Relatório do 1º ano de Gestão da Diretoria de Enfermagem · Web viewManual de procedimentos de enfermagem Manual de Procedimentos de Enfermagem O Manual de Procedimentos de Enfermagem

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1. MISSÃO E OBJETIVOS

MissãoA Diretoria de Enfermagem tem como missão atender humana e

cientificamente a clientela do Hospital São Paulo, oferecendo oportunidades educativas ao cliente e família visando o seu bem – estar e independência sempre que possível; oferecer oportunidade de aprendizagem e aprimoramento para os colaboradores e alunos de enfermagem e encorajar a pesquisa por estudantes e profissionais de enfermagem.

Objetivos

Prestar assistência de enfermagem ao cliente, família e acompanhante de forma qualificada e humanizada, dando atenção também às suas necessidades de informação e treinamento para o autocuidado;

Proporcionar oportunidades de aprendizagem e aprimoramento aos colaboradores internos da Diretoria de Enfermagem, como uma forma de valorização de seu trabalho e investimento em sua carreira e,

Participar das atividades de ensino e pesquisa dos graduandos, pós-graduandos e dos profissionais de enfermagem do Hospital São Paulo em parceria com o Departamento de Enfermagem.

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3. DIRETORIA DE ENFERMAGEM – ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

Diretora Maria Isabel S CarmagnaniVice Diretora Ieda Aparecida CarneiroCoordenadora Técnica Administrativa Luiza Hiromi TanakaEducação Permanente em Enfermagem Sonia Regina Pereira

Lucimara R.B. NóbregaNathalia Perazzo TereranMaria Laura I. P. SicilianoSilvana Gomes SeverinoRosa CoutinhoSalete Gregório BarreirosAlessandra F. RaimundoRita Simone L. MoreiraTE Maria Jose Conceição Santos

Assessoria da Diretoria de Enfermagem Flávio Trevisani FakihLígia Mara S. CanterasMaria Helena PignattiMaria Elisabete S. GraziosiRita Marina R. M. de Queiroz

Serviços de Enfermagem em:

Emergência Pronto Socorro Maria Nazareth P. Ribeiro Pronto Atendimento

Retaguarda do PS UTI - PS AdultoLeila Blanes

USI - PS AdultoUI - PS Adulto

Centro Cirúrgico Centro Cirúrgico Kalina Slav PetrofCentro de Desinfecção e Esterilização

Recuperação Pós – AnestésicaCDE

Clínica Médica UI - Psiquiatria Selma Montosa da FonsecaUI - Neuroclínica

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UI - Transplante de Medula ÓsseaUI e UTI - Doenças Infecto ParasitáriasUI - Transplante RenalUI e UTI - DiáliseUI - HematologiaUI - Geriatria e EndocrinologiaUI e UTI - PneumologiaQuimioterapiaBanco de SangueHemocentro Regional Sul

Médico Cirúrgica UI - Gastroclínica Celina Mayumi Morita SaitoUI - Cirurgia CardíacaUI e UTI – Clínica Médica MasculinaUI – Clínica Médica FemininaUTI – Cirurgia CardíacaUI e UTI - CardiologiaHemodinâmicaCentro de Endoscopia Digestiva e RespiratóriaEletrocardiograma

Cirúrgica UI - Gastrocirurgia Leonor S Castro AraújoUI - UrologiaArena Minimamente InvasivaUI - Cirurgia VascularUI - Otorrino OftalmologiaUI - Cirurgia PlásticaUI e UTI - NeurocirurgiaUI - GinecologiaUI - OrtopediaSala de UrodinãmicaSala de HisterospcopiaUI – Queimados

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Pediátrica e Obstétrica

UTI - PediatriaMary Kazumi Ikezawa Monomi

UI - Cirurgia PediátricaPS - PediatriaUI – Doenças Infecto Parasitárias InfantilUI – Pediatria ClinicaUI – ObstetríciaCentro ObstétricoUI - BerçárioNefro- PediatriaGastro-PediatriaCentro de Referência para Imunobiológicos EspeciaisBanco de LeiteReumato-PediatriaCentro de Atendimento da Disciplina de Infectologia Pediátrica

Pesquisa e Saúde Suplementar

UI - Apartamentos 7º andar Keila Cristina A. P. Oliveira

PA convênioAmbulatórioUI – Convênio 7º andarUI – Convênio 8º andarUI – Convênio 9º andarUI – Convênio 11º andarUnidade de Pesquisa e Tratamento em Neuroepilepsia

Meios Diagnósticos RX Hospital Vânia Teresa TroyanoAngiografia digital UltrasonografiaRx AmbulatorioTomografiaRessonância MagnéticaMedicina Nuclear

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Litotripsia

Anestesiologia UTI Geral Jane Cristina Dias AlvesUTI Convênio

Ambulatório Ambulatórios Marli Sanae E. Nakasawa

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4. PRINCIPAIS ATIVIDADES DA DIRETORIA DE ENFERMAGEM4.1. Manual de procedimentos de enfermagem

Manual de Procedimentos de Enfermagem

O Manual de Procedimentos de Enfermagem informatizado desde 2005 tem recebido revisões freqüentes e inserção de novos procedimentos específicos.

No de Procedimentos Administrativos:Gerais: 69Específicos: 67

No de Procedimentos Assistenciais:Gerais: 100Específicos: 125

Acesso para o manual: http://www.unifesp.br/spdm/hsp/index.php ao entrar na página clicar acesse o Manual de Enfermagem e colocar a senha.Metas para 2011 Disponibilizar os procedimentos relacionados à Pediatria Descrever e disponibilizar os procedimentos relacionados ao

Centro Cirurgico

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http://www.unifesp.br/spdm/hsp/index.php

4.2. Grupos de melhorias de processos em enfermagem Processo de Enfermagem

4.2.1. Processo de Enfermagem

Coordenador: Ligia Mara da Silva Canteras

Dando continuidade à atualização da Sistematização da Assistência de Enfermagem o grupo desenvolveu o impresso de coleta de dados de enfermagem para os pacientes internados adultos baseado no referencial teórico de Dorothea Orem e estruturado nos domínios da Nursing American Diagnosis Association e avaliou a sua aplicabilidade nas seguintes unidades do Hospital São Paulo: Pneumologia (enfermaria / UTI); Cardiologia (enfermaria / UTI); Neurocirurgia; Transplante de Órgãos; Doenças Infecto-Parasitárias (DIPA); Gastrocirurgia; Clínica Médica; Ortopedia; Pronto Socorro – Reta. Os dados foram coletados em abril, maio e junho de 2010 e foram obtidos através do preenchimento do Instrumento e colocados em planilhas para análise estatística. Após análise dos resultados o instrumento foi modificado e estará sendo implantado em janeiro de 2011 (anexo 1).

Atividades desenvolvidas em 2010: Realizou 09 reuniões com a participação de em média, de

10 enfermeiros/reunião; com carga horária total de 18 horas;

Avaliou o impresso de coleta de dados de enfermagem para os pacientes internados adultos baseado no referencial teórico de Dorothea Orem e estruturado nos domínios da Nursing American Diagnosis Association.

Metas para 2011 Implantar o impresso de coleta de dados Descrever e implantar o resumo de alta para o paciente

adulto

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Indicadores da Qualidade da Assistência de Enfermagem

4.2.2. Indicadores da Qualidade da Assistência de EnfermagemCoordenador: Lílian Lestingi LabbadiaO Sistema Informatizado de Indicadores Assistência de Enfermagem (SIIAE) desenvolvido junto ao Departamento de Tecnologia da Informação do Hospital São Paulo está atualmente em todas unidades de internação e UTIs do HSP , exceto Pronto Socorro e mantém os indicadores que envolvem os eventos adversos que podem ocorrer durante os procedimentos de assistência prestada ao paciente pela equipe de enfermagemAtividades desenvolvidas em 2010:- Avaliação quantitativa da utilização do SIIAE pelas enfermeiras.- Ampliação do Sistema Informatizado de Indicadores da Assistência de Enfermagem (SIIAE) para todas as unidades de internação do HSP.- Disponibilização da forma gráfica para os relatórios do SIIAE de forma a facilitar a visualização e tomada de decisão por parte dos gestores da enfermagem. Tela inicial do SIIAE

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Tela das ocorrências

O Sistema permite a visualização de forma gráfica todos os indicadores

Gráfico do Indicador: Úlcera por PressãoPeríodo: 01/01/2010 a 30/11/2010

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Gráfico do Indicador: QuedaPeríodo: 01/01/2010 a 30/11/2010

Gráfico do Indicador: Extubação não planejadaPeríodo: 01/01/2010 a 30/11/2010

Gráfico do Indicador: Lesões de pelePeríodo: 01/01/2010 a 30/11/2010

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Gráfico do Indicador: Perda de Sonda do Trato Gastro-intestinalPeríodo: 01/01/2010 a 30/11/2010

Metas para 2011: Analisar qualitativamente os dados do SIIAE comparando com

outros hospitais que participam do Núcleo de Apoio à Gestão Hospitalar (NAGEH).

Estabelecer metas para os indicadores por unidade. Estimular a elaboração de ciclos de melhoria tendo por base os

dados do SIIAE.

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Auditoria Interna de Enfermagem em Prontuário de Paciente

4.2.3. Auditoria Interna de Enfermagem em Prontuário de Paciente

Enf. Responsável: Maria Helena Pignatti

4.2.3.1. Qualitativo dos Registros de Enfermagem

Os prontuários de pacientes com alta e óbito são analisados diariamente por uma enfermeira da assessoria da diretoria de enfermagem.

Nos meses de janeiro a dezembro de 2010 foram auditados 2.030 prontuários, sendo 1.227(%) altas e 803 (%) óbitos.

Demonstrativo qualitativo dos registros de enfermagem nos prontuários de altas e óbitos auditados nos meses de janeiro a dezembro de 2010.

Óbitos - 803

LEGIBILIDADE CLAREZA COMPLETUDE

OTIMO – 5 (0,62%)BOM - 284 (35,3%)REGULAR - 370 (46%)RUIM - 27 (3,3%)AUSENTE-103 (12,82%)

OTIMO - 5 (0,62%)BOM - 280 (34,86%)REGULAR - 375 (46,69%)RUIM - 36 (4,48)AUSENTE -103 (12,82%)

OTIMO – (0,62%) BOM - 395 (49,1%)REGULAR- 274 (34,1)%)RUIM - 21 (2,6%)AUSENTE-103 (12,82%))

Altas - 1227

LEGIBILIDADE CLAREZA COMPLETUDE

OTIMO – 9 (0,73%)BOM - 1167 (95,1%)REGULAR - 433 (35,2%)RUIM - 17 (1,3%)AUSENTE-1 (0,08%)

OTIMO - 9 (0,73%)BOM - 919 (74,8%)REGULAR - 443 (36,1%)RUIM - 19 (1,5%)AUSENTE -1 (0,08%)

OTIMO –9 (0,73%)BOM - 1167 (95,1%)REGULAR- 270 (22)%)RUIM - 8 (0,6%)AUSENTE-1 (0,08%))

A análise qualitativa demonstra que os registros de enfermagem facilitam a análise das falhas e apontam para a necessidade da

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Auditoria Interna de Enfermagem em Prontuário de Paciente

Auditoria Interna de

continuidade de treinamento com relação à legibilidade, clareza e completude dos registros de enfermagem no prontuário.

4.2.3.2. Sistematização da Assistência de Enfermagem – dados coletados na auditoria dos prontuários

Tabela 1 – Distribuição numérica e percentual da realização da Sistematização da

Assistência de Enfermagem (coleta de dados, diagnósticos de enfermagem, prescrição e

evolução de enfermagem) nos prontuários auditados nos meses de janeiro a novembro de

2010.Coleta

de dado

s%

Diagnóstico de

Enfermagem

% Prescrição

% Evolução

%

Janeiro 193 72 231 86 237 88 192 72Fevereiro 190 63 259 85 270 89 217 71Março 124 56 181 81 193 86 138 62Abril 104 59 148 84 154 87 124 70Maio 103 56 152 82 160 86 124 67Junho 145 66 196 90 195 89 162 60Julho 68 66 77 75 83 81 79 77Agosto 126 67 152 81 149 79 126 67Setembro 101 61 140 85 145 88 128 77Outubro 106 62 148 87 150 88 126 74Novembro

161 62 227 88 229 88 183 71

Total 1421

63 1911 84 1965 86 1599 70

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Enfermagem em Prontuário de Paciente

Demonstrativo da Sistematização da Assistência de Enfermagem nos meses de janeiro a

novembro de 2010

020406080

100

Jane

iro

Fevere

iro

Março

Abril

MaioJu

nho

Julho

Agosto

Setembro

Outubro

Novembr

o

Coleta de dadosDiagnóstico

Prescrição

Evolução

4.2.3.3. Índice de Prevalência de Risco de Queda e Úlcera por Pressão – dados coletados na auditoria dos prontuáriosApós avaliação dos indicadores Risco de Queda e Úlcera por Pressão estão sendo propostas intervenções para melhoria da assistência de enfermagem prestada aos pacientes, com utilização de medidas preventivas.

Tabela 2 – Distribuição numérica e percentual dos indicadores de risco de queda e úlcera por pressão registrados nos prontuários dos pacientes com risco e a ocorrência auditados nos meses de janeiro a novembro de 2010.

