PROPOSAL HOME VISITEPENDIDIKAN KESEHATAN PENDERITA GANGGUAN JIWA
DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI: HALUSINASI PENDENGARAN DALAM
MENCEGAH KEKAMBUHAN DI RUMAH
Disusun untuk memenuhi tugas praktik Profesi Keperawatan Jiwa
diRumah Sakit Jiwa dr. Soeharto Heerdjan Grogol Jakarta
Disusun Oleh :
D. ELIZABETH SITINJAK131 0721 030
PROGRAM PROFESI NERSFAKULTAS ILMU ILMU KESEHATANUNIVERSITAS
PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA2014
PROPOSAL HOME VISITE
A. Identitas KlienNama : Ny. INo. Rekam Medik : 00.43.83Jenis
Kelamin : PerempuanUsia : 38 Tahun Tempat Tanggal Lahir : Banten,
29 Januari 1981Agama : IslamPendidikan Terakhir: SMEAStatus:
MenikahDiagnosa Medis: Skizofrenia Paranoid, Psikiatri Post
PartumAlamat : Perum Permata Cimanggis Blok D 15 Kelurahan
Cimpauan, Kecamatan Tapos - Depok
B. Tujuan Kunjungan Rumah1. Tujuan UmumKeluarga dapat menerima
dan merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa sesuai
dengan klien dan berdasarkan rencana asuhan keperawatan yang ada.2.
Tujuan Khususa. Memberi informasi kepada keluarga tentang
perkembangan klien.b. Memvalidasi dan melengkapi data-data yang
diperoleh dari klien dan data sekunder (rekam medis, dokumentasi
keperawatan) tentang alasan klien dibawa ke RS Jiwa Dr Soeharto
Heerdjan, faktor predisposisi, presipitasi, genogram, psikososial
dan lingkungan, persepsi keluarga dan usaha-usaha yang telah
dilakukan keluarga.1) Keluarga dapat mengenal masalah yang dapat
menyebabkan klien mengalami gangguan jiwa2) Keluarga dapat
mengambil keputusan dalam melakukan perawatan terhadap klien3)
Keluarga dapat merawat klien yang mengalami gangguan jiwa dirumah.
4) Keluarga dapat memodifikasi lingkungan yang terapeutik dalam
merawat klien.5) Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas kesehatan
yang ada dimasyarakat.c. Melakukan pendidikan kesehatan mengenai
pengertian, tanda dan gejala klien dengan gangguan sensori
persepsi: halusinasi pendengaran.d. Memotivasi keluarga untuk
mengunjungi klien di RS Jiwa Dr Soeharto Heerdjan dan melakukan
tindakan keperawatan.e. Mendokumentasikan hasil kunjungan rumah
agar dapat ditindak lanjuti oleh Rumah Sakit.
C. Rencana Tindakan Keperawatan1. Orientasia. Salam dan
perkenalanMahasiswa memperkenalkan diri dengan terlebih dahulu
memberi salam dan menjelaskan bahwa perawat merupakan mahasiswa
dari UPN Veteran Jakarta yang sedang menjalani praktek profesi
keperawatan di RS Jiwa Dr Soeharto Heerdjan dan merupakan praktek
yang merawat klien selama 3 minggu.b. Kaji dan atau Validasi data
klienMengkaji perasaan keluarga tentang anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa.c. KontrakMahasiswa dan keluarga membuat
kesepakatan tentang topik yang akan dibicarakan terkait dengan
masalah keperawatan dan perkembangan kondisi klien dan waktu yang
diperlukan untuk membicarakan masalah klien serta memilih tempat
yang nyaman bagi keluarga dan perawat untuk berbincang bincang dan
berdiskusi.2. Kerja (tindakan keperawatan)a. Memvalidasi data
tentang klien antara lain : alasan klien dibawa ke RSJSH, faktor
predisposisi dan presipitasi, genogram dan lingkungan, persepsi
keluarga tentang penyakit klien, sistem pendukung keluarga, serta
kendala keluarga dalam merawat klien dirumah dan mendiskusikan
dengan keluarga hal hal yang dapat dilakukan dirumah.b. Tindakan
keperawatan Diagnosa keperawatan: Gangguan Sensori Persepsi:
Halusinasi PendengaranTUK 4: Klien mendapatkan dukungan dari
keluarga dalam mengontrol halusinasinya.1) Buat kontrak dengan
keluarga untuk pertemuan (waktu, tempat, dan topik)2) Diskusikan
dengan keluarga (pada saat pertemuan keluarga/kunjungan rumah)a)
Pengertian halusinasib) Tanda dan gejala halusinasic) Proses
terjadinya halusinasid) Cara yang dapat dilakukan klien dan
keluarga untuk memutus halusinasie) Obat-obatan halusinasif) Cara
merawat anggota keluarga yang halusinasi dirumah (beri kegiatan,
jangan biarkan sendiri, makan bersama, bepergian bersama, memantau
obat-obatan dan cara pemberiannya untuk mengatasi halusinasi)g)
Beri informasi waktu kontrol ke rumah sakit dan bagaimana cara
mencari bantuan jika halusinasi tidak dapat diatasi di rumah.c.
Tindakan keperawatan untuk keluargaDiagnosa keperawatan: Gangguan
Sensori Persepsi: Halusinasi PendengaranSP 11) Mendiskusikan
masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien2) Menjelaskan
pengertian, tanda dan gejala halusinasi, dan jenis halusinasi yang
dialami pasien beserta proses terjadinya3) Menjelaskan cara-cara
merawat pasien halusinasiSP 21) Melatih keluarga mempraktekkan cara
merawat pasien dengan halusinasi2) Melatih keluarga melakukan cara
merawat langsung kepada pasien halusinasiSP 31) Membantu keluarga
membuat jadwal aktivitas di rumah termasuk minum obat (discharge
planning)2) Jelaskan follow up pasien setelah pulang.
3. Terminasia. Evaluasi respon keluarga terhadap kunjungan rumah
(subyektif).Menanyakan perasaan keluarga setelah berbicara dan
berdiskusi dengan perawat.b. Evaluasi kemampuan keluarga dalam
memberikan asuhan keperawatan kepada klien Keluarga dapat
menyebutkan peran serta keluarga dalam merawat klien , cara-cara
merawat klien, mendemonstrasi kan cara merawat klien, dapat
menyebutkan akibat bila masalah tidak ditangani dengan tepat, dapat
menyebutkan tempat yang dapat dikunjungi bila kambuh.c. Tindak
lanjut: kesepakatan keluarga untuk terlibat dalam asuhanMeminta
keluarga untuk dapat melakukan perawatan klien dirumah seperti yang
telah didiskusikan dengan perawat saat kunjungan rumah.d.
KontrakMenganjurkan keluarga untuk datang ke RS Jiwa Dr Soeharto
Heerdjan bila masih ada yang kurang paham tentang cara perawatan
dirumah dan dapat meminta penjelasan dari RS Jiwa Soeharto
Heerdjan.
