Grafico 1: Producción de artículos por país de las publicaciones analizadas.
Se puede identificar que existen más artículos sobre metacognición en el continente
americano resaltando los países de Colombia chile y Perú con el mayor número de
producciones durante los últimos 20 años.
Grafico 2: Numero de artículos encontrados en América
En el continente europeo se encuentra un gran número de producciones en especial en el
país España donde se encontraron 14 artículos.
Grafico 3: artículos encontrados en Europa y Asia
Grafico 4: producción de artículos por cada año.
Metacognición y procesos metacognitivos
El termino metacognición se empezó a utilizar en los años de 1976 por Nisbet y
shucksmith quienes los describían como “el conocimiento de uno mismo concerniente a
los propios procesos y productos cognitivos o a todo lo relacionado con ellos, por
ejemplo, las propiedades de información o datos relevantes para el aprendizaje, lo que
significa que practico la metacognición cuando se tiene más dificultades al momento de
aprender A que B; cuando se comprende que se debe verificar por segunda vez algo antes
de aceptarlo como un hecho; cuando se debe examinar todas y cada una del as alternativas
en una elección múltiple antes de decidir cuál es la mejor; cuando se le advierte al
individuo que debe tomar nota de algo porque se le puede olvidar. La metacognición
indica, entre otras cosas, el examen activo y consistente regulación y organización de
estos procesos en relación con los objetos cognitivos sobre los que versan, por lo general
al servicio de algún fin u objeto concreto” (5).
En el texto de Flavell resalta dos ideas principales sobre la metacognición, el primero era
el conocimiento de los procesos y productos cognitivos de uno mismo y segundo la
organización de ese conocimiento.
En los años de 1985 Nickerson, perkins y Smith decían lo siguiente sobre la
metacognición: “el conocimiento metacognitivo es el conocimiento y el saber, e incluye
el conocimiento de las capacidades y limitaciones de los procesos del pensamiento
humano, de lo que se puede esperar que sepan los seres humanos en general y de las
características de personas específicas en espacial, de uno mismo en cuanto a individuos
conocedores y pensantes. Podemos considerar las habilidades metacognitivas como
aquellas habilidades cognitivas que son necesarias, o útiles, para la adquisición, el empleo
y el control del conocimiento, y de las demás habilidades cognitivas. Incluyendo la
capacidad de planificar y regular el empleo eficaz de los propios recursos cognitivos ”
(5).
De estos autores el concepto de metacognición se puede entender como: la metacognición
es el conocimiento sobre el conocimiento y el saber, el conocimiento de los procesos del
pensamiento y la necesidad de las habilidades metacognitivas.
Metamemoria
Según Flavell y Wellman la meta memoria hace referencia al conocimiento y a la
consciencia acerca de la memoria y de todo aquello relevante al registro, almacenamiento
y recuperación de la información (6). En los años de 1970 Tulving y madigan realizaron
investigaciones acerca del conocimiento del conocimiento. Ya sea por asociación o por
procesamiento de información, lo cual dedujo que el sistema de memoria humano no solo
podía proporcionar una respuesta aprendida o recordar una imagen sino estimar con
bastante precisión su probabilidad de éxito en estas tareas
Sensación de saber
Hace referencia a la sensación que tiene los individuos de conocer una respuesta a una
pregunta a un que no pueda recordarla, en las investigaciones realizadas por Hard en el
año de 1967, demostró que este tipo de sanción se obtiene al realizar preguntas de tipo
trivial, pero esta sensación no se presentaba freta a otros tipos de preguntas, lo cual
demostró que los mecanismos de producción de esta sensación son distintos a los
mecanismos de la recuperación real de la información.
Metcalfe observó que no existía correlación entre las estimaciones de sensación de saber
y la posterior solución de problemas de tipo geométrico; estos resultados se atribuyen a
que muchas de estas situaciones se resuelven mediante instintos repentinos cuya
ocurrencia no podemos realmente predecir (6).
Costermans, Lories y Ansay, en el año de 1992 señalaron que la sensación de saber se
podía producir de manera automática, en el año de 1973 Bleke propuso que la sensación
de saber está relacionado a expresión de “tenerlo en la punta de la lengua”, esta sensación
es expresada cuando se le pide a un sujeto que recuerde algo en específico, lo cual el
sujeto manifiesta sensación de rememorarlo, recordar rasgos específicos a un que no
pueda recordar realmente la respuesta.
