Respostas Hormocircnais ao exerciacutecio fiacutesico

IntroduccedilatildeoTodas as funccedilotildees do corpo humano satildeo controladas - em estado fisioloacutegico - por dois grandes sistemas que atuam de forma integrada o sistema nervoso e o sistema hormonal (Guytonamp Hall 1997) Para interpretarmos maiormente o funcionamento desse sistema e o conceito de oacutergatildeo-alvo torna-se importante o conhecimento do que eacute um hormocircnio Hormocircnios satildeo substacircncias quiacutemicas produzidas por glacircndulas do sistema endoacutecrino ou por neurocircnios especializados Satildeo de extrema importacircncia para o controle do funcionamento do corpo humano Vaacuterios hormocircnios satildeo produzidos em nosso corpo sendo que cada um possui um efeito especiacutefico Os hormocircnios satildeo reguladores fisioloacutegicos - eles aceleram ou diminuem a velocidade de reaccedilotildees e funccedilotildees bioloacutegicas que acontecem mesmo na sua ausecircncia mas em ritmosdiferentes e essas mudanccedilas de velocidades satildeo fundamentais no funcionamento do corpo humano (SchotteliusampSchottelius 1978)A taxa de secreccedilatildeo de um hormocircnio de uma glacircndula endoacutecrina depende da magnitude do estimulo e se ele eacute de natureza estimuladora ou inibidora Em todos os casos o estimulo eacute quiacutemico podendo um ion ou um substrato no plasma um neurotransmissor como a acetilcolina ou a noradrenalina ou outro hormocircnioA maioria das glacircndulas endoacutecrinas esta sobre influencia direta de mais de um tipo de estimulo que pode reforccedilar ou interferir no efeito do outro Um exemplo dessa interaccedilatildeo eacute observado no controle da liberaccedilatildeo da insulina pelo pacircncreas O pacircncreas que produz insulina responde as alteraccedilotildees da glicose e dos aminoaacutecidos plasmaacuteticos a noradrenalina liberada pelos neurocircnios simpaacuteticos assim como a adrenalina circulante aos neurocircnios parassimpaacuteticos que liberam a acetilcolina e a uma variedade de hormocircnios

Um hormocircnio eacute uma substacircncia quiacutemica secretada por ceacutelulas especializadas ou glacircndulas endoacutecrinas para o sangue para o proacuteprio oacutergatildeo ou para a linfa em quantidades normalmente pequenas e que provocam uma resposta fisioloacutegica tiacutepica em outras ceacutelulas especiacuteficas Os hormocircnios satildeo reguladores fisioloacutegicos - eles aceleram ou diminuem a velocidade de reaccedilotildees e funccedilotildees bioloacutegicas que acontecem mesmo na sua ausecircncia mas em ritmos diferentes e essas mudanccedilas de velocidades satildeo fundamentais no funcionamento do corpo humano (Schottelius amp Schottelius 1978)

Os hormocircnios natildeo formam um grupo especiacutefico de compostos quiacutemicos Alguns satildeo aminoaacutecidos modificados outros satildeo pequenos peptiacutedeos alguns satildeo polipeptiacutedeos e outros satildeo proteiacutenas simples ou conjugadas Existem ainda hormocircnios natildeo-proteacuteicos como os esteroacuteides que satildeo derivados do colesterol Haacute tambeacutem hormocircnios menos conhecidos e que pertencem a outras classes de compostos quiacutemicos (Schottelius amp Schottelius 1978) Os hormocircnios satildeo divididos em esteroacuteides e natildeo-esteroacuteides O esteroacuteides satildeo lipossoluacuteveis e com isso passam facilmente atraveacutes da membrana

citoplasmaacutetica sendo que seus receptores encontram-se dentro da ceacutelulacomplexo hormocircnio-receptor entra na ceacutelula e ligase a uma determinada parte do DNA ativando determinados genes A esse processo daacute-se o nome de ativaccedilatildeo geneacutetica direta Os natildeo-esteroacuteides natildeo ultrapassam a membrana e eacute nela que encontram se seus receptores Uma vez ativados esses receptores sofrem uma mudanccedila conformacional que ativa a formaccedilatildeo intracelular de um segundo mensageiro (o mais estudado deles eacute o monofosfato de adenosina ciacuteclico ou AMPc) e eacute esse segundo mensageiro que intermedeia a resposta da ceacutelula (por exemplo siacutentese proteacuteica) (Guyton amp Hall 1997 Wilmore amp Costill 1994)

DESENVOLVIMENTO Analisaremos agora as influecircncias do exerciacutecio em alteraccedilotildees na secreccedilatildeo hormonal de cada uma das principais glacircndulas do corpo humano bem como quando for o caso o efeito inverso ou seja a influecircncia destas secreccedilotildees no exerciacutecio

Hipogravefise A hipoacutefise ou pituitaacuteria eacute no homem uma glacircndula dividida em duas partes a hipoacutefise anterior ou adeno-hipoacutefise e a hipoacutefise posterior ou neuro-hipoacutefise fica localizada na sela tuacutersica na base do ceacuterebro e tem cerca de 1 cm de diacircmetro (Guyton amp Hall 1997) A hipoacutefise anterior eacute responsaacutevel pela secreccedilatildeo de seis hormocircnios importantes que satildeo o hormocircnio do crescimento humano o hormocircnio tiacutereo-estimulante a adrenocorticotropina o hormocircnio foliacuteculoestimulante o hormocircnio luteinizante e a prolactina aleacutem de vaacuterios outros menos importantes Esses hormocircnios tecircm importantes funccedilotildees metaboacutelicas por todo o corpo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Aleacutem desses seis hormocircnios liberados pela hipoacutefise anterior existem outros dois importantes que satildeo armazenados e liberados pela hipoacutefise posterior embora sejam na realidade produzidos pelos neurocircnios do hipotaacutelamo e transportados para laacute atraveacutes de seus axocircnios Esses hormocircnios satildeo a vasopressina e a oxitocina (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997 Schottelius amp Schottelius 1978 Wilson amp Foster 1988)Hormocircnio do crescimento humanosuas funccedilotildees satildeo a) aumento de captaccedilatildeo de aminoaacutecidos e da siacutentese proteacuteica pelas ceacutelulas e reduccedilatildeo da quebra das proteiacutenas b) acentuaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo de lipiacutedios e diminuiccedilatildeo da utilizaccedilatildeo de glicose para obtenccedilatildeo de energia c) estimulaccedilatildeo da reproduccedilatildeo celular (crescimento tecidual) e d) estimulaccedilatildeo do crescimento dacartilagem e do osso Eacute sabido que com o exerciacutecio a liberaccedilatildeo de GH eacute estimulada (Deuchle Blum Frystyk Orskov Schweiger Weber Korner Gotthardt Schmider Standhardt amp Heuser 1998 Feacuternandez-Pastor Alvero Peacuterez Ruiz Feacuternandez- Pastor amp Diego 1992 Fox amp Matthews 1983 Tsuji Curi amp Burini 1993 Wilmore amp Costill 1994) Aleacutem disso a quantidade deste hormocircnio liberada eacute tanto maior quanto mais intenso for o exerciacutecio O mecanismo pelo qual isso ocorre eacute que o exerciacutecio estimula a produccedilatildeo de opiaacuteceos endoacutegenos que inibem a produccedilatildeo de somatostatina pelo fiacutegado um hormocircnio que reduz a liberaccedilatildeo de GH (McArdle et alii 1988) Por exemplo numa sessatildeo de treinamento de um corredor velocista (basicamente anaeroacutebia) os niacuteveis de GH

