PRZEWODNIK DLA RODZICÓW

2

Drodzy Rodzice,

Niebawem na świat przyjdzie Wasze dziecko, Wasz

największy skarb, dlatego warto już dzisiaj pomyśleć o

opiece pediatrycznej. Bardzo pragnęlibyśmy być dla Was

podporą, przewodnikiem i wsparciem w opiece nad

Waszym maluszkiem. Chcemy uczestniczyć w rozwoju Waszego dziecka, wspólnie

cieszyć się z małych i dużych sukcesów.

Jesteśmy zespołem lekarzy specjalistów z wieloletnim doświadczeniem i praktyką

szpitalną zdobytą w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym przy Działdowskiej w

Warszawie. Pracowaliśmy w kraju i zagranicą lecząc dzieci małe i duże. Każdy z nas

oprócz specjalizacji z pediatrii ma również nadspecjalizację, aby móc lepiej pomagać

dzieciom.

My również jesteśmy rodzicami i podchodzimy z empatią i zaangażowaniem do

naszych małych pacjentów.

Ogromnie cieszylibyśmy się gdyby i Wasze dziecko mogło być pod naszą opieką od

pierwszych dni życia.

W City Clinic zapewniamy kompleksową opiekę medyczną począwszy od narodzin,

aż do uzyskania pełnoletności. Czuwamy nad prawidłowym rozwojem, leczymy

poważne choroby i zwykłe infekcje, zapobiegamy wadom rozwojowym i chorobom

cywilizacyjnym. Dajemy cenne wskazówki jak wychować zdrowe i szczęśliwe

dziecko, dając tym samym poczucie bezpieczeństwa rodzicom i ich latorośli.

Oddajemy w Wasze ręce, broszurę która przybliży specjalistów zajmujących się

dzieckiem na różnych etapach jego życia.

Serdecznie zapraszam do City Clinic

Dr n. med. Anna Wójtowicz

Specjalista pediatra, alergolog

3

W City Clinic pracuje zespół

pediatrów. Są to doświadczeni

specjaliści, którzy znają pacjen-

tów i dzięki temu potrafią

zauważyć nawet najmniejszą

zmianę, która mogłaby być

niepokojąca. Pediatra to lekarz

specjalista z szeroką wiedzą na temat profilaktyki i leczenia dzieci, z którym rodzice są

w stałym kontakcie. Jeśli zajdzie potrzeba pediatra kieruje dziecko chore do innego

specjalisty na dalszą diagnostykę i leczenie. Stała opieka pediatryczna, to profilaktyka

(bilanse, porady, szczepienia) oraz leczenie dziecka chorego.

Bilanse zdrowia

Lekarz pediatra opiekujący się Państwa dzieckiem

wykonuje okresowo kompleksowe, pogłębione

badanie, które jest formą testów przesiewowych.

Dzięki bilansom lekarz ocenia rozwój dziecka,

może wcześnie wykryć wady rozwojowe, a także

określić potrzeby zdrowotne. Na bilanse umawiane

są dzieci zdrowe. Badanie jest zwykle dłuższe niż

standardowa konsultacja lekarska.

Bilanse są wykonywane: w okresie

noworodkowym, w 2, 4, 6, 10, 14, oraz 18 roku

życia.

Pełen zakres diagnostyki laboratoryjnej

W City Clinic działa gabinet pobrań z

wykwalifikowaną pielęgniarką pediatryczną,

pobierająca krew już od pierwszych dni życia

dziecka.

PEDIATRIA

4

ULTRASONOGRAFIA

Już od pierwszych tygodni życia noworodek jest poddawany badaniom przesiewo-

wym, dzięki którym jest możliwość wczesnego wychwycenia wad rozwojowych.

Dzięki temu rodzajowi nieinwazyjnej diagnostyki możemy wcześnie wykrywać niepra-

widłowości układu kostno-stawowego - każde dziecko w wieku dwóch miesięcy po-

winno mieć wykonane USG stawów biodrowych niezależnie od badania lekarskiego

(chirurg dziecięcy lub ortopeda).

