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PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL ESTUDIO JUNIO, 2015

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PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y

ADMINISTRACION DEL ESTUDIO

JUNIO, 2015

Page 2: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Protocolo, descripción general y administración del estudio

TABLA DE CONTENIDOS

Pag

1. Objetivos, Antecedentes e Instituciones participantes

1.1 Objetivos

1.2 Antecedentes

1.3 Instituciones participantes

4

4

5

2. Diseño del Estudio

2.1 Metodología del Estudio

2.2 Centros de Campo

2.3 Oficina de Proyecto

2.4 Centro Coordinador de datos

2.5 Centro de Lectura

2.6 Laboratorio central

6

6

9

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3. Administración del Estudio

3.1 Introducción

3.2 Comités y Cargos

3.3 Comunicaciones

3.4 Administración de Datos

3.5 Informe de Resultados del Estudio

18

18

18

20

21

24

4. Políticas de Publicación

4.1 Objetivos

4.2 Definicion de. investigadores Investigadores EVESCAM e

Investigadores no Evescam

4.3 Prioridades/Artículos Primarios

4.4 Propuestas para otros artículos

4.5 Autoría y Grupos de escritura

4.6 Datos a ser obtenidos del Estudio

4.7 Documentos locales

4.8 Resúmenes

4.9 Invitaciones a Charlas

4.10 Estudios auxiliares

4.11 Proceso propuesta de estudio auxiliares

4.12 Revisión de Publicación y Presentaciones

4.13 Autoría de Estudios Auxiliares

4.14 Invitaciones para Presentación de Trabajos

4.15 Uso de los Datos para Trabajos o Proyectos Académicos por

estudiantes de Postgrado

4.16 Uso de los datos para solicitud de subvención o propuesta de

contratos

25

25

25

25

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28

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29

29

30

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5. Políticas para Estudios Auxiliares

5.1 Definición de estudios Auxiliares

5.2 Tipos de Estudios Auxiliares

32

32

33

Page 3: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

5.3 Estudios Locales (un centro) vs Multicentricos

5.4 Acceso – Quien puede solicitar

5.5 Proceso de Aplicación

5.6 Propuesta de Estudios Auxiliares

5.7 Solicitud de Muestras biológicas para Estudios Auxiliares

5.8 Datos para Estudios Auxiliares

5.9 Los datos que se obtienen del EVESCAM

5.10 Conjunto parcial de datos

33

33

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35

35

36

36

36

Pag

5.11 Artículos que se deriven de los Estudios Auxiliares

5.12 Criterios para la aprobación por parte del Comité Directivo

5.13 Prioridades y Políticas

5.14 Líneas de Tiempo

37

37

38

38

Apéndices

Page 4: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

1.0 Objetivos y Antecedentes

1.1 Objetivos

El propósito del Estudio Venezolano de Salud Cardiometabólica (EVESCAM) es

determinar la prevalencia de los factores de riesgo cardio-metabólico en personas de

ambos sexos mayores de 20 años de edad en una muestra representativa de toda la

población venezolana. Los factores de riesgo que se estudiarán son sobrepeso, obesidad,

prediabetes, diabetes, hipertensión arterial, dislipidemias, sarcopenia y síndrome

metabólico. En este estudio, también serán investigados los factores de riesgo

modificables del estilo de vida (hábitos dietéticos, actividad física, estrés psicológico,

tabaquismo y el consumo de alcohol). Por último, se establecerá la contribución específica

de cada factor (riesgo atribuible) sobre la posibilidad de desarrollar Enfermedad

cardiovascular (ECV) y/o Diabetes mellitus tipo 2 (DT2).

En una muestra representativa de la población adulta venezolana, los objetivos

específicos del EVESCAM son:

1. Cuantificar la circunferencia de la cintura, índice de masa corporal (IMC),

porcentaje de grasa corporal, presión arterial, fuerza muscular glicemia en ayunas

y después de 75 g de glucosa, colesterol total, triglicéridos, lipoproteínas de alta

densidad valor (cHDL) y lipoproteínas de baja densidad (cLDL)

2. Evaluar los hábitos alimentarios, actividad física, estrés psicológico, tabaquismo,

ingesta de alcohol y estrato social.

3. Estimar la prevalencia de sobrepeso, obesidad, prediabetes, diabetes,

dislipidemias, hipertensión arterial, sarcopenia y síndrome metabólico en función

del sexo, la raza y estratos sociales.

4. Estimar el riesgo de enfermedad coronaria mediante la escala de riesgo de

Framingham.

5. Con respecto al cálculo de riesgo de DT2:

a. Estimar el riesgo de alteración de la regulación de la glucosa incluyendo

diabetes desconocida usando la escala FINDRISC modificada (mFR) para

Latinoamérica

b. Evaluar el desempeño de la mFR con relación a la escala FINDRISC

original (oFR), para discriminar las personas con alteración de la regulación

de la glucosa. Es decir, realizar la validación externa del oFR en la

población venezolana

c. Establecer el mejor punto de corte del mFR como herramienta de

detección para identificar a las personas que necesitan prueba de

tolerancia a la glucosa oral (PTGO) para diagnosticar alteración de la

regulación de la glucosa

6. Evaluar la asociación (o falta de ella) de los factores de estilo de vida y trastornos

metabólicos con la ECV y el riesgo de diabetes

7. Estimar la proporción de la población que presentan arritmias cardiacas

8. Estimar la proporción de la población que presentan sarcopenia

Page 5: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

9. Detectar la población que refiere padecer de insuficiencia cardiaca y, en éstos,

establecer el grado de severidad según la Clasificación Funcional de la New York

Heart Association (NYHA)

1.2 Antecedentes

La ECV representa la primera causa de morbilidad y mortalidad en Venezuela.

Además, al menos 1,7 millones de personas sufren DT2 (IDF 2011) y 76% de estas no

están controladas (Duarte-Moreira, Neves et al. 2010). Existen factores de riesgo

(hipertensión arterial, dislipidemia, obesidad, hiperglicemia, etc) que predisponen al

desarrollo de ECV y DT2. El modo más eficaz de controlar y disminuir la prevalencia y

las consecuencias de la ECV y la DT2 es controlar los factores de riesgo para

desarrollarlas. Los factores de riesgo tanto modificables (Dieta inapropiada,

sedentarismo, tabaquismo, estrés psicológico y abuso de alcohol) como no

modificables (Herencia, edad, sexo) se expresan clínicamente a través de otros

factores de riesgo intermedio (hipertensión, dislipidemia, hiperglicemia, obesidad).

Todos estos factores están influenciados por condiciones demográficas, sociales,

culturales, políticas y económicas; tales como, pobreza, urbanización, globalización, y

la estructura y dinámica de la población. Las posibilidades de éxito de las medidas

preventivas aumentan cuando se orientan hacia los factores y características

particulares de cada población (OPS 2007).

La Organización Mundial de la Salud reportó que en Venezuela no se ha publicado un

estudio poblacional a nivel nacional en los últimos 10 años (WHO 2012). De hecho, para

escribir este proyecto se realizó una revisión sistemática de la literatura sobre estudios

poblacionales en Venezuela de las siguientes bases de datos: MEDLINE, ScIELO,

LILACS, Revencyt, BIREME, ScIENTI, LIVECS and PERIóDICA. En esta revisión se

encontró que no se ha realizado ningún estudio evaluando factores de riesgo cardio-

metabólico (Obesidad, hipertensión arterial, dislipidemia, prediabetes, diabetes, etc.) a

escala nacional. Hay 2 estudios que han reportado la prevalencia de FRCM en población

venezolana adulta. El primero [Estudio de Factores de riego de enfermedad cardiaca

coronaria del Estado Zulia], fue realizado para estimar la prevalencia de síndrome

metabólico (SM), sus componentes y su asociación con factores demográficos y clínicos

en 3108 sujetos mayores de 20 años en una muestra representativa de cada distrito

sanitario del estado Zulia entre 1999 y 2001 (Florez, Silva et al. 2005). El segundo

(CARMELA) fue un estudio transversal, poblacional, observacional diseñado para evaluar

la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, placas carótideas y grosor de intima

media carótidea en 11.150 individuos (entre 25 y 64 años) que vivían en 7 ciudades

principales de Latinoamérica (Barquisimeto, Venezuela; Bogotá, Colombia; Buenos Aires,

Argentina; Lima, Perú; Ciudad de México, México; Quito, Ecuador; y Santiago, Chile)

(Schargrodsky, Hernandez-Hernandez et al. 2008).

Desde el año 2008 (Nieto-Martínez, Gonzalez et al. 2013), se está desarrollando en

Venezuela el Estudio Venezolano de Síndrome Metabólico, Obesidad y Estilo de vida

(VEMSOLS) en el cual se han evaluado 750 sujetos provenientes de 3 regiones del país

Page 6: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

(2 urbanas y una rural) cada una representativa de un municipio. En el estudio VEMSOLS

se evaluó la prevalencia de FRCM tales como, obesidad, hipertensión arterial,

dislipidemia, prediabetes, diabetes y síndrome metabólico en la población venezolana.

Además, se determinará si las diferencias en la prevalencia de estos factores entre las 3

regiones, están relacionadas con el estrato social y/o condiciones relacionadas con el

estilo de vida (hábitos de alimentación, actividad física y estrés psicológico) de la

población. Con una metodología similar, el EVESCAM representará el primer estudio que

permitirá obtener un panorama del estado de salud Cardio-metabólica en toda Venezuela.

1.3. Instituciones participantes

El EVESCAM es desarrollado con la participación de varias instituciones incluyendo una

Sociedad científica, un centro de investigación y siete universidades nacionales. Las

instituciones fueron clasificadas de la siguiente forma:

La Oficina de Proyecto, que es la institución encargada de la gestión general del estudio

incluyendo la gestión administrativa, corresponde a la Sociedad Venezolana de Medicina

Interna (SVMI) ubicada en Caracas, Dtto. Capital. El Centro de Coordinación, que es la

institución donde los datos son analizados y procesados estadísticamente, corresponde a

la Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” ubicada en Barquisimeto. Edo. Lara.

(UCLA). Los Centros de lectura de datos son las instituciones donde los datos obtenidos

son interpretados y transcritos. La transcripción en la base de datos se efectuará en la

UCLA y en la Unidad Cardiometabólica 7 ubicada en Barquisimeto, Edo. Lara (UCM). La

transcripción de los resultados de la evaluación, incluyendo los resultados de laboratorio,

será realizada en la UCM y SVMI. El envío de los resultados al Centro de salud y a cada

participante evaluado en la localidad, se realizará desde la SVMI. El procesamiento de los

datos de electrocardiografía corresponderá a la UCM-UCLA y su interpretación a la SVMI.

Todos los datos obtenidos en papel en cada recolección serán procesados e incluidos en

la UCLA en una base de datos electrónica.

Las recolecciones se efectuaran en Centros de salud elegidos aleatoriamente llamados

Centro de campo (CC). Cada recolección de datos será realizada por personal

previamente entrenado y certificado proveniente de las 7 universidades participantes que

abarcan las 8 regiones de Venezuela. De este modo, se conformaron 8 Centros

regionales (CR) que reciben el nombre de cada región del país y que están conformados

por miembros de las universidades y/o capítulos regionales de la SVMI que sirven como

fuente de personal que cumple la función de colaboradores del EVESCAM. De igual

modo, los centros regionales proporcionan la infraestructura para el entrenamiento y

certificación de los colaboradores. Las muestras biológicas (sangre) obtenidas en el

EVESCAM serán analizadas en un Laboratorio Central (LC). El LC de la UCM-UCLA es la

Institución que dirige la extracción y transporte de las muestras de sangre obtenidas en

los CC en cada recolección; y ejecuta el análisis bioquímico de estas muestras.

Los protocolos de estudio son comunes a todos los centros y están dirigidos por un

Comité Directivo compuesto por un representante de cada CC y de cada institución

involucrada.

Page 7: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

2.0 Diseño del estudio

2.1 Metodología del estudio

El EVESCAM es un estudio poblacional epidemiológico de corte transversal que evalúa

en un periodo de 2 años, 4200 sujetos mayores de 20 años provenientes de las ocho (8)

regiones que conforman el país. Los sujetos reclutados son todos los habitantes de las

casas seleccionadas en el muestreo que deseen participar en el estudio firmando el

consentimiento informado y asisten a una evaluación donde se les recolecta los siguientes

datos: a. Clínicos (antecedentes familiares, personales, presión arterial y

electrocardiograma), b. Antropométricos (peso, talla y porcentaje de grasa por

bioimpedancia),c. Fuerza muscular (dinamometría) d. Bioquímicos (glicemia, colesterol

total, HDL-Colesterol, LDL-Colesterol, triglicéridos), e. Hábitos de alimentación a través de

cuestionario de frecuencia de alimentos adaptado a la población venezolana y el

cuestionario de adherencia a la dieta mediterránea, f. Actividad física, a través del

cuestionario internacional de actividad física (IPAQ), g. Depresión y/o ansiedad, usando la

Escala hospitalaria de depresión y ansiedad, h. Estrato social, según la Escala de Graffar

modificada por Méndez-Castellanos i. Clasificación Funcional de Insuficiencia cardíaca

según New York Heart Association (NYHA). Se excluyen mujeres embarazadas, aquellos

participantes con incapacidad para mantenerse de pie o para comunicarse verbalmente y

aquellos que no acepten participar en el estudio (rechazo del consentimiento informado).

