REFERENTIEL DES EXAMENS DE BIOLOGIE … · REFERENTIEL DES EXAMENS DE BIOLOGIE MEDICALE DE-MU0-016-07 version 7 LABORATOIRE BIOLOGISTE Adresse Tél. / Fax Horaires d'ouverture LABORATOIRE

REFERENTIELDES EXAMENS DE

BIOLOGIE MEDICALEVersion 7

LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE BIOMEDYS509 avenue du 8 Mai 1945 69300 CALUIRE ET CUIRE

www.biomedys.fr

REFERENTIEL DES EXAMENS DE BIOLOGIE MEDICALE DE-MU0-016-07 version 7

Le REFERENTIEL DES EXAMENS DE BIOLOGIE MEDICALE présente l'ensemble desrecommandations pré-analytiques des analyses réalisées par le laboratoire. Il est destiné auxpréleveurs du laboratoire, aux préleveurs externes et aux laboratoires transmetteurs.

Il complète le MANUEL DE PRELEVEMENT qui regroupe les indications, consignes etinformations nécessaires à la prise en charge des patients lors de l'acte de prélèvement.

Les versions papiers ou électroniques seront renouvelées et diffusées lors d'un changement de version. Une version électronique est disponible sur notre site internet : www.biomedys.fr

Vous pouvez contacter les laboratoires pour toutes informations complémentaires.

LABORATOIRE BIOLOGISTE Adresse Tél. / Fax Horaires d'ouverture

LABORATOIRE DE MONTESSUY

HélèneLINHER

509 avenue du 8 Mai 1945 69300 CALUIRE ET CUIRE

Tél. : 04.78.23.43.32Fax : 04.78.23.99.90

Lundi – vendredi:7h à 12h ; 14h à 19hSamedi : 8h à 12h

LABORATOIRE DE L’EUROPE

Agnès PALLANT81 boulevard de l’Europe 69310 PIERRE BENITE

Tél. : 04.78.51.49.42Fax : 04.78.51.49.21

Lundi – vendredi:7h30 à 12h30 ; 14h à 18h30Samedi : 7h30 à 12h

LABORATOIRE MILLERET

Martine MILLERET

38 route de Lyon69740 GENAS

Tél. : 04.72.47.75.50Fax : 04.72.47.75.51

Lundi – vendredi:7h à 12h30 ; 14h à 18h30Samedi : 7h30 à 12h

LABORATOIRE LUMIERE

François ROUSSILLE

98 avenue des Frères Lumière 69008 LYON

Tél. : 04.78.01.49.25Fax : 04.78.01.72.51

Lundi – vendredi:7h à 19hSamedi : 7h30 à 12h

LABORATOIRE LATOUR

Florence LATOUR

8 rue Pierre Sémard69600 OULLINS

Tél. : 04.78.51.37.57Fax : 04.78.50.71.98

Lundi – vendredi:7h30 à 12h ; 14h à 18h30Samedi : de 8h à 12h

LABORATOIRE PERRACHE CONFLUENCE

François TARGE11 Cours Charlemagne 69002 LYON

Tél. : 04.78.42.73.00Fax : 04.78.42.19.11

Lundi – vendredi:7h30 à 18h30Samedi : 7h30 à 12h

LABORATOIRE DE MIRIBEL

Jean-LucBOST

1047 Grande rue01700 MIRIBEL

Tél. : 04.78.55.18.10Fax : 04.78.55.92.00

Lundi – vendredi:7h30 à 12h ; 14h à 19hSamedi : de 8h à 12h et 14h à 15h

LABORATOIRE DE BEYNOST

Henri ALEXANDRE

1461 route de Genève01700 BEYNOST

Tél. : 04.78.06.85.27Fax : 04.78.06.85.28

Lundi – vendredi:7h à 12hSamedi :permanence 8h à 12h et 14h à 15h par le laboratoire de MIRIBEL

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LABORATOIRE BIOLOGISTE Adresse Tél. / Fax Horaires d'ouverture

LABORATOIRE BIOMEDICA CROIX ROUSSE

Pascal MILLERET

4 place de la Croix Rousse 69004 LYON

Tél. : 04.78.28.35.92Fax : 04.78.28.59.23

Lundi – vendredi: 7h à 12h ; 14h à 19hSamedi : 7h30 à 12h

LABORATOIRE DE BIOMEDICA CALUIRE

Frédérique ROUMANET

2 rue Ampère 69300 CALUIRE

Tél. : 04.78.08.96.00Fax : 04.78.23.25.70

Lundi – vendredi:7h à 19hSamedi : 7h30 à 13h

LABORATOIRE DE DE CHASSIEU

Karinn PINATEL65 route de Lyon69680 CHASSIEU

Tél. : 04.78.40.66.22Fax : 04.72.47.82.68

Lundi – vendredi:7h à 12h30 ;14h à 18h30Samedi : 8h à 12h

LABORATOIRE DU CENTRE VILLE

Stéphanie HIERSO

15 rue Emile Zola69120 VAULX EN VELIN

Tél. : 04.78.79.29.71Fax : 04.72.04.62.30

Lundi – vendredi:7h à 12h30 ; 14h à 18h30Samedi : 7h30 à12h30

LABORATOIRE DE LA GRANDE ILE

Gaylord DUPUIS40 avenue Georges Rougé 69120 VAULX EN VELIN

Tél. : 04.78.80.66.38Fax : 04.78.80.79.85

Lundi – vendredi:7h à 12h ; 14h à 19h Samedi : 7h à 12h

LABORATOIRE DE VERNAISON

Nathalie EYNARD

336 rue de la Fée des Eaux 69390 VERNAISON

Tél. : 04.72.30.18.18Fax : 04.72.30.17.04

Lundi – vendredi:7h à 12h ; 14h à 18h30Samedi : 7h30 à 12h

LABORATOIRE DES BAROLLES

Sophie de VILLAINE

2A route de Lyon69530 BRIGNAIS

Tél. : 04.78.62.36.33Fax : 04.72.61.95.62

Lundi – vendredi:7h à 12h30 ; 14h30 à 18h30Samedi : 8h à 12h

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LEGENDE

Pour chaque examen de biologie médicale les informations suivantes sont mentionnées dans l'ordre :

• le nom de l'examen (et des synonymes)• la nature du prélèvement à réaliser en première intention• le volume minimum de l'échantillon primaire• les autres natures de prélèvements acceptés en absence du prélèvement de première

intention• la conservation de l'échantillon primaire avant traitement pré-analytique

la température ambiante correspond à une conservation entre 15 et 25°Cla température réfrigérée correspond à une conservation entre 2 et 8°C

• les indications sur l'état du jeûne, les préconisations de prélèvement ou sur les renseignements à transmettre au laboratoire

• la conservation de l'échantillon après analyse pour éventuelles vérifications ou réalisations d'examens complémentaires

• le délai de rendu des résultats (Ce délai peut varier en fonction de l'heure de prélèvement)• les informations sur l'unité des résultats• les informations sur la technique avec mention le cas échéant :

- du standard de référence,- de la limite de détection analytique ld= (taux le plus faible mesurable),- de la sensibilité fonctionnelle sf= (taux le plus bas mesuré avec une précision intra-sérieinférieure ou égale à 20%) dont la valeur est soulignée,- de la linéarité L= (le symbole » signifie l’existence d’une dilution manuelle ou automatique)

• la stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique• les valeurs de référence et de décision clinique, les zones thérapeutiques, l'interprétation,

la variabilité physiopathologique et les interférences médicamenteuses et alimentaires

REFERENCES

Conservation pré-analytique :

• (1) données fournisseurs,• (2) Oddoze C. et al. Clin Biochem 2012;45:464-469,• (3) CLSI H21-A5,• (4) Laboratoire Dyomédea,• (5) Henriksen L.O. et al. Scand J Clin Lab Investig 2014;74:603-610,• (6) Leino A. et al. Ann Clin Biochem 2009;46:159-161,• (7) WHO/DIL/LAB/99.1 Rev. 2,• (8) CLSI H18-A4• (9) Etude interne• (10) REMIC 2015

Influence du jeûne :

• (11) données fournisseurs,• (12) D. Plumette et al. Clin Biochem 2014;47:31-37

Valeurs de référence et de décision clinique :

• (21) données fournisseurs

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ACE

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)

Conservation de l'échantillon après analyse en sérothèque pendant 1 anRésultats à J0

Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 1 IS OMS 73/601 ld=0.5 L=1500»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte non fumeur <5.0Adulte fumeur <10.0

Variabilité et interférencesPhysiopathologiques : Pathologies bénignes digestives (cirrhose) et pulmonaires, tabagisme, insuffisance rénale chronique = Augmentation

ACETONE [URINE]

ECHANTILLON D'URINEAutre prélèvement possible : urines de 24HConservation de l'échantillon primaire à température ambiante

Conservation de l'échantillon après analyse pendant 24HRésultats à J0

Unité : recherche qualitativeTechnique bandelette réactiveStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J à température ambiante

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Absence

ACIDE FOLIQUE SERIQUE (FOLATES - VITAMINE B9)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 48H à température ambiante ou 72H réfrigéré et à l'abri de la lumière (2)


Conservation de l'échantillon après analyse pendant 24H à l'abri de la lumièreRésultats à J0

Unité : nmol/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=1.1 sf=3.4 L=45.3»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Statut vitaminique suffisant 7.9 à 46.4

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carence <7.9

ACIDE URIQUE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (2)



Unité : µmol/l (mg/l = µmol/l * 0.168)Technique uricase Siemens sur Vista (ld=12 L=892»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 208 à 428 µmol/l (35 à 72 mg/l)Femme 155 à 357 µmol/l (26 à 60 mg/l)Chez le patient goutteux sous traitement hypo-uricémiant,l’uricémie doit être inférieure à 360 µmol/l (60 mg/l).Une fois cet objectif atteint, l’uricémie doit être contrôlée tous les 6 mois.

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Diurétiques qui modifient l’excrétion urinaire de l’acide urique et anticancéreux = Augmentation, Hypo-uricémiants, Alpha-méthyldopa, déféroxamine, dobésilate de calcium, vitamine C = Diminution Alimentaires : Régimes hyperprotidiques et hypercaloriques, et après ingestion d’alcool = AugmentationPériode de jeûne prolongé = AugmentationPhysiopathologiques : En cas de fièvre = Augmentation, Pendant l’été = Augmentation (5 à 7 % plus élevé que l’hiver ), Pendant phase folliculaire = Augmentation, 5 premiers mois de la grossesse = Diminution, Fumeurs = Diminution, Corrélation positive avec le poids chez les adultes (nette surtout pour les poids > 80 kg)

ACIDE URIQUE [URINE]

URINES de 24HAutre prélèvement possible : échantillon d'urineConservation de l'échantillon primaire 4J à température ambiante (7)


Unité : mmol/24H ou mmol/l (mg/l = mmol/l * 168)Technique uricase Siemens sur VistaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 0.89 à 5.89 mmol/24H (150 à 990 mg/24H)Echantillon 0.59 à 3.93 mmol/l (99 à 660 mg/l)

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ACIDE VALPROIQUE (DEPAKINE)

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 2J à température ambiante (7)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Le prélèvement doit être réalisé juste avant une nouvelle prise du médicament (taux résiduel), saufindication explicite du prescripteur. Toute demande doit comporter IMPERATIVEMENT : la date et l'heure de prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise, et éventuellement en fonction du contexte : les raisons de la prescription (recherche d'efficacité et/ou de toxicité), la date de début du traitement et/ou de l'éventuelle modification de posologie, l'âge, la taille et le poids du sujet, les renseignements posologiques (quantité administrée, fréquence, voie d'administration)Conservation de l'échantillon après analyse pendant 18HRésultats à J0

Unité : mg/l (µmol/l = mg/l * 6,934)Technique cinétique turbidimétrique Petinia Siemens sur Vista (ld=3 L=150»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8H réfrigéré et 2M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Zone thérapeutique 50 à 100

AFP

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 3J à température ambiante (1)



Unité : UI/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 1 IS OMS 72/225 ld=0.4 L=2065»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 0.7 à 7.3Grossesse 15 s 26.7Grossesse 16 s 30.6Grossesse 17 s 35.1Grossesse 18 s 40.2Grossesse 19 s 46.0Grossesse 20 s 52.7Grossesse 21 s 60.4

Variabilité et interférencesPhysiopathologiques : Au cours de la grossesse = augmentation à partir de la 12ème semaine de gestation, dans le sang maternel les variations sont fonctions de différentes situations normales oupathologiques (le poids de la parturiente, la présence d’un ou plusieurs fœtus, les troubles rénaux du fœtus et/ou la présence de malformations fœtales). Les taux sont très élevés à la naissance et

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dans les premiers mois, en particulier chez le prématuré, puis diminuent progressivement pour atteindre les valeurs de l’adulte vers l’âge de 8 mois.

ALBUMINE SERIQUE OU PLASMATIQUE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (2)



Unité : g/lTechnique colorimétrique Siemens sur Vista (ld=0 L=80»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J à température ambiante ou réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 35 à 50

ANTICORPS anti ANTIGENES SOLUBLES (ENA)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Conservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante (4)


Résultats à J+2 les lundis, mercredis et vendredis

Unité : ratioTechnique ELIA Phadia sur Immunocap (ld=0.03 L=32) en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 2J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <0.7Equivoque, à recontrôler 0.7 à 0.9Positif >=1.0

ANTICORPS anti BORRELIA / IgG (MALADIE DE LYME)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel, citrateConservation de l'échantillon primaire 12H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UA/mlTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=5 L=240)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)négatif <10

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équivoque 10 à 14positif >=15Au stade précoce (érythème migrant) les anticorps IgG sont souvent négatifs et les anticorps IgM peuvent être détectés. A ce stade, un traitement rapide et efficace peut empêcher la séroconversion.Au stade disséminé (arthrite, méningite) les anticorps IgG sont présents et les anticorps IgM peuvent être également détectés.Au stade tardif, seuls les anticorps IgG sont présents.

ANTICORPS anti BORRELIA / IgM (MALADIE DE LYME)




Unité : indexTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=0.1 L=6)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)négatif <0.9équivoque 0.9 à 1.1positif >=1.1Au stade précoce (érythème migrant) les anticorps IgG sont souvent négatifs et les anticorps IgM peuvent être détectés. A ce stade, un traitement rapide et efficace peut empêcher la séroconversion.Au stade disséminé (arthrite, méningite) les anticorps IgG sont présents et les anticorps IgM peuvent être également détectés.Au stade tardif, seuls les anticorps IgG sont présents.

ANTICORPS anti CELLULES PARIETALES

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante (4)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse

Résultats à J+2

Unité : titreTechnique Immunofluorescence en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <40Positif >=40

ANTICORPS anti CHLAMYDIA TRACHOMATIS / IgG

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel, citrate

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Conservation de l'échantillon primaire 12H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UA/mlTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=5 L=250)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)négatif <9équivoque 9 à 11positif >=11On préconise de retester les échantillons équivoques après 1 à 2 semaines, pour confirmer le premier résultat. Les échantillons qui sont positifs lors du deuxième test doivent être considérés comme positifs. Les échantillons qui sont négatifs lors du deuxième test doivent être considérés comme négatifs.Un résultat positif aux anticorps IgG anti-Chlamydia trachomatis peut indiquer une infection courante, chronique ou antérieure.