Ważnym badaniem jest USG przezciemiączkowe, pozwalające na ocenę centralnego

układu nerwowego. Szczególnie jest to

istotne u wcześniaków, dzieci z poro-

dów zabiegowych, urodzonych z obni-

żoną punktacją Apgar, oraz takich, u

których lekarz zauważy nieprawidłowo-

ści rozwoju.

Warto również w pierwszym roku życia

wykonać profilaktyczne USG jamy

brzusznej. Jest to podyktowane potrze-

bą wczesnego wykrywania guzów jamy brzusznej nie dających w początkowym sta-

dium objawów klinicznych.

Jeśli jednak dziecko skarży się na bóle brzucha, lub lekarz w badaniu palpacyjnym

stwierdzi jakieś nieprawidłowości, USG jest badaniem pierwszego wyboru.

Diagnostyka USG konieczna jest zawsze przy zakażeniu układu moczowego w celu

oceny nerek i dróg moczowych. Również powiększone węzły chłonne wymagają oce-

ny ultrasonograficznej.

Diagnostykę dolegliwości układu kostno-stawowego warto uzupełnić o badanie USG,

które w niektórych przypadkach decyduje o rozpoznaniu.

Lekarze zajmujący się w City Clinic oceną ultrasonograficzną dzieci to specjaliści z wie-

loletnim doświadczeniem i przyjaznym podejściem do małych pacjentów.

Oferujemy możliwość badań za pomocą aparatu najnowszej generacji Voluson E8.

5

STOMATOLOGIA I ORTODONCJA

Zdrowe zęby to nie tylko piękny uśmiech. Próchnica zębów mlecznych, zwykle dość

szybko postępująca, może być przyczyną nawracających lub przewlekłych infekcji u

dzieci (czasem o dość ciężkim przebiegu). Wynika ona głównie z braku prawidłowej

higieny jamy ustnej oraz nieprawidłowego karmienia. Stan uzębienia należy koniecznie

kontrolować minimum co pół roku, aby móc jak najwcześniej leczyć chore ząbki

(wtedy, kiedy jeszcze nie jest to bolesne) ale przede wszystkim stosować skuteczną

profilaktykę: fluoryzację, czyszczenie,

lakowanie.

Pierwsza wizyta u stomatologa to bar-

dzo ważne wydarzenie w życiu dziecka.

Dlatego warto wybrać się na wizytę

świadomie. Umówić się wcześniej i

uprzedzić dziecko. Istotne jest, aby taka

wizyta odbyła się zanim dziecko będzie

miało problemy z jamą ustną.

Pokazowa wizyta u stomatologa ma na celu zapoznanie się z gabinetem, lekarzem

aparaturą i oswojenie z otoczeniem, tak aby dziecko w przyszłości chętnie odwiedzało

stomatologa. Stomatolog dziecięcy praktykujący w City Clinic to specjalista z doskona-

łym podejściem do dzieci i wieloletnim doświadczeniem zawodowym.

Nauka mycia zębów to wcale nie taka prosta sprawa, często wymaga fachowej pomo-

cy. Zapraszamy na lekcje higieny jamy ustnej. Uczymy dzieci już od najmłodszych lat

jak prawidłowo dbać o zęby i dziąsła, jak prowadzić szczoteczkę, aby każdy ząb był

dokładnie wyczyszczony, do czego służy nić dentystyczna, co to jest fluoryzacja. Mały

pacjent dowiaduje się dlaczego tak ważne jest codzienne mycie zębów.

Obecnie nastolatki coraz częściej zwracają uwagę na wygląd swoich zębów. Nie jest

już wstydem chodzić z aparatem ortodontycznym na zębach, a wręcz jest to modne.

Korekta wad zgryzu to nie tylko kosmetyka, ale przede wszystkim problem zdrowot-

ny, który nie leczony w przyszłości może prowadzić do kłopotów ze stawami. Zachę-

camy do konsultacji u naszego ortodonty, który doradzi jaki sposób korekty jest naj-

skuteczniejszy w przypadku Państwa dziecka, tak aby w przyszłości mogło się cieszyć

pięknym uśmiechem.

