Upload
janice
View
48
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU. Jana Lukačišinová. HORMÓNY MENŠTRUAČNÉHO CYKLU. GnRH (gonadoliberin) – hypothalamus LH (luteinizačný hormón), FSH (folikuli stimulačný hormón) – hormóny adenohypofýzy ESTROGEN , PROGESTERON , INHiBiN - ovária. MENŠTRUAČNÝ CYKLUS. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
REGULÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU
Jana Lukačišinová
HORMÓNY MENŠTRUAČNÉHO CYKLU
• GnRH (gonadoliberin) – hypothalamus
• LH (luteinizačný hormón), FSH (folikuli stimulačný hormón) – hormóny adenohypofýzy
• ESTROGEN, PROGESTERON, INHiBiN - ovária
MENŠTRUAČNÝ CYKLUS
MENŠTRUAČNÉ KRVÁCANiE OVULÁCiA (14.deň)
FOLiKULÁRNA FÁZA LUTEÁLNA FÁZA
GnRH
• obdobie pohlavnej zrelosti
• pulzná sekrécia (interval 60-90min)
• uvoľňovanie FSH a LH z adenohypofýzy
FOLiKULÁRNA FÁZA
1. – 12. deň
FSH
• proliferácia buniek stratum granulosum• indukcia AROMATÁZY (premena testosteronu,
andostendionu na ESTROGEN)
ESTROGEN
• ↑ citlivosti pre FSH v 1 folikulu → dominatný
• ESTROGEN – neg. s. v. – FSH
• → zánik ostatných folikul produkujúcich estrogén
• ↑ počtu receptorov pre LH na bunkách granulózy
LH
• nízka hladnina udržovaná pôsobením iNHiBíNU na adenohypofýzu
• ale! i tak dostatočná koncentrácia pre aktiváciu enzýmov v thékalnych bunkách pripravujúcich androgény pre syntézu estrogénu
OVULÁCiA
13., 14. deň
FSH PEAK
• hladina ESTROGÉNOV dosahuje vrchol – táto koncentrácia pôsobí pozitívne na vylučovanie GnRH →
↑ produkcie LH a FSH→ ↑ produkcia androgénov → ↑ syntéza estrogénov → ↑ produkcia LH a zároveň ↑ počtu receptorov pre LH na bunkách granulózy→ z toho vyplývajúca OVULÁCIA (14. deň)
LUTEÁLNA FÁZA
15. – 28. deň
CORPUS LUTEUM
• pod vplyvom LH, FSH a ESTROGÉNOV sa folikul mení na žlté teliesko produkujúce PROGESTERON
• koncentrácia ESTROGÉNOV a PROGESTERONU pôsobí inhibične na GnRH → ↓ produkcie LH a FSH
• luteolýza → ↓ prudukcie PROGESTERONU a ESTROGÉNU
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
3 základné princípy:
1. pôsobenie na hypothalamus a hypofýzu – neprítomnosť ovulácie
2. zmena charakteru cervikálneho hlienu (sekundárny účinok gestagénu)
3. obmedzenie transportnej funkcie vajcovodov a podmienok pre uhniezdenie vajíčka v deloze
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
TYPY HA:1. kombinácia estrogen – progestin2. sekvenčná aplikácia estrogen - progestin 3. kontinuálne podávanie progestínov
a) mofázická – stabilná dávka oboch steroidov po celú dobu 21 dní
b) bifázická – nemenná dávka estrogénov a dve rôzne dávky progestínov v priebehu 21 dní
c) trifázická – dávky progestinu/estrogenu menia stupnovite
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
• progesteron: veľké dávky spôsobujú inhibíciu LH - zabránenie ovulácie
• estrogén: inhibícia FSH - mierna konštantná hladina – inhibícia LH - zvýšená hladina – stimulácia LH - vysoké dávky estrogenu – nízka hladina FSH a
pravidelné mierne zvýšenie LH -estrogen, progesteron – sekrécia oboch
gonadotropínov je potlačená• mifepriston – blokácia receptorov pre
progesteron, zabránenie nidácii
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
• vysoké dávky estrogenu – nízka hladina FSH a pravidelné mierne zvýšenie LH
• estrogen, progesteron – sekrécia oboch gonadotropínov je potlačená
POUŽiTÁ LiTERATÚRA
1) Ganong, W. F.: Přehled lékařské fyziologie. Praha: H&H, 1999.
2) Silbernagl, S., Despopoulos, A.: Atlas fyziologie člověka. Praha: Grada, 2004.