Risco de Queda % Ocorrência %

Risco de UP % Ocorrênci

a%

Jan 84 31 0 0 92 34 18 7Fev 81 27 1 1 73 24 14 4,6Mar 64 29 1 0,5 66 30 6 3Abr 48 27 0 0 66 38 16 9Mai 52 27 0 0 63 34 15 24Jun 56 26 0 0 69 32 18 26Jul 34 33 0 0 37 36 10 27Ago 61 32 0 0 64 34 1 1,5Set 43 26 0 0 53 32 9 17Out 64 39 0 0 76 45 16 21

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Nov 62 24 1 2 77 30 8 10

Demonstrativo do Risco de Queda e Úlcera por Pressão e ocorrência nos meses de janeiro a novembro de 2010

010

20304050

6070

8090

100

Risco de QuedaOcorrência

Risco de UPOcorrência

Metas para 2011

Implementar o modelo informatizado de auditoria de prontuários, permitindo estudos e pesquisas.

Monitorar qualitativamente a Sistematização da Assistência de Enfermagem

Acolhiment

o com

Classificaçã

o de Risco

4.3. Acolhimento com Classificação de RiscoO Acolhimento com Classificação de Risco que tem como princípio a política da humanização da saúde foi implantado no Pronto Socorro do HSP em 16/07/2009. É um modelo de atenção e responsabilidade para com o usuário do Sistema Único de Saúde – SUS. A principal fundamentação deste procedimento é garantir que os clientes

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Acolhiment

o com

Classificaçã

o de Risco

necessitados de atendimento médico de emergência sejam atendidos de acordo com a gravidade do seu estado de saúde, não por sua ordem de chegada ao Pronto Socorro.Desde a sua implantação algumas mudanças foram realizadas para melhoria de fluxo:- Implantação do Eixo Laranja – Classificação de risco- Implantação do Protocolo Simplificado de Classificação de risco para Oftalmo- Implantação do fluxograma de Precauções- Implantação da rotina de orientação para paciente externo que necessita de dieta através de sonda enteral- Montagem da sala para procedimentos andar térreo

Total de atendimento por classificação de riscoPeríodo 01/01/2010 à 31/12/2010

Local Vermelho Laranja Amarelo Verde Azul Sem cor1o andar 4924 550 10802 18846 3586 684Terreo 2290 749 10672 41451 17792 50772Total 7214 1299 21474 60297 21378 51456

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

Vermelho Laranja Amarelo Verde Azul Sem cor

Total de Atendimento por especialidades no 1º andarPeríodo de 01/01/2010 a 31/12/2010

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Acolhiment

o com

Classificaçã

o de Risco

Especialidade Vermelho Laranja Amarelo Verde Azul Sem cor TotalClínica Médica 2648 336 5717 8700 1753 118 19272Cirurgia Geral 2005 161 3357 6643 1154 477 13797Neuroclínica 116 23 926 1530 167 36 2798Psiquiatria 109 26 544 1422 413 37 2551Neurocirurgia 46 4 258 551 99 16 974Total 4924 550 10802 18846 3586 684 39392

Atendimento por especialidades no 1º andarPeríodo de 01/01/2010 a 31/12/2010

0100020003000400050006000700080009000

10000

ClínicaMédica

CirurgiaGeral

Neuroclínica Psiquiatria Neurocirurgia


Total de Atendimento por especialidades no andar térreoPeríodo de 01/01/2010 a 31/12/2010

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Especialidade Vermelho Laranja Amarelo Verde Azul Sem cor TotalOftalmo 0 0 1 1 3 44739 44744Ortopedia 40 39 2535 12563 4153 1552 20882Clínica Médica 742 359 3063 8508 4556 449 17677Otorrino 115 19 1037 8107 5039 2607 16924Gineco-Obstetrícia 1155 152 1483 4004 1844 789 9427Cirurgia Geral 165 132 1496 4617 1346 382 8138Neuroclínica 32 16 641 2510 580 225 4004Psiquiatria 36 29 262 803 203 19 1352Neurocirurgia 5 3 154 338 68 10 578Total 2290 749 10672 41451 17792 50772 123726

Total de Atendimento por especialidades no andar térreoPeríodo de 01/01/2010 a 31/12/2010

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

Oftalmo Ortopedia ClínicaMédica

Otorrino Gineco-Obstetrícia

Cirurgia Geral Neuroclínica Psiquiatria Neurocirurgia


Metas para 2011 Avaliar a implementação do Acolhimento com classificação de risco

no Pronto Socorro, segundo a opinião dos usuários internos e externos.

Procurar diminuir o número de atendimentos sem passar pela Classificação de risco.

4.4. Segurança do PacienteVinculado a Coordenadoria AssistencialSegurança 4.4.1 Comitê de Enfermagem e Segurança do Paciente

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do Paciente

Segurança do Paciente

Coordenador: Enf. Flávio Trevisani Fakih

No segundo semestre de 2009, a Diretoria de Enfermagem do HSP constituiu o Comitê de Enfermagem e Segurança do Paciente (CESP). Trata-se de um órgão consultivo desta Diretoria, ao qual compete investigar os fatos notificados, relacionados à segurança do paciente envolvendo os procedimentos de enfermagem, de modo a esclarecê-los, apontar suas causas (confirmadas ou presumíveis) e sugerir medidas preventivas ou corretivas nos processos de trabalho de Enfermagem. Dentre as ações do CESP, destacaram-se:

Elaboração e implantação do protocolo de identificação de pacientes, por meio de pulseiras e etiquetas geradas pelo sistema de internação do HSP. Esta medida alinha-se às propostas da Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente (REBRAENSP).

Elaboração do protocolo de notificação de incidentes relacionados aos procedimentos de enfermagem e à medicação. Iniciou sua implantação nas unidades de internação do HSP, a partir nas Unidades de Terapia Intensiva. Esta iniciativa tem por objetivo analisar os eventos ocorridos e notificados, apurando os fatos e suas causas, além de propor ações preventivas e/ou corretivas relativas a esses incidentes. Os incidentes notificados serão analisados pelo Comitê de Enfermagem e Segurança do Paciente.

Metas para 2011: Desenvolver e implantar protocolos de segurança do paciente, alinhados aos demais “Passos para a Segurança do Paciente”, propostos pela REBRAENSP:

Cuidado limpo é cuidado seguro – higienização das mãos;

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Cateteres Intravenosos – conexão e fixação corretas: prevenção da infecção da corrente sanguínea;

Cirurgia segura – local correto; Hemocomponentes – segurança no preparo e administração; Paciente envolvido com a própria segurança; Comunicação interdisciplinar efetiva - padronização de

terminologias e abreviaturas; Segurança na utilização da tecnologia.

Desenvolver e implantar, junto ao Grupo de Estudos sobre Diluição e Administração de Medicamento Injetáveis (GEDAMI), o “Plano de Controle de Medicamentos de Alerta”.

Controle e Prevenção de Infecção Hospitalar nas UTIs

4.4.2 Projeto: Desenvolvimento da Equipe de Enfermagem para adoção de medidas de controle e prevenção de infecção

hospitalar nas utis”Coordenadora: Enf. Luciana de Oliveira Matias

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Unidades Participantes:UTI Geral, UTI Convênio, UTI da Neuro, TMO, UTI Queimados, UPOCC, UTI da Cardiologia, UTI da Pneumologia, UTI da Nefrologia, UTI da DIPA, UTI da Clínica Médica, UTI e Semi PS, UTI e Semi Pediátrica.

Atividades desenvolvidas em 2010: Seis reuniões com as enfermeiras coordenadores do projeto e enfermeiros colaboradores, sendo a média de participação: 14 enfermeiros por reunião, com carga horária total de 14 horas. apresentação das taxas de infecção hospitalar, pelas enfermeiras da

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar; apresentação e discussão sobre a participação dos enfermeiros nesse

projeto; apresentação dos cronogramas das visitas às unidades, pré-

estabelecidas pela coordenadoria do projeto; apresentação e discussão dos manuais e planilhas de indicadores de

avaliação de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar, implementados a partir do mês de setembro de 2010 até os dias atuais, elaborados e adaptados de um Manual da Secretaria do Estado de Saúde pela coordenadoria do projeto;

apresentação dos resultados das avaliações das adesões às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar, pela coordenadoria do projeto;

133 visitas às unidades participantes do projeto, para avaliação das adesões às medidas recomendadas de controle e prevenção de infecção hospitalar, pela coordenadoria do projeto e enfermeiros colaboradores.

Resultados das avaliações das adesões às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar Os dados foram coletados mensalmente e analisados pela

coordenadoria e apresentados em forma de gráficos a cada 2 meses.

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No período de janeiro a agosto de 2010: foram utilizadas planilhas de coleta de dados elaborados pela coordenadoria do projeto, baseadas na literatura e treinamento implementado no decorrer do ano de 2009 (ver abaixo).

Planilha de avaliação de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção do trato urinário

TOTAL TOTAL

1.1 I dentifi cação na bolsa coletora

1.5 Volume do coletor até 2/ 3 da

(%) (%)

MÉDI A DA ADESÃO ÀS MEDIDAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE I NFECÇÃO:_________________ ___

TOTAL

capacidade total (até 700ml)

1.4 Fixação adequada da SVD1.3 Dispositivo distal protegido1.2 Posicionamento adequado da SVD

1. Sonda Vesical de DemoraÍTENS AVALIADOS CONFORMIDADES NÃO CONFORMID ( % )

AVALI ADOR:_________________________________ DATA:____________ Nº AMOSTRAS: ______________________________UNI DADE AVALI ADA:__________________________ VI STO DO(A) ENFERMEI RO (A) DA UNI DADE:________________

AVALIAÇÃO DA ADESÃO ÀS MEDIDAS DE CONTROLE E

PREVENÇÃO DE I NFECÇÃO DO TRATO URI NÁRIO

Planilha de avaliação de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção do trato respiratório

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TOTAL TOTAL

( % )

MÉDI A DA ADESÃO ÀS MEDI DAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE INFECÇÃO: _____________________

TOTAL ( % )

Decúbito elevado (30º/ 45º)4. DECÚBI TO ELEVADO

Dispositivos protegidos em embalagens3. PROTEÇÃO DOS DISPOSITIVOS

2.3 Sem suj idade visível2.2 Em uso dentro do prazo 2.1 I dentifi cado com data 2.DISPOSITIVOS VENTILATÓRIOS

1.8 Sem suj idade visível1.7 Em uso dentro do prazo (48 horas)1.6I dentificado com dataSe fi ltro antibacteriano:1.5 AD com data e no prazo1.4 Equipo com data e no prazo1.3 Sem suj idade visível1.2 Em uso dentro do prazo (7 dias)1.1 I dentificado com data

1. CIRCUITO DE VENTI LADORÍ TENS AVALI ADOS CONFORMI DADES NÃO CONFORMI D ( % )

AVALI ADOR:_________________________________ DATA:____________ Nº AMOSTRAS: ______________________________UNI DADE:___________________________________ VI STO DO(A) ENFERMEI RO (A) DA UNI DADE:________________

AVALI AÇÃO DA ADESÃO ÀS MEDIDAS DE CONTROLE

E PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DO TRATO RESPI RATÓRIO

Planilha de avaliação de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção da corrente sanguínea

TOTAL TOTAL

( % )

MÉDIA DA ADESÃO ÀS MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO:_____________________

TOTAL ( % )

4.3 Sistema com data e no prazo4.2 Sistema ocluído e limpo4.1 Medic. com data e no prazo4.Medicações IV Contínua3.3.2 Curativo no prazo3.3.1 Curativo limpo, fixado3.3 Se cateter (PAM, S. Ganz):3.2 Equipo com data e no prazo3.1 Solução com data e no prazo3.Monitorização Hemodinâmica2.2 Curativo com data e no prazo2.1 Curativo fixado, limpo2Acesso Venoso Central/Schilley1.3 Punção no prazo (72 h)1.2 Fixação no prazo1.1 Curativo fixado, limpo1.Acesso Venoso Periférico

ÍTENS AVALIADOS CONFORMIDADES NÃO CONFORMID ( % )

AVALI ADOR:_________________________________ DATA:____________ Nº AMOSTRAS:_______________________UNI DADE:___________________________________ VI STO DO (A) ENFERMEI RO (A) DA UNI DADE:_______________

AVALIAÇÃO DA ADESÃO ÀS MEDIDAS DE CONTROLE E

PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DA CORRENTE SANGUÍNEA

No período de setembro à novembro de 2010: foi necessário elaborar indicadores e manuais operacionais dos mesmos, afim de

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padronizar os critérios de avaliação. Foram elaborados e implementados 4 indicadores de qualidade, a saber: manutenção dos dispositivos intravasculares periféricos; manutenção dos dispositivos venosos centrais de curta permanência; manutenção do cateter urinário; medidas de controle e prevenção de pneumonia, relacionadas à assistência respiratória (ver abaixo). A coordenadoria utilizou como referencial teórico um instrumento validado pela Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo, denominado Manual de Indicadores de Avaliação de Práticas de Controle de Infecção Hospitalar, 2006

INDICADOR : MANUTENÇÃO DOS DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES PERIFÉRICOS

Unidade:...................... Avaliador (es):...................... Data:......./......./.......Visto do Enfermeiro:...................