6

NEUROLOGIA

Specjalista neurolog dziecięcy konsultuje pacjentów od pierwszych dni życia aż do

pełnoletności. W klinice jest możliwość wykonania USG przezciemiączkowego i szere-

gu badań zleconych przez lekarza. Neurolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem cho-

rób oraz wad obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego.

Do specjalisty neurologa kierowani są rodzice z dzieckiem, u którego pediatra zaob-

serwował nieharmonijny rozwój lub dysfunkcje. Konsultacja neurologa jest szczegól-

nie ważna u dzieci najmłodszych, kiedy dzięki szybkiemu działaniu (konsultacji, podję-

ciu leczenia i rehabilitacji) dajemy dziecku szanse na prawidłowy rozwój.

Na konsultacje do specjalisty neurologa powinni się udać rodzice kiedy ich dziecko:

jest urodzone przedwcześnie lub wykazuje cechy wcześniactwa

otrzymało niską punktację w skali APGAR

podczas porodu wystąpiły komplikacje, użyto próżniociągu oraz kiedy poród

znacznie się przedłużał

ma kłopoty ze ssaniem

w czasie ciąży zdiagnozowano wady układu nerwowego

kiedy ciemiączko pulsuje lub jest nieprawidłowej wielkości

krztusi się przy połykaniu

ma kłopoty ze snem

pręży się

ma nieprawidłowe ułożenie ciała

ma wzmożone napięcia mięśni kończyn lub drżenie kończyn

U dziecka starszego konsultacja neurologiczna jest wskazana jeśli:

ma kłopoty z utrzymaniem równowagi

skarży się na częste bóle głowy, migreny, zawroty głowy

cierpi z powodu częstych bólów kręgosłupa

ma nieprawidłowo ustawione gałki oczne

Pod kontrolą neurologa pozostają dzieci po przebytych lub trwających chorobach

m.in. zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu mózgu.

7

LARYNGOLOGIA

W City Clinic specjalista otolaryngolog zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem cho-

rób: nosa, uszu, krtani, gardła i zatok. Umów się z dzieckiem na wizytę jeśli :

cierpi z powodu ostrych lub przewlekłych stanów zapalnych górnych dróg

oddechowych

ma kłopoty z oddychaniem

chrapie lub pochrapuje

cierpi z powodu bólu ucha

miewa zawroty głowy

ma kłopoty ze snem

ma częste lub nawracające infekcje bakteryjne i wirusowe nosa, gardła, zatok

miewa krwawienia z nosa

ma chrypkę

dużo mówi i zdarzają się częste bezgłosy

Laryngolog pomoże też dziecku, kiedy ciało obce utknie w nosie lub uchu - np. fasola,

element układanki, klocek.

Czasem zdarza się, że dziecko przestaje słyszeć, częstym powodem jest zaleganie

woskowiny, którą lekarz usuwa, a słuch wraca do normy.

W naszej klinice jest także możliwość wykonania badań i zrobienia wymazów zleco-

nych przez lekarza.

8

W obecnej chwili choroby alergiczne przybrały postać epidemii. Alergia coraz częściej

dotyczy dzieci już w wieku niemowlęcym. Jeśli widzisz niepokojące objawy u swojego

dziecka (kaszel, zmiany skórne, świąd oczu i nosa) skontaktuj się z alergologiem pedia-

trą. W City Clinic diagnozujemy, wykonujemy testy, leczymy i opiekujemy się dziećmi

cierpiącymi na różne rodzaje alergii.

Alergia może manifestować się dolegliwościami ze strony różnych narządów i ukła-

dów. Najczęściej dotyczy:

Skóry - pod postacią atopowego

zapalenia skóry lub pokrzywki

Układu oddechowego - alergiczny

nieżyt nosa, astma oskrzelowa.

Oczu - alergiczne zapalenie spojówek

Przewodu pokarmowego -biegunki,

zaparcia , zaburzenia przyrostu masy

ciała, zespół złego wchłaniania, bóle

brzucha.

Alergia może również objawiać się zagrażającym życiu wstrząsem anafilaktycznym.

W City Clinic prowadzimy pełną diagnostykę alergologiczną:

wykonujemy testy skórne typu prick na alergeny inhalacyjne,

testy pokarmowe,

atopowe testy płatkowe z alergenami pokarmowymi,

spirometrię,

szeroki zakres badań krwi wykrywających alergię.