ANTICORPS anti CYTOMEGALOVIRUS (CMV) / IgG




Unité : UI/mlTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=5 L=180)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)négatif <12équivoque 12 à 14positif >=14Les anticorps IgG apparaissent 2 à 3 semaines après le début de l’infection.La présence d’anticorps IgG sans IgM indique un contact ancien avec le CMV.Sérologie à renouveler éventuellement (2 semaines) en fonction du contexte clinique

ANTICORPS anti CYTOMEGALOVIRUS (CMV) / IgM




Unité : UA/ml

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Technique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=5 L=140)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)négatif <18équivoque 18 à 22positif >22La présence d’anticorps IgM est en faveur d’une infection récente. Ces IgMpeuvent persister plusieurs mois après le début de l’infection et être observésà l’occasion de réactivation ou de réinfestation et à l’occasion d’infections autresque celle dues au CMV.Sérologie à renouveler éventuellement (2 semaines) en fonction du contexte clinique

ANTICORPS anti CYTOSOL (ANTICORPS anti LC1)



Résultats à J+2



ANTICORPS anti DNA natif




Unité : UI/mlTechnique ELIA Phadia sur Immunocap (ld=0.5 L=400) en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 2J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <10Equivoque, à recontrôler 10 à 14.9Positif >=15

ANTICORPS anti EBSTEIN BARR VIRUS (EBV) / EBNA IgG



Conservation de l'échantillon après analyse en sérothèque pendant 1 an

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Résultats à J0

Unité : U/mlTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=3 L=600)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Si VCA IgM <20 négatif <5

positif >=5Si VCA IgM >=20 négatif <20

positif >=20

ANTICORPS anti EBSTEIN BARR VIRUS (EBV) / VCA IgG






ANTICORPS anti EBSTEIN BARR VIRUS (EBV) / VCA IgM





Valeurs de référence et de décision clinique (21)Si EBNA IgG <20 négatif <20

positif >=20Si EBNA IgG >=20 négatif <40

positif >=40Des réactions croisées de la part d'anticorps IgM contre le virus de la rubéole, du parvovirus B19 (ou plus exceptionnellement du CMV) sont possibles durant la phase précoce aiguë de l'infection.

ANTICORPS anti HEPATITE A / IgG

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)

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Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel, citrateConservation de l'échantillon primaire 14J à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : indexTechnique CMIA Abbott sur ArchitectStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà


ANTICORPS anti HEPATITE A / IgM

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel, citrateConservation de l'échantillon primaire 7J à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : indexTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard IS OMS)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà


ANTICORPS anti HEPATITE B / anti Hbc total




Unité : indexTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Inst. Paul Erlich)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà


ANTICORPS anti HEPATITE B / anti HBc IgM

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : citrate, EDTA

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Conservation de l'échantillon primaire 7J à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UI/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Inst. Paul Erlich)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà


ANTICORPS anti HEPATITE B / anti HBs IgG

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : citrate, EDTAConservation de l'échantillon primaire 14J à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : indexTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=5 L=1000)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Protection 10Rappel de vaccination conseillé pour le personnel médical si <100 UI/l

ANTICORPS anti HEPATITE C




Unité : indexTechnique CMIA Abbott sur ArchitectStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <1Positif >=1En cas de sérologie négative dans le cadre d'une suspicion d’infection récente, renouveler la sérologie dans 3 moisChez un patient immunodéprimé, réaliser une recherche de l’ARN du VHC par PCR

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ANTICORPS anti LKM (ANTICORPS anti RETICULUM ENDOPLASMIQUE - ANTICORPS anti MICROSOME DU FOIE ET DU REIN)



Résultats à J+2



ANTICORPS anti MITOCHONDRIES



Résultats à J+2



ANTICORPS anti MUSCLE LISSE (ANTICORPS anti ACTINE)



Résultats à J+2



ANTICORPS anti NUCLEAIRES (ACAN)



Résultats à J+2

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Unité : titreTechnique Immunofluorescence sur cellule HEP-2 en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà


ANTICORPS anti PEPTIDES CITRULLINES (ANTICORPS anti CCP - ANTICORPS anti FILLAGRINE - ANTICORPS anti KERATINE)




Unité : U/mlTechnique ELIA Phadia sur Immunocap (ld=0.4 L=240) en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 2J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <7Equivoque, à recontrôler 7 à 9.9Positif >=10

ANTICORPS anti RUBEOLE / IgG

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : citrate, EDTA, héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 14J à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UI/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 1 IS OMS RUB1/94 ld=1.2 sf=5 L=500»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <5Equivoque 5 à 10Protection >=10

ANTICORPS anti STREPTODORNASES (ASD)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 1J à température ambiante ou 8J réfrigéré (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Proscrire les prélèvements hémolysés et lipémiques

Conservation de l'échantillon après analyse en sérothèque pendant 1 an

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Résultats à J+1

Unité : UI/mlTechnique par neutralisation de la streptodornase ASDkit BIOMERIEUXStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Enfants en âge scolaire <300Adultes <200Les Ac antistreptodornase sont un bon témoin d'infection cutanée streptococcique. Leur cinétique d'apparition et de disparition est plus lente que celle des Ac antistreptolysine.

ANTICORPS anti STREPTOLYSINE (ASLO)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 1J à température ambiante ou 8J réfrigéré (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Proscrire les prélèvements troubles, hémolysés et lipémiques


Unité : UI/mlTechnique immunologique latex BIOKITStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Enfants en age pré-scolaire <100Enfants et jeunes adultes 166 à 250Adultes <200Les Ac antistreptolysine apparaissent environ 7 jours après le début d'une infection aiguë a streptocoque, atteignent leur maximum en 3 à 5 semaines puis retrouvent leurs niveaux de pré-infection au bout de 6 à 12 mois.Les titres supérieures à la normale indiquent une infection à streptocoque, mais seule une augmentation de 2 ou plusieurs dilutions entre la phase aiguë et la phase de convalescence peut être considérée comme significative.La recherche simultanée des Ac antistreptolysine et des Ac antistreptodornase permet d'améliorer l'efficacité diagnostique avec une sensibilité voisine de 100%.

ANTICORPS anti SYPHILIS / TPHA

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou 5J réfrigéré (1)Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Ne pas utiliser de sérum hémolysé et/ou lactescent


Unité : titreTechnique par hemagglutination indirecte SYPHAGEN BIOKIT (L=10240)Stabilité de l'échantillon (tube sec) après traitement pré-analytique : 5J réfrigéré sinon congelé au delà

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Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <80Equivoque 80Positif >80Voir VDRL pour interprétation conjointe TPHA et VDRL

ANTICORPS anti SYPHILIS / VDRL

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou 5J réfrigéré (1)Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Ne pas utiliser de sérum hémolysé et/ou lactescent


Unité : titreTechnique cardiolipinique avec particules de charbon RPR BIOKIT (L=256)Stabilité de l'échantillon (tube sec) après traitement pré-analytique : 5J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (HAS 2007)NégatifVDRL négatif/ TPHA négatif: sérologie négative, n'exclut pas le diagnostic de syphilis débutante si notion de contage récent. En fonction du contexte, répéter la sérologie dans 3 semaines et surveiller l'apparition d'un chancre.VDRL négatif/ TPHA >320 : Il peut s'agir d'une syphilis traitée ou d'une syphilis latente. En l'absence de données antérieures, une surveillance sérologique peut être utile. La recherche d'Ig M anti T. Pallidum peut être utile pour différencier les deux situations cliniques.VDRL > 4 et TPHA > 320 : syphilis évolutive probable. Chez la femme enceinte, confirmer par un deuxième test tréponémique et un WB IgG (recommandations HAS 2007). Il peut s'agir d'une infection évolutive non traitée, d'une syphilis secondaire en début de traitement ou d'une syphilis tertiaire.VDRL > 1 et TPHA négatif: faux positif probable (anticorps anti - cardiolipidiques) ou stade très précoce de la syphilis. Le diagnostic sera alors basé surtout sur la clinique (présence d'un chancre). Un contrôle de la sérologie dans 3 semaines est conseillé.VDRL négatif et TPHA 1/80 ou 1/160 : Taux non significatif, faux positif probable. Un contrôle de lasérologie dans 3 semaines est conseillé. Il peut s'agir toutefois d'une syphilis traitée ancienne (anticorps résiduels), un western blot IgG permettra si le contexte le justifie alors de s'assurer de laspécificité des Anticorps.

ANTICORPS anti THYROGLOBULINE (ACTG)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UI/ml

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Technique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.07 sf=0.31 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 30J congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte <4.11

ANTICORPS anti THYROPEROXYDASE (ACTPO)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UI/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.16 sf=0.5 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 30J congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte <5.61

ANTICORPS anti TOXOPLASMOSE (Technique Abbott Architect) / IgG




Unité : UI/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 1 IS OMS 01/600 ld=0.25 sf=1.6 L=200»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <1.6Equivoque 1.6 à 2.9Positif >=3.0

ANTICORPS anti TOXOPLASMOSE (Technique Abbott Architect) / IgM




Unité : indexTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.25 sf=1.6 L=200»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

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Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <0.5Equivoque 0.5 à 0.59positif >=0.6

ANTICORPS anti TOXOPLASMOSE (Technique DiaSorin Liaison) / IgG

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 12H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : UI/mlTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (Standard 2 IS OMS ld=0.5 sf=3 L=400»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <7.2Equivoque 7.2 à 8.7Positif >=8.8

ANTICORPS anti TRANSGLUTAMINASE / IgA

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel, citrate

Conservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante ou réfrigéré (1)


Conservation de l'échantillon après analyse pendant 24H Résultats à J0

Unité : UA/mlTechnique CLIA Diasorin sur Liaison XL (ld=0.2 L=800)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà


ANTICORPS anti VIH + ANTIGENE P24 VIH




Unité : index

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Technique CMIA Abbott sur ArchitectStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <1positif >=1

ANTICORPS IRREGULIERS (RAI – ACI) (mise à jour)

Tube EDTA ou tube SEC sans gel (1 ml minimum), tube primaire obligatoireConservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante (9) ou 6J réfrigéré (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Proscrire les prélèvements très hémolysésToute demande doit comporter : le nom de naissance, le nom d'usage le cas échéant, le prénom etla date de naissance, et doit être accompagnée d'une photocopie d'une pièce justificative d’identité(carte nationale d’identité, passeport, carte de séjour). Préciser si possible le contexte (injection deRophylac, antécédents transfusionnels).


Technique en gel par hémagglutination Grifols sur WADianaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 6J réfrigéré

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Absence d'anticorps irréguliersDurée de validité de la recherche d'anticorps irréguliers (Décision du 6 novembre 2006 définissant les principes de bonnes pratiques prévus à l'article L. 1223-3 du CSP et Transfusion guidelines for neonates and older children BJH 2004: 124.433-453) :- Après 6 mois de vie : validité de 3 jours pouvant être étendue à 21 jours en l'absence dans les 6 mois précédents, d’antécédents transfusionnels ou d'autres épisodes immunisants (grossesse, greffe...) sur indication formelle du prescripteur. - Enfant âgé de 90 à 180 jours : validité de 15 jours- Enfant âgé de moins de 90 jours : validité de 90 jours

ANTIGENE HEPATITE B / HBs

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel, citrateConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou 6J réfrigéré (1)



Unité : S/COTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.02 UI/ml)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 6J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif <1positif >=1

ANTIGENE HEPATITE B / Hbs CONFIRMATION

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Unité : résultat qualitatifTechnique séroneutralisation CMIA Abbott sur ArchitectStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

BETA 2 MICROGLOBULINE (B2M)

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 1J à température ambiante ou réfrigéré (7)



Unité : mg/lTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld= 0.18 L=23»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)0.7 à 1.8

Variabilité et interférencesPhysiopathologiques : Transplantations rénales ou hépatiques = Augmentation des taux sériquesGrossesse et pré-éclampsies = Augmentation, Exercice physique intense = Augmentation des tauxurinaires.

BICARBONATE (RESERVE ALCALINE)

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 10H à température ambiante sur tube HEPARINE (5)Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré sur tube SEC (2)


Pas de conservation de l'échantillon après analyseRésultats à J0

Unité : mmol/lTechnique cinétique bichromatique enzymatique Siemens sur Vista (ld=1 L=45») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : néant

Valeurs de référence et de décision clinique (21)21 à 32

BILAN LIPIDIQUE (EAL)

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Jeûne strict de 10-12H


Valeurs de référence et de décision clinique (21)Voir les valeurs de référence du cholestérol, des triglycérides, du cholestérol HDL et du cholestérolLDL

BILIRUBINE DIRECTE (BILIRUBINE CONJUGUEE)

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (2) et à l'abride la lumière au delà de 8H (Sofronescu AG. Et al. Clin Chim Acta 2012;413:463-466)



Unité : µmol/l (mg/l = µmol/l * 0.585)Technique bichromatique point final diazoréaction Siemens sur Vista (ld=2 L=428»)Stabilité après analyse : 5J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)<3 µmol/l (<1.8 mg/l)

BILIRUBINE TOTALE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (2) et à l'abride la lumière au delà de 8H (Sofronescu AG. et al. Clin Chim Acta 2012;413:463-466)



Unité : µmol/l (mg/l = µmol/l * 0.585)Technique bichromatique point final diazoréaction caféine Siemens sur Vista (ld=1 L=274»)Stabilité après analyse : 5J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)<17 µmol/l (<10 mg/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : De nombreux médicaments ou leur métabolites peuvent induire une interférence analytiqueAlimentaires : Jeûne = AugmentationRemarque : Eviter la stase veineuse et très grande sensibilité de la bilirubine à la photo oxydation par la lumière (oxydation température dépendante)

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BNP

Tube EDTA en plastique exclusivement (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante et 12H réfrigéré (1)



Unité : ng/l (=pg/ml)Technique LOCI Siemens sur Vista (ld=<3 sf=10 L=5000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 12H réfrigéré et 9M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adultes <65 ans <100

64-75 ans <160>75 ans <280

CA125

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante et 7J réfrigéré (1)



Unité : U/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Fujirebio ld=1 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Femme <35

CA15.3

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante et 7J réfrigéré (1)



Unité : U/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Fujirebio ld=0.5 L=800»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Femme <31.3

CA19.9

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparine, héparine+gel

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Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante et 7J réfrigéré (1)



Unité : U/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Fujirebio ld=2 L=1200»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Femme <37

CALCIUM




Unité : mmol/l (mg/l = mmol/l * 40.161)Technique bichromatique point final crésol phtaléine Siemens sur Vista (ld=1.25 L=3.75») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)2.12 à 2.52 mmol/l (85 à 101 mg/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Traitements au long cours par les diurétiques thiazidiques = AugmentationAlimentaires : Jeûne = AugmentationPhysiopathologiques : Exercice physique intense = Augmentation, Patient debout = Augmentation du calcium total, Grossesse = DiminutionRemarque : Eviter la stase veineuse et l’utilisation de gants talqués

CALCIUM CORRIGE




Unité : mmol/l (mg/l = mmol/l * 40.161)Technique bichromatique point final crésol phtaléine Siemens sur Vista (ld=1.25 L=3.75»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Calcémie corrigée en fonction de l'albumine ou des protéines totales2.12 à 2.52 mmol/l (85 à 101 mg/l)

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CALCIUM [URINE]



Unité : mmol/24H ou mmol/l (mg/l = mmol/l * 40.161)Technique bichromatique point final crésol phtaléine Siemens sur VistaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 1.0 à 8.8 mmol/l (40 à 353 mg/24H)Echantillon 0.5 à 6.0 mmol/l (20 à 240 mg/l)

CARBAMAZEPINE (TEGRETOL)


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Le prélèvement doit être réalisé juste avant une nouvelle prise du médicament (taux résiduel), saufindication explicite du prescripteur. Toute demande doit comporter IMPERATIVEMENT : la date et l'heure de prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise, et éventuellement en fonction du contexte : les raisons de la prescription (recherche d'efficacité et/ou de toxicité), la date de début du traitement et/ou de l'éventuelle modification de posologie, l'âge, la taille et le poids du sujet, les renseignements posologiques (quantité administrée, fréquence, voie d'administration)