Metapensamiento
Es el conocimiento sobre el pensamiento o también denominado “pensamiento sobre el
pensamiento” esta frase infiere que en ocasiones los individuos piensen sobre sus propios
pensamientos. Según vega el pensamiento como actividad global del pensamiento logra
situarse en el campo de la metacognición debido a que Brown hacía referencia a que la
metacognición es el “conocimiento sobre el propio conocimiento” (5).Respecto a la
metacognición y el aprendizaje en la práctica clínica (7) afirma que los investigadores
realizaron un reporte de caso, de tipo cualitativo, en dónde participaron 40 estudiantes de
fisioterapia , de éstos seleccionaron 62 respuestas de una estudiante, las cuales se tuvieron
en cuenta por el tiempo que invirtió para responder por completo las preguntas, la calidad
y la fluidez de las respuestas, el interés y la participación en la investigación y la cantidad
de información que suministró. En el desarrollo de la investigación se indagó a los
docentes, los monitores, y los estudiantes acerca de los obstáculos de aprendizaje en la
didáctica de la anatomía, dentro de los cuales enunciaron los siguientes: carencia de
estrategias para aprovechar la memoria, poco desarrollo de la habilidad visoespacial,
pocas prácticas en laboratorios virtuales con modelos y con estructuras biológicas,
aprendizaje práctico con el laboratorio, enseñanza que relaciona poco las estructuras
anatómicas entre sí mismas, la función y la enfermedad, la falta de dedicación y métodos
adecuados de aprendizaje, afectividad en la didáctica de la anatomía , aprendizaje práctico
virtual, la planeación , el monitoreo y la evaluación. Durante la investigación se
desarrollaron 5 fases las cuales fueron: revisión teórica e indagación sobre obstáculos de
aprendizaje, diseño de actividades sobre aprendizaje metacognitivo de la anatomía,
aplicación de las actividades de aprendizaje meta cognitivo de la anatomía, recolección
de la información y análisis de la información.
Cómo metodología se determinó diseñar y ejecutar actividades de aprendizaje, dónde se
incluyeron diferentes acciones metacognitivas, posteriormente se analizó la
transformación del aprendizaje de la estudiante y cómo incorporó la metacognición, para
esto se incluyeron actividades tales como: la planeación, que permite organizar a
consciencia cada actividad de aprendizaje en un orden que no necesariamente debe ser
común a todos y además debe estar relacionada con la planeación de la enseñanza, por lo
que el autor señala que la planeación se debe articular con una lectura del tema que
incluya imágenes que se puedan analizar y que promuevan la elaboración de dibujos de
las estructuras anatómicas, el uso de vídeos y la manipulación de estructuras biológicas
implementando un atlas idealmente con la compañía de otro estudiante para generar
discusión acerca del tema. Otra de las actividades es el monitoreo, entendido como el
agente que posibilita la comprensión y modificación de la ejecución de la tarea con el fin
de verificar, rectificar y revisar las estrategias seguidas (8) y finalmente la evaluación,
puesto que en ésta categoría la estudiante manifestó que se sintió más segura frente a las
evaluaciones teóricas y prácticas, dado que aprovechar las actividades de estudio
contribuyeron en no tener que invertir más tiempo para estudiar antes de presentar la
evaluación.
En la investigación de la mediación metacognitiva, estrategias de enseñanza y procesos
de pensamiento del docente de medicina. ( 9) cuyo objetivo fue evaluar el efecto de la
mediación metacognitiva sobre las estrategias de enseñanza de los docentes del área
básica del decanato de medicina de la Unidad de Investigación Educativa en Ciencias de
la Salud , UCLA, Barquisimeto Venezuela en dónde participaron 23 docentes en un
programa de mediación metacognitiva, el estudio es de tipo mixto: “no experimental,
estructurado, transversal descriptivo, prospectivo y aceptando la subjetividad, valores,
expectativas y vivencias de los sujetos, para comprender en su contexto, el pensamiento
y la conducta humana” (10); ésta investigación se desarrolló en 3 niveles, primero se
realizó un diagnóstico que generó información para caracterizar la práctica educativa de
los docentes , en el segundo nivel se evaluó el efecto de un programa de intervención
metacognitiva sobre los procesos de pensamiento en los docentes y en tercer lugar se
caracterizó la información del proceso de pensamiento de los docentes asociados con su
desempeño didáctico-pedagógico, antes , durante y después de la intervención.
Se implementaron instrumentos sobre procesos del pensamiento y estrategias de
enseñanza PP-EE. En primer lugar, se implementó un cuestionario para explorar la
metacognición del docente a partir de la descripción de sus pensamientos y de las acciones
desarrolladas durante las clases como lo son; la planificación, la ejecución y la evaluación.
