Referat Aina

8/18/2019 Referat Aina

1/16

FISIOLOGI DAN PATOFISIOLOGI NERVUS FASIALIS

Pembimbing : dr. Zaki, Sp.S

Oleh : Aina Ullafa

Kepaniteraan Klinik Program Studi Kedokteran – StaseNeurologi

SU! Kota "an#ar

$akultas Kedokteran Uni%ersitas &uhammadi'ah (akarta

)*+


2/16

Pendahuluan• Otak sebagai sistem saraf pusat 'ang artin'a semua

sistem saraf akan beru#ung pada otak. Semuaakti-tas – akti-tas tadi bergantung pada kiner#a otakkita.

• !i otak kita dilalui beberapa saraf, saraf – saraf

tersebut dinamakan saraf kranial.• Ada +) maam saraf 'ang melalui otak 'aitu: ner%us /

0Olfatorius1, ner%us // 0Optius1, ner%us ///0Oulomotorius1, ner%us /2 03rohlearis1, ner%us 203rigeminus1, ner%us 2/ 0Abduent1, ner%us 2//

0$aialis1, ner%us 2/// 02estibuloohlearis1, ner%us /405losophar'ngeus1, ner%us 4 02agus1, ner%us 4/0Aesorius1, ner%us 4// 06ipoglossus1.

• Saraf fasialis, atau saraf kranial 07N1 2//, adalah saraf

ekspresi 8a#ah.


3/16

Anatomi


4/16

Area motorikkortek serebri

3erletak pada giruspresentralis dan

post sentralis

dihantarkanmelalui fasikulus9

fasikulus #alurkortikobulbar

menu#u kapsulainternamele8ati bagianatas midbrain menu#u batangotak bagian ba8ah

untuk bersinapsispada nukleus saraf

fasialis di pons

ber#alan mengitarinukleus sarafabdusen lalu

meninggalkanpons

mele8ati suduterebelopontin

kemudian masukkedalam tulang

temporal melaluiporus akustikus

internus


5/16

berada didalamtulang temporal

saraf fasialisakan ber#alandalam suatusaluran 'ang

disebut kanalfalopi

masuk ke osmastoid

Keluar melaluiforamenstilomastoideus

kemudianmempersara-otot9otot 8a#ah


6/16

Ner%us fasialis dibagi men#adi

segmen

/ntrakranial

/ntrameatal

;abirin

3impanik

&astoid

amasi

setelah mele8ati danmeninggalkan ner%us pertrosalma'or, 'ang #uga merupakan

serabut saraf 'ang

mempersara- glandulalakrimalis dan glandulamumosa nasalis. Ner%us fasialisturun seara ta#am di gangliongenikulatum membentuk genu

pertama

segmen ner%us fasialis ber#alanhori?ontal melalui telinga

tengah. &ele8ati diatas stapes,

ke aditus ad antrum didekatkanalis semisirkular. Segmen

timpanik dilapisi selubungtulang tipis

di segmen mastoid, ner%us

faasialis membuat genusekunder oleh aditus ad

antrum, membelok seara%ertial keba8ah membentuk

sudut @* dera#at. Kemudianmenu#u mastoid dan saluran

bertulang ke foramenstilomastoid. Sebelum

meninggalkan foramen, ner%usfasialis meninggalkan korda

timpani, 'ang ber#alan kembalike telinga tengah dan

kemudian mele8ati foramen

'ang mengandung serabut

setelah keluar dari foramen,ner%us fasialis memasukiglandula parotis


7/16

Saraf fasialis terdiri dari empat maamkomponen

•

mensara- otot9otot 8a#ah 0keuali m. le%ator palpebrae0N.///1, otot platisma, stilohioid, digastrikus bagianposterior dan stapedius di telinga tengah.