normalmente atingem valores mais altos do que numa sessatildeo de um fundista (essencialmente aeroacutebica)Hormocircnio tiacutereo-estimulanteOutro hormocircnio liberado pelahipoacutefise anterior eacute a tireotropina hormocircnio tiacutereoestimulanteou TSH (ldquoThyreo -StimulatingHormonerdquo) O TSH controla o grau de absorccedilatildeo deiodo pela glacircndula tireoacuteide e com isso a secreccedilatildeode seus hormocircnios a tiroxina (T4) e atriiodotironina (T3) O efeito doexerciacutecio sobre a sua liberaccedilatildeo eacute de aumentaacute-laembora natildeo se saiba como esse mecanismofunciona (Guyton amp Hall 1997 McArdle Katch ampKatch 1988 Wilmore amp Costill 1994) Apesar dea temperatura corporal aumentar com o exerciacutecio -e sabemos que o frio estimula o aumento dometabolismo corporal atraveacutes da secreccedilatildeo de TSH Adrenocorticotropinatem a funccedilatildeo de regular o crescimento ea secreccedilatildeo do coacutertex adrenal do qual a principalsecreccedilatildeo eacute o cortisol O exerciacutecio estimula a liberaccedilatildeo de ACTH deacordo com Wilmore e Costill 1994 Entretantooutros autores (Fox amp Matthews 1983 McArdleKatch amp Katch 1988) dizem que natildeo ocorremudanccedila ou que natildeo haacute evidecircncias cientiacuteficas quecomprovem uma coisa ou outra O que eacute de fatoaceito eacute que a regulaccedilatildeo da liberaccedilatildeo destehormocircnio se daacute com o ritmo circadiano um dosmaiores estiacutemulos eacute a transiccedilatildeo entre os estadossono-vigiacuteliaGonadotropinastemcomo funccedilatildeo provocar o crescimento dos foliacuteculose a produccedilatildeo de estrogecircnio nos ovaacuterios ao passoque nos homens ele estimula o desenvolvimentodos espermatozoacuteides (espermatogecircnese) dentro dostestiacuteculosEm relaccedilatildeo ao exerciacutecio os estudosreferentes a alteraccedilotildees em niacuteveis de liberaccedilatildeo degonadotropinas satildeo inconsistentes e satildeo em vaacuteriasocasiotildees confundidos com a natureza pulsaacutetildesses hormocircnios Como o LH eacute liberado emintervalos de 90 a 110 minutos fica difiacutecil separarmudanccedilas induzidas pelo exerciacutecio daquelascausadas por causa da pulsaccedilatildeo endoacutegena Haacutetambeacutem confusatildeo na tentativa de separar ainfluecircncia de ansiedade que pode tanto baixarquanto aumentar os niacuteveis LH Por exemplo anorepinefrina (estudada adiante) que eacute aumentadano estado de estresse promove a liberaccedilatildeo deGnRH - que induz agrave liberaccedilatildeo de LHProlactinaResponsaacutevel pela estimulaccedilatildeo dodesenvolvimento das mamas e produccedilatildeo de leite aprolactina eacute produzida naturalmente e natildeo necessitade estiacutemulo para isso Sua regulaccedilatildeo funcionaatraveacutes da atuaccedilatildeo do fator hipotalacircmico inibidorde prolactina que diminui a sua secreccedilatildeo Com o exerciacutecio os niacuteveis de PRLsobem (Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch ampKatch 1988 Shangold 1984) Como sua meiavidaeacute bastante curta (aproximadamente 10minutos) seus niacuteveis costumam baixar aos niacuteveisiniciais cerca de 45 minutos depois do final do

exerciacutecio Aleacutem disso aumentos induzidos peloexerciacutecio satildeo amplificados em mulheres quecorrem sem sutiatilde do que com ele e esses dois satildeomaiores que aqueles em mulheres que exercitam-seem bicicletas ergonocircmicas (estacionaacuterias) Eacutesugerido que a movimentaccedilatildeo das mamaspropriamente ditas estimularia a produccedilatildeo de leite(Shangold 1984)Vasopressinaseu principal papel eacuteconservar a aacutegua corporal e regular a tonicidadedos liacutequidos corporais Sua atuaccedilatildeo acontece nostuacutebulos coletores e dutos renais que tornam-semuito permeaacuteveis agrave aacutegua estimulando suareabsorccedilatildeo e evitando sua perda na urina O efeito do exerciacutecio sobre os niacuteveisde ADH eacute intenso no sentido em que os aumentadrasticamente Isso acontece como maneira deaumentar a retenccedilatildeo de liacutequidos extremamente emdias mais quentes e a sua liberaccedilatildeo seria feita pelasudorese O mecanismo de atuaccedilatildeo deste hormocircnioseria basicamente o seguinte a) a atividademuscular provoca a transpiraccedilatildeo b) a perda de suorcausa perda de plasma sanguumliacuteneo resultando emhemoconcentraccedilatildeo e osmolalidade aumentada c) aalta osmolalidade estimula o hipotaacutelamo d) ohipotaacutelamo estimula a neuro-hipoacutefise e) a neurohipoacutefiselibera ADH f) o ADH atua nos rinsaumentando a permeabilidade agrave aacutegua dos tuacutebuloscoletores renais levando a uma reabsorccedilatildeoaumentada de aacutegua e g) o volume plasmaacuteticoaumenta e a osmolalidade sanguumliacutenea diminui(Wilmore amp Costill 1994 )OxitocinaSuafunccedilatildeo poderia prolongar-se ateacute a evacuaccedilatildeo totalda placenta (Berne amp Levy 1996) Natildeo se temconhecimento suficiente a respeito da influecircncia do exerciacutecio sobre a regulaccedilatildeo da oxitocina e nem demotivos para eventuais alteraccedilotildees (McArdle Katchamp Katch 1988)Hormocircnio tireoacuteideoa funccedilatildeo do hormocircniotireoacuteideo consiste em regular o metabolismocorporal Em exerciacutecio a liberaccedilatildeo de TSHque estimula a liberaccedilatildeo de hormocircnio tireoacuteideoaumenta No entanto esse aumento na liberaccedilatildeo dehormocircnio tireoacuteideo natildeo acontece imediatamentedepois do aumento da liberaccedilatildeo de TSH poisacontece um atraso Aleacutem disso durante sessotildees deexerciacutecio submaacuteximas prolongadas os niacuteveis de T4permanecem relativamente constantes emaproximadamente 35 a mais do que os niacuteveis derepouso depois de um pico inicial no comeccedilo doexerciacutecio e os niacuteveis de T3 tendem a aumentar(Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch amp Katch1988)Calcitoninatem como funccedilatildeo diminuir a concentraccedilatildeo

plasmaacutetica de caacutelcio funccedilatildeo oposta agrave do hormocircnioparatireoacuteideo que veremos a seguir Ele atuaprincipalmente nos ossos e nos rins Em relaccedilatildeo a alteraccedilotildees na liberaccedilatildeodesse hormocircnio durante o exerciacutecio natildeo existematualmente estudos suficientes para comprovarnenhuma teoria proposta ao menos na literaturapesquisadaHormocircnio paratireoacuteideoEsse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Esse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997)CatecolaminasA atuaccedilatildeo das catecolaminas sedaacute de maneira conjunta e seus efeitos incluem a)aumento da taxa de metabolismo b) aumento daglicogenoacutelise tanto no fiacutegado quanto no muacutesculoque estaacute em exerciacutecio c) aumento da forccedila decontraccedilatildeo do coraccedilatildeo d) aumento da liberaccedilatildeo deglicose e aacutecidos graxos livres para a correntesanguumliacutenea e) vasodilataccedilatildeo em vasos nos muacutesculosem exerciacutecio e vasoconstriccedilatildeo em viacutesceras e napele (especificamente a norepinefrina) f) aumentode pressatildeo arterial (idem) e por fim g) aumento darespiraccedilatildeo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall1997 McArdle Katch amp Katch 1988)Como poderiacuteamos esperar os niacuteveisde catecolaminas sobem durante o exerciacutecio Aproduccedilatildeo de epinefrina aumenta conforme aumentatambeacutem a intensidade e a magnitude (duraccedilatildeo) doexerciacutecio de forma quase exponencial Anorepinefrina tambeacutem aumenta conforme aduraccedilatildeo do exerciacutecio mas em relaccedilatildeo agrave suaintensidade ela permanece em niacuteveis muitoproacuteximos aos basais quando a intensidade eacute de ateacute75 do V1048576 O2 maacutex para a partir dessa intensidadeem diante aumentar linearmente Ao final dasessatildeo de exerciacutecio a epinefrina volta a valoresiniciais depois de alguns minutos mas anorepinefrina pode continuar alta durante vaacuteriashoras (Martin 1996)Mineralocorticoacuteides