El diseño del EVESCAM procura que el porcentaje de personas reclutadas que realmente

asistan a la evaluación sea alto, para reducir el sesgo de no respuesta.

2.1.1 Componentes de la Evaluación.

Los componentes del examen se enumeran a continuación:

Page 8: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Tabla 1. Componentes de las encuestas iniciales de los sujetos reclutados y

Consentimiento Informado.

Cuestionario Descripción

Cuestionario 1. Cuestionario de datos de identificación y clínicos (DIC) (pag.1 y 2)

Datos de Identificación Contempla la obtención de los siguientes datos: Código del

reclutador, Fecha de la visita, Código del Encuestador, Fecha

de la recolección, Código del coordinador del centro de

campo (CCC), Cuidad y Código del Centro de campo (CC)

Datos de Identificación del Reclutado Contiene: Nombres,

Apellidos, Cédula, Fecha de Nacimiento, Edad, Sexo, Numero

de teléfono, correo electrónico, raza, tipo de centro de salud

consultado con más frecuencia y grado académico aprobado

Cuestionario 4. Determinación de estratos sociales (pag.12)

Determinación de

Estrato Social

Se obtiene el status socioeconómico familiar mediante el

Método Graffar modificado por Méndez-Castellano

Consentimiento informado (pag. 19-22)

Consentimiento

Informado

Se consigue que el consentimiento informado firmado

cumpla con todos los estándares requeridos

Page 9: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Tabla 2. Cuestionarios

Cuestionario Descripción

Cuestionario 1. Cuestionario de datos de identificación y clínicos (DIC) pag 2-7

Antecedentes

Familiares

Evalúa las condiciones de sus familiares en el marco del

estudio como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes

Antecedentes

Personales

Evalúa todas las condiciones personales actuales en el marco

del estudio como las enfermedades cardiovasculares, la

diabetes

Escala finlandesa de

riesgo de diabetes

modificada para

latinoamerica

(FINDRISC)

Evalúa el riesgo de desarrollar diabetes mellitus de acuerdo a

los factores de riesgo presentes

Hábitos

Psicobiológicos

Obtiene el hábito tabáquico y/o alcohólico. Indaga sobre el

pasado y el uso actual de cigarrillos, el uso de tabaco y pipas,

y la exposición al humo. Consumo de alcohol habitual y los

patrones de consumo

Mediciones físicas Determina el peso , talla , IMC, circunferencia abdominal , fuerza muscular

Mediciones bioquímicas

Se extrae muestra de sangre para la determinación de Glicemia en ayunas y 2 horas postcarga de 75 gramos de glucosa, colesterol total, HDL-C, LDL-C, triglicéridos

Cuestionario 2. Cuestionario de actividad física pag 8-10

Cuestionario

internacional de

actividad física (IPAQ)

Evalúa el tipo de actividad física actual y el tiempo que dedica

para la actividad. También el tiempo de ocio.

Cuestionario 3. Escala Hospitalaria de Depresión y Ansiedad pag 11

Escala Hospitalaria de

Depresión y Ansiedad

(HADS)

Mide cómo se siente el participante en ciertas situaciones de

la vida diaria asi como la presencia de depresión y/o ansiedad

Cuestionario 5. Valoración funcional de la insuficiencia cardíaca pag 13

Cuestionario de la New York Heart Association (NYHA)

Determina la evaluacion de la capacidad functional en pacientes con insuficiencia cardiaca

Cuestionario 6. Cuestionario de frecuencia de ingesta de alimentos pag 14-16

Cuestionario de

Frecuencia de Ingesta

de Alimentos (CFA)

Se logra cuantificar la frecuencia de las raciones que consume

por cada grupo de alimentos evaluados.

Cuestionario 7. Cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterranea pag 17

Page 10: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Adherencia a la Dieta

Mediterranea (CADM)

Se evalua la adherencia a la dieta mediterránea utilizando el

cuestionario de adherencia a dieta mediterránea derivado del

estudio PREDIMED

Tabla 3. Componentes de los exámenes médicos

Mediciones Física Descripción

Antropométricas Altura, Peso, Circunferencia Abdominal

Presión Arterial Procedimiento estándar (descanso de 5 minutos, 2 medidas),

y utilizando un tensiómetro automático en brazo utilizando

procedimientos estandarizados

Porcentaje de grasa Procedimiento realizado utilizando bioimpedancia

Fuerza de Aprehensión Procedimiento realizado utilizando el dinamómetro

Electrocardiograma Procedimiento realizado utilizando un electrocardiografo digital

Tabla 4. Componentes de la sangre y Medidas de laboratorio

Descripción

Medidas de

Laboratorio

Glucemia, Glucemia postcarga 75g glucosa, colesterol total,

triglicéridos, c-LDL, c-HDL, PCRhs

2.1.2 Puesta en marcha del estudio.

El inicio del estudio es precedido por el entrenamiento, capacitación y posterior

certificación del personal, a traves de la realización de examen teorico - practico y la

realización de un piloto de gestión a través de todos los componentes del estudio. Los

cuestionarios y procedimientos se implementan mediante los procedimientos de control de

calidad que incluye mediciones repetidas, la evaluación cuantitativa del desempeño y re-

certificación de los participantes , según sea necesario. Las visitas al CC por miembros

del centro de coordinación para asegurar el cumplimiento con las normas de estudio se

realizan de manera regular.

2.1.3 Recolección de Datos. Los datos recogidos en el CC se envían a la Coordinación

Central una vez culminada la evaluación para el vaciado y procesamiento de la

información.

2.1.4 Entrada a la Comunidad. Los CC mantienen una estrecha relación y cooperación

con la comunidad . Se dictan charlas de educación para la salud y estilo de vida

Page 11: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

saludable y se proporciona a la comunidad la información sobre los resultados del

estudio mediante la elaboración de una documentación para la entrega de resultados de

la evaluación y los análisis de sangre a los participantes en Jornadas informativas

organizadas por los lideres locales de la SVMI.

2.1.5 Los datos para otros investigadores. El Centro de Coordinación se encarga de

preparar un conjunto limitado acceso de datos (CLAD) de los datos de este estudio. Datos

de acceso limitado se refiere, al estudio de los datos con ciertas supresiones y

recodificación, que se dan a las instituciones que solicitan y a los investigadores

para fines específicos y con ciertas restricciones y condiciones.

2.1.6 Oportunidades de estudio auxiliares. Los investigadores del estudio promueven el

desarrollo y realización de estudios complementarios, en particular durante los últimos

años.

2.2 Centros de campo (CC)

Los centros de campo están ubicados en 20 ciudades del país. Caracas, Guarenas y Los

Teques de Región Capital; Valencia y San Carlos de Región Central; Barquisimeto, San

Felipe y Chichiriviche de Región Occidental; Maracaibo de Región Zuliana; Acarigua, San

Juan de los Morros de la Región Los Llanos; Barcelona, Maturín y Margarita de Región

Nor-Oriental; Mérida, Valera y San Cristobal de Región Los Andes; Puerto Ordaz, Ciudad

Bolívar y Maniapure de Región Guayana.

2.2.1 Las poblaciones de estudio

La población estimada de cada Región y el porcentaje que representa en el país, es la

siguiente:

Tabla 1. Población estimada en cada Región para 2015

REGION N %

Población

N

>20 años

Los Andes 5.831.229 16,68 3.731.987

Capital 4.943.431 14,14 3.163.796

Central 4.192.517 11,99 2.683.211

Guayana 1.829.724 5,23 1.171.023

Los Llanos 5.808.156 16,62 3.717.220

Nor-Oriental 3.688.603 10,55 2.360.706

Occidental 4.771.577 13,65 3.053.809

Zuliana 3.889.404 11,13 2.489.219

Page 12: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

TOTAL 34.956.652 100,00 22.372.257

Fuente: Instituto Nacional de Estadística. INE

En su mayoría, 7 Regiones de las 8, representan un porcentaje similar a nivel nacional,

su participación oscila entre 10,55-16,68%, solo difiere la Región Guayana que

representa el 5,23%.

La población estimada de cada ciudad se muestra en la Tabla 2:

Tabla 2. Población estimada en cada Ciudad para 2015

Ciudad N N

>20 años

Caracas 2.335.440 1.494.682

Guarenas 231.616 148.234

Los Teques 302.254 193.443

Valencia 1.391.191 890.362

San Carlos 118.377 75.761

Barquisimeto 1.119.623 748.328

San Felipe 269.763 172.649

Chichiriviche 111.842 71.579

Maracaibo 1.486.290 951.226

Acarigua 322.062 206.120

San Juan de los Morros 165.070 105.645

Barcelona 517.248 331.039

Maturín 494.443 316.443

Margarita 518.874 332.079

Mérida 366.619 234.636

Valera 139.405 89.219

San Cristobal 389.678 249.394

Puerto Ordaz 943.791 604.026

Page 13: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Ciudad Bolivar 412.438 263.960

Maniapure 62.627 40.081

TOTAL 11.182.928 7.157.074

Fuente: Instituto Nacional de Estadística. INE

2.2.2 Muestreo y Reclutamiento

El plan de muestreo y el reclutamiento para el estudio está diseñado para soportar los

objetivos de análisis. En primer lugar, la muestra del estudio apoya estimaciones de la

prevalencia de factores de riesgo de referencia en general. El tamaño se justifica por un

modelo simple de muestreo aleatorio para grandes poblaciones de proporción con la

mayor dispersión de la variable clave, un nivel de confianza del 95% y un error máximo

admisible de 1,55%. Estimación de proporciones de cada dominio de estudio (regiones)

tendrá un nivel de confianza del 95% y un error máximo admisible de 4,38%, se obtuvo

una n = 525 sujetos de cada región para un total 4200 sujetos, estratificado con afijación

igual. La distribución de la muestra por regiones, ciudades de los sujetos a evaluar en

cada ciudad se muestran en la tabla 3. La muestra de la población venezolana que se

seleccionará en el EVESCAM es aleatoria (al azar). NO pueden ser evaluadas personas

que acuden espontáneamente a los CC. La muestra final que fue estimada en 4200

sujetos representará las proporciones del país en cuanto a edad, sexo.

Tabla 3. Distribución de la muestra por regiones, centros poblacionales (ciudades)

(n = 4200 sujetos)

CAPITAL

(n=525)

Caracas n1: 342

Los Teques n1: 33

Guarenas n1: 150

CENTRAL

(n=525)

Valencia n1: 465

San Carlos n1: 60

OCCIDENTAL

(n=525)

Barquisimeto n1: 391

San Felipe n1: 39

Chichiriviche n1: 95

ZULIANA

(n=525)

Maracaibo n1: 525

LLANOS

(n=525)

Acarigua n1: 310

San Juan de los

Morros n1: 215

NOR-ORIENTAL

(n=525)

Barcelona n1: 210

Maturín n1: 266

Margarita n1: 49

ANDES

(n=525)

Mérida n1: 184

Valera n1: 115

San Cristóbal n1: 226

GUAYANA

(n=525)

Pto. Ordaz n1: 328

Ciudad Bolívar n1:

152

Maniapure n1: 45

Page 14: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

La muestra en cada ciudad de cada Región se calculó basada en una afijación

proporcional del tamaño de la población de la ciudad con respecto a la proporción que

representa en la Región, Tabla 4. El número de sujetos; así como la edad y el sexo en

cada vivienda se seleccionará de acuerdo a criterios para mantener la equivalencia de los

grupos de edad (Schargrodsky, Hernández-Hernández et al. 2008). Para lograr los

objetivos del estudio, se ha seleccionado una muestra representativa de los participantes

por edad y sexo en cada localidad. Los métodos de selección de la muestra, el

reclutamiento y la retención están diseñados para maximizar las tasas de participación,

minimizar la falta de respuesta.

Tabla 4. Cálculo del tamaño de la muestra en cada ciudad. Región Occidental.

Ciudad Habitantes*

% que

representa en

la Región N

n

definitiva

Barquisimeto 1.000.351 74,42 390,72 391

Chichiriviche 243.030 18,08 94,92 95

San Felipe 100.759 7,50 39,35 39

TOTAL 1.344.140

524,99 525

* Fuente: Instituto Nacional de Estadística. INE. Ultimo Censo 2010.