A NA SA A NA SA A NA SA A NA SA A NA SA A NA C NC

1415

Total

Dispositivo Periférico

8910111213

234567

Troca de Sítio do AVP Curativo Conclusão

1

Identificação da Solução Manutenção da Solução Troca das Linhas Manutenção das Linhas

AVP: acesso venoso periférico A: atende NA: não atende

SA: sem aplicação Excluir: pacientes em procedimentos de quaisquer profissionais da saúde no momento da

avaliação

É considerado C (conforme) quando todos os registros forem Atendidos. A presença de um Não Atende define

a NC (não conformidade) para o dispositivo intravascular sob avaliaçãoCálculo do Indicador:

INDICADOR : MANUTENÇÃO DOS DISPOSITIVOS VENOSOS CENTRAIS DE CURTA PERMANÊNCIA

Unidade:................... Avaliador (es):....................... Data:......./......./.......Visto do Enfermeiro:.................

27

A NA SA A NA SA A NA SA A NA SA A NA C NC

12131415

Total

Dispositivo Central

6789

1011

Conclusão

12345

Identificação da Solução Manutenção da Solução Troca das Linhas Manutenção das Linhas Curativo

A: atende NA: não atende SA: sem aplicação Excluir: pacientes em procedimentos de quaisquer

profissionais da saúde no momento da avaliação


a NC (não conformidade) para o dispositivo intravascular sob avaliação Cálculo do Indicador:

INDICADOR: MANUTENÇÃO DO CATETER URINÁRIO

Unidade:.......................Avaliador (es):........................ Data:......./......./.......Visto do Enfermeiro:............

A NA A NA A NA A NA A NA A NA C NCCateter VesicalIdentificação Fixação Posição da Bolsa Volume Urinário Dispositivo Distal

345

Fluxo Urinário Conclusão

Total

121314151617

67891011

12

A: atende NA: não atende Excluir: pacientes em procedimentos de quaisquer profissionais da

saúde no momento da avaliação


a NC (não conformidade) para o dispositivo urinário sob avaliação Cálculo do Indicador:

INDICADOR: MEDIDAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE PNEUMONIA RELACIONADAS À

ASSISTÊNCIA RESPIRATÓRIA

Unidade:.......................Avaliador (es):...................... Data:......./......./.......Visto do Enfermeiro:..................

28

A NA SA A NA SA A NA SA A NA SADecúbito Elevado

Troca do Circuito/Filtro Troca de Dispositivo Proteção de DispositivoVentilatório Ventilatório Ventilatório

12345

Total

MEDIDAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE PNEUMONIA RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA RESPIRATÓRIA: PLAN 1

121314151617

67891011

Paciente

A: atende NA: não atende SA: sem aplicação Excluir: pacientes em procedimentos de quaisquer

profissionais da saúde no momento da avaliação

Incluir: pacientes em nutrição por sondas digestivas e/ou sob assistência ventilatória

INDICADOR: MEDIDAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE PNEUMONIA RELACIONADAS À

ASSISTÊNCIA RESPIRATÓRIA

A NA SA A NA SA A NA SA C NCConclusão

MEDIDAS DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE PNEUMONIA: PLAN 2

14151617

Total

Higienização Oral

89

10111213

234567

Frasco Coletor Verificação do Posicionamentode Secreção (até 2/3 ocupação) das Sondas Digestivas

Paciente1


a NC (não conformidade) para o paciente sob avaliação Cálculo do Indicador:

Após avaliação foram observados os seguintes resultados distribuídos nos itens avaliados - trato urinário, assistência respiratória e corrente sanguínea nos meses de janeiro a novembro de 2010:

29

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Jane

iro

Feve

reiro

Março

Abril

MaioJu

nho

Julho

Agosto

Setembr

o

Outubro

Novem

bro

Trato Urinário Assistência Respiratória Corrente Sanguínea

Gráfico: Percentagem média de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar relacionados a corrente sanguínea, assistência respiratória e trato urinário nos meses de janeiro a novembro de 2010.

Adesão às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar, relacionadas à manutenção do cateter urinário: a menor adesão observada foi no mês de setembro, 60% e a maior no mês de julho e outubro, 94%; sendo a média geral de 87,2%.

Adesão às medidas de controle e prevenção de pneumonia, relacionadas à assistência respiratória: a menor adesão foi observada no mês de novembro, 70% e a maior no mês de junho, 90%; sendo a média geral nesse período de 81%.

Adesões às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar, relacionadas à corrente sanguínea: menor adesão observada foi no mês de novembro, 62%, e a maior nos meses de março e junho, 95%; a média geral foi de 84,2%.

As planilhas de indicadores de avaliação de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar foram apresentadas no III Congresso de Enfermagem do Hospital São Paulo, em apresentação

30

oral e sessão pôster, respectivamente.

Metas para 2011 atingir o nível maior que 70% de adesão às medidas de controle e prevenção de infecção hospitalar nas unidades; produzir, no mínimo, um artigo para publicação científica do projeto.

31

4.5. Atividades da Coordenadoria Assistencial4.5.1. Grupos de Estudos vinculados a Coordenadoria Assistencial

GETRAFE – Grupo de Estudos em Prevenção e Tratamento de Feridas e Cuidados com Estomas do Hospital São PauloCoordenadoras:Leila Blanes e Jane Dias Alves

Atividades desenvolvidas:

Reuniões científicas: Tema: Infecções em feridas crônicas e biofilmes

Data: 07 de maio de 2010Número de participantes: 33

Tema: Complicações de feridas operatórias: deiscência e fístulaData: 11 de junho de 2010Número de participantes: 64

Tema: Assistência de enfermagem em queimadosData: 07 de julho de 2010Número de participantes: 46

Tema: Assistência de enfermagem em traqueostomiasData: 06 de agosto de 2010Número de participantes: 32

Tema: Cuidados com feridas em pediatriaData: 03 de setembro de 2010Número de participantes: 29

Tema: Cuidados de enfermagem com curativos em ortopediaData: 01 de outubro de 2010Número de participantes: 26

Coordenação do mini-Curso Pré congresso- III Congresso de

32

Enfermagem do HSP - Temas em Feridas e Estomas

Participação de membros do grupo em eventos: Apresentação de três trabalhos (pôster) no III Congresso de

Enfermagem do Hospital São Paulo Apresentação oral e de pôster da integrante enfermeira Liliane no

Congresso Brasileiro de Queimaduras- Porto de Galinhas - PE Participação no Congresso de Cuidados Paliativos Participação no Congresso de Terapia Intensiva Participação no I Simpósio de Feridas Cutâneas da UNIFESP

Metas para 2011: Continuidade de implantação do Projeto de prevenção de

úlcera por pressão no Hospital São Paulo para os colaboradores de todos os períodos.

Início da compra e utilização de colchões de viscoelástico para prevenção de UP, em substituição gradativa do colchão piramidal, iniciado nas UTIs.

Avaliação de produtos (teste) para possível padronização.

Redistribuição dos enfermeiros do grupo para serem responsáveis por unidades no HSP, em relação ao atendimento as interconsultas, treinamento, e liberação de coberturas para tratamento de feridas, mediante avaliação do pedido e autorização com carimbo de grupo.

GEDAMI – Este é um dos grupos de melhoria de processos da Diretoria de Enfermagem do HSP e que no ano de 2010 reformulou e atualizou a tabela de padronização do preparo e administração de 25 antimicrobianos injetáveis no HSP.

33

Coordenador Flávio Trevisani FakihMetas para 2011:

Ampliar o protocolo de padronização do preparo e administração dos medicamentos injetáveis e o “Plano de Controle de Medicamentos de Alerta”.

4.5.2. Rede de apoio para os gerentes e os encarregados da diretoria de enfermagem – Projeto competências gerenciais

Em parceria com Departamento de Recursos Humanos e Disciplina de Psiquiatria

Coordenadores:Psicóloga Laise Nucci (DRH-HSP)Enfa Luiza Hiromi Tanaka (Coord Assist Enfermagem)Psicóloga Paula Macedo (Depto de Psiquiatria da UNIFESP)Enfa Selma Montosa (Gerente da Dir de Enfermagem)

Realização de 10 reuniões com as (11) gerentes de enfermagem de fev a set/10 com duração de uma hora.Objetivos: compartilhar e compreender as diversas tomadas de decisões que envolveram a administração de conflitos na prática diária.Meta a ser cumprida: apresentação de estudos de caso de 100% dos gerentes.

Realização de quatro reuniões com as (11) gerentes de enfermagem de out a dez/10 e duas reuniões com (25) encarregados das unidades do HSP.Objetivo: Propor um projeto de trabalho para o mapeamento e desenvolvimento de competências gerenciais para os gerentes e encarregados de enfermagem.

1a etapa: Identificar o conceito de competências gerenciais entre os

34

gerentes e encarregados.Verificar a percepção como encarregado, pelo próprio e pelo respectivo gerente.Metas para 2011

Discutir os conceitos de competências gerenciais e homogenizar entre os gerentes, encarregados e coordenadores do Grupo.

Verificar a convergência da percepção de ser encarregado, pelos encarregados e gerentes.

Mapear as competências gerenciais necessárias para o desenvolvimento nos cargos de gerente e encarregado.

Escolher uma competência a cada dois meses para ser estudado e discutido conjuntamente com o grupo.

Propor instrumento de avaliação para medir os resultados do programa de desenvolvimento de cada competência gerencial trabalhada.

I – Treinamentos realizados pela facilitadoraEnf. Maria Laura Iervolino Penteado Siciliano

Ortopedia

Treinamento dos colaboradores Categoria

Coleta de sangue (tipagem, exames gerais e hemocultura) Enf / Tec

Ajuda e orientação na IOT (condutas e medicações) Enf / Tec

Medicação – broncoespasmo Enf / Tec

Curativos de cateter venoso central e periférico Enf / Tec

Escala de Braden Enf / Tec

Higienização das mãos e álcool gel Enf / Tec

Punção de veia jugular Enf / Tec

Protocolos da CCIH (troca de acessos venosos, equipos,

torneirinha, extensões e soros).

Enf / Tec

35

Coleta do Histórico de Enfermagem Enf

Sondagem vesical de demora Enf / Tec

Curativos de incisão cirúrgica e fraturas expostas Enf / Tec

Evolução nos prontuários dos pacientes admitidos em pós

operatório imediato

Enf

Folha de prescrição de enfermagem Enf

Organização da Unidade Enf / Tec

Passagem de plantação Enf / Tec

Orientação na montagem de material para passagem de

cateter central

Enf / Tec

Orientação sobre transporte de paciente grave Enf / Tec

Acompanhamento na unidade para planejamento,

organização, liderança, estabelecimento de prioridades

Enf

Ortopedia

Treinamento Admissional Categoria

Controle dos Sinais Vitais Enf / Tec

Curativos Enf / Tec

Exame físico Enf

Passagem de Plantão Enf

Histórico de Enfermagem V

Prescrição de Enfermagem Enf / Tec

Evolução de Enfermagem Enf / Tec

Diluição de medicação Enf / Tec

Banho Enf / Tec

Higiene íntima Enf / Tec

Acompanhamento na unidade para planejamento,

organização, liderança e estabelecimento de prioridades

Enf

36

UTI Geral e UTI Neurocirurgia

Treinamento Admissional Categoria

Montagem de equipo de pressões invasivas Enf / Tec

Volume Residual gástrico(VRG) Enf / Tec

Coleta de sangue na PAM Enf / Tec

Coleta de sangue ( EXAMES GERAIS E HEMOCULTURA) Enf / Tec

Ajuda e orientação na IOT (condutas e medicações) Enf / Tec

Aula sobre ventilação Mecânica Enf / Tec

Aula sobre Sedação Enf / Tec

Protocolos da CCIH (troca de acessos venosos, equipos,

torneirinha, extensões e soros)

Curativos de cateter venoso central, periférico, dreno de

tórax, PIC, PAM

Enf / Tec

Medicação - broncoespasmo Enf / Tec

Aula de sepse e discussão de casos Enf / Tec

Dreno de tórax – Conceito e cuidados de enfermagem Enf / Tec

Aula de drogas vasoativas Enf / Tec

Escala de Braden, Escala de sedação, Escala de Glasgow,

avaliação de pupilas e escala de dor

Enf / Tec

Controle de SSVV Enf / Tec

Higienização das mãos e álcool gel Enf / Tec

Controle glicêmico e bomba de insulina Enf / Tec

Aula de PVC e como reconhecer o eixo flebostático (zero) e

conectar no monitor

Enf / Tec

Orientação diluição da sedação, drogas vasoativas, insulina

endovenosa e isolamento de contato

Enf / Tec

Orientação sobre Balanço Hídrico Enf / Tec

Orientação sobre PVC (no equipo em Y, e na monitoração

intermitente do monitor)

Enf / Tec

Orientação na montagem de material para passagem de

cateteres, traqueostomia, toracocentese e paracentese e

drenagem de tórax

Enf / Tec

37

Orientação sobre, DVE, PIC e significado de bulbo jugular Enf / Tec

Orientação sobre transporte de paciente grave Enf / Tec

Aula sobre hipertensão intracraniana, como verificar PIC e

zerar o sistema

Enf / Tec

Orientação sobre passagem de PAM em radial e femoral e

como zerar o sistema

Enf / Tec

Orientação sobre verificação da pressão intra abdominal

(PIA)

Enf / Tec

Aula de Hipertensão Intrabdominal e Síndrome

Compartimental Abdominal

Enf / Tec

Indicadores de Qualidade da assistência de Enfermagem

(significado e preenchimento no sistema)

Enf / Tec

Carga Horária Total 378

4.6. Atividades da Coordenadoria de Infra estruturaCoordenadora: Enf. Ieda Aparecida Carneiro

4.6.1. Redimensionamento da equipe de enfermagem de unidades de internação.Objetivo: prever o quantitativo de pessoal de enfermagem requerida para suprir as necessidades de assistência de enfermagem .