O maisimportante deles eacute a aldosterona responsaacutevel por95 do total de mineralocorticoacuteides Durante o exerciacutecio os niacuteveisplasmaacuteticos de aldosterona aumentamprogressivamente chegando a seis vezes mais queos niacuteveis de repouso como forma de manter osniacuteveis de liacutequidos corporais e a homeostasia(McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994)O mecanismo renina-angiotensina eacuteestimulado durante o exerciacutecio de maneira que eleentre em accedilatildeo tambeacutem como forma de manter os niacuteveis de liacutequidos corporais e de aumentar apressatildeo arterial (McArdle Katch amp Katch 1988Wilmore amp Costill 1994)GlicocorticoacuteidesO cortisol eacute o mais importante desseshormocircnios tem sua liberaccedilatildeo influenciada peloACTH A resposta do cortisol ao exerciacutecio eacuteum pouco complicada de ser diagnosticada Existemuita variabilidade em relaccedilatildeo ao tipo eintensidade do exerciacutecio niacutevel de treinamentoestado nutricional e ritmo circadiano Pode-sedizer com mais certeza hoje em dia que os niacuteveisde cortisol aumentam durante o exerciacutecio fiacutesicointenso Em exerciacutecios moderados no entanto haacuteainda muita controveacutersia (Brenner et alii 1998McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994) natildeo sendo possiacutevel por issodefinirmos o papel e alteraccedilotildees nos niacuteveis decortisolEritropoietinaA EPO eacute responsaacutevel pelo estiacutemulo para a produccedilatildeode eritroacutecitos ou gloacutebulos vermelhos Natildeo foi comprovado o fato de que oexerciacutecio fiacutesico estimula ou inibe a liberaccedilatildeo deEPOGlucagonSua principal funccedilatildeo consiste emaumentar a concentraccedilatildeo de glicose no sangueatraveacutes da glicogenoacutelise e gliconeogecircnesehepaacuteticas por causa disso ele eacute denominado oldquoantagonista da insulinardquo (McArdle Katch ampKatch 1988)No princiacutepio doexerciacutecio o glucagon eacute dentre esses trecircs o quetem incremento mais raacutepido ateacute o 15o minuto edepois tende a estabilizar-se (Fernaacutendez-Pastor etalii 1992) Ainda assim o mesmo estudo mostrouque quanto maior a duraccedilatildeo do exerciacutecio maior aliberaccedilatildeo de glucagon sendo que em exerciacutecios

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

citoplasmaacutetica sendo que seus receptores encontram-se dentro da ceacutelulacomplexo hormocircnio-receptor entra na ceacutelula e ligase a uma determinada parte do DNA ativando determinados genes A esse processo daacute-se o nome de ativaccedilatildeo geneacutetica direta Os natildeo-esteroacuteides natildeo ultrapassam a membrana e eacute nela que encontram se seus receptores Uma vez ativados esses receptores sofrem uma mudanccedila conformacional que ativa a formaccedilatildeo intracelular de um segundo mensageiro (o mais estudado deles eacute o monofosfato de adenosina ciacuteclico ou AMPc) e eacute esse segundo mensageiro que intermedeia a resposta da ceacutelula (por exemplo siacutentese proteacuteica) (Guyton amp Hall 1997 Wilmore amp Costill 1994)

DESENVOLVIMENTO Analisaremos agora as influecircncias do exerciacutecio em alteraccedilotildees na secreccedilatildeo hormonal de cada uma das principais glacircndulas do corpo humano bem como quando for o caso o efeito inverso ou seja a influecircncia destas secreccedilotildees no exerciacutecio

Hipogravefise A hipoacutefise ou pituitaacuteria eacute no homem uma glacircndula dividida em duas partes a hipoacutefise anterior ou adeno-hipoacutefise e a hipoacutefise posterior ou neuro-hipoacutefise fica localizada na sela tuacutersica na base do ceacuterebro e tem cerca de 1 cm de diacircmetro (Guyton amp Hall 1997) A hipoacutefise anterior eacute responsaacutevel pela secreccedilatildeo de seis hormocircnios importantes que satildeo o hormocircnio do crescimento humano o hormocircnio tiacutereo-estimulante a adrenocorticotropina o hormocircnio foliacuteculoestimulante o hormocircnio luteinizante e a prolactina aleacutem de vaacuterios outros menos importantes Esses hormocircnios tecircm importantes funccedilotildees metaboacutelicas por todo o corpo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Aleacutem desses seis hormocircnios liberados pela hipoacutefise anterior existem outros dois importantes que satildeo armazenados e liberados pela hipoacutefise posterior embora sejam na realidade produzidos pelos neurocircnios do hipotaacutelamo e transportados para laacute atraveacutes de seus axocircnios Esses hormocircnios satildeo a vasopressina e a oxitocina (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997 Schottelius amp Schottelius 1978 Wilson amp Foster 1988)Hormocircnio do crescimento humanosuas funccedilotildees satildeo a) aumento de captaccedilatildeo de aminoaacutecidos e da siacutentese proteacuteica pelas ceacutelulas e reduccedilatildeo da quebra das proteiacutenas b) acentuaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo de lipiacutedios e diminuiccedilatildeo da utilizaccedilatildeo de glicose para obtenccedilatildeo de energia c) estimulaccedilatildeo da reproduccedilatildeo celular (crescimento tecidual) e d) estimulaccedilatildeo do crescimento dacartilagem e do osso Eacute sabido que com o exerciacutecio a liberaccedilatildeo de GH eacute estimulada (Deuchle Blum Frystyk Orskov Schweiger Weber Korner Gotthardt Schmider Standhardt amp Heuser 1998 Feacuternandez-Pastor Alvero Peacuterez Ruiz Feacuternandez- Pastor amp Diego 1992 Fox amp Matthews 1983 Tsuji Curi amp Burini 1993 Wilmore amp Costill 1994) Aleacutem disso a quantidade deste hormocircnio liberada eacute tanto maior quanto mais intenso for o exerciacutecio O mecanismo pelo qual isso ocorre eacute que o exerciacutecio estimula a produccedilatildeo de opiaacuteceos endoacutegenos que inibem a produccedilatildeo de somatostatina pelo fiacutegado um hormocircnio que reduz a liberaccedilatildeo de GH (McArdle et alii 1988) Por exemplo numa sessatildeo de treinamento de um corredor velocista (basicamente anaeroacutebia) os niacuteveis de GH