Unité : mg/l (µmol/l = mg/l * 4,233)Technique cinétique turbidimétrique Petinia Siemens sur Vista (ld=0.5 L=20»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8H réfrigéré et 2M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Zone thérapeutique 4 à 12Zone toxique >15

CHLORE




Unité : mmol/lTechnique potentiométrie indirecte Siemens sur Vista (ld=50 L=200) ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé

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CHLORE [URINE] EXAMEN HORS NOMENCLATURE

URINES de 24HAutre prélèvement possible : échantillon d'urineConservation de l'échantillon primaire à température ambiante


Unité : mmol/24H ou mmol/lTechnique potentiométrie indirecte Siemens sur Vista (ld=10 L=330)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 110 à 250Echantillon 70 à 170

CHOLESTEROL




Unité : mmol/l (g/l = mmol/l * 0.3861)Technique enzymatique Siemens sur Vista (ld=1.29 L=15.54»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Valeur souhaitable <5.2 mmol/l (<2.0 g/l)Risque faible 5.2 à 6.2 mmol/l (2.0 à 2.40 g/l)Risque élevé >6.2 mmol/l (2.40 g/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Anticoagulant = AugmentationAlimentaires : Alcool = AugmentationPhysiopathologiques : Obésité = Augmentation, Grossesse = Augmentation surtout dans les dernières semaines, Cycle menstruel = Variation, Stress = Augmentation, Fumeurs = Augmentation

CHOLESTEROL HDL




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Valeurs de référence et de décision clinique (21)Risque faible ≥1.55 mmol/l (≥0.60 g/l)Risque élevé <1.04 mmol/l (<0.40 g/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Oestrogènes (pilules oestroprogestative, traitement substitutif de la ménopause), corticothérapie= Augmentation, Progestatifs (type norstéroïdes androgéniques) = DiminutionAlimentaires : Alcool = Augmentation de la fraction HDL3Physiopathologiques : Exercice physique = Augmentation, Grossesse = modification des HDL, Tabac, Obésité = Diminution

CHOLESTEROL LDL mesuré




Unité : mmol/l (g/l = mmol/l * 0.3861)Technique enzymatique Siemens sur Vista (ld=0.03 L=7.77»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Risque optimal <2.6 mmol/l (<1.0 g/l)Risque légèrement supérieur2.6 à 3.3 mmol/l (1.0 à 1.3 g/l)Risque limite haut 3.4 à 4.1 mmol/l (1.3 à 1.6 g/l)Risque élevé 4.1 à 4.9 mmol/l (1.6 à 1.9 g/l)Risque très élevé ≥4.9 mmol/l (≥1.9 g/l)

Valeurs de référence et de décision clinique (HAS2012)Prévention primaire sans facteur de risque LDL <=5.7 mmol/l (2.20 g/l)Prévention primaire avec 1 facteur de risque LDL <=4.9 mmol/l (1.90 g/l)Prévention primaire avec 2 facteurs de risque LDL <=4.1 mmol/l (1.60 g/l) Prévention primaire avec 3 ou plus facteurs de risque LDL <=3.4 mmol/l (1.30 g/l) Prévention primaire patient à haut risque cardio-vasculaire ou secondaire sur maladie coronarienne LDL <=2.6 mmol/l (1.00 g/l) Les facteurs de risque sont l’âge (>50 ans pour l’homme et >60 ans pour la femme),les antécédents familiaux de maladie coronarienne précoce, l’hypertension artérielle,le diabète de type 2, le tabagisme et le cholestérol HDL <1.0 mmol/l (0.40 g/l)

CICLOSPORINE (NEORAL)

Tube EDTA (2 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou 7J réfrigéré (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Le prélèvement doit être réalisé juste avant une nouvelle prise du médicament (taux résiduel), sauf

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indication explicite du prescripteur. Toute demande doit comporter IMPERATIVEMENT : la date et l'heure de prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise, et éventuellement en fonction du contexte : les raisons de la prescription (recherche d'efficacité et/ou de toxicité), la date de début du traitement et/ou de l'éventuelle modification de posologie, l'âge, la taille et le poids du sujet, les renseignements posologiques (quantité administrée, fréquence, voie d'administration)


Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=25 L=500»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Greffe en phase aigue Cœur 250 à 350

Foie 250 à 350Poumon 220 à 320Rein 150 à 300

Greffe au long terme Cœur 120 à 200Foie 100 à 200Poumon 140 à 220Rein 75 à 150

CK (CPK)




Unité : U/lTechnique IFCC Siemens sur Vista (ld=7 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 39 à 308Femme 26 à 192

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Médicaments administrés en intramusculaire = Augmentation (pouvant être importante en cas d’injections répétées), Certains traitements hypocholestérolémiants = AugmentationPhysiopathologiques : Grossesse et chez le sujet alité = Diminution, Exercice physique intense = Augmentation, Couleur de peau Noire = Augmentation

COMPLEMENT C3

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 1J à température ambiante ou réfrigéré (7)


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Unité : g/lTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld=0.04 L=4.1»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 3M congelé


COMPLEMENT C4






COMPTE D'ADDIS

URINES de 3H : le matin à jeun, vider la vessie, boire un grand verre d'eau, se coucher et rester au repos allongé 3 heures. Après ces 3 heures, faire une toilette soigneuse et recueillir la totalité des urines dans le flacon donné par le laboratoire.Apporter le prélèvement le plus rapidement possible au laboratoire.Conservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante

Résultats à J0

Unité : éléments/secondeTechnique cytométrie de flux Biomérieux sur UF1000Valeurs de référence et de décision clinique (21)Leucocytes <80Hématies <80

CORTISOL


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)Prélèvement le matin à 8HEn cas de cycle du cortisol, réaliser un deuxième prélèvement à 18HToute demande doit comporter l'heure précise du prélèvement


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Unité : nmol/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=11 sf=22 L=1650»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)matin (avant 10H) 101 à 536après-midi (après 17H) 79 à 478

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Traitements oestrogéniques = Augmentation, Corticothérapie = AugmentationAlimentaires : Jeûne prolongé = AugmentationRemarque : Sevrage alcoolique chez les éthyliques, une semaine avant les dosagesPhysiopathologiques : Grossesse = Augmentation, Fumeurs = AugmentationStress = Augmentation, Insuffisance hépatique sévère = Diminution, Cycle nycthéméral = maximum à 8h

CREATININE (DFG, COCKCROFT, MDRD, CKD-EPI)


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse et en protéines (12) et éviter un jeûne prolongéPour l'adaptation posologique des médicaments sur la base du calcul du débit de filtration glomérulaire par la formule de Cockroft et Gault, la demande doit comporter : l'âge, le poids et le sexe du patient


Unité : µmol/l (mg/l = µmol/l * 0.1131)Technique enzymatique Siemens sur Vista (ld=12.4 L=1770») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 48H réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 59.2 à 104.0 µmol/l (6.7 à 11.7 mg/l)Femme 45.1 à 84.0 µmol/l (5.1 à 9.5 mg/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Salicylés, certains diurétiques, acide ascorbique = Augmentation, Antiépileptiques = Diminution.Alimentaires : Jeûne et régime végétarien = Diminution, Régimes riches en protides = AugmentationPhysiopathologiques : Effort physique intense = Augmentation, Anorexies mentales = Augmentation Fumeurs = Augmentation, Cycle nycthéméral = maximum à 8h et 16h

CREATININE [URINE]


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Unité : mmol/24H ou mmol/l (mg/l = mmol/l * 113.1)Technique enzymatique Siemens sur Vista (ld=0.25 L=35.4»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 48H réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24HHomme 7.7 à 21.3 mmol/24H (870 à 2410 mg/24H)

Femme 5.9 à 14.1 mmol/24H (670 à 1590 mg/24H)Echantillon Homme 3.54 à 24.6 mmol/l (400 à 2782 mg/l)

Femme 2.56 à 20.0 mmol/l (290 à 2262 mg/l)

CROSS-LAPS (CTX, MARQUEUR DE RESORPTION OSSEUSE)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparineConservation de l'échantillon primaire 3H à température ambiante ou réfrigéré sur tube sec (1), possibilité de conservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante ou réfrigéré sur tube EDTA (2)

Jeûne strict de 10-12H (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)Prélèvement le matin entre 7 heures et 9 heures.Prélèvement à domicile déconseillé sans accord préalable du laboratoire.Pour le suivi de patients, il est recommandé de prélever les différents échantillons dans les mêmesconditions et à la même heure que le premier échantillon.Le prélèvement doit être centrifugé, décanté et congelé dans les 3H. La décantation est préconisée et il est déconseillé de transmettre directement un tube SEC+gel centrifugé et congelé.

Conservation de l'échantillon après analyse pendant 24HRésultats à J+4 (séries les mardis et vendredis)

Unité : µg/lTechnique EIA IDS (ld=0.02 L=3.38»)Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 0.12 à 0.75Femme préménopause 0.11 à 0.74Femme postménopause 0.14 à 1.35

CRYOGLOBULINES

3 Tubes SEC préchauffés à +37°CMatériel de prélèvement et de prétraitement préchauffé à +37°C

Jeûne strict de 10-12HPRELEVEMENT A L'EXTERIEUR DU LABORATOIRE IMPOSSIBLE : prendre contact avec le laboratoire

Pas de conservation de l'échantillon après analyseRésultats à J+7

Unité : recherche qualitative

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Précipitation du sérum à +4°CStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : néant


D-DIMERES

Tube CITRATE (remplir impérativement le tube jusqu’au trait)Conservation de l'échantillon primaire 4H à température ambiante (ne pas réfrigérer)Au delà le plasma doit être décanté et conservé à température ambiante ou congelé (3)



Unité : ng/mlTechnique immunoturbidimétrique Stago (ld=220 L=4000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8H à température ambiante et 1M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Chez le sujet <50 ans : un taux inférieur à 500 ng/ml permet l'exclusion d’un accident thromboembolique ou d’un état préthrombotique.Chez le sujet >50 ans : le seuil d’exclusion d’un risque de thrombose admis est un tauxinférieur à (la valeur de l’âge * 10) en ng/ml (R.A. Douma et al, BMJ 2010;340:c1475).En aucun cas un taux élevé de D-Dimères ne permet d'affirmer un événement thromboembolique.Pendant la grossesse les taux de D-Dimères sont augmentés et il est possible d’utiliser les seuils de 1000, 2000 et 3000 ng/ml respectivement aux 1er, 2e et 3e trimestres (O. Feugeas et al, 2011).

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Thrombolytiques = Augmentation

DIGOXINE




Unité : µg/l (nmol/l = µg/l * 1.28)Technique cinétique bichromatique ACMIA Siemens sur Vista (ld=0.1 L=5»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Zone thérapeutique 0.9 à 2

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IC chronique 0.5 à 1.2Zone toxique >2Selon les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie des taux compris entre 0.5 et 1.2 µg/l sont préférables pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique.Pic plasmatique 90 min après prise orale et demi-vie égale à 1.6 jour.

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Vérapamil, quinidine, b-bloquants, amiodarone, anti-acides, charbon activé, hydroxydes d’aluminium, cholestyramine, salazopyrine, phénobarbital, phénytoïne, diurétiques hypokaliémiants, laxatifs, insuline, glucocorticoïdes, amphotéricine B, sels de calcium) = Variation.Physiopathologiques : Grossesse = Augmentation de la clairance, Insuffisance rénale = Augmentation de la ½ vie, Troubles thyroïdiens = Augmentation des concentrations plasmatiques chez les hypothyroïdiens, Malabsorptions intestinales = Diminution de la biodisponibilité des digitaliques, Insuffisance cardiaque = Diminution de l’élimination.

ELECTROPHORESE DES PROTEINES (PROTIDOGRAMME)

Tube SEC ou tube SEC+gel (2 ml minimum)Conservation de l'échantillon primaire 5J à température ambiante (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Proscrire les prélèvements hémolysés et lipémiques

Conservation de l'échantillon après analyse pendant 24HRésultats à J+1

Unité : %Technique électrophorèse capillaire en solution libre Sebia sur CapillarysStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte Albumine 55,8 à 66,1

Alpha 1 globulines 2,9 à 4,9Alpha 2 globulines 7,1 à 11,8Bêta 1 globulines 4,7 à 7,2Bêta 2 globulines 3,2 à 6,5Gamma globulines 11,1 à 18,8

Variabilité et interférencesAlimentaires : Régimes végétariens = Diminution à court terme, (à long terme , sans effet)Physiopathologiques : Grossesse = Diminution, Exercices physiques prolongés = Augmentation Patient debout = AugmentationRemarque : Eviter la stase veineuse

ESTRADIOL (17 BETA ESTRADIOL)



Toute demande doit comporter : l'âge de la patiente, la date des dernières règles (ou le jour du cycle) et les traitements hormonaux en cours


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Unité : pg/mlTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=10 sf=25 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme <44Femme phase folliculaire 21 à 251

phase ovulatoire 38 à 649phase lutéale 21 à 312post-ménopause <28post-ménopause THS <144

Un follicule à maturité correspond à environ 200 pg/ml

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Estrogènes = AugmentationPhysiopathologiques : Contraception orale (progestérone) = Augmentation, Vitamine C = Diminution

FACTEURS RHUMATOIDES par EIA

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : héparine sec, héparine+gelConservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante (8)



Unité : UI/mlTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld=10 L=600»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)<15La technique détecte les facteurs rhumatoïdes anti IgG animales (type Waaler-Rose) et anti IgG humaines (Type Latex)Pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde, le dosage des facteurs rhumatoïdes doit être associé au dosage des anticorps anti peptides citrullinés (anti-CCP) qui a une spécificité de 98% etune sensibilité de 65% (PR débutante) à 80% PR avérée)

FER

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation 24H à température ambiante ou réfrigéré (2)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)Prélèvement le matin


Unité : µmol/l (µg/dl = µmol/l * 5.5845)

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Technique Ferene Siemens sur Vista (ld=0.9 L=179.0»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 11.6 à 31.3 µmol/l (65 à 175 µg/dl)Femme 9.0 à 30.4 µmol/l (50 à 170 µg/dl)Enfant F 0-1an 3.6 à 30.4 µmol/l (20 à 140 µg/dl)Enfant F 2-18ans 3.6 à 26.0 µmol/l (20 à 145 µg/dl)Enfant M 0-9ans 3.6 à 18.8 µmol/l (20 à 105 µg/dl)Enfant F 10-18ans 3.6 à 17.9 µmol/l (20 à 100 µg/dl)

Variabilité et interférencesAlimentaires : Aliments enrichis en fer et vitamines = Augmentation, Régime végétarien = DiminutionPhysiopathologiques : Grossesse = Augmentation sous l’effet de la progestérone ou Diminution par déficit en fer, Cycle nycthéméral = maximum le matin, Cycle menstruel = minimale après la menstruation

FERRITINE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 10H à température ambiante sur tube HEPARINE (5)



Unité : µg/lTechnique LOCI Siemens sur Vista (ld=0.5 L=2000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte H 26 à 388Adulte F 8 à 252Enfant M 0-30jours 47 à 438Enfant F 0-30jours 47 à 554Enfant M 1-6mois 47 à 449Enfant F 1-6mois 47 à 379Enfant M 7-12mois 47 à 120Enfant F 7-12mois 47 à 85Enfant M 1-5ans 47 à 101Enfant F 1-5ans 47 à 101Enfant M 6-19ans 47 à 358Enfant F 6-19ans 47 à 110

