ZPO w Boronowie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) (RKO) - jest zespołem zabiegów, których - jest zespołem zabiegów, których zadaniem lub skutkiem jest przywrócenie zadaniem lub skutkiem jest przywrócenie podstawowych objawów życia, tj. podstawowych objawów życia, tj. co najmniej krążenia krwi lub krążenia krwi i co najmniej krążenia krwi lub krążenia krwi i oddychania.oddychania.

Po 3 - 4 minutach od nagłego zatrzymaniaPo 3 - 4 minutach od nagłego zatrzymaniakrążenia (NZK) umiera kora mózgowa, odpowiedzialna za osobowość człowieka krążenia (NZK) umiera kora mózgowa, odpowiedzialna za osobowość człowieka (jeśli dojdzie do jej obumarcia- mimo skutecznej reanimacji- poszkodowanemu (jeśli dojdzie do jej obumarcia- mimo skutecznej reanimacji- poszkodowanemu zostaną przywrócone prawidłowe funkcje fizjologiczne, lecz niestety, nie jest on zostaną przywrócone prawidłowe funkcje fizjologiczne, lecz niestety, nie jest on już tą samą osobą jak kiedyś. Bardzo często, życie takiej osoby zależy od już tą samą osobą jak kiedyś. Bardzo często, życie takiej osoby zależy od aparatury medycznej, np. respiratora.)aparatury medycznej, np. respiratora.)Resuscytacja krążeniowo oddechowa Resuscytacja krążeniowo oddechowa podjęta natychmiast przez świadków zdarzenia podjęta natychmiast przez świadków zdarzenia zwiększa 2-3 krotnie szanse przeżycia zwiększa 2-3 krotnie szanse przeżycia poszkodowanej osoby, ponieważ zapewnia poszkodowanej osoby, ponieważ zapewnia niewielki, lecz decydujący o przeżyciu przepływ niewielki, lecz decydujący o przeżyciu przepływ krwi przez serce i mózg.krwi przez serce i mózg.

Szanse przeżycia przy Szanse przeżycia przy NZK, z każdą minutą maleją o NZK, z każdą minutą maleją o 7 – 10% (po 10 minutach 7 – 10% (po 10 minutach następuje 100% zgonów !!!)następuje 100% zgonów !!!)

SCHEMAT RESUSCYTACJI KRĄŻENIOWO- SCHEMAT RESUSCYTACJI KRĄŻENIOWO- ODDECHOWEJODDECHOWEJSPRAWDŹ PRZYTOMNOŚĆPRZYTOMNY

WEZWIJ POMOCOBSEREWUJ POSZKODOWANEGO

NIEPRZYTOMNYWEZWIJ POMOC

UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWESPRAWDŹ ODDECH

ODDECH PRAWIDŁOWYWEZWIJ POGOTOWIE RATUNKOWE

UŁUŻ POSZKODOWANEGO W POZYCJI BEZPIECZNEJ

ODDECH NIEPRAWIDŁOWYWEZWIJ POGOTOWIE RATUNKOWE30 UCIŚNIĘĆ KLATKI PIERSIOWEJ

2 ODDECHY RATUNKOWE30 UCIŚNIĘĆ KLATKI PIERSIOWEJ

Sprawdzenie przytomności Sprawdzenie przytomności poszkodowanegoposzkodowanegodotknij ramion i zapytaj czy wszystko w dotknij ramion i zapytaj czy wszystko w porządkuporządku Jeśli reaguje:Jeśli reaguje:• • zostaw poszkodowanego w pozycji, w zostaw poszkodowanego w pozycji, w której go zastałeś, o ile nie zagraża mu której go zastałeś, o ile nie zagraża mu żadne niebezpieczeństwożadne niebezpieczeństwo• • dowiedz się jak najwięcej o stanie dowiedz się jak najwięcej o stanie poszkodowanego i wezwij pomocposzkodowanego i wezwij pomoc• • regularnie oceniaj jego stan.regularnie oceniaj jego stan.

Jeżeli nie reaguje:Jeżeli nie reaguje:• • głośno zawołaj o pomocgłośno zawołaj o pomoc• • odwróć poszkodowanego na plecy, a odwróć poszkodowanego na plecy, a następnie udrożnij jego drogi oddechowe, następnie udrożnij jego drogi oddechowe, wykonując odgięcie głowy i uniesienie wykonując odgięcie głowy i uniesienie żuchwyżuchwy• • umieść jedną rękę na czole umieść jedną rękę na czole poszkodowanego i delikatnie odegnij jego poszkodowanego i delikatnie odegnij jego głowę do tyłu, pozostawiając wolny kciuk i głowę do tyłu, pozostawiając wolny kciuk i palec wskazujący tak, aby zatkać nimi nos palec wskazujący tak, aby zatkać nimi nos jeżeli potrzebne będą oddechy ratunkowe, jeżeli potrzebne będą oddechy ratunkowe, opuszki palców drugiej ręki umieść na opuszki palców drugiej ręki umieść na żuchwie poszkodowanego, a następnie żuchwie poszkodowanego, a następnie unieś ją w celu udrożnienia dróg unieś ją w celu udrożnienia dróg oddechowych.oddechowych.

