UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE ,,CAROL DAVILA BUCURESTIFMAM-SPECIALIZARE :ASISTENTA MEDICALA

Responsabilitatea asistentului medical in supravegherea si raportarea bolilor transmisibile

Grupa 8:1.Predan Alisa Stefania

2.Rascanu Simona Elena

3.Romas David

4.Schiteanu Cosmina Andreea

5.Scutariu Alina Steluta

6.Stanca Rodica

7.Stanciu Elena

8.Stanciu Gabriela

9.Stanescu Tatiana Alina10.Stoicea Maria

Cuprins:

1.Introducere

2.Scop

3.Obiective

4.Ipoteze

5.Metodologie

6.Rezultate

7.Concluzii

8.Recomandari

1.Introducere

Bolile transmisibile, (bolile contagioase, bolile infectioase), sunt provocate de ageni infecioi, transmisibili, care pot fi microbi, virui, fungi,parazii mono sau pluricelulari, sau fraciuni proteice (peptide). Ele ptrund n corp prin transmitere, directa, de la persoan la persoan,indirect prin mediu(apa,aer,sol,alimente etc.) sau prin vectori. Agentul infectiv ptrunde n organism printr-o poart de intrare care poate fi:- respiratorie (gripele, pneumonia, boala legionarilor, pesta, etc.)

- alimentar (digestiv):gastro-enteritele bacteriene i virale, paraziii intestinali, unii streptococi, etc.;

- cutanat:prin piele i mucoase - anumii parazii, micoze,

stafilococoze, gonorea, etc.;

- prin nepare/injectatre (SIDA, hepatitele virale B,C,D, etc.);

- prin contact sexual (bolile venerice, clamidia, etc.)

- prin srut (gripe, streptococoze, pneumonia, mononucleoza infecioas, etc.);

- oculente (blefarita - gonoree oculent la nou-nscui, clamidii, etc.), .a.m.d. Media pe populaie a factorilor de virulen a agentului infectiv, fa de puterea de rezisten a organismului d perioada de incubaie, specific pentru fiecare boal, pentru populaia respectiv.

In urmatorul tabel vom afisa cateva exemple de boli transmisibile in care vom specifica:

-agentul etiologic-calea de transmitere

-perioada de incubatie.

BoalaAgent etiologicCale de transmiterePerioada de incubaie

AntraxBacterie-Bacillus anthracisobiecte, puni, cadavre infectate,27 zile

Boala Lyme(Borrelioza)Bacterie-Borrelia Burgdorfericpuinfecie imediat, sistemic - v.Boala LymesauLyme Borrelioza

BrucelozBacterie-Brucelleanimaledomestice2 sptmni

DifterieBacterie-Corynebacterium diphtheriaeaerosoli (picturi) tuse, contact, haine17 zile

Grip,Viroz respiratorieVirui- diferite virusuri gripaleaerosoli12 zile

HepatitA, B, CViruihepatitici : tip A, B, CA - alimente nesplate,mini murdare; B,C - snge, contact sexualA:2-5 sptmni;B:60-180 zile; C: 2-24 sptmni

HolerBacterie- Vibrioni holericiap infestat (vara - n special Delta Dunrii)2-5 zile

Poliomielit(paralizie infantil)Virus-Poliovirusuriobiecte murdrite cu fecale620 zile

Pojar,RujeolVirus- Paramixovirui ARN helicoidaliMorbillivirusaerosoli14-21 zile

SIDA(AIDS)Virus-HIVsnge, contact sexualcca 415 ani

SifilisBacterie-Treponema pallidumcontact, mai ales contact sexual21 zile

TuberculozBacilul Kochpe cale aeriana a unui organism tarat, boala sracilor2 sptmni - 2 luni

VariolVirus- Orthopoxvirusurideclarat eradicat de OMS n 1980 aerosoli, contact717 zile

Enterovirozvirusuridigestive diferitecontact direct, obiecte i alimente nesplate infectate2- 24 ore

Problema BT reprezinta o problema importanta in randul populatiei, acestea putand constitui cauza unor epidemii cu efecte catastrofale ce afecteaza in principal grupele aflate la risc:copiii,varstnicii si pe cei imunodeprimati si nu numai. In vederea prevenirii, limitarii sau eradicarii bolilor transmisibile s-au elaborat diferite legi(cum ar fi ORDINUL Nr.1446 din 20 august 2008 sau HOTARAREA DE GUVERN Nr.589 din 13 iunie 2007) ce stabilesc metodologia de raportare si colectare a datelor pentru supravegherea acestora.2.Scopul lucrarii:

