Referat Katarak Senil Matur

8/20/2019 Referat Katarak Senil Matur

1/22

BAB II

PENDAHULUAN

Mata merupakan salah satu indra yang penting dalam kehidupan manusia

sehari-hari. Tanpa mata, manusia akan mengalami kesulitan dalam beraktifitas. Salah

satu penyakit mata yang banyak didapatkan pada masyarakat adalah katarak. Katarak

adalah keadaan kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi (penambahan

cairan) lensa, denaturasi protein lensa atau terjadi akibat keduanya. ensa katarak

memberi ciri edema lensa, perubahan protein, nekrosis, dan gangguan kontinuitas

serabut lensa.!

ensa adalah suatu struktur bikon"eks, a"askuler, tak ber#arna dan hampir

transparan sempurna. $ungsi utama lensa adalah memfokuskan berkas cahaya ke

retina melalui kemampuan akomodasinya. e#at kemampuan ini, kita mampu

melihat benda yang jauh ataupun yang dekat. %amun seiring dengan bertambahnya

usia, lensa dapat mengalami berbagai gangguan seperti kekeruhan, gangguan

akomodasi, distorsi dan dislokasi.!,&

Kekeruhan lensa pada katarak dapat mengenai kedua mata dan berjalan

progresif ataupun dapat tidak mengalami perubahan dalam #aktu yang lama.Kekeruhan lensa ini mengakibatkan lensa tidak transparan sehingga pupil akan

ber#arna putih atau abu-abu. 'asien dengan katarak mengeluh penglihatan seperti

berasap dan tajam penglihatan yang menurun secara progresif.!

erdasarkan usia penderitanya, katarak dapat diklasifikasikan menjadi katarak

kongenital yang sudah terlihat pada usia diba#ah ! tahun, katarak ju"enile yang

terjadi sesudah usia ! tahun dan katarak senilis yang mengenai orang-orang berusia

diatas * tahun +iantara ketiganya, katarak senilis merupakan jenis katarak yang

paling sering terjadi. Katarak senile dapat dibagi kedalam stadium yaitu insipient,

imatur, matur, dan hipermatur.!,

8


2/22

BAB III

TINJAUAN PUSTAKA

3.1 Definisi

Katarak berasal dari bahasa unani Katarrhakies, /nggris 0ataract, atin

0ataracta yang berarti air terjun. +alam bahasa /ndonesia disebut bular dimana

penglihatan seperti tertutup air terjun akibat lensa yang keruh. 1adi katarak adalah

setiap keadaan kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi (penambahan

cairan) lensa,atau denaturasi protein lensa. !

Secara umum katarak adalah perubahan lensa mata yang seharusnya jernih

dan tembus pandang menjadi keruh, cahaya sulit mencapai retina akibatnya

penglihatan menjadi kabur. Katarak terjadi secara perlahan-lahan, sehingga

penglihatan terganggu secara beragam sesuai tingkat kekeruhan lensa. Katarak senilis

adalah semua kekeruhan lensa yang terdapat pada usia lanjut, biasanya diatas *

tahun.

3.2 Epidemiologi

Katarak senilis sampai sejauh ini merupakan bentuk katarak yang paling

sering didapatkan. erdasarkan data dari 2orld 3ealth 4rgani5ation (234), katarak

merupakan kelainan mata yang menyebabkan kebutaan dan gangguan penglihatan

9


3/22

yang paling sering ditemukan seperti tercantum pada gambar berikut& 6

'enelitian-penelitian di 7merika Serikat mengidentifikasi adanya katarak pada

sekitar !*8 orang, dan angka kejadian ini meningkat hingga sekitar *8 untuk

mereka yang berusia antara 9 sampai : tahun, dan hingga sekitar :*8 untuk

mereka yang berusia lebih dari : tahun.

Sperduto dan 3iller menyatakan bah#a katarak ditemukan lebih sering pada

#anita dibanding pria. 'ada penelitian lain oleh %ishikori dan amomoto, rasio pria

dan #anita adalah !6; dengan dominasi pasien #anita yang berusia lebih dari 9

tahun dan menjalani operasi katarak.;

+iketahui bah#a pada sur"ei kesehatan pada tahun !