La selección de la muestra se lleva a cabo a través de una muestra probabilística de dos

etapas. Durante la primera fase, la clasificación fue estratificada donde cada estrato

estuvo definido por las ocho (8) regiones que componen el país, las ciudades fueron

seleccionadas al azar, y se colocaron en el estrato al que pertenecían. La segunda etapa

del muestreo, se estratificó en municipios y parroquias, para representar un bloque de la

ciudad, es decir, del municipio que pertenece la ciudad, se seleccionan dos (2)

parroquias utilizando una herramienta de generación de números aleatorios, luego se

seleccionan (2) localidades de esas parroquias. La selección de las localidades a evaluar

será realizada por el estadístico del EVESCAM. El coordinador de cada región recibirá los

nombres de las localidades a evaluar, éste evalúa la factibilidad de las cuatro (4)

localidades seleccionadas en cuanto a existencia de un Centro de salud cercano,

infraestructura del centro, disposición de los Directivos de los Centro de Salud y al factor

seguridad. De esas 4 localidades, se escogen dos (2) en cada ciudad. Una vez

seleccionado, se debe obtener el mapa y censo de cada localidad para delimitar las calles

o cuadras, para elegir los hogares que van a ser visitados. Después de escoger el sector

que será evaluado en cada localidad, se comienza a visitar desde el hogar número 1 en

adelante de 3 en 3. Es decir, el hogar 1, 4, 7, 10, 13, 16 etc. Si no se consigue el número

de personas requerido después de cubrir todos los hogares de esta secuencia, se

comienza de nuevo desde la casa 2 en adelante de 3 en 3. Esto es, hogar 2, 5, 8, 11, etc.,

hasta obtener el número total de sujetos necesarios para completar la muestra.

Page 15: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Se ejemplificará una ciudad, Barquisimeto, para ilustrar el procedimiento que se siguió

para reclutar a los sujetos en todas las ciudades restantes pertenecientes del estudio.

Barquisimeto, Estado Lara

Barquisimeto tiene una población estimada de 1.119.623 habitantes para el año 2015 lo

que la convierte en la cuarta ciudad más grande y poblada del país. Su área metropolitana

está compuesta por 7 parroquias de los Municipios Iribarren y Municipio Palavecino

(Mapa 1) en su totalidad. La ciudad es una enorme extensión urbana, con unas 37,8 mil

hectáreas ocupadas, gracias a su topografía prácticamente plana, la ciudad de

Barquisimeto desde sus inicios ha crecido de forma ortogonal y el espacio que ocupa esta

organización es bastante amplio.

Mapa 1. Municipios Iribarren y Palavecino. Barquisimeto, Estado Lara.

Las localidades seleccionadas en Barquisimeto, se muestran en la Tabla 5.

Page 16: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Tabla 5. Localidades pre-seleccionadas para ser evaluadas en Barquisimeto, Estado Lara

Municipios

seleccionados

Parroquias Localidades

1. Iribarren 1. Juan de Villegas

2. Tamaca

1. Sector El Trigal

2. Barrio La Batalla

1. Sector La Ceiba

2. Las Casitas- El Cují

2. Palavecino 1. Agua Viva

2. José Gregorio

Bastidas

1. Agua Viva- Centro

2. Sector Las Cuibitas

1. El Roble

2. Villa Roca

Finalmente, fueron seleccionadas las localidades: Urbanización Las Casitas -El Cuji

(Tamaca) y Centro Agua Viva (Agua Viva). Se debe obtener el mapa, utilizando la

herramienta Google Map, para delimitar las calles o cuadras, para seleccionar los hogares

que van a ser visitados (ver mapa 2). Después elegir el sector que será evaluado en cada

localidad, cada sector comienza a ser visitado desde el hogar número 1 en adelante de 3

en 3. Es decir, el hogar 1, 4, 7, 10, 13, 16 etc. Si no se consigue el número de personas

requerido después de cubrir todos los hogares de esta secuencia, se comienza de nuevo

desde la casa 2 en adelante de 3 en 3. Esto es, hogar 2, 5, 8, 11, etc., hasta obtener el

número total de sujetos necesarios para completar la muestra.

Page 17: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Mapa 2. Sector Las Casitas-El Cují. Tamaca

El censo de la localidad, se obtiene del Centro de Salud más cercano de la localidad

seleccionada. El médico coordinador o los trabajadores sociales facilitan esta información,

se envía al Centro Coordinador de Datos, se procesa y se obtiene una tabla con la

información del número de sujetos a estudiar por sexo y por edad, como se muestra en la

Tabla 6. La distribución está basada en la diseminación de las edades de la localidad

representando la pirámide poblacional.

Tabla 6. Censo poblacional de la localidad Sector 1 Las Casitas- El Cuji. Tamaca y

muestra seleccionada

EDAD POBLACION >= 20 años MUESTRA

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(años) N = 1758 n = 128

FEMENINO MASCULINO FEMENINO MASCULINO

20 – 29 336 171 21 15

30 – 39 303 142 18 14

40 – 49 241 126 16 12

50 – 59 171 86 11 8

60 – 69 75 35 4 3

70 – 79 38 19 2 2

80 – más 12 4 1 1

TOTAL 1175 583 73 55

Una vez seleccionado un hogar, se invita a todos los miembros de la familia a participar,

se reclutarán a todas las personas adultas de cada unidad familiar que cumplan los

criterios de inclusión. El protocolo de reclutamiento consiste en describir el estudio y sus

objetivos, aquellos que acepten participar en el estudio proceden a firmar el

consentimiento informado y en ese momento, forman parte de la muestra.

La recolección está prevista realizarla en un (2) años.

2.2.3 Descripción de los Centros

Infraestructura de los Centros Ambulatorios de la localidad seleccionada.

En cada centro, los espacios deberán distribuirse como se muestra en la Figura 1. La

secuencia de pasos de cada sujeto evaluado por las diversas estaciones de la evaluación

se detalla a continuación:

1) Estación 1: Ingreso de datos al sistema con el Coordinador 1.

2) Estación 2 : Extracción de muestras de sangre y toma de la glucosa oral (5

minutos).

3) Estación 3: Llenado de encuestas (30 minutos)

4) Estación 4: Antropometría (Talla, peso, % grasa ) (10 minutos)

5) Estación 5 : Presión arterial, dinamometría , Electrocardiograma (10 minutos)

6) Estación 6 (Sala de espera): Sala donde permanecerán sentados en espera de la

toma de la 2da muestra de sangre.

Page 19: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Figura 1. Equipo de recolección y distribución espacial del centro de recolección de datos

2.3 Oficina de Proyecto

La Oficina de Proyecto para este estudio se encuentra en el Centro de coordinación

general y administrativa (CCGA), en la Institución encargada de la gestión general del

estudio incluyendo la gestión administrativa (SVMI) y son responsables de asegurar que

la realización del estudio procede al más alto nivel científico y administrativo, que la

organización de trabajo se cumpla , que se mantengan los plazos y metas de

reclutamiento, y que la productividad científica se maximize para mejorar la salud de la

población venezolana. La Coordinadora administrativa del proyecto es miembro del

Comité Directivo y es legalmente responsable de la administración de todos los contratos

de este proyecto y asegura que el gasto de los fondos sea adecuada y coherente con lo

fijado en la organización del estudio.

2.4 Centro Coordinador

El Centro de Coordinación (Cc) para el EVESCAM está conformado por miembros del

Departamento de Fisiología y Bioestadística de la Escuela de Medicina de la Universidad

Centroccidental Lisandro ALvarado. La misión de la Cc es mejorar la salud pública

mediante la coordinación de la investigación en salud , el desarrollo de la metodología de

Page 20: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

la investigación innovadora, y proporcionar la formación práctica en la aplicación de

métodos de investigación. A medida que el Cc pública los estudios médicos, que realiza,

efectua la gestión estadística de datos, control de calidad, y el estudio de los servicios de

gestión.

El Cc trabaja en cooperación y coordina las actividades de estudio entre los CC,

laboratorios, centros de lectura y la Coordinacion general (SVMI). El Cc también

implementa, distribuye y mantiene la recolección de datos EVESCAM y sistema de

gestión. Este sistema está diseñado para optimizar la exactitud e integridad de los datos

recogidos y mantener su seguridad.

Al proporcionar el desarrollo del protocolo y la formación, el Cc participa plenamente como

miembro del Comité Directivo y de sus subcomisiones. El Cc también coordina las

actividades de control de calidad, procesamiento de datos, análisis y apoyo a todos los

CC. Además, el Cc proporciona experiencia científica y metodológica para el análisis y la

publicación de los hallazgos importantes relacionados con los objetivos del estudio

Por último, el Cc mantiene un sitio web con archivos descargables (manuales de estudio, ,

protocolos, listas de publicaciones y propuestas de manuscritos), para permitir que los

investigadores fuera del estudio sigan los procedimientos adecuados, para participar en el

análisis de datos. En el transcurso de la ejecución del estudio y análisis de datos, el sitio

web externo incluirá resúmenes de publicaciones de lectura general y otra información

para proporcionar a la comunidad información sobre progresos y resultados del

EVESCAM.

2.5 Centros de Lectura y Laboratorios

2.5.1 Laboratorio Central

La Unidad Cardiometabolica (UCM 7) en Barquisimeto, Venezuela, sirve como laboratorio

central para el estudio. El Laboratorio Clínico realiza pruebas analíticas con altos niveles

de control de calidad sobre el colesterol, colesterol HDL, triglicéridos, glucosa, insulina. El

laboratorio clínico también almacena plasma para uso futuro. El Departamento de

Fisiología (UCLA), supervisa el rendimiento y supervisa el control de calidad de las

pruebas analíticas. El Departamento también proporciona la orientación all Comité

Directivo con respecto a las pruebas de laboratorio, control de calidad y los

procedimientos de recogida de muestras.

2.5.2 Centro de Lecturas de datos

La Unidad Cardiometabolica (UCM 7) y Universidad Centro-occidental "Lisandro

Alvarado" Barquisimeto, Venezuela, representada por el Departamento de Fisiología, el

Departamento de Bioestadística (UCLA), el Consejo directivo de la SVMI y estudiantes de

medicina participan en la elaboración de manuales escritos detallados de operación para

Page 21: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

los procedimientos usados para transferir, analizar los ECG y todos los cuestionarios

utilizados.

3.0 Gestión de Estudio

3.1 Introducción

El EVESCAM es financiado principalmente por laboratorio Novartis, es una investigación

iniciada y dirigida por la Sociedad Venezolana de Medicina Interna. Las operaciones del

estudio están dirigidas por el Comité Directivo EVESCAM cuyos miembros son los

investigadores principales, como se muestra en la lista de los comités y la membresía en

el Apéndice I.

El Comité de Dirección tiene subcomités encargados de los detalles del diseño del estudio

y aplicación. Estos comités informan y hacen recomendaciones al Comité de Dirección.

Los subcomités y sus cargos se enumeran en la siguiente sección. Una responsabilidad

común para todos los comités es el desarrollo de las secciones pertinentes del manual de

de Operaciones del estudio. La composición de cada comité se describe en el Apéndice I.

3.2 Comisiones y Cargos

B. Personal

. Coordinadores: Son aquellos miembros del equipo de investigación del estudio

encargados de organizar y dirigir aspectos particulares de la investigación.

Generalmente, tienen a su cargo un grupo de colaboradores. Se clasifican en:

a. Coordinador general: Es un investigador principal encargado de la

dirección general

b. Coordinador científico: Es un investigador principal encargado de la

dirección científica del estudio

c. Coordinador estadístico: Es un investigador principal encargado de la

coordinación estadística del estudio

d. Coordinador administrativo: Es un investigador principal encargado de la

coordinación administrativa del estudio

e. Coordinador regional : Es un investigador encargado de la Coordinacion

regional del estudio

Los miembros de los comités y subcomités son investigadores principales, co-

investigadores, representantes designados por los investigadores principales,

representantes de la Oficina de Proyectos y otros Institutos. Las actividades (incluidas las

actividades de capacitación) y tareas se llevarán a cabo entre los miembros de los

diferentes subcomités y dirigidos por su respectivo Presidente. Las reuniones,

conferencias y otras actividades no están abiertos al público. Asesores, expertos pueden

participar temporalmente en las reuniones del comité directivo para revisar temas de

interés mutuo, por invitación del Presidente de un subcomité y no como miembros de las

Page 22: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

comisiones permanentes. El voto será ejercido por los miembros del Comité Directivo y

otros subcomités. Los distintos subcomités presentarán recomendaciones al Comité

Directivo. La votación final y aprobación serán ejercida por los miembros del Comité de

Directivo.

3.2.1 El comité de toma de muestras establece directrices para el muestreo y el

reclutamiento. Además se desarrolla el protocolo de seguimiento. El subcomité trabaja

con el Centro de Coordinación para planificar e implementar la capacitación del personal

para el reclutamiento.

3.2.3 Comité de cuestionarios y exámenes: supervisa el desarrollo de protocolos para

operaciones de la medidas clínicas: la presión arterial, la antropometría, dinamometría

ECG, cuestionarios y entrevistas. En los asuntos relacionados con el examen, el comité

también es responsable de la supervisión de la selección de equipos, diseño de los

examenes, y para el diseño del estudio piloto. Ambos comités trabajan juntos con los

subcomités pertinentes para desarrollar secciones del Manual de Operaciones de centro

de campo y los formatos necesarios.

3.2.6 El subcomité de Relaciones Comunitarias trabaja con organizaciones comunitarias y

líderes para fomentar la participación en el estudio y aprender de estos contactos en la

comunidad, la mejor forma de mantener el interés y apoyo de la comunidad.

