REFARAT BRONKITIS

8/13/2019 REFARAT BRONKITIS

1/7

1

BRONKITIS

1.1DefinisiBronkitis digambarkan sebagai inflamasi dari pembuluh bronkus. Inflamasi

menyebabkan bengkak pada permukaannya, mempersempit pembuluh dan

menimbulkan sekresi dari cairan inflamasi.

Bronchitis adalah suatu penyakit yang ditandai adanya dilatasi (ektasis)

bronkus lokal yang bersifat patologis dan berjalan kronik. Perubahan bronkus tersebut

disebabkan oleh perubahan-perubahan dalam dinding bronkus berupa destruksi

elemen-elemen elastis dan otot-otot polos bronkus. Bronkus yang terkena umumnya

bronkus kecil (medium size), sedangkan bronkus besar jarang terjadi. Hal ini dapat

memblok aliran udara ke paru-paru dan dapat merusaknya.

1.1.1 Bronkitis akutAdalah batuk yang tiba-tiba terjadi karena infeksi virus yang melibatkan

jalan nafas yang besar. Bronkitis akut pada umumnya ringan. Berlangsung singkat

(beberapa hari hingga beberapa minggu), rata-rata 10-14 hari. Meski ringan, namunadakalanya sangat mengganggu, terutama jika disertai sesak, dada terasa berat, dan

batuk berkepanjangan.

1.1.2 Bronkitis kronisDidefinisikan sebagai adanya batuk produktif yang berlangsung 3 bulan

dalam 1 tahun selama 2 tahun berturut turut, walaupun demikian tidak ada standart

demikian yang dapat diterima pada anak-anak. Diagnosa kronik bronkitis biasanya

dibuat berdasar adanya batuk menetap yang biasanya terkait dengan penyalahgunaan

tobacco.


2/7

2

1.2PrevalensiDinegara barat, kekerapan bronchitis diperkirakan sebanyak 1,3% diantara

populasi. Di Inggris dan Amerika penyakit paru kronik merupakan salah satu

penyebab kematian dan ketidakmampuan pasien untuk bekerja. Kekerapan setinggi

itu ternyata mengalami penurunan yang berarti dengan pengobatan memakai

antibiotik.

- Bronkitis Kronik : Bronchitis kronis ditemukan dalam angka-angka yang lebihtinggi daripada normal diantara pekerja-pekerja tambang, pedagang-pedagang biji

padi-padian, pembuat-pembuat cetakan metal, dan orang-orang lain yang terus

menerus terpapar pada debu. Namun penyebab utama adalah merokok sigaret

yang berat dan berjangka panjang, yang mengiritasi tabung-tabung bronchial dan

menyebabkan mereka menghasilkan lendir yang berlebihan

- Bronkitis Akut : Resiko terkena bronkitis akut meningkat seiring dengan :o Merokoko Dingin, musim dingino Area yang banyak polusio COPDo Umur tertentu : bronkitis akut lebih sering terjadi pada anak umur 0-4

tahun dan orang tua lebih dari 65 tahun..

1.3PenyebabBronkus Akut

Bronkitis Akut selalu terjadi pada anak yang menderita Morbilli, Pertusis dan infeksi

Mycoplasma Pneumonia. Belum ada bukti yang meyakinkan bahwa bakteri lain

merupakan penyebab primer Bronkitis Akut pada anak.

- Seringkali disebabkan infeksi virus yang menyebabkan permukaan dalampembuluh bronkus menjadi inflamasi. Virus yang biasa menyerang adalah

rhinovirus,respiratory syncytial virus (RSV), daninfluenza virus.

- Bakteri juga dapat menyebvabkan bronkitis seperti Mycoplasma, Pneumococcus,Klebsiella, Haemophilus.

- Iritan kima seperti asap rokok gastric refluks yang dapat mengenai jalan nafasatas, gasoline.
http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=2042http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=395http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=395http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=2042


3/7

3

Bronkus Kronik

- Asma- Infeksi kronik saluran napas bagian atas (misalnya sinobronkitis).- Infeksi, misalnya bertambahnya kontak dengan virus, infeksi mycoplasma,

hlamydia, pertusis, tuberkulosis, fungi/jamur.

- Penyakit paru yang telah ada misalnya bronkietaksis.- Sindrom aspirasi.- Penekanan pada saluran napas- Benda asing- Kelainan jantung bawaan- Kelainan sillia primer- Defisiensi imunologis- Kekurangan anfa-1-antitripsin- Fibrosis kistik- Psikis, Asap rokok dan polusi

1.4Manifestasi klinisGejala utama bronkitis adalah timbulnya batuk produktif (berdahak) yang

mengeluarkan dahak berwarna putih kekuningan atau hijau. Dalam keadaan normal

saluran pernapasan kita memproduksi mukus kira-kira beberapa sendok teh setiap

harinya. Apabila saluran pernapasan utama paru (bronkus) meradang, bronkus akan

menghasilkan mukus dalam jumlah yang banyak yang akan memicu timbulnya batuk.