El segundo cuestionario realizó la autoevaluación del nivel de conocimiento en la práctica
docente, el cual está estructurado en dos partes, lo anterior con el fin de revisar aspectos
cuantitativos y cualitativos.
El tercer cuestionario permitió identificar los propósitos de las estrategias de enseñanza,
a partir de 5 ítems de respuestas abiertas relacionadas con los propósitos de las estrategias
de enseñanza.
El cuarto cuestionario, el cual está dividido en dos partes, por un lado midió el grado de
satisfacción relacionado con especificaciones académicas y administrativas del diseño,
desarrollo y funcionalidad del programa, por el otro lado presenta tres preguntas abiertas
que refieren las fortalezas, las debilidades y las sugerencias para el mejoramiento del
programa.
Respecto a los docentes se mostró que el 54% ubicó su auto-conocimiento en la práctica
pedagógica con respecto a los tres momentos de una clase (planificación, supervisión y
evaluación) como bueno; no obstante, cuándo se comparó con su nivel metacognitivo fue
del 83% bajo, por lo que se halló una diferencia del 30%, entre el autoconocimiento de
su práctica pedagógica y el nivel metacognitivo, es así que se discurrió que ello se debe
a no planificar todos los factores y no reflexionar acerca de las acciones durante el
desarrollo de la clase. Por otra parte, en el proceso de mediación, durante las exposiciones
por grupos de 4 estrategias de enseñanza determinaron que: es necesario impulsar y
desarrollar la conciencia de los estudiantes acerca de sus conocimientos y cómo y cuándo
usar procedimientos para solucionar problemas, motivar a los estudiantes a implementar
estrategias y habilidades para resolver problemas, diseñar estrategias para trabajar sobre
ellas y enfatizar en los errores cometidos, resolver los problemas a partir de diferentes
estrategias y motivar a los estudiantes a alcanzar los logros propuestos. Respecto a la
evaluación del proceso de mediación, al evidenciar el aprendizaje de los estudiantes a
trasvés de la elaboración y manejo de la programación de la clase cómo lo fue el guion y
el vídeo de una clase, los docentes diseñaron un plan de clases en dónde un grupo
voluntario de estudiantes participó y al analizar los detalles del vídeo respecto al dominio
y la aplicación de estrategias metacognitivas , se evidenció un cambio en la forma de
pensar y actuar de los estudiantes que participaron , lo anterior comparado con su estado
inicial. Otra estrategia fue la autoevaluación la cual se aplicó de manera individual y por
escrito, en dónde respondieron 4 preguntas las cuales fueron: ¿Qué aprendí? ¿Cómo lo
aprendí? ¿Qué aporté? y ¿Cómo me siento?, ésta hizo más aportes debido a que fue
individual.
Se concluyó que las estrategias implementadas se pueden utilizar como herramientas de
evaluación y para generar un diagnóstico de monitoreo del proceso de aprendizaje de los
estudiantes, también para mejorar el nivel de atención, las expectativas de los estudiantes,
fomentar su creatividad y estimular su pensamiento. Por otra parte se debe adaptar el
programa de mediación metacognitiva a nivel del diplomado en educación superior y en
los cursos de capacitación docente, adicionalmente los estudiantes deben conocer y
aplicar las estrategias metacognitivas para su aprendizaje a través de un programa de
entrenamiento, incorporar el modelo propuesto de integración pedagógica de enseñanza
y habilidades del pensamiento y los contenidos de currículo a la carrera de medicina y
crear un laboratorio de práctica clínica para ofrecer apoyo a los docentes, también se
identificó que el 54% de los docentes ubicó su autoconocimiento en la práctica
pedagógica, ello relativo a las tres fases de una clase (planificación, supervisión y
evaluación) como bueno, ahora bien al compararlo con su nivel meta cognitivo, el
resultado fue del 83% es decir bajo, es probable que los datos anteriores obedezcan a que
los docentes no consideran todos los factores a la hora de planificar sus clases y no
reflexionan sus acciones durante el desarrollo de las mismas. Finalmente se recomendó
adaptar el programa de mediación meta cognitiva a nivel del diplomado en educación
superior y cursos de capacitación docente. Incluir el modelo propuesto de integración
pedagógica (estrategias de enseñanza, habilidades del pensamiento y los contenidos del
currículo) a la carrera de medicina, idealmente en las asignaturas del Área Básica.