4/22

> 'aparan radiasi gelombang mikro

> Kekurangan yodium

> Keturunan

> 0edera mata dan trauma fisik

> 7lergi mata

> penggunaan kortikosteroid jangka panjang dan obat-obatan yang

mengandung bahan kimia Auetiapine

> 3ipertensi

> +iabetes

> Merokok

>

4besitas3.! P"tofisiologi

Kekeruhan lensa dapat terjadi akibat hidrasi dan denaturasi protein lensa.

+engan bertambahnya usia, ketebalan dan berat lensa akan meningkat sementara

daya akomodasinya akan menurun. +engan terbentuknya lapisan konsentris baru dari

kortek, inti nucleus akan mengalami penekanan dan pengerasan. 'roses ini dikenal

sebagai sklerosis nuclear. Selain itu terjadi pula proses kristalisasi pada lensa yang

terjadi akibat modifikasi kimia dan agregasi protein menjadi high-molecular-weight-

protein. 3asil dari agregasi protein secara tiba tiba ini mengalami fluktuasi refraktif

indeB pada lensa sehingga menyebabkan cahaya menyebar dan penurunan

pandangan. Modifiaksi kimia dari protein nukleus lensa juga menghasilkan

pigmentasi progresif yang akan menyebabkan #arna lensa menjadi keruh. 'erubahan

lain pada katarak terkait usia juga menggambarkan penurunan konsentrasi glutatin

dan potassium serta meningkatnya konsentrasi sodium dan calcium.&

11


5/22

Terdapat berbagai faktor yang ikut berperan dalam hilangnya transparasilensa. Sel epithelium lensa akan mengalami proses degeneratif sehingga densitasnya

akan berkurang dan terjadi penyimpangan diferensiasi dari sel-sel fiber. 7kumulasi

dari sel-sel epitel yang hilang akan meningkatkan pembentukan serat-serat lensa yang

akan menyebabkan penurunan transparasi lensa.

Selain itu, proses degeneratif pada epithelium lensa akan menurunkan

permeabilitas lensa terhadap air dan molekul-molekul larut air sehingga transportasi

12


6/22

air, nutrisi dan antioksidan kedalam lensa menjadi berkurang. 'eningkatan produk

oksidasi dan penurunan antioksidan seperti "itamin dan en5im-en5im superoBide

memiliki peran penting pada proses pembentukan katarak.9

3.# $e%"l" Klinis2&'

Seorang pasien dengan katarak senilis biasanya datang dengan ri#ayat

kemunduran secara progesif dan gangguan penglihatan. 'enyimpangan penglihatan

ber"ariasi, tergantung pada jenis dari katarak ketika pasien datang.

- 'enurunan "isus, merupakan keluhan yang paling sering dikeluhkan

pasien dengan katarak senilis.

- Silau, Keluhan ini termasuk seluruh spektrum dari penurunan sensiti"itaskontras terhadap cahaya terang lingkungan atau silau pada siang hari

hingga silau ketika mendekat ke lampu pada malam hari.

- 'erubahan miopik, 'rogesifitas katarak sering meningkatkan kekuatan

dioptrik lensa yang menimbulkan myopia derajat sedang hingga berat.

Sebagai akibatnya, pasien presbiopi melaporkan peningkatan penglihatan

dekat mereka dan kurang membutuhkan kaca mata baca, keadaan ini

disebut dengan second sight . Secara khas, perubahan miopik dan second

sight tidak terlihat pada katarak subkortikal posterior atau anterior.

- +iplopia monocular. Kadang-kadang, perubahan nuclear yang

terkonsentrasi pada bagian dalam lapisan lensa, menghasilkan area

refraktil pada bagian tengah dari lensa, yang sering memberikan gambaran

terbaik pada reflek merah dengan retinoskopi atau ophtalmoskopi

langsung. $enomena seperti ini menimbulkan diplopia monocular yang

tidak dapat dikoreksi dengan kacamata, prisma, atau lensa kontak.