Centro de Terapia Intensiva e unidade de internação em Ortopedia: foi realizada a adequação do quadro de enfermagem das unidades de terapia intensiva geral, unidade de terapia intensiva neurologia e unidade de terapia intensiva saúde complementar devido reforma, bem como adequação do quadro da unidade de ortopedia.

Quadro de Plantonistas Administrativos em Enfermagem: Realizada a adequação do quadro de plantonistas administrativos.

4.6.2. Avaliação e teste de materiais para padronização Objetivo: avaliar materiais novos para padronização.

38

Realizamos avaliação de materiais hospitalares para padronização e emitimos relatório de performance de materiais.Desenvolvimento junto a empresas nacionais de materiais

específicos utilizados nas unidades de Emergência e Unidade de terapia intensiva cirúrgica.

4.6.3. Coordenação das escalas de Adicional de Plantão Hospitalar Objetivo: prever o quantitativo de pessoal de enfermagem decorrente de perícia prolongada, vacância por aposentadoria e exoneração, requeridas para suprir as necessidades de assistência de enfermagem no Hospital Universitário.

Realizado quadro de cobertura por plantões de áreas de internação, semi intensiva, centro de terapia intensiva adulto, infantil e neonatal, centro cirúrgico, centro obstétrico e emergência.

4.6.4. Participação como membro do Grupo de reformasObjetivo: integrar grupo de reformas, contribuir para adequação das condições físicas, estruturais e de mobiliário seguindo a regulamentação vigente nas unidades de internação do Hospital São Paulo.

Metas para 2011

Revisão e readequação de cotas de materiais hospitalares das diferentes unidades de internação, semi intensiva, unidades de terapia intensiva bem como unidades ambulatoriais

Teste, avaliação e padronização de materiais hospitalares de consumo e elaboração de laudos técnicos.

Constituição formal dos Comitês nível I e II de cada um dos cinco macro processos relacionados a assistência na área de enfermagem. Revisão de protocolos administrativos e

39

Assistenciais.

Readaptação de servidores e colaboradores em retorno de perícias prolongadas.

Revisão da necessidade de pessoal de enfermagem para unidades de internação e ambulatórios.

4.7. Outras atividades da Diretoria de Enfermagem

4.7.1. Participação no Projeto SPDM contra a SepseEnfermeira responsável. Elaine Maria Ferreira

Entre os inúmeros projetos desenvolvidos para garantir uma melhor qualidade da assistência, o HSP em conjunto com os hospitais afiliados da SPDM, está desenvolvendo o Projeto SPDM contra a Sepse, que tem como objetivo avaliar a prevalência de sepse grave e choque séptico e sua taxa de mortalidade em cada uma das instituições, determinando a aderência às medidas iniciais de tratamento dos pacientes e avaliando o impacto do processo de educação continuada e do protocolo gerenciado de assistência, baseados nas diretrizes da Campanha Sobrevivendo à Sepse, na adequação do tratamento e na redução da mortalidade. Este será desenvolvido em 5 fases: adequação de infraestrutura; estabelecimento de dados de aderências e mortalidade basais; instituição de um programa de educação continuada e ações de melhoria da aderência ao tratamento; reavaliação da aderência e mortalidade; e reavaliação da aderência e mortalidade a longo prazo. Nesse sentido, um Grupo de Sepse foi criado na instituição, contando com a participação de membros do Corpo clínico, enfermagem, farmácia, laboratório, Comissão de Controle de Infecção Hospitalar. A coleta de dados é realizada por uma enfermeira da Diretoria de

40

Enfermagem que diariamente rastreia os pacientes com sepse grave/choque séptico. Desde o início do projeto cerca de 200 pacientes foram monitorados e estão sendo desenvolvidos processos para execução do projeto. Metas para 2011 Dar ênfase no treinamento de profissionais

4.7.2. Coordenação e Desenvolvimento no Projeto de Treinamento e Desenvolvimento de Recursos Humanos para a Enfermagem do Hospital Universitário João de Barros BarretoCoordenadora: Maria Isabel Sampaio CarmagnaniA Diretoria de Enfermagem do HSP participou do intercâmbio com o HU João de Barros Barreto com o objetivo de aprimorar conhecimento e proposições inovadoras para a enfermagem, gestão e educação em saúde, visando garantir melhorias dos serviços de enfermagem e o padrão de qualidade na assistência deste hospital universitário.AtividadesRealizado 4 treinamentos de 1 semana durante o ano com ênfase em temas de gestão, educação continuada, organização de Centro Cirúrgico, Central de Material Esterilizado e Enfermagem Ambulatorial.

Metas para 2011 Dar continuidade ao projeto, incluindo visitas dos servidores do HU

João de Barros Barreto no Hospital São Paulo.4.7.3. Participação no Escritório da qualidade do HSP Enf. Flávio Trevisani Fakih

O Escritório de Qualidade (EQ) do HSP é um órgão assessor da Superintendência do HSP, que compõe o Comitê Central de Qualidade, que vem reestruturando do Sistema de Gestão de Qualidade do HSP (SGQ-HSP), com foco em gestão de processos, visando contemplar o projeto de Acreditação do HSP. A Diretoria de Enfermagem mantém um representante neste órgão, que vem

41

participando dessa reestruturação. Dentre as ações desenvolvidas junto ao Escritório da Qualidade e ao Comitê Central de Qualidade do HSP, destacaram-se:

Participação no Comitê Central de Qualidade, para a reestruturando do Sistema de Gestão de Qualidade do HSP e para o mapeamento de processos do Hospital São Paulo;

Participação de enfermeiras no Comitê Central de Qualidade, na coordenação do macroprocesso da assistência;

Participação das gerentes de enfermagem no curso de capacitação de multiplicadores no Sistema Brasileiro de Acreditação/ONA, ministrado pela DNV (Det Norske Veritas Ltda.), acreditadora oficial da Organização Nacional de Acreditação/ONA, nos dias 2, 3 e 4 de março de 2010.

Metas para 2011: Manter a participação no Comitê Central de Qualidade para o

mapeamento de processos, ajustes e organização dos fluxos, no desenvolvimento de protocolos/rotinas, na realização de treinamentos e na proposição, levantamento e análise sistemática de indicadores, que subsidiarão ações de melhoria.

4.7.4. Participação no Grupo de Trabalho de Áreas do HSP Enf. Flávio Trevisani Fakih

O Grupo de Trabalho de Áreas do HSP é um grupo assessor da Superintendência do HSP, para as questões que envolvem a adequação das áreas assistenciais do HSP, em conformidade com a legislação vigente. Desde 2006, a Diretoria de Enfermagem participa e designa um representante para acompanhar as avaliações das áreas e o desenvolvimento dos projetos de adequação dessas mesmas. Assim, no ano de 2010, participamos da elaboração dos projetos de reforma das seguintes unidades do HSP:

Ortopedia (ala A) – projeto;

42

UTI Pneumologia (ala B2) – projeto; DIPA (ala A) – projeto; Endovascular (alas A e D) – projeto.

Metas para 2011: Participar das avaliações dos projetos e das execuções de

reformas dos serviços e setores do HSP. 4.7.5. Coordenação do núcleo de hospitais da UNIFESP / SPDM na REBRAENSP

Enf. Flávio Trevisani Fakih

O Hospital São Paulo integra a Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente - REBRAENSP, desde a sua constituição, em maio de 2008. Desse modo, a Diretoria de Enfermagem do HSP mantém um representante nesta rede, a quem também compete a coordenação do Núcleo de hospitais da UNIFESP e afiliados à SPDM, que integram o Polo São Paulo da REBRAENSP. Como atividades realizadas, destacaram-se:

Participação nas reuniões do Polo São Paulo da REBRAENSP; Realização de reuniões do Núcleo de hospitais da UNIFESP e afiliados

da SPDM – do Polo São Paulo da REBRAENSP; Mapeamento das ações de enfermagem relacionadas à segurança do

paciente nos hospitais da UNIFESP e afiliados da SPDM Participação na reunião dos polos da REBRAENSP.

4.7.6. AGHU – Aplicativo de Gestão para Hospitais UniversitáriosEnf. Lígia Mara da Silva Canteras

Participação de um representante da Diretoria de Enfermagem do

43

HSP no workshop promovido pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre – HCPA, sobre os módulos Pacientes e Internação do AGHU, desenvolvidos pelo Ministério da Educação, ocorrido de 23 a 25 de novembro de 2010, em Porto Alegre.

44

5. DESENVOLVIMENTO DE PESSOAL

As atividades da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa da Diretoria de Enfermagem do HUHSP/UNIFESP se subdividem em Setor de Setor de Recrutamento e Seleção, Setor de Educação Permanente, Setor de Estágios curricular e Extra Curricular, Setor de Pesquisa e Setor Administrativo.

5.1. Setor de Recrutamento e SeleçãoAtividades

Elaboração do “Instrumento de Avaliação de Desempenho”, utilizado para avaliação dos novos colaboradores no período de experiência.

Elaboração e alimentação do banco de dados “Integração”, no qual são lançadas as opiniões dos novos colaboradores sobre o seu processo de integração na Instituição – recepção dos outros colaboradores de enfermagem, entre outros aspectos.

Elaboração e Confecção do livreto “Manual de Conduta da CEP”, manual a ser entregue para os novos funcionários da enfermagem, contendo informações importantes sobre a Instituição: como a formação da Diretoria de Enfermagem, normas do Departamento de Recursos Humanos, entre outras.

Alimentação da planilha referente aos processos seletivos ocorridos para a equipe de enfermagem do HSP (tanto para enfermeiro, como para técnicos e auxiliares de enfermagem).

Convocação dos participantes para os processos seletivos, bem como atualização do banco e elaboração de listas de presença.

Elaboração dos protocolos da documentação – referente ao processo de recrutamento e seleção dos funcionários – que são enviadas ao Departamento de Recursos Humanos.

Processo seletivo para ENFERMEIROS/2010

45

Os dados relativos ao processo de seleção dos enfermeiros realizado pelo Setor de Recrutamento e Seleção no ano de 2010 foram classificados em tabelas e gráficos:

Tabela n. 01: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de enfermeiros que participaram da prova teórica do processo seletivo no ano de 2010.

Prova Teórica

Chamados 364Não Compareceram 032 8,79 %Aprovados 173 47,53

%Reprovados 159 43,68

%

Tabela n. 02: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de enfermeiros que participaram da entrevista do processo seletivo no ano de 2010.

Entrevista

Chamados 185Não Compareceram 027 14,59


%Aprovados 097 52,44

%

Tabela n. 03: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de enfermeiros que foram aprovados no processo seletivo no ano de 2010.

Aprovados

Total 097Desistiram da vaga/processo expirou

019 19,59 %

Contratados 058 59,79 %

Aprovados no Banco 020 20,62 %

Índice de aprovação no Processo de Seleção de Enfermeiros no ano de 2010: 26,65 %

46

Processo seletivo para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem/2010

Os dados relativos ao processo de seleção dos auxiliares e técnicos de enfermagem, realizado pelo Setor de Recrutamento e Seleção no ano de 2010 foram classificados em tabelas e gráficos:

Tabela n. 04: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de auxiliares e técnicos de enfermagem que participaram da prova teórica do processo seletivo no ano de 2010.

Prova teórica

Chamados 1125Não Compareceram 034 3,02 %Aprovados 524 46,58


%

Tabela n. 05: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de auxiliares e técnicos de enfermagem que participaram da prova prática do processo seletivo no ano de 2010.

Prova Prática

Chamados 524Não Compareceram 038 7,25



%

Tabela no. 06: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de auxiliares e técnicos de enfermagem que participaram da entrevista com enfermeira da CEP e gerentes de enfermagem do processo seletivo no ano de 2010.

Entrevista

Chamados 412Não Compareceram 035 8,49 %Reprovados 170 41,26


%

Tabela n. 07: Apresentação numérica e percentual dos candidatos ao cargo de enfermeiros que foram aprovados no processo seletivo no ano de 2010.

Aprovados Total 207

47

Desistiram da vaga/expirou 040 19,32 %

Contratados 122 58,94 %

Aprovados no banco 045 21,74 %

Índice de aprovação no Processo de Seleção de AE e TE: 17,99%

Vagas liberadas e preenchidas em 2010Categoria Vagas Contratações

efetivadasEnfermeiro 058 058Aux. e Técnicos de Enfermagem

122 122

Instrumentadora 03 03Téc. Equipamentos 02 02Total de vagas liberadas e preenchidas

185

5.2. Setor de Educação Permanente

Atividades

Divulgação de aulas, cursos, treinamentos, etc; tanto por meio eletrônico, quanto por meio impresso.

Elaboração de listas de presença, bem como atualização do cadastro do funcionário no CENENF.

Confecção de certificados para palestrantes e participantes.

