PSIHOMOTRICITATE---------CFM
nvarea mersului ncepe nc din viaa intrauterin, atunci cnd,
plimbndu-se, viitoarea mam i ofer ftului stimuli ce ajut la
dezvoltarea sistemului vestibular (al echilibrului), iar din cadena
mersului mamei, ftul parcepe ritmul pailor.
Dup natere, bebeluul trebuie s primeasc aceleai senzaii i n plus
exerciii motrice ce l pot ajuta s se dezvolte armonios din punct de
vedere fizic i psihomotor.Pentru nceput l posturm pe burtica lui i
pe burtic noastr sau pe ptu i l ncurajm s-i ridice, s-i susin i s-i
menin capul att ct st n puterile lui. Stimulat, bebe va ridica,
susine i ntoarce capul dup jucrii scuturate uor sau vocea noastr
care l cheam cu afeciune. Aceast etap a evoluiei motorii, l ajut
s-i ntreasc musculatura extensoare a gtului i spatelui. Din
momentul n care i menine i controleaz capul, l putem plimba n
marsupiu. Aici bebe percepe cadena pailor mamei, de mare ajutor
pentru nsuirea mersului. Un bun control al capului, ajut la
inhibarea unor reflexe primitive i prin inhibarea lor la trecerea
spre urmtorul pas al evoluiei neuromotorii: statul aezat sau n eznd
dup cum vom denumi noi mai departe aceast postur.
Dar pn acolo mai avem un pas de fcut: rostogolirile din culcat,
de pe burtic pe spate i invers, formeaz i dezvolt schemele de
micare normale, coordonarea global ntre trunchi, cap, gt, pe de o
parte i membre, pe de alt parte. l putem sprijini n acest moment,
oferindu-i cteva exerciii care s-l stimuleze i s nu-l descurajeze.
Copii care nu sunt ncurajai n acest etap, renun la mersul n patru
labe, ceea ce va determina alte ntrzieri pe alte planuri, chiar n
domeniul cognitiv (copilul nu-i formeaz de timpuriu o form de
explorare independent a mediului nconjurtor), dar i al sntii fizice
de mai trziu (mersul n 4 labe ntrete ligamentele articulaiilor
radio-carpiene). Vom reveni la aceste aspecte.Exerciii pentru a
ncuraja rostogolirile din culcat:
copilul aezat pe spate, l susinem de old i de laba piciorului i
l ridicm uor, facem noi jumtate de micare, adic o micare de rotaie
a trunchiului spre stnga, restul l lsm pe micu s fac. Din aceeai
postur fixm palma pe spatele bebeluului, una i susine mnua l rotm
puin spre stnga, restul micrii ateptm s fac singur, adic s-i
roteasc trunchiul inferior i s-i duc singur picioruul odat cu
trunchiul spre stnga. Repetm aceleai micri spre dreapta.
La fel i de pe burtic, i ntindem un bra pe lng cap i l stimulm s
se ntoarc de pe burt pe spate de partea braului ntins. Treptat l
lsm s fac aceste micri singur i i stimulm ntoarcerile oferindu-i
diverse jucrii.
Statul n ezut nsuit n jurul vrstei de 6 luni, l oblig pe bebe
s-i asigure stabilitatea i s-i formeze echilibrul. Este momentul
s-l ajutm s-i formeze mecanismele de redresare i ndreptare. Dup ce
st n eznd fr suport, oferii-i jucrii dup care s se ntind, s se
roteasc din trunchi pentru a le apuca. Aceste jocuri l ajut s-i
disocieze micrile membrelor inferioare un pas extrem de important
spre achiziia mersului. Cderile din eznd l ajut la formarea
reflexelor de aprare (reflexul parautei). nvai-l cum s-i foloseasc
mnuele pentru a se proteja atunci cnd cade. Nu neglijai acest
aspect din dezvoltarea lui; l putei proteja astfel de
microtraumatismele pe care le poate suferi lovindu-se cu capul de
mobilierul din jur sau de sol.Deplasarea n patru labe sau de-a
builea apare n jurul vrstei de 7-8 luni. Dar nu este o regul. Unii
copii care sar peste aceast etap, o pot folosi dup nvarea mersului.
Nu v bucurai dac nu merg de-a builea. Avantajele trecerii prin
aceast etap a dezvoltrii neuromotorii sunt numeroase: de la formrea
mecanismelor de echilibrare, pn la formarea abilitilor i a
deprinderilor motrice fine (inclusiv scrisul).
Stnd sau deplasndu-se n patru labe, bebeluul i ridic i simte
pentru prima dat greutatea corporal, i regleaz astfel senzaiile
proprioceptive cu rol n formarea contiinei de sine. Fiind primul
mod de deplasare sigur, i ofer posibilitatea explorrii spaiului. I
se dezvolt voina, curiozitatea, sentimentul reuitei. Nu este acelai
lucru s atepi ca un adult s-i ofere uneori o jucrie de care te poi
plictisi sau s te duci singur s-i alegi ce-i place, s poi
contientiza c poi controla i tu o parte ct de mic din mediul
nconjurtor.
Pe cei care susin c acei copii care deplasndu-se n patru labe nu
vor mai merge n picioare, in s-i contrazic. Nu am vzut n viaa mea
copil sntos fizic i care s nu se ridice i s mearg independent,
desigur, atunci cnd se simte pregtit.