FIBRINOGENE

Tube CITRATE (remplir impérativement le tube jusqu’au trait)Conservation de l'échantillon primaire 4H à température ambiante (ne pas réfrigérer)Au delà le plasma doit être décanté et conservé à température ambiante ou congelé (3)


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Unité : g/lTechnique chronométrique Stago (ld=1.5 L=9.0»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8H à température ambiante

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 2.0 à 4.0Au cours de la grossesse, on observe une augmentation du taux de fibrinogène

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Thrombolytiques = DiminutionPhysiopathologiques : Insuffisance hépato-cellulaire et CIVD (coagulation intra-vasculaire disséminée) = Diminution, Grossesse = Augmentation, Syndromes inflammatoires et néphrotiques = Augmentation, Patients VIH séro-positifs et infectés par le VIH = Augmentation, Stress = Augmentation

FSH





Unité : UI/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 1 IS OMS 92/510 ld=0.05 L=150»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 1.0 à 12.0Femme phase folliculaire 3.1 à 8.1

phase ovulatoire 2.6 à 16.7phase lutéale 1.4 à 5.5post-ménopause 26.7 à 133.4

GAMMA GT (GGT)




Unité : U/lTechnique IFCC Siemens sur Vista (ld=3 L=800»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 1M réfrigéré et 1an congelé

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Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme <55Femme <38

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Antiépileptiques (phenobarbital, phenytoine), certains hypolipémiants, contraceptifs oraux, antidepresseurs = Augmentation.Alimentaires : L’alcool surtout en ingestion chronique = Augmentation

GLUCOSE (GLYCEMIE A JEUN)

Tube FLUORURE (1 ml minimum) Autres tubes possibles : héparine+gel centrifugé dans les 2HConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré sur tube FLUORURE (2)Conservation de l'échantillon primaire <2H à température ambiante et 2H réfrigéré sur tube HEPARINE (2)

Jeûne strict de 8H


Unité : mmol/l (g/l = mmol/l * 0.1802)Technique hexokinase Siemens sur Vista (ld=0.06 L=27.75») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 24H à température ambiante ou réfrigéré sur tube FLUORURE (2)

Valeurs de référence et de décision clinique (21)glycémie à jeun 4.07 à 5.83 mmol/l (0.70 à 1.05 g/l)Tolérance au glucose (ADA et OMS) :Normale <6.10 mmol/l (1,10 g/l)Intolérance au glucose >=6.10 mmol/l et <7.00 mmol/l (1.26 g/l)Diabète >=7.00 mmol/l (1.26 g/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Corticoïdes = AugmentationAlimentaires : L’alcool (ingestion chronique), la caféine = AugmentationPhysiopathologiques : Cigarette avant la prise de sang, exercice physique, stress = Augmentation.

GLUCOSE (GLYCEMIE POST PRANDIALE)

Tube FLUORURE (1 ml minimum) Autres tubes possibles : héparine+gel centrifugé dans les 2HConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré sur tube FLUORURE (2)Conservation de l'échantillon primaire <2H à température ambiante et 2H réfrigéré sur tube HEPARINE (2)

Prélèvement 2 heures après le début d'un repas habituel avec des sucres lents (féculents) et des sucres rapides (fruit ou dessert sucré) et en restant au repos de la fin du repas à la prise de sang


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Unité : mmol/l (g/l = mmol/l * 0.1802)Technique hexokinase Siemens sur Vista (ld=0.06 L=27.75») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 24H à température ambiante ou réfrigéré sur tube FLUORURE (2)

Valeurs de référence et de décision clinique (ACE)glycémie postprandiale <7.80 mmol/l (1.40 g/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Corticoïdes = AugmentationAlimentaires : L’alcool (ingestion chronique), la caféine = AugmentationPhysiopathologiques : Cigarette avant la prise de sang, exercice physique, stress = Augmentation.

GLUCOSE [URINE] (GLYCOSURIE)

ECHANTILLON D'URINE ou URINES de 24H (selon la prescription)Conservation de l'échantillon primaire à température ambiante

Jeûne strict de 8H


Unité : mmol/l ou mmol/24H (g/l = mmol/l * 0.1802)Technique bichromatique point final hexokinase Siemens sur VistaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : néant

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Echantillon <0.83 mmol/l (<0.15 g/l)Urines de 24H <2.78 mmol/24H (<0.5 g/24H)

GROUPAGE SANGUIN (mise à jour)

Tube EDTA (1.5 ml minimum), tube primaire obligatoireConservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante (9) ou 6J réfrigéré (1)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Proscrire les prélèvements très hémolysésToute demande doit comporter : le nom de naissance, le nom d'usage le cas échéant, le prénom etla date de naissance, et doit être accompagnée d'une photocopie d'une pièce justificative d’identité(carte nationale d’identité, passeport, carte de séjour). L'arrêté du 26 avril 2002 précise qu'un groupage sanguin ABO-RH1 valide est réalisé sur deux prélèvements différents à raison d'une détermination par prélèvement


Technique en gel par hémagglutination (épreuves directe et indirecte) Grifols sur WADianaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 6J réfrigéré

HAPTOGLOBINE



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Unité : g/lTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld=0.08 L=8»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)0.3 à 2

HCG


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)La demande doit comporter en fonction du contexte : l'âge de la patiente, la date des dernières règles (ou le jour du cycle) et les traitements hormonaux en cours


Unité : UI/lTechnique LOCI Siemens sur Vista (ld=1 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme <1Femme hors grossesse <3

grossesse 0,2-1 semaine gestation 5 à 50grossesse 1-2 semaines gestation 50 à 500grossesse 2-3 semaines gestation 100 à 5000grossesse 3-4 semaines gestation 500 à 10000grossesse 4-5 semaines gestation 1000 à 50000grossesse 5-6 semaines gestation 10000 à 100000grossesse 6-8 semaines gestation 15000 à 200000grossesse 2-3 m ois gestation 10000 à 100000Diagnostic de grossesse >25

HELIKIT (TEST RESPIRATOIRE A L'UREE 13C)

Kit de prélèvement à se procurer en PharmacieConservation à température ambiante (Biomnis)

Jeûne strict de 6HNe pas fumer avant le testLe test doit être réalisé après arrêt de tout traitement antibiotique depuis au moins 4 semaines, arrêt des anti-sécrétoires depuis 2 semaines (IPP, anti-H2), arrêt des anti-acides et pansements gastro-intestinaux depuis 24H. Ne pas boire, manger ou fumer entre les 2 prélèvements.Anti-sécrétoires IPP : nexium, Lanzor, Ogast, Mopral, Omeprazole, Zoltum, Eupantol, Inipomp, ParietAnti-sécrétoires anti-H2 : Stomedine, Tagamet, Pepcidac, Pepdine, Nizaxid, Azantac, Raniplex, PepcidduoAnti-sécrétoires autres : Cytotec, Keal, Ulcar

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anti-acides et pansements gastro-intestinaux : Digestif Marga, Gelusil, Isudrine, Maalox, Moxydar, Phosphalugel, Rennie, Riopan, Rocgel, Xolaam, Actapulgite, Bedelix, Smecta, Bolinan, Poly-Karaya, Pepsane, Polysilane, Siligaz, Acidrine, Contracide, Gastropulgite, Gelox, Kaomuth, Mutésa, Neutroses

Résultats à J+5

Unité : résultat qualitatifTechnique isotopique en sous-traitance avec le laboratoire Biomnis


HEMOGLOBINE GLYQUEE (HbA1c)

Tube EDTA (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou 7J réfrigéré (1 et 2)


Unité : % (mmol/mol = 10.93 * % - 23.5)Technique chromatographie liquide haute performance (HPLC)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré

Valeurs de référence et de décision clinique (DCCT et HAS 2013)Sujet non diabétique 4 à 6 % (20 à 42 mmol/mol) Patient diabétique DID Objectif thérapeutique <7.5 % (<58 mmol/mol) Patient diabétique DNID Objectif thérapeutique <6.5 % (<48 mmol/mol) si mono ou bithérapie

Objectif thérapeutique <7 % (<53 mmol/mol) si tri ou insulinothérapie Femme enceinte <6.5 % (<48 mmol/mol)

InterférencesMédicamenteuses Acide acétylsalicylique, dérivés de l’éthanol, opiacés = Augmentation vitamine C et E, dapsone, ribavirine, interferon, fer, EPO = DiminutionPhysiopathologiques Patients non diabétiques en état d’insuffisance rénale, hyperurémie, carence martiale, carence en vitamines B12 et B9, splénectomie, hyperbilirubinémie, hémoglobinose F, ethnie (africains et afro-américains) : Augmentation ; hépatopathie chronique, hémolyse, hémodialyse, transfusion sanguine, drépanocytose, hémoglobinose C, splénomégalie =Diminution

IGA





Valeurs de référence et de décision clinique (21)

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Adulte 0.70 à 4.00Enfant M 0-30jours 0.00 à 0.11Enfant F 0-30jours 0.00 à 0.10Enfant M 1-6mois 0.00 à 0.40Enfant F 1-6mois 0.00 à 0.42Enfant M 7-12mois 0.01 à 0.82Enfant F 7-12mois 0.06 à 0.68Enfant M 1-3ans 0.09 à 1.37Enfant F 1-3ans 0.15 à 1.11Enfant M 4-6ans 0.44 à 1.87Enfant F 4-6ans 0.33 à 1.66Enfant M 7-9ans 0.58 à 2.04Enfant F 7-9ans 0.28 à 1.80Enfant M 10-12ans 0.46 à 2.18Enfant F 10-12ans 0.55 à 1.93Enfant M 13-15ans 0.29 à 2.51Enfant F 13-15ans 0.62 à 2.41Enfant M 16-18ans 0.68 à 2.59Enfant F 16-18ans 0.69 à 2.62

IGE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante (8)



Unité : UI/mlTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (Standard WHO IS 75/502 ld=3.6 L=1150»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Nouveau né <1.5Enfant <1 an <15

1-5 ans <606-9 ans <9010-15 ans <200

Adulte <100

IGE SPECIFIQUES (RAST)


Prélèvement possible après un repas pauvre en graissePour les venins ou les médicaments, le prélèvement doit être réalisé pendant ou près de l'événement allergique et de préférence moins de 6 mois après l'expositionA noter : remboursement jusqu'à 5 trophallergènes et 5 pneumallergènes par prescriptionRésultats à J+2

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Unité : kUA/l pour allergène isolé et résultat qualitatif pour mélange d'allergènesTechnique ELIA Phadia sur Immunocap (ld=0.10 L=100) en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)IgE indétectable <0.1Présence d'IgE confirmée >=0.1L'identification d'IgE spécifiques vis à vis d'un allergène correspond à une sensibilisation, mais elle ne fait pas la preuve d'une allergie. Un bilan complémentaire avec une relation de cause à effet doit être fait avant d'affirmer une allergie. La concentration sérique en IgE spécifiques n'est pas toujours corrélée à la symptomatologie clinique. De graves réactions allergiques peuvent être observées avec une faible concentration en IgE vis à vis de l'allergène.

IGE SPECIFIQUES ALLERGENES MULTIPLES SEPARES PNEUMALLERGENES, TROPHALLERGENES (MAST – DHS – CLA - EUROLINE)


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisseRésultats à J+7

Unité : résultat semi-quantitatif en kU/l (et classe)Technique Western blot en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré

Valeurs de référence et de décision clinique (21)<0.35 (classe 0)

IGG




Unité : g/lTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld=0.35 L=40»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 7.00 à 16.00Enfant M 0-30jours 1.97 à 8.33Enfant F 0-30jours 1.62 à 8.72Enfant M 1-6mois 1.40 à 5.33Enfant F 1-6mois 3.11 à 6.64Enfant M 7-12mois 1.30 à 1.56Enfant F 7-12mois 3.25 à 6.47

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Enfant M 1-3ans 4.13 à 11.12Enfant F 1-3ans 4.51 à 12.02Enfant M 4-6ans 4.68 à 13.28Enfant F 4-6ans 5.60 à 13.19Enfant M 7-9ans 5.82 à 14.41Enfant F 7-9ans 4.85 à 14.73Enfant M 10-12ans 6.85 à 16.20Enfant F 10-12ans 5.86 à 16.09Enfant M 13-15ans 5.90 à 16.00Enfant F 13-15ans 7.49 à 16.40Enfant M 16-18ans 5.22 à 17.03Enfant F 16-18ans 8.04 à 18.17

IGM





Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 0.40 à 2.30Enfant M 0-30jours 0.00 à 0.65Enfant F 0-30jours 0.01 à 0.57Enfant M 1-6mois 0.06 à 0.84Enfant F 1-6mois 0.00 à 1.27Enfant M 7-12mois 0.15 à 1.17Enfant F 7-12mois 0.00 à 1.30Enfant M 1-3ans 0.03 à 1.46Enfant F 1-3ans 0.35 à 1.84Enfant M 4-6ans 0.31 à 1.51Enfant F 4-6ans 0.42 à 1.84Enfant M 7-9ans 1.40 à 1.53Enfant F 7-9ans 0.30 à 1.65Enfant M 10-12ans 0.27 à 1.51Enfant F 10-12ans 0.42 à 2.11Enfant M 13-15ans 0.26 à 1.84Enfant F 13-15ans 0.34 à 2.25Enfant M 16-18ans 0.28 à 1.79Enfant F 16-18ans 0.45 à 2.24

IMMUNO-ELECTROPHORESE DES PROTEINES (IMMUNO-FIXATION)

Tube SEC ou tube SEC+gel (2 ml minimum)Conservation de l'échantillon primaire 5J à température ambiante (1)

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Unité : technique qualitativeTechnique d'immuno-soustraction et électrophorèse capillaire en solution libre Sebia sur CapillarysStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Absence de gammapathie

INR

Tube CITRATE (remplir impérativement le tube jusqu’au trait)Conservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante (ne pas réfrigérer)Au delà le plasma doit être congelé après centrifugation et décantation (3)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Prélèvement le matin ou l'après midi, mais toujours à la même heureToute demande doit comporter : le nom du médicament, la posologie et la cible thérapeutique


Unité : INRTechnique chronométrique Stago (L=10)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8H à température ambiante

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Fibrillations auriculaires : INR 2 à 3 (cible 2.5)Valvulopathies mitrales (particulièrement le rétrécissementmitral) :

INR 3 à 4.5 (cible 3.7)

Prothèses valvulaires mécaniques en position mitrale : INR 3 à 4.5 (cible 3.7)

Prothèses valvulaires mécaniques en position aortique avecun autre facteur de risque ou de première génération :

INR 3 à 4.5 (cible 3.7)

Prothèses valvulaires mécaniques en position aortique sansautre facteur de risque ou de deuxième génération :

INR 2 à 3 (cible 2.5)

Prothèses valvulaires mécaniques en position tricuspide : INR 2 à 3 (cible 2.5)Prothèses valvulaires biologiques : INR 2 à 3 (cible 2.5)Prévention de la récidive et des complications des infarctus dumyocarde :


Traitement des thromboses veineuses profondes et de l'emboliepulmonaire en relais de l'héparine :


Prévention des thromboses veineuses et de l'embolie pulmonaireen chirurgie de hanche :


LATEX / FACTEURS RHUMATOIDES

La réaction du Latex est remplacée par la technique des FACTEURS RHUMATOIDES par EIA

LDH

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Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante (ne pas réfrigérer) sur tube HEPARINE (5 et 6)



Unité : U/lTechnique IFCC Siemens sur Vista (ld=6 L=1000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J à température ambiante


Variabilité et interférencesPhysiopathologiques : Exercice physique = Augmentation, Grossesse = Augmentation au cours du 3ème trimestre