Evaluarea rolurilor asistentilor medicali in supavegherea si raportarea bolilor cu transmitere

3.Obiective:

a)Evaluarea cunostintelor asistentilor medicali generalisti cu privire la legislatia in vigoare a supravegherii si raportarii bolilor cu transmitere

b)Imbunatatirea suportului educational si informational al asistentilor medicali generalisti

4.Ipoteze:

Daca :

-reglementarile legale cu privire la supravegherea si raportarea bolilor cu transmitere ar fi cunoscute de catre asistentii medicali

-ar exista instruire universitara privind problema bolilor cu transmitere

5.Metodologie

Cercetarea s-a bazat pe un studiu observational cu o populatie de un lot de 21 de asistenti medicali care lucreaza la Institutul de boli infectioase Matei Bals Bucuresti.

Chestionar a fost format din 20de intrebari,18 intrebari inchise si 2 intrebari deschise, s-a aplicat la Institul de boli infectioase Matei Bals pe sectiile de Anatomie patologica,Imunopatologie,microscopie electronica,Biochimie ,Genetica ,in perioada 5 decembrie 2014-15 decembrie 2014.6.Rezultate:

Majoritatea asistentelor au facut scoala postliceala si lucreaza pe sectia de anatomie patologica,imunopatologie,microscopie elecetronica,biochimie,genetica.La intrebarile daca cunosc regulamentul si care sunt legile in vigoare pentru supravegherea si raportarea bolilor cu transmitere majoritatea au raspuns:

Majoritatea asistentelor au raspuns afirmativ la intrebarea daca cunosc regulamenutul si legile in vigoare pentru supravegherea si raportarea bolilor cu transmitere,insa doar cateva dintre asistente cunosc care sunt legile in vigoare

La intrebarile de unde au aflat despre supravegherea si raportarea bolilor precum si cine este persoana responsabila pentru supravegherea si raportarea bolilor cu transmitere in cadrul serviciului in care lucreaza,au raspuns:

La intrebarea de unde au aflat despre supravegherea si raportarea bolilor majoritatea asistentelor au raspuns ca au aflat din cursurile de instruire precum si din legile si ordonantele de urgenta.

La intrebarea daca cunosc persoana responsabila pentru supravegherea si raportarea bolilor cu transmitere,acestea nu cunosc persoana responsabila de acest lucru.La intrebarile daca cunosc unde trebuie raportate bolile cu transmitere si care este responsabilitatea asistentului medical in cazul in care suspicioneaza sau confirma o boala cu transmitere,au raspuns:

La intrebarile despre termenul maxim de informare telefonica cu privire la raportarea bolilor cu transmitere si care sunt bolile cu transmitere cu raportare telefonica imediata,au raspuns:

La intrebareacare este termenul maxix de raportare telefonica cu privire la raportarea bolilor cu transmitere majoritatea asistentelor au raspuns 5 zile.

La intrebarea care sunt bolile cu transmitere cu raportare telefonica imediata ,au raspuns :6 asistente SARS,20 asistente HVB,21 de asistente HIV,9 asistente variolaLa intrebarile despre bolile care au coeficientul cel mai mare de raportare precum si care sunt afectiunile care vor fi raportate odata la 30 de zile,au raspuns:

La intrebarea despre bolile care au coeficientul cela mai mare de raportare putine asistente au raspuns ca sifilisul este o boala cu transmitere cu coeficient mare ,iar 9 asistente au raspuns ca diabetul zaharat este o boala care se transmite !

La intrebarea ce tip de raportare avem in cazul in care avem o afectiune grava cu transmitere de tip SARS,Ebola majoritatea au raspuns:

La intrebarea daca si-au luat masuri preventive aplicate impotriva bolilor cu transmitere si daca sunt bine pregatite teoretic pentru o epidemie au raspuns:

7.Concluzii:-Introducerea obligatorie a cursurilor de legislatie sanitara

-Reevaluarea periodica a cadrelor medii

-Programe pentru populatie in scopul prevenirii bolilor cu coeficient mare de transmitere

-Mijloace de preventie specifice persoanelor care lucreaza in domeniu medical(vaccin,echipamente de protectie,dotarea corespunzatoare a sectiilor)8.Recomandari:Educarea continua a cadrelor medicale medii

Asigurarea conditiilor optime de munca conform

reglementarilor in vigoare

Imbunatatirea suportului informational

Educarea pacientilor de catre toate cadrele medicale Vaccinarea grupelor la risc de mbolnvire/de transmitere a unor boli transmisibileResponsabilitatea asistentului medical in supravegherea si raportarea bolilor transmisibile

SECTIA:.Care sunt studiile urmate de dumneavoastra?