Respecto a la investigación titulada: factores asociados al aprendizaje clínico de los
estudiantes de enfermería en la atención primaria de salud: un estudio transversal
analítico. (11), en un estudio analítico transversal que se realizó con 122 estudiantes en
2do y 3er curso de enfermería, en dónde el objetivo fue identificar la percepción del
alumnado de enfermería sobre la calidad de las prácticas clínicas y evaluar la influencia
de los diferentes procesos de tutoría en el aprendizaje clínico, se identificó que el proceso
de tutoría más implementado fue “preceptor-profesor” con el 42, 2%, adicionalmente las
prácticas clínicas se evaluaron como óptimas en un 55.1%, la relación “ equipo preceptor
se consideró buena por el 80%, de los casos y la calificación media para el aprendizaje
clínico fue del 7.89%. Durante el estudio cada estudiante tuvo un preceptor a quién se le
delegó la responsabilidad de supervisarlo durante el desarrollo de la práctica clínica, ésta
supervisión fue efectuada por una enfermera quien de manera voluntaria asume orientar
el proceso de aprendizaje del discente, además de esto los profesores también cumplían
con coordinar la práctica de los estudiantes promoviendo la comunicación entre cada
estudiante y preceptor creando un puente de comunicación entre los dos. (12) también
afirma que la literatura ha demostrado que el contexto del aprendizaje se vé influenciado
por factores como los objetivos del aprendizaje y la capacidad de proporcionar
oportunidades para los estudiantes que se encuentran en el proceso formativo,
adicionalmente influye la relación entre estudiantes, profesionales del área de la salud y
los profesores universitarios; cabe valorar que dichas relaciones pueden estimular la
confiabilidad de los estudiantes y favorecer su proceso de aprendizaje; es importante
destacar que los estudiantes afirman que la responsabilidad y la autonomía son
componentes que facilitan su aprendizaje en la medida en que se les proporcione la
libertad para aplicarlos. Respecto a la percepción del estudiante acerca de la calidad de
las prácticas clínicas se evaluó a través de una versión modificada de la herramienta de
evaluación de prácticas clínicas (Clínica Placement Evlauación Tool, CPET) que está
conformado por 17 ítems con una escala de Likert de cinco puntos, dicha herramienta fue
aprobada y validada para la lengua y cultura española, la cual presentó un valor alfa de
Cronbach de 0,89 , en dónde la puntuación más baja significa una percepción mejor del
lugar de la práctica clínica y una percepción óptima de las prácticas clínicas se consideró
para aquellas puntuaciones por debajo de 50 y las percepciones subóptimas corresponden
a las puntuaciones por encima del percentil 50. El cuestionario fue diligenciado por los
estudiantes el último día de aprendizaje clínico.
Conforme al estudio se concluyó que el aprendizaje clínico de los estudiantes de
enfermería en la atención primaria en salud se asocia con la ubicación semestral y a la
percepción óptima que tengan los estudiantes acerca de la práctica clínica, a su vez
señalan que la relación con el equipo interdisciplinar influye en su rendimiento académico
(13), por otra parte refieren que otros autores afirman que la cooperación y la
comunicación son fundamentales en la orientación que el docente genere sobre el
estudiante (14). El aprendizaje clínico se obtuvo a través del uso de un cuestionario
estructurado que comprende un valor del 40%, en dónde los preceptores evaluaron las
actitudes y habilidades de los estudiantes de la práctica clínica a través de visitas y con
relación a procedimientos de enfermería, por otra parte se desarrolló una autoevaluación
a cada estudiante que tuvo un valor del 15%, dos trabajos escritos centrados en un caso
clínico fueron evaluados por un profesor con un valor del 25% y finalmente un análisis
de una situación de salud con un 20%. Analizar las prácticas clínicas genera elementos
que permiten el aprendizaje en los estudiantes. Por lo anterior frente a la investigación
de: “percepción de los estudiantes de enfermería sobre el ambiente de aprendizaje durante
sus prácticas clínicas” (15)en dónde se propone como objetivo identificar, cuál es la
percepción de los estudiantes de enfermería acerca de la percepción del ambiente de
aprendizaje durante sus prácticas debido a que existen pocas evidencias que den cuenta
de ello; los autores señalan que el ambiente de la práctica clínica, implica el conocimiento
y manejo de tecnología y su vez involucra la creación de una situación que debe centrase
en promover en el estudiante el auto aprendizaje, el desarrollo del pensamiento crítico y
creativo; por otra parte en dicho espacio se deben establecer reglas de comportamiento