LH





Unité : UI/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 2 IS OMS 80/552 ld=0.07 L=250»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 1.1 à 8.8Femme phase folliculaire 2.4 à 6.6

phase ovulatoire 9.0 à 74.2phase lutéale 0.9 à 9.3post-ménopause 10.4 à 64.6

LIPASE




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Unité : U/lTechnique cinétique bichromatique méthyl resorufin ester Siemens sur Vista (ld=8 L=1500»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé


LITHIUM

Tube SEC ou tube SEC+gel (2 ml minimum)Conservation de l'échantillon primaire 48H à température ambiante (ne pas réfrigérer) (Mulryan G. et al. Clin Chem 1987;33:1944)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Le prélèvement doit être réalisé juste avant une nouvelle prise du médicament (taux résiduel), saufindication explicite du prescripteur. Toute demande doit comporter IMPERATIVEMENT : la date et l'heure de prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise et éventuellement en fonction du contexte : les raisons de la prescription (recherche d'efficacité et/ou de toxicité), la date de début du traitement et/ou de l'éventuelle modification de posologie, l'âge, la taille et le poids du sujet, les renseignements posologiques (quantité administrée, fréquence, voie d'administration)


Unité : mmol/lTechnique colorimétrique Siemens sur Vista (ld=0.20 L=5»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 6M congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Zone thérapeutique forme normale 0.50 à 0.80

forme LP 0.80 à 1.20Zone toxique >1.50

MAGNESIUM




Unité : mmol/l (mg/l = mmol/l * 24.39)Technique bichromatique point final BMT Siemens sur Vista (ld=0.08 L=8.23»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà


Variabilité et interférencesAlimentaires : Alimentations parentérales prolongées = DiminutionPhysiopathologiques : Cas de stress chronique = diminutionRemarque : Eviter la stase veineuse

MAGNESIUM [URINE]

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URINES de 24HAutre prélèvement possible : échantillon d'urineConservation de l'échantillon primaire à température ambiante


Unité : mmol/24H ou mmol/l (mg/l = mmol/l * 24.39)Technique bichromatique point final BMT Siemens sur Vista (ld=0.08 L=8.23»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 0.99 à 10.5 mmol/24H (18 à 256 mg/24H)Echantillon 0.82 à 6.97 mmol/l (20 à 170 mg/l)

MICROALBUMINE [URINE]

ECHANTILLON D'URINE ou URINES de 24H (selon la prescription)Conservation de l'échantillon primaire 7J à température ambiante (7)


Unité : mg/l ou mg/24HTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld=5 L=340»)Valeurs de référence et de décision clinique (HAS 2011)Urines de 24H <30 mg/24HChez le patient diabétique ou hypertendu, une microalbuminurie comprise entre 30 et 300 mg/24H est un marqueur de risque de maladie rénale chronique.EchantillonUn ratio microalbuminurie/créatininurie supérieur à 30 mg/mmol est en faveur de l'existence d'une protéinurie clinique (>0.5 g/24H).Chez le patient diabétique ou hypertendu, un ratio microalbuminurie/créatininurie compris entre 3 et 30 mg/mmol est un marqueur de risque de maladie rénale chronique.

MNI TEST, PAUL BUNNEL DAVIDSON (PBD)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum)Autres tubes possibles : EDTA et héparineConservation de l'échantillon primaire 1J à température ambiante ou 3J à 2-8C (1)



Unité : résultat qualitatifTechnique Immunochromatographie ALLDIAGStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 12M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)NégatifCet examen indique la présence ou l'absence d’anticorps hétérophiles dans le sérum ou le plasmaet ne doit pas être utilisé comme seul critère de diagnostic d'une primo-infection à EBV. Les anticorps hétérophiles sont présents dans 80% des primo-infection de l'adolescent et du jeune

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adulte et seulement dans 50% chez l'enfant de moins de 5 ans.En cas de forte suspicion de primo-infection par l'EBV avec un résultat de MNI négatif, réaliser une sérologie spécifique de l'EBV.

NITRITES [URINE] EXAMEN HORS NOMENCLATURE

ECHANTILLON D'URINEConservation de l'échantillon primaire à température ambiante


Unité : recherche qualitativeTechnique bandelette réactive


NT-proBNP

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante (9)Conservation de l'échantillon primaire 2J à température ambiante sur sur tube EDTA (7)



Unité : ng/l (=pg/ml)Technique LOCI Siemens sur Vista (ld=5 sf=30 L=35000»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 12M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)IC chronique <75 ans Exclusion ICC <125

Forte probabilité ICC >125IC chronique >=75 ans Exclusion ICC <450

Forte probabilité ICC >450IC aiguë < 50ans Exclusion ICA <300

ICA possible 300 à 450Forte probabilité ICA >450

IC aiguë de 50 à 75 ans Exclusion ICA <300ICA possible 300 à 900Forte probabilité ICA >900

IC aiguë >75 ans Exclusion ICA <300ICA possible 300 à 1800Forte probabilité ICA >1800

NUMERATION FORMULE (NFP, NFS)

Tube EDTA (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante (9) ou 24H réfrigéré (1)



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Unité : voir valeurs de référenceTechnique variation d'impédance et photométrie Horiba sur Pentra

Valeurs de référence et de décision clinique (Laboratoire d'hématologie cellulaire CHU Angers)

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Leucocytes (G/L)Age Age Age homme femme

naissance 9-30 2 mois 5-15,4 12-15 ans 3,75-13 4,5-131-3j 7-34 3-6 mois 6-18 15-69 ans 4-11 3,8-11

1 semaine 5-21 0,5-2 ans 6-17,5 >70 ans 3,8-10 3,8-9,12 semaines 5-21 2-6 ans 5-17

1 mois 5-20 6-12 ans 4-14,5

Hématies (T/L)Age Age Age homme femmenaissance 3,7-7 2 mois 2,7-4,9 12-15 ans 4,2-5,6 4-5,21-3j 4-6,6 3-6 mois 3,1-4,5 15-69 ans 4,28-6 3,8-5,91 semaine 3,9-6,3 0,5-2 ans 3,7-5,5 >70 ans 4,08-5,6 3,84-5,122 semaines 3,6-6,2 2-6 ans 3,9-5,31 mois 3-5,4 6-12 ans 3,9-5,2

Hémoglobine (g/L)Age Age Age homme femme

naissance 135-237 2 mois 90-140 12-15 ans 121-166 113-1601-3j 145-225 3-6 mois 95-141 15-69 ans 134-167 115-150

1 semaine 135-215 0,5-2 ans 105-135 >70 ans 129-167 118-1502 semaines 125-205 2-6 ans 110-140

1 mois 100-180 6-12 ans 111-147

Hématocrite (L/L)Age Age Age homme femme

naissance 0,42-0,75 2 mois 0,28-0,42 12-15 ans 0,35-0,49 0,35-0,461-3j 0,45-0,67 3-6 mois 0,29-0,41 15-69 ans 0,39-0,49 0,34-0,45

1 semaine 0,42-0,66 0,5-2 ans 0,3-0,41 >70 ans 0,38-0,49 0,35-0,452 semaines 0,39-0,65 2-6 ans 0,32-0,4

1 mois 0,31-0,55 6-12 ans 0,32-0,45


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Volume globulaire moyen (fl)Age Age Age homme femme


1 semaine 88-126 0,5-2 ans 68-86 >70 ans 83-97 83-972 semaines 86-124 2-6 ans 72-87

1 mois 85-123 6-12 ans 75-95

Teneur corpusculaire moyenne en Hémoglobine (pg)Age Age Age homme femme

naissance 31-37 2 mois 26-34 12-15 ans 25-35 25-351-3j 31-39 3-6 mois 24-35 15-69 ans 26-34 24,4-34

1 semaine 28-40 0,5-2 ans 23-31 70-80 ans 27,8-33,9 27,5-33,22 semaines 28-40 2-6 ans 24-30

1 mois 28-40 6-12 ans 25-33

Concentration corpusculaire moyenne en Hémoglobine (g/L)Age Age Age homme femme


1 semaine 280-380 0,5-2 ans 300-374 70-80 ans 323-361 319-3592 semaines 280-380 2-6 ans 310-370

1 mois 281-370 6-12 ans 310-370

Polynuccléaires neutrophiles (G/L)Age Age Age homme femme

naissance 2,7-26 2 mois 0,7-5 12-15 ans 1,5-6,3 1,5-7,21-3j 3-21 3-6 mois 1-6 15-69 ans 1,4-7,7 1,4-7,7

1 semaine 1,5-10 0,5-2 ans 1-8,5 70-80 ans 1,6-5,9 1,9-5,72 semaines 1-9,5 2-6 ans 1,5-8,5

1 mois 1-9 6-12 ans 1,5-8

Polynucélaires éosinophiles (G/L)Age Age Age homme femme

naissance 0-1 2 mois 0,05-1 12-15 ans 0,04-0,89 0,04-0,81-3j 0,1-2 3-6 mois 0,1-1 15-69 ans 0,02-0,63 0,02-0,58

1 semaine 0,2-0,8 0,5-2 ans 0,1-1 70-80 ans 0,03-0,5 0,04-0,522 semaines 0-0,85 2-6 ans 0,05-1,1

1 mois 0,2-1,2 6-12 ans 0,05-1,49


Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Antimitotiques, antibiotiques, antiviraux, diurétiques, antalgiques, anti-inflammatoires, sels d’or, antithyroïdiens, anticonvulsivants, antiulcéreux, psychotropes, antidiabétiques, héparine = susceptibles de provoquer des anémies, thrombopénies, ou agranulocytoses d’origine immuno-allergique ou toxique ; Certains antibiotiques, antifongiques, psychotropes, anti-épileptiques, antidiabétiques oraux, cytotoxiques, produits iodes, anti-inflammatoires = susceptibles d’induire une hyperéosinophile ; Antifoliques, analogues puriques oupyrimiduqyes = susceptibles d’induire des anémies macrocytairesPhysiopathologiques : Grossesse = Diminution de l’hémoglobine, et Augmentation de la leucocytose avec polynucléose au cours du 3ème trimestre ; Altitude = Augmentation de l’hémoglobine et du nombre de globules rouges circulants ; Exercice physique intense = Augmentation du nombre des globules rouges, de globules blancs et du taux de l’hémoglobine ;

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Polynucléaires basophiles (G/L)Age Age Age homme femme

naissance 0-0,1 2 mois 0,02-0,13 12-15 ans 0,01-0,43 0,01-0,431-3j 0-0,1 3-6 mois 0-0,1 15-69 ans 0-0,11 0-0,11

1 semaine 0-0,1 0,5-2 ans 0-0,1 70-80 ans 0-0,09 0-0,092 semaines 0-0,1 2-6 ans 0,02-0,12

1 mois 0-0,1 6-12 ans 0,01-0,64

Lymphocytes (G/L)Age Age Age homme femme

naissance 2-11 2 mois 3-10,3 12-15 ans 1,3-4,5 1,3-4,51-3j 2-11,5 3-6 mois 4-12 15-69 ans 1-4,8 1-4,8

1 semaine 2-17 0,5-2 ans 3-13,5 70-80 ans 1,07-4,1 1,07-3,92 semaines 2-17 2-6 ans 1,5-9,5

1 mois 2-16,5 6-12 ans 1-7

Monocytes (G/L)Age Age Age homme femme

naissance 0-2 2 mois 0,36-1,2 12-15 ans 0,15-1,3 0,15-1,31-3j 0,5-1 3-6 mois 0,2-1,2 15-69 ans 0,18-1 0,15-1

1 semaine 0,2-1 0,5-2 ans 0,2-1 70-80 ans 0,23-0,71 0,17-0,562 semaines 0,1-1,7 2-6 ans 0,15-0,3

1 mois 0,2-1 6-12 ans 0,15-1,3

Plaquettes(G/L)Age Age Age homme femme



1 mois 150-400 6-12 ans 166-463


Stress, exposition au froid, tachycardie paroxystique, exposition au soleil et aux rayons UV = Augmentation de la leucocytose ; Origine = Neutropénie modérée chez les noirs d’Afrique, des Caraïbes et chez les juifs yéménites et polyglobulie microcytaire observée chez les populations originaires du pourtour méditerranéen ; Fumeurs = Augmentation de l’hémoglobine, du VGM et hyperagrégabilité plaquettaire et de la leucocytose avec polynucléose ; Ethylisme chronique = Augmentation du VGM ; Cycle nycthéméral = Hémoglobine diminue l’après-midi

OROSOMUCOIDE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 12J à température ambiante (7)





PALUDISME (GOUTTE EPAISSE) EXAMEN TOUJOURS REALISE EN URGENCE

Tube EDTAConservation de l'échantillon primaire à température ambianteToute demande doit comporter les renseignements suivants : le retour d'un pays d'endémie (si oui : lequel, la date du retour et le délai entre la date du retour et l'apparition des signes cliniques), la fièvre et autres signes cliniques, la couverture par antipaludéens (si oui : lequel et sur quelle période), et les antécédents de paludisme (si oui : quelle espèces et quand)Résultats à J0

PH [URINE]



Unité : recherche qualitativeTechnique bandelette réactive


PHADIATOP



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Unité : résultat qualitatifTechnique ELIA Phadia sur Immunocap en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif

PHENOBARBITAL (GARDENAL)


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Le prélèvement doit être réalisé juste avant une nouvelle prise du médicament (taux résiduel), saufindication explicite du prescripteur. Toute demande doit comporter IMPERATIVEMENT : la date et l'heure de prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise, et éventuellement en fonction du contexte : les raisons de la prescription (recherche d'efficacité et/ou de toxicité), la date de début du traitement et/ou de l'éventuelle modification de posologie, l'âge, la taille et le poids du sujet, la posologie (quantité administrée, fréquence, voie d'administration)


Unité : mg/l (µmol/l = mg/l * 4,31)Technique cinétique turbidimétrique Petinia Siemens sur Vista (ld=2.1 L=80»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 1M réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Zone thérapeutique 15 à 40Zone toxique >50

PHOSPHATASE ALCALINE (PAL)






Age Homme Femme

1 à 7 jours 101 à 317 87 à 322

8 à 30 jours 117 à 443 87 à 431

1 à 3 mois 83 à 425 105 à 500

4 à 6 mois 76 à 385 105 à 408

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7 à 11 mois 83 à 357 83 à 391

1 à 3 ans 161 à 346 161 à 346

4 à 6 ans 167 à 409 167 à 409

7 à 9 ans 192 à 455 192 à 455

10 à 11 ans 150 à 572 146 à 603

12 à 13 ans 217 à 534 120 à 455

14 à 15 ans 146 à 567 85 à 253

16 à 19 ans 80 à 284 65 à 146

Adulte (à partir de 20 ans) 45 à 117 45 à 117

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Oestrogènes et les hypolipémiants = Diminution, Anticoagulants oraux, antiépileptiques = AugmentationAlimentaires : Malnutrition = DiminutionPhysiopathologiques : Grossesse = Augmentation chez la femme enceinte à partir de la 20ème semaine, Obésité = Augmentation (surtout chez les femmes en surpoids)

PHOSPHORE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante sur tube HEPARINE (5 et 6)



Unité : mmol/l (mg/l = mmol/l * 30.96)Technique bichromatique point final phosphomolybdate Siemens sur Vista (ld=0.03 L=2.9») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà


PHOSPHORE [URINE]



Unité : mmol/24H ou mmol/l (mg/l = mmol/l * 30.96)Technique bichromatique point final phosphomolybdate Siemens sur VistaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà


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Urines de 24H 12 à 42 mmol/24H (370 à 1300 mg/24H)Echantillon 7.8 à 28.1 mmol/l (240 à 870 mg/l)

PLAQUETTES

Tube EDTA (1 ml minimum) Autres tubes possibles : citrate (uniquement si hyperagrégabilité plaquettaire)Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante (9) ou 48H réfrigéré (1) sur EDTA et 2H à température ambiante sur citrate (1)



