Pruebas de Aglutinaciones en Latex Expo

7/23/2019 Pruebas de Aglutinaciones en Latex Expo

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PRUEBAS DEAGLUTINACION EN

LATEX

PCR,ASO,FR


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PCR

PROTEINA C REATIVO


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Aglutinacin

Es la interaccin entre un anticuerpo y unapartcula antignica .

Visualiza por la formacin de agregados ogrumos macroscpicos.

En este proceso, el anticuerpo es conocidocomo aglutinina y el antgeno como el

aglutingeno.


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Principio de aglutinacin


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Aglutinacin en ltex

Es un mtodo de laboratorio para examinar

ciertos anticuerpos o antgenos

Ac o Ag conocidos son unidos al ltex.

facilitar la visualizacin de la prueba.Otras partculas insolubles como el poliestireno o la bentonita


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Tipos de reactivos en ltex

PREPARACION REACTIVO REACCION

ANTICUERPOS

ANTIGENOS


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Aglutinacin en ltex

DE FCIL USO

PRESUNTIVO

Muy cmodoMUY RPIDO

CUALITATIVO Y

SEMICUANTITATIVO

SENSIBLE Y

ESPECIFICO


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procedimiento


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PROTEINA C REACTIVA

Tillet y Francis en 1930: la reaccin que se da en elsuero de pacientes que sufren de enfermedadesinflamatorias, precipita con un extracto depneumococo no proteico llamado polisacrido C.

La protena que causa este tipo de reaccin fuellamada Protena C Reactiva.


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PROTEINA C REACTIVA

Globulina pentmerica(Pentraxina)

5 subunidades globulares

118,000 Daltons. En individuos sanos la

concentracin media es de 0.8mg/L.


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PROTEINA C REACTIVA

Es una protena que se une a los polisacridospresentes en muchos hongos, bacterias y parsitosprotozoarios.

A La FOSFOCOLINA, FOSFATIDIL-COLINA, Y

LECITINAS A LOS POLIANIONES COMO AC. NUCLEICOS.

LA PCR ES UN ACTIVADOR DE LA VIA CLSICA DELCOMPLEMENTO


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PROTEINA C REACTIVA

Es sintetizada por los hepatocitos en respuesta a procesosque desencadenan la cascada inflamatoria y produceninterleucina 1, interleucina 6 y factor de necrosis tumoral

alpha (TNF-a).

Esta demostrado que la citocina implicada en la

sntesis de la P.C.R es la interleucina 6.


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Enfermedades y Protena C Reactiva

Factores de Riesgo CardiovascularEdad.Actividad fsica frecuente.Consumo de alcohol.Consumo de tabaco.

Obesidad.Diabetes mellitus.Resistencia a la insulina.Sndrome metablico.

Enfermedades AutoinmunesArtritis reumatoide.Lupus eritematoso diseminado.Vasculitis.Sndrome de Reiter.Enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa.Otras conectivopatias.

Enfermedades InfecciosasEnfermedad periodontal.Infecciones bacterianas y viricas.(pulmonares, renales, articulares...)Tuberculosis.Fiebre reumatica.

Enfermedades Cardiovasculares

Arritmias.Infarto de miocardio.Infarto cerebral.Infarto pulmonar.

MiscelaneaTumores.Rechazo de trasplantes.Traumatismos.Insuficiencia renal cronica.Sindrome depresivo.

Demencia.


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FUNCION

La funcin biolgica es la unir una gran cantidad desustancias endgenas y exgenas y su remocin de lasangre y tejidos por opsonizacin


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PCR protena c reactiva

Hgado: cuando hay una infeccin o inflamacin aguda en el

cuerpo. Su importancia es que reacciona con el sistema del

complemento

PARA QU SE REALIZA?

enfermedades infecciosasbacterianas

enfermedades inflamatorias

Para realizar este anlisis No se precisaestar en ayunas.
http://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htmhttp://www.tuotromedico.com/temas/proteina_c_reactiva.htm


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PRUEBA EN PORTA

La determinacin se efecta ensayando una suspensin de ltex recubierto

con anticuerpos anti-PCR, frente a los sueros problema. La presencia de

aglutinacin es indicativa de un aumento del nivel de PCR por encima dellmite superior del intervalo de referencia de las muestras ensayadas

COMPOSICION DE LOS REACTIVOS

R CONTROL +CONTROL -

Reactivo PCR-Latex.

Suspensin estabilizaday tamponada departculas de ltexrecubiertas conanticuerpos especficosanti-PCR humana.