Scoala postliceala Liceul Sanitar Facultate2.Conform cunostintelor dvs exista reglementari clare privind supravegherea si raportarea bolilor transmisibile? DA NU Nu stiu

3. De unde a-ti aflat de supravegherea si raportarea bolilor transmisibile?

Curs de instruire Legi si ordonante de urgenta

Fisa postului Altele

4.Aveti idee care sunt legile cele mai importante care reglementeaza supravegherea si raportarea bolilor transmisibile?(daca ,,DA mentionati cel putin una).DA NU Nu stiu5.In practica dvs clinica a-ti intalnit cazuri de boli transmisibile? DA NU Nu stiu 6.In sectia pe care lucrati dvs exista personal responsabil cu supravegherea si raportarea bolilor transmisibile? DA NU Nu stiu7.Conform cunostintelor dvs, cunoasteti responsabilitatea asistentului medical atunci cand este suspectata/confirmata o boala transmisibila?

Informarea asistentei sefe Informarea medicului de salon

Informarea persoanei desemnate pt aceasta situatie(epidemiolog)

Informarea Directiei de Sanatate Publica8.Conform cunostintelor dvs.,unde se raporteaza cazurile de boli transmisibile?Ministerul Sanatatii Institutul ,,Matei Bals

Directia de Sanatate Publica Institutul de Sanatate Publica9.Conform cunostintelor dvs ce reprezinta FISA UNICA?

..10.Conform reglementarilor, cine este responsabil de raportarea telefonica a fisei unice pt bolile transmisibile?Medicul de familie Medicul de salon

Orice furnizor medical Orice persoana care depisteaza o boala transmisibila11.Care este obligatia personalului medical cu acces la datele de identitate ale pacientilor?

..

12.Care este termenul maxim de informare telefonica cu privire la raportarea bolilor transmisibile?

24 e ore 5 zile 7 zile 30 de zile

13.Din lista de mai jos alegeti bolile transmisibile cu raportare telefonica imediata: Hemofilie HVB Epistaxis Apendicita SARS

Variola HIV

14.Alegeti din lista de mai jos,conform cunostintelor dvs., bolile cu cel mai mare coeficient de raportare: Boala diareica acuta TBC DZ

Malarie Rinite Sifilis15.Care din afectiunile enumerate mai jos vor fi raportate in 30 de zile:

urticarie giardioza otite angina streptococica infectii nosocomiale16.Care din afectiunile de mai jos vor fi raportate in 7 zile?Boala diareica acuta Alte boli transmisibile

Infectii respiratorii sup. si inf. AVC

17.Considerati ca pt toate bolile transmisibile este necesara trimiterea fiselor unice in maxim 5 zile? DA NU Nu stiu

18.In cazul unei afectiuni grave cu transmitere de tip SARS,EBOLA, ce tip de raportare se face?Telefonica Scrisoare Fax Curier rapid

19.In ceea ce priveste siguranta dvs, v-ati luat masuri de preventive aplicata impotriva bolilor transmisibile?(Daca ,,DA,mentionati pt. ce si cum).DA NU Nu stiu20.A-ti citit si a-ti inteles informatiile cu privire la raportarea si supravegherea bolilor transmisibile?DA NU Nu stiu

21.Considerati ca este cunoscuta legislatia pt supravegherea si raportarea bolilor transmisibile?

DA NU Nu stiu

2

_1485011390.xlsChart1

1264

Scoala postliceala

Liceu sanitar

Facultate

Sheet1

Scoala postlicealaLiceu sanitarFacultate

1264

To resize chart data range, drag lower right corner of range.

_1485002163.xlsChart1

1713

1435

Da

NU

NU STIU

Sheet1

DaNUNU STIU

MASURI DE PREVENTIE1713

INSTRUITE TEORETIC1435

To resize chart data range, drag lower right corner of range.