normalmente atingem valores mais altos do que numa sessatildeo de um fundista (essencialmente aeroacutebica)Hormocircnio tiacutereo-estimulanteOutro hormocircnio liberado pelahipoacutefise anterior eacute a tireotropina hormocircnio tiacutereoestimulanteou TSH (ldquoThyreo -StimulatingHormonerdquo) O TSH controla o grau de absorccedilatildeo deiodo pela glacircndula tireoacuteide e com isso a secreccedilatildeode seus hormocircnios a tiroxina (T4) e atriiodotironina (T3) O efeito doexerciacutecio sobre a sua liberaccedilatildeo eacute de aumentaacute-laembora natildeo se saiba como esse mecanismofunciona (Guyton amp Hall 1997 McArdle Katch ampKatch 1988 Wilmore amp Costill 1994) Apesar dea temperatura corporal aumentar com o exerciacutecio -e sabemos que o frio estimula o aumento dometabolismo corporal atraveacutes da secreccedilatildeo de TSH Adrenocorticotropinatem a funccedilatildeo de regular o crescimento ea secreccedilatildeo do coacutertex adrenal do qual a principalsecreccedilatildeo eacute o cortisol O exerciacutecio estimula a liberaccedilatildeo de ACTH deacordo com Wilmore e Costill 1994 Entretantooutros autores (Fox amp Matthews 1983 McArdleKatch amp Katch 1988) dizem que natildeo ocorremudanccedila ou que natildeo haacute evidecircncias cientiacuteficas quecomprovem uma coisa ou outra O que eacute de fatoaceito eacute que a regulaccedilatildeo da liberaccedilatildeo destehormocircnio se daacute com o ritmo circadiano um dosmaiores estiacutemulos eacute a transiccedilatildeo entre os estadossono-vigiacuteliaGonadotropinastemcomo funccedilatildeo provocar o crescimento dos foliacuteculose a produccedilatildeo de estrogecircnio nos ovaacuterios ao passoque nos homens ele estimula o desenvolvimentodos espermatozoacuteides (espermatogecircnese) dentro dostestiacuteculosEm relaccedilatildeo ao exerciacutecio os estudosreferentes a alteraccedilotildees em niacuteveis de liberaccedilatildeo degonadotropinas satildeo inconsistentes e satildeo em vaacuteriasocasiotildees confundidos com a natureza pulsaacutetildesses hormocircnios Como o LH eacute liberado emintervalos de 90 a 110 minutos fica difiacutecil separarmudanccedilas induzidas pelo exerciacutecio daquelascausadas por causa da pulsaccedilatildeo endoacutegena Haacutetambeacutem confusatildeo na tentativa de separar ainfluecircncia de ansiedade que pode tanto baixarquanto aumentar os niacuteveis LH Por exemplo anorepinefrina (estudada adiante) que eacute aumentadano estado de estresse promove a liberaccedilatildeo deGnRH - que induz agrave liberaccedilatildeo de LHProlactinaResponsaacutevel pela estimulaccedilatildeo dodesenvolvimento das mamas e produccedilatildeo de leite aprolactina eacute produzida naturalmente e natildeo necessitade estiacutemulo para isso Sua regulaccedilatildeo funcionaatraveacutes da atuaccedilatildeo do fator hipotalacircmico inibidorde prolactina que diminui a sua secreccedilatildeo Com o exerciacutecio os niacuteveis de PRLsobem (Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch ampKatch 1988 Shangold 1984) Como sua meiavidaeacute bastante curta (aproximadamente 10minutos) seus niacuteveis costumam baixar aos niacuteveisiniciais cerca de 45 minutos depois do final do

exerciacutecio Aleacutem disso aumentos induzidos peloexerciacutecio satildeo amplificados em mulheres quecorrem sem sutiatilde do que com ele e esses dois satildeomaiores que aqueles em mulheres que exercitam-seem bicicletas ergonocircmicas (estacionaacuterias) Eacutesugerido que a movimentaccedilatildeo das mamaspropriamente ditas estimularia a produccedilatildeo de leite(Shangold 1984)Vasopressinaseu principal papel eacuteconservar a aacutegua corporal e regular a tonicidadedos liacutequidos corporais Sua atuaccedilatildeo acontece nostuacutebulos coletores e dutos renais que tornam-semuito permeaacuteveis agrave aacutegua estimulando suareabsorccedilatildeo e evitando sua perda na urina O efeito do exerciacutecio sobre os niacuteveisde ADH eacute intenso no sentido em que os aumentadrasticamente Isso acontece como maneira deaumentar a retenccedilatildeo de liacutequidos extremamente emdias mais quentes e a sua liberaccedilatildeo seria feita pelasudorese O mecanismo de atuaccedilatildeo deste hormocircnioseria basicamente o seguinte a) a atividademuscular provoca a transpiraccedilatildeo b) a perda de suorcausa perda de plasma sanguumliacuteneo resultando emhemoconcentraccedilatildeo e osmolalidade aumentada c) aalta osmolalidade estimula o hipotaacutelamo d) ohipotaacutelamo estimula a neuro-hipoacutefise e) a neurohipoacutefiselibera ADH f) o ADH atua nos rinsaumentando a permeabilidade agrave aacutegua dos tuacutebuloscoletores renais levando a uma reabsorccedilatildeoaumentada de aacutegua e g) o volume plasmaacuteticoaumenta e a osmolalidade sanguumliacutenea diminui(Wilmore amp Costill 1994 )OxitocinaSuafunccedilatildeo poderia prolongar-se ateacute a evacuaccedilatildeo totalda placenta (Berne amp Levy 1996) Natildeo se temconhecimento suficiente a respeito da influecircncia do exerciacutecio sobre a regulaccedilatildeo da oxitocina e nem demotivos para eventuais alteraccedilotildees (McArdle Katchamp Katch 1988)Hormocircnio tireoacuteideoa funccedilatildeo do hormocircniotireoacuteideo consiste em regular o metabolismocorporal Em exerciacutecio a liberaccedilatildeo de TSHque estimula a liberaccedilatildeo de hormocircnio tireoacuteideoaumenta No entanto esse aumento na liberaccedilatildeo dehormocircnio tireoacuteideo natildeo acontece imediatamentedepois do aumento da liberaccedilatildeo de TSH poisacontece um atraso Aleacutem disso durante sessotildees deexerciacutecio submaacuteximas prolongadas os niacuteveis de T4permanecem relativamente constantes emaproximadamente 35 a mais do que os niacuteveis derepouso depois de um pico inicial no comeccedilo doexerciacutecio e os niacuteveis de T3 tendem a aumentar(Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch amp Katch1988)Calcitoninatem como funccedilatildeo diminuir a concentraccedilatildeo

plasmaacutetica de caacutelcio funccedilatildeo oposta agrave do hormocircnioparatireoacuteideo que veremos a seguir Ele atuaprincipalmente nos ossos e nos rins Em relaccedilatildeo a alteraccedilotildees na liberaccedilatildeodesse hormocircnio durante o exerciacutecio natildeo existematualmente estudos suficientes para comprovarnenhuma teoria proposta ao menos na literaturapesquisadaHormocircnio paratireoacuteideoEsse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Esse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997)CatecolaminasA atuaccedilatildeo das catecolaminas sedaacute de maneira conjunta e seus efeitos incluem a)aumento da taxa de metabolismo b) aumento daglicogenoacutelise tanto no fiacutegado quanto no muacutesculoque estaacute em exerciacutecio c) aumento da forccedila decontraccedilatildeo do coraccedilatildeo d) aumento da liberaccedilatildeo deglicose e aacutecidos graxos livres para a correntesanguumliacutenea e) vasodilataccedilatildeo em vasos nos muacutesculosem exerciacutecio e vasoconstriccedilatildeo em viacutesceras e napele (especificamente a norepinefrina) f) aumentode pressatildeo arterial (idem) e por fim g) aumento darespiraccedilatildeo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall1997 McArdle Katch amp Katch 1988)Como poderiacuteamos esperar os niacuteveisde catecolaminas sobem durante o exerciacutecio Aproduccedilatildeo de epinefrina aumenta conforme aumentatambeacutem a intensidade e a magnitude (duraccedilatildeo) doexerciacutecio de forma quase exponencial Anorepinefrina tambeacutem aumenta conforme aduraccedilatildeo do exerciacutecio mas em relaccedilatildeo agrave suaintensidade ela permanece em niacuteveis muitoproacuteximos aos basais quando a intensidade eacute de ateacute75 do V1048576 O2 maacutex para a partir dessa intensidadeem diante aumentar linearmente Ao final dasessatildeo de exerciacutecio a epinefrina volta a valoresiniciais depois de alguns minutos mas anorepinefrina pode continuar alta durante vaacuteriashoras (Martin 1996)Mineralocorticoacuteides