48

Treinamentos promovidos pelo Setor de Educação Permanente

N Período Tema Duração

10 01/03 a 04/08/2010

PDPE 664

57 05, 06 e 08/04/2010

AVE Isquêmico: Da teoria à Prática Aplicada Enfermagem

09

70 28/04 a 30/04/2010

Cálculos Básicos e Diluição de Medicamentos

09

110 12 e 13/05/2010 Semana da Enfermagem 07

107 07/06 a 11/06/2010

Anotações de Enfermagem 06

09 14, 15, 17 e 18/06/2010

Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica

09

35 09, 12, 24 e 26/08/2010

Síndrome Coronariana: Da teoria à prática

09

22 18 e 30/08/2010 RCP 03

08 16, 21, 23 e 29/09/2010

Cirrose Hepática: Da teoria à prática 09

276 20/10 a 22/10/2010

III Congresso de Enfermagem do HSP 16

*** Jun a Set/2010

Elaboração do Programa de Integração e Unidade de treinamento do HSP (avaliação de normas e rotinas das unidades UTI CMM, Reta I e III, CMF e a aplicação de um questionário sobre mudança planejada junto aos colaboradores de todos os plantões da CMF, CMM, UTI CMM.)

183 Fev. a Nov/2010 Integração para colaboradores de enfermagem/HSP (Aulas):

49

1. Registros de Enfermagem 1:30 h

2. Prevenção de Infecção hospitalar 1:30 h

3. Legislação do exercício Profissional da Enf’

1:30 h

4. Indicadores da assistência de Enf 1:30 h

5. Boas práticas na Adm de Medicamentos

1:30 h

*** 03 e 04/11/10 Integração: Atividades Teóricas e práticas – Centro Alfa de Habilidades

04

*** 23 a 26/11/10 Hipodermóclise: Da teoria à prática 08

Atividades desenvolvidas pelo Setor Recrutamento e SeleçãoN Período Tema Duração

h/turma

185 mensalIntegração para funcionários da enfermagem recém-admitidos pelo HSP

18 /11

185 mensal Apresentação Hospital São Paulo 1 h 185 mensal Anotação de Enfermagem 1 h 160 mensal Precauções Padrão e uso de EPI 1 h185 mensal Prevenção de úlcera por pressão 1 h42 mensal Motivação e Trabalho em Equipe 2 h22 mensal SAE para enfermeiros 2 h22 mensal SAE para enfermeiros 2 h185 mensal Manipulação e preservação de equipamentos (em

conjunto com COEN)2 h

47 mensal Normas e rotinas do Suprimento HSP (em conjunto com o Suprimentos)

2 h

185 mensal Ambientação (em conjunto com o DRH HSP) 3 h185 mensal Atendimento ao cliente (parceria com o DRH) 1 h42 mensal NASF (prestação de serviço ao colaborador) 2 h82 mensal Cálculo e Diluição de Medicamentos 2 h185 mensal Apresentação da Diretoria de Enfermagem 2 h185 mensal Segurança do paciente 1h

50

185 mensal Reanimação cardio pulmonar 4 h08 Março Exame físico (PEDEP) 4 h

Treinamento de Capacitação dos Servidores da Unifesp

N Período Tema Duraçãoh

18

06/06 a 09/08/2010

Informática Básica: Word PowerPoint 30

18

16/06 a 18/08/2010

Informática Básica: PowerPoint/Internet 30

18

07/06 a 12/07/2010

Informática Básica Word Básico/Internet Web

30

18

11/06 a 22/10/2010

Informática Básica: Windows/Word /Internet 30

22

06/08 a 05/11/2010

Informática: ACCESS com ênfase Prontuário Eletrônico

30

18

02/08 a 06/12/2010

Informática Avançada: LINUX 30

18

08/06 a 24/08/2010

Informática Básica: Excel – T1 30

18

14/09 a 09/11/2010

Informática Básica: Excel – T2 (noturno) 30

40

12/06 a 28/08/2010

Leitura e Interpretação de Textos (sábado) 30

20

13/09 a 12/11/2010

Oficina do Corpo de Quem Cuida 30

36

15/03 a 19/04/2010

Aplicação de Ferramentas Gerenciais 30

59

23/11 a 21/12/2009

Técnicas Pedagógicas como Estratégia de T. Setorial

30

18

14/09 a 09/11/2010

Microsoft Excel 2003 30

51

5.3. Setor de Estágios Curricular e Extra CurricularAtividades

Elaboração de banco de dados para servir de base para contrato do estágio – tanto com as Instituições, quanto com os alunos.

Elaboração e confecção do comunicado encaminhado às unidades, contendo informações como preceptor e professor responsáveis, quantidade e identificação dos alunos, Instituição da qual são originários e período (dias/meses e horas) de duração do estágio.

Elaboração e alimentação da planilha “Controle Alunos 2010”, na qual é informada as unidades que servem de campo de estágio, Instituições de origem, tipo de evento, etc. Neste arquivo foram desenvolvidos vários controles, sendo um deles referente a quantidade de alunos que visita cada unidade.

Elaboração e alimentação do bando de dados “Pesquisa de Satisfação”, no qual os alunos oriundos de outras Instituições informam suas opiniões sobre os campos de estágio ofertados no HSP.

Elaboração do folheto “Normatização para recebimento de alunos para prática no Hospital São Paulo”.

Unidades disponibilizadas para a prática de ensino, Relação de instituições, Cursos e nº de alunos.

Instituição de Ensino: UNIFESP - Depto de Enf/EPE - Curso de Graduação em Enfermagem –

Disciplina Ano Unidades utilizadas N°

alunos

Técnicas Básicas da

Assistência

1º Clínica Médica Feminina Clínica Médica

Masculina; Gastrocirurgia

80

Enfermagem Saúde 3º Gastrocirurgia; Cirurgia Vascular; Pneumologia;

52

5.5. Outras atividades da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa5.5.1. Realização do III CONGRESSO DE ENFERMAGEM DO HSP

Nos dias 20, 21 e 22 de Outubro de 2010 foi realizado o III Congresso de Enfermagem do HU da UNIFESP – HSP – Sistemas de Segurança: Desafios para cuidar e ser cuidado, evento este que só foi possível com grande empenho – de tempo e dedicação, de toda a equipe de trabalho da CEP.

O foco do evento deste ano foi Segurança do Paciente e daqueles envolvidos no processo do cuidar.O primeiro dia do evento foi marcado por 5 mini cursos, com carga horária de 4 horas

cada:

Temática Inscritos

Introdução à Pesquisa Clínica: um novo campo de trabalho para a Enfermagem

16

Assistência de Enfermagem nas Derivações Urinárias 12Temas em Feridas e Estomas 19Importância do Registro de Enfermagem: pressupostos teóricos e implicações ético-legais

07

PCR em Crianças e Lactentes 15

A organização do evento contou com as seguintes Comissões: Executiva, Científica, Social e de Divulgação, Financeira, Secretaria e Julgadora.Nos dias 21 e 22, a programação foi marcada por conferências e mesas redondas apresentadas nos Teatro Marcos Lindenberg e no Anfiteatro Boris Casoy, com as temáticas principais abordando:

Segurança do Paciente no HSP: um compromisso com a qualidade.

53

Terapia Medicamentosa: essencial para segurança. Segurança do paciente e cargas horárias de enfermagem: contribuição do Nursing Activities Score (NAS). Infecção Relacionada à Assistência a Saúde. Qualidade dos Registros de Enfermagem. Prevenção de Iatrogenias durante a Hospitalização. Aspectos Jurídicos do Cuidar e Ser Cuidado. Condutas de enfermagem: Prevenção e Ação. Segurança do Profissional em Foco.

Um diferencial deste evento, em comparação aos anteriores, foi a homenagem feita aos colaboradores que se destacaram ao longo de sua trajetória no HSP/UNIFESP, conforme listados abaixo:

Demetria de Souza Enoque Rodrigues da Silva Maria José de Melo Santos Oltremare Tereza Oliveira Agonila Mituko Suguimoto Celina Gomes Pavret Sanae Nakamura Aoki Mizuzo Ito Maria das Graças Leite Myioko Omoto Regina Keico Itami Rosa Apparecida Pimenta de CastroAlém das conferências, mesas redondas, houve a apresentação de 56 trabalhos na categoria pôster e 06 apresentações de trabalhos na categoria oral. Ao total, foram submetidos à avaliação, 69 trabalhos.O Congresso contou com 247 participantes.

5.5.2. Unidade de Treinamento

54

A unidade de treinamento da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo, faz parte do processo de integração/educação permanente dos novos contratados no Hospital São Paulo.

Esta unidade surgiu da necessidade de melhorar o processo de contratação qualificando o colaborador recém contratado quanto a conhecimento e uniformização dos processos de trabalho do Hospital São Paulo.

O projeto para implantação da unidade constituiu-se de 3 fases:

Avaliação diagnóstica da unidade de recebimento dos novos contratados em que já houvesse processos de trabalho executados conforme os protocolos e recomendações da Diretoria de Enfermagem.

Realização de encontros com todos os plantões para esclarecimento dos objetivos da unidade de treinamento e solicitação dos pontos de melhoria na visão dos colaboradores para o recebimento dos novos contratados.

Indicação para acompanhamento dos novos contratados por enfermeiros da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa do Hospital São Paulo no período de treinamento prático.

Horário: 7:00 às 13:00 h de 2ª à 6ª feira

Neste sentido, o processo integração dos novos contratados foi estruturado da seguinte forma:

Integração dos novos contratados com a Instituição e processos de trabalho já existentes e treinamento teórico ( 9 dias). Conteúdos ministrados: Recepção aos colaboradores Informações: Benefícios e direitos do colaborador

55

Atendimento ao cliente Apresentação da Diretoria de Enfermagem: missão e organograma Legislação do exercício profissional de enfermagem Segurança do paciente Indicadores da qualidade CCIH; SESMET; COEM Protocolos Assistenciais e Formulário terapêutico Implicações legais na administração de medicamentos Hemoderivados Motivação e trabalho em equipe Curativos Liderança; processo de trabalho e tomada de decisão (Enfermeiros) Matemática (Técnicos e Auxiliares de Enfermagem) Exercícios SAE (Enfermeiros e Técnicos e Auxiliares de Enfermagem) Diluições de Medicações e transformações de soluções Cateter Peridural Drogas vasoativas e tabelas de diluição Sedação e tabela de ATB

Desenvolvimento de treinamento prático em laboratório de simulação de procedimentos técnicos (2 dias):Estação 1- Higienização das mãos. Medicação (Diluição, Aprazamento, Administração, Rotina de troca de dispositivos e materiais).

Estação 2- Sinais vitais (PA; pulso respiração e temperatura), SNG, SNE, SVD, Aspiração de vias aéreas).

Estação 3 - Curativos em geral: Sítio operatório, Úlcera por pressão, Traqueostomia, Cateteres e drenos.

Estação 4: Manejo paciente instável, RCP

Treinamento prático na unidade de treinamento (15 dias)O treinamento prático é realizado em uma das seguintes unidades,

56

conforme lotação do colaborador: UTI – Clínica Médica Masculina e Clínica Médica Feminina

Todo o processo de integração é realizado em 26 dias.

5.5.3. PDPE – Programa de Desenvolvimento Profissional de Enfermagem

Em 2008, o setor de Educação Permanente da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa de Enfermagem instituiu o PDPE – Programa de Desenvolvimento Profissional de Enfermagem, com o objetivo de treinar os profissionais do complexo HSP/UNIFESP, lotados em cargos funções como auxiliar e/ou técnico de enfermagem, mas que possuem a graduação em Enfermagem.

Após o treinamento, os funcionários, vínculo HSP, aprovados no programa, são indicados para ascender para o cargo de enfermeiro (dependendo da disponibilidade da Instituição) em alguma unidade do HSP.

O programa conta, até a presente data, com 40 concluintes e até Outubro/2010, 16 funcionários tiveram ascensão para a função de enfermeiro.

5.5.4. SIG-RUTE

Desde Novembro de 2009 o Hospital São Paulo faz parte da REDE RUTE, rede esta que tem a finalidade de expandir a comunicação entre Hospitais Universitários. A partir de então foi criado o SIG de “Serviços de Enfermagem em Hospitais Universitários” com coordenação da Diretora de Enfermagem do Hospital São Paulo e tutoria da Coordenadoria de Ensino e Pesquisa da Diretoria de Enfermagem, neste SIG os temas abordados envolvem troca de experiências e discussões sobre a problemática o trabalho de enfermagem que atuam nos HUs.

No ano de 2010 houve a participação de 12 instituições, sendo realizados 11 encontros.

57

Participantes:Profa. Dra. Maria Isabel S. Carmagnani - Hospital São Paulo, HU da Universidade Federal de São Paulo (HSP/UNIFESP).Prof. Francine Lima Gelbcke - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina (HC/UFSC);Enfa. Dra. Leonor Gonçalves - Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC/UFMG);Enfa. Maria Deyse Pereira - Hospital Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará (HWC/UFC);Profa. Dra. Liberata Campos Coimbra - Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU/UFM);Enfa. Renata Maria Cavalcanti Lemos - Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HU/UFPE);Enfa. Luciana Silveira Silva - Hospital Universitário Francisca Mendes / Universidade Federal do Amazonas;

Temas discutidos em 2010:08/02/2010 - Residência Multiprofissional - HSP - UNIFESP

15/03/2010 -Processo de Avaliação da Residência Multiprofissional - HSP-UNIFESP

19/04/2010 --Indicadores de Qualidade da assistência de Enfermagem -

17/05/2010 - Tratamento de Feridas - HSP, HU da UNIFESP.