3.2.7 El comité de Publicaciones revisa manuscritos, propuestas, resúmenes, y

manuscritos y hace recomendaciones al Comité Directivo con respecto a su aprobación.

Este comité, con el Centro de Coordinación, también realiza un seguimiento de todas las

propuestas, desde la presentación de la propuesta a la publicación del manuscrito, y

trabaja para asegurar que no hay sobreposición en las propuestas aprobadas

3.2.8 El comité de estudio auxiliar revisa los conceptos y propuestas finales de estudios

auxiliares y hace recomendaciones al Comité Directivo con respecto a su aprobación.

Este comité, con el Centro de Coordinación, también realiza un seguimiento de todos los

estudios complementarios con respecto a la transferencia de datos y, con la ayuda del

Comité de Publicaciones, publicaciones resultantes de los estudios secundarios.

3.2.9 El laboratorio y el comité de procesamiento de la muestra es responsable del

desarrollo de los procedimientos para la recogida de sangre, procesamiento de centro de

campo, transporte y medidas de laboratorio y el desarrollo de los procedimientos de

control de calidad asociados.

3.2.10 El Comité de Control de Calidad desarrolla y supervisa los procedimientos para

garantizar la calidad de los datos recogidos y revisar informes periódicos de calidad de

datos producidos por el Centro Coordinador. Este comité proporciona información a los

CC y centros de lectura en temas de calidad e informes al Comité Directivo sobre estas

cuestiones y soluciones a los problemas de calidad.

3.2.11 El comité de nutrición ayuda a identificar los alimentos venezolanos y las recetas

que se añadirán a la base de datos de alimentos y nutrientes y al Cuestionario de

Page 23: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Alimentos y ofrece su experiencia en materia de recetas locales de alimentos típicos ,

además proporciona orientación para la recopilación de datos y de los procedimientos de

control de calidad

3.3 Comunicaciones

3.3.1 Informes Periódicos

Los centros de campo y organismos centrales preparan informes periódicos de rutina a la

Oficina de Proyecto que documentan el progreso hasta la fecha en cada una de las

principales actividades, cambios de los asuntos administrativos de personal y problemas

actuales o previstos. El Centro de Coordinación también proporciona informes sobre la

recopilación de datos en los CC y de laboratorio, los resultados de control de calidad en

los exámenes, los registros de re-certificación del personal, las determinaciones de

resultados de laboratorio, y el cumplimiento del protocolo. Los informes del estado del

reclutamiento y la recopilación de datos son elaborado por el Coordinador de centro de

análisis de datos y el Comité Directivo, también se envían a los CC, a los centros de

kaboratorio y lectura informes de control de calidad,

3.3.2 En línea.

El Centro de Coordinación mantiene una sincronización en línea para facilitar la

comunicación entre los investigadores EVESCAM y el personal. En general, se utiliza el

servicio de Dropbox, que es un servicio gratuito de alojamiento de archivos

multiplataforma en la nube, el sitio incluye (1) Informes de la Oficina de Proyectos, el

Centro de Coordinación, el laboratorio central y los centros de lectura, y el Comité

Directivo, (2) una descripción de las instalaciones y el personal de los centros de campo y

otros organismos centrales, (3) información general sobre la gestión de datos, y (4) un

calendario de eventos. También ofrece informes sobre cuestiones tales como el

seguimiento de las tasas de reclutamiento y de los participantes y sirve como un depósito

de archivo de todos los documentos del estudio.

3.3.3 Correo Electrónico

Todos los CC, los organismos centrales, el Centro de Coordinación, y la Oficina de

Proyectos están vinculados por correo electrónico usando computadoras en cada centro.

La red de correo electrónico se utiliza para facilitar comunicaciones rápidas y eficientes

oficiales entre los centros y organismos de mensajes tales como anuncios, reuniones

agendas, resúmenes y manuscritos para su revisión y acuse de recibo de datos.

3.3.4 Visitas a los Centros de Campo

La oficina de Proyectos coordina las visitas de seguimiento periódicas a los centros de

campo para (1) mantener canales de comunicación con los investigadores del centro de

campo y el personal, (2) resolver el reclutamiento de participantes o el seguimiento de

Page 24: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

problemas, (3) controlar el cumplimiento las entrevistas del estudio y el protocolo de

examen, y (4) proporcionar apoyo técnico para actividades como la gestión de datos y

control de calidad.

3.3.5 Llamadas en conferencia periódicas

El Centro de Coordinación facilita las llamadas en conferencia entre los miembros del

estudio y actua como un centro de distribución de contenido de las llamadas (agendas,

materiales, etc.) además de realizar la organización de la programación y la logística de

las teleconferencias. Regularmente programa convocatorias de las comisiones

permanentes, como el Comité de Dirección, Comité de Garantía de Calidad, o grupos de

trabajo para fines especiales, como con los coordinadores del proyecto, y se producen al

menos una vez al mes durante la realización del estudio. Un miembro del Centro de

Coordinación trabaja con cada comité de enlace para facilitar la interacción entre los

comités y proporciona apoyo a la aplicación del protocolo de estudio. Las llamadas en

conferencia se producen semanal , quincenal o mensualmente, según sea necesario.

3.4 Gestión de Datos

3.4.1 Enfoque

El EVESCAM implica la recopilación de datos, en estrecha coordinación para permitir el

examen y la entrevista de 60-70 participantes por día. El sistema de gestión de datos

(SGD) para este estudio proporciona la máxima flexibilidad a los centros de campo para

cumplir con la programación, además de la disponibilidad de equipos y técnicos

capacitados. El sistema de gestión de datos permite la actualización inmediata de la base

de datos central (que se encuentra en el Centro de Coordinación) para la entrada de

datos; "Transparente" y la instalación inmediata de cambios SGD una vez implementada

por el Centro de Coordinación; y la facilidad de integración de laboratorio y la lectura de

datos de centros de datos con el CC para la generación de informes de resultados,

informes para los participantes y sus proveedores de atención médica.

Las características del SGD incluye la validación de la entrada de datos , la auditoría de

transacciones, actualización de bases de datos, cierre la base de datos, informes, archivo

de datos y recuperación de datos. El Centro de Lectura de datos y de laboratorio cargan

en el servidor del Centro Coordinador , los archivos del sistema de gestión de datos

centralizados. Los Informes de resultados de los participantes se ensamblan en un

período de 3 meses desde la recepción en el Centro de Coordinación y están disponibles

para ser enviados a los CC al inicio de cada jornada de educación para la salud.

3.4.2 Entrada de datos

El Centro de Coordinación de SGD tiene la capacidad de ser utilizado para la gestión de

distribución de datos , registro de datos por primera vez en formularios de papel y luego

teclearlos y validarlos en los centros de lectura.

3.4.3 Base de Datos Consolidada

Page 25: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Las computadoras en el Centro Coordinador se conectan a través de una red de área

local. Los servidores agrupados que ejecutan el sistema operativo de red Microsoft

proporcionan servicios web para el sistema de gestión de datos. Los servidores web están

aislados por un router de los servidores para el almacenamiento de los datos del estudio.

La base de datos consolidada se almacena en una base de datos en SPSS versión 21.

Comprobaciones de validez de transacciones estándar se aplican a todas las

actualizaciones de la base de datos (por ejemplo, para evitar la adición de registros con

duplicados de las claves , etc.). Copias de seguridad de la base de datos consolidada, así

como informes de procesamiento se hacen cada vez que se introduzcan nuevos datos.

Una vez al mes, una unidad de almacenamiento externo (pen drive) se archiva

permanentemente en una instalación de almacenamiento de datos fuera del sitio.

3.4.4 Centro de Lectura y Centro de Datos del Laboratorio de Transferencia y

Seguimiento

Un componente integral de EVESCAM es la incorporación de los datos centrales de

centros de lectura (ECG, espirometría, la actividad física, ) y los resultados de laboratorio

en la base de datos del estudio. La gestión de datos de agencias centrales podrían

implicar alternativamente uso directo de pantallas de SGD personalizadas desarrolladas

por el Centro de Coordinación. El Centro de Coordinación realiza el seguimiento del

envío de muestras de los centros de estudio al laboratorio central y proporciona

retroalimentación a los centros si se han recibido todas las muestras esperados.

3.4.5 Informes

El SGD proporciona a CC la capacidad de generar una variedad de informes. Estos

incluyen participantes contactados y examinados, los indicadores de calidad de los datos,

el informe final de resultados de participantes, entre otros y constituyen los reportes de

resultados del estudio. Los informes de calidad de datos del CC son complementarios a

los informes del Comité de Dirección, que se producen mensualmente.

3.4.6 Datos de Seguridad y Confidencialidad

La Confidencialidad y seguridad de datos se aplican a todos los niveles de adquisición de

datos, transferencia y almacenamiento, para todas las etapas del estudio desde los CC

al centro coordinador. La contraseña controla el acceso a los equipos de estudio y el SGD

es el nivel inicial de la seguridad. Todos los datos recogidos en los CC son encriptados

por el sistema y sólo pueden ser descifrados para la visualización en pantalla por el

personal del estudio autorizado. Los Identificadores personales se recogen en formularios

separados (y se transfieren como registros cifrados por separado). Se deben utilizar los

formularios de recogida de datos de papel que se conservan en lugares seguros en los

CC hasta que el Comité de Dirección actúa en las recomendaciones del Centro de

Coordinación para disponer de dichos registros (por ejemplo, el cierre de datos

incrementales). El almacenamiento seguro y disposición de los registros de papel en los

CC seguirán los procedimientos institucionales en cada sitio.

Page 26: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

El servidor de SGD se encuentra en el Centro de Coordinación y es administrado

exclusivamente por personal del Centro de Coordinación. Medidas para garantizar la

seguridad de los datos son: restringir el acceso a los usuarios con ID y contraseñas

válidas;. Todos los datos transferidos al Centro de Coordinación se almacenan, procesan

y analizan dentro de la oficina del Centro Coordinación, manteniendo el acceso a la

oficina que contiene datos controlados a través de puertas cerradas. El acceso a los

archivos de datos informáticos es controlado por contraseñas que se entregarán

exclusivamente al personal de centro de coordinación que utilizan este tipo de archivos.

Además, los archivos de datos con identificadores personales (y la información sensible

por designación por el Comité Directivo del estudio) son encriptados. Como práctica

estándar, la información enviada a un CC identifica los participantes sólo por el número

de identificación. La información individualmente identificable es distribuida por el Centro

de Coordinación a cualquier region del estudio que no sea el CC de origen.

3.4.7 Recuperación de Datos y Estadística Informática

Los datos se procesan en la base de datos del estudio y se convierten en archivos de

SPSS en un horario regular (por ejemplo, mensual). La mayoría de cómputo estadístico

se realiza utilizando el software SPSS. Los cómputos estadísticos se realizan por un

personal dedicado a la programación estadística, utilizando un sistema de computación

estadística bien establecida que ha demostrado su utilidad a través de su uso a largo

plazo en proyectos de investigación multicéntricos gestionados por el Centro de

Coordinación. Este sistema incluye documentación exhaustiva de la información que se

solicita, los estándares de programación, sistema de nomenclatura para los conjuntos de

datos, los programas y los resultados del programa, inventario y seguimiento de las

solicitudes de computación, los procedimientos de revisión del programa, y el archivo

permanente de programas terminados, los resultados y los conjuntos de datos.

3.4.8 Clausura de Base de datos

Las consultas de datos se generan de forma mensual, inmediatamente después de la

recuperación de datos. Comprobaciones de datos típicos incluyen clasificar el universo de

IDs matriculados, asegurando que todas las formas esperadas fueron recibidos, la

realización de controles de coherencia entre los campos de datos relacionados,

asegurando que todas las consultas generadas queden resueltas, etc. Si hay

inesperadamente altas tasas de error para un sitio o un usuario, se debe explorar las

causas del error y tomar medidas correctivas, como la reconversión de personal o realizar

cambios en el sistema de gestión de datos.

Periódicamente la base de datos consolidada del estudio se somete a controles de

calidad y exactitud de la recolección y procesamiento de datos. Estos controles se llevan

a cabo en una versión "congelada" de la base de datos definida por un punto de corte de

tiempo específico, y preceden al uso de los datos para su publicación. Chequeos de cierre

típicos incluyen clasificar el universo de las identificaciones, asegurando que se recibieron

Page 27: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

todas las formas esperadas y todas las consultas se resolvieron y la comprobación de las

distribuciones de las soluciones claves para posibles errores.

3.5 Informe de Resultados del Estudio

El Centro de Coordinación es responsable de la presentación de informes de los

resultados del estudio en dos niveles: realizando el montaje y la distribución de los

resultados del estudio a los participantes y también preparando informes de datos

estadísticos , según sea necesario y en un horario establecido. Ambos tipos de informes

se describen a continuación.