O maisimportante deles eacute a aldosterona responsaacutevel por95 do total de mineralocorticoacuteides Durante o exerciacutecio os niacuteveisplasmaacuteticos de aldosterona aumentamprogressivamente chegando a seis vezes mais queos niacuteveis de repouso como forma de manter osniacuteveis de liacutequidos corporais e a homeostasia(McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994)O mecanismo renina-angiotensina eacuteestimulado durante o exerciacutecio de maneira que eleentre em accedilatildeo tambeacutem como forma de manter os niacuteveis de liacutequidos corporais e de aumentar apressatildeo arterial (McArdle Katch amp Katch 1988Wilmore amp Costill 1994)GlicocorticoacuteidesO cortisol eacute o mais importante desseshormocircnios tem sua liberaccedilatildeo influenciada peloACTH A resposta do cortisol ao exerciacutecio eacuteum pouco complicada de ser diagnosticada Existemuita variabilidade em relaccedilatildeo ao tipo eintensidade do exerciacutecio niacutevel de treinamentoestado nutricional e ritmo circadiano Pode-sedizer com mais certeza hoje em dia que os niacuteveisde cortisol aumentam durante o exerciacutecio fiacutesicointenso Em exerciacutecios moderados no entanto haacuteainda muita controveacutersia (Brenner et alii 1998McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994) natildeo sendo possiacutevel por issodefinirmos o papel e alteraccedilotildees nos niacuteveis decortisolEritropoietinaA EPO eacute responsaacutevel pelo estiacutemulo para a produccedilatildeode eritroacutecitos ou gloacutebulos vermelhos Natildeo foi comprovado o fato de que oexerciacutecio fiacutesico estimula ou inibe a liberaccedilatildeo deEPOGlucagonSua principal funccedilatildeo consiste emaumentar a concentraccedilatildeo de glicose no sangueatraveacutes da glicogenoacutelise e gliconeogecircnesehepaacuteticas por causa disso ele eacute denominado oldquoantagonista da insulinardquo (McArdle Katch ampKatch 1988)No princiacutepio doexerciacutecio o glucagon eacute dentre esses trecircs o quetem incremento mais raacutepido ateacute o 15o minuto edepois tende a estabilizar-se (Fernaacutendez-Pastor etalii 1992) Ainda assim o mesmo estudo mostrouque quanto maior a duraccedilatildeo do exerciacutecio maior aliberaccedilatildeo de glucagon sendo que em exerciacutecios

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

normalmente atingem valores mais altos do que numa sessatildeo de um fundista (essencialmente aeroacutebica)Hormocircnio tiacutereo-estimulanteOutro hormocircnio liberado pelahipoacutefise anterior eacute a tireotropina hormocircnio tiacutereoestimulanteou TSH (ldquoThyreo -StimulatingHormonerdquo) O TSH controla o grau de absorccedilatildeo deiodo pela glacircndula tireoacuteide e com isso a secreccedilatildeode seus hormocircnios a tiroxina (T4) e atriiodotironina (T3) O efeito doexerciacutecio sobre a sua liberaccedilatildeo eacute de aumentaacute-laembora natildeo se saiba como esse mecanismofunciona (Guyton amp Hall 1997 McArdle Katch ampKatch 1988 Wilmore amp Costill 1994) Apesar dea temperatura corporal aumentar com o exerciacutecio -e sabemos que o frio estimula o aumento dometabolismo corporal atraveacutes da secreccedilatildeo de TSH Adrenocorticotropinatem a funccedilatildeo de regular o crescimento ea secreccedilatildeo do coacutertex adrenal do qual a principalsecreccedilatildeo eacute o cortisol O exerciacutecio estimula a liberaccedilatildeo de ACTH deacordo com Wilmore e Costill 1994 Entretantooutros autores (Fox amp Matthews 1983 McArdleKatch amp Katch 1988) dizem que natildeo ocorremudanccedila ou que natildeo haacute evidecircncias cientiacuteficas quecomprovem uma coisa ou outra O que eacute de fatoaceito eacute que a regulaccedilatildeo da liberaccedilatildeo destehormocircnio se daacute com o ritmo circadiano um dosmaiores estiacutemulos eacute a transiccedilatildeo entre os estadossono-vigiacuteliaGonadotropinastemcomo funccedilatildeo provocar o crescimento dos foliacuteculose a produccedilatildeo de estrogecircnio nos ovaacuterios ao passoque nos homens ele estimula o desenvolvimentodos espermatozoacuteides (espermatogecircnese) dentro dostestiacuteculosEm relaccedilatildeo ao exerciacutecio os estudosreferentes a alteraccedilotildees em niacuteveis de liberaccedilatildeo degonadotropinas satildeo inconsistentes e satildeo em vaacuteriasocasiotildees confundidos com a natureza pulsaacutetildesses hormocircnios Como o LH eacute liberado emintervalos de 90 a 110 minutos fica difiacutecil separarmudanccedilas induzidas pelo exerciacutecio daquelascausadas por causa da pulsaccedilatildeo endoacutegena Haacutetambeacutem confusatildeo na tentativa de separar ainfluecircncia de ansiedade que pode tanto baixarquanto aumentar os niacuteveis LH Por exemplo anorepinefrina (estudada adiante) que eacute aumentadano estado de estresse promove a liberaccedilatildeo deGnRH - que induz agrave liberaccedilatildeo de LHProlactinaResponsaacutevel pela estimulaccedilatildeo dodesenvolvimento das mamas e produccedilatildeo de leite aprolactina eacute produzida naturalmente e natildeo necessitade estiacutemulo para isso Sua regulaccedilatildeo funcionaatraveacutes da atuaccedilatildeo do fator hipotalacircmico inibidorde prolactina que diminui a sua secreccedilatildeo Com o exerciacutecio os niacuteveis de PRLsobem (Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch ampKatch 1988 Shangold 1984) Como sua meiavidaeacute bastante curta (aproximadamente 10minutos) seus niacuteveis costumam baixar aos niacuteveisiniciais cerca de 45 minutos depois do final do

exerciacutecio Aleacutem disso aumentos induzidos peloexerciacutecio satildeo amplificados em mulheres quecorrem sem sutiatilde do que com ele e esses dois satildeomaiores que aqueles em mulheres que exercitam-seem bicicletas ergonocircmicas (estacionaacuterias) Eacutesugerido que a movimentaccedilatildeo das mamaspropriamente ditas estimularia a produccedilatildeo de leite(Shangold 1984)Vasopressinaseu principal papel eacuteconservar a aacutegua corporal e regular a tonicidadedos liacutequidos corporais Sua atuaccedilatildeo acontece nostuacutebulos coletores e dutos renais que tornam-semuito permeaacuteveis agrave aacutegua estimulando suareabsorccedilatildeo e evitando sua perda na urina O efeito do exerciacutecio sobre os niacuteveisde ADH eacute intenso no sentido em que os aumentadrasticamente Isso acontece como maneira deaumentar a retenccedilatildeo de liacutequidos extremamente emdias mais quentes e a sua liberaccedilatildeo seria feita pelasudorese O mecanismo de atuaccedilatildeo deste hormocircnioseria basicamente o seguinte a) a atividademuscular provoca a transpiraccedilatildeo b) a perda de suorcausa perda de plasma sanguumliacuteneo resultando emhemoconcentraccedilatildeo e osmolalidade aumentada c) aalta osmolalidade estimula o hipotaacutelamo d) ohipotaacutelamo estimula a neuro-hipoacutefise e) a neurohipoacutefiselibera ADH f) o ADH atua nos rinsaumentando a permeabilidade agrave aacutegua dos tuacutebuloscoletores renais levando a uma reabsorccedilatildeoaumentada de aacutegua e g) o volume plasmaacuteticoaumenta e a osmolalidade sanguumliacutenea diminui(Wilmore amp Costill 1994 )OxitocinaSuafunccedilatildeo poderia prolongar-se ateacute a evacuaccedilatildeo totalda placenta (Berne amp Levy 1996) Natildeo se temconhecimento suficiente a respeito da influecircncia do exerciacutecio sobre a regulaccedilatildeo da oxitocina e nem demotivos para eventuais alteraccedilotildees (McArdle Katchamp Katch 1988)Hormocircnio tireoacuteideoa funccedilatildeo do hormocircniotireoacuteideo consiste em regular o metabolismocorporal Em exerciacutecio a liberaccedilatildeo de TSHque estimula a liberaccedilatildeo de hormocircnio tireoacuteideoaumenta No entanto esse aumento na liberaccedilatildeo dehormocircnio tireoacuteideo natildeo acontece imediatamentedepois do aumento da liberaccedilatildeo de TSH poisacontece um atraso Aleacutem disso durante sessotildees deexerciacutecio submaacuteximas prolongadas os niacuteveis de T4permanecem relativamente constantes emaproximadamente 35 a mais do que os niacuteveis derepouso depois de um pico inicial no comeccedilo doexerciacutecio e os niacuteveis de T3 tendem a aumentar(Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch amp Katch1988)Calcitoninatem como funccedilatildeo diminuir a concentraccedilatildeo