21/06/2010 - Visita e acompanhamento de familiares nos hospitais- Prescrição de Enfermagem em Prontuários Eletrônicos

05/07/2010 - AGHU e a inserção da Prescrição de Enfermagem em Prontuários Eletrônicos.

16/08/2010 - Prescrição de Enfermagem Eletrônica do HCPA.

27/09/2010 - AGHU e Sistemas de Assistência de Enfermagem em outros serviços.

18/10/2010 - Matriz de Força de Trabalho22/11/2010 – AGHU - Exercício do modelo assistencial do HCPA

58

http://portal.ufam.edu.br/index.php/hosp-francisca-mendes

http://portal.ufam.edu.br/index.php/hosp-francisca-mendes

http://www.ufpe.br/hc/

http://www.ufpe.br/hc/

http://www.huufma.br/site/web/noticias2.html

http://www.huufma.br/site/web/noticias2.html

http://www.huwc.ufc.br/esead.php

http://www.huwc.ufc.br/esead.php

http://www.hc.ufmg.br/

http://www.hc.ufmg.br/

http://www.hu.ufsc.br/

http://www.hu.ufsc.br/



Neste ano de 2010, também foi criado o SIG de Enfermagem em Oncologia e realizado a primeira reunião para formação do grupo de instituições que participaram o grupo de discussão e elaboração de pauta com temas a serem abordados no ano de 2011.

5.5.5. CENENF

Com o objetivo de obter um histórico sobre a participação dos funcionários em cursos, eventos, e palestras oferecidos pela Instituição, utilizamos um sistema desenvolvido pelo DTI – UNIFESP, chamado CENENF.O sistema permite cadastrar cursos, funcionários, bem como estabelecer programações dos eventos.O primeiro passo foi adaptar as necessidades da CEP ao sistema. Para isso, foram configuradas as informações padrão/base para que fosse utilizado. Também foram negociadas algumas alterações/melhorias no sistema, junto ao DTI.Em 2010 foram cadastrados 1997 funcionários (incluindo HSP e UNIFESP), sendo todos lotados na Diretoria de Enfermagem e os respectivos cadastros foram realizados com base nas escalas de folgas utilizadas pelas Gerentes de Enfermagem.Também foram cadastrados 56 cursos, para o acerto de cadastros antigos e para manutenção dos eventos realizados no ano de 2010.Abaixo estão listados os cursos já cadastrados em 2010, bem como a quantidade de participantes. Ressaltando que estes participantes referem-se somente a funcionários vínculo HSP e UNIFESP lotados na Diretoria de Enfermagem, estando excluídos alunos e ou profissionais de outras categorias.

Curso, Palestra, Congresso, AulaNúmero de participant

es cadastrado

59

sPoder e Cuidado – Semana da Enfermagem 43 Administração do Tempo – Semana da Enfermagem

34

III Congresso de Enfermagem 47 Hipodermóclise – da Teoria à Prática 35 Atendimento à Parada Cardiorespiratória em Pediatria

12

AVE Isquêmico – da Teoria à Prática Aplicada à Enfermagem

61

Cálculos Básicos e Diluição de Medicamentos

63

Cirrose Hepática – da Teoria à Prática 08 Cuidados de Enfermagem – Curativos em Ortopedia

12

Cuidando de Feridas em Pediatria – Getrafe 26 Higienização das Mãos 02 Pneumonia Associada à VM – da Teoria à Prática Aplicada à Enfermagem

17

Prevenção de Infecção da Corrente Sanguínea

11

Prevenção de Úlcera por Pressão no HSP 24 Síndrome Coronariana – da Teoria à Prática Aplicada à Enfermagem

32

Treinamento do BIA – Balão Intra Aórtico 39

Foi verificada a quantidade de participantes por Serviço de Enfermagem, lembrando que esse número difere do total de participantes por curso, palestra, congresso, aula, já que o mesmo funcionário pode ter freqüentado mais de um evento.

Assim, em 2010, ficou distribuído entre os serviços, o seguinte número de funcionários participantes em algum tipo de aula, curso, etc:

60

Participantes por Serviço

32

54

32

2

4037

50

18

5

149 8

13

0

10

20

30

40

50

60

UTI

Ped

iátri

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E

Ressaltando que estas informações foram extraídas com base nos cursos ofertados pela CEP e outros oferecidos por grupos de trabalho como o GETRAFE, por exemplo.

Metas para 2011:

Concluir elaboração do manual de integração dos funcionários da enfermagem.

Concluir atualização do fluxograma de seleção e contratação juntamente com DRH-HSP.

Realizar a descrição de todos os procedimentos do Setor de Recrutamento, Seleção e Treinamento para o processo de contratação com fluxo de trabalho por tarefa e por setor, objetivando tornar os processos mais claros e definidos.

Manter atualizado o banco de pessoal mantendo-o com um

61

número que nos proponha melhor margem de segurança para as contratações mensais sendo aproximadamente de 30 enfermeiros e 50 auxiliares e técnicos de enfermagem.

Desenvolver um banco de dados, em substituição ao CENENF, mais apropriado para atender as necessidades da CEP.

Implantar a TV Corporativa e fornecer cursos em ambiente EAD.

Aprimorar os processos na unidade de treinamento, almejando a melhoria continua.

62

6.0 TREINAMENTOS SETORIAIS REALIZADOS PELOS ENCARREGADOS(AS) E ENFERMEIROS(AS) NOS SERVIÇOS DE ENFERMAGEMCursos realizadospelos Encarregados e Enfermeiros

Cursos realizadospelos Encarregados e Enfermeiros

6.1 Serviço de Enfermagem em Pediatria

CIRURGIA PEDIÁTRICA

Nome do TreinamentoNº de

funcionários treinados

Horas de Treiname

ntoCuidados com cateter de PICC 20 1 hPrevenção de Úlcera por Pressão 36 1 hOrientação de identificação do Paciente 36 20 minAvaliação da manutenção de dispositivos intravasculares periféricos 32 1 hMedidas de controle e prevenção de pneumonia relacionada a assistência respiratória 34 1 hManutenção de cateter urinário 36 1 hManutenção de dispositivos venosos centrais de curta permanência 36 1 hPEDIATRIA



Horas de Treiname

ntoCuidados com cateter de PICC 20 1 hPrevenção de Úlcera por Pressão 36 1 hOrientação de identificação do Paciente 36 20 minAvaliação da manutenção de dispositivos intravasculares periféricos 32 1 hMedidas de controle e prevenção de pneumonia relacionada a assistência respiratória 34 1 hManutenção de cateter urinário 36 1 hManutenção de dispositivos venosos centrais de curta permanência 36 1 hUTI PEDIATRIA



Horas de Treinamen

to

63


Isolamento e Precauções 30 40 minPneumonia Associada á Ventilação Mecânica 31 35 minPrevenção de Úlcera por Pressão 30 45 minOrientação aos acompanhantes 33 20 minOBSTETRÍCIA

Nome do Treinamento

Nº de funcionár

ios treinados

Horas de Treinamen

to

Papel da enfermagem no óbito fetal 27 1 horaDiabetes na gestação 20 1 hora HIV na gestação 23 1 horaCuidados de enfermagem no trabalho de pré-parto

22 10 min

Promoção de aleitamento na sala de parto 17 1 horaPrevenção da hipotermia no A.C. 20 1hora

6.2. Serviço de Enfermagem em Clínica Médica

HEMATO

Nome do Treinamento

Nº de funcionár

ios treinados

Horas de Treinamen

to

Punção de cateter totalmente implantado 10 1hCuidados com Hemoterapia 16 1hExtravasamento e derramamento de quimioterápicos

16 1h

Vias de administração de quimioterápicos 14 1hPrevenção de úlcera por Pressão 14 1hBactérias produtoras de Karbapenemase 14 1hPrevenção de Pneumonia relacionada a ventilação mecânica

14 1h

Prevenção de Infecção de corrente sanguínea

12 1h

Prevenção de Infecção do Trato Urinário 12 1hLavagem das mãos 15 1hManuseio do equipo de transfusão de hemoderivados

14 1h

64


GERIATRIA

Nome do Treinamento

Nº de funcionári

os treinados

Horas de Treinamen

to

Prevenção de Úlcera por Pressão 12 1 hIntervenções de enfermagem no Óbito 10 1 hBactérias produtoras de Karbapenemase 12 1hManuseio do equipo de transfusão de hemoderivados

10 1h

DIPA – UTI DIPA - NEFRO – UTI NEFRO – PNEUMO – UTI PNEUMO

Nome do Treinamento

Nº de funcionári

os treinados

Horas de Treinamen

to

Prevenção de úlcera por Pressão 38 1 hIntervenções de enfermagem no Óbito 36 1 hBactérias produtoras de Karbapenemase 28 1hPrevenção de Pneumonia relacionada a ventilação mecânica

26 1h

Prevenção de Infecção de corrente sanguínea

36 1h

Prevenção de Infecção do Trato Urinário 36 1hLavagem das mãos 36 1hManuseio do equipo de transfusão de hemoderivados

24 1h

TX DE ÓRGÃOS – PSIQUIATRIA

Nome do Treinamento

Nº de funcionári

os treinados

Horas de Treinamen

to

Prevenção de Úlcera por Pressão 12 1 hBactérias produtoras de Karbapenemase 12 1hManuseio do equipo de transfusão de hemoderivados

12 1h

65


6.3. Serviço de Enfermagem em Centro Cirúrgico e CDECDE



Horas de Treinamento

Treinamento sobre protocolos assistenciais – recepção, limpeza, preparo e esterilização de materiais e artigos para assistência ventilatória

35 27 horas

Validação dos processos de esterilização 35 2 hAtendimento ao cliente 35 1hTreinamento de equipamentos – Aspirador e bisturi ultrassônico

15 2 horas

Treinamento de equipamentos – Termodesinfecção dos cones auriculares

17 1 h

Treinamento de equipamentos – Perfurador pneumático (Nitrogênio) – Casa da Mão

16 1 h

Treinamento de equipamentos – Material consignado R2 (Biomecânica)

06 1h

I Encontro sobre desinfecção e Esterilização de Materiais para a equipe de Enfermagem Ambultaorial

80 12 horas

CENTRO CIRÚRGICO




Treinamento de equipamentos – Aspirador e bisturi ultrassônico

20 2 horas

Treinamento sobre os indicadores da assistência ao paciente em trânsito

08 1 h

66


Cursos realizadospelos Encarregad

6.4. Serviço de Enfermagem Retaguarda do Pronto Socorro

RETAGUARDA DO PS – UTI / SEMI-INTENSIVA / UNIDADE DE INTERNAÇÃO




Prevenção de Úlcera por pressão 40 30 min

Administração de dieta enteral 12 30 min

Lavagem e desinfecção de comadres e papagaios

55 30 min

Risco de queda 55 30 min

Recomendações do núcleo de vigilância epidemiológica

55 30 min

6.5. Serviço de Enfermagem em Anestesiologia

UTI GERAL ALA B II / UTI NEUROCIRURGIA / UTI GERAL ALA C




UTI NeurocirurgiaPrevenção de Úlcera por Pressão em Pacientes Graves

13 40 min

Medidas de Controle em Infecção por KPC (Klebisiella Produtora de Carbapenemase)UTI ConvênioPrevenção de Úlcera por Pressão em Pacientes Graves

13 40 min

Medidas de Controle em Infecção por KPC (Klebisiella Produtora de Carbapenemase)

36 40 min

UTI GERAL Adulto Prevenção de Úlcera por Pressão em Pacientes Graves

36 40 min

Medidas de Controle em Infecção por KPC (Klebisiella Produtora de Carbapenemase)

36 40 min

Anotação de Enfermagem 39 30 min

67

os e Enfermeiros


6.6. Serviço de Enfermagem a Pacientes Externos

AMBULATÓRIO




HemofiliaNovos produtos para o tratamento de coagulopatias: fator I e XIII

6 1 h

Treinamento Admissional no setor 1 30 horas

OftalmoTreinamento de Glicemia capilar 4 04 horas

Anotação de Enfermagem – legislação no contexto da Enf.Oft.

6 05 horas

Busca ativa na cirurgia Oftalmológica é possível fazer? Como?