Nu are nici o importan dac merge sau nu la 10 luni, la 11 luni
sau la 1 an i 3 luni. Dac este zorit, copilul poate achiziiona un
mers vicios i nu are destul timp s achiziioneze reflexele de
redresare (trebuie s fie capabil s ntind minile, atunci cnd se
dezechilibreaz). Poate, astfel, s cad mult, s sufere multiple
microtraumatisme i s nu se bucure de aceast realizare. Premergtorul
i poate oferi aceste dezavantaje, pe lng riscul de a face
displaziile de old, de care vorbesc medicii ortopezi. Hamul, pe
care l vd des pe copiii plimbai prin parc i care nc nici nu pot sta
singuri pe propriile picioare, este o alt mare eroare. Dac dorii
totui s-l folosii, utilizai-l imediat ce bebeluul a nvat s mearg
singur, dar mai are probleme de echilibru i cade deseori. Nici
atunci nu-l smucii, ci doar atenuai cderea lui, lsai-l s pun mnuele
pe jos pentru a nva s se protejeze cnd cade. Un bun premergtor este
propriul crucior; copilul s i-l mping singur, dar asistat de dvs.
Cutai locurile amenajate n parc cu mult iarb sau cu covorae de
protecie din plut sau cauciuc i ncurajai copilul s mearg. Nu-l
susinei cu mnuele ridicate deasupra capului ca s peasc. ncercai
dvs. s v deplasai astfel; aproape imposibil, nu-i aa?
n aceast perioad ar trebuis-i cumprai o minge terapeutic, acea
minge gigant ce o folosesc i femeile nsrcinate. Putei face
numeroase exerciii cu copilul dvs. Avantajele sunt urmtoarele:
copilul ctig mult n stabilitate, i formeaz mult mai repede reaciile
de echilibrare (de redresare i ndreptare), i ntrete mult
musculatura responsabil pentru mers, i nsuete reflexul parautei
reflex indispensabil mersului.
Exerciii pe mingea Bobath-1-5 luni: bebe pe burtic este legnat
nainte/napoi, lateral; uoare presiuni ritmice pe minge;-1-5-luni:
bebe pe spate pe minge este legnat;-5-9 luni: bebe n eznd, susinut
se fac legnri nainte/napoi, lateral i presiuni ritmice, chiar opial
cu desprindere de pe minge, dac bebe se simte bine pe minge;-7-12
luni: bebe pe burtic este legnat nainte/napoi. La deplasarea nainte
pe minge, ncurajai-l s pun minile pe jos (formarea reflexului
parautei esenial pentru mers); la deplasarea napoi ateptai s-i aeze
tlpile pe sol stabilizai postura.
- 12-18 luni i peste: copilul n picioare (susinut, mingea blocat
de mobilier pentru a evita rostogolirea) pe minge presiuni uoare la
nceput, opieli.-12-18 luni: copilul n eznd (cu puin susinere prins
de coapse) legnri nainte/napoi, stnga/dreapta. Ateptai s se
redreseze singur, atunci cnd este nclinat pe minge.
- De la 2 ani putei s-l legnai n seznd fr s-l mai susinei, dar
nu prin micri brute, apoi ateptai ca el s se redreseze singur.
Susinei-l de mnue i blocai mingea pentru a ncuraja copilul s
opie.
Aceste exerciii dezvolt i ntrete acea parte a musculaturii
responsabil de redresarea i ndreptarea corpului, dar i de
ortostatism. ntrind aceste grupe musculare nu vei avea un copil
care cade i se lovete deseori, tie s se fereasc la timp, are reacii
ferme i de bun calitate la dezechilibrri, mpingeri etc. Lsai
copilul s sar la trambunlin, att ct i place lui, lsai copilul s sar
de la nlimi mici (de pe pat, 1- 2 trepte); punei mai degrab o
saltea i dai la o parte corpurile de mobilier ce l pot accidenta.
Este esenial dup 1 an s-i ntreasc gleznele, odat cu formarea bolii
plantare. l vei scuti pe viitor de rupturi ligamentare, entorse i
fracturi la acest nivel.
i apoi, dup ce nva mersul i devine din ce n ce mai sigur pe el,
facei multe drumeii, chiar pe teren accidentat, adic urcai la deal
i cobori mpreun, dar nu-l mai inei de mn, lsai-l s urce singur pe
diferite trepte i scri, dar stai la o anumit distan pentru a-l
prinde.
Tricicleta sau bicicleta e bine s o foloseasc ocazional, nu tot
timpul. Atenie la mainue i alte derivate ale tricicletei sau
bicicletei; acestea dac sunt folosite timp ndelungat, pot produce
dezechilibre musculo-ligamentare. Mersul l ajut s-i dezvolte
musculatura gambelor, la formarea scobiturii plantare, dar nu
trebuie nici obosit cu lungi plimbri. El este, totui, la
nceput.
notul nu l ajut s nvee mersul, au observat asta i specialitii,
ajungnd la concluzia: c omul nu este o fiin amfibie. notul are
multe alte avantaje, dar n cazul mersului denatureaz mecanismele de
formare a echilibrului.Grija pe care o avei de timpuriu i
ncurajrile pe care i le putei oferi copilului, l va ajuta s se
dezvolte armonios, s punei mpreun bazele formrii unor deprinderi
motrice sntoase de care se va folosi de-a lungul vieii sale.