Unité : G/lTechnique variation d'impédance et photométrie Horiba sur Pentra (ld=20 L=1900)

Valeurs de référence et de décision clinique (Laboratoire d'hématologie cellulaire CHU Angers)

POTASSIUM (K)

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante (ne pas réfrigérer) sur tube HEPARINE (5 et 6)





Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Anti-inflammatoires non stéroïdiens, béta-bloquants,…. peuvent induire des variations mais seulement chez certains patientsAlimentaires : Consommation excessive de fruits, de réglisse = AugmentationPhysiopathologiques : Exercices physiques prolongés = Diminution, Exposition prolongée à la chaleur = Diminution, Pose du garrot trop longue = Augmentation

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Plaquettes(G/L)Age Age Age homme femme



1 mois 150-400 6-12 ans 166-463


POTASSIUM [URINE]




Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 25 à 125Echantillon 16 à 90

PREALBUMINE

Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gelConservation de l'échantillon primaire 8H à température ambiante (9)



Unité : g/lTechnique néphélémétrique Siemens sur Vista (ld=0.03 L=0.6»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé


PROGESTERONE





Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.1 L=40»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 10J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme <0.1 à 0.2Femme phase folliculaire <0.1 à 0.3

lutéale 1.2 à 15.9post-ménopause <0.1 à 0.2

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grossesse 1 trimestre2.8 à 147.3grossesse 2 trimestre22.5 à 95.3grossesse 3 trimestre27.9 à 242.5

PROLACTINE



Prélèvement le matin, au moins 2H minimum après l'heure habituel du réveil et après 15 à 20 minutes de repos, Pour une prolactine poolée, faire 2 (ou 3) prélèvements espacés de 20 minutes


Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard 3 IS OMS 84/500 ld=0.6 L=200»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 1an congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 3.5 à 19.4Femme 5.2 à 26.5

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Antiprolactine = Diminution, Certains antidépresseurs, anxiolytiques et antiémétiques type Primpéran = Augmentation, De nombreux médicaments modifient le taux de prolactineAlimentaires : En post-prandial = AugmentationPhysiopathologiques : Taux maximum entre 2 heures et 6 heures du matin et au cours du cycle menstruel, lors du pic ovulatoire, Stress = Augmentation, Grossesse = Augmentation jusqu'à dix fois le taux normal

PROTEINE C REACTIVE (CRP)




Unité : mg/lTechnique immunoturbidimétrique Siemens sur Vista (ld=2.9 L=190») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 8M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)<3.0

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Hypocoagulants oraux de type antivitamines K = Diminution

PROTEINES TOTALES

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Tube HEPARINE ou tube HEPARINE+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : tube sec, tube sec+gel, EDTAConservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (2)



Unité : g/lTechnique biuret Siemens sur Vista (ld=0 L=120») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 64 à 82Nourrisson 0-1ans 41 à 63Enfant 2-19 ans 57 à 80

Variabilité et interférencesAlimentaires : Régimes végétariens = Diminution à court terme, (mais à long terme , ils sont sans effet), Malnutrition = Baisse globale des protides sanguins.Physiopathologiques : Grossesse = Diminution, Exercices physiques prolongés = Augmentation, Patient debout = Augmentation, Remarque : Eviter la stase veineuse

PROTEINES [URINE]

ECHANTILLON D'URINE ou URINES de 24H (selon la prescription)Conservation de l'échantillon primaire 1J à température ambiante (7)


Unité : g/l ou g/24HTechnique bichromatique point final rouge de pyrogallol Siemens sur Vista (ld=0.05 L=2.50»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 3J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Echantillon <0.12Urines de 24H <0.15

PSA

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Stanford (90/10) ld=0.008 sf=0.05 L=100»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 24H réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme <4.0Le dosage de PSA doit être fait en l'absence de tout toucher rectal dans les 8 jours qui précèdent l'examen.

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Le PSA reste élevé pendant 6 à 8 semaines après une prostatite, un épisode de rétention urinaire aiguë, toute manipulation de l'arbre urinaire bas (cystoscopie et biopsie de la prostate).Sensibilité fonctionnelle : 0.05 µg/lVariabil ité et interférencesPhysiopathologiques : Manipulations prostatiques = Augmentation

PSA LIBRE

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 3H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (Standard Stanford (90/10) ld=0.008 sf=0.05 L=30»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 24H réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Ratio PSA libre/PSA >0.25

Variabilité et interférencesPhysiopathologiques : Manipulations prostatiques = Augmentation

PTH 1-84 INTACTE (PARATHORMONE)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTAConservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante ou 72 H réfrigéré sur tubeSEC (2)Conservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante ou réfrigéré sur tube EDTA (2)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Hors situation de dialyse, prélèvement le matin (pic entre 14H et 16H)


Unité : ng/lTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=1.7 L=1800»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 1J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)4.6 à 38.4 sur sérum si vitamine D >75 nmol/l4.0 à 39.4 sur EDTA si vitamine D >75 nmol/lA noter : technique de 3ème génération spécifique de la PTH intacte (PTH 1-84) qui ne détecte pas les autres fragments (y compris le fragment 7-84). Technique recommandée pour les patients dialysés.

RETICULOCYTES

Tube EDTA (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou réfrigéré (9)

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Unité : G/lTechnique diffusion de fluorescence et impédance en flux Horiba sur Pentra DXStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : néant


Réticulocytes en valeur absolue (G/l)

Age (années) Homme Femme

4 à 13 30 à 90 30 à 120

14 à 19 30 à 90 30 à 110

20 à 29 30 à 100 30 à 100

30 à 99 30 à 130 30 à 120

Réticulocytes à faible teneur en ARN (%)


4 à 13 83,6 à 98,9 83,7 à 98,5

14 à 29 83,0 à 98,8 82,8 à 98,7

30 à 39 79,8 à 97,5 80,1 à 98,9

40 à 49 80,1 à 97,3 78,1 à 98,4

50 à 99 81,1 à 98,1 81,7 à 99,1

Réticulocytes à teneur moyenne en ARN (%)


4 à 13 0,4 à 14,1 1,0 à 14,1

14 à 19 0,8 à 11,4 1,1 à 13,4

20 à 39 1,1 à 16,1 0,6 à 15,4

40 à 49 2,4 à 16,7 1,7 à 19,6

50 à 59 1,6 à 16,6 0,7 à 14,9

60 à 99 1,4 à 16,6 0,5 à 14,0

Réticulocytes à teneur élevée en ARN (%)


4 à 13 0,02 à 4,31 0,02 à 3,14

14 à 59 0,04 à 4,63 0,02 à 4,69

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60 à 99 0,04 à 3,45 0,02 à 3,48

SANG [SELLES]

ECHANTILLON DE SELLESConservation de l'échantillon primaire 3J à température ambiante

Recueil de selles à faire si possible 3 jours de suite


Unité : résultat qualitatifTechnique immuno-chromatographieValeurs de référence et de décision clinique (21)Absence

SANG [URINE]



Unité : résultat qualitatifTechnique bandelette réactiveValeurs de référence et de décision clinique (21)Absence

SODIUM






Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Corticoïdes au long cours = Augmentation, Diurétiques thiazidiques = DiminutionAlimentaires : Influence d’un régime hypersodé ou au contraire d’un régime désodé prolongé

SODIUM [URINE]

URINES de 24HAutre prélèvement possible : échantillon d'urine

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Conservation de l'échantillon primaire 45J à température ambiante (7)



Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 40 à 220 mmol/24HEchantillon 25 à 150 mmol/l

SPERMOGRAMME, SPERMOCYTOGRAMME

SPERME (Voir manuel de prélèvement)Conservation de l'échantillon primaire 30min à +37°C

Recueil par masturbation après 2 à 8 jours d'abstinence (OMS 2010) et toilette locale

Pas de conservation de l'échantillon après analyseRésultats à J0 pour le spermogramme et J+1 pour le spermocytogramme

Valeurs de référence et de décision clinique (OMS 2010)Hypospermie volume du sperme <1,5 mlOligospermie spermatozoïdes <15 millions/ml (<39 millions/éjaculat)Asthénospermie mobilité progressive <32 % (mobilité totale <40%)Tératospermie spermatozoïdes de morphologie normale <15 % (classification de David)Leucospermie leucocytes >1 million/ml

SULFATE DE DHA (SDHA – DHEAS - SULFATE DE DEHYDROEPIANDROSTERONE)

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, citrateConservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante ou réfrigéré (2)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)Prélèvement le matin (pic entre 14H et 16H)


Unité : mg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=<0.03 L=45.3»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8J réfrigéré et 2M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Femme 11-14 ans 0.09 à 1.70

15-19 ans 0.61 à 4.94 20-24 ans 1.34 à 4.07 25-34 ans 0.96 à 5.12 35-44 ans 0.74 à 4.10 45-54 ans 0.56 à 2.83 55-64 ans 0.30 à 1.82 65-70 ans 0.34 à 0.79

Homme 11-14 ans 0.17 à 2.43

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15-19 ans 0.45 à 3.85 20-24 ans 2.39 à 5.39 25-34 ans 1.68 à 5.92 35-44 ans 1.40 à 4.84 45-54 ans 1.36 à 4.48 55-64 ans 0.49 à 3.62 65-70 ans < 2.84

Enfants 1-12 mois 0.32 à 2.14 1-4 ans 0.33 à 2.76 5-10 ans 0.24 à 2.10

T3 LIBRE




Unité : pmol/l (pg/ml = pmol/l * 0.651)Technique LOCI Siemens sur Vista (ld=0.8 L=46.1)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Enfant 1-23 mois 5.1 à 8.1 pmol/l (3.32 à 5.27 pg/ml)Enfant 2-12 ans 5.1 à 7.5 pmol/l (2.32 à 4.88 pg/ml)Enfant 13-20 ans 4.5 à 7.0 pmol/l (2.93 à 4.56 pg/ml)Adulte 3.3 à 6.1 pmol/l (2.18 à 3.98 pg/ml)

T4 LIBRE


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)En cas de traitement par Lévothyrox ou L-Thyroxine, le prélèvement doit être réalisé avant la prise du médicament (sauf avis contraire du médecin prescripteur). Dans ce cas, toute demande doit comporter IMPERATIVEMENT : la date et l'heure de prélèvement, la date et l'heure de la dernière prise.


Unité : pmol/l (ng/dl = pmol/l * 0.0777)Technique LOCI Siemens sur Vista (ld=1.3 L=103)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré et 3M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Enfant 1-23 mois 11.3 à 19.1 pmol/l (0.88 à 1.48 ng/dl)Enfant 2-12 ans 10.4 à 17.4 pmol/l (0.81 à 1.35 ng/dl)Enfant 13-20 ans 10.0 à 17.1 pmol/l (0.78 à 1.33 ng/dl)

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Adulte 9.8 à 18.8 pmol/l (0.76 à 18.8 ng/dl)

TACROLIMUS (FK506 - PROGRAF)

Tube EDTA (2 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 24H à température ambiante ou 7J réfrigéré (1)



Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.3 sf=0.8 L=30»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Phase initiale (moins de 42 jours après la greffe) 10 à 15Traitement chronique (plus de 42 jours après la greffe) 5 à 10

TCA (TEMPS DE CEPHALINE ACTIVEE, TCK)

Tube CITRATE (remplir impérativement le tube jusqu’au trait)Conservation de l'échantillon primaire 1H à température ambiante (ne pas réfrigérer) pour lasurveillance des traitement à l'héparine non fractionnée (calciparine, héparine sodique) ou 4H à température ambiante (ne pas réfrigérer) pour les autres cas.Au delà le plasma doit être congelé après centrifugation et décantation (3)

Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (11)Pour la surveillance des traitements à l'héparine non fractionnée (calciparine, héparine sodique) le prélèvement doit être réalisé à mi chemin entre 2 injections (soit 6 heures après l'injection si 2 injections/jour)


Unité : sTechnique chronométrique StagoStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 4H (ou 2H si patient traité par héparine) àtempérature ambiante

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Hors traitement 23.7 à 33.7 soit rapport patient/témoin <=1.2

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Traitements par AVK, . hirudine (ou ses dérivés), thrombolytique, antifibrinolytiques, antithrombotiques mélagatran / ximélagatran = Allongement du TCAPhysiopathologiques : Syndrome inflammatoire, grossesse, taux élevé de facteur VIII et chez certains patients ayant une résistance à la protéine C activée = TCA mesuré peut être plus court que celui du témoin normal, Déficit constitutionnel ou acquis en facteurs VIII, IX, XI, XII, et dans

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une moindre mesure en facteurs II, V, X et/ou en fibrinogène ; en cas d’insuffisance hépato-cellulaire ou de CIVD (coagulation intra-vasculaire disséminée), en cas de présence d’anti-VIII ou anti-IX et en cas de carence en vitamine K = Allongement du TCA

TESTOSTERONE

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTA, héparineConservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante ou réfrigéré (2)

Jeûne strict de 10-12H (12)Prélèvement à réaliser le matin


Unité : µg/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=0.01 sf=0.02 L=18.6»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 6M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Homme 21 à 49 ans 2.40 à 8.71

>50ans 2.20 à 7.16Femme 21 à 49 ans 0.14 à 0.53

>50 ans 0.12 à 0.36Enfant M 7 à 18 ans Stade Tanner I 0.03 à 0.29

Stade Tanner II 0.04 à 2.79Stade Tanner III 0.09 à 6.55Stade Tanner IV 0.20 à 7.54Stade Tanner V 0.17 à 9.02

Enfant F 7 à 18 ans Stade Tanner I 0.01 à 0.32Stade Tanner II 0.05 à 0.22Stade Tanner III 0.07 à 0.41Stade Tanner IV 0.15 à 0.54Stade Tanner V 0.17 à 0.99

TP (TAUX DE PROTHROMBINE - TEMPS DE QUICK)

Tube CITRATE (remplir impérativement le tube jusqu’au trait)Conservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante (ne pas réfrigérer)Au delà le plasma doit être congelé après centrifugation et décantation (3)



Unité : %Technique chronométrique StagoStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 8H à température ambiante

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Hors traitement >70

Variabilité et interférences

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Médicamenteuses : De nombreux médicaments sont susceptibles d’interférer dans le métabolismedes AVK et de potentialiser ou réduire l’effet anticoagulant des AVK (se référer au dictionnaire Vidal®) ; ces interférences peuvent conduire à des variations de l’INR, Antithrombines type hirudine, antithrombotiques (mélagatran / ximélagatran) = Abaissement du taux de prothrombineAlimentaires : Choux, choux-fleurs, brocolis, foie de porc, volaille, alcool, et vin = A éviter pendant le traitementPhysiopathologiques : Déficit constitutionnel ou acquis en facteurs II, V, VII, X et/ou en fibrinogène ; en cas d’insuffisance hépato-cellulaire ou de CIVD (coagulation intra-vasculaire disséminée) et en cas de carence en vitamine K = Abaissement du taux de prothrombine

TRANSAMINASES ALAT / GPT






Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Antiépileptiques, hypolipémiants, contraceptifs oraux, Roaccutane = Augmentation.Alimentaires : L’alcool en ingestion chronique = AugmentationPhysiopathologiques : Grossesse = Diminution, Déficit en vitamine B6, patients dialysés = Diminution, Exercice physique = Augmentation (surtout d’ASAT).

TRANSAMINASES ASAT / GOT





Valeurs de référence et de décision clinique (21)Adulte 15 à 37

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Antiépileptiques, hypolipémiants, contraceptifs oraux, Roaccutane = Augmentation.

