Upload
adita-dita
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 prurigo - kulit
1/4
8/18/2019 prurigo - kulit
2/4
perkembangan dan regresi papul&papul dapat dilihat pada saat yang
bersamaan. Serangan dapat berlangsung bulanan sampai tahunan.
)iasanya tidak disertai pembesaran $G) maupun gejala konstitusi.
Urtikaria papular merupakan reaksi hipersensiti-itas terhadap gigitan
-leas 1kutu berkaki dapat melompat3, gnats 1agas,sejenis nyamuk yang
ke'il hitam3, nyamuk, kutu, dan yang tersering ialah kepinding.
Pengobatan men'akup pemberantasan serangga, terutama -leas 1'at 4
dog -leas dan kuman -leas3 serta kutu busuk. %empat&tempat tidur
binatang peliharaan, lemari, sela&sela rumah, permadani dan perkakas
rumah tangga disemprot dengan insektisida. Se'ara topikal penderita
diberi losio antipruritus. $rim kortikosteroid juga dapat dipakai.
+ntihistamin peroral dapat menghilangkan rasa gatal.
b. Prurigo kronik multi-ormis "ut
$elainan kulitnya berupa papul prurigo disertai likeni-ikasi dan
eksematisasi. Penderita juga mengalami pembesaran $G). Pengobatan
bersi-at simtomatik.
'. Prurigo /ebra
Prurigo /ebra adalah yang tersering didapat. Prurigo /ebra adalah
penyakit kulit kronik dimulai sejak bayi atau anak. $elainan kulit terdiri
atas papul&papul miliar berbentuk kubah yang sangat gatal dan lebih
mudah diraba daripada dilihat. %empat terutama di daereah ekstremitas
bagian ekstensor.
#pidemiologi : Sering terdapat pada keadaan sosio&ekonomi dan higiene
yang rendah. Umumnya terdapat pada anak. Penderita *anita lebih
banyak daripada laki&laki.
#tiologi dan Patogenesis : Penyebabnya yang pasti belum diketahui.
Umumnya ada saudara yang juga menderita penyakit ini, karena itu ada
yang menganggap penyakit ini herediter. Sebagian ahli berpendapat
bah*a kulit penderita peka terhadap gigitan serangga, misalnya nyamuk.
8/18/2019 prurigo - kulit
3/4
!ungkin antigen atau toksin yang ada dalam ludah serangga
menyebabkan alergi. Disamping itu juga terdapat beberapa -aktor yang
berperan,antara lain : suhu, in(estasi parasit 1misalnya +s'aris dan
5yuris3. 6uga in-eksi -okal misalnya tonsil atau saluran 'erna, endokrin,
alergi makanan. Pendapat lain mengatakan penyakit ini didasari -aktor
atopi.
Gejala $linis : Sering dimulai pada anak berusia diatas 0 tahun. $elainan
yang khas adalah adanya papul&papul miliar tidak ber*arna, berbentuk
kubah, lebih mudah diraba daripada dilihat. Garukan menimbulkan erosi,
ekskoriasi, krusta, hiperpigmentasi dan likeni-ikasi. 6ika telah kronik,
tampak kulit yang sakit lebih gelap ke'oklatan dan berlikeni-ikasi.
%empat predileksi di ekstremitas bagian ekstensor dan simetris, dapat
meluas ke bokong dan perut, muka dapat pula terkena. )iasanya bagian
distal lengan dan tungkai lebih parah daripada bagian proksimal. %ungkai
lebih parah daripada lengan. $G) regional biasanya membesar, tidak
nyeri, tidak bersupurasi, pada perabaan teraba lebih lunak. Pembesaran
tersebut disebut bubo prurigo. )ila penyakitnya ringan disebut prurigo
mitis, hanya terbatas di ekstremitas bagian ekstensor dan sembuh
sebelum akil balik. 6ika penyakit lebih berat disebut prurigo -eroks
1agria3, lokasi lesi lebih luas dan berlanjut hingga de*asa. Gambaran
histopatologi tidak khas, sering ditemukan akantosis, hiperkeratosis,
edema pada epidermis bagian ba*ah, dan dermis bagian atas. Pada papul
yang masih baru terdapat pelebaran pembuluh darah, in-iltrasi ringan sel
radang sekitar papul dan dermis bagian atas. )ila telah kronik ,in-iltrat
kronis ditemukan di sekitar pembuluh darah serta deposit pigmen di
bagian basal.
PRURIG DU"+RIS
Prurigo nodularis adalah penyakit kulit kronik, pada orang de*asa, ditandai
8/18/2019 prurigo - kulit
4/4
adanya nodus kutan yang gatal, terutama terdapat di bagian ekstensor.
#tiologi : belum diketahui, tetapi serangan gatal timbul bila mengalami
ketegangan emosional. Penyakit ini dianggap sebagai neurodermatitis sirkumskripta
bentuk nodular atipik. Gejala $linis penyakit kulit kronik dan terutama mengenai
*anita. "esi berupa nodus, dapat tunggal atau multipel, mengenai ekstremitas
terutama pada permukaan anterior paha dan tungkai ba*ah. "esi sebesar ka'ang
polong atau lebih besar, keras dan ber*arna merah atau ke'oklatan. )ila
perkembangannya sudah lengkap maka lesi akan berubah menjadi (erukosa atau
mengalami -isurasi.