PUSAT KESIHATAN UNIVERSITI No. Semakan : 03 … · Buku Log Ubatan Psikotropik PJR/KJ/JT/PPF PJR/KJ/JT/PPF Peti Ubat Psikotropik/ Unit Farmasi ... Senarai Semak Mingguan Troli Kecemasan

DOKUMEN TIDAK TERKAW

AL

OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN

PUSAT KESIHATAN UNIVERSITI

Kod Dokumen : UPM/OPR/PKU/P008

Halaman : 1 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02

PROSEDUR PENGURUSAN PELANGGAN DI BILIK RAWATAN

Tarikh : 14/8/2012

1.0 TUJUAN

Prosedur ini menerangkan proses rawatan yang dijalankan di Bilik Rawatan PKU dengan menggunakan sistem e-Klinik termasuk proses pengambilan sampel darah.

2.0 SKOP

Prosedur ini merangkumi arahan dan pengendalian semua jenis rawatan di Bilik Rawatan PKU kecuali kes-kes kecemasan.

3.0 DOKUMEN RUJUKAN

No. Dokumen Tajuk Dokumen

OPR/PKU/GP08/PBR Garis Panduan Pengendalian Bilik Rawatan

UPM/SOK/OSH/P001 Prosedur Pengurusan dan Pelupusan Sisa

UPM/OPR/PKU/P009 Prosedur Perkhidmatan Ambulans dan Van

OPR/PKU/GP13/PPSM Garis Panduan Pengendalian Pelanggan Secara Manual

http://www.agc.gov.my/Akta/Vol.%201/Act%2014.pdf

Nurses ACT 1950

Berkaitan Manual e-Klinik

4.0 TERMINOLOGI DAN GLOSARI

AMO : Penolong Pegawai Perubatan DR : Pegawai Perubatan ID : Maklumat Diri iDEC : Pusat Pembangunan Maklumat dan Komunikasi JM : Jururawat Masyarakat JT : Jururawat Terlatih JTP : Juruteknik Perubatan KJ : Ketua Jururawat KS : Ketua Seksyen PAV : Pemandu Ambulans dan Van PJR : Penyelia Jururawat PK : Pejabat Ketua PKU : Pusat Kesihatan Universiti PPF : Penolong Pegawai Farmasi PPK : Pembantu Perawatan Kesihatan PPTM : Penolong Pegawai Teknologi Maklumat PTM : Pegawai Teknologi Maklumat


AL




Halaman : 2 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

5.0 TANGGUNGJAWAB

Ketua bertanggungjawab memastikan prosedur ini dilaksanakan. KS, PJR, KJ, AMO, JT,JM dan PPK yang terlibat dalam pengurusan rawatan pesakit di bilik rawatan ini perlu mematuhi prosedur ini.

Jika sistem e-Klinik tergendala, sila rujuk Garis Panduan Pengendalian Pelanggan Secara Manual (OPR/PKU/GP13/PPSM).


AL




Halaman : 3 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

6.0 Carta Alir

Mula

Tamat

Panggil Pelanggan

Semak Jenis Rawatan

Beri Maklumbalas

Laksanakan Prosedur

Rujuk Doktor

Boleh “Accept”?

Perlu Rawatan Lanjut?

7.1

7.2

7.3

7.4

7.5

7.6

7.7

7.8

7.9

YA

TIDAK

TIDAK

YA

Pelanggan Sebenar?

TIDAK

YA

PROSEDUR RAWATANPENGAMBILAN SAMPEL

DARAH

Pelanggan dari Makmal

Pelanggan Sebenar?

Rekod

Ambil darah

7.10

7.11

7.12

7.13

7.14

TIDAK

YA


AL




Halaman : 4 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

7.0 PROSES TERPERINCI

Tindakan

Tanggungjawab

7.1 Mula

PROSEDUR RAWATAN

7.2 Panggil Pelanggan

7.2.1 Klik nombor panggilan pelanggan pada skrin “Treatment Queue”.

7.2.2 Klik nama pelanggan pada skrin “Treatment Queue”.

7.2.3 Kenalpasti prosedur yang diarah oleh DR.

JT/AMO

7.3 Pelanggan Sebenar?

7.3.1 Semak ID pelanggan. Jika ya, ikut langkah 7.4 7.3.2 Jika tidak, ikut langkah 7.2

JT/AMO

7.4 Semak Jenis Rawatan

7.4.1 Semak jenis rawatan yang diperlukan. 7.4.2 Pastikan peralatan rawatan yang diperlukan

siap sedia untuk digunakan. Rujuk Garis Panduan Pengendalian Bilik Rawatan (OPR/PKU/GP08/PBR)

