PTSP I STIGMA DUŠEVNE BOLESTI

mr. sc. Elvira Koić, dr. med.

Odjel psihijatrije, Opća bolnica Virovitica

• Kombinacija duševne bolesti, stigmatiziranosti i diskriminacije vezane uz nju

stvara začarani krug otuđenja

i može biti pogubna za one koji pate

i za članove njihovih obitelji.

STIGMA i VIKTIMIZACIJA

• Veterani oboljeli od posttraumatskog stresnog poremećaja

• često se žale na nerazumijevanje okoline s kojim se susreću,

• ali iznose i svoje osobne predrasude o drugim duševnim bolesnicima.

STIGMA i VIKTIMIZACIJA

• To je motiviralo na provođenje ove ankete

s ciljem • ispitati stavove, • informiranost • i odnos prema duševnim bolestima općenito • i prema posttraumatskom stresnom poremećaju

- kod osoba liječenih od PTSP-a, - njihovih supruga - i kontrolne skupine građana.

POSTUPAK

• Anketiranje je provedeno među ukupno 133 ispitanika,

• od kojih je 67 (50.38%) liječeni veterani,

32 (24.06%) njihove supruge,

a 34 (25.56%) ostali građani (18 m, 16 ž)

• Ispitanici su metodom slučajnog izbora izabrani među oženjenim članovima Kluba hrvatskih branitelja liječenih od posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP-Klub) u Virovitici, a njihove supruge zamoljene su da ispune upitnik.

• Kontrolna skupina ispitanika izabrana je metodom slučajnog odabira među stanovnicima grada Virovitice.

• Poštovano je načelo dobrovoljnosti i anonimnosti.

• Među ispitanicima oboljelim od PTSP-a, 31.46%% ih je u procesu liječenja već duže od 5 godina,

• 6.74% se liječi oko 5 godina,• 5.62% četiri godine, • 8.99% tri godine, • 14.61% se liječi dvije godine,• a 30.34% godinu dana,

Ispitanici su testirani M-PTSP skalom, zbog utvrđivanja ili isključenja dijagnoze PTSP-a

Protumačila sam tu pojavu aktualnim društvenim trenutkom,

no ipak smatram kako daljnje istraživanje treba korigirati, proširivanjem dijagnostičkog seta psihologijskih testova, ili uključenjem više istraživača kliničara.

• Tijekom tog postupka isključeno je oko 30% ispitanika iz obje muške skupine, jedni zbog disimulacije, drugi zbog simulacije simptoma

• Naime, neki ispitanici s klasičnom kliničkom slikom, na testu su pokazali rezultate prema kojima bismo mogli zaključiti da nemaju nikakve simptome poremećaja,

• dok su neki ispitanici iz kontrolne skupine iskazali visoke rezultate mada i anamneza i klinička slika nisu ukazivale na postojanje poremećaja.

UPITNIK

• Prema drugim dosadašnjim ispitivanjima stavova o stigmi duševnih bolesti kreiran je

anketni upitnik za potrebe ovog istraživanja,

koji sadrži ukupno 60 pitanja ili tvrdnji.

• Na postavljena pitanja ispitanici su mogli odgovoriti odabirom jednog od ponuđenih odgovora: DA, NE, Ne znam.

• Dobiveni rezultati statistički su obrađeni uz usporedbu razlika u stavovima među grupama i s rezultatima u dostupnoj publiciranoj literaturi.

Znate li ponešto o duševnim bolestima?

veteranisupruge

ostali

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

da ne

žene su bolje informirane

Jeste li čuli za PTSP?

ne7%

ne znam2%

da91%

da83%

ne znam5%

ne12%

• Žene u 45% slučajeva smatraju kako liječenje njihovih supruga nije bilo učinkovito,

• i ne doživljavaju svog supruga sretnom i zdravom osobom.

• Čak 39% ih opće stanje, kvalitetu i zadovoljstvo životom svojih supruga,

• ocjenjuje lošim, a 46% osrednjim.

(ptsp & QOL)

Želite li saznati više o PTSP-u?

da13%

ne znam8%

ne79%

Govori li se u medijima dovoljno o duševnim bolestima?

PTSP je zarazna bolest

26 8

65

26 26

0

10

20

30

40

50

60

70

veterani supruge ostali

da ne

32 32

3

1416

2

1511

8

0

5

10

15

20

25

30

35

veterani supruge ostali

PTSP je kao svaka druga bolest

da ne ne znam

Jesu li oboljeli od PTSP-a sami krivi za svoj poremećaj?

• To je od velikog značenja za odnos javnosti prema bolesniku.

• Čak jedna trećina nema izgrađen stav o tome, što je zabilježeno i u drugim ispitivanjima

(Penn)

3 34

33

30

20

9

12

19

0

5

10

15

20

25

30

35

veterani supruge ostali

da ne ne znam

ne znam

ostali47%

veterani23%

supruge30%

22

45

30

2

24

10

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

veterani supruge ostali

Oboljeli od PTSP-a su nasilni i opasni

da ne

18

49

28

4

26

8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

veterani supruge ostali

Treba se bojati branitelja oboljelih od PTSP-a

da ne

• Doživljavanje opasnim psihičkog bolesnika implicira strah i

izbjegavanje kontakata s njime što čini jedan od temelja stigmatizacije , ali i viktimizacije

• Znanstvenici spomenute rezultate vezuju uz senzacionalističke naslove medija, koji povremeno potiču stvaranje negativne slike i podržavaju predrasude o psihičkim bolesnicima.

• Mediji često povezuju psihičke bolesnike i sklonost kriminalnim djelima iako se dobro zna da ne postoji statistički značajna povezanost.

8

59

21

11

24

10

0

10

20

30

40

50

60

veterani supruge ostali

Oboljele od PTSP-a treba zatvoriti ili nekako izolirati

da ne

PTSP veterani su izolirani i odbačeni od društva

60

1619

7

16 15

0

10

20

30

40

50

60

70

veterani supruge ostali

da ne

32

35

14

18

24

10

0

5

10

15

20

25

30

35

veterani supruge ostali

Ljudi koji rade s veteranima i sami se čudno ponašaju

da ne

32

35

12

20

1618

0

5

10

15

20

25

30

35

veterani supruge ostali

Ulaganja u liječenje su uzaludna

da ne

350 kreveta? Argument za Državni Centar za veterane

Oni samo glume da dobiju mirovinu

2 2

12

63

28

15

2 27

0

10

20

30

40

50

60

70

veterani supruge ostali

da ne ne znam

Mnogi veterani još se ne bi javili liječniku zbog liječenja PTSP-a kad ne bi bilo privilegija koje nosi dijagnoza

U svakom zlu i neko dobro…

Postojanje stigme duševne bolesti i kod oboljelih od ptsp-a je nesporno.

• Međutim, aktualni društveni trenutak je na neki način djelovao i na smanjenje stigme,

• jer su mnogi usprkos prvotnom motivu, ipak pristupili liječenju

• Dobiveni rezultati ukazuju na postojanje stigmatizacije i negativni stav prema oboljelima od PTSP-a

• i potvrđuju važnost provođenja anti-stigma programa u interesnim skupinama i cjelokupnoj društvenoj zajednici, kako bi se to promijenilo.

Kako smo im rekli “Hvala” ?