W postawieniu prawidłowego rozpoznania kluczową rolę odgrywa jednak dobrze ze-

brany wywiad i wnikliwa ocena doświadczonego klinicysty.

Leczymy wg standardów opartych na najnowszych zdobyczach medycyny . Prowadzi-

my immunoterapię swoistą metodą zarówno podskórną jak i podjęzykową.

ALERGOLOGIA

9

Skóra małego dziecka jest zwykle

gładka i miękka. Tym bardziej jeśli

pojawiają się zmiany, budzi to uza-

sadniony niepokój rodziców. Już w

niemowlęctwie wiele dzieci boryka

się z kłopotami skórnymi jak choćby

popularna „ciemieniucha”. Zmiany

skórne mogą być objawem wielu

różnych chorób, dlatego warto za-

sięgnąć konsultacji doświadczonego

dermatologa, szczególnie w celu

oceny znamion, naczyniaków, przebarwień itp. Najczęstszą obecnie chorobą skóry u

małych dzieci jest atopowe zapalenie skóry i tu kluczowa jest współpraca dermatologa

i alergologa.

DERMATOLOGIA

PULMONOLOGIA DZIECIĘCA

W City Clinic pulmonolog opiekuje się dziećmi z przewlekłymi chorobami układu odde-

chowego takimi jak:

astmą oskrzelową - wspólnie z alergologiem

mukowiscydozą - genetycznie uwarunkowaną,

ciężką chorobą, objawiającą się przede wszyst-

kim przewlekłym kaszlem i dusznościami, zapa-

leniem oskrzeli, zaburzeniem przyrostu masy

ciała

gruźlicą, w tym dziećmi z kontaktu z chorymi

na gruźlicę

chorobami śródmiąższowymi płuc (np. aler-

gicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych,

hemosyderozą, sarkoidozą)

10

DIETETYKA

W pierwszym roku życia wprowadzanie

nowych pokarmów oraz ilość i jakość poda-

wanych pokarmów konsultowane są z pe-

diatrą. W wieku późniejszym, gdy dziecko

może jeść większość dostępnych produk-

tów, dieta zaczyna być daleka od idealnej.

Często rodzice ulegają preferencjom sma-

kowym swoich dzieci, czego wynikiem mo-

że być dieta uboga w niezbędne składniki

odżywcze i mineralne, natomiast obfitująca

w słodycze i przekąski. Skutkuje to częsty-

mi problemami zdrowotnymi - niedoborem

lub nadmiarem masy ciała, problemami z

wypróżnieniem, nawracającymi infekcjami.

Dodatkowo coraz częstszy problem alergii i

nietolerancji pokarmowych ogranicza dietę

dziecka. Skomponowanie w takiej sytuacji odpowiedniej dla prawidłowego rozwoju

diety jest zadaniem trudnym, ponieważ powinna ona łączyć zalecenia lekarskie, bilan-

sować składniki odżywcze i uwzględniać preferencje smakowe oraz przyzwyczajenia

dziecka.

11

LOGOPEDIA

PSYCHOLOGIA

Jeżeli Państwa dziecko jest w wieku przedszkolnym lub szkolnym, a w jego mowie jest

coś co Państwa niepokoi, zapraszamy na diagnostykę logopedyczną. Oferujemy kon-

sultację, diagnozę oraz terapię logopedyczną. Zapewniamy indywidualną pracę z

dzieckiem w miłej atmosferze.

Poprzez „gimnastykę języka” i zaba-

wę dzieci szybko pokonują trudno-

ści z wymawianiem trudnych dla

nich głosek. Ucząc się i powtarzając

ćwiczenia ze specjalistą nabierają

coraz większej wprawy, co owocuje

poprawą wymowy.

Wiele dzieci w wieku szkolnym bory-

kających się z wadami wymowy (niepoprawne wymawianie czy „połykanie” głosek,

jąkanie się) ma mniejszą pewność siebie, często doświadcza nieprzyjemności od rówie-

śników. Nasz specjalista zajmie się problemem Państwa dziecka i pomoże w nauce

poprawnej wymowy.