6 05 horas

6.7. Serviço de Enfermagem em Clínicas Cirúrgicas

UNIDADE DE TRATAMENTO DE QUEIMADURAS (UTQ)




Lavagem das mãos 13 1 h

Prevenção Pneumonia 10 1 h

Prevenção de Infecção da Corrente Sanguínea

18 1 h

Prevenção de Infecção do Trato Urinário 1 h

Isolamento e Precaução de Contato 29 30 min

Prevenção contra KPC 18 30 min

Cuidados com Queimaduras 8 1 h

68


GINECOLOGIA




Prevenção de Úlcera por Pressão 10 1 h

Diabetes Mellitus e complicações no pós-operatório

12 1 h

Administração de insulina 12 30 min

VASCULAR




Precauções Universais 10 1 h

GASTROCIRURGIA





Escala de dor 14 30 min

ORTOPEDIA





Cuidados com acesso periférico 12 30 min

Anotação de Enfermagem 12 1 h

Cuidados com sonda vesical 14 30 min

Cuidados com feridas 14 1 h

69

6.8. Serviço de Enfermagem em Clínicas Médico - Cirúrgicas

CARDIOLOGIA - UTI CARDIOLOGIA – CLÍNICA MÉDICA F e M- UTI CC -




Síndrome Coronariana Aguda 10 1 h

Balão Intra-aórtico 5 1 h

Prevenção de Infecção 30 1 h

Ventilador Dixtal 8 1 h

Ventilador Vela 3 1 h

Ventilador Servo 3 1 h

6.9. Serviço de Enfermagem em Emergência - Pronto Socorro

PRONTO SOCORRO




Técnicas de Isolamentos 15 45 min

Anotação de Enfermagem 30 45 min

Cuidados com Dreno de Tórax 12 45 min

Treinamento NR32 53 120 min

Reuniões com funcionários PS

Descanso Noturno Isolamento Uniforme Folgas e Férias Importância da identificação do paciente quanto ao risco de queda Uso da pulseira branca

108 3h

70

7.0. Serviço de Enfermagem Unidade de Pesquisa e Saúde Suplementar

7º Apartamento e UNIPETE




Prevenção de Úlcera por pressão 68 1h

Lavagem das mãos 79 1h

Punção de port-a-cath 20 1h30min

Anotação / Evolução nos convênios 83 1h

Cuidados de Enfermagem com Pacientes de TMO

16 2h

Cuidados de Enfermagem com Pacientes com dreno de tórax

69 30 min

Reciclagem e manuseio de desfibrilador

70 30 min

71

Programa de Treinamento dirigidos a unidades específicas

Cursos ministrados

pela facilitadora

7. HUMANIZAÇÃO NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM E NO TRABALHO

Grupo de Humanização

O GTH/HSP reestruturou o grupo e manteve reuniões mensais, nas últimas terças-feiras de cada mês. Neste ano foram realizadas dez reuniões.

Dentre as ações realizadas durante o ano, destacaram-se:

Parceria com a Organização ImageMagica - Oficinas de fotografia – realizadas de 12 de agosto a 15 de dezembro, nas unidades de Pronto Socorro, Diálise, Nefrologia, Transplante de órgãos, Ortopedia, Cirurgia Cardíaca Neurocirurgia, Clínica Médica Feminina, Dipe, Obstetrícia. O material fotográfico produzido por pacientes, acompanhantes e funcionários foi apresentado na palestra realizada no dia 15 de novembro, no anfiteatro do prédio administrativo.

Projeto “Toque de Beleza’ coordenado pela Divisão de Serviço Social – parceria desde 2006 com a Associação Paulista Projeto Ampliar , a Payot , Nonaka cabelereiros, Tesourinha e Voluntárias atenderam 1871 pacientes internados e seus familiares nas Unidades de Internação resgatando a autoestima através de corte de cabelo, manicure, barba, maquiagem e limpeza de

72

Grupo de Humanização

pele.

Tabela de atividades do Projeto Toque de beleza aos clientes externos entre fevereiro e novembro de 2010

Atividade No de atendimentos

Maquiagem/ Limpeza de pele 359

Corte/Cabelo 125

Manicure 340

Barba 9

TOTAL 833

Tabela de atividades do Projeto Toque de beleza aos colaboradores do

HSP/UNIFESP entre fevereiro e novembro de 2010

Atividade No de atendimentos

Design sobrancelha 27

Limpeza / Máscara Facial 37

Maquiagem 6

Projeto “Amicão” – O cão voluntário, Joe Spencer, manteve visitas regulares (sempre às quartas-feiras, no período da tarde) às unidades pediátricas e de psiquiatria do HSP. Do projeto foi publicado o artigo ‘‘Desenvolvimento e Implantação de Terapia Assistida por Animais em Hospital Universitário”.

Equipe multidisciplinar – os parceiros do GTH colaboram em intervenções na Unidade de Ortopedia e UTI Pediátrica onde foi detectado maior número de queixas

73

do Setor de Ouvidoria do HSP no 1º semestre de 2010, tendo como resultado diminuído drasticamente as queixas relativas ao atendimento de enfermagem.

O GTH-HSP/UNIFESP atualmente mantém 40 projetos implantados e em andamento, que poderão ser conhecidos através do site do GTH-HSP/UNIFESP:http://www.unifesp.br/spdm/hsp/humaniza/index.htm

8. PARTICIPAÇÃO DE ENFERMEIRAS EM PÓS-GRADUAÇÃO E PESQUISAS

Pós-graduação EspecializaçãoEm curso

- Alecssandra Monteiro de Carvalho – Oncologia / UNIFESP

- Adriana M L Ferreira – Estética – FAMESP- Aline E. Hashizume - / Especialização em Saude da

Mulher e Fetal / UNIFESP- Ana Carolina Beato - Enfermagem em Nefrologia /

UNIFESP- Ana Claudia de Souza Campos - Cuidado Pré-Natal /

UNIFESP- Ana Flávia Kazumi Sakamoto - Enfermagem Médico

Cirúrgica / UNIFESP- Andrea Lecia Breier – Docência em Enfermagem /

Intesp- Andréia Lopes de Carvalho– Enfermagem em

Emergência / UNIFESP- Camila Nualino – Cardiologia / UNIFESP- Cássia Andrade Martins – Aprimoramento profissional –

Modalidade Residência / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

74

http://www.unifesp.br/spdm/hsp/humaniza/index.htm

Pós-graduação

- Cinthia Daniela Perpetuo – Cuidados Pré-Natal / UNIFESP

- Clarissa Somogy de Oliveira – Oncologia / A C Carmargo

- Cleia Gonçalves Neco - Enfermagem em Terapia Intensiva – UNIFESP

- Daniela Ferreira Eusébio - Enfermagem Oncológica / UNIBAN

- Danila Cristina Paquier Sala – Oncologia / UNIFESP- Elaine Cristina Gomes Landim de Angeli - Doação

Transplante e Implante de Orgãos e Tecidos - UNIFESP - Elaine Valias Sodré Pereira - Enfermagem do Trabalho /

UNIFESP- Érika Martins Dias - Controle de Infecção Hospitalar /

UNIFESP- Fernanda Miranda Novaes Ribeiro - Enfermagem

Médico Cirúrgica / UNIFESP- Gysele Saraiva – Cardiologia / UNIFESP- Iara Aparecida Ribeiro – Docência em Enfermagem –

COREn- Iara Pereira Alves – Gestão em Enfermagem – UNIFESP- Juliana Lays de Mello Lira – Cardiologia / UNIFESP- Juliana Lubarino Amorim de Souza - Cuidado Pré-Natal /

UNIFESP - Karina Scagliuzo – Enfermagem Oncológica / UNIFESP- Lais Tambelli Friedlander – MBA em Administração com

ênfase em Gestão de Pessoas / Fundação Getúlio Vargas- Li Men Zhao – UTI / UNIFESP- Márcia Ribeiro dos Santos - Docência em Enfermagem

– COREn- Maria José Conceição Santos- Gestão Pública de

Controle e Educação Ambiental / UNIFESP- Maria José da Silva - Especialização em CCIH / UNIFESP

75

Pós-graduação

- Mariana Fernandes Cremasco - Terapia Intensiva Adulto / UNIFESP

- Mariana Turi Batazin – Cuidados Pré- Natal / UNIFESP- Maria Carolina Barbosa T. Lopes – Enfermagem em

Emergência / UNIFESP- Mariana Cristina K. Lima – Enfermagem em Emergência

/ UNIFESP- Marina Ondei– Enfermagem em Emergência / UNIFESP- Nancy Pereira dos Santos - Enfermagem em Terapia

Intensiva – UNIFESP (em curso)- Natalia Ribeiro dos Anjos – Enfermagem em Cardiologia

/ UNIFESP- Patricia C W de Aguiar – CCIH / UNIFESP- Priscila Batista de Barros – Enfermagem em Terapia

Intensiva / UNIFESP- Reinaldo Francisco Monteiro – Especialização em

Formação para Docência na Área de Enfermagem / INTESP- Rodrigo de Vasconcelos Portugal – PA Convênio,

Emergência / UNIFESP- Soraya Andrade L V Silva – Infectologia – UNIFESP- Suzi Cristine Pereira – MBA Gestão hospitalar e

Sistemas de Saúde – Faculdade Oswaldo Cruz- Tatiana Zamarzahl Canero – Especialização em

Estomaterapia / UNICAMP- Tatiane Rodrigues da Fonseca – Especialização em

Saúde Pública / UNIFESP

Concluído

- Alequis Pereira Souza - Especialização em CCIH / UNIFESP

- Alessandra de Fátima Raimundo – Docência do Ensino Superior / FAP

76

Pós-graduação

- Aline E. Hashizume - ambulatório da Obstetrícia/Medicina Fetal - Casa da Saúde da Mulher Dr. Domingos Delascio / Enfermagem em UTI Neonatal e Pediátrica, na Universidade Nove de Julho

- Andrea Lucia Breier – UTI Pediátrica / Docência e Licenciatura / Intesp

- Bruna de Carvalho Cecche - Enfermagem em UTI / UNIFESP

- Bruna de Carvalho Cecche – Docência do Ensino Superior, Técnico e Médio / FAPI

- Bruno Roberto Pires – Emergência / UNIFESP- Carolina Queiroz Souza Mendes – Auditoria em

Enfermagem / São Camilo- Cinthia Daniela Perpetuo - Enfermagem Obstétrica /

FMU- Clara Ester Maciel dos Santos – Enfermagem em UTI /

UNIFESP- Cristiane Muniz Barboza – UTI - UNIFESP- Daniela Reis de Souza – UTI Pediátrica / Licenciatura /

FAP- Débora F. De Souza - Terapia Intensiva Adulto / FMU- Elaine Felipe Rodrigues – UTI - FMU- Evani Cardoso Silva – Pediatria Cirúrgica / Auditoria em

Serviços de saúde – INTESP- Fani Vandete Lavaqui – Eletrofisiologia Invasiva –

Cardiologia / UNIFESP- Felipe Vidal Ferreira – Enfermagem do Trabalho / Intesp- Gabriela Pereira Sá - Emergência e Terapia Intensiva /

Unisa- Gabriela Pereira Sá - Docência para Ensino Médio,

Técnico e Superior / FAP- Giselia Santos Tolentino – Enfermagem Oncológica /

UNIFESP

77

Pós-graduação

- Julia Margarida Hinrichs – Eletrofisiologia - Caridologia / UNIFESP

- Kátia Regina Motoda - Enfermagem Obstétrica / FMU- Li Men Zhao – Cardiologia / UNIFESP- Luciana da Silva Nascimento – Enfermagem em

Emergência / UNIFESP- Marcela Andrade de Oliveira - Terapia Intensiva

Adulto / FMU- Maria José Conceição dos Santos – Docência no Ensino

Superio / UNICID- Maria José Conceição dos Santos – Matemática

Aplicada / PUC/SP- Mariana Turi Batazin – Enfermagem Obstétrica / FMU- Maximina B Cunha – UTI - UNIFESP- Rafael Souza Moreno - Nefrologia / UNIFESP- Renata Yoshiko Moribe - Terapia Intensiva Adulto / FMU- Rochele Dias Aquino – Pré-Natal / EAD- Rochele Dias Aquino – Gestão em Enfermagem - UAB

UNIFESP- Rosana Fukuyama – Especialização em UTI – UNIFESP- Sheila Aparecida de Sousa Amorim – Cardiologia /

UNIFESP- Silvana Maria de Arruda Toledo - Nefrologia / UNIFESP- Silvia Mendes Oliveira – Cardilogia / UNIFESP- Tadeu Nunes da Silva - Terapia Intensiva Adulto / FMU- Talita do Nascimento Sorrochi - Enfermagem em UTI-

Faculdades de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo

- Tatiana Garcia – Urgência e Emergência – Uninove- Tatiane Rodrigues de Oliveira – Auditoria / São Camilo- Valéria Reis dos Santos - Terapia Intensiva / FMU

78

MestradoConcluído

- Ana Cláudia Acerbi Vrabic – Hemofilia / UNIFESP- Elaine Maria Ferreira - Satisfação profissional do

enfermeiro docente no ensino superior de enfermagem - Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo.

- Flávio Trevisani Fakih – Ausência da equipe de enfermagem do Pronto Socorro de um Hospital Universitário e o impacto no dimensionamento de pessoal - UNIFESP

- Liliane Rodrigues Melo – Cirurgia Pediátrica/ UNIFESP – A experiência de dor da criança submetida a punção venosa periférica guiada pelo ultrassom - UNIFESP

Em curso- Flávia Saraiva Leão Fernandes / Saúde Coletiva /

UNIFESP- Luciana de Oliveira Matias - Ciências em Saúde /

UNIFESP- Maria Carolina Barbosa T. Lopes / Avaliação dos Índices

de Gravidade do Trauma / UNIFESP- Marcos Souza Lima – Radiologia / Unifesp- Susy Cristine Pereira – DIPA – Infecto – Qualidade de

vida- Thiago Marques de Oliveira – Quimioterapia /

Oncolologia- Infecção/ UNIFESP- Vinicius B Santos – Cardiologia – Doença Coronariana /

UNIFESP

Doutorado

Em curso- Beatriz de Souza Lima - UNIFESP

79

- Camila de S Carneiro – ICC / UNIFESP- Elisabeth P. M. Almeida - Gastroclínica/ Unifesp

- Ieda Aparecida Carneiro - UNIFESP- Silvia M. M. Gamallo - Pediatria / UNIFESP- Rita Simone Lopes Moreira – Qualidade de vida em

pacientes com fibrilação atrial – Ciências Aplicadas à Cardiologia / UNIFESP

Concluído

- Márcia Fonsi Elbreder - Gênero e dependência do Álcool - analise de pacientes tratados em ambulatório especializado. / UNIFESP

PublicaçõesCarmagnani MIS; Salvador ME; Moreira RS; Hiromi LT; Pereira SR; Uso de videoconferência para discussão de temas sobre gestão de enfermagem em hospitais universitários. Acta paul. enferm. Vol.23 no. 5 São Paulo Sept./Oct. 2010

Luciano PM, Matsuno AK; Moreira RSL; Schmidt A; Pazin Filho A. Suporte Básico de Vida. Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo, v. 20, p. 230-238, 2010.