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Alimentaires : L’alcool en ingestion chronique = AugmentationPhysiopathologiques : Grossesse = Diminution, Déficit en vitamine B6, patients dialysés = Diminution, Exercice physique = Augmentation (surtout d’ASAT).

TRANSFERRINE





Valeurs de référence et de décision clinique (21)2 à 3.6

TRIGLYCERIDES


Jeûne strict de 10-12H (12)



Valeurs de référence et de décision clinique (21)Risque normal <1.70 mmol/l (1.50 g/l)Risque limite haut 1.70 à 2.25 mmol/l (1.50 à 1.97 g/l)Risque élevé 2.26 à 5.64 mmol/l (1.98 à 4.94 g/l)Risque très élevé >5.65 mmol/l (>4.95 g/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Traitements antihypertenseurs, contraceptifs oraux (oestroprogestatifs fortement dosés en œstrogènes) ; glucocorticoïdes, la cyclosporine chez les patients transplantés = AugmentationAlimentaires : Alimentation riche en glucides à absorption rapide, alimentation riche en graisse saturée, boissons alcoolisées = Augmentation, Utilisation d’huile avec des acides gras mono ou polyinsaturés = DiminutionPhysiopathologiques : Grossesse = Augmentation, Obésité = Augmentation, Fumeurs = Augmentation, Alcoolisme chronique = Augmentation

TROPHATOP


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Unité : résultat qualitatifTechnique ELIA Phadia sur Immunocap en coopération avec le laboratoire DyomedeaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 14J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Négatif

TROPONINE I (pour tous les sites à l'exception du site de Vernaison)




Unité : µg/l (=ng/ml)Technique LOCI Siemens sur Vista (ld=0.015 sf=0.04 L=40»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 2J réfrigéré et 2M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Exclusion IM <0.04angor instable 0.04 à 1.5Infarctus myocarde >1.5Examen à pratiquer entre 6 heures et 9 jours après les risques de nécrose cardiaque

TROPONINE I (uniquement pour le site de Vernaison)

Tube EDTA exclusivement (1 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 4H à température ambiante ou réfrigéré (1)



Unité : µg/l (=ng/ml)Technique IF Alere sur Triage Meter (ld=0.05 L=30)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 4H réfrigéré et 2M congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Exclusion IM <0.05Examen à pratiquer entre 6 heures et 9 jours après les risques de nécrose cardiaque

TSH


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)Prélèvement à réaliser de préférence le matin en raison du rythme nycthéméral ou toujours à la même heure dans le cas de la surveillance d'un traitement substitutif

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Unité : mUI/lTechnique LOCI Siemens sur Vista (ld=0.005 sf=0.005 L=100»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Enfant 1-23 mois 0.741 à 5.240Enfant 2-12 ans 0.628 à 3.900Enfant 13-20 ans 0.438 à 3.980Adulte 0.358 à 3.740

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Corticothérapie = Abolition des pics nocturnes de TSH, Dopamine = Diminution, Amiodarone = AugmentationPhysiopathologiques : Grossesse = Diminution au 1er trimestre, Etats dépressifs = Abolition des pics nocturnes de TSH, Insuffisance surrénalienne = Augmentation, Stress = Augmentation, Rythme nycthéméral = pic nocturne et minimum l'après midi

UREE




Unité : mmol/l (g/l = mmol/l * 0.06)Technique uréase Siemens sur Vista (ld=0.4 L= 53.6») ou XpandStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

Valeurs de référence et de décision clinique (21)2.5 à 6.4 mmol/l (0.15 à 0.38 g/l)

Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Corticothérapie = AugmentationAlimentaires : Régime végétarien = Diminution, Régime hyperprotidique = AugmentationPhysiopathologiques : Grossesse = Diminution, Effort physique prolongé = Augmentation, Cas d’hypercatabolisme protidique (jeûne, fièvre,...) = Augmentation

UREE [URINE] EXAMEN HORS NOMENCLATURE



Unité : mmol/24H ou mmol/l (g/l = mmol/l * 0.06)Technique uréase Siemens sur VistaStabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré sinon congelé au delà

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Valeurs de référence et de décision clinique (21)Urines de 24H 428 à 714 mmol/24H (25.7 à 42.8 g/24H)Echantillon 285 à 476 mmol/l (17.1 à 28.6 g/l)

VITAMINE B12

Tube SEC ou tube SEC+gel (1 ml minimum) Autres tubes possibles : EDTAConservation de l'échantillon primaire 72H à température ambiante ou réfrigéré (2)



Unité : pmol/lTechnique CMIA Abbott sur Architect (ld=29 L=1476»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 78J congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Statut vitaminique suffisant 139 à 651

insuffisant 74 à 139carence <74

VITAMINE D (25 HYDROXY VITAMINE D (D3) - 25 OH VITAMINE D3)EXAMEN HORS NOMENCLATURE EN DEHORS DES INDICATIONS PREVUES PAR LA NABM


Prélèvement possible après un repas pauvre en graisse (12)La prise en charge du dosage de la vitamine D est limitée aux situations suivantes : suspicion de rachitisme, suspicion d’ostéomalacie, suivi ambulatoire de l’adulte transplanté rénal au-delà de trois mois après transplantation, avant et après chirurgie bariatrique, évaluation et prise en charge des personnes âgées sujettes aux chutes répétées, respect des résumés des caractéristiques du produit des médicaments préconisant la réalisation du dosage de la vitamine D


Unité : nmol/lTechnique CLIA DiaSorin sur Liaison (ld=10 L=375»)Stabilité de l'échantillon après traitement pré-analytique : 7J réfrigéré et 78J congelé

Valeurs de référence et de décision clinique (GRIO)<25 carence en vitamine D25 à 75 insuffisance en vitamine D75 à 175 statut vitaminique recommandé>375 toxicité

VITESSE DE SEDIMENTATION (VS)

Tube EDTA (2 ml minimum) Conservation de l'échantillon primaire 6H à température ambiante et 24H réfrigéré (1)


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Unité : mmTechnique Westergren Horiba sur Auto CompactStabilité de l'échantillon : 1J réfrigéré


Variabilité et interférencesMédicamenteuses : Aspirine et anti-inflammatoires non stéroïdiens = Diminution ; oestrogènes = Augmentation,Physiopathologiques : Post-prandial, polyglobulie, hémolyse, cryoglobulinémie, drépanocytose, microcytose, hyperviscosité plasmatique, hyperleucocytose (LLC), hypofibrinogénémie, hypohaptoglobulinémie, hypogammaglobulinémie = Diminution ; Grossesse, obésité, anémie, hypercholestérolémie, état inflammatoire et infectieux , gammapathie monoclonale = Augmentation

WAALER-ROSE / FACTEURS RHUMATOIDES

La réaction de Waller-Rose est remplacée par la technique des FACTEURS RHUMATOIDES EIA

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PRELEVEMENTS POUR BACTERIOLOGIE , MYCOLOGIE ET PARASITOLOGIE

BILHARZIOSE URINAIRE

URINES D'UNE MICTION MATINALE COMPLETE (après un effort physique prémictionnel) dans un flacon de compte d'Addis

Joindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+1

CHLAMYDIA TRACHOMATIS par AMPLIFICATION GENIQUE (PCR) [ENDOCOL – URETRE – SPERME - URINE]

ENDOCOL ou URETRE dans milieux de transport BDConservation 6J à 2-27°CSPERME 200 à 300 µl dans milieux de transport BDConservation 7J réfrigéréURINES dans milieux de transport BD UPT urinesConservation 30J à 2-30°C ou 2M congeléURINES dans flacon stérileConservation 24H réfrigéré

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 semainesJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTechnique PCR BD SDA VIPER LT en sous-traitance avec le laboratoire AlpigèneRésultats à J+2

COPROCULTURE

ECHANTILLON DE SELLES dans flacon stérile (voir Manuel de Prélèvement)Transport rapide au laboratoire à température ambiante ou conservation 12H réfrigéréL'utilisation d'un milieu Eswag permet de retarder l'analyse jusqu'à 48H (10)

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulière (Rota/Adenovirus, Clostridium difficile, ...)Transport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+3

CYTOLOGIE URINAIRE

URINES dans flacon stérile ou Urinocol (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 8H à température ambiante dans le flacon de recueil ou sur milieu de transport

Toilette locale soigneuseTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J0

Valeurs de référence et de décision clinique (21)Leucocytes <10/µlHématies <25/µl en cytométrie de flux et <10/µl en microscopie optique

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DERMATOPHYTES

Prélèvement dans un flacon stérile

Joindre la fiche de transmission de prélèvement complétée en précisant de manière détaillée le siège de la lésion

Absence de traitement antifongique systémique ou par vernis et solution filmogène depuis 2 moisAbsence de traitement antifongique local par lotions et crèmes depuis 2 semaines (10)

Résultats jusqu'à J+28

ECBU

URINES dans flacon stérile ou Urinocol (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 2H à température ambiante ou 24H réfrigéréConservation 48H à température ambiante ou réfrigéré sur milieu de transport

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesAsepsie locale soigneuseJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2

EXPECTORATION

EXPECTORATION dans flacon stérile (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 2H à température ambiante

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesRecueil de l'expectoration à partir d'une toux profondeJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulière (BK, Nocardia, ...)Transport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+3 ou à J+8 si recherche d'anaérobies

GALE (RECHERCHE DE SARCOPTE)

Prélèvement cutanée au niveau d'un sillon scabieux (Voir manuel de prélèvement)Conservation à température ambiante

Résultats à J0

GENITAL (VAGINAL et URETRAL)

ECOUVILLON (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 3H à température ambiante sur écouvillonConservation 48H (ou 24H pour le gonocoque) à température ambiante ou réfrigéré sur milieu de transport

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesAbsence de traitement local antibiotique ou antifongique depuis 48 heuresJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulière (streptocoque du groupe B, Chlamydia, mycoplames, Actinomyces, …)Prélèvement sur milieu spécifique pour les chlamydiaPrélèvement sur milieu spécifique ou sur un écouvillon réservé pour les mycoplasmesTransport rapide du prélèvement au laboratoire

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Résultats à J+2

GONOCOQUE par AMPLIFICATION GENIQUE (PCR) (NEISSERIA GONORRHOEAE par AMPLIFICATION GENIQUE (PCR)) [ENDOCOL – URETRE – SPERME – URINE]

EXAMEN HORS NOMENCLATURE

ENDOCOL ou URETRE dans milieux de transport BDConservation 6J à 2-27°CSPERME 200 à 300 µl dans milieux de transport BDConservation 7J réfrigéréURINES dans milieux de transport BD UPT urinesConservation 30J à 2-30°C ou 2M congeléURINES dans flacon stérileConservation 24H réfrigéré

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 joursJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTechnique PCR BD SDA VIPER LT en sous-traitance avec le laboratoire Alpigène

Résultats à J+2

HEMOCULTURE

10 ml de SANG PRELEVE SUR FLACON HEMOCULTURE (voir Manuel de Prélèvement)Privilégier le prélèvement de 2 à 3 flacons d'hémocultureConservation 2H à température ambiante

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2 et J+7

LIQUIDE DE DIALYSE PERITONEALE

LIQUIDE DE DIALYSE dans flacon stérileJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J0 si cytologie négative ou à J+7 si cytologie positive

MYCOPLASME [ENDOCOL – URETRE – SPERME - URINE]

ENDOCOL ou URETREPrélèvement sur milieu de transport ou sur un écouvillon réservéSPERME ou URINESFlacon stérileConservation 3H à température ambiante sur écouvillon et dans flacon stérileConservation 48H à température ambiante ou réfrigéré sur milieu de transport

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 joursJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2

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OCCULAIRE

ECOUVILLON (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 3H à température ambiante sur écouvillonConservation 48H à température ambiante ou réfrigéré sur milieu de transport

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesAbsence de traitement local antibiotique ou antifongique depuis 48 heuresJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétéeTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2

ORL (BOUCHE, NEZ, GORGE)


Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesAbsence de traitement local antibiotique ou antifongique depuis 48 heuresJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulière (angine à rash cutané, Arcanobacterium, anaérobie, ...)Transport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2 ou J+7 si recherche d'Arcanobacterium ou J+15 si recherche fungique

ORL (OREILLE)


Absence de traitement local ou systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesAbsence de traitement local antibiotique ou antifongique depuis 48 heuresJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulière (Alliococcus otidis, aspergillus, ...)Transport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2 ou J+5 si recherche d'Alliococcus otidis ou J+7 si recherche d'aspergillus

PARASITOLOGIE DES SELLES

ECHANTILLON DE SELLES dans flacon stérile (voir Manuel de Prélèvement)Transport rapide au laboratoire à température ambiante ou conservation 12H réfrigéréPour la recherche de formes végétatives d'amibes, l'examen doit être réalisé dans l'heure suivant l’émission : prélèvement au laboratoire recommandé (10)

Absence de traitementJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulièreTransport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+1

PEAU, PLAIE, PUS

ECOUVILLON (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 3H à température ambiante sur écouvillon

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Conservation 48H à température ambiante ou réfrigéré sur milieu de transport

Absence de traitement systémique antibiotique depuis 5 jours ou antifongique depuis 2 semainesAbsence de traitement local antibiotique ou antifongique depuis 48 heuresNettoyage préalable de la peau avec du sérum physiologique ou de l'eau stérilesJoindre la fiche de transmission de prélèvement complétée, signaler si recherche particulière (anaérobie, ...)Transport rapide du prélèvement au laboratoire

Résultats à J+2

PONCTION

Prélèvement réalisé par le prescripteur dans flaçon stérile ou directement dans la seringue, si recherche d'anaérobies, prévoir un tube héparine pour la cytologieConservation 3H à température ambiante


Résultats à J+5 ou à J+15 si recherche anaérobie

SCOTCH TEST (RECHERCHE D'OXYURE)

Prélèvement au niveau de la marge anale (Voir manuel de prélèvement)Conservation de l'échantillon primaire à température ambiante

Prélèvement au lever avant toilette et défecation

Résultats à J0

SPERMOCULTURE

SPERME recueilli par masturbation après 2 à 5 jours d'abstinence (10) et toilette locale (voir Manuel de Prélèvement)Conservation 2H à température ambiante (ou à 37°C si spermogramme associé)