3.5.1 Informe de los Resultados de participantes

Aunque la mayoría de las pruebas y exámenes realizados por el EVESCAM son de valor

para la investigación y no destinadas al diagnóstico o tratamiento médico, una serie de

resultados de pruebas y/o resultados del examen son de valor para los examinados. Por

tanto, los investigadores tienen la oportunidad de "devolver" a los participantes del estudio

y para sus comunidades, en particular la información que mejora la capacidad del

individuo para tomar decisiones de salud, así como los resultados de exámenes que sean

pertinentes y útiles a los profesionales de la salud y el público. En algunos casos, los

resultados de pruebas llevan una responsabilidad ética para comunicar el resultado (y su

significado) a los participantes. Los valores de resultados de las mediciones que superan

los umbrales suscritos por las pautas de diagnóstico y tratamiento se identifican

claramente al participante en los informes, con una recomendación para su revisión y la

aclaración de que estos resultados provienen de un programa de investigación y no

sustituyen una consulta.

El Centro de Coordinación redacta el contenido y el formato del informe de los resultados

de los participantes y prepara plantillas automatizadas que se ensamblan a partir de la

base de datos del Laboratorio Central, por el personal del CC para editarla y / o

imprimirla . En este proceso, el Centro de Coordinación también identifica valores

umbrales clínicamente relevantes de los datos de los estudios pertinentes que han de

considerarse un "valor de alerta" que garantiza una notificación oportuna al participante.

3.5.2 Los informes de los investigadores del estudio

El Centro de Coordinación prepara informes de datos detallados a intervalos regulares

para el Comité Directivo, y sobre una base ad hoc según lo determine el Comité Directivo.

Los informes de rutina del Comité Directivo se realizan sobre el progreso del estudio,

incluyendo el estado de reclutamiento , los problemas de control de calidad, y la calidad

de la recogida de datos y la puntualidad. Se presentan: los Objetivos específicos del CC

y el análisis de los resultados.

Page 28: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

4.0 Política de Publicación

4.1 Objetivos de política

Los objetivos de la política de publicaciones del Estudio EVESCAM son para asegurar:

A. Expedita y oportuna difusión de los principales hallazgos EVESCAM a la comunidad

científica;

B. Publicaciones precisas y científicamente sólidas de EVESCAM;

C. Fomento de manuscritos de alta calidad entre los investigadores EVESCAM;

D. Un sistema para la determinación justa de la autoría en colaboración sobre EVESCAM

publicaciones de colaboración;

E. Oportunidades para investigadores de centros regionales EVESCAM, y otros

investigadores externos que participan, con experiencia adecuada para participar y ser

reconocido en publicaciones y presentaciones en todo el estudio.

4.2 Definiciones de los investigadores EVESCAM y no EVESCAM

Un investigador del estudio EVESCAM se define como un investigador cuyo nombre

aparece en el Apéndice II del Manual de Protocolo de Estudio o es asignado por la SVMI

para trabajar en el estudio EVESCAM. El Personal de la oficina del proyecto también se

consideran como investigadores en este documento. Todos los otros investigadores se

considerarían Investigador no EVESCAM

4.3 Prioridad / Documentos Primarios

4.3.1 Prioridad Documentos. El Comité de Publicaciones (CP) y el Comité Directivo (CD)

desarrollará una lista de documentos de prioridad. El proceso para la autoría de estos

trabajos será establecido por CP para su aprobación por CC (Coordinación Científica). Un

método puede ser seleccionar primeras autorías entre los centros regionales y centros de

lectura.

4.3.2 Publicaciones "sin autor" y presentaciones de grupo-autor. El CP EVESCAM podrá

recomendar al CD, y el CD puede decidir que una o más publicaciones puedan escribirse

en nombre del grupo EVESCAM. Por ejemplo, un documento de diseño podría estar sin

autor o un grupo de autores. Una lista adecuada de investigadores participantes serán

identificados en un apéndice de este tipo de publicaciones, y los miembros del grupo de

escritura real o bien pueden permanecer en el anonimato y en algún caso según las

normas de la revista, ser reconocidos en la publicación

4.3.3 Manuscrito del Seguimiento de los progresos

El CP producirá un informe del status actualizado, con la asistencia del CP, de todas las

publicaciones EVESCAM aprobados (por ejemplo, aprobó, en preparación, presentó, en

Page 29: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

prensa, publicados) que la CC se publicará en el sitio web de la SVMI, junto con las

propuestas de manuscrito aprobado.

4.4 Propuestas para otras publicaciones

4.4.1 Primer Autor

El primer autor de un artículo generalmente será el proponente a menos que el

proponente indique por escrito que él o ella designan a otro miembro del comité de

redacción de ser el autor principal. Se requiere la aprobación de la CP.

4.4.2 Las presentaciones de propuestas

Las propuestas de ponencias podrán ser presentadas por: Cualquier investigador

EVESCAM, investigador conectado en un centro regional, Centro de lectura o Centro de

Coordinación, con la aprobación local de Investigadores Principales (IP), para el

seguimiento local y el establecimiento de prioridades.

A. El Personal de las organizaciones no pueden ser los autores de las publicaciones

principales.

B. Investigadores No-EVESCAM: Estos requieren la aprobación de cualquiera de los

IP EVESCAM, ya sea en un Centro de Campo, Centro de Lectura, Centro de

Coordinación

C. Investigadores de los estudios Auxiliares (véase la sección 11 para los manuscritos de

los estudios complementarios.)

4.4.3 En general, los primeros autores deberían tener no más de 3 publicaciones en todo

el estudio en cualquier momento, a menos que haya consideraciones especiales. Esto es

para asegurar el progreso oportuno sobre las publicaciones y para dar la oportunidad para

que otros propongan nuevos documentos.

4.5 Autoría y escritura de Grupos

4.5.1 Cada publicación de todo el estudio debe dar a cada uno de los centros regionales,

CC y el centro de lectura correspondiente, en función de tema de trabajo, oportunidades

para la representación en el grupo de la escritura.

El Personal de las organizaciones puede ser co-autores en los documentos primarios y

secundarios si lo solicita el CP. Otros pueden ser nominados especiales por su

experiencia.

4.5.2 El autor principal (escrito en grupo) determina el orden de la autoría. Un criterio

importante para el orden de la autoría es el nivel de esfuerzo y contribución de los

miembros del grupo de redacción.

Page 30: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

4.5.3 Cuando se seleccione el presidente del grupo de redacción, es su responsabilidad

comunicarse con otros miembros del grupo de escritura para identificar los datos

necesarios del CC, y establecer un plan para la redacción del manuscrito.

4.5.4 Todos los miembros del grupo de escritura deben revisar la propuesta del

manuscrito final y el proyecto de manuscrito final antes de su presentación al CP.

4.5.5 Para la determinación del presidente del grupo de redacción, si algunos miembros

de un grupo de escritores han mostrado poco o ningún interés en participar en el trabajo

del grupo o no hayan contribuido a la tarea de preparar el manuscrito, sus nombres

pueden ser dejados fuera de la lista de autores, en espera de revisión por parte del CP. Si

surge un problema, el CP debe resolverlo.

4.5.6 El Presidente de cada grupo de escritura debe actualizar al CP en el progreso del

manuscrito cada seis meses después de que se formó el grupo de redacción. Si el CP no

ha recibido un informe de uno de los autores dentro de 12 meses, o si no se ha hecho un

progreso satisfactorio:

A. El CP puede reemplazar el autor principal con otro miembro del grupo de redacción.

B. Si no hay miembros del grupo de redacción que estén interesados en asumir la

posición de liderazgo, otros Investigadores EVESCAM fuera del grupo de escritura

pueden ser solicitados para ser el autor principal

4.5.7 El grupo de redacción debe ver el manuscrito después de realizar las revisiones

sugeridas por la revista.

4.5.8 El grupo de la escritura debe preparar un resumen que será utilizado por la SVMI

para publicidad y también estará disponible para los participantes en la página web de la

Sociedad.

4.6 Datos que se obtienen de EVESCAM

4.6.1 Algunas publicaciones tendrán datos de los análisis realizados por la CC. Otras

ponencias tendrán análisis realizados a nivel local bajo la supervisión del autor principal.

4.6.2 Para los análisis realizados por el grupo de redacción, se aplican las siguientes

reglas:

A. Los datos EVESCAM necesarios para análisis de publicaciones serán proporcionados

por el CC, después de la aprobación de las propuestas de manuscritos que especifican el

conjunto de datos requeridos. Los datos también pueden estar disponibles en los archivos

completos distribuidos a IP del EVESCAM.

4.7 Documentos locales

Page 31: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

La mayoría de los trabajos serán de todo el estudio, es decir, utilizarán los datos de todos

los CC para conservar y hacer un uso máximo de los datos completos. Una propuesta

para el uso de sólo datos locales se puede considerar si es apropiado.

4.8 Resúmenes

4.8.1 Los resúmenes deben ser derivados de propuestas de ponencias aprobadas.

4.8.2 Los resúmenes deberán ser presentados al comité para su revisión al menos dos

semanas antes de la fecha de vencimiento a menos que circunstancias especiales

prevalezcan.

4.8.3 Los resúmenes serán revisados con prontitud por dos miembros del CP. Se les

pedirá a los colaboradores de CP que respondan rápidamente para recomendar la

aprobación, modificaciones o desaprobación del resumen.

4.8.4 Todos los resúmenes aceptados para su presentación o publicación se debe enviar

a la CC para fines de archivo.

4.8.5 Está permitido presentar previamente resúmenes en otras reuniones; y unas copias

deben ser enviadas a la CC para su inclusión en las listas de publicaciones y

presentaciones EVESCAM.

4.9 Invitaciones a Charlas

4.9.1 Un investigador al recibir una invitación para una conferencia nacional en nombre

de EVESCAM deberá enviar un resumen de la charla al CP y el CP debe darle la

aprobación.

4.9.2 Cuando una invitación está dirigida a la Presidencia del CD o al Presidente de la CP,

los respectivos presidentes decidirán quien será el representante EVESCAM.

4.9.3 Cuando un investigador EVESCAM recibe una invitación personal para hacer una

presentación, se notificará a la presidencia del CP para garantizar que la presentación

lleve el nombre de Grupo de Investigación EVESCAM.

4.9.4 Todas las presentaciones en respuesta a las invitaciones deben basarse en criterios

unánimes EVESCAM y debe informarse que la aprobación previa fue otorgada por el CP

4.9.5 Las solicitudes recibidas por los IP para presentar o discutir en las reuniones de una

institución, cualquier dato EVESCAM publicado anteriormente no necesitan autorización

previa por el CP y la aceptación de tales invitaciones es personal.

4.10 Estudios Complementarios (EC)

Los estudios auxiliares siguen el mismo proceso de publicaciones como los documentos

principales EVESCAM. El EC debe ser presentado como propuesta a la CP, pero el

estudio auxiliar puede escoger por su propio grupo de autores. En la mayoría de los

Page 32: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

casos, esto debería incluir la representación de los CC (si los datos del estudio se

incluyen en los análisis), el Centro Coordinador, y centros de lectura pertinentes. Los

Estudios auxiliares recibirán sólo conjuntos de datos parciales correspondientes a sus

análisis (ver políticas para Estudios Auxiliares).

4.11 Procesos para propuesta de estudio complementario

4.11.1 Las solicitudes de propuestas de publicaciones deben incluir un documento de 4-6

páginas, que se presentará a la Presidencia del CP que incluye:

A. título tentativo;

B. nombre del proponente;

C. nombre de hasta 3 coautores sugeridos ;

D. justificación;

E. palabras claves

F.Hipótesis principal del estudio, preguntas y/o objetivos;

G. Plan de análisis (variables pertinentes, definiciones de análisis, las características de la

población a analizar);

H. referencias pertinentes;

I. Plan de tabulación de datos.

4.11.2 La solicitud debe estar en el formato proporcionado como Formato de Propuesta

en el Manuscrito actual.

4.11.3 Las propuestas serán revisadas por el CP. Se les pedirá a los colaboradores para

responder rápidamente y para recomendar la aprobación, modificaciones o

desaprobación de la propuesta.

4.11.4 El CP tendrá en cuenta la superposición con otras propuestas y publicaciones, y si

un problema emerge, el CP se reunirá con el grupo que preside la publicacion para

resolver la situación. El CC proporcionará un motor de búsqueda para todos los

investigadores para permitir una búsqueda fácil del conjunto de propuestas aprobadas y

de propuestas relacionadas. Las propuestas serán revisadas por el CP, con el objetivo de

solicitar modificaciones de la propuesta o rechazarla, y si es aprobado, se recomendará

darle prioridad

4.11.5 Después de las conferencias telefónicas de CP, las solicitudes de modificaciones

en la propuesta se enviará directamente al proponente, mientras que las

recomendaciones de CP para aprobaciones o rechazos de manuscritos propuestos se

distribuirán primero electrónicamente al Comité Directivo . Se invita a los miembros del

Comité Directivo a realizar por correo electrónico dentro de una semana las

recomendaciones. Después de la consideración de las recomendaciones del CC, el CP

notificará a los remitentes de las propuestas de la decisión tomada .

1.12 Revisión de Publicaciones y Presentaciones EVESCAM

Page 33: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

4.12.1 El Presidente asignará 2-3 revisores para los manuscritos finales en relación a :

merito científico, interpretación y discusión, y se pedirá a los revisores que de estar de

acuerdo adopten en una fecha con plazo específico para la presentación de comentarios

al CP.