plasmaacutetica de caacutelcio funccedilatildeo oposta agrave do hormocircnioparatireoacuteideo que veremos a seguir Ele atuaprincipalmente nos ossos e nos rins Em relaccedilatildeo a alteraccedilotildees na liberaccedilatildeodesse hormocircnio durante o exerciacutecio natildeo existematualmente estudos suficientes para comprovarnenhuma teoria proposta ao menos na literaturapesquisadaHormocircnio paratireoacuteideoEsse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Esse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997)CatecolaminasA atuaccedilatildeo das catecolaminas sedaacute de maneira conjunta e seus efeitos incluem a)aumento da taxa de metabolismo b) aumento daglicogenoacutelise tanto no fiacutegado quanto no muacutesculoque estaacute em exerciacutecio c) aumento da forccedila decontraccedilatildeo do coraccedilatildeo d) aumento da liberaccedilatildeo deglicose e aacutecidos graxos livres para a correntesanguumliacutenea e) vasodilataccedilatildeo em vasos nos muacutesculosem exerciacutecio e vasoconstriccedilatildeo em viacutesceras e napele (especificamente a norepinefrina) f) aumentode pressatildeo arterial (idem) e por fim g) aumento darespiraccedilatildeo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall1997 McArdle Katch amp Katch 1988)Como poderiacuteamos esperar os niacuteveisde catecolaminas sobem durante o exerciacutecio Aproduccedilatildeo de epinefrina aumenta conforme aumentatambeacutem a intensidade e a magnitude (duraccedilatildeo) doexerciacutecio de forma quase exponencial Anorepinefrina tambeacutem aumenta conforme aduraccedilatildeo do exerciacutecio mas em relaccedilatildeo agrave suaintensidade ela permanece em niacuteveis muitoproacuteximos aos basais quando a intensidade eacute de ateacute75 do V1048576 O2 maacutex para a partir dessa intensidadeem diante aumentar linearmente Ao final dasessatildeo de exerciacutecio a epinefrina volta a valoresiniciais depois de alguns minutos mas anorepinefrina pode continuar alta durante vaacuteriashoras (Martin 1996)Mineralocorticoacuteides

O maisimportante deles eacute a aldosterona responsaacutevel por95 do total de mineralocorticoacuteides Durante o exerciacutecio os niacuteveisplasmaacuteticos de aldosterona aumentamprogressivamente chegando a seis vezes mais queos niacuteveis de repouso como forma de manter osniacuteveis de liacutequidos corporais e a homeostasia(McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994)O mecanismo renina-angiotensina eacuteestimulado durante o exerciacutecio de maneira que eleentre em accedilatildeo tambeacutem como forma de manter os niacuteveis de liacutequidos corporais e de aumentar apressatildeo arterial (McArdle Katch amp Katch 1988Wilmore amp Costill 1994)GlicocorticoacuteidesO cortisol eacute o mais importante desseshormocircnios tem sua liberaccedilatildeo influenciada peloACTH A resposta do cortisol ao exerciacutecio eacuteum pouco complicada de ser diagnosticada Existemuita variabilidade em relaccedilatildeo ao tipo eintensidade do exerciacutecio niacutevel de treinamentoestado nutricional e ritmo circadiano Pode-sedizer com mais certeza hoje em dia que os niacuteveisde cortisol aumentam durante o exerciacutecio fiacutesicointenso Em exerciacutecios moderados no entanto haacuteainda muita controveacutersia (Brenner et alii 1998McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994) natildeo sendo possiacutevel por issodefinirmos o papel e alteraccedilotildees nos niacuteveis decortisolEritropoietinaA EPO eacute responsaacutevel pelo estiacutemulo para a produccedilatildeode eritroacutecitos ou gloacutebulos vermelhos Natildeo foi comprovado o fato de que oexerciacutecio fiacutesico estimula ou inibe a liberaccedilatildeo deEPOGlucagonSua principal funccedilatildeo consiste emaumentar a concentraccedilatildeo de glicose no sangueatraveacutes da glicogenoacutelise e gliconeogecircnesehepaacuteticas por causa disso ele eacute denominado oldquoantagonista da insulinardquo (McArdle Katch ampKatch 1988)No princiacutepio doexerciacutecio o glucagon eacute dentre esses trecircs o quetem incremento mais raacutepido ateacute o 15o minuto edepois tende a estabilizar-se (Fernaacutendez-Pastor etalii 1992) Ainda assim o mesmo estudo mostrouque quanto maior a duraccedilatildeo do exerciacutecio maior aliberaccedilatildeo de glucagon sendo que em exerciacutecios

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

exerciacutecio Aleacutem disso aumentos induzidos peloexerciacutecio satildeo amplificados em mulheres quecorrem sem sutiatilde do que com ele e esses dois satildeomaiores que aqueles em mulheres que exercitam-seem bicicletas ergonocircmicas (estacionaacuterias) Eacutesugerido que a movimentaccedilatildeo das mamaspropriamente ditas estimularia a produccedilatildeo de leite(Shangold 1984)Vasopressinaseu principal papel eacuteconservar a aacutegua corporal e regular a tonicidadedos liacutequidos corporais Sua atuaccedilatildeo acontece nostuacutebulos coletores e dutos renais que tornam-semuito permeaacuteveis agrave aacutegua estimulando suareabsorccedilatildeo e evitando sua perda na urina O efeito do exerciacutecio sobre os niacuteveisde ADH eacute intenso no sentido em que os aumentadrasticamente Isso acontece como maneira deaumentar a retenccedilatildeo de liacutequidos extremamente emdias mais quentes e a sua liberaccedilatildeo seria feita pelasudorese O mecanismo de atuaccedilatildeo deste hormocircnioseria basicamente o seguinte a) a atividademuscular provoca a transpiraccedilatildeo b) a perda de suorcausa perda de plasma sanguumliacuteneo resultando emhemoconcentraccedilatildeo e osmolalidade aumentada c) aalta osmolalidade estimula o hipotaacutelamo d) ohipotaacutelamo estimula a neuro-hipoacutefise e) a neurohipoacutefiselibera ADH f) o ADH atua nos rinsaumentando a permeabilidade agrave aacutegua dos tuacutebuloscoletores renais levando a uma reabsorccedilatildeoaumentada de aacutegua e g) o volume plasmaacuteticoaumenta e a osmolalidade sanguumliacutenea diminui(Wilmore amp Costill 1994 )OxitocinaSuafunccedilatildeo poderia prolongar-se ateacute a evacuaccedilatildeo totalda placenta (Berne amp Levy 1996) Natildeo se temconhecimento suficiente a respeito da influecircncia do exerciacutecio sobre a regulaccedilatildeo da oxitocina e nem demotivos para eventuais alteraccedilotildees (McArdle Katchamp Katch 1988)Hormocircnio tireoacuteideoa funccedilatildeo do hormocircniotireoacuteideo consiste em regular o metabolismocorporal Em exerciacutecio a liberaccedilatildeo de TSHque estimula a liberaccedilatildeo de hormocircnio tireoacuteideoaumenta No entanto esse aumento na liberaccedilatildeo dehormocircnio tireoacuteideo natildeo acontece imediatamentedepois do aumento da liberaccedilatildeo de TSH poisacontece um atraso Aleacutem disso durante sessotildees deexerciacutecio submaacuteximas prolongadas os niacuteveis de T4permanecem relativamente constantes emaproximadamente 35 a mais do que os niacuteveis derepouso depois de um pico inicial no comeccedilo doexerciacutecio e os niacuteveis de T3 tendem a aumentar(Fox amp Matthews 1983 McArdle Katch amp Katch1988)Calcitoninatem como funccedilatildeo diminuir a concentraccedilatildeo