Serabut somatomotorik

• glandula dan mukosa faring, palatum, rongga hidung,

sinus paranasal, dan glandula submaksilaris sertasublingual dan lakrimalisSerabut %isero9motorik

• 'ang menghantar impuls dari alat pengeap di duapertiga bagian depan lidahSerabut %isero9

sensorik

• rasa n'eri 0dan mungkin #uga rasa suhu dan rasa rabadari sebagian kulit dan mukosa 'ang dipersara- olehn.trigeminus1. !aerah dipersara- oleh lebih dari satu

saraf 0tumpang tindih1 ini terdapat di lidah, palatum,meatus akustikus eksterna dan bagian luar gendangtelinga

Serabutsomato9sensorik


8/16


9/16

Cabang N VII Lokasi Tindakan

Belakang

aurikular

"elakang auriular &endorong telinga

kebelakangOipitofrontalis, ton#olan

oipital

Salp bergerak kebelakang

Te!oral

!epan auriular &enarik telinga kedepan!iatas auriular &enaikkan telingaOipitofrontalis, ton#olan

depan

Salp bergerak kedepan

7orrugator superilii &enarik mempertemukan

alis ditengah keba8ah

0dahi berkerut1Proerus &enarik mempertemukan

alis ditengah keba8ah0dahi berkerut1

Te!oral dan

"#goa

Orbiularis okuli &enutup kelopak mata dan

kontraksi kulit sekitar mata$#goa%i& dan

bu&&al

Z'gomatius ma'or &engangkat sudut mulut


10/16


Bu&&al

Z'gomatius minor &engangkat bibir atas;e%ator labii

superioris

&engangkat bibir atas

dan midportion lipatan

nasolabial;e%ator labii

superioris alaeue

nasi

&engangkat lipatan

nasolabial medial dan ala

nasi

isorius &embantu sen'um

dengan tarikan ke lateral"uinator &enarik sudut mulut ke

belakang dan menekan

pipi;e%ator anguli oris &enarik sudut mulut ke

atas dan ke arah garis

tengah

Orbiularis &enutup dan menekan


11/16


Bu&&al dan

arginal

andibular

!epressor anguli oris &enarik sudut bibir ke

ba8ah

!epressor labii inferioris &enarik bibir ba8ah ke

ba8ah

'arginal

andibular

&entalis &enarik kulit dagu keatas

Cer(i&alPlat'sma &enarik keba8ah sudut

mulut


12/16

Patologis ;esi 'ang &engenai!istribusi Ner%us $asialis

Otot9otot dahimendapatkan

persarafansupranuklearn'a dari

kedua hemisferserebri, tetapi otot9ototekspresi 8a#ah lainn'a

han'a dipersara-seara unilateral, 'aitu

oleh kortekspresentralis

kontralateral


13/16

#aras supranuklear desendensterganggu han'a pada satu sisi,

misaln'a oleh infark serebri,kelumpuhan 8a#ah 'ang ditimbulkantidak mengganggu otot9otot dahi


14/16

;esi herpes ?oster kutaneusotikus merupakan

gangguan 'ang ter#adipada serat somati aferen

ner%us fasialis. ;esi herpes?oster #uga dapatmen'erang ganglion

geniulatium sehinggater#adi n'eri telinga dan

muka, serta paresis fasialis

0sindrom amsa' 6unt1

&uka topeng terkaitdengan pem'akit Parkinsondikenal sebagai adan'a lesidi daerah ekstrapiramidal.

3he d'stonia 8a#ah terlihatpada sindrom &eige

dianggap karena pen'akitnukleus basal

Sebuah lesi di otak tengah'ang lebih rendah di atas

tingkat nuleus fasialisdapat men'ebabkan

paresis kontralateral 8a#ah. (ika lesi meluas ukup #auhlateral untuk men'ertakanserat saraf 8a#ah munul, #enis kelumpuhan 8a#ah

ipsilateral dapat terlihat


15/16

;esi pada Pons

S#ndro Lokasi lesi )arak%eris%ik Fo(ille

s#ndro

;ateral pons Paresis fasial ipsilateral, analgesi

fasial ipsilateral, tuli ipsilateral'eige

s#ndroe

"asal nuklei $aial d'stonia

'illard*Gubler

s#ndroe

Nuleus pontine Pals' ner%us 2/ unilateral, pals'

ner%us 2// ipsilateral, hemiparese

kontralateral'obius

s#ndroe

$undus dari /A7 ke

fasial hiatus

Paresis fasial ipsilateral, pals'

ner%us 2/ ipsilateralParkinson

disease

(alur

ekstrapiramidal

&uka topeng

Pseudobulbar

!als#

Pontine Paresis fasial bilateral, emosional

'ang labil, hiperre>eksi+eber

s#ndroe

Otak tengah 6ilangn'a re>ek aha'a ipsilateral,

strabismus eksternal ipsilateral,

paresis okulomotor


16/16

TERI'A )ASI,

Documents

Referat Aina