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Proge&o PRO.S.A.: modello di integrazione fra famiglia,
scuola e servizi
Francesca Brunero Psicologa consulente
[email protected] Centro Au*smo e Sindrome di Asperger, A.S.L. CN1, Mondovì
Premesse
Ore di tra&amento
Sostenibilità economica all’interno di un servizio
sanitario
IntervenD mediaD dai genitori
(Linee Guida, ISS 2011; Oono et al., 2013)
IntervenD psicosociali
condoF da non specialisD
(Reichow et al., 2013)
Le&eratura
Bambini che possono…
• Imparare • Interagire concretamente con i loro coetanei • Partecipare in varie sfere della società
Proge&o PRO.S.A.
Protocollo Sostenibile di intervento precoce per l’Au*smo
Promosso dalla ASL CN1, con le ASL Piemontesi TO3, CN2, L’IRCCS Medea di Bosisio Parini
Supervisione scienDfica dell’IsDtuto Superiore di Sanità Collaborazione tecnologica del CSP-‐Innovazione nelle ICT
Con il contributo della Fondazione Cassa di Risparmio di Cuneo
ObieFvo della ricerca Con questo proge&o si è voluto me&ere a punto e verificare l’efficacia di un protocollo di tra&amento • non farmacologico • precoce • risorse disponibili • azioni formaDve e di supporto specifico per il contributo di
genitori e degli insegnanD • uso di una pia&aforma web
Campione
Gruppo Sperimentale (S) Gruppo di Controllo (C1) Gruppo di Controllo esterno (C2)
20 bambini 20 bambini 20 bambini
Neuropsichiatria ASL CN1, CN2, TO3
Neuropsichiatria ASL CN1, CN2, TO3
IRCCS Medea di Bosisio Parini
Tra&amento educaDvo per 6 mesi, condo&o dai
genitori, da operatori dei nidi o scuola dell'infanzia o
personale volontario “formaD” con la
supervisione seFmanale di 2 ore di un clinico esperto e
con il supporto della pia&aforma
Tra&amento “as usual" che prevede 2 ore di
tra&amento seFmanale con terapista sanitario per 6 mesi, oltre alla frequenza del nido o della scuola
dell'infanzia
Tra&amento ABA di 10 ore la seFmana con terapista sanitario, per la durata di 6 mesi, oltre alla frequenza del nido o della scuola
dell'infanzia
Criteri di selezione Criteri di esclusione
• Grave disabilità intelleFva
• EncefalopaDe epileFche
• Paralisi celebrali infanDli • Patologie sensoriali o
sindromi cromosomiche accertate
Criteri di inclusione Gruppo diagnosDco F84 ICD10; OMS con l’uDlizzo del t e s t AuDsm D iagnosDc ObservaDon Schedule -‐Second EdiDon ADOS-‐2 Età inizio tra&amento <= 42 mesi Quoziente di sviluppo >= 30 GMDS-‐ER (Griffiths Mental Development Scales)
GRUPPO SPERIMENTALE
Fasi del Proge&o
Formazione
Valutazione funzionale
Pianificazione
Tra&amento: colloquio filmaD griglie
Fase 1: formazione
Corso di formazione della durata di 12 ore
Costruzione di un linguaggio
comune
Conoscenza di metodiche di tra&amento
Fase 2: valutazione funzionale A&raverso la valutazione funzionale è possibile far
emergere il profilo dei punD di forza e di debolezza, unico per
ogni bambino
Questo consente di avere una conoscenza de&agliata delle cara&erisDche del bambino
stesso
• Child Behavior CheckList (CBCL)
• Vineland Adaptive Behavior Scales (VABS)
• Psychoeducational Profile - third edition (PEP-‐3)
Fase 4: tra&amento, colloquio
Guida
Informazione
Sostegno
Fase 4: tra&amento, filmaD
Prendere consapevolezza del proprio comportamento e eventualmente modificarlo in modo tale da essere più abile nell’entrare in relazione con il bambino e poter costruire
schemi di gioco e di insegnamento efficaci
Fase 4: tra&amento, griglie
Tabelle che consentono la registrazione dei risultaD delle prestazioni del bambino durante lo svolgimento dell’aFvità