4.12.2 Los materiales serán de forma simultánea, presentados al Comité Directivo para su

examen opcional.

4.12.3 Los comentarios serán discutidos por el CP, completados por llamadas mensuales

y las propuestas, ponencias y presentaciones serán aprobadas por el comité completo.

4.12.4 La revisión y aprobación por el CP son necesarios para todas las publicaciones

EVESCAM antes de su presentación para su publicación. Cuando el manuscrito final ha

sido aprobado por el CP puede ser presentado para su publicación.

4.12.5 Todas las funciones de revisión y aprobación de la CP han de hacerse con

prudencia y experticia.

4.12.6 El presidente del grupo de redacción proporcionará una copia del artículo publicado

en la CC para su archivo.

4.12.7 Una vez publicado, el CP le enviará la notificación de la publicación a los

Investigadores EVESCAM

4.12.8 Las publicaciones y presentaciones deberán estar en conformidad con las normas

y procedimientos de divulgación establecidos en la Ley de Privacidad. La información

confidencial o reservada . no será revelada sin el consentimiento previo por escrito de la

persona o institución. El cumplimiento de la Ley de Privacidad y la documentación de los

consentimientos de divulgación escritos son responsabilidad de cada institución

involucrada en el documento.

4.12.9 Un reconocimiento de todos los Centros de EVESCAM con sus IP y un número

razonable de personal clave deben aparecer en cada publicación, impresa en un apéndice

según directrices de la revista. Puede desarrollarse una lista corta y una lista larga.

4.12.10 La declaración de apoyo de FISPEVEN debe estar en la primera página del

manuscrito. El reconocimiento debe incluir todos los Institutos y Centros en relación

directa y con su papel específico.

4.12.11 Todas las solicitudes de separatas deben ser dirigidas a los autores.

4.13 Autoría de Estudios Auxiliares

4.13.1 Las propuestas de publicaciones y presentaciones basadas en conjuntos de datos

especiales recogidos en EVESCAM por los participantes en estudios auxiliares también

deben ser presentados a la CP. El grupo de redacción que hara la preparación del informe

constará de personas designadas por los investigadores participantes en el estudio

Page 34: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

auxiliar. Esto debería incluir la representación de los CC (si los datos del estudio más

amplio se incluyen en los análisis),y los centros de lectura pertinentes.

4.13.2 Todos los investigadores EVESCAM serán informados de estas propuestas

auxiliares través de una circulación periódica

4.13.3 Además de una declaración de autoría, un documento de estudio auxiliar debe

tener una declaración clara de que este trabajo fue un subestudio o estudio auxiliar de

EVESCAM y el apoyo del FISPEVEN debe ser reconocido.

4.14 Invitaciones a EVESCAM para Presentación de Trabajos

4.14.1 Son una oportunidad a los investigadores EVESCAM de participar y presentar

informes de resultados EVESCAM en reuniones científicas nacionales e internacionales.

4.14.2 Cuando una invitación está dirigida a la Presidencia del CD o al Presidente del CP,

los respectivos presidentes decidirán quien será su representante EVESCAM..

4.14.3 Cuando un investigador EVESCAM recibe una invitación personal para hacer una

presentación, se notificará a la presidencia de la CP para garantizar el contenido de la

presentación en nombre del Grupo de Investigación EVESCAM.

4.14.4 Todas las presentaciones en respuesta a las invitaciones deben basarse en

criterios establecidos, a menos que la aprobación previa sea otorgada por el CP.

4.14.5 Las solicitudes recibidas por los IP para presentar o discutir en las reuniones de la

institución del investigador cualquier dato EVESCAM publicados anteriormente no

necesitan autorización previa por el CP y la aceptación de tales invitaciones es voluntaria.

4.15 Uso de los datos en Tesis o Proyectos Académicos similares por Estudiantes de

Posgrado

4.15.1 Todas las solicitudes de uso de datos EVESCAM por médicos , estudiantes de

medicina, residentes y otros estudiantes de tesis o proyectos académicos similares deben

ser revisados por el CP.

4.15.2 Se requiere que el uso de los datos EVESCAM solicitados por el estudiante esté

asociado con el estudio, a través de uno de los investigadores EVESCAM que actúe como

"patrocinador" del estudiante con respecto a los datos.

4.15.3 Datos EVESCAM no podrán ser utilizados por los estudiantes si los datos se

refieren a las principales publicaciones EVESCAM en curso o si el CP considera que los

datos son necesarios para una publicación importante futura.

4.15.4 Si el CP recomienda la aprobación para el uso de los datos solicitados, un grupo

de escritores debe ser escogido y se debe incluir al estudiante como coordinador del

grupo

Page 35: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

4.15.5 El grupo de escritura no tomará ninguna acción en relación con la publicacion

hasta que el estudiante haya completado y defendido la tesis, esto se produce en un

plazo razonable de tiempo, El patrocinador del estudiante deberá reportar el progreso del

estudiante a la CP por lo menos anualmente.

4.15.6 El estudiante debe incluir en la tesis terminada:

A. una declaración reconociendo el uso de los datos EVESCAM , y

B. una declaración indicando que opiniones, ideas e interpretaciones incluidas en la tesis

son solo las del estudiante y no los de los investigadores EVESCAM.

4.15.7 Cuando la tesis se ha completado, según lo determinado por el patrocinador, todo

el grupo de la escritura procede a preparar el documento (s) para su publicación. Es

responsabilidad del "patrocinador" EVESCAM asegurarse de que la tesis refleja con

precisión la conducta y los datos de EVESCAM, asi como las disertaciones que van a

disposición del público sin pasar por el proceso de revisión de la CP

4.15.8 La política de publicación estándar EVESCAM se aplica a cualquier material

publicado de la tesis.

4.15.9 EVESCAM se reserva el derecho de proceder a la preparación de un documento

para su publicación en el tema de tesis a través de la activación de un grupo de escritores

si, en opinión de la CP y el patrocinador del estudiante, el estudiante no ha hecho un

progreso razonable en completar la tesis.

4.16 La solicitud de uso de los datos debe contar con la aprobación previa del Comité

Directivo EVESCAM.

5.0 Políticas de Estudios Complementarios

5.1 Definición de un estudio Complementarios (EC)

Un estudio auxiliar es el que requiere la recopilación de datos adicionales de los

participantes inscritos en EVESCAM, o mediciones de laboratorio de muestras biológicas

almacenadas y recogidos por EVESCAM. Los estudios que se proponen analizar los

datos EVESCAM no incluidos bajo los objetivos científicos de EVESCAM también pueden

ser considerados como un estudio complementarios. Estudios complementarios

requieren financiación exterior independiente que debe incluir la provisión de los costos

que generaria el estudio auxiliar . Con el fin de proteger la integridad del EVESCAM,

estudios auxiliares deben ser revisados y aprobados por la Comisión de Estudios

auxiliares (CEA), y por el CD EVESCAM (CD).

5.2 Tipos de estudios complementarios (EC)

Hay varios tipos de EC:

Page 36: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

A. Un EC que impone la recogida de datos a través de cuestionarios adicionales no

utilizados originalmente en la línea de base o de seguimiento de recolecciones de

EVESCAM.

B. Un EC que requiere realizar procedimientos de exploración adicionales, pueden

requerir que los participantes tengan una visita independiente a otro lugar de

evaluación.

C. Un EC puede realizarse usando muestras biológicas almacenadas.

D.Un EC con preguntas de estudio que no forman parte de los objetivos científicos

EVESCAM; y análisis secundario de datos, por ejemplo EVESCAM, R21 con otros

mecanismos de financiación y que deben ser aprobados por el Comité de

Publicaciones EVESCAM .

E. Un Proyecto independiente que deseen utilizar datos EVESCAM.

F.Un EC con participación de niños o familiares de los participantes que son

considerados en forma individual.

5.3 Estudios Locales vs. estudios multicéntricos

Aunque los estudios pueden incluir uno o más, o todos CC EVESCAM, se deben planear

estudios para ser multicentricos aprovechando la ventaja de las características únicas de

EVESCAM. Solamente si no es factible ni deseable o conveniente involucrar a todos los

centros, se acepta un estudio local en un único centro.

5.4 Acceso : Quién puede solicitar?

A. Cualquier Investigador Principal EVESCAM, Co-Investigador o Director o Centro de

Laboratorio puede solicitarlo. Se requiere la firma del investigador principal del Centro .

B. Investigadores No-EVESCAM que son colegas de Investigadores Principales

EVESCAM o Co-investigadores que aplican para el patrocinio del centro Investigador

Principal EVESCAM. Un "colega" no EVESCAM no tiene que estar afiliado a una

institución EVESCAM.

C. Un EC debe incluir al menos un Investigador EVESCAM como Co-Investigador

D. Actualmente , las aplicaciones no son aceptadas desde individuos no EVESCAM que

no tienen vínculos con EVESCAM, pero esta política puede ser modificada en una

fecha posterior.

5.5 Aplicación de Procesos

A. El desarrollo de un sistema autónomo consiste en la planificación y la consulta con

otros centros y centros de lectura en el proceso de preparación de una solicitud de EC.

Dado que este implica una buena cantidad de trabajo por parte del solicitante, el

solicitante deberá enviar una propuesta conceptual de una página utilizando las

Page 37: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

directrices del Anexo V de la Comisión de Estudios auxiliares que luego determina si

hay barreras especiales para esta aplicación en el futuro. La Comisión de Estudios

auxiliares proporciona la aprobación del concepto y notifica al solicitante dentro de dos

semanas si él o ella debe proceder con el desarrollo de la propuesta. Para obtener

instrucciones sobre la presentación de una propuesta completa ver sección 2.6

B. Los solicitantes deben obtener el patrocinio de un investigador principal EVESCAM, o

la aprobación un Investigador EVESCAM

C. Debe ser presentada la propuesta del EC a la Comisión de Estudios auxiliares. El

Comité podrá aprobar, recomendar la revisión, o rechazar la propuesta.

D.El EC que solicite muestras biológicas EVESCAM debe tener la aprobación del Comité

de laboratorio.

E.El Comité de Estudios auxiliar podrá someter la propuesta a otro comité u órgano de

asesoramiento de expertos.

F. Después de su aprobación, la propuesta del EC se someterá a la aprobación del

Comité Directivo EVESCAM.

G. Después de la aprobación por el Comité Directivo EVESCAM y la Comisión de

Estudios Auxiliares (CEA) el solicitante puede elaborar acuerdos contractuales o

alternativas de financiamientos con organismos públicos o privados .

H. Si la propuesta es rechazada por la CEA, esta acción se informará al CD que puede

entonces solicitar otra revisión. Las decisiones del CD son definitivas.

I. El solicitante debe notificar a la Comisión de Estudios de auxiliares si tiene

financiamiento.

J. El EC debe ser enviado por la persona de contacto EVESCAM al Centro Coordinador

5.6 Propuesta de Estudio Complementario (EC):

A. La aplicación debe ser de 5-7 páginas incluyendo figuras, pero sin incluir referencias.

Las pautas de presentación se pueden encontrar en el Anexo V.

B.El resumen debe tener los objetivos claves (hasta 200 palabras).

C. La solicitud debe incluir:

Objetivos Específicos.

Potencial importancia para EVESCAM, antecedentes y la importancia de la

investigación .

Métodos relacionados a la propuesta, la compatibilidad con el EVESCAM

consentimiento informado, reclutamiento de los participantes, la recogida de

Page 38: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

datos, análisis estadísticos y cálculos de potencia, confidencialidad. Si hay uso

de muestras biológicas se debe describir el tipo y volumen de la muestra

solicitada, la especificación de los métodos de laboratorio, el laboratorio

propuesto, y la protección de la confidencialidad.

Las ventajas de usar una cohorte EVESCAM para responder a las preguntas de

investigación.

La Calificación del investigador y la participación en EVESCAM.

La Longitud del protocolo de recolección de datos y el número de

participantes.

D. Debe Especificarse si se requiere información y consentimiento separado. Se debe

Tener en cuenta que los participantes EVESCAM han consentido sólo para estar en

EVESCAM. No pueden ser contactados por un investigador EC (sólo pueden ser

contactados por el investigador principal EVESCAM). De este modo, las

comunicaciones que informan a los participantes de la oportunidad de unirse a un

estudio auxiliar deben estar bajo la firma del Investigador Principal EVESCAM.

5.7 Solicitar muestras biológicas para EC

El EVESCAM servirá de apoyo a los estudios complementarios y se esfuerza por lograr

un equilibrio entre el suministro de muestras suficientes para probar las hipótesis de los

investigadores auxiliares y la preservación de las muestras para futuros estudios. Las

cantidades de muestras aprobadas para un estudio auxiliar deben considerarse como las

mínimas necesarias . Los investigadores de un estudio auxiliar aprobado pueden solicitar

a EVESCAM un aumento de hasta 10 por ciento en la muestra aprobada si esto

responde a las recomendaciones del estudio. La solicitud de un aumento en el volumen

de muestra o en el número de alícuotas de más del 10 por ciento de los montos

aprobados requiere una revisión completa de la aplicación del estudio auxiliar

previamente revisado.