Zapraszamy na spotkanie konsultacyjne z psychologiem rodziców i dzieci borykają-

cych się z takimi trudnościami, jak:

zaburzenia psychosomatyczne,

kłopoty z adaptacją,

problemy w przedszkolu,

problemy w szkole,

trudności wychowawcze,

problemy w rozwoju emocjonalnym dziecka,

problemy w rozwoju intelektualnym dziecka

Pierwsze spotkanie przeznaczone jest zazwyczaj na zebranie wywiadu i wspólne

ustalenie listy problemów do pracy. Spotkania konsultacyjne mają też na celu ustale-

nie, formy właściwej pomocy (poradnictwo, psychoterapia). Każda osoba zgłaszająca

się na spotkanie traktowana jest z szacunkiem i dyskrecją.

12

W City Clinic pod okiem pediatrów prowadzone są szczepienia dla niemowląt i dzieci.

Szczepienia są oparte na aktualnym zalecanym kalendarzu szczepień. Rodzice mogą

uzupełnić swoją wiedzę na temat szczepień z poradników dostępnych w klinice.

Szczepienie przeciw grypie

Zdecydowanie należy zaszczepić dzieci

z przewlekłymi chorobami, w

szczególności układu oddechowego

(astma, częste zapalenia oskrzeli i płuc

i in.) serca, nerek oraz dzieci z

cukrzycą.

Szczepienie przeciw ospie wietrznej

Szczepienie niezwykle ważne dla dzieci (chroni przed powikłaniami neurologicznymi),

ale również dla osób z otoczenia , u których ze względu na leczenie immunosupresyjne

(np. leczenie przeciwnowotworowe) ospa wietrzna może być chorobą zagrażającą

życiu.

SZCZEPIENIA OCHRONNE

REHABILITACJA

W City Clinic prowadzimy rehabilitację

dla niemowląt z grupy ryzyka ciążowo-

porodowego, z zaburzeniami z napięcia

mięśniowego, wcześniaków, ze schorze-

niami genetycznymi (zespół Downa), z

opóźnionym rozwojem psychorucho-

wym, z wadami rozwojowymi.

Terapia prowadzona jest przez doświad-

czoną fizjoterapeutkę z certyfikatem

NDT Bobath.

13

Szczepienie przeciw meningokokom

Szczepiąc dziecko oraz młodzież chronisz je przed tzw. sepsą meningokokową - scho-

rzeniem niezwykle gwałtownie postępującym, prowadzącym często do zgonu.

Szczepienie przeciw pneumokokom

Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione w wieku niemowlęcym razem z innymi szczepie-

niami obowiązkowymi, koniecznie zaszczep je teraz. Pneumokoki są głównym zakaź-

nym czynnikiem chorobotwórczym występującym w populacji dzieci. Powodują ciężkie

zapalenia płuc, uszu , zatok, opon mózgowo-rdzeniowych oraz zakażenie uogólnione

tzw. posocznicę. Obecnie pneumokoki nie zawsze łatwo poddają się leczeniu, gdyż

pojawiło się wiele szczepów opornych na antybiotyki. Szczepienie się jest więc najlep-

szym sposobem uniknięcia choroby. Szczepienie to jest szczególnie ważne u dzieci z

chorobami przewlekłymi.

Szczepienie przeciw rotawirusom

Szczepienie dla niemowląt od 6-go tygodnia życia. Rotawirusy są przyczyną wymiotów,

wodnistych biegunek i gorączki, co może prowadzić do odwodnienia i hospitalizacji.

Zakażenia rotawirusami są powszechne, ale najgroźniejsze są dla niemowląt i najmłod-

szych dzieci.

Szczepienie przeciw żółtaczce zakaźnej pokarmowej

Szczepienie przeciw wirusowi hepatitis A. Jest to typowa „choroba brudnych rąk”

osiągająca nieraz rozmiary epidemii w środowisku przedszkolnym i wczesnoszkolnym.

Szczepienie przeciw wirusowi wywołującemu raka szyjki macicy

Jeśli Twoja córka ukończyła 10 lat, to jest to najlepszy czas na profilaktykę zakażenia

brodawczakiem, który jest przyczyną powstawania groźnego raka szyjki macicy.