Galhardo VAC; Magalhães MG; Blanes L; Juliano Y; Ferreira LM. . Health-related Quality of Life and Depression in Older Patients With Pressure Ulcers. Wounds. A Compendium of Clinical Research and Practice, v. 22, p. 20-26, 2010.

Ferreira LM, Sobral CS, Blanes L, Ipolito MZ, Horibe, Elaine K. Proliferation of fibroblasts cultured on a hemi-cellulose dressing. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic

80

http://lattes.cnpq.br/1226778806999882



Publicações

Surgery, v. 63, p. 865-869, 2010.

Fernandes AP, Vancini C, Cohrs F, Lopes RS. Qualidade das anotações de enfermagem em pacientes em PCR comparada ao protocolo de UTSTEIN. Acta paul. enferm. No prelo.

Chacon JMF, Blanes L, Nagaoka C, Ferreira LM. Pressure ulcer risk factors among the elderly living in long-term institutions. Wounds. A Compendium of Clinical Research and Practice, v. 22, p. 106-113, 2010.

Chacon JMF, Mello de Andrea ML, Blanes L, Ferreira LM. Effects of topical application of 10,000 IU heparin on patients with perineal dermatitis and second-degree burns treated in a public pediatric hospital. Journal of Tissue Viability, p. on line, 2010.

Martins CA, Monteiro OO, Barbosa DA, Bettencourt ARC. Prevalência de diabetes mellitus auto-referida em funcionários de uma hospital universitário. Acta paul. enferm. Vol.23 no. 5 São Paulo Sept./Oct. 2010

Yamanaka CS, Góis AFT, Vieira PCB, Alves JCD, Oliveira LM, Blanes L, Lourenço EPL, Assunção M, Machado FR . Intubação orotraqueal: avaliação do conhecimento médico e das práticas clínicas adotadas em unidades de terapia intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva (Impresso), v. 22, p. 103-111, 2010.

Silva JR, Blanes L, Calil JA, Chacon JMF, Ferreira LM. Prevalence of Pressure Ulcers in a Brazilian Hospital: Results of a Cross-sectional Study. Ostomy/Wound Management, v.

81



56, p. 52-57, 2010.

Ribeiro MNP, Salvador ME, Carmagnani MIS. Implantação da Classificação de Risco no Hospital São Paulo, Relato de Experiência, 2010Elbreder MC, Humerez DH, Laranjeira R. The use of disulfiram for alcohol-dependent patients and duration of outpatient treatment- European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience , 2010, 260:191-195

Elbreder MC, Silva RS, Laranjeira R. Alcohol-dependent patients receiving specialised outpatient care: an overview of gender issues- Jornal Brasileiro de Psiquiatria 2010, 59(1):24-27

Elbreder MC; Silva RS, Pillon SC, Laranjeira, R. Alcohol-dependence: analysis of factors associated to retention of patients in outpatient treatment- aceito para publicação na revista " Alcohol& Alcoholism"

Elbreder MC, Silva RS, Pillon SC, Laranjeira R. Contribution of disulfiram use to retain alcohol-dependent outpatients in treatment: A focus on gender- Mind & Brain, the Journal of Psychiatry 2010, 1(2):13-16

Gamallo SMM. Desnutrição energético-proteica grave durante a hospitalização: aspectos fisiopatológicos e terapêuticos."Rev Paul Pediatr 2010;28(3):353-61

Motoyama CS, Pinto MJ, Lira FS, Ribeiro EB, Nascimento CM, Oyama LM. Gum Guar fiber associated with fructose reduces serum triacylglycerol but did not improve the glucose tolerance in rats. Diabetol Metab Syndr. 2010 Oct

82

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Oyama%20LM%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22do%20Nascimento%20CM%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Ribeiro%20EB%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Lira%20FS%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Pinto%20MJ%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Motoyama%20CS%22%5BAuthor%5D

27;2:61.

Zorita LA, Estudo epidemiológico da Unidade de Tratamento de Queimaduras da UNIFESP, Revista Brasileira de Queimaduras, v 9 no 3 p 82-8, Set 2010

Livros Publicados

Diehl A, Cordeiro DC, Laranjeira R & cols. Dependência Química- prevenção, tratamento e políticas públicas – Artmed, Artmed, Porto Alegre

Pereira RSL. Avaliação Clínica e Técnicas Instrumentais para o Exame Físico; Exame Físico Geral; Exame do Tórax: Aparelho Cardiocirculatório. In: Barros ALBL &cols. Anamnese & Exame Físico – Avaliação Diagnóstico de Enfermagem no Adulto –2ed, Porto Alegre: Artmed;2010

Participação em Eventos como palestrantes

Adriana M L Ferreira – Erro humano e exercício ético na Enfermagem – Hospital São Luis

Ana Cláudia Acerbi Vrabic - Desmistificando a cirurgia ortopédica em pacientes hemofílicos -Hospital de Clínicas - UFPR – Curitiba

Beatriz Lima - Brazil Emergency Depatarment – a contribution to an Integred Service Delivery Network - First Global Symposium on Health Systems Research

Bruna Tirapelli – Transplante de Medula óssea - Especialização em Oncologia da Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

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Participação em Eventos como palestrante

Bruna Tirapelli – Transplante de Medula óssea - Especialização em Oncologia da PUC Goiás

Camila Carneiro - Registros de Enfermagem – III Congresso de Enfermagem do HSP

Camila Carneiro – NANDA, NIC e NOC – Simpósio de SAE na UNIABC

Carolina Jacomini Carmo – Sexualidade e infância – Simpósio do Grupo de Estudo em Puericultura / UNIFESP

Cesar Eduardo Z Aguirre - Congresso Caipira de Oftalmologia – SOBRENO

Edimar Junior Sgoti –- Transplante de órgãos sólidos – Especialização em Centro Cirúrgico Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

Edimar Junior Sgoti –- Transplante renal – Uniararas e Unianhanguera

Edimar Junior Sgoti –- Transplante renal –Unianhanguera

Edimar Junior Sgoti –- Transplante renal – Especialização em Nefrologia da Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

Elizabeth P M Almeida – Curso de Pesquisa Clínica – III Congresso de Enfermagem do HSP

Fabiana Augusto – Instabilidade e quedas, Síndrome de

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Imobilidade - Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

Flávia Saraiva Leão Fernandes - Caracterização do Perfil de Atendimento do Serviço de Emergência/Urgência do Hospital São Paulo/SPDM-UNIFESP - I Congresso de Politicas e I Congresso de Política Planejamento e Gestão em Saúde

Flávia Tatiana Pedrolo Hortense - Intervenções de enfermagem a pacientes portadores de patologias cirúrgicas da cabeça e pescoço - Disciplina de Assistência de Enfermagem nas alterações Cirúrgicas dos múltiplos Sistemas, no Curso de Especialização em Enfermagem Clínica e Cirúrgica, do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo.

Flávia Tatiana Pedrolo Hortense - Intervenções de Enfermagem a pacientes portadores de patologias oncológicas da cabeça e pescoço “, para o Curso de Especialização em Enfermagem Oncológica do Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

Flávia Tatiana Pedrolo Hortense - "Cuidados Específicos com Traqueostomias" na Reunião Científica do Grupo de Estudos em Prevenção e tratamento de Feridas e Cuidados com Estomas do Hospital São Paulo

Flávia Tatiana Pedrolo Hortense - Traqueostomia: Como eu cuido? No III Congresso de Enfermagem do Hospital Universitário da UNIFESP - Hospital São Paulo

85

Liliane do Amaral Zorita – Perfil Microbiológico da Unidade de Tratamento de Queimaduras da UNIFESP, VIII Congresso Brasileiro de Queimaduras

Liliane do Amaral Zorita – Cuidados de Enfermagem em Queimaduras, V Curso Introdutório da Liga de Enfermagem em Cirurgia Plástica

Liliane do Amaral Zorita – Assistência de Enfermagem em Queimaduras, Reunião Científica do GETRAFE

Liliane Rodrigues Melo – Capacitação de ultrassom para Enfermeiros- UNIFESP

Lucimara R. B. Nobrega - Implicações Legais dos Registros de Enfermagem – 3º ano Graduação em Enfermagem/UNIFESP

Maria Aparecida C Campos – Vias de acesso em cardiologia intervencionista – V Curso Teórico de Hemodinâmica

Maria Aparecida C Campos – Fluxo de atendimento ao cliente da Hemodinâmica – Curso de Pós-graduação do Hospital Bandeirante

Maria Aparecida C Campos – XV Jornada Brasileira de Enfermagem em Hemodinâmica

Maria de Fátima M de Figueiredo – Uso de cateteres venosos em administração de Quimioterapia – Hospital São Camilo

86

Mary Kazumi Ikezawa Monomi - Revista On-Line Minha Vida - assunto: Banho dos Bebês no Inverno pede mais atenção das mães

Mary Kazumi Ikezawa Monomi - Agência Notisa/Artmedwww.sescad.com.br : Baixa escolaridade dos pais dificulta a prevenção de diarréia em crianças.

Nathalia Perazzo Tereran – Anotação de Enfermagem - para a Graduação em Enfermagem Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

Patrícia Alves - Registros de Enfermagem – III Congresso de Enfermagem do HSP

Rita Simone Lopes Moreira – Validação da qualidade das anotações de enfermagem em pacientes em Parada Cardiorespiratória comparada a Protocolo Validado UTSTEIN no V SIEN

Rita Simone Lopes Moreira – Validação da qualidade das anotações de enfermagem em pacientes em Parada Cardiorespiratória comparada a Protocolo Validado UTSTEIN na Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo – SOCESP

Rita Simone Lopes Moreira – A SAE como ferramenta pedagógica na formação dos residentes de enfermagem no 13º CBCENF e 7º CONARENF

Rita Simone Lopes Moreira – Mudanças nas diretrizes do Atendimento da Parada Cardiorrespiratóri na Sociedade Paulista de Terapia Intensiva – SOPATI

87

http://www.sescad.com.br/

Rita Simone Lopes Moreira – História e Exame Físico Cardiológico – Hospital Sírio Libanês

Rita Simone Lopes Moreira – Síndrome Coronariana Aguda –Escola Paulista de Enfermagem /UNIFESP

Rita Simone Lopes Moreira – Implantação de protocolo de classificação de risco Escola Paulista de Enfermagem /UNIFESP

Rita Simone Lopes Moreira – Assistência de Enfermagem ao paciente com Síndrome Coronariana Aguda - São Camilo

Rita Simone Lopes Moreira – A pesquisa em enfermagem - compartilhando as experiências na cardiologia - Prática do Hospital São Paulo – UNIFESP no Albert Einstein

Selma Montosa da Fonseca – Gerenciamento em Enfermagem, SUS e Oncologia - Especialização em Oncologia - Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

Selma Montosa da Fonseca – Gerenciamento em Enfermagem, SUS e Oncologia - Especialização em Oncologia – PUC Goiás

Suzi Cristine Pereira – Hepatite e Aids, Escabiose norueguesa em pacientes com Aids, Neuroinfecção no paciente com Aids – Hospital da Beneficência Portuguesa e Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo

88

Silvana Gomes Severino – Visão Administrativa da Instituição - grama Jovem Cidadão

Silvana Gomes Severino – II Módulo de Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE para o Programa de Treinamento em Serviço para a Enfermagem do Hospital Universitário João Barros Barreto – Belém – PA

Vinicius B Santos – Cardiologia Preventiva – III Congresso de Cardiologia do HIAE

Vinicius B Santos – Balão Intra-aórtico – SOPATI

Vinicius B Santos – Registros de Enfermagem – III Congresso de Enfermagem do HSP

- Premiações

Isabel Sampaio Carmagnani e Tatiane de Aquino Bandeira – Melhor trabalho no III Congresso de Enfermagem do HSP - Análise dos registros de enfermagem relacionados á úlcera por pressão em um hospital universitário

Rita Simone Lopes Moreira – Melhor trabalho científico do V SIEN – Qualidade das anotações de enfermagem em pacientes com PCR comparado ao protocolo de USTEIN

Rosangela – 2º lugar de melhor pôster – Indicadores de Qualidade: Avaliação do Indicador Biológico (IB) e Bowie Dick (BD

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Documents

Relatório do 1º ano de Gestão da Diretoria de Enfermagem · Web viewManual de procedimentos de enfermagem Manual de Procedimentos de Enfermagem O Manual de Procedimentos de Enfermagem