Una vez que un estudio auxiliar está aprobado y financiado, el Laboratorio Central deL

EVESCAM prepara las alícuotas de muestras aprobados para el estudio, basado en una

lista de ID preparados por el Centro Coordinador de EVESCAM. Investigadores del

estudio auxiliares son responsables de los costos asociados.

EVESCAM almacena sus muestras biológicas en alícuotas más grandes que las

cantidades aportadas para estudios auxiliares. El Comité Directivo EVESCAM se reserva

el derecho a negociar un momento óptimo para la entrega de las muestras.

5.8 Datos para EC

A. Los investigadores deben indicar que son conscientes de la necesidad de enviar los

datos del EC al Centro Coordinación de EVESCAM para la inclusión en la base de

datos EVESCAM, y que los datos del EC son finalmente parte de los datos con

acceso limitado a disposición de los investigadores externos. (Véase el número 9:

Conjunto de datos con acceso limitado ).

Page 39: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

B. Los investigadores de EC tienen derecho al uso de los datos generados por el EC dos

años después de la creación del EC. Posteriormente, se envía una copia de los datos

al Centro Coordinador.

C. Los datos recogidos en el estudio auxiliar son transmitidos al Centro Coordinador

EVESCAM y están incluidos en el programa de datos de acceso limitado. El estudio

auxiliar también debe proporcionar la documentación apropiada de los datos para que

sea útil a los investigadores externos. Los datos de acceso limitado se ponen a

disposición del público de acuerdo con la Política de FISPEVEN para la distribución de

datos.

5.9 Los datos que se obtienen a partir de EVESCAM

A. Los datos EVESCAM requeridos por el EC son proporcionados por el Centro

Coordinador, después de la aprobación de las propuestas de manuscritos que

especifican el conjunto de datos requeridos por el EC.

B. Las reglas de FISPEVEN para la distribución de datos se aplica, a través de acuerdos

de distribución de datos firmados.

C. La recepción de un Acuerdo de Distribución de Datos y Materiales firmado por el

Investigador Principal de EC especificando las políticas de FISPEVEN y EVESCAM a

los investigadores , permite que el Centro Coordinador EVESCAM pueda

proporcionar datos a EC.

5.10 Conjunto de datos parciales

Los datos de acceso parcial se refieren al estudio de los datos, con ciertas

recodificaciónes que se liberan a solicitud de las instituciones e investigadores para

propósitos específicos y con ciertas restricciones y condiciones. El conjunto de datos

parciales se proporciona al investigador a través del Centro de Coordinación.

5.11 Documentos que se deriven de EC

A. Las publicaciones derivadas de los EC deben presentarse al comité EVESCAM. Se

aplican procedimientos de Publicaciones para su revisión y aprobación.

B. Los procedimientos aplicados por el Comité de Publicaciones EVESCAM definen que

los investigadores de EC tienen la prerrogativa de seleccionar la autoría de sus

publicaciones. Se necesita que los investigadores inviten a un investigador

EVESCAM para que participe en los grupos de la escritura y para aportar su

experiencia y conocimientos relevantes de los datos EVESCAM .

C. El investigador del EC debe proporcionar al Centro de Coordinación el nombre y la

calificación de la persona designada para el análisis estadístico de los datos.

5.12 Criterios para la aprobación por parte del Comité Directivo

Page 40: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

A. Un EC debe estar diseñado para responder a las preguntas científicas importantes

o conducir una innovación en la investigación.

B. El mérito científico de una aplicación es evaluado por la CEA y el Comité Directivo

EVESCAM, de acuerdo con los criterios de la sección de revisión del estudio

modificados para su uso en las Políticas de Estudio Complementario EVESCAM.

C. Las Prioridades EVESCAM para competir con otras aplicaciones se asignan de

acuerdo a criterios descritos a continuación.

D. El uso de los datos EVESCAM y recursos para los estudios piloto se descartan,

excepto en circunstancias excepcionales debidamente justificados por el

investigador EC.

E. Los premios y programas de capacitación son considerados favorablemente,

siempre que sus objetivos tengan mérito científico.

F. Un EC no debe suponer un trabajo adicional sobre los participantes EVESCAM.

G. Un EC no debe suponer un trabajo adicional sobre el Centro estudio EVESCAM

(laboratorio, coordinación de centro o CC).

H. El EC debe ser culturalmente sensible a la comunidad y no poner en peligro las

relaciones entre una localidad del estudio EVESCAM y su comunidad.

I. Los asuntos potencialmente sensibles planteados por un EC están sujetos a

revisión y asesoramiento de los Comité Socioculturales o comunitarios

EVESCAM , u otros organismos si es pertinente.

5.13 Las Prioridades y políticas se establecen de acuerdo a:

A. Su potencial para contribuir a la salud de los venezolanos.

B. Su capacidad para aprovechar las características únicas de EVESCAM.

C. El grado en el que se complementa el portafolio actual de los estudios.

D. El valor de su recurso científico para contribuir a EVESCAM

5.14 Línea de tiempo

Los investigadores que proponen un EC deben tener en cuenta lo siguiente en relación al

tiempo:

A. El tiempo desde la recepción de la solicitud por la Comisión de Estudios auxiliares a

la decisión del CEA y la respuesta para el investigador pueden tardar hasta 6

semanas (si no se solicitan muestras biológicas).

B. Si se solicitan muestras biológicas, debe ser revisada la solicitud por el Comité de

laboratorio EVESCAM. Las recomendaciones del comité de laboratorio son

consideradas por la CEA. Así, el tiempo desde la recepción de la solicitud por la CEA

Page 41: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

a la decisión y la respuesta al investigador es aproximadamente 8 semanas si el

EC EVESCAM incluye muestras biológicas.

C. El tiempo desde la aprobación del CEA a la aprobación del Comité Directivo es de 2 -

4 semanas.

E. La aprobación de un estudio auxiliar permanece vigente durante 24 meses a partir de

la fecha de la notificación de la aprobación por el CD tiempo durante el cual los

estudios auxiliares pueden ser presentados para su financiamiento. Si un estudio

auxiliar no ha sido financiado, ocurre la expiración de la aprobación después de 24

meses a partir de la comunicación original al investigador auxiliar . Una vez obtenido el

financiamiento, los investigadores del estudio auxiliar notifican Centro Coordinador

EVESCAM esta aprobación del financiamiento .

F. Un informe sobre el estado del estudio auxiliar se envía al Centro Coordinador

EVESCAM cada año , por lo que el Comité Directivo puede recibir una actualización

sobre el progreso del estudio . Este informe resumido debe hacerse en la plantilla que

se proporciona a los investigadores ( Formato de reporte anual Estudio EVESCAM)

Nota: Alguna variabilidad en los tiempos enumerados puede ocurrir y reflejar la

complejidad del estudio propuesto, principalmente cuando se solicitan muestras

biológicas, e incluyen los procedimientos de recolección de datos propuestos, ya que

requieren contacto con los investigadores que proponen el estudio.

Page 42: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Apéndice I

Glosario

1. Oficina de Proyecto (OP): Institución encargada de la gestión general del estudio

incluyendo la gestión administrativa (SVMI)

2. Centro coordinador de datos (CCD): Institución donde los datos son analizados

y procesados estadísticamente (UCLA)

3. Centros de lectura de datos (CLD): Instituciones donde los datos obtenidos son

interpretados y transcritos

a. Transcripción en la base de datos (UCM-UCLA- SVMI)

b. Transcripción de los resultados de la evaluación para ser enviados al

Centro de salud y a cada participante evaluado en la localidad (UCM-SVMI)

c. Procesamiento (UCM-UCLA) e interpretación (SVMI) de datos de

electrocardiografía

4. Centros de campo (CC): Centro de salud de la localidad donde la población es

evaluada.

5. Centros regionales (CR): Universidades y/o capítulos regionales de la SVMI que

aportan el personal que cumple la función de colaboradores del EVESCAM. De

igual modo, los centros regionales proporcionan la infraestructura para el

entrenamiento y certificación de los colaboradores

6. Laboratorio central (LC): Institución que dirige la extracción y transporte de las

muestras de sangre obtenidas en los centros de campo en cada recolección; y

ejecuta el análisis bioquímico de estas muestras (UCM-UCLA).

B. Personal

1. Coordinadores: Son aquellos miembros del equipo de investigación del estudio

encargados de organizar y dirigir aspectos particulares de la investigación.

Generalmente, tienen a su cargo un grupo de colaboradores. Se clasifican en:

f. Coordinador general: Es un investigador principal encargado de la

dirección general

g. Coordinador científico: Es un investigador principal encargado de la

dirección científica del estudio

h. Coordinador estadístico: Es un investigador principal encargado de la

coordinación estadística del estudio

i. Coordinador administrativo: Es un investigador principal encargado de la

coordinación administrativa del estudio

j. Coordinador regional : Es un investigador encargado de la Coordinacion

regional del estudio

Page 43: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

APENDICE II.

Investigadores, Directores y Coordinadores

Ramfis Nieto-Martínez MD, MS, Co-investigador Principal, Coordinador Científico, Autor

del manual de operaciones (SVMI, UCLA, UCM, FISPEVen)

María Inés Marulanda MD, Co-investigador Principal, Coordinadora General (SVMI, UC,

FISPEVen)

Maritza Duran MD, Co-investigador, Coordinadora administrativa del Proyecto (SVMI,

UCV, FISPEVen)

Eunice Ugel PhD, Co-investigador, Coordinadora Estadística, Protocolo de muestreo y

reclutamiento (UCLA, FISPEVen)

Juan Pablo González MD, Co-investigador Co-autor del manual de operaciones (SVMI)

Mario Patiño MD, Co-investigador, Protocolo de Etica (SVMI, UCV, FISPEVen)

Luis López Gómez MD, Co-investigador (SVMI, UCV, FISPEVen)

Pedro Monsalve MD, Co-investigador, (SVMI, UCV, FISPEVen)

Héctor Marcano MD, Co-investigador (SVMI, UCV, FISPEVen)

Mariela Montilva MD, Co-investigador, Asesora en nutrición (UCLA)

Alejandro Risquez MD, Co-investigador, Asesor en estadística y muestreo (UCV,

FISPEVen)

Luis Echezuria, MD Co-investigador, Asesor en estadística y muestreo (UCV, FISPEVen)

Asesores Internacionales

Hermes Florez MD, MPH, PhD, Co-investigador (Miami, USA)

Noël C. Barengo MD, PhD, Co-investigador (Ibagué, Colombia)

Pablo Aschner MD, MPH, Co-investigador (Bogotá, Colombia)

Valentín Fuster MD, Co-investigador (New York, USA)

Page 44: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Centros de Campo y Coordinadores Regionales

Tabla 3. Ciudades, centros de campo, coordinadores regionales y número de

participantes a ser reclutados en el EVESCAM en las 8 regiones de Venezuela

Region Ciudades Centros de Campo Coordinadores

Regionales de la SVMI

Occidental Barquisimeto (n: 391)

San Felipe (n: 39)

Punto Fijo (n: 95)

UCLA. Universidad

Centro-occidental

"Lisandro Alvarado"

Ramfis Nieto-Martínez

Eunice Ugel

Central Valencia (n: 465)

San Carlos (n: 60)

UC. Universidad de

Carabobo

María Inés Marulanda

Ramez Constantino

Ulises Leal

Juan Manuel Vieira

Meyani Pacheco

Capital Caracas (n: 472)

Los Teques (n: 33)

La Guaira (n: 20)

UCV. Universidad

Central de Venezuela

Maritza Durán

Erick Dávila

Carlos Tarazona

Edgar Hernández

Adriana Salazar

Zulia Maracaibo (n: 525) LUZ. Universidad del

Zulia

Victoria Stepenka

Alberto Castellanos

Yolanza Zapata

Andes Mérida (n: 184)

Valera (n: 115)

San Cristóbal (n:

226)

ULA. Universidad de

Los Andes

Mariflor Vera

Juan Pablo González

Adriana Bettiol

Ana Mercedes

Llanos Acarigua (n: 310)

San Juan de los Morros

(n: 215)

UNELLEZ. Universidad

Nacional Experimental

de los Llanos Ezequiel

Zamora

Luisa Martínez

Guillermo Salas

Nororiental Barcelona (n: 210)

Maturín (n: 266)

UDO. Universidad de

Oriente

Yemina Figuera

Susmary Caraballo

Page 45: PROTOCOLO, DESCRIPCIÓN GENERAL Y ADMINISTRACION DEL …

Margarita (n: 49) Elissany

Miguel Contreras

Guayana Puerto Ordaz (n: 328)

Ciudad Bolívar (n: 152)

Maniapure (n: 45)

UDO. Universidad de

Oriente

Marleny Sánchez

Tarik Saab

Alexandra Marcano

SVMI: Sociedad Venezolana de Medicina Interna.

Colaboradores. Reclutadores, entrevistadores, y examinadores.