Résultats à J+3

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Index17 BETA ESTRADIOL..............................................................................................................................................3425 HYDROXY VITAMINE D (D3)...........................................................................................................................7125 OH VITAMINE D3...............................................................................................................................................71ACAN.........................................................................................................................................................................15ACE...............................................................................................................................................................................5ACETONE [URINE]....................................................................................................................................................5ACI..............................................................................................................................................................................21ACIDE FOLIQUE SERIQUE......................................................................................................................................5ACIDE URIQUE..........................................................................................................................................................6ACIDE URIQUE [URINE]..........................................................................................................................................6ACIDE VALPROIQUE................................................................................................................................................7ACTG..........................................................................................................................................................................18ACTPO........................................................................................................................................................................19AFP...............................................................................................................................................................................7ALAT..........................................................................................................................................................................66ALBUMINE SERIQUE OU PLASMATIQUE............................................................................................................8ANTICORPS anti ACTINE........................................................................................................................................15ANTICORPS anti ANTIGENES SOLUBLES............................................................................................................8ANTICORPS anti BORRELIA / IgG...........................................................................................................................8ANTICORPS anti BORRELIA / IgM..........................................................................................................................9ANTICORPS anti CCP...............................................................................................................................................16ANTICORPS anti CELLULES PARIETALES............................................................................................................9ANTICORPS anti CHLAMYDIA TRACHOMATIS / IgG.........................................................................................9ANTICORPS anti CYTOMEGALOVIRUS (CMV) / IgG........................................................................................10ANTICORPS anti CYTOMEGALOVIRUS (CMV) / IgM.......................................................................................10ANTICORPS anti CYTOSOL....................................................................................................................................11ANTICORPS anti DNA natif......................................................................................................................................11ANTICORPS anti EBSTEIN BARR VIRUS (EBV) / EBNA IgG............................................................................11ANTICORPS anti EBSTEIN BARR VIRUS (EBV) / VCA IgG..............................................................................12ANTICORPS anti EBSTEIN BARR VIRUS (EBV) / VCA IgM..............................................................................12ANTICORPS anti FILLAGRINE...............................................................................................................................16ANTICORPS anti HEPATITE A / IgG.......................................................................................................................12ANTICORPS anti HEPATITE A / IgM......................................................................................................................13ANTICORPS anti HEPATITE B / anti HBc IgM.......................................................................................................13ANTICORPS anti HEPATITE B / anti Hbc total.......................................................................................................13ANTICORPS anti HEPATITE B / anti HBs IgG.......................................................................................................14ANTICORPS anti HEPATITE C................................................................................................................................14ANTICORPS anti KERATINE...................................................................................................................................16ANTICORPS anti LC1...............................................................................................................................................11ANTICORPS anti LKM.............................................................................................................................................15ANTICORPS anti MICROSOME DU FOIE ET DU REIN......................................................................................15ANTICORPS anti MITOCHONDRIES.....................................................................................................................15ANTICORPS anti MUSCLE LISSE..........................................................................................................................15ANTICORPS anti NUCLEAIRES.............................................................................................................................15ANTICORPS anti PEPTIDES CITRULLINES.........................................................................................................16ANTICORPS anti RETICULUM ENDOPLASMIQUE...........................................................................................15ANTICORPS anti RUBEOLE / IgG..........................................................................................................................16ANTICORPS anti STREPTODORNASES................................................................................................................16ANTICORPS anti STREPTOLYSINE.......................................................................................................................17ANTICORPS anti SYPHILIS................................................................................................................................17 sv

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ANTICORPS anti THYROGLOBULINE.................................................................................................................18ANTICORPS anti THYROPEROXYDASE..............................................................................................................19ANTICORPS anti TOXOPLASMOSE......................................................................................................................19ANTICORPS anti TRANSGLUTAMINASE / IgA...................................................................................................20ANTICORPS anti VIH...............................................................................................................................................20ANTICORPS anti VIH + ANTIGENE P24 VIH.......................................................................................................20ANTICORPS IRREGULIERS...................................................................................................................................21ANTIGENE HEPATITE B / HBs...............................................................................................................................21ANTIGENE HEPATITE B / Hbs CONFIRMATION................................................................................................21ASAT...........................................................................................................................................................................67ASD.............................................................................................................................................................................16ASLO..........................................................................................................................................................................17B2M.............................................................................................................................................................................22BACTERIOLOGIE.....................................................................................................................................................73BETA 2 MICROGLOBULINE..................................................................................................................................22BICARBONATE.........................................................................................................................................................22BILAN LIPIDIQUE...................................................................................................................................................22BILHARZIOSE URINAIRE......................................................................................................................................73BILIRUBINE CONJUGUEE.....................................................................................................................................23BILIRUBINE DIRECTE............................................................................................................................................23BILIRUBINE TOTALE..............................................................................................................................................23BNP.............................................................................................................................................................................24BOUCHE....................................................................................................................................................................76CA125.........................................................................................................................................................................24CA15.3........................................................................................................................................................................24CA19.9........................................................................................................................................................................24CALCIUM..................................................................................................................................................................25CALCIUM [URINE]..................................................................................................................................................26CALCIUM CORRIGE...............................................................................................................................................25CARBAMAZEPINE..................................................................................................................................................26CHLAMYDIA TRACHOMATIS par AMPLIFICATION GENIQUE (PCR)..........................................................73CHLORE.....................................................................................................................................................................26CHLORE [URINE].....................................................................................................................................................27CHOLESTEROL........................................................................................................................................................27CHOLESTEROL HDL...............................................................................................................................................27CHOLESTEROL LDL mesuré...................................................................................................................................28CICLOSPORINE........................................................................................................................................................28CK...............................................................................................................................................................................29CKD-EPI.....................................................................................................................................................................31CLA.............................................................................................................................................................................43CMV............................................................................................................................................................................10COCKCROFT.............................................................................................................................................................31COMPLEMENT C3...................................................................................................................................................29COMPLEMENT C4...................................................................................................................................................30COMPTE D'ADDIS...................................................................................................................................................30COPROCULTURE.....................................................................................................................................................73CORTISOL.................................................................................................................................................................30CPK.............................................................................................................................................................................29CREATININE.............................................................................................................................................................31CREATININE [URINE].............................................................................................................................................31CROSS-LAPS.............................................................................................................................................................32CRP.............................................................................................................................................................................58

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CRYOGLOBULINES................................................................................................................................................32CTX.............................................................................................................................................................................32CYTOLOGIE URINAIRE.........................................................................................................................................73D-DIMERES...............................................................................................................................................................33DEPAKINE...................................................................................................................................................................7DERMATOPHYTES..................................................................................................................................................74DFG.............................................................................................................................................................................31DHEAS.......................................................................................................................................................................63DHS.............................................................................................................................................................................43DIGOXINE.................................................................................................................................................................33EAL.............................................................................................................................................................................22ECBU..........................................................................................................................................................................74ELECTROPHORESE DES PROTEINES.................................................................................................................34ENA...............................................................................................................................................................................8ESTRADIOL..............................................................................................................................................................34EUROLINE.................................................................................................................................................................43EXPECTORATION....................................................................................................................................................74FACTEURS RHUMATOIDES par EIA.....................................................................................................................35FER.............................................................................................................................................................................35FERRITINE................................................................................................................................................................36FIBRINOGENE..........................................................................................................................................................36FK506..........................................................................................................................................................................65FOLATES......................................................................................................................................................................5FSH.............................................................................................................................................................................37GALE..........................................................................................................................................................................74GAMMA GT...............................................................................................................................................................37GARDENAL...............................................................................................................................................................54GENITAL....................................................................................................................................................................74GGT.............................................................................................................................................................................37GLUCOSE..................................................................................................................................................................38GLUCOSE [URINE]..................................................................................................................................................39GLYCEMIE A JEUN..................................................................................................................................................38GLYCEMIE POST PRANDIALE..............................................................................................................................38GLYCOSURIE............................................................................................................................................................39GONOCOQUE par AMPLIFICATION GENIQUE (PCR).......................................................................................75GORGE.......................................................................................................................................................................76GOT.............................................................................................................................................................................67GOUTTE EPAISSE....................................................................................................................................................53GPT.............................................................................................................................................................................66GROUPAGE SANGUIN............................................................................................................................................39HAPTOGLOBINE......................................................................................................................................................39HbA1c.........................................................................................................................................................................41HCG............................................................................................................................................................................40HELIKIT.....................................................................................................................................................................40HEMOCULTURE.......................................................................................................................................................75HEMOGLOBINE GLYQUEE....................................................................................................................................41IGA..............................................................................................................................................................................41IGE..............................................................................................................................................................................42IGE SPECIFIQUES....................................................................................................................................................42IGE SPECIFIQUES ALLERGENES MULTIPLES SEPARES PNEUMALLERGENES, TROPHALLERGENES.....................................................................................................................................................................................43IGG..............................................................................................................................................................................43

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IGM.............................................................................................................................................................................44IMMUNO-ELECTROPHORESE DES PROTEINES...............................................................................................44IMMUNO-FIXATION................................................................................................................................................44INR..............................................................................................................................................................................45K..................................................................................................................................................................................56LATEX........................................................................................................................................................................45LDH.............................................................................................................................................................................45LH...............................................................................................................................................................................46LIPASE.......................................................................................................................................................................46LIQUIDE DE DIALYSE PERITONEALE................................................................................................................75LITHIUM....................................................................................................................................................................47MAGNESIUM............................................................................................................................................................47MAGNESIUM [URINE]............................................................................................................................................47MALADIE DE LYME.............................................................................................................................................8 svMARQUEUR DE RESORPTION OSSEUSE...........................................................................................................32MAST..........................................................................................................................................................................43MDRD.........................................................................................................................................................................31MICROALBUMINE [URINE]..................................................................................................................................48MNI TEST..................................................................................................................................................................48MYCOLOGIE.............................................................................................................................................................73MYCOPLASME.........................................................................................................................................................75NEISSERIA GONORRHOEAE par AMPLIFICATION GENIQUE (PCR)............................................................75NEORAL....................................................................................................................................................................28NEZ.............................................................................................................................................................................76NFP.............................................................................................................................................................................49NFS.............................................................................................................................................................................49NITRITES [URINE]...................................................................................................................................................49NT-proBNP.................................................................................................................................................................49NUMERATION FORMULE......................................................................................................................................49OCCULAIRE..............................................................................................................................................................76OREILLE....................................................................................................................................................................76ORL.............................................................................................................................................................................76OROSOMUCOIDE....................................................................................................................................................53OXYURE....................................................................................................................................................................77PAL..............................................................................................................................................................................54PALUDISME..............................................................................................................................................................53PARASITOLOGIE.....................................................................................................................................................73PARASITOLOGIE DES SELLES.............................................................................................................................76PARATHORMONE....................................................................................................................................................60PAUL BUNNEL DAVIDSON....................................................................................................................................48PBD.............................................................................................................................................................................48PEAU..........................................................................................................................................................................76PH [URINE]................................................................................................................................................................53PHADIATOP..............................................................................................................................................................53PHENOBARBITAL...................................................................................................................................................54PHOSPHATASE ALCALINE....................................................................................................................................54PHOSPHORE.............................................................................................................................................................55PHOSPHORE [URINE].............................................................................................................................................55PLAIE.........................................................................................................................................................................76PLAQUETTES...........................................................................................................................................................56PONCTION................................................................................................................................................................77POTASSIUM..............................................................................................................................................................56

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POTASSIUM [URINE]..............................................................................................................................................57PREALBUMINE........................................................................................................................................................57PROGESTERONE.....................................................................................................................................................57PROGRAF..................................................................................................................................................................65PROLACTINE............................................................................................................................................................58PROTEINE C REACTIVE.........................................................................................................................................58PROTEINES [URINE]...............................................................................................................................................59PROTEINES TOTALES.............................................................................................................................................58PROTIDOGRAMME.................................................................................................................................................34PSA.............................................................................................................................................................................59PSA LIBRE.................................................................................................................................................................60PTH.............................................................................................................................................................................60PTH 1-84 INTACTE...................................................................................................................................................60PUS.............................................................................................................................................................................76RAI..............................................................................................................................................................................21RAST..........................................................................................................................................................................42RECHERCHE D'OXYURE.......................................................................................................................................77RECHERCHE DE SARCOPTE.................................................................................................................................74RESERVE ALCALINE..............................................................................................................................................22RETICULOCYTES....................................................................................................................................................60SANG [SELLES]........................................................................................................................................................62SANG [URINE]..........................................................................................................................................................62SCOTCH TEST..........................................................................................................................................................77SDHA..........................................................................................................................................................................63SODIUM.....................................................................................................................................................................62SODIUM [URINE].....................................................................................................................................................62SPERMOCULTURE..................................................................................................................................................77SPERMOCYTOGRAMME........................................................................................................................................63SPERMOGRAMME..................................................................................................................................................63SULFATE DE DEHYDROEPIANDROSTERONE..................................................................................................63SULFATE DE DHA....................................................................................................................................................63T3 LIBRE....................................................................................................................................................................64T4 LIBRE....................................................................................................................................................................64TACROLIMUS...........................................................................................................................................................65TAUX DE PROTHROMBINE...................................................................................................................................66TCA.............................................................................................................................................................................65TCK.............................................................................................................................................................................65TEGRETOL................................................................................................................................................................26TEMPS DE CEPHALINE ACTIVEE........................................................................................................................65TEMPS DE QUICK....................................................................................................................................................66TEST RESPIRATOIRE A L'UREE 13C....................................................................................................................40TESTOSTERONE......................................................................................................................................................66TP................................................................................................................................................................................66TPHA..........................................................................................................................................................................17TRANSAMINASES ALAT / GPT.............................................................................................................................66TRANSAMINASES ASAT / GOT.............................................................................................................................67TRANSFERRINE.......................................................................................................................................................67TRIGLYCERIDES......................................................................................................................................................68TROPHATOP..............................................................................................................................................................68TROPONINE I............................................................................................................................................................69TSH.............................................................................................................................................................................69UREE..........................................................................................................................................................................70

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UREE [URINE]..........................................................................................................................................................70URETRAL..................................................................................................................................................................74VAGINAL...................................................................................................................................................................74VDRL..........................................................................................................................................................................18VITAMINE B12.........................................................................................................................................................70VITAMINE B9.............................................................................................................................................................5VITAMINE D.............................................................................................................................................................71VITESSE DE SEDIMENTATION.............................................................................................................................71VS................................................................................................................................................................................71WAALER-ROSE........................................................................................................................................................72

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Liste des examens à prélever APRES UN JEUNE STRICT

CROSS-LAPS / CTX (Jeûne strict de 10-12H)CRYOGLOBULINES (Jeûne strict de 10-12H)GLYCEMIE et GLYCOSURIE (Jeûne strict de 8H)HELIKIT (Jeûne strict de 6H)TESTOSTERONE (Jeûne strict de 10-12H)TRIGLYCERIDES et BILAN LIPIDIQUE (Jeûne strict de 10-12H)

Liste des examens à prélever LE MATIN

CORTISOL (8H)CROSS-LAPS / CTX (7H à 9H)FERPROLACTINE (2H après l'heure habituelle du réveil)PTHSULFATE DE DHATESTOSTERONETSH (de préférence le matin ou toujours à la même heure pour la surveillance d'un traitement substitutif)BILHARZIOZE URINAIRE

Liste des examens à DELAI PREANALYTIQUE INFERIEUR A 8H

COAGULATION : INR, TP (6H à TA)COAGULATION : TCA, D-Dimères et FIRINOGENE (4H à TA) et TCA pour la surveillance des traitement à l'héparine non fractionnée (calciparine, héparine sodique) (1H à TA)CROSS-LAPS / CTX sur sérum (3H à TA)CRYOGLOBULINESGLUCOSE prélevé sur héparine (<2H à TA)LDH (6H à TA)MAGNESIUM (6H à TA)NF (6H à TA)PHOSPHORE (6H à TA)POTASSIUM (6H à TA)PTH sur sérum (6H à TA)RETICULOCYTES (6H à TA)TROPONINE (4H à TA)VITESSE DE SEDIMENTATION (6H à TA)CYTOLOGIE URINAIRE et ECBU dans flacon stérile (2H à TA et 24H réfrigéré)EXPECTORATION dans flacon stérile (2H à TA)PARASITOLOGIE DES SELLES pour la recherche de formes végétatives d'amibes (1H à TA)PONCTION (3H à TA)PRELEVEMENT BACTERIOLOGIE sur écouvillon sec (3H à TA)SPERMOGRAMME (30min à 37°C) et SPERMOCULTURE (2H à TA ou à 37°C si spermogramme)

Liste des examens à NE PAS REFRIGERER

COAGULATION : INR, TP, TCA, D-Dimères et Fibrinogène (conservation du tube primaire à TA)LDH (conservation à TA)LITHIUM (conservation du tube primaire à TA)POTASSIUM (conservation du tube primaire à TA)SPERMOGRAMME (conservation à 37°C)

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REFERENTIEL DES EXAMENS DE BIOLOGIE … · REFERENTIEL DES EXAMENS DE BIOLOGIE MEDICALE DE-MU0-016-07 version 7 LABORATOIRE BIOLOGISTE Adresse Tél. / Fax Horaires d'ouverture LABORATOIRE