Szczepienie przeciw kleszczowemu zapaleniu opon mózgowych

Szczepienie szczególnie zalecane jeśli dziecko przebywa mieszka w bezpośredniej bli-

skości lasu albo wybiera się na obóz lub kolonie letnie, gdzie może być narażone na

kontakt z kleszczami

14

Wie

k

Szc

zep

ien

ia o

bo

wią

zko

we

S

zcze

pie

nia

zal

eca

ne

pie

rwsz

a d

ob

a

2 m

iesi

ąc

3-4

mie

siąc

5-6

mie

siąc

7 m

iesi

ąc

10 m

iesi

ąc

13-1

4 m

iesi

ąc

16-1

8 m

iesi

ąc

24 m

iesi

ąc

2,5

- 3 la

ta

WZW typu B

gruźlica (BCG)

ospa wietrzna

meningokoki

WZW typu A

błonica, tężec, krztusiec

(DTP)

poliomyelitis

(IPV)

pneumokoki

haemophilus influenzae

(Hib)

odra, świnka, różyczka (MMR)

rotawirusy

2

3

U

1

¤

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

3

U

4

3

2

3

2

2

2

2

2

3

3

1

4

3

2

¤ 1, 2

, 3, 4

, U

Szc

zep

ion

ki p

od

awan

e w

po

stac

i zas

trzy

ku, p

od

skó

rnie

lub

do

mię

śnio

wo

Szc

zep

ion

ki p

od

awan

e d

ou

stn

ie

Ko

lejn

e d

awki

leku

. U =

daw

ka u

zup

ełn

iają

ca

Jeśl

i dzi

eck

o n

ie b

yło

zas

zcze

pio

ne

wcz

eśn

iej

KA

LE

ND

AR

Z S

ZC

ZE

PIE

Ń

Dz

iec

i d

o l

at

3

15

Wiek Szczepienia obowiązkowe Szczepienia zalecane

6 rok życia BŁONICA, TĘŻEC, KRZTUSIEC*

POLIOMYELITIS*

WZW typu A*

GRYPA - domięśniowo

OSPA WIETRZNA*

MENINGOKOKI*

KLESZCZOWE ZAPALENIE

MÓZGU*

10 rok życia ODRZA, ŚWINKA, RÓŻYCZKA

(dawka przypominająca)

WZW typu A*

OSPA WIETRZNA*

14 rok życia BŁONICA, TĘŻEC*

WZW typu B*

MENINGOKOKI*

KLESZCZOWE ZAPALENIE

MÓZGU*

GRYPA

LUDZKI WIRUS BRODAWCZAKA

(HPV)

19 rok życia

lub ostatni

rok nauki w

szkole

BŁONICA, TĘŻEC* WZW typu A*

GRYPA

ODRZA, ŚWINKA, RÓŻYCZKA*

OSPA WIETRZNA*

MENINGOKOKI*

KLESZCZOWE ZAPALENIE

MÓZGU*

LUDZKI WIRUS BRODAWCZAKA

(HPV)*

KALENDARZ SZCZEPIEŃ

Od 6 do 19 roku życia dziecka

Okr

es

prz

ed

szko

lny

Szk

oła

po

dst

awo

wa

i gim

naz

jum

S

zko

ła p

on

adp

od

staw

ow

a

* Jeżeli dziecko nie było zaszczepione wcześniej

City Clinic

ul. Popularna 62A 02-473 Warszawa

tel. 22 863 90 69 tel./fax 22 863 69 04 info@cityclinic.pl www.cityclinic.pl

Zapraszamy w godzinach: pn. - pt.: 8:00 - 20:00 sob.: 9:00 - 15:00

Zapraszamy do City Clinic dorosłych i dzieci. Oferujemy:

Konsultacje lekarzy specjalistów

Stomatologię zachowawczą i zabiegową

Chirurgię stomatologiczną i implantologię

Ortodoncję

Szeroki zakres badań laboratoryjnych

Diagnostykę ultrasonograficzną

Szkołę rodzenia

Poradnię laktacyjną