Carlos Hartmann MD, Coordinador

Juan Manuel Vieira MD, Coordinador de Centro

Rames Constantino MD, Coordinador de Reclutamiento

Ulises Leal MD, Coordinador de Centro

Meyani Pacheco MD

Emilia Marquez MD,

Carlos Oribio, Estudiante de Medicina

Juan Martínez, Estudiante de Medicina

José Córdova, Estudiante de Medicina, Base de Datos

Katherine Arriaga, Estudiante de Medicina, Base de Datos

Angela Vilanova, Estudiante de Medicina

Carla Soteldo, Estudiante de Medicina

Rubert Rodríguez, Estudiante de Medicina

Lismar Mujica, Estudiante de Medicina

Hirlymar Nieves, Estudiante de Medicina

Cira Elena Montes de Oca, Estudiante de Medicina

Erika Mollejas, Estudiante de Medicina

María Antonieta Mendoza, Estudiante de Medicina

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Liao Chih Chen, Estudiante de Medicina

Jhon Freire, Estudiante de Medicina

Alejandra Carrón, Estudiante de Medicina

Axel Duval, Estudiante de Medicina

Mariela Borrero, Estudiante de Medicina

Luis Velásquez, Estudiante de Medicina

Karen Largo, Estudiante de Medicina

María Alamilla , Estudiante de Medicina

Joseph Fernández, Estudiante de Medicina

Yeniree De Ascencao, Estudiante de Medicina

Laura Mendoza, Estudiante de Medicina

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Apendice III.

Nombramientos aprobados por el Comité Directivo para coordinadores:

Dirección REGIONES

1 2 3 4 5 6 7 8

Muestreo y Reclutamiento

Relaciones con la Comunidad

Desarrollo del estudio

Control de Calidad

Publicación

Estudios Auxiliares

Cuestionarios

Examen/Evaluacion

Extracción de Muestra y

Laboratorio

Actividad Física

Antropometría

Administración de Datos

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Apendice IV

Propuesta de Estudios Auxiliares

Fecha Solicitud: ________________ Es una re-solicitud? Si:___ No:___

1.0. Información Básica del Estudio e impacto proyectado en EVESCAM

1.1. Título del estudio:

1.2. Investigador principal (s) (nombre, dirección, teléfono y fax, dirección de correo

electrónico):

1.2.1. Patrocinador EVESCAM:

1.3.1 Colaboradores (debe incluir al menos un investigador EVESCAM):

1.3.2 Objetivos

1.3.3 Diseño del estudio (incluye tamaño de la muestra y justificación)

Tabla 1. Resumen de los centros EVESCAM y las tareas involucradas. NA (No aplica)

Centros Incluir o

examinar

participantes

(N)

Análisis de las

muestras (N)

Proporcionar

muestra (n)

Analizar los

datos

(Si/no)

Barquisimeto

Valencia

San Felipe

San Carlos

Chichiriviche

Maracaibo

Caracas

Guarenas

Los Teques

Valera

Cumana

Mérida

Barcelona

San Cristóbal

Margarita

Laboratorio

Central

Centro de

Lectura-EKG

Coordinación

Central

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1.4 Participantes y la participación del personal EVESCAM:

1.4.1. Participantes: Describa número de sujetos necesarios; características especiales de

población de estudio; edad y su distribución por sexo. Se contactará a los participantes,

entrevistados, o examinados? Si es así, describa implicación de los participantes. Estimar

el tiempo requerido de cada participante.

1.4.2 Centros de campo EVESCAM:

Describa el esfuerzo y el tiempo estimado requerido para el personal EVESCAM en la

atención de cada participante

1.4.3. Centro Coordinador EVESCAM:

Describa el esfuerzo y el tiempo estimado requerido del personal del Centro Coordinador

EVESCAM.

En concreto:

¿El Centro de Coordinación debe estar involucrado en la recolección de datos, o la

preparación de formas o software o serán estas tareas completadas localmente por el

estudio auxiliar, y un archivo de datos será enviado al Centro de Coordinación?

1.4.3.1. Si un Centro de Lectura o de laboratorio está involucrado, serán los datos

enviados directamente al Centro de laboratorio para el Centro Coordinador de lectura

para su procesamiento, o si el procesamiento se realiza a nivel local ya sea por el estudio

auxiliar o el Centro de lectura y/o Laboratorio ?

1.4.3.2. El análisis debe hacerse a nivel local por la Coordinación del estudio auxiliar o por

los analistas del Centro Coordinador ? Si los análisis se llevarán a cabo a nivel local,

usted requiere que el Centro Coordinador verifique los análisis? Para los análisis locales,

indicar los nombre y las calificacion del analista estadístico de los datos.

2.0. Recolección de Datos y Procesamiento

2.1. El uso de muestras biológicas EVESCAM almacenadas , además de los ya

especificados en el Protocolo EVESCAM deben:

2.1.1. Describir los materiales a utilizar (por ejemplo, plasma almacenado). Si se solicita

muestra adicional de sangre, por favor revise las Políticas Estudio Auxiliares

(Manual 1. Sección 5.0) para la consideración de los siguientes puntos:

2.1.1.1. Años de estudio para el que se van a utilizar las muestras

2.1.1.2. Tipo de muestra (por ejemplo, suero, EDTA, citrato)

2.1.1.3. Requisitos para congelar vs. descongelar previamente las muestras.

2.1.1.4. Los volúmenes de muestras

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2.1.1.5. Los esfuerzos necesarios para integrar la muestra con las de otros estudios para

la conservación , en relación a la congelación-descongelación

Por favor complete la Tabla 2, solicitud de muestras biológicas

Tipo de

muestra

N Vol requerido tiempo Laboratorio

específico

propuesto y

analista en

cada laboratorio

2.2. ¿Va a recoger datos adicionales a los cuestionarios de estudio auxiliar (más allá de

que en el protocolo básico EVESCAM)? Si es así, por favor, rellene el cuadro 3.

Tabla 3. Datos de los Cuestionarios del Estudio Auxiliar

Qué datos? (Adjunte cuestionario /

formulario)

Cuando lo

recolecta?

Tiempo en

minutos

que

requiere

Entrevista o

Autoadministrado?

2.3. ¿Hay una necesidad de traducir y validar cuestionarios , y si es así ¿cómo va a hacer

esto ?

2.4. ¿Cuánto es el tiempo total invertido en cada participante de este proyecto?

2.5. Variables o mediciones a analizar en la base de datos del estudio principal

EVESCAM :

3.0. Información Adicional

3.1. Fechas inicial y final propuestas:

3.2. El costo estimado por año; número de años:

3.3. Fuente de financiamiento, fecha de presentación:

3.4. ¿Este estudio implica el apoyo o la colaboración de una empresa con fines de lucro, o

la intención de ud es utilizar los datos para patentar cualquier proceso, aspecto o

resultado del análisis?

3.5. ¿Cuál es la ventaja, tanto para EVESCAM y para usted mismo, de llevar a cabo el

estudio en el EVESCAM versus otra población?

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3.6. Cuál es el Impacto en el estudio EVESCAM principal del estudio complementario):

3.7. Proporcionar las siguientes garantías (contestar cada uno)

3.7.1. ¿Quién (nombre y cargo) informará de los progresos del estudio cada año?

(PI estudio auxiliar o designar alguno)

3.7.2. ¿Cómo se mantendrá la confidencialidad de los participantes EVESCAM?

3.7.3. Los datos recogidos por el estudio auxiliar, con la documentación, se proporcionará

al Centro de Coordinación EVESCAM para la integración en la base de datos principal.

Después de que se ha hecho esto, los investigadores de los estudios auxiliares recibirán

el archivo integrado que contiene los datos del estudio principal. El Invesigador Principal

del estudio auxiliar tendrá la primera y exclusiva oportunidad de analizar, presentar y

publicar los datos recogidos bajo los auspicios del Estudio auxiliar. Después de un tiempo

razonable (en general, 12 meses después de que el vaciado de datos esta completo o 12

meses después de la aceptación del manuscrito primario, lo que ocurra primero), Los

datos del estudio auxiliares estarán disponibles para otros usos por otros investigadores

EVESCAM. Es responsabilidad del Investigador principal del estudio auxiliar manifestar

por escrito al Comité Directivo EVESCAM cualquier circunstancia especial que justifique

una excepción a estas pautas para el intercambio de datos.

3.8. Cualquier comentario o información adicional se realizara a la Comisión de Estudios

Auxiliares

3.9. Al firmar este documento, usted se compromete a respetar la política EVESCAM.

3.9.1. Firma del Investigador Principal

(Es necesario para todas las aplicaciones de estudio auxiliares, envíar por fax esta página

al administrador del Programa los estudios auxiliares, o proporcionar la firma escaneada

electrónicamente)

Firma del Investigador Principal EVESCAM patrocinante

(Es necesario para todas las aplicaciones de estudio auxiliares envíar por fax esta página

al administrador del Programa de los estudios auxiliares, o proporcionar la firma

escaneada electrónicamente)

3.10. Adjunte una descripción de la propuesta (no más de 8 páginas, incluyendo tablas /

figuras / referencias).

Esta narración debe abarcar los objetivos, importancia, el diseño del estudio y una

amplificación de los métodos descritos en el formato de Propuesta del Estudio auxiliar.

Formato de Propuesta.

3.11. Favor de enviar tanto el Formato de Propuesta del estudio auxiliar completo y la

descripción de la propuesta al Centro de Coordinación EVESCAM como un documento de

Word

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Apéndice V Muestra de Formato de Propuesta de Manuscrito

Propuesta de Manuscrito N°:___________

Principal Articulo Estudio: _____ Principal Estudio Auxiliar: ____ N° de Articulo auxiliar: _

Revisado Fecha:_________ Status: Aprobado: ____ Desaprobado: ____ Prioridad: ____

Comité Científico:

Revisado Fecha:_________ Status: Aprobado: ____ Desaprobado: ____ Prioridad: ____

1. Titulo Completo:

1.1 Titulo abreviado (Máx 26 caracteres)

1.2 Palabras Claves

2. Proponente

3. Centro

4. Investigador(es) Principal(es) propuesto(s):

5. Co-autores sugeridos

6. Grupo de redacción

Miembros del grupo de redacción:

Primer autor:

Dirección:

Telefono

Correo electrónico:

Dirección del coautor (si es diferente del primer autor la correspondencia se

enviará a ambos el primer autor y el coautor )

Primer Coautor:

Dirección:

Telefono

Correo electrónico

7. El autor principal de este manuscrito de propuesta ha revisado la lista existente

de manuscritos propuestos y no ha encontrado ninguna coincidencia entre esta

propuesta y propuestas de manuscritos previamente aprobados, publicados o

todavía en estado activo. Si: _____ No:_____

8. Quien será el analista de datos?

Miembros de grupos de redacción EVESCAM: ___

Miembros de grupos de redacción que no son de los centros EVESCAM

(especifique):___________________________________

9. ¿Esta propuesta de manuscrito no está asociado con ningún estudio auxiliar

EVESCAM o utiliza cualquier datos de estudio auxiliar? Si: ___ No:___

Si es SI, el proponente

(1) principalmente el resultado de un estudio auxiliar, coloque los números*:___

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(2) basado principalmente en datos EVESCAM los datos auxiliares juegan un

papel menor (usualmente variables de control, coloque los números*):_______

*Los estudios auxiliares deben ser enumerados

10. Razón Fundamental

11. Hipótesis Principales y Preguntas a responder en el Estudio

12. Plan de análisis: la inclusión / exclusión, los resultados y definición de variables,

otras variables de interés (factores de confusión potenciales), análisis estadístico,

las consideraciones de potencia. cualquier desafío anticipado si está presente.

Proporcionar modelos de cuadros.

13. Referencias Relevantes

Nota: Se espera que la ejecución del manuscrito debe ser completado en uno a

tres años. Si el progreso no se ha realizando oportunamente, se puede sustituir a

los autores principales o la propuesta del manuscrito expirará.

REFERENCIAS:

Duarte-Moreira, E. D., Jr., R. C. Neves, et al. (2010). "Glycemic control and its correlates

in patients with diabetes in Venezuela: results from a nationwide survey." Diabetes

Res Clin Pract 87(3): 407-414.

Florez, H., E. Silva, et al. (2005). "Prevalence and risk factors associated with the

metabolic syndrome and dyslipidemia in White, Black, Amerindian and Mixed

Hispanics in Zulia State, Venezuela." Diabetes Res Clin Pract 69(1): 63-77.

IDF (2011) "International Diabetes Federation Diabetes Atlas. Diabetes estimates Excel

tables [online] http://www.idf.org."

Nieto-Martínez, R., J. P. Gonzalez, et al. (2013). Estudio Venezolano de Síndrome

metabólico, Obesidad y Estilo de Vida (Estudio VEMSOLS). Datos no publicados.

OPS (2007). "Salud en la Américas. Organización Panamericana de la Salud. ."

Publicación científica y técnica No. 622 II - Países: 770-784.

Schargrodsky, H., R. Hernandez-Hernandez, et al. (2008). "CARMELA: assessment of

cardiovascular risk in seven Latin American cities." Am J Med 121(1): 58-65.

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WHO (2012). World Health Statistics 2012, Part III: Global Health Indicators.

http://www.who.int/gho.