Upload
iqiqiqiqiq
View
202
Download
42
Embed Size (px)
Citation preview
RESUSITASI JANTUNG PARU
INDIKASI RJP
Henti nafasHenti jantung
SEBAB HENTI NAFASSUMBATAN JALAN NAFASDEPRESI PUSAT PERNAFASAN
SEBAB HENTI JANTUNGPENYAKIT KARDIOVASKULERKEKURANGAN O 2 AKUTKELEBIHAN DOSIS OBATGANGGUAN ASAM BASASYOK LISTRIKANESTHESI DAN PEMBEDAHANSYOK
PADA SAAT TERJADI HENTI JANTUNG AKAN TERJADI HENTI SIRKULASI.
HENTI SIRKULASI AKAN MENYEBABKAN OTAK DAN ORGAN VITAL LAIN KEKURANGAN OKSIGEN
TAHAPAN RJPRJP PRIMER (yang dapat dilakukan oleh orang awam)
RJP SEKUNDER (hanya dpt dilakukan oleh tenaga medis dan paramedis terlatih & kelanjutan dari RJP primer)
RJP PRIMERAirways manajemenBreathing manajemenCirculation manajemenDefibrilation (AED) automatic external defibrilation A B C yang tanpa alat
LANGKAH SEBELUM MELAKUKAN RJPCek responsMinta tolongPosisi pasienPosisi penolong
AIRWAY1. PEMERIKSAAN JALAN NAFASCross fingerSweeping finger2. MEMBUKA JALAN NAFASHead tild chin liftJaw thrust
BREATHINGMEMASTIKAN PASIEN TIDAK BERNAFAS L (look) : melihat pergerakan dadaL (listen) : mendengar bunyi nafasF (feel) : Merasakan hembusan nafas
2. MEMBERIKAN BANTUAN NAFAS1. MULUT KE MULUT2. MULUT KE HIDUNG3. MULUT KE STOMABantuan nafas awal ini diberikan sebanyak 2 kali konsentrasi O 2 yang dihasilkan16 17 %
CIRCULATIONMEMASTIKAN ADA TIDAKNYA DENYUT JANTUNGmeraba arteri karotis
MEMBERIKAN BANTUAN SIRKULASI
KOMPRESI JANTUNG LUARPERBANDINGAN 30 : 2 SEBANYAK 4 SILKUSTINDAKAN KOMPRESI YANG BENAR AKAN MENGHASILKAN TEKANAN SISTOLIK
EVALUASISETELAH 4 SIKLUSJika nadi (-) RJP kembali 30 : 2 sampai 4 siklus kemudian evaluasi kembaliJika nadi (+) cek nafas dengan LLF, jika nafas (-) berikan bantuan nafas 10 12 kali/menit monitor nadi setiap saatJika nadi (+), nafas (+) adekuat pertahankan jalan nafas
PERTIMBANGAN STOP RJPTelah timbul kembali sirkulasi dan ventilasi spontan dan efektifSetelah 30 menit respon (-)Setelah dimulai RJP ternyata pasien berada dalam stadium akhir penyakitPenolong kelelahanLingkungan jadi berbahaya bagi penolongRJP diambil alih oleh yang bertanggung jawab
KAPAN RJP DIHENTIKAN30 menit tidak ada responAda orang yang lebih kompetenTelah berhasil RJP nafas (+) dan sirkulasi (+) untuk RJP (prognosa buruk)Stadium terminalAda wasiat atau permintaan keluargaLingkungan yang tidak memungkinkan untuk RJP jika membahayakan penolongPenolong kelelahan
GAMBARAN HENTI JANTUNGVentrikel FibrilasiVentrikel Takhikardi tanpa nadiAsistolePEA (Pulseless Electrical Activity)
DEFIBRILASIINDIKASIVentrikel FibrilasiVentrikel Takhikardi tanpa nadi
ENERGI DEFIBRILASI 200 JOULE 300 JOULE 360 JOULE
TAHAPAN TINDAKAN DEFIBRILASI MANUALLIHAT URUTAN ANGKA YANG ADA PADA PESAWAT DEFIBRILASI
SELAIN UNTUK DEFIBRILASI, ALAT DEFIBRILATOR BERFUNGSI JUGA UNTUK MONITOR EKG DAN KARDIOVERSI
KARDIOVERSITERENCANAINDIKASI :VT nadi (+)SVTAtrial FibrilasiAtrial FlutterDengan hemodinamik tidak stabil Energi mulai dari 50 J, untuk VT 100 J
RJP SEKUNDERAIRWAY: Penanganan jalan nafas lanjutBREATHING: Cek apakah oksigenasi dan ventilasi adequatCIRCULATION : pasang IV akses, kontrol perdarahan pada kasus traumaDRUGS : obat-obatan untuk RJP
RINGKASAN RJPVF DAN VT NADI (-) :DRUG SYOK (DEFIB) CPR (RJP)
ASISTOLE DAN PEA :DRUG CPR (RJP)
PENANGANAN JALAN NAFAS DENGAN ALATOROPHARIGEAL AIRWAY/MAYO/GUEDELNASOPHARINGEAL AIRWAYPENGHISAPAN LENDIRENDOTRAKHEAL TUBE
BANTUAN NAFAS DENGAN ALAT MULUT KE POCKET FACE MASK MOUTH TO BAG MASK BAG TO ETT
PENANGAN JALAN NAFAS LAINNYALaringeal Mask Airway/LMAEsophageal-Trakheal CombitubeKrikothyroidektomiTrakheostomi