- %oda, berkabut pada lapangan pandang.

- ?kuran kaca mata sering berubah

13


7/22

3.' St"di(m K"t")"* Senile 1&2&3

Katarak senilis secara klinik dikenal dalam stadium yaitu insipien, imatur,

matur, dan hipermatur.

!. Katarak /nsipien

'ada stadium ini kekeruhan lensa tidak teratur, tampak seperti bercak-bercak

yang membentuk gerigi dangan dasar di perifer dan daerah jernih di antaranya.

Kekeruhan biasanya terletak di korteks anterior dan posterior. Kekeruhan ini

pada a#alnya hanya nampak jika pupil dilebarkan. 'ada stadium ini terdapat

keluhan poliopia yang disebabkan oleh indeks refraksi yang tidak sama pada

semua bagian lensa. entuk ini kadang menetap untuk #aktu yang lama.

&. Katarak /matur

'ada katarak imatur terjadi kekeruhan yang lebih tebal, tetapi belum mengenai

seluruh lapisan lensa sehingga masih terdapat bagian-bagian yang jernih padalensa. Terjadi penambahan "olume lensa akibat meningkatnya tekanan

osmotik bahan lensa yang degeneratif. 'ada keadaan lensa yang mencembung

akan dapat menimbulkan hambatan pupil, mendorong iris ke depan,

mengakibatkan bilik mata dangkal sehingga terjadi glaukoma sekunder.'ada

14


8/22

pemeriksaan uji bayangan iris atau sahada# test, maka akan terlihat bayangniris

pada lensa, sehingga hasil uji shado# test (C)

. Katarak Matur

'ada katarak matur kekeruhan telah mengenai seluruh lensa. 'roses degenerasi

yang berjalan terus maka akan terjadi pengeluaran air bersama hasil disintegrasi

melalui kapsul, sehingga lensa kembali ke ukuran normal. ilik mata depan

akan berukuran kedalaman normal kembali. Tidak terdapat bayangan iris pada

lensa yang keruh, sehingga uji bayangan iris negatif

. Katarak 3ipermatur

Merupakan proses degenerasi lanjut lensa, sehingga masa lensa yang mengalami

degenerasi akan mencair dan keluar melalui kapsul lensa. ensa menjadimengecil dan ber#arna kuning. ila proses katarak berjalan lanjut disertai kapsul

yang tebal, maka korteks yang berdegenerasi dan cair tidak dapat keluar, maka

korteks akan memperlihatkan sekantong susu dengan nukleus yang terbenam di

korteks lensa. Keadaan ini disebut sebagai katarak Morgagni. ?ji bayangan iris

memberikan gambaran pseudo positif. 0airan D protein lensa yang keluar dari

lensa tersebut menimbulkan reaksi inflamasi dalam bola mata karena di anggap

sebagai benda asing. 7kibatnya dapat timbul komplikasi u"eitis dan glaukoma

karena aliran melalui 047 kembali terhambat akibat terdapatnya sel-sel radang

dan cairan D protein lensa itu sendiri yang menghalangi aliran cairan bola mata.

Table !. perbedaan stadium katarak senil

/nsipien /matur Matur 3ipermatur

Kekeruhan lensa Eingan Sebagian Komplit Masif

0airan ensa %ormal ertambah (air

masuk)

%ormal erkurang (airCmasa

lensa keluar)

/ris %ormal Terdorong %ormal Tremulansilik Mata

+epan

%ormal +angkal %ormal +alam

Sudut ilik

Mata

%ormal Sempit %ormal Terbuka

Shado# Test %egatif 'ositif %egatif 'seudopositif

15


9/22

@isus (C) F FF FFF

'enyulit - Glaukoma - ?"eitisCglaucoma

3. Di"gnosis1

+iagnosa dari katarak senilis dibuat atas dasar anamnesis dan pemeriksaan

fisik. 'emeriksaan seluruh tubuh terhadap adanya kelainan-kelainan harus dilakukan

untuk menyingkirkan penyakit sistemik yang berefek terhadap mata dan

perkembangan katarak.

a. 'emeriksaan mata yang lengkap harus dilakukan yang dimulai dengan

ketajaman penglihatan untuk gangguan penglihatan jauh dan dekat. Ketika

pasien mengeluh silau, harus diperiksa dikamar dengan cahaya terang.

b. 'emeriksaan adneksa okular dan struktur intraokular dapat memberikan

petunjuk terhadap penyakit pasien dan prognosis penglihatannya.