Selain itu karena terjadi penyempitan jalan nafas dapat menimbulkan shortness of

breath.

Menurut Gunadi Santoso dan Makmuri (1994), tanda dan gejala yang ada yaitu :

- Biasanya tidak demam, walaupun ada tetapi rendah- Keadaan umum baik, tidak tampak sakit, tidak sesak- Mungkin disertai nasofaringitis atau konjungtivitis- Pada paru didapatkan suara napas yang kasarMenurut Ngastiyah (1997), yang perlu diperhatikan adalah akibat batuk yang lama,

yaitu :

- Batuk siang dan malam terutama pada dini hari yang menyebabkan anak kurangistirahat.


4/7

4

- Daya tahan tubuh anak yang menurun.- Anoreksia sehingga berat badan anak sukar naik.- Kesenangan anak untuk bermain terganggu.- Konsentrasi belajar anak menurun.

1.5PatofisiologiVirus dan bakteri biasa masuk melalui port dentre mulut dan hidung dropplet

infection yang selanjutnya akan menimbulkan viremia/bakterimia dan gejala atau

reaksi tubuh untuk melakukan perlawanan.

Patofisiologi bronkitis yang mengarah pada terjadinya masalah keperawatan (Mutaqin, 2008)

Invasi kuman ke jalan nafas

Peningkatan akumulasi

sekret

Batuk produktif

nyeri

Aktivasi IG.E

Alergen

Peningkatan

pelepasan histamin

Edema mukosasel

goblet memproduksi

mukus

Fenomena infeksi

Iritasi Mukosa Bronkus

Penyebaran bakteri/virus ke

seluruh tubuh.

Bakterimia/viremia

Peningkatan laju

metabolisme

tubuh umum.

Penyempitan jalan

nafas

Tidak nafsu

makan

Gang. Kebutuhan

nutrisi: kurang

dari kebutuhan

Bersihan jalan

nafas tdk

efektif

Shortness of

breath

Gang.pola

nafas

Hipertemi

Demam

Gangg.keseimban

gan cairan

Malaise

Intoleran aktivitas

Gang. Rasa

nyaman :

nyeriPenggunaan

otot nafas

tambahan

Nyeri pada

retrosternal


5/7


6/7

6

- Chloral hidrat 30 mg/Kg BB sebagai sedatif

c. PencegahanMenurut Ngastiyah (1997), untuk mengurangi gangguan tersebut perlu diusahakan

agar batuk tidak bertambah parah.

- Membatasi aktivitas anak- Tidak tidur di kamar yang ber AC atau gunakan baju dingin, bila ada yang tertutup

lehernya

- Hindari makanan yang merangsang- Jangan memandikan anak terlalu pagi atau terlalu sore, dan mandikan anak dengan

air hangat

- Jaga kebersihan makanan dan biasakan cuci tangan sebelum makan- Menciptakan lingkungan udara yang bebas polusi

1.9Pemeriksaan Diagnostik- Foto Thorax : Tidak tampak adanya kelainan atau hanya hyperemia- Laboratorium : Leukosit > 17.500.Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan:

- Tes fungsi paru-paru- Gas darah arteri- Rontgen dada.


7/7

7

Daftar Pustaka

Wilkinson, Judith M.2002. Diagnosa Keperawatan dengan NIC dan NOC. Alih bahasa :

Widyawati dkk. Jakarta:EGC

Soegito. Pengobatan Bronkitis Kronik Eksaserbasi Akut Dengan Ciprofloxacin

Dibandingkan Dengan Co Amoxyclav. Bagian Ilmu Penyakit Paru Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Anonim.2008. Bronkitis.http://www.klikdokter.com.Diakses tanggal 15 mei 2010 pukul

19.00 WIB.

Anonim.2010. Bronkitis. http:// www.id.wikipedia.com. Diakses tanggal 15 mei 2010

pukul 19.00 WIB.

Gunawan, Iriyan.2006. Bronkitis pada anak.http://www.asuhankeperawatan.blogspot.com

Diakses tanggal 15 mei 2010 pukul 19.00 WIB.

Anonim.2009. Bronkitis (akut and kronik). http://www.MayoClinic.com. Diakses tanggal

15 mei 2010 pukul 19.00 WIB.
http://www.klikdokter.com/http://www.id.wikipedia.com/http://www.asuhankeperawatan.blogspot.com/http://www.asuhankeperawatan.blogspot.com/http://www.id.wikipedia.com/http://www.klikdokter.com/

Documents

REFARAT BRONKITIS