Utrzymuj drożność dróg oddechowych. Utrzymuj drożność dróg oddechowych. Poszukaj oznak prawidłowego oddechu: Poszukaj oznak prawidłowego oddechu: wzrokiem, słuchem i dotykiem:wzrokiem, słuchem i dotykiem:• • oceń wzrokiem ruchy klatki oceń wzrokiem ruchy klatki piersiowejpiersiowej• • nasłuchuj przy ustach nasłuchuj przy ustach poszkodowanego poszkodowanego szmerów oddechowychszmerów oddechowych• • staraj się wyczuć ruch powietrza staraj się wyczuć ruch powietrza na na swoim policzkuswoim policzku Na ocenę wzrokiem, słuchem i dotykiem przeznacz nie więcej niż 10 sekund. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości czy oddech jest prawidłowy, działaj tak, jakby był nieprawidłowy.

Jeżeli oddech jest prawidłowy:Jeżeli oddech jest prawidłowy:• ułóż poszkodowanego w pozycji bezpiecznej (pozycja boczna • ułóż poszkodowanego w pozycji bezpiecznej (pozycja boczna ustalona)ustalona)• wyślij kogoś lub sam udaj się po pomoc (wezwij pogotowie)• wyślij kogoś lub sam udaj się po pomoc (wezwij pogotowie)

• regularnie oceniaj oddech• regularnie oceniaj oddech

Pozycja boczna ustalonaPozycja boczna ustalonaIstnieje kilka wariantów pozycji Istnieje kilka wariantów pozycji bezpiecznej, każdy z nich ma swoje zalety. bezpiecznej, każdy z nich ma swoje zalety. Żadna z pozycji nie jest idealna dla Żadna z pozycji nie jest idealna dla wszystkich poszkodowanych. wszystkich poszkodowanych. Pozycja powinna być stabilna, jak Pozycja powinna być stabilna, jak najbliższa ułożeniu na boku z odgięciem najbliższa ułożeniu na boku z odgięciem głowy i brakiem ucisku na klatkę głowy i brakiem ucisku na klatkę piersiową, by nie utrudniać oddechu.piersiową, by nie utrudniać oddechu.

Zaleca następującą sekwencję Zaleca następującą sekwencję postępowania w celu ułożenia postępowania w celu ułożenia poszkodowanego w pozycji bezpiecznej: poszkodowanego w pozycji bezpiecznej: 1. zdejmij okulary poszkodowanego (jeśli takie 1. zdejmij okulary poszkodowanego (jeśli takie posiada)posiada)2. uklęknij przy poszkodowanym i upewnij się, 2. uklęknij przy poszkodowanym i upewnij się, że obie nogi są wyprostowaneże obie nogi są wyprostowane3. rękę bliższą tobie ułóż pod kątem prostym w 3. rękę bliższą tobie ułóż pod kątem prostym w stosunku do ciała, a następnie zegnij w łokciu stosunku do ciała, a następnie zegnij w łokciu pod kątem prostym tak, aby dłoń ręki była pod kątem prostym tak, aby dłoń ręki była skierowana do góry skierowana do góry

4. dalszą rękę przełóż w poprzek klatki 4. dalszą rękę przełóż w poprzek klatki piersiowej i przytrzymaj stroną grzbietową piersiowej i przytrzymaj stroną grzbietową przy bliższym tobie policzku przy bliższym tobie policzku

5. drugą swoją ręką złap za dalszą drugą swoją ręką złap za dalszą kończynę dolną tuż powyżej kolana i kończynę dolną tuż powyżej kolana i podciągnij ją ku górze, nie odrywając stopy od podciągnij ją ku górze, nie odrywając stopy od podłożapodłoża

6. przytrzymując dłoń dociśniętą do policzka, pociągnij za dalszą kończynę dolną 6. przytrzymując dłoń dociśniętą do policzka, pociągnij za dalszą kończynę dolną tak, by ratowany obrócił się na bok w twoim kierunku tak, by ratowany obrócił się na bok w twoim kierunku 7. ułóż kończynę, za którą przetaczałeś poszkodowanego w ten sposób, zarówno 7. ułóż kończynę, za którą przetaczałeś poszkodowanego w ten sposób, zarówno staw kolanowy jak i biodrowy były zgięte pod kątem prostymstaw kolanowy jak i biodrowy były zgięte pod kątem prostym

8. odegnij głowę ratowanego ku tyłowi by 8. odegnij głowę ratowanego ku tyłowi by upewnić się, że drogi oddechowe są drożne upewnić się, że drogi oddechowe są drożne 9. gdy jest to konieczne, ułóż rękę ratowanego 9. gdy jest to konieczne, ułóż rękę ratowanego pod policzkiem tak, by utrzymać głowę w pod policzkiem tak, by utrzymać głowę w odgięciuodgięciu10. Regularnie sprawdzaj oddech10. Regularnie sprawdzaj oddech

Jeżeli oddech jest nieprawidłowyJeżeli oddech jest nieprawidłowy• • wyślij kogoś po pomoc, a jeżeli jesteś wyślij kogoś po pomoc, a jeżeli jesteś sam, zostaw poszkodowanego i wezwij sam, zostaw poszkodowanego i wezwij pogotowie,pogotowie,• • wróć i rozpocznij uciskanie klatki wróć i rozpocznij uciskanie klatki piersiowej zgodnie z poniższym opisem:piersiowej zgodnie z poniższym opisem: - uklęknij obok poszkodowanego, - uklęknij obok poszkodowanego, - ułóż nadgarstek jednej ręki na - ułóż nadgarstek jednej ręki na środku klatki piersiowej poszkodowanego, środku klatki piersiowej poszkodowanego, - ułóż nadgarstek drugiej ręki na - ułóż nadgarstek drugiej ręki na już położonym, już położonym, - spleć palce obu dłoni i upewnij - spleć palce obu dłoni i upewnij się, że nie będziesz wywierać nacisku na się, że nie będziesz wywierać nacisku na żebra poszkodowanego; nie uciskaj żebra poszkodowanego; nie uciskaj nadbrzusza ani dolnego końca mostka,nadbrzusza ani dolnego końca mostka,

••

- pochyl się nad poszkodowanym, - pochyl się nad poszkodowanym,

wyprostowane ramiona ustaw prostopadle do wyprostowane ramiona ustaw prostopadle do mostka i uciskaj na głębokość 4–5 cm, mostka i uciskaj na głębokość 4–5 cm, - po każdym uciśnięciu zwolnij - po każdym uciśnięciu zwolnij nacisk na klatkę piersiową, nie odrywając dłoni nacisk na klatkę piersiową, nie odrywając dłoni od mostka. Powtarzaj uciśnięcia z od mostka. Powtarzaj uciśnięcia z częstotliwością 100/min (nieco mniej niż 2 częstotliwością 100/min (nieco mniej niż 2 uciśnięcia/s), uciśnięcia/s), - okres uciskania i zwalniania - okres uciskania i zwalniania nacisku (relaksacji) mostka powinien być taki nacisku (relaksacji) mostka powinien być taki sam.sam.

Połącz uciskanie klatki piersiowej z Połącz uciskanie klatki piersiowej z oddechami ratowniczymioddechami ratowniczymi• • po wykonaniu 30 uciśnięć klatki piersiowej po wykonaniu 30 uciśnięć klatki piersiowej udrożnij drogi oddechowe, odginając głowę i udrożnij drogi oddechowe, odginając głowę i unosząc żuchwęunosząc żuchwę • • zaciśnij skrzydełka nosa, używając palca zaciśnij skrzydełka nosa, używając palca wskazującego i kciuka ręki umieszczonej na wskazującego i kciuka ręki umieszczonej na czole poszkodowanegoczole poszkodowanego • • pozostaw usta delikatnie otwarte, pozostaw usta delikatnie otwarte, jednocześnie utrzymując uniesienie żuchwy, jednocześnie utrzymując uniesienie żuchwy, weź normalny wdech i obejmij szczelnie usta weź normalny wdech i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi ustami, upewniając poszkodowanego swoimi ustami, upewniając się, że nie ma przecieku powietrzasię, że nie ma przecieku powietrza

• • wdmuchuj powoli powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę wdmuchuj powoli powietrze do ust poszkodowanego przez około 1 sekundę (tak jak przy normalnym oddychaniu), obserwując jednocześnie czy klatka (tak jak przy normalnym oddychaniu), obserwując jednocześnie czy klatka piersiowa się unosi taki oddech ratowniczy jest efektywnypiersiowa się unosi taki oddech ratowniczy jest efektywny• utrzymując odgięcie głowy i uniesienie żuchwy, odsuń swoje usta od ust • utrzymując odgięcie głowy i uniesienie żuchwy, odsuń swoje usta od ust poszkodowanego i obserwuj czy podczas wydechu opada jego klatka piersiowaposzkodowanego i obserwuj czy podczas wydechu opada jego klatka piersiowa • jeszcze raz nabierz powietrza i wdmuchnij do ust poszkodowanego, dążąc do • jeszcze raz nabierz powietrza i wdmuchnij do ust poszkodowanego, dążąc do wykonania dwóch skutecznych oddechów ratowniczychwykonania dwóch skutecznych oddechów ratowniczych

• • następnie ponownie ułóż ręce w prawidłowej pozycji na mostku i wykonaj następnie ponownie ułóż ręce w prawidłowej pozycji na mostku i wykonaj kolejnych 30 uciśnięć klatki piersiowejkolejnych 30 uciśnięć klatki piersiowej • kontynuuj uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze w stosunku 30 : 2• kontynuuj uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze w stosunku 30 : 2• przerwij swoje działanie w celu sprawdzenia stanu poszkodowanego tylko • przerwij swoje działanie w celu sprawdzenia stanu poszkodowanego tylko wtedy, gdy zacznie on prawidłowo oddychać. W innym przypadku nie przerywaj wtedy, gdy zacznie on prawidłowo oddychać. W innym przypadku nie przerywaj resuscytacji.resuscytacji.

Jeżeli wykonany pierwszy oddech Jeżeli wykonany pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia się ratowniczy nie powoduje uniesienia się klatki piersiowej jak przy normalnym klatki piersiowej jak przy normalnym oddychaniu, wykonaj następujące oddychaniu, wykonaj następujące czynności:czynności:• • sprawdź jamę ustną poszkodowanego i usuń sprawdź jamę ustną poszkodowanego i usuń widoczne ciała obcewidoczne ciała obce• • sprawdź, czy odgięcie głowy i uniesienie sprawdź, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawnie wykonaneżuchwy są poprawnie wykonane• • wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji za wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji za każdym razem, zanim podejmiesz ponownie każdym razem, zanim podejmiesz ponownie uciskanie klatki piersiowejuciskanie klatki piersiowej

Kontynuuj resuscytację do czasu gdy:Kontynuuj resuscytację do czasu gdy:• • przybędą wykwalifikowane służby medyczne przybędą wykwalifikowane służby medyczne i przejmą działaniai przejmą działania• • poszkodowany zacznie prawidłowo oddychaćposzkodowany zacznie prawidłowo oddychać• • ulegniesz wyczerpaniu.ulegniesz wyczerpaniu.

Uwaga:Uwaga:- jeśli na miejscu zdarzenia jest co najmniej 2 ratowników, - jeśli na miejscu zdarzenia jest co najmniej 2 ratowników, zmiany powinny być co 1 – 2 minutyzmiany powinny być co 1 – 2 minuty- należy minimalizować przerwy między uciskami a - należy minimalizować przerwy między uciskami a oddechami ratunkowymioddechami ratunkowymi

INFORMACJE WAŻNE:INFORMACJE WAŻNE:-za duża ilość oddechów może być za duża ilość oddechów może być szkodliwa, zwłaszcza przy szkodliwa, zwłaszcza przy niezabezpieczonych dogach oddechowychniezabezpieczonych dogach oddechowych-każdy wdech powinien być wykonywany każdy wdech powinien być wykonywany w przeciągu ok. 1 sekundyw przeciągu ok. 1 sekundy-- należy unikać szybkich i mocnych należy unikać szybkich i mocnych wdechówwdechówpo każdym wdechu, powinny być widoczne po każdym wdechu, powinny być widoczne wyraźne ruchy klatki piersiowej bądź/i wyraźne ruchy klatki piersiowej bądź/i brzuchabrzucha

NIE BÓJMY SIĘ UDZIELAĆNIE BÓJMY SIĘ UDZIELAĆPIERWSZEJ POMOCY !!!PIERWSZEJ POMOCY !!!

LEPIEJ ROBIĆ COŚ, NIŻ NIE ROBIĆ NIC LEPIEJ ROBIĆ COŚ, NIŻ NIE ROBIĆ NIC I BIERNIE SIĘ PRZYGLĄDAĆ !!!I BIERNIE SIĘ PRZYGLĄDAĆ !!!

Nie traćmy cennego czasu czekając na przyjazd Nie traćmy cennego czasu czekając na przyjazd karetki !!!karetki !!!

Czasami wystarczy zrobić jeden mały ruch, np. odpowiednio Czasami wystarczy zrobić jeden mały ruch, np. odpowiednio odgiąć głowę, aby poszkodowany człowiek przeżył, zanim odgiąć głowę, aby poszkodowany człowiek przeżył, zanim

zostanie mu udzielona fachowa pomoc przez zespół karetki !!!zostanie mu udzielona fachowa pomoc przez zespół karetki !!!