JT/AMO

7.5 Boleh “Accept”?

7.5.1 Jika ya, ikut langkah 7.7 7.5.2 Jika tidak, klik “Reject” untuk beri maklumbalas

kepada DR. Ikut langkah 7.6

JT/AMO

7.6 Beri Maklumbalas

7.6.1 Nyatakan sebab-sebab rawatan tidak dapat dilaksanakan.

7.6.2 Ulang semula langkah 7.4 setelah mendapat maklum balas dari DR.

JT/AMO


AL




Halaman : 5 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

7.7 Laksanakan Prosedur

7.7.1 Laksanakan prosedur rawatan yang diarahkan. 7.7.2 Rekodkan prosedur rawatan di ruang ‘Notes’

pada skrin ‘Treatment’ sistem e-Klinik 7.7.3 Setelah prosedur rawatan dilaksanakan,

Arahkan pelanggan ke lokasi seterusnya. Lakukan pembuangan sisa klinikal (jika berkaitan) dengan merujuk kepada Prosedur Pengurusan dan Pelupusan Sisa (UPM/SOK/OSH/P001)

7.7.4 Bagi pelanggan dari kalangan staf/ pesara/ tanggungan UPM/ AWAM, tuliskan jumlah harga rawatan yang diberi pada ruang berkaitan dan serahkan semula kepada pelanggan untuk ke lokasi seterusnya.

*Borang Kadar Bayaran bagi pelanggan yang tamat prosesnya di Bilik Rawatan, perlu dikumpulkan dan dihantar ke Unit Farmasi untuk tindakan selanjutnya.

JT/AMO

7.8 Perlu Rawatan Lanjut?

7.8.1 Jika ya, ikut langkah 7.9 7.8.2 Jika tidak, proses tamat 7.14

JT/AMO

7.9 Rujuk DR

7.9.1 Rujuk DR untuk laksanakan prosedur tambahan. 7.9.1 Jika pelanggan perlu dirujuk ke hospital dan

memerlukan perkhidmatan ambulans, rujuk Prosedur Perkhidmatan Ambulans dan Van (UPM/ OPR/PKU/P009).

7.9.2 Proses tamat 7.14

JT/AMO/DR

JT /AMO/ DR / PAV


AL




Halaman : 6 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

PENGAMBILAN SAMPEL DARAH

7.10 Pelanggan dari Makmal

7.10.1 Pelanggan yang datang dari Makmal tidak perlu menunggu nombor panggilan dipanggil melalui ‘calling system’.

7.10.1 Setelah mendapat arahan dari bahagian makmal, pelanggan perlu meletakkan tiub spesimen darah ke dalam bekas yang disediakan di kaunter pendaftaran pengambilan darah bilik rawatan.

7.11 Rekod

7.11.1 Catatkan nama dan ID pelanggan ke dalam

Buku Rekod Pengambilan Sampel Darah. 7.11.2 Rekodkan nama, ID dan masa tiub spesimen

darah diterima. 7.11.3 Pelanggan diminta menunggu sehingga nama

dipanggil.

Pelanggan/PPK JT/AMO/PPK

7.12 Pelanggan sebenar?

7.12.1 Semak nama dan ID yang tercatat pada tiub spesimen darah dan tanya pelanggan untuk memastikan ianya adalah pelanggan yang betul. Jika ya, arahkan pelanggan ke kaunter pengambilan darah.

7.12.2 Jika tidak, ikut langkah 7.10

JT/AMO/PPK


AL




Halaman : 7 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

7.13 Ambil darah

7.13.1 Semak nama dan ID yang tercatat pada tiub spesimen darah dan tanya pelanggan untuk memastikan ianya adalah pelanggan yang betul. Lakukan pengambilan sampel darah mengikut teknik yang betul. Masukkan semula sampel darah ke dalam plastik biohazard yang disediakan dan hantar ke bahagian makmal.