'emeriksaan yang sangat penting yaitu tes pembelokan sinar yang dapat

mendeteksi pupil Marcus Gunn dan defek pupil aferent relatif yang

mengindikasikan lesi saraf optik atau keterlibatan difus makula

c. 'emeriksaan slit lamp tidak hanya difokuskan untuk e"aluasi opasitas lensa.

Tapi dapat juga struktur okular lain( konjungti"a, kornea, iris, bilik mata

depan).

• Ketebalan kornea dan opasitas kornea seperti kornea gutata harus

diperiksa hati-hati

• Gambaran lensa harus dicatat secara teliti sebelum dan sesudah

pemberian dilator pupil

• 'osisi lensa dan integritas dari serat 5onular juga dapat diperiksa

sebab subluBasi lensa dapat mengidentifikasi adanya trauma mata

sebelumnya, kelainan metabolik, atau katarak hipermatur

d. Kepentingan ofthalmoskopi direk dan indirek dalam e"aluasi dari integritas

bagian belakang harus dinilai. Masalah pada saraf optik dan retina dapat

menilai gangguan penglihatan.

16


10/22

3.+ Di"gnosis B"nding#

+iagnosis anding Katarak Senillis 6

• Eefleks Senile 6 pada orang tua dengan lampu senter tampak #arna pupil

keabu = abuan mirip katarak, tetapi pada pemeriksaan refleB fundus positif

• Katarak komplikata 6 katarak terjadi sebagai penyulit dari penyakit mata

(misal u"eitis anterior ) atau penyakit sistemik (misal diabetes mellitus)

• Katarak karena penyebab lain 6 misal obat = obatan (kortiko steroid), radiasi,

rudapaksa mata dan lain - lain.

• Kekeruhan badan kaca

• 7blation retina

3., Pen"t"l"*s"n""n 2&!&'

Katarak hanya dapat diatasi melalui prosedur operasi. Sejauh ini tidak ada

obat-obatan yang dapat menjernihkan lensa yang keruh. 'enatalaksanaan definitif

untuk katarak senilis adalah ekstraksi lensa. ebih dari bertahun-tahun, tehnik bedah

yang ber"ariasi sudah berkembang dari metode yang kuno hingga tehnik hari ini

phacoemulsifikasi. erikut ini akan dideskripsikan secara umum tentang tiga

prosedur operasi pada ekstraksi katarak yang sering digunakan yaitu /00H, H00H,dan phacoemulsifikasi

- Intra Capsuler Cataract Ekstraksi (/00H)

Tindakan pembedahan dengan mengeluarkan seluruh lensa bersama

kapsulnya. Seluruh lensa dibekukan di dalam kapsulnya dengan

cryophake dan dipindahkan dari mata melalui incisi korneal superior yang

lebar. Sekarang metode ini hanya dilakukan hanya pada keadaan lensa

subluksatio dan dislokasi. 'ada /00H tidak akan terjadi katarak sekunder

dan merupakan tindakan pembedahan yang sangat lama populer. /00H

tidak boleh dilakukan atau kontraindikasi pada pasien berusia kurang dari

* tahun yang masih mempunyai ligamen hialoidea kapsular. 'enyulit

17


11/22

yang dapat terjadi pada pembedahan ini astigmatisme, glukoma, u"eitis,

endoftalmitis, dan perdarahan.