Contiene 0,95g/L deazida sdica

Suero humano con una

concentracin de PCR> 15 mg/L. Contiene0,95 g/L de azidasdica

Suero animal, con una

concentracin mximade 1 mg/L de PCRhumana. Contiene 0,95g/L de azida sdica


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PCR


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Utilidad Clnica

En proceso inflamatorio, injuria aguda, infeccinbacteriana o inflamatoria como la fiebre reumtica y laartritis reumatoidea en fase aguda.

Es una prueba inespecfica.

Se usa como prueba rpida ante la presuncin deinfeccin bacteriana (PCR alta) contra infeccin vrica(PCR baja).

Sensible a la activacin de neutrfilos.


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Utilidad Clnica

En infecciones ocultas, leucemias y post ciruga

Reacciona con el polisacrido de los neumococos, conDNA, nucletidos, lpidos y otros polisacridos.

Se usa de forma semejante a la eritrosedimentacin, peroes ms sensible, es un indicador de respuesta mejor quela eritrosedimentacin. Indica la intensidad de laenfermedad.

Diagnstico diferencial de apendicitis y enfermedadpelviana inflamatoria aguda


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PCR

Artritis aguda

Artritis reumatoide

Fiebre reumtica

Otras enfermedades autoinmunes

(Sndrome de Reiter, Enfermedad de

Crohn, vasculitis, LED, etc...)

Infarto de miocardio

Infarto pulmonar

Problemas de rechazo

de transplantes

Traumatismos

Infecciones bacterianas (urinarias,

tuberculosis, etc...)

Cncer.


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MUESTRA PARA PCR

SUERO ALMACENAMIENTO: NO ESTABLE a TAmb.

REFRIGERADO DE 2-8 POR 8 DIAS

CONGELADO POR UN AO.

LIPEMIA; HEMOLISIS


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PCR

Los tests de ltex tienen escasa precisin yproblemas de prozona y falsos positivos por factorreumatoideo (FR)

Los tests de nefelometra y turbidimetra tienenbuena precisin detectan en un rango de 5-150 mg/l

Falsos positivos por altas concentraciones de FR ypor las inmunoglobulinas de los complejos inmunesPCR anti-PCR, y tambin por lpidos.


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INTERFERENCIAS PREANALTICAS

Aumentado:Trauma, ciruga, neonatos, embarazo, trabajo departo, transplante renal, hemodilisis, endotoxinas,

ejercicio; fumadores, altitud.En personas de edad avanzada aumenta lafrecuencia de niveles positivos elevados.


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INTERFERENCIAS PREANALITICAS

Disminuido: Alcohol

Falsos positivos: los sueros con alta concentracin de

factor reumatoideo pueden elevar falsamente losttulos de PCR, por una reaccin inespecficas.Muestras a 20 C afectan los resultados.


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ASO

ANTIESTREPTOLISINA O (AS0)


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ANTIESTREPTOLISINA-O (AS0)

Es la medicin de anticuerpos anti-Estreptococo beta hemolticos del tipo A.Esta bacteria produce una enzima llamada estreptolisina O, que puededestruir los hemates y el cuerpo reacciona contra ella produciendoanticuerpos especficos antiestreptolisina O.

PARA QU SE REALIZA?

La presencia de ttulos altos de antiestreptolisinas O ASLO, indican unainfeccin por la bacteriaEstreptococo betahemolticos del tipo A, que puedeproducir una glomerulonefritis, una fiebre reumtica, una endocarditisbacteriana o una escarlatina

Para realizar este anlisis NO se precisa estar en ayunas.


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Niveles normales de ASLO

en adultos Menores de 160Unidades/ml

en nios menores de 2 aosMenores de 50Unidades/ml

en nios entre 2 y 4 aosMenores de 160

Unidades/ml

en nios entre 4 y 12 aosEntre 160 y 300Unidades/ml

Niveles normales de Saturacin de latransferrinaHombres del 20 al 50%

Mujeres del 15 al 50%

En estos valores puede haber ciertas diferencias


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La determinacin se efecta ensayando una suspensin de partculas de ltex recubiertos con

estreptolisina frente a los sueros problema. La presencia o ausencia de aglutinacin visible es

indicativa de la presencia o ausencia de ASLO en las muestras nsayadas a niveles significativos

ASLO-LatexDeterminacin de anti-estreptolisina O

PRUEBA EN PORTA

R CONTROL + CONTROL -

Antgeno ASLO-Latex.

Suspensin estabilizada ytamponada de partculasde ltex recubiertas conestreptolisina O. Contiene0,95 g/L de azida sdica.