plasmaacutetica de caacutelcio funccedilatildeo oposta agrave do hormocircnioparatireoacuteideo que veremos a seguir Ele atuaprincipalmente nos ossos e nos rins Em relaccedilatildeo a alteraccedilotildees na liberaccedilatildeodesse hormocircnio durante o exerciacutecio natildeo existematualmente estudos suficientes para comprovarnenhuma teoria proposta ao menos na literaturapesquisadaHormocircnio paratireoacuteideoEsse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Esse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997)CatecolaminasA atuaccedilatildeo das catecolaminas sedaacute de maneira conjunta e seus efeitos incluem a)aumento da taxa de metabolismo b) aumento daglicogenoacutelise tanto no fiacutegado quanto no muacutesculoque estaacute em exerciacutecio c) aumento da forccedila decontraccedilatildeo do coraccedilatildeo d) aumento da liberaccedilatildeo deglicose e aacutecidos graxos livres para a correntesanguumliacutenea e) vasodilataccedilatildeo em vasos nos muacutesculosem exerciacutecio e vasoconstriccedilatildeo em viacutesceras e napele (especificamente a norepinefrina) f) aumentode pressatildeo arterial (idem) e por fim g) aumento darespiraccedilatildeo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall1997 McArdle Katch amp Katch 1988)Como poderiacuteamos esperar os niacuteveisde catecolaminas sobem durante o exerciacutecio Aproduccedilatildeo de epinefrina aumenta conforme aumentatambeacutem a intensidade e a magnitude (duraccedilatildeo) doexerciacutecio de forma quase exponencial Anorepinefrina tambeacutem aumenta conforme aduraccedilatildeo do exerciacutecio mas em relaccedilatildeo agrave suaintensidade ela permanece em niacuteveis muitoproacuteximos aos basais quando a intensidade eacute de ateacute75 do V1048576 O2 maacutex para a partir dessa intensidadeem diante aumentar linearmente Ao final dasessatildeo de exerciacutecio a epinefrina volta a valoresiniciais depois de alguns minutos mas anorepinefrina pode continuar alta durante vaacuteriashoras (Martin 1996)Mineralocorticoacuteides

O maisimportante deles eacute a aldosterona responsaacutevel por95 do total de mineralocorticoacuteides Durante o exerciacutecio os niacuteveisplasmaacuteticos de aldosterona aumentamprogressivamente chegando a seis vezes mais queos niacuteveis de repouso como forma de manter osniacuteveis de liacutequidos corporais e a homeostasia(McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994)O mecanismo renina-angiotensina eacuteestimulado durante o exerciacutecio de maneira que eleentre em accedilatildeo tambeacutem como forma de manter os niacuteveis de liacutequidos corporais e de aumentar apressatildeo arterial (McArdle Katch amp Katch 1988Wilmore amp Costill 1994)GlicocorticoacuteidesO cortisol eacute o mais importante desseshormocircnios tem sua liberaccedilatildeo influenciada peloACTH A resposta do cortisol ao exerciacutecio eacuteum pouco complicada de ser diagnosticada Existemuita variabilidade em relaccedilatildeo ao tipo eintensidade do exerciacutecio niacutevel de treinamentoestado nutricional e ritmo circadiano Pode-sedizer com mais certeza hoje em dia que os niacuteveisde cortisol aumentam durante o exerciacutecio fiacutesicointenso Em exerciacutecios moderados no entanto haacuteainda muita controveacutersia (Brenner et alii 1998McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994) natildeo sendo possiacutevel por issodefinirmos o papel e alteraccedilotildees nos niacuteveis decortisolEritropoietinaA EPO eacute responsaacutevel pelo estiacutemulo para a produccedilatildeode eritroacutecitos ou gloacutebulos vermelhos Natildeo foi comprovado o fato de que oexerciacutecio fiacutesico estimula ou inibe a liberaccedilatildeo deEPOGlucagonSua principal funccedilatildeo consiste emaumentar a concentraccedilatildeo de glicose no sangueatraveacutes da glicogenoacutelise e gliconeogecircnesehepaacuteticas por causa disso ele eacute denominado oldquoantagonista da insulinardquo (McArdle Katch ampKatch 1988)No princiacutepio doexerciacutecio o glucagon eacute dentre esses trecircs o quetem incremento mais raacutepido ateacute o 15o minuto edepois tende a estabilizar-se (Fernaacutendez-Pastor etalii 1992) Ainda assim o mesmo estudo mostrouque quanto maior a duraccedilatildeo do exerciacutecio maior aliberaccedilatildeo de glucagon sendo que em exerciacutecios

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

plasmaacutetica de caacutelcio funccedilatildeo oposta agrave do hormocircnioparatireoacuteideo que veremos a seguir Ele atuaprincipalmente nos ossos e nos rins Em relaccedilatildeo a alteraccedilotildees na liberaccedilatildeodesse hormocircnio durante o exerciacutecio natildeo existematualmente estudos suficientes para comprovarnenhuma teoria proposta ao menos na literaturapesquisadaHormocircnio paratireoacuteideoEsse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997) Esse hormocircnio regula a concentraccedilatildeoplasmaacutetica de caacutelcio e de fosfato Sua liberaccedilatildeo eacutedesencadeada por uma baixa nos niacuteveisplasmaacuteticos de caacutelcio Seus efeitos satildeo exercidosem trecircs oacutergatildeos-alvo os ossos os rins e o intestino(Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall 1997)CatecolaminasA atuaccedilatildeo das catecolaminas sedaacute de maneira conjunta e seus efeitos incluem a)aumento da taxa de metabolismo b) aumento daglicogenoacutelise tanto no fiacutegado quanto no muacutesculoque estaacute em exerciacutecio c) aumento da forccedila decontraccedilatildeo do coraccedilatildeo d) aumento da liberaccedilatildeo deglicose e aacutecidos graxos livres para a correntesanguumliacutenea e) vasodilataccedilatildeo em vasos nos muacutesculosem exerciacutecio e vasoconstriccedilatildeo em viacutesceras e napele (especificamente a norepinefrina) f) aumentode pressatildeo arterial (idem) e por fim g) aumento darespiraccedilatildeo (Berne amp Levy 1996 Guyton amp Hall1997 McArdle Katch amp Katch 1988)Como poderiacuteamos esperar os niacuteveisde catecolaminas sobem durante o exerciacutecio Aproduccedilatildeo de epinefrina aumenta conforme aumentatambeacutem a intensidade e a magnitude (duraccedilatildeo) doexerciacutecio de forma quase exponencial Anorepinefrina tambeacutem aumenta conforme aduraccedilatildeo do exerciacutecio mas em relaccedilatildeo agrave suaintensidade ela permanece em niacuteveis muitoproacuteximos aos basais quando a intensidade eacute de ateacute75 do V1048576 O2 maacutex para a partir dessa intensidadeem diante aumentar linearmente Ao final dasessatildeo de exerciacutecio a epinefrina volta a valoresiniciais depois de alguns minutos mas anorepinefrina pode continuar alta durante vaacuteriashoras (Martin 1996)Mineralocorticoacuteides