- Extra Capsular Cataract Extraction (H00H)

Tindakan pembedahan pada lensa katarak dimana dilakukan pengeluaran

isi lensa dengan memecah atau merobek kapsul lensa anterior sehingga

massa lensa dan kortek lensa dapat keluar melalui robekan. 'embedahan

ini dilakukan pada pasien katarak muda, pasien dengan kelainan endotel,

bersama-sama keratoplasti, implantasi lensa intra ocular posterior,

perencanaan implantasi sekunder lensa intra ocular, kemungkinan akan

dilakukan bedah glukoma, mata dengan prediposisi untuk terjadinya prolaps badan kaca, mata sebelahnya telah mengalami prolap badan kaca,

sebelumnya mata mengalami ablasi retina, mata dengan sitoid macular

edema, pasca bedah ablasi, untuk mencegah penyulit pada saat melakukan

pembedahan katarak seperti prolaps badan kaca. 'enyulit yang dapat

timbul pada pembedahan ini yaitu dapat terjadinya katarak sekunder.

- 'hakoemulsifikasi

'hakoemulsifikasi merupakan suatu teknik ekstraksi lensa dengan

memecah dan memindahkan kristal lensa. 'ada tehnik ini diperlukan

irisan yang sangat kecil (sekitar &-mm) di kornea. Getaran ultrasonik

akan digunakan untuk menghancurkan katarak, selanjutnya mesin phako

akan menyedot massa katarak yang telah hancur sampai bersih. Sebuah

lensa /ntra 4kular yang dapat dilipat dimasukkan melalui irisan tersebut.

Karena incisi yang kecil maka tidak diperlukan jahitan dan irisan akan

pulih dengan sendirinya sehingga memungkinkan pasien dapat dengan

cepat kembali melakukan akti"itas sehari-hari. Tehnik ini bermanfaat pada

katarak kongenital, traumatik, dan kebanyakan katarak senilis. Tehnik ini

kurang efektif pada katarak senilis padat.

18


12/22

3., Kompli*"si 2&'&

- Komplikasi /ntra 4peratif

Hdema kornea, 047 dangkal, ruptur kapsul posterior, pendarahan atau efusi

suprakoroid, pendarahan suprakoroid ekspulsif, disrupsi "itreus, incacerata

kedalam luka serta retinal light toxicity.

- Komplikasi dini pasca operatif

• 047 dangkal karena kebocoran luka dan tidak seimbangnya antara

cairan yang keluar dan masuk, adanya pelepasan koroid, block pupil

dan siliar, edema stroma dan epitel, hipotonus, brown-McLean

syndrome (edema kornea perifer dengan daerah sentral yang bersih paling sering)

• Euptur kapsul posterior, yang mengakibatkan prolaps "itreus

• 'rolaps iris, umumnya disebabkan karena penjahitan luka insisi yang

tidak adekuat yang dapat menimbulkan komplikasi seperti

penyembuhan luka yang tidak sempurna, astigmatismus, u"eitis

anterior kronik dan endoftalmitis.

• 'endarahan, yang biasa terjadi bila iris robek saat melakukan insisi

- Komplikasi lambat pasca operatif

• 7blasio retina

• Hndoftalmitis kronik yang timbul karena organisme dengan "irulensi

rendah yang terperangkap dalam kantong kapsuler

• 'ost kapsul kapacity, yang terjadi karena kapsul posterior lemah

malformasi lensa intraokuler, jarang terjadi.

3., P)ognosis 2&'