7.13.2 Buang jarum dan bahan sisa klinikal yang telah

digunakan mengikut Prosedur Pengurusan dan Pelupusan Sisa (UPM/SOK/OSH/P001)

DR/JT/AMO/PPK

7.14 Tamat


AL




Halaman : 8 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

8.0 REKOD KUALITI

Bil Kod Fail, Tajuk Fail dan Senarai

Rekod

Tanggungjawab Mengumpul dan

Memfail

Tangungjawab Menyelenggara

Tempat dan Tempoh

Simpanan

Kuasa Melupus

1. Pangkalan Data “Treatment Room Screen”(Elektronik)

PTM/PPTM PTM/PPTM

Server di iDEC, UPM Kekal

Naib Canselor

2. UPM/PKU/300-1/7/1 Buku Log Ubatan Psikotropik

PJR/KJ/JT/PPF PJR/KJ/JT/PPF Peti Ubat Psikotropik/ Unit Farmasi

5 tahun

Ketua

3. UPM/PKU/08/ALAT Fail Senarai Semak Peralatan Bilik Rawatan

Senarai Semak Mingguan Troli Kecemasan (OPR/PKU/SS08/Troli)

Senarai semak mingguan peralatan dan ubat dalam beg kecemasan (OPR/PKU/SS08/Beg)

Senarai Semak Mingguan Peralatan Di Bilik Rawatan (OPR/PKU/SS08/Alat)

Borang Rekod Suhu Peti Sejuk (OPR/PKU/BR13/Suhu)

Borang Penilaian Sucihama (OPR/PKU/BR08/Sucihama)

JT/AMO/JTP/PPK JT/AMO/JTP/ PPK

Unit Rawatan 1 tahun

Ketua


AL




Halaman : 9 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

Bil Kod Fail, Tajuk Fail dan Senarai

Rekod

Tanggungjawab Mengumpul dan

Memfail

Tangungjawab Menyelenggara

Tempat dan Tempoh

Simpanan

Kuasa Melupus

4. UPM/PKU/08/UBAT Fail Senarai Semak Bekalan Bilik Rawatan

Senarai Semak Mingguan Bekalan Ubat (Peti Sejuk) (OPR/PKU/SS08/Ubat Peti Sejuk)

Senarai Semak Mingguan Bekalan Ubat Di Bilik Rawatan (OPR/PKU/SS08/Ubat)

Senarai Semak Mingguan Bekalan Rawatan Di Bilik Rawatan (OPR/PKU/SS08/Bekalan Rawatan)

JT/AMO JT/AMO Unit Rawatan 1 tahun

Ketua

5. UPM/PKU/08/Bekalan Masuk Fail Rekod Bekalan Ubat Masuk Ke Bilik Rawatan

Borang Pengeluaran Bekalan (OPR/PKU/BR05/PB)


Ketua

6. Buku On-Call Pegawai Perubatan

DR/JT/AMO JT/AMO Unit Rawatan 1 tahun

Ketua

7. Buku Rekod Pengambilan Sampel Darah

JT/AMO/PPK JT/AMO Unit Rawatan 1 tahun

Ketua

8. Buku Rekod Pengambilan Ubat Dari Farmasi Ke Bilik Rawatan


Ketua

9. Buku Rekod Pengambilan Ubat Untuk Aktiviti Standby


Ketua


AL




Halaman : 10 / 10

No. Semakan : 03

No. Isu : 02


Tarikh : 14/8/2012

9.0 SEJARAH SEMAKAN

No. Isu No. Semakan No. CPD Kelulusan Mesyuarat Disedia dan

Disemak

Dilulus/ Diluluskan

Semula

Tarikh Kuatkuasa

02 00 - Keluaran Pertama untuk

satu persijilan Ketua WP 03/01/2011

02 01 PKU - 8/2011 Mesyuarat Pengurusan

PKU bil. 5/2011 Ketua WP 22/08/2011

02 02 PKU - 2/2012 Mesyuarat Pengurusan

PKU bil. 11/2011 Ketua WP 30/01/2012

02 03 PKU – 11/2012 Mesyuarat Pengurusan

PKU bil. 5/2012 Ketua WP 14/08/2012

Documents

PUSAT KESIHATAN UNIVERSITI No. Semakan : 03 … · Buku Log Ubatan Psikotropik PJR/KJ/JT/PPF PJR/KJ/JT/PPF Peti Ubat Psikotropik/ Unit Farmasi ... Senarai Semak Mingguan Troli Kecemasan