O maisimportante deles eacute a aldosterona responsaacutevel por95 do total de mineralocorticoacuteides Durante o exerciacutecio os niacuteveisplasmaacuteticos de aldosterona aumentamprogressivamente chegando a seis vezes mais queos niacuteveis de repouso como forma de manter osniacuteveis de liacutequidos corporais e a homeostasia(McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994)O mecanismo renina-angiotensina eacuteestimulado durante o exerciacutecio de maneira que eleentre em accedilatildeo tambeacutem como forma de manter os niacuteveis de liacutequidos corporais e de aumentar apressatildeo arterial (McArdle Katch amp Katch 1988Wilmore amp Costill 1994)GlicocorticoacuteidesO cortisol eacute o mais importante desseshormocircnios tem sua liberaccedilatildeo influenciada peloACTH A resposta do cortisol ao exerciacutecio eacuteum pouco complicada de ser diagnosticada Existemuita variabilidade em relaccedilatildeo ao tipo eintensidade do exerciacutecio niacutevel de treinamentoestado nutricional e ritmo circadiano Pode-sedizer com mais certeza hoje em dia que os niacuteveisde cortisol aumentam durante o exerciacutecio fiacutesicointenso Em exerciacutecios moderados no entanto haacuteainda muita controveacutersia (Brenner et alii 1998McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994) natildeo sendo possiacutevel por issodefinirmos o papel e alteraccedilotildees nos niacuteveis decortisolEritropoietinaA EPO eacute responsaacutevel pelo estiacutemulo para a produccedilatildeode eritroacutecitos ou gloacutebulos vermelhos Natildeo foi comprovado o fato de que oexerciacutecio fiacutesico estimula ou inibe a liberaccedilatildeo deEPOGlucagonSua principal funccedilatildeo consiste emaumentar a concentraccedilatildeo de glicose no sangueatraveacutes da glicogenoacutelise e gliconeogecircnesehepaacuteticas por causa disso ele eacute denominado oldquoantagonista da insulinardquo (McArdle Katch ampKatch 1988)No princiacutepio doexerciacutecio o glucagon eacute dentre esses trecircs o quetem incremento mais raacutepido ateacute o 15o minuto edepois tende a estabilizar-se (Fernaacutendez-Pastor etalii 1992) Ainda assim o mesmo estudo mostrouque quanto maior a duraccedilatildeo do exerciacutecio maior aliberaccedilatildeo de glucagon sendo que em exerciacutecios

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

O maisimportante deles eacute a aldosterona responsaacutevel por95 do total de mineralocorticoacuteides Durante o exerciacutecio os niacuteveisplasmaacuteticos de aldosterona aumentamprogressivamente chegando a seis vezes mais queos niacuteveis de repouso como forma de manter osniacuteveis de liacutequidos corporais e a homeostasia(McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994)O mecanismo renina-angiotensina eacuteestimulado durante o exerciacutecio de maneira que eleentre em accedilatildeo tambeacutem como forma de manter os niacuteveis de liacutequidos corporais e de aumentar apressatildeo arterial (McArdle Katch amp Katch 1988Wilmore amp Costill 1994)GlicocorticoacuteidesO cortisol eacute o mais importante desseshormocircnios tem sua liberaccedilatildeo influenciada peloACTH A resposta do cortisol ao exerciacutecio eacuteum pouco complicada de ser diagnosticada Existemuita variabilidade em relaccedilatildeo ao tipo eintensidade do exerciacutecio niacutevel de treinamentoestado nutricional e ritmo circadiano Pode-sedizer com mais certeza hoje em dia que os niacuteveisde cortisol aumentam durante o exerciacutecio fiacutesicointenso Em exerciacutecios moderados no entanto haacuteainda muita controveacutersia (Brenner et alii 1998McArdle Katch amp Katch 1988 Wilmore ampCostill 1994) natildeo sendo possiacutevel por issodefinirmos o papel e alteraccedilotildees nos niacuteveis decortisolEritropoietinaA EPO eacute responsaacutevel pelo estiacutemulo para a produccedilatildeode eritroacutecitos ou gloacutebulos vermelhos Natildeo foi comprovado o fato de que oexerciacutecio fiacutesico estimula ou inibe a liberaccedilatildeo deEPOGlucagonSua principal funccedilatildeo consiste emaumentar a concentraccedilatildeo de glicose no sangueatraveacutes da glicogenoacutelise e gliconeogecircnesehepaacuteticas por causa disso ele eacute denominado oldquoantagonista da insulinardquo (McArdle Katch ampKatch 1988)No princiacutepio doexerciacutecio o glucagon eacute dentre esses trecircs o quetem incremento mais raacutepido ateacute o 15o minuto edepois tende a estabilizar-se (Fernaacutendez-Pastor etalii 1992) Ainda assim o mesmo estudo mostrouque quanto maior a duraccedilatildeo do exerciacutecio maior aliberaccedilatildeo de glucagon sendo que em exerciacutecios

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

moderados de curta duraccedilatildeo observa-se umadiminuiccedilatildeo nos seus niacuteveis plasmaacuteticos Apesar deser claro que os niacuteveis de glucagon aumentamdurante o exerciacutecio um estudo demonstrou que otreinamento aeroacutebico estimula uma liberaccedilatildeo maiscontiacutenua e com menos oscilaccedilotildees do que aquelaocorrida em indiviacuteduos natildeo-treinados mas natildeo sedescobriu se essa liberaccedilatildeo eacute maior ou menor emum grupo ou em outro (Fernaacutendez-Pastor et alii1992) embora os autores (Fox amp Matthews 1983)demonstrem que apoacutes o treinamento a liberaccedilatildeode glucagon apoacutes o 10o minuto de exerciacutecio eacutemaior do que antes do treinamentoInsulinaSua principalfunccedilatildeo eacute portanto regular o metabolismo daglicose por todos os tecidos com exceccedilatildeo doceacuterebro Seus efeitos decorrem do aumento davelocidade de transporte da glicose para dentro dasceacutelulas musculares e do tecido adiposoComo o exerciacutecio estimula aliberaccedilatildeo de glucagon e esse hormocircnio atua deforma antagocircnica agrave insulina esta uacuteltima tem sualiberaccedilatildeo diminuiacuteda quando existe trabalhomuscular principalmente como forma de tornar aglicose mais disponiacutevel para a atividade Aleacutemdisso as catecolaminas cuja concentraccedilatildeo eacuteaumentada durante o exerciacutecio tecircm a propriedadede baixar os niacuteveis de insulina A supressatildeo deinsulina eacute proporcional agrave intensidade do exerciacuteciosendo que em exerciacutecios mais prolongados existeum aumento progressivo na obtenccedilatildeo de energia apartir da mobilizaccedilatildeo de trigliceriacutedios decorrenteda baixa observada nos niacuteveis de glicose - queforam sendo degradados - e da accedilatildeo do glucagonque aumenta (Deuschle et alii 1998 Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 McArdle Katch amp Katch1988)Entre os benefiacutecios o exerciacutecioagudo estimula uma queda substancial nos niacuteveisde glicose por estimular a sua utilizaccedilatildeo pelasceacutelulas musculares Jaacute o exerciacutecio crocircnico(treinamento) diminui os fatores de risco paradoenccedilas cardiovasculares agraves quais o paciente estaacutemais propenso provoca diminuiccedilatildeo de peso(tambeacutem um fator de risco) aleacutem de prevenir oiniacutecio da ocorrecircncia de resistecircncia agrave insulina fatorcausador da diabetes mellitus (Borrego 1998Fernaacutendez-Pastor et alii 1992 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988)

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo

TestosteronaSuas funccedilotildees satildeo a espermatogecircnese odesenvolvimento de caracteriacutesticas sexuaissecundaacuterias como a voz grave e os pecirclos corporaisSabe-se que o exerciacutecio intensocomo o de velocistas eleva os niacuteveis detestosterona como maneira de auxiliar o GH nasiacutentese muscular Em indiviacuteduos destreinadosmesmo o exerciacutecio aeroacutebico moderado contribuipara a sua elevaccedilatildeo (pois a musculatura dessesindiviacuteduos muitas vezes natildeo eacute adequada e oexerciacutecio teria que acarretar hipertrofia mesmo emintensidades mais baixas)Estrogecircniossatildeo responsaacuteveis pela regulaccedilatildeo damenstruaccedilatildeo e ajustes fisioloacutegicos que ocorremdurante a gestaccedilatildeoA secreccedilatildeo delesaumenta com o exerciacutecio mas natildeo se sabe a funccedilatildeodesse aumento e tambeacutem natildeo existem ainda dadossuficientes a respeito das intensidades dessesaumentos (Berne amp Levy 1996 Fox amp Matthews1983 McArdle Katch amp Katch 1988 Shangold1984)Conclusatildeoessas situaccedilotildees satildeo osexerciacutecios fiacutesicos que provocam adaptaccedilotildees tantoquando satildeo praticados de maneira crocircnica quantoaguda de modo que o que antes era um dano aocorpo possa ser transformado em estiacutemulo