que a su vez sean conocidas y por tanto aceptadas por los estudiantes para el desarrollo
de su práctica. Es un estudio mixto de tipo fenomenológico descriptivo transversal y se
utilizó un “instrumento de evaluación de aprendizaje clínico”, el instrumento, está
conformado por 67 ítems que corresponden a algunos de los factores que intervienen en
el logro del aprendizaje. La población fue de 297 estudiantes de la Facultad enfermería y
obstetricia, la muestra fue de 46 estudiantes de tercero y séptimo semestre, se incluyeron
los estudiantes de tercero y séptimo semestre y se excluyeron los estudiantes de primer y
segundo semestre que no realizan prácticas, al igual que los estudiantes de octavo
semestre porque su nivel de conocimiento es más alto y quienes no desearan participar en
el estudio. Los resultados fueron obtenidos teniendo en cuenta la relevancia al porcentaje
de mayor a menor de acuerdo a las 5 opciones de respuestas que cubre la escala de Likert,
las dimensiones fueron las siguientes: la dimensión organizada de los programas obtuvo
un 39.6% en el que la población estuvo parcialmente de acuerdo, ésta corresponde a la
coherencia entre los objetivos propuestos y los logros del aprendizaje, la dimensión
práctica docente que corresponde al 37.4% en dónde la población estuvo parcialmente
de acuerdo y obedece a la orientación efectiva otorgada a los estudiantes por parte del
docente, la dimensión rol del estudiante donde la población estuvo totalmente de acuerdo
en un 42.0%, en ésta el estudiante es capaz de reconocer sus fortalezas y debilidades, la
dimensión ambiente de aprendizaje corresponde a un 40.9%, en dónde la población
estuvo parcialmente de acuerdo y obedece a la confianza otorgada al estudiante durante
el desarrollo de la práctica clínica y la dimensión experiencia clínica donde la población
estuvo parcialmente de acuerdo en un 40.6 %, ésta obedece a la coherencia entre la teoría
y la práctica por lo anterior se concluyó que la percepción de los estudiantes varía de
acuerdo a las dimensiones expuestas anteriormente, en dónde estuvieron parcialmente de
acuerdo con, la organización de los programas, la práctica docente, el ambiente de
aprendizaje y la experiencia clínica, mientras que estuvieron totalmente de acuerdo en la
dimensión del rol del estudiante, adicionalmente los estudiantes de enfermería deben
adquirir más conocimientos con el fin de desarrollar más habilidades , cambiar su forma
de actuar y a su vez tomar decisiones en concordancia con las necesidades de los pacientes
, así las cosas es necesario evaluar a través de un procesos objetivo la evolución en la
formación profesional del estudiante; los profesionales en enfermería deben ser apoyados
en la práctica clínica facilitando la adquisición de las características mencionadas
anteriormente.
9. Conclusiones
Las prestaciones de servicios de salud para los pacientes requieren una atención segura,
por lo que desde los semestres iniciales es importante que la formación sea
transversalizada a partir de la identificación de las estrategias metacognitivas durante la
preparación de los futuros profesionales del sector salud, es así que se hace pertinente la
aplicación de metodologías que generen una apropiación del conocimiento a partir de la
implementación de diferentes actividades para concienciar a los futuros profesionales de
instrumentación quirúrgica.
El análisis de los resultados ha permitido obtener información y concluir que existe un
amplio campo de investigación acerca del tema de la metacognición en diferentes áreas
como lo es la docencia, estudiantes y el área de la salud, específicamente sobre
instrumentación quirúrgica no se encontraron grandes resultados sin embargo la
metacognición fue descrita desde los años 1970 donde fueron aplicando los procesos
metacognitivos como fuente principal para el aprendizaje, conocimiento y pensamiento.
Se obtienen resultados donde se evidencia que Colombia es uno de los países en América
latina que ha desarrollado más investigaciones acerca de los procesos de metacognición
lo que permite evidenciar una preocupación por el aprendizaje de diferentes áreas que en
otros países de latino América con esto se concluye que existe la preocupación por el
aprendizaje de diferentes áreas de cómo funcionan estos procesos de metamemoria y
como cada persona logra adaptarse a un estilo de aprendizaje.
Se identificó al realizar la búsqueda que en los últimos 6 años se encontraron más
elaboraciones de artículos sobre metacognición que en la última década, en la
recopilación de la búsqueda de los artículos se pudo observar que existe un mayor número
de artículos escritos en el idioma español.
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