MINI CLINICAL EXAMINATIONPRURIGO NODULARIS

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat KepaniteraanStase Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Di RSU Kota Yogyakarta

Diajukan Kepada :dr. H. Rikyanto, Sp. KK, M.Kes

Disusun Oleh :Salman AlfadlahNIM : 20090310071

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMDIYAH YOGYAKARTA2015A. IDENTITASNama: Tn. PUmur : 51 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiAlamat: Bogeman, MagelangB. Anamnesis Keluhan utama: Muncul banyak benjolan pada punggung tangan dan leher Riwayat Penyakit SekarangPasien datang ke poliklinik kulit dengan keluhan 6 bulan yang lalu timbul bintik-bintik merah pada tangan, menyebar ke leher . Terasa gatal, tidak nyeri, dan jika digaruk keluar cairan berwarna bening. Semakin lama, bintik-bintik tersebut membesar menjadi benjolan-benjolan dan semakin banyak. Saat ini benjolan semakin bertambah banyak, dengan dasar kehitaman, bentuk bulat, dengan ukuran sebesar biji jagung,konsistensi padat. Sebelumnya sudah diobati namun belum ada perbaikan. Riwayat Penyakit Dahulu Keluhan serupa: disangkal Riwayat alergi: disangkal Riwayat penyakit jantung: disangkal Riwayat Hipertensi: disangkal Riwayat penyakit kulit: disangkal Riwayat DM: disangkal Riwayat Penyakit Keluarga Keluhan serupa: disangkal Riwayat alergi: disangkal Riwayat penyakit jantung: disangkal Riwayat Hipertensi: disangkal Riwayat penyakit kulit: disangkal Riwayat DM: disangkalC. Pemeriksaan Fisik Kesadaran: Compos Mentis Keadaan Umum: Baik Status Dermatologis UKK :Tampak nodul multiple hipopigmentasi disertai plak hiperpigmentasi disekitar nodul dan diluar area nodul. Nodul berukuran numuler, bentuk bulat teratur, susunan linier, batas tegas, lokasi regional pada colli dan punggung tangan.

D. Pemeriksaan PenunjangTidak dilakukanE. Diagnosis Banding Prurigo Nodularis Liken Simplek Kronis Nodular SkabiesF. Diagnosis kerjaPrurigo Nodularis G. PenatalaksanaanNon medikamentosa Edukasi pasien agar tidak terlalu cemas memikirkan penyakitnya. Karena adanya penelitian bahwa penyakit ini/rasa gatal dipicu oleh factor psikis. Bila gatal, pasien diminta untuk tidak menggaruk dan menjelaskan bahwa dengan garukan tersebut akan berpengaruh timbulnya benjolan bahkan dapat memperburuk benjolan (itchy-scratch-cycle) Meminta pasien untuk mengerti bahwa penyakitnya sudah berjalan kronis sehingga membutuhkan waktu untuk sembuh. MedikamentosaDexoksimetashone ointment 2x1Cetrizine 10 mg 1x1

Dr. Salman AlfadlahSIP: 2009/031/0071Rumah Sakit Kota YogyakartaJl. Wirosaban no.1 Yogyakarta

Yogyakarta, 23 Maret 2015

R/ Desoximetason ointment tube I 2 dd ueR/ Cetirizin tab mg 10 No. VII 1 dd tab I (malam)

Pro : Tn. PUmur : 51 tahun