Suero humano con unaactividad ASLO superior a200 UI/mL. Contiene 0,95g/L de azida sdica

Suero animal con unaactividad ASLO inferior a100 UI/mL. Contiene0,95 g/L de azida sdica.

COMPOSICION DE LOSREACTIVOS


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ASO


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ASLO

Infeccin por Estreptococo beta

hemolticos del tipo A

Glomerulonefritis

Fiebre reumticaEndocarditis

bacteriana

EscarlatinaPioderma por Estreptococo

betahemolticos del tipo A


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FACTOR REUMATOIDEO


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F.R

Son autoanticuerpos antifragmento Fc de la IgG que danlugar a la formacin de inmunocomplejos capaces de fijarcomplemento y de actuar sobre las membranas celulares.

Provocan alteraciones (aumento de la permeabilidad yreacciones inflamatorias) que finalmente, conducen a ladestruccin de la membrana sinovial, cartlago y hueso.

Son anticuerpos contra antgenos no especficos de rganoque puede encontrarse en suero y en lquido.


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El factor reumatoide (FR) es una prueba que mide la presencia y nivel de la IgM

especfica contra las inmunoglobulinas IgG anormales, producidas por loslinfocitos de la membrana sinovial, de las articulaciones de personas afectadaspor la Artritis Reumatoide

PARA QU SE REALIZA ESTE ESTUDIO?

La Artritis Reumatoide es una enfermedad crnica, que produce la inflamacin de las

articulaciones principalmente de manos y pies.

VALORES NORMALES DE FACTOR REUMATOIDE (FR)Valores normales o NEGATIVOS:

Menor de 60 U/ ml (por nefelometra).

Ttulo menor de 1:80 (mtodo de aglutinacin)

En estos valores puede haber muy pequeas diferencias por la tcnica o por criterios de

normalidad propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces

por las unidades a las que se hace referencia.


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Puede encontrase tambin en el sndrome de Sjgren (SS), enfermedad mixta del

tejido conjuntivo (EMTC), nefropata por IgA, crioglobulinemias, LES, esclerosissistmica progresiva (ESP), polidermatomiositis, as como en otros padecimientosinflamatorios no reumticos (hepatitis, endocarditis, etc.)

Su positividad no establece el diagnstico y su negatividad no lo descarta; lainterpretacin por consiguiente depende de la informacin clnica.

FACTOR REUMATOIDE(FR)

Son autoanticuerpos de los isotipos IgM, IgA e IgG que reaccionan con el fragmento Fc

de una IgG.

FRECUENCIA :

El 5% de la poblacin normal puede tener positividad para la prueba.Se encuentra en el 50-90% de pacientes con AR; sus concentraciones son msaltas en enfermedad activa y correlaciona inversamente con la capacidadfuncional.

OBTENCION

Pueden ser determinados por fijacin de ltex, Waaler Rose (eritrocitos decarnero) y nefelometra..


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(FR)

Artritis Reumatoide

Dermatomiositis

Escleroderma Hepatitis crnica

Infeccin viral crnica Mononucleosis infecciosa

Leucemia

Lupus Eritematoso Sistmico

Sndrome de SjogrenSndrome Nefrtico

Tuberculosis

PRUEBA EN PORTA


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PRUEBA EN PORTA

La determinacin se efecta ensayando una suspensin de partculas de ltex

recubiertos con gamma globulina humana frente a los sueros problema. La presencia o

ausencia de aglutinacin visible es indicativa de la presencia o ausencia de FR en lasmuestras ensayadas



Reactivo FR-Latex.

Suspensin estabilizada ytamponada de partculasde ltex recubiertas congamma globulinahumana. Contiene 0,95g/L de azida sdica

Suero humano con una

actividad aproximadaequivalente a 25UI/mL. Contiene 0,95g/L de azida sdica

Suero animal con una

actividad inferior a 5UI/mL. Contiene 0,95g/L de azida sdica


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FR

PORTA


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PORTA

La determinacin se efecta ensayando una suspensin de partculas de ltex

recubiertos con gamma globulina humana frente a los sueros problema. La

presencia o ausencia de aglutinacin visible es indicativa de la presencia o

ausencia de FR en las muestras ensayadas



Reactivo FR-Latex.Suspensin estabilizaday tamponada de

partculas de ltexrecubiertas con gammaglobulina humana.Contiene 0,95 g/L deazida sdica

Suero humano conuna actividadaproximada

equivalente a 25UI/mL. Contiene 0,95g/L de azida sdica

Suero animal con unaactividad inferior a 5UI/mL. Contiene 0,95

g/L de azida sdica

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