+engan tehnik bedah yang mutakhir, komplikasi atau penyulit menjadi

sangat jarang. 3asil pembedahan yang baik dapat mencapai


13/22

pembedahan dengan H00H atau fakoemulsifikasi menjanjikan prognosis dalam

penglihatan dapat meningkat hingga & garis pada pemeriksaan dengan

menggunakan snellen chart.&

20


14/22

BAB III

LAP-AN KASUS

3.1 Identit"s P"sien

%ama 6 Tn. IJ

?mur 6 9; tahun

1enis Kelamin 6 aki - laki

7lamat 6 Suratan /D;* 'ralon, Mojokerto

7gama 6 /slam

'ekerjaan 6 Tidak bekerja

3.2 An"mnesis /"(to"n"mnesi"0

- Keluhan Utama

'andangan mata kanan kabur - iwayat penyakit sekarang

• 'asien datang dengan keluhan mata kanan terasa kabur, keluhan dirasakan

sejak ! bulan yang lalu. 7#alnya bisa melihat namun perlahan lahan

penglihatan mata kanan menurun. Keluhan ini menyebabkan

terganggunya akti"itas pasien. Sejak & minggu yang lalu mata sebelah

kanan seperti ada yang mengganjal, dirasakan ketika bangun pagi, namun

setelah cuci muka keluhannya berkurang. %yeri (-), merah (-) bengkak (-)

panas (-) pusing (-), mual (-), muntah (-).- iwayat penyakit dahulu

• Tidak pernah mengalami sakit mata seperti ini

• 3ipertensi disangkal

• +iabetes disangkal

- iwayat pengobatan

21


15/22

• elum pernah berobat sebelumnya dan tidak pernah memakai kacamata

sebelumnya.

3.3 Peme)i*s""n isi*

Keadaan umum 6 aik

Kesadaran 6 0omposmentis

@ital Sign 6 T!&*D;* mm3g %6


16/22

Konjungti"a palpebra superior

Sekret mata

3iperemi$olikel

'apilSikatriks

enjolanain-lain

Tidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak adaTidak ada

Konjungti"a palpebra inferior

Sekret mata

3ipermi$olikel

'apil

Sikatriks

enjolan

Tidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Konjungti"a bulbi

3iperemi

'erdarahan konjungti"a

'terigium

'ingueculae

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Sklera

7rkus senilis

ain-lain

7da

Tidak ada

7da

Tidak ada

Kornea

Sikatriks

/nfiltrat?lkus

Tidak ada

Tidak adaTidak ada

Tidak ada

Tidak adaTidak ada

ilik Mata +epan

3ifema3ipopion

Tidak adaTidak ada

Tidak adaTidak ada

23


17/22

/risD'upil

entuk

?kuranEefleks cahaya langsung

Eefleks cahaya konsensuil

ulat, regular

cmC

C

ulat, regular

cmC

C

ensa

Subluksasi

Keruh

Tidak ada

1ernih

Tidak ada

3.' P)o4lem List

a. Terjadi kekeruhan pada lensa mata kanan

b. @isus mata kanan menurun

3. Di"gnosis B"nding

• Eefleks Senile

• Katarak komplikata

• Katarak karena penyebab lain

• Kekeruhan badan kaca

• 7blation retina

3.+ Di"gnosis Ke)%"4+ Katarak senilis matur

3., Pl"ning di"gnos"

- $unduskopi

- ab. +arah lengkap- G+7, & jam ''

- 'ro ?SG dan iometri

3.15 Pl"nning Te)"pi

- /nformed consent

- Eencana H00H ( Hkstra 0apsular 0atarac Hktration) dan /4

24


18/22

3.11 P)ognosis

- +ubius ad bonam

25


19/22

BAB I6

PE7BAHASAN

'asien laki-laki berumur 9; tahun dengan keluhan utama pandangan mata kanan

pasien kabur secara perlahan-lahan sejak ! bulan yang lalu. Keluhan dirasakan

semakin memberat hingga mengganggu akti"itasnya. Sejak & minggu yang lalu mata

sebelah kanan seperti ada yang mengganjal, dirasakan ketika bangun pagi, namun

setelah cuci muka keluhannya berkurang. %yeri (-), merah (-) bengkak (-) panas (-)

pusing (-), mual (-), muntah (-).

Ei#ayat penyakit dahulu pasien tidak pernah mengalami sakit mata seperti ini,

3ipertensi disangkal, +iabetes disangkal. Ei#ayat pengobatan, elum pernah berobat

sebelumnya dan tidak pernah memakai kacamata sebelumnya.

Gejala-gejala yang dialami pasien ini sesuai dengan kepustakaan yang menuju

kearah katarak. Katarak merupakan kekeruhan pada lensa sehingga mengakibatkan

penurunan tajam penglihatan. Tingkat kekaburan yang dialami pasien ber"ariasi

tergantung dari tingkat kekeruhan lensa. ?sia pasien yang lebih dari * tahun

merupakan salah satu penentu jenis katarak. 1enis katarak yang sesuai adalah katarak

senilis.

'ada pemeriksaan "isus, "isus pasien kurang dari 9D9 (!D**), dan terdapat

kekeruhan pada lensa mata kanan. 3al ini sesuai dengan kepustakaan yang

menyatakan bah#a pada pasien yang mengalami katarak "isusnya akan menurun, dan

pasien ini hanya bisa melihat lambaian tangan pada jarak ! meter yang orang normal

dapat melihatnya pada jarak ** meter. 'ada pasien normal tidak ditemukan

kekeruhan lensa, sinar dapat masuk kedalam mata tanpa ada yang dipantulkan.

Sedangkan pada pasien ini ditemukan lensa mata kanan mengalami kekeruhan dan

kekeruhannya menutupi seluruh lensa. +ari hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik,

diagnosis yang sesuai adalah katarak senilis matur.

?sulan pemeriksaan yang dilakukan pada pasien ini adalah pemeriksaan

funduskopi untuk lebih memastikan kekeruhan yang terjadi pada lensa dan segmen

26


20/22

posterior bola mata. Kemudian pemerikasaan lab lengkap untuk melihat apakah ada

kelainan darah yang dapat menyebabkan komplikasi intra operasi. 'emeriksaan G+7

& jam '' untuk mengetahui apakah pasien menderita diabetes mellitus atau tidak.

'emeriksaan ?SG mata dan biometri untuk mengetahui kondisi "itreus body, menilai

keadaan retina pasien, dan kekuatan lensa yang akan dipasang.

'enatalaksanaan pada katarak matur adalah dilakukan ekstraksi lensa.

Hkstraksi lensa dapat dilakukan dengan metode /00H C /4, H00H C /4 atau

$akoemulsifikasi C /4. +imana pemilihan teknik operasi ini juga diserahkan pada

pasien, namun sebelumnya kita harus memberikan edukasi mengenai kelebihan

ataupun kekurangan dari masing-masing teknik tersebut.

'rognosis pasien ini baik, hal ini disebabkan karena katarak senil merupakansuatu kekeruhan pada lensa yang dapat diperbaiki. Sehingga tajam penglihatan pasien

setelah dioperasi akan lebih baik dibandingkan dengan sebelum dioperasi.

27


21/22

BAB 6

KESI7PULAN

Katarak senilis matur adalah katarak yang terjadi dimana kekeruhan lensa

yang terdapat pada usia lanjut, yaitu usia diatas * tahun dan kekeruhan sudah

mengenai seluruh lensa, #arna menjadi putih keabu-abuan, serta tajam penglihatan

menurun tinggal melihat gerakan tangan atau persepsi cahaya.

7dapun terapi dari katarak senilis matur ini adalah dilakukannya pembedahan

dengan tekhnik /ntra 0apsular 0ataract HBtraction, HBtra 0apsular 0ataract

HBtraction dan fakoemulsi.

28


22/22

DATA PUSTAKA

!. /lyas, Sidarta. &**

9. +iagnosa dan 'enatalaksanaan Katarak 6 http6DDrepository.unand.ac.idD&:;D

29
http://razimaulana.wordpress.com/2011/03/24/katarak-senilis/http://razimaulana.wordpress.com/2011/03/24/katarak-senilis/http://razimaulana.wordpress.com/2011/03/24/katarak-senilis/http://www.empowher.com/cataract/content/all-about-senile-cataracts?page=0,1http://www.perdami.or.id/?page=news_seminat.detail&id=2http://www.empowher.com/cataract/content/all-about-senile-cataracts?page=0,1http://www.perdami.or.id/?page=news_seminat.detail&id=2http://razimaulana.wordpress.com/2011/03/24/katarak-senilis/http://razimaulana.wordpress.com/2011/03/24/katarak-senilis/

Documents

